Что такое мрт ступни ног
Нет людей, которые были бы застрахованы от разного рода травм тела, в том числе и стопы. Нога может не просто болеть, но и опухать. В таком случае понадобится сделать МРТ стопы. Такой тип диагностики поможет определить патологию, найти ее очаг.
Преимущества метода
Главное преимущество использования такого метода при диагностике ступни — это четкость картинки, которую он предоставляет. Снимки на МРТ получаются в разы качественнее, чем при других типах диагностики. Детализация изображения повышает возможности врачей при определении диагноза.
МРТ позволяет не только оценить картину повреждения костной ткани, но и изучить травмы мягких тканей, провести диагностику нарушений кровотока в этой части тела. Это очень важно при тяжелых травмах, которые имеют комбинированное воздействие на разные ткани тела.
Такое исследование длится очень короткое время. Если сканирование проводится без контраста, то специалисты могут справиться и за 60 минут. После проведения процедуры МРТ разных частей стопы человек сразу же сможет отправиться по своим делам. Это огромный плюс этой процедуры, так как она почти не имеет никаких побочных эффектов. Во время проведения процедуры пациент не испытывает боли. Магнитная томография вообще не приносит неприятных ощущений. Больной практически ничего не чувствует.
Для обычной диагностики не рекомендуется применять МРТ с контрастом. Его принято делать при диагностике только очень непростых случаев. В роли контрастной жидкости часто используют такие препараты, как Омнискан и Гадовист. Они безопасны для жизни и здоровья человека, не вызывают аллергических реакций. Их применяют крайне редко, чаще всего при подозрениях на образование опухоли.
Какие болезни определяет МРТ стопы
Такое исследование назначается только в случае возникновения сложностей при постановке диагноза после травмы. МРТ стопы поможет определить:
- повреждения хрящевых тканей;
- опухоли в тканях костей или мышц;
- переломы;
- инфекции, которые попали в этот участок ноги;
- омертвение кости;
- артроз;
- артрит;
- ненормальное развитие суставов;
- туннельный синдром;
- неправильный процесс кровообращения в ступне;
- воспаления;
- наличие посторонних предметов в тканях ступни.
Но чаще всего МРТ данного участка ноги определяет такие заболевания, как пяточная шпора, метатарзалгия и неврома.
Пяточная шпора представляет собой заболевание, которое сопровождается небольшим наростом на пяточной кости. Такая болезнь влечет за собой воспалительные процессы и опухоли в мягких тканях и сухожилиях.
Неврома образуется после обрастания нерва доброкачественными опухолями. Чаще всего ее находят на фалангах пальцев ноги (третьем и четвертом). Болезнь сопровождается покалыванием, онемением и жжением.
Метатарзалгия возникает в районе плюсневых костей. Такую болезнь сопровождают сильные болевые ощущения, которые вызывают дискомфорт. Чаще всего наблюдается у спортсменов, которые переносят сильные нагрузки. Нога может воспалиться и вследствие долгого и частого ношения обуви на высоких каблуках.
МРТ стопы также может стать обязательной процедурой при вальгусных деформациях. Такая патология характерна отклонением большого пальца в одну из сторон, в результате чего плюсневая кость перемещается в середину стопы. Такая болезнь очень сильно влияет на работоспособность ступни, что уменьшает качество жизни и возможности человека.
При каких обстоятельствах нужно назначать МРТ стопы
Магнитно-резонансный томограф используют в качестве дополнительного исследования. Томографию можно проводить и по назначению врача, и по собственному желанию. Чаще всего МРТ назначают тем пациентам, которые жалуются на:
- болезненность стопы, которая длится довольно долго и имеет непонятное происхождение;
- отсутствие свободы движения в голеностопном суставе;
- сильные отеки в ступне;
- ощущения хруста в этой области ноги.
Костная ткань стопы должна быть прочной и крепкой, ведь именно она призвана выдерживать вес человеческого тела. Отсутствие таких характеристик может повлечь за собой разного рода заболевания, вплоть до частого появления переломов. Но и этого не нужно ждать.
Даже самое малое нарушение в работе ступни может привести к нарастающему дискомфорту. Поэтому не нужно медлить и думать, что все пройдет само собой. Надо сразу же обращаться к врачу за квалифицированной помощью. Только он сможет правильно диагностировать болезнь и назначить своевременное лечение.
Подготовка к проведению МРТ ступни
Для проведения процедуры больным может быть использована специальная одежда, которая рассчитана на одноразовое применение, или же пациент может оставаться в своей, если она не имеет металлических аксессуаров, является свободной и удобной.
Нет категорических запретов и противопоказаний для приема пищи перед исследованием. Но стоит воздержаться от употребления еды за пару часов перед процедурой, если планируется проводить МРТ с контрастом. В других случаях такие издержки необязательны. Также при проведении МРТ с контрастом нужно сообщить лаборанту о наличии аллергических реакций на определенные препараты. Если у пациента наблюдается бронхиальная астма, то об этом также нужно сообщить.
Наиболее часто используемое вещество для МРТ исследований содержит в себе небольшое количество металлического компонента (гадолиния). Этот препарат очень редко приводит к осложнениям, но все же осторожность не помешает. Его не следует без крайней необходимости применять в случае наличия соматических заболеваний. Особенно это касается почечных болезней.
Не рекомендовано проводить МРТ беременным женщинам, особенно в первые месяцы беременности. Не следует забывать, что обычно МРТ проводят в аппаратах закрытого типа, что не совсем подходит для больных клаустрофобией.
Во время проведения исследования на пациенте не должно быть никаких предметов из металла. В их число входят:
- часы, ювелирные изделия, слуховые аппараты;
- шпильки, разного рода булавки, молнии;
- зубные протезы;
- очки, ножи, металлические ручки;
- пирсинг.
Эти предметы могут повредиться или стать помехой для получения четкой картинки.
Также противопоказано проводить МРТ людям, которые имеют имплантированные электронные устройства:
- клипсы, которые используют в головном мозге при аневризме;
- кохлеарные аппараты;
- спирали из металла, которые помещены в кровеносные сосуды;
- клапаны на сердце;
- кардиостимуляторы;
- металлические хирургические скобы и пр.
При проведении МРТ стопы детям перед процедурой обязательно вводятся седативные средства, которые способствуют спокойному лежанию малыша.
Процедура проведения МРТ стопы
Магнитно-резонансный томограф представляет собой трубу довольно большого размера, которая со всех сторон окружена магнитом. Это закрытый цилиндр. Но есть и томографы открытого типа, где магнит размещен сверху и снизу. Аппарат при этом открыт по бокам.
Томограф предусматривает место для пациента на длинном столе, который имеет возможность двигаться.
Оборудование открытого типа подходит для исследований пациентов с клаустрофобией или лишним весом. В большинстве случаев такие аппараты низкопольные, хоть в последнее время появились и с высоким полем. Второй тип открытых МРТ делает гораздо более четкие снимки с лучшим качеством изображения.
МРТ стопы предусматривает установление катушки на голеностопный сустав. В течение всего времени проведения процедуры, а это около 40 минут, пациент должен лежать практически без движений. Если процедура проводится с контрастом, то она может занять больше времени.
Данная процедура не вызывает никакого чувства боли. Но есть случаи, когда пациенты испытывали ощущения тепла в области, где проводилось исследование. Но это вполне нормальная реакция на магнитное поле и его действие.
Аппаратная, как правило, расположена отдельно от врача и рентгенолога. Но между ними и пациентом всегда есть обратная связь, врач может наблюдать за пациентом. Процедура МРТ проводится таким образом, что после нее больному не нужно время, чтобы прийти в себя. Она никак не влияет на самочувствие человека, и после проведения исследования он может смело идти на работу.
Современные аппараты МРТ позволяют делать томографию голеностопного сустава без того, чтобы все тело вводить в зону магнитного поля. Такой томограф может исследовать только нужный сустав. Изображение получается очень качественным и четким, что позволяет точно поставить диагноз.
Кому можно проводить МРТ
МРТ стопы чаще всего назначает травматолог или же хирург перед оперативным вмешательством. Делают это при таких обстоятельствах:
- Присутствие злокачественных и доброкачественных опухолей.
- Травмы голеностопа, которые сопровождаются переломами или вывихами.
- Боли в области стопы.
- Отеки в этой части ноги.
- Защемление нерва в районе голеностопа.
- Нужен дополнительный вариант проведения диагностики.
Нельзя или не рекомендуется проводить МРТ при таких обстоятельствах:
- Вынашивание ребенка и период кормления грудью.
- Нельзя проводить процедуру для маленьких детей, которые не смогут находиться неподвижно так долго.
- В закрытом томографе невозможно проводить обследования пациентов, вес которых превышает 120 килограмм (человек там просто не поместится).
- МРТ стопы нельзя проводить тем, у кого есть металлические имплантаты.
- МРТ с контрастом не рекомендуется проводить тем пациентам, у которых есть аллергия на вводимое вещество.
- Процедура не рекомендована больным с недостаточностью почек.
МРТ стопы — это действенный и эффективный метод определения заболеваний голеностопного сустава. Его преимущества заключаются в полной безопасности для организма человека и простоте исполнения.
Обследовать стопу довольно трудно из-за наличия сложной системы мышечных волокон и связок. Эта область характеризуется наличием анатомических образований маленьких размеров, что затрудняет диагностику. Значимые для врачей детали рентгеновское исследование не всегда хорошо показывает. Для точного определения патологий стопы назначают МРТ.
Кого направляют на томографию стопы
Благодаря МРТ стопы врачи получили возможность детально изучить структуру всех тканей в этой области. Магнитно-резонансную томографию обычно назначают, когда другие методы исследования не предоставили специалистам точную информацию о предполагаемой патологии (новообразование, закрытый перелом, травма пятки).
Результаты рентгеновского обследования очень важны для врачей при наличии у пациента сложных травм с повреждением кровеносных сосудов и нервов. Исследование мягких тканей, костей, сухожилий, связок может проводиться перед предстоящим оперативным вмешательством.
Показаниями для направления пациента на прохождение магнитно-резонансной томографии считаются:
- деформация или повреждение стопы;
- сильный ушиб или перелом пятки;
- воспалительный процесс;
- артрит, артроз суставов пальцев ног;
- формирование рубцовой ткани после перенесенных травм;
- тромбоз сосудов;
- плоскостопие и плоско-вальгусная деформация;
- нарушение кровотока;
- новообразования разной природы;
- наличие инородного тела, неметаллической природы.
На МРТ направляют пациентов с жалобами на ограничение движения в голеностопном суставе, сильную боль в районе стопы, припухлость, сильный хруст.
Требуется ли подготовка к МРТ
Для проведения МРТ стопы особой подготовки не требуется, также как и для МРТ нижних конечностей. Если исследование будут осуществлять с контрастированием, тогда пациенту запрещается принимать пищу за 2 — 5 часов до процедуры. Также больной должен обязательно уведомить врача о наличии аллергических реакций на медикаменты, тяжелой патологии почек.
Перед исследованием пациент снимает все украшения, аксессуары, содержащие металлические детали, съемные протезы, надевает удобную одежду (без металлических застежек, кнопок, молний).
При проведении магнитно-резонансной томографии ребенку младше 7 лет, перед процедурой ему, скорее всего, потребуется ввести седативное средство.
Как делают магнитно-резонансную томографию
МРТ стопы выполняют на специальном оборудовании — магнитно-резонансном томографе. Работа этого аппарата основана на принципе воздействия сильного электромагнитного поля на ткани человека. Внутри тканей организма содержится неодинаковое количество атомов водорода. Именно эта особенность объясняет контрастную визуализацию органов на снимке.
Пациент для проведения обследования ложится внутрь цилиндрической капсулы томографа. Вокруг его нижней конечности фиксируют магнитный датчик. Во время диагностирования внутри капсулы создается электромагнитное поле. Эти волны не наносят вреда даже маленьким детям и женщинам в положении. При работе томографа кольцо вращается вокруг обследуемого участка.
Длительность процедуры всего 5 – 30 минут. Метод неинвазивный и абсолютно безопасный. При работе аппарат издает несильный шум. Чтобы он не приносил дискомфорт пациенту, ему выдают беруши. Чтобы симки были четкими, пациент должен сохранять неподвижность.
После процедуры нужно подождать результаты исследования в коридоре. Снимки томограммы представлены последовательными тонкими срезами, которые выполнены в разных проекциях. Вместе со снимками врач передает пациенту и расшифровку к ним.
Возможные противопоказания и ограничения
К диагностике патологий стопы посредством МРТ есть ряд противопоказаний:
- психические расстройства;
- наличие электрических устройств внутри тела (это могут быть кардиостимуляторы, внутренние слуховые протезы);
- клаустрофобия;
- начало беременности (I триместр);
- незакрепленные металлические конструкции на поверхности тела и внутри него, которые невозможно удалить.
Что покажет обследование — описание снимков
Врачи могут отправить на МРТ стопы в том случае, когда не удалось установить диагноз при помощи других методов диагностики. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно получить информацию о развитии таких заболеваний как:
- некроз;
- инфекции;
- поражения хрящевых тканей;
- туннельный синдром;
- болезнь Севера (эпифизит пяточной кости);
- переломы мелких костей;
- новообразования в области мышечных, костных тканей;
- аномалии развития;
- диабетическая стопа;
- воспалительные процессы;
- подошвенный фасциит;
- нарушения кровообращения;
- пяточная шпора;
- патологии сосудов стопы;
- посторонние предметы в районе конечности;
- патологии суставов.
МРТ применяют для изучения вальгусных деформаций. Эти патологии представлены отклонением большого пальца в сторону. Вследствие этого кость смещается. Болезнь негативно сказывается на функциональности нижней конечности, изменяется походка, становиться трудно долго стоять на ногах, трудно подобрать удобную обувь, ухудшается общее качество жизни. При вальгусной деформации постепенно деформируется вся стопа, пятка уходит в сторону, уплощается свод, развивается плоскостопие.
Альтернативные методы диагностики
Первичным методом исследования стопы считается рентгенография, МРТ проводят в том случае, когда врачам нужно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Этот метод диагностики считается максимально точным и безопасным, однако, при этом довольно дорогим и сложным в исполнении. Для расшифровки результатов МРТ нужен высококвалифицированный специалист. Также есть ряд случаев, когда провести магнитно-резонансную томографию нельзя в связи с наличием у пациента абсолютных противопоказаний. Тогда врачи выдают направление на прохождение одного из альтернативных методов обследования стопы:
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- артрография;
- артроскопия.
МРТ стопы считается наиболее информативным, абсолютно безвредным для здоровья диагностическим методом. Он дает возможность визуализировать любые патологии мягких тканей пальцев, мельчайших сосудов стопы, пяточной кости, следить за проводимым хирургическим лечением, подготовиться к предстоящей операции. Стоимость такой процедуры в среднем составляет 4000 рублей. Цена может вырасти из-за необходимости в применении контраста.
С помощью томографии можно узнать информацию о любом органе, ткани, будь-то головной мозг или ноги. Кстати, в последнем случае процедура назначается при подозрении не только на развитие какого-либо заболевания, но и для выявления опухолей, нарушения в кровотоке, оценки состояния сосудов и т. д.
Суть процедуры, подготовка к МРТ ноги
МРТ нижних конечностей не требует специальной подготовки. Единственное, что необходимо сделать перед процедурой, — снять одежду с металлическими вставками, которые могут стать причиной нечёткого изображения.
Важно: пациентам, которые боятся замкнутых пространств, а также тем, кто весит более 120 кг, осуществлять процедуру также запрещено.
Далее больной ложится на кушетку, которая помещается в тоннель, оснащённый сканером. В процессе диагностики пациент не должен осуществлять лишних движений, поскольку томограф слишком чувствителен к ним. Как следствие, получение размытого изображения.
Важно: цена на обследование зависит от региона страны и варьируется в пределах 2000-3500 руб.
Если доктор назначил МРТ ног с контрастированием, то пациенту требуется введение в вену йодсодержащего препарата. Перед началом диагностики с применением окрашивающего элемента не рекомендуется употреблять пищу за 6-7 часов.
МРТ нижних конечностей. Что показывает и в каких случаях назначается?
Показания к проведению процедуры могут быть различными. В основном МР-сканирование назначается для исследования мягких тканей нижних конечностей.
Показания к диагностике.
- Частое онемение ног, болезненность в этой области, мышечная слабость.
- Изменение цвета кожных покровов (синюшность или потемнение).
- Наличие трофических язв.
- Травмы конечностей.
- Нарушение чувствительности.
- Болезни артерий ног в хронической стадии.
- Заболевания крупных сосудов.
Что показывает МРТ ног?
- Опухоли различного происхождения.
- Атрофические суставные изменения.
- Воспалительные процессы в суставах.
- Патологические очаги в костях.
- Болезни крупных сосудов.
- Аневризму (растянутые или тонкие сосуды).
- Тромбоз поверхностных и глубоких вен.
- Ангиосаркому.
- Гемангиому.
- Аномалии тканей.
- Дегенеративные изменения суставов.
- Аномалии сосудов.
Последние патологии чаще всего выявляются на МРТ сосудов нижних конечностей. Назначается диагностика, как правило, после получения травм и при нарушении кровообращения.
Следует отметить, что диагностика может проводиться для исследования отдельных частей нижней конечности – голени, бедра, стопы.
МРТ голени
Голень – это та область, которая достаточно сложно поддаётся любой диагностике. Поэтому зачастую для обследования данного участка используется МРТ. Показана процедура при:
- повреждении голеностопного сустава;
- травмировании связочного аппарата;
- воспалительных заболеваниях голеностопа.
На снимке визуализируется:
- состояние костной ткани голеностопного сустава;
- хрящи;
- связки;
- соседние суставы;
- состояние связочного аппарата.
Кроме того, полученные изображения позволяют оценивать состояние сухожилий, мышц, а также выявлять воспаления в мягких тканях голени.
МРТ бедра
С помощью данного исследования оценивается состояние мягких тканей и тазобедренного сустава в целом. Назначается диагностика в случае жалоб пациента на болезненные ощущения в этой области, а также после получения травмы.
Показаниями к томографии ноги, направленной на обследование бедра, являются:
- инфекционные артриты;
- остеоартроз;
- болезненность, отёк, скованность, слабость;
- дисплазия;
- ущемление сухожилий и нервных окончаний.
МР-сканирование выявляет:
- злокачественные образования, метастазы;
- вывихи, растяжения;
- причину дисплазии;
- степень распространения рака, место расположения;
- остеомиелит;
- тендосиновит;
- артрит септического характера.
Кроме того, магнитно-резонансная томография помогает врачу следить за восстановительным процессом травмированных структур, а также получить результаты после оперативного вмешательства.
МРТ стопы
Стопа – это важнейший элемент нашего тела, который в процессе ходьбы берёт всю нагрузку на себя. Поэтому именно эта область чаще всего подвергается травмированию.
Какие болезни и патологии выявляются с помощью МР-сканирования?
- Пяточная шпора.
- Подошвенный фасциит.
- Артрит и артроз.
- Онкологические процессы.
- Болезни мягких тканей, костей вызванные инфекцией.
- Болезнь Севера.
- Плоскостопие.
- Наличие инородных тел.
- Диабетическая стопа.
- Нарушение кровотока.
- Травмы стопы.
- Неправильное строение кости и пальцев.
Показания
- Болезненное ощущение в стопе.
- Растяжение и разрыв связок.
- Рубцовые разрастания.
МРТ стопы позволяет оценить состояние сухожилий, связок, костей, мышц, мелких суставов. На снимках также визуализируется голеностопный сустав.
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самой достоверной диагностической методикой. Сканирование нижних конечностей может назначаться в случае, если рентгенография и ультразвуковое исследование не дали точной информации или если требуется оценить состояние мягких тканей.