Что такое мрт половой системы

Спутником мужчин, впервые столкнувшихся с заболеваниями мужских половых органов, нередко становятся фобии, мешающие им вовремя обратиться к врачу.

При обнаружении у себя деликатных проблем не нужно стесняться и замыкаться в себе — в организме человека нет постыдных или отвратительных органов, — полагает Юрий Андреевич Подлевских – исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург».

К нему мы обратились за вопросами о диагностике наружных половых органов у мужчин.

— Как часто в центр «Клиника Эксперт» обращаются мужчины, которым необходимо сделать МРТ наружных половых органов (в бытовом употреблении – МРТ полового члена)?

Таких пациентов у нас мало и это связано с отсутствием информации о возможности методики МРТ для диагностики наружных половых органов как у самих больных, так и у докторов — урологов и андрологов.

Узнать стоимость и записаться на МРТ наружных половых органов (МРТ полового члена) можно здесь

Наружные половые органы доступны для визуальной диагностики и пальпации, поэтому гораздо чаще во врачебной практике применяется УЗИ полового члена с доплером — современный способ диагностики, обладающий рядом преимуществ, среди которых – информативность, безопасность, широкая доступность. К МРТ обычно прибегают в более сложных случаях, когда другие методы диагностики не позволяют получить полную картину, необходимую при принятии решения о назначении лечения. Например, если терминальные (или приносящие сосуды) хорошо видны при проведении УЗИ-исследования, то более глубокие сосуды видны хуже и здесь на помощь приходит МРТ-диагностика.

— Расскажите о показаниях к проведению такого вида магнитно-резонансной томографии?

Среди показаний – травмы полового члена различного характера, в том числе получаемые во время полового акта – при резком перегибе эрегированного пениса при неосторожном занятии сексом, попытках насильственного сношения или при ударах тяжёлыми предметами.

Нередки случаи, когда пациенты, столкнувшись с травмой, не знают куда обратиться и обращаются в первую попавшуюся частную клинику мужского здоровья, затягивая, в результате процесс диагностики.

Среди других показаний – травмы мошонки и яичка, являющиеся следствием сдавления или ушибов, реже – ножевого или огнестрельного ранения. Изолированные повреждения мошонки могут возникнуть при ударе о раму велосипеда, седло, при занятиях на брусьях и других спортивных снарядах.

Травмы мошонки часто сопровождает гематома, достигающая внушительных размеров. В результате мошонка увеличивается в объёме, а складки кожи разглаживаются от сдавления.

Показаниями для проведения МРТ-исследования наружных половых органов являются такие заболевания, как болезнь Пейрони и приапизм, периуретральный абсцесс, посттравматические фиброзы и эректильная дисфункция, а также любой неспецифический болевой синдром в области полового члена и/или мошонки. МРТ мошонки позволяет определить изменение состояния органов мошонки (семенных канатиков, сосудов) и яичек и их патологию.

Что делать, если вы столкнулись с эректильной дисфункцией? Рассказывает врач-уролог

ООО «Клиника Эксперт Курск» Девяткин Александр Александрович

— Что включает в себя МРТ наружных половых органов?

Данный вид исследования позволяет провести диагностику как полового члена, так и органов мошонки. Также при проведении МРТ наружных половых органов хорошо визуализируются лимфатические узлы, находящиеся рядом, мягкие ткани, приносящие сосуды.

Многие думают, что для того, чтобы провести диагностику наружных половых органов у мужчин, достаточно пройти МРТ малого таза. Но это – два разных исследования. Часть полового члена и мошонки действительно попадает в поле зрения врача-рентгенолога при исследовании малого таза. Но этого недостаточно. Получить полную информацию о состоянии наружных половых органов при диагностике малого таза при помощи магнитно-резонансной томографии, невозможно.

— Какие заболевания позволяет выявить МРТ наружных половых органов у мужчин?

Одно из заболеваний – это болезнь Пейрони, представляющая искривление полового члена по причине образования фиброзной бляшки или перелома полового органа. Хорошо видна на снимках МРТ и киста мюллерова протока.

МРТ полового члена помогает определить место разрыва белочной оболочки, состояние полового члена, наличие гематом, а также информативно при выявлении причины эректильной дисфункции (импотенции), связанной с сосудистой патологией.

Отдельная группа болезней, которые позволяет выявить МРТ наружных половых органов – это онкологические заболевания мужских половых органов, как первичные (рак полового члена и/или яичка), так и вторичные (например, раковая опухоль простаты дала метастазы в половой член).

Также МРТ информативна при обнаружении аномалий развития мужской репродуктивной системы.

— Есть ли альтернатива у метода МРТ, когда речь идёт о диагностике наружных половых органов у мужчин?

Медицина – наука сложная и, несмотря на то, что не стоит на месте, это – не математика, поэтому системный подход в диагностике является наиболее правильным, в общем, и при исследовании больных по поводу патологии наружных половых органов, в частности.

Половой член и органы мошонки – достаточно сложные для диагностики органы, когда речь идёт о скрытых хронических заболеваниях. Поэтому УЗИ и МРТ в данном случае – дополнительные и взаимодополняющие методы исследования.

— Имеет ли смысл проходить МРТ полового члена для профилактики?

Безусловно. Самым разумным подходом тех, кто заботится о своём мужском здоровье являются регулярные обследования, помогающие выявить заболевания на ранних стадиях, когда выраженных жалоб нет.

— Как проводится МРТ мошонки? С контрастом или без?

Важно отметить – проведение диагностики не доставляет никаких неприятных или болезненных ощущений пациенту. Для проведения МРТ наружных половых органов мужчине даже не потребуется снимать одежду. Главное условие – отсутствие на одежде металлических предметов.

Диагностику, поскольку она не несёт лучевую нагрузку, можно проводить многократно.

Что касается применения контраста при проведении данного вида МРТ-диагностики, то это зависит от задач исследования. Для выявления основных патологий наружных половых органов у мужчин, магнитно-резонансная томография без применения контраста допустима. Но если во время диагностики у доктора возникнут какие-то сомнения, контрастное усиление понадобится.

Зачем при проведении МРТ используется контрастное вещество? Узнать здесь

— Необходима ли подготовка к магнитно-резонансной томографии наружных половых органов?

Предварительная подготовка к исследованию не требуется. Главный успех диагностики заключается в квалификации и опыте врача МРТ-диагностики. Вторым условием успешной диагностики является оборудование экспертного класса.

Исследование длится от 20 до 30 минут и не доставляет дискомфорта пациенту.

Возможно, вас заинтересует:

Удар ниже пояса

Существуют ли противопоказания к проведению МРТ-диагностики?

• Что показывает МРТ половых органов
• у женщин
• у мужчин

• у женщин
• у мужчин

МРТ половых органов – это метод обследования, который позволяет детально изучить строение органов и тканей, выявить различные патологические изменения на ранних этапах развития болезни без вреда для организма человека.
Так как органы мочевой и половой систем расположены у мужчин и женщин в непосредственной близости друг от друга, то обычно говорят об исследовании мочеполовой системы. Такое исследование предполагает получение информации о состоянии органов малого таза у женщин и малого таза и наружных половых органов у мужчин.

МР томография позволяет получить послойные срезы исследуемой области, которые могут проходить в горизонтальной, вертикальной или косой проекции. Толщина срезов зависит от вида патологии, по поводу которой выполняется обследование, и варьируется от нескольких миллиметров до 1 сантиметра.

Возможности МРТ в диагностике и постановке диагноза болезней мошонки

МРТ показывает высокий процент специфичности и чувствительности в выявлении объёмных образований мошонки доброкачественного и злокачественного характера, и в оценке вовлечения в процесс регионарных лимфатических узлов.

Метод визуализирует воспалительные заболевания мошонки, перекрут яичка и придатка, травматическое повреждение яичка (разрыв паренхимы, оболочек), перелом члена.

При аномалиях развития яичек с помощью МРТ проводится дифференцировка изменений, путём оценки структуры, положения и наличия добавочного органа.

На основании заключения томографии в совокупности с клинической картиной выставляются следующие диагнозы:

• орхоэпидидимит;
• абсцесс мошонки;
• пневматоз мошонки;
• крипторхизм;
• полиорхизм;
• водянка яичка;
• киста яичка;
• опухоль яичка и придатка;
• опухоли полового члена.

Когда назначают МРТ мошонки, ограничения

МРТ показано при болях в мошонке, увеличении размеров, изменении цвета (синюшность) и местном повышении температуры.

Данные нарушения характерны для острого заболевания придатка и паренхимы яичка вследствие воспалительного процесса или травматического повреждения.

Если при пальпации определяется изменение размеров яичек либо их отсутствие, томографию используют для верификации диагноза.

Процедура назначается больным с лейкозами, лимфомами, злокачественными образованиями малого таза с целью выявления метастатического поражения полового члена.

Выбор в пользу МРТ делают при нарушении эрекции (импотенция), диагностики последствий приапизма, в случае травмы полового члена.

Противопоказания к проведению томографии:

• установленный кардиостимулятор;
• импланты, осколки в тканях, расположенные вблизи сосудов;
• риск сердечного приступа;
• бессознательное состояние;
• опьянение алкоголем и наркотическими средствами;
• боязнь замкнутого пространства.

Возможные противопоказания

Обследоваться при помощи магнитно-резонансной томографии можно не всем.

В диагностике может быть отказано, если у вас есть что-либо из перечисленного:

• Установлен кардиостимулятор или же в теле имеются иные электронные приборы или металлосодержащие конструкции (включая импланты).
• Беременность. Специалисты не рекомендуют делать МРТ беременным, особенно в первом триместре, когда происходит закладка органов и формирование нервной системы.
• Вес свыше 120 кг. При наличии лишнего веса пациентам рекомендуют пройти другие виды диагностики.
• Психические расстройства или заболевания нервной системы, при которых пациент не способен сохранять неподвижное состояние.

Контрастная магнитно-резонансная томография не проводится беременным и кормящим женщинам. Она также противопоказана при серьезных поражениях печени и почек. Перед процедурой необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Процедура подготовки к МРТ мошонки

Перед томографией пациент предоставляет врачу историю болезни и результаты других диагностических методов исследуемой области при их наличии. При повторном проведении МРТ с собой берут предыдущий протокол исследования, чтобы отследить процесс в динамике.

В случае если при МРТ мошонки используют контрастное вещество, то за 3-7 дней до исследования сдаётся кровь с определением уровня креатинина. Перед процедурой пациенты не придерживаются режима питания. Половые контакты не запрещаются.

Техника обследования

Пациента укладывают на стол, уши закрывают наушниками или берушами, а в руки дают сигнальную кнопку. Затем стол погружается в тоннель аппарата, где на организм воздействует постоянное магнитное поле.

Идёт исследование 30-40 минут с получением изображений, взвешенных в Т1, Т2 и по протонной плотности в трёх проекциях. Используется специальная поверхностная катушка, с помощью которой проводится дифференциация органов мошонки.

По окончании диагностики врач составляет протокол и выводит полученные изображения на плёнку, диск или флеш-карту.

Как проводится исследование?

МРТ диагностика наружных половых органов не требует специальной подготовки. Мужчине не понадобится соблюдать диету или корректировать питьевой режим. Можно жить половой жизнью в привычном режиме. Если процедура проводится с контрастным усилением, то вещество вводят внутривенно перед сканированием или выбирают болюсный метод, когда контраст поступает в организм во время исследования через специальный дозатор.

Пациента размещают и фиксируют на специальном столе, который затем въезжает в томограф. Во время исследования оборудование издает гул и разнообразные шумы, которые иногда вызывают у пациентов психологический дискомфорт. В таких случаях медицинский персонал клиники предлагает беруши или наушники. До окончания сканирования мужчина должен лежать неподвижно – тогда снимки получатся максимально четкими. Диагностика займет от 30 минут до часа – исследование с контрастированием длится дольше.

Визуализация патологии органов мошонки на МРТ

При томографии на воспалительный процесс в яичке или придатке указывает повышенный сигнал на Т2 ВИ, увеличение структур в размерах, образование гидроцеле (жидкость в оболочках яичка).

В случае если при орхите и эпидидимите на фоне терапии состояние пациента ухудшается, томография помогает исключить правосторонний тестикулярный абсцесс как осложнение орхоэпидидимита.

Перекрут яичка выставляют при обнаружении перекрученного семенного канатика, кровоизлияния и отёка в паренхиму яичка, придаток с изменением их размеров.

Крипторхизм диагностируется при выявлении уменьшенного в объёме яичка вне полости мошонки, со сниженным сигналом на Т1 и Т2 изображениях.

Интратестикулярная эпидермоидная киста на снимках выглядит в виде отграниченного образования с однородной жидкостной структурой.

Липома семенного канатика и придатка обладает высокой интенсивностью сигнала на Т1 ВИ, Т2 ВИ, характерной для жировой ткани.

Для воспаления спонгиозного тела полового члена (спонгиозит) характерным признаком на снимках является увеличенное в размерах губчатое тело, окружённое инфильтративными изменениями. Тромбоз пещеристого тела проявляется изменением кровотока и неравномерным расширением кавернозных тел.

Рак яичка

Фиброзные изменения кавернозных тел регистрируются при низкой интенсивности сигнала, за счёт сниженного кровенаполнения, и при обнаружении фиброзных очагов в нормальных тканях пещеристых тел.

При болезни Пейрони определяются фиброзные бляшки на белочной оболочке в виде её утолщения на Т2 взвешенных изображениях.

Сосудистая эректильная дисфункция: лечение

Лечение импотенции сосудистого генеза всегда требует консультации врача. Прежде всего, необходимо уточнить, что именно привело к развитию заболевания – нарушение работы артериальных сосудов или патология вен. В зависимости от этого будет подобрана индивидуальная схема терапии.

Особенности

Для лечения сосудистой эректильной дисфункции необходим комплексный подход. Медикаментозная терапия включает прием сосудорасширяющих препаратов, нормализующих кровообращение в пещеристых телах полового органа. При необходимости назначается даже протезирование и физиотерапевтические мероприятия.

Препараты

При консервативной терапии такого заболевания как сосудистая импотенция препараты назначаются исходя из клинической картины. Их можно поделить на 3 вида:

• Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Расширяют просвет артериальных сосудов, благодаря чему пенис лучше наполняется кровью. Медикаменты действуют при наличии возбуждающих факторов и направлены непосредственно на стимуляции эрекции.
• Статики. Улучшают состояние артерий за счет снижения количества холестерина. Лекарства препятствуют образованию бляшек и развитию атеросклероза, который в 90% случаев приводит к появлению эректильной дисфункции.
• Спазмолитики и блокаторы альфа1-адренорецепторов. Снижают тонус артериальных сосудов, вследствие чего увеличивается кровенаполнение пещеристых тел.

Как вспомогательное средство иногда прописываются биодобавки, благотворно влияющие на работу сосудистой системы, стимуляцию синтеза тестостерона и физическую выносливость.

Наиболее часто в современном мире применяются как раз таки БАДы, а также стимуляторы с аббревиатурой ФДЭ-5. Поговорим о них более подробно.

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Практически всегда при постановке диагноза врачом сосудистая эректильная дисфункция, лечение включает прием препаратов, содержащих 1 из ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа.

БАДы

В случае возникновения сосудистой эректильной дисфункции БАД необходимо подбирать вместе с врачом. Важно учитывать сопутствующие заболевания и возможные противопоказания. Эффективные в нашем случае биодобавки должны содержать компоненты, стимулирующие работу сосудов и усиливающие приток крови к половым органам.

К таковым относятся следующие:

• Спрей М-16;
• Капли для потенции Вектор Соломона;
• Biomanix;
• Инновационное средство Жгучая Мукуна;
• Капли Alfa Man;
• Перуанская мака;
• Уретроактив.

Народные средства

Некоторые рецепты народной медицины также могут помочь вылечить сосудистую импотенцию, однако, прежде чем приступать к траволечению и приготовлению отваров, настоятельно рекомендуем согласовать решение с лечащим врачом. В основе эректильной дисфункции сосудистого генеза лежит серьезное заболевание, требующие медицинского контроля.

Упражнения и физические нагрузки

Для устранения застойных процессов и улучшения кровообращения в органах малого таза рекомендуется также делать специальную зарядку.

Комплекс, рассчитанный на 7 упражнений, не только улучшает эректильную функцию, но и укрепляюще действует на организм в целом:

• «Вращение тазом». Следует описывать круговые движения сначала вправо, потом влево.
• «Маршевый шаг». Ходьба на месте, важно дотягиваться коленями до брюшного пресса.
• «Удержание камня». Слегка согнув ноги в коленях нужно напрягать и расслаблять мышцы ягодиц.
• «Мостик». Горизонтально лечь и, опираясь на плечи и стопы, поднимать вверх бедра. Поясница должна отрываться от поверхности.
• «Велосипед». Следует лечь, поднять согнутые в коленях ноги и выполнять движения, имитирующие велосипедную езду.
• «Тренировка мышц». В положении лежа нужно согнуть ноги, упереться стопами в пол и напрягать и расслаблять лобково-копчиковую мышцу.
• «Пылесос». Требуется сесть и напрягать область между анусом и мошонкой, не используя ягодичные мышцы.

Диета

Неправильное питание и чрезмерное увлечение жирными и острыми блюдами – факторы, вследствие которых возникает импотенция сосудистого генеза. При возникновении проблем необходимо сочетать лекарственную терапию с правильной диетой.

В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие белок: творог и сметана, постное отварное мясо, морская рыба на пару, морепродукты, перепелиные яйца.

Чтобы улучшить состояние сосудов, в рацион следует включить:

• Чеснок и лук;
• Дыню и тыкву, особенно полезен тыквенный сок;
• Морковь, помидоры, авокадо, шпинат, сельдерей;
• Оливковое масло;
• Мед;
• Грецкие орехи, миндаль, фисташки;
• Ежевику, малину, смородину, виноград и землянику;
• Сушеные финики;
• Блюда с тмином;
• Чай из листьев березы, вишни и липы.

Необходимо полностью отказаться от:

• Полуфабрикатов;
• Копченостей, колбасы, сарделек, сосисок;
• Еды быстрого приготовления и фаст-фудов;
• Газированных напитков и энергетиков.

МРТ мошонки с применением контрастного вещества

Исследование с помощью парамагнетика гадолиния используется при подозрении на опухолевые заболевания полового члена и яичек у мужчин. Введённое в сосудистое русло вещество накапливается в опухолевых клетках, ограничивая их от здоровых тканей.

Без контраста

С контрастом

На снимках получается чёткое изображение, которое помогает определить локализацию патологического образования.

Что необходимо знать о раке влагалища

• Преобладающее количество (80%) составляют метастазы других опухолей во влагалище.
• Рак влагалища и матки составляет 2% всех злокачественных опухолей женской половой системы
• В 80% случаев возникает у женщин старше 60 лет
• Плоскоклеточный рак влагалища и матки составляет более 90% первичных злокачественных опухолей влагалища
• Первичная карцинома ассоциируется с интраэпителиальной неоплазией влагалища
• Часто связана с высокоонкогенными штаммами папилломавирусной инфекции и другими факторами риска: большим числом половых партнеров, иммуносупрессивными состояниями, курением
• 4% случаев составляет аденокарцинома (у молодых женщин часто ассоциируется с приемом диэтилстильбэстрола)
• Саркома встречается редко — эмбриональная рабдомиосаркома (ботриоидная саркома) у новорожденных
• Обычно во влагалище метастазируют злокачественные опухоли матки, вульвы, яичников, мочевого пузыря, толстой и прямой кишки.

Преимущества МРТ перед УЗИ в диагностике болезней мошонки

МРТ в отличие от УЗИ даёт подробную оценку состояния паренхимы яичка и придатка с указанием распространённости и стадии воспалительного процесса.

При опухолевых заболеваниях томография устанавливает характер опухоли и стадию, а УЗИ показывает неопределённый результат и является информативной при выявлении простых и эпидермоидных кист яичка.

Точность МРТ-диагностики и отсутствие лучевой нагрузки делает этот метод надёжным и безопасным видом исследования заболеваний органов мошонки, своевременное выявление которых улучшает прогноз и предотвращает осложнения.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )