Что видно при мрт головного мозга
Томографическое сканирование головного мозга назначается в ситуациях, когда альтернативные методы исследования дают основание подозревать наличие у пациента патологического процесса в ГМ, головных сосудах, черепно-мозговых нервах. По изображениям, полученным при различных режимах МРТ, выявляются следующие нарушения, связанные с новообразованиями:
- Киста или аневризма головного мозга;
- Опухоли и метастазы головного мозга;
- Киста верхнечелюстной или гайморовой пазухи.
МР-исследование позволяет на трехмерном снимке обнаружить травматические изменения, гематомы и кровоизлияния, аутоимунные и системные заболевания.
Какие заболевания головного мозга выявляет МРТ при хронических головных болях
Один из распространенных симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в ГМ – головная боль неопределенного происхождения. Это может быть мигрень, возникающая из-за ангиоспазма, воспаление или органические поражения головного мозга.
Очаги сосудистого генеза на МРТ
На основании длительного болевого синдрома могут диагностироваться очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, вызванные сосудистыми нарушениями. Расстройство мозгового кровообращения, спазмы и ишемия сосудов вызывают головокружения, скачки артериального давления, снижение памяти. При исследовании на томографе проявляется детальная картина единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предварять кровоизлияние (инсульт).
При МРТ-обследовании могут выявляться признаки наружной гидроцефалии — навязчивая боль в голове, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью и нарушением зрительной функции. Коварность этого заболевания – в отсутствии характерных симптомов при умеренной или незначительной гидроцефалии. Томография может распознать проблему на первоначальной стадии, что способствует полному излечению.
При несвоевременной диагностике и наличии отягчающих факторов (преклонный возраст пациента, алкоголизм, сосудистые патологии) развивается смешанная заместительная гидроцефалия. Этот диагноз может привести к полной инвалидности и летальному исходу.
Сканирование МРТ способно обнаружить расширение субарахноидальных пространств – фактор, провоцирующий гидроцефалию (водянку) мозга. Особенно актуально такое исследование для младенцев, поскольку такая патология характерна для грудничков. При раннем распознавании неравномерного распределения жидкости врач может назначить адекватное лечение, которое исключит развитие осложнений.
МРТ при атеросклерозе мозга
Сужение просвета артерий – причина закупорки и некроза сосудов и развития инсульта. Факторами атеросклероза может быть как наследственная предрасположенность, так и хронические болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония). МР-сканирование сосудов головного мозга позволяет определить участки артерий, пораженных склеротическими отложениями.
Как МРТ определяет опухоль головного мозга
В норме при МРТ головы мозг на изображении имеет серый цвет. Если на снимках МРТ мозга выделяются белые пятна, то это явный признак имеющегося новообразования. Чтобы дифференцировать зоркачественную опухоль от безобидных скоплений ткани, важно проводить томографию с контрастирующим веществом.
Доброкачественная опухоль на снимках МРТ головного мозга выглядит, как затемнение. При детальном рассмотрении видно, что такие очаги имеют четкие очертания, на изображениях отсутствуют метастазы.
При томографии головы проводится оценка состояния мягких тканей лица, что позволяет при сканировании МР выявить рак губы или иных органов.
Аденома гипофиза на МРТ
При наличии размытых клинических признаков опухолевого процесса проводится исследование гипофиза на предмет наличия новообразования. МРТ актуально в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы, относящиеся к опухолям гипофиза или иных заболеваний ГМ.
Томограмма гипофиза позволяет обнаружить синдром пустого турецкого седла – специфическую аномалию развития железы.
Чем грозит жидкость в головном мозге
Наряду с опухолевыми процессами часто диагностируется сопутствующее заболевание – отек костного (головного) мозга. На МРТ отек мозга фиксируется в виде неясного контура пониженной плотности.
Скопление жидкости может быть вызвано как травматическими причинами, так и патологиями сосудов и тела головного мозга. Под влиянием отека происходит деформация мозговых структур, что может вызвать выраженные неврологические нарушения (неподвижность, потеря сознания, падение АД до критических значений, высокое внутричерепное давление). Крайне важно проводить МР-томографию в динамике, констатируя результаты лечения.
Поскольку отек мозга является спутником основного заболевания – опухоли, инфекционного поражения или интоксикации – то необходимо принимать меры к ликвидации главного недуга.
Киста головного мозга
Наличие в головном мозге полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью диагностируется МР-томографией, как киста головного мозга. Это явление достаточно распространено во всех возрастных группах. Причинами возникновения кист могут быть ушибы и травмы, энцефалопатия, менингит, нарушение кровообращения мозга.
Местами локализации кист могут быть различные отделы головного мозга – оболочки, желудочки, сосудистые сплетения. Исследование МРТ выявляет скопление тканей в самых недоступных местах. Только этот метод дает возможность обнаружить на снимке кисту шишковидной железы, являющуюся редким заболеванием.
Липома в сосудистом сплетении формируется из зачаточных жировых клеток эмбриональной ткани и легко диагностируется на томографическом исследовании. МРТ дает возможность обнаружить доброкачественное образование и отслеживать его прогрессирование.
Если МРТ-исследование показало кисту на головном мозге, то следует незамедлительно принимать меры к ее излечению.
Демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ
Разрушение миелинового слоя белого вещества мозга является необратимым процессом и сопровождает аутоимунные заболевания – в частности, рассеянный склероз. Это заболевание часто не имеет ярких симптомов на начальных стадиях, поэтому особенно важным становится проведение томографической диагностики.
Поводами для проведения МР-сканирования могут быть зрительные нарушения, неврологические расстройства. При расшифровке снимков могут наблюдаться очаги демиелинизации, по которым можно точно определить заболевание.
Может ли МРТ определить рассеянный склероз?
Магнитная томография позволяет определить очаги поражения нервной системы при диагностировании аутоимунных заболеваний. Поставить по результатам МРТ ошибочный диагноз «рассеянный склероз» крайне сложно.
Видно ли признаки рассеянного склероза на МРТ? Да, при сканировании ГМ в толще белого вещества явно определяются бляшки, характерные для этого заболевания. Очаги рассеянного склероза могут поражать ствол головного мозга, мозжечок. По тому, как выглядит очаг рассеянного склероза на фото, распознается тип заболевания и вариант течения болезни.
Помимо поражений ГМ, распространена спинальная разновидность недуга. При таком типе рассеянного склероза МРТ спинного мозга показывает разрушение миелинового слоя на нервных волокнах. При этом патологические зоны могут выглядеть, как мелкие очаги (в начале заболевания), или поражать весь спинной мозг. МРТ точно определяет локализацию рассеянного склероза, что позволяет компенсировать заболевание на ранней стадии.
Помимо рассеянного склероза, МРТ определяет такое неизлечимое заболевание, как боковой амиотрофический склероз (поражение двигательных нервных волокон, приводящее к атрофии мускулатуры). Выявление синдрома на начальных этапах развития дает возможность замедлить прогрессирование болезни.
МРТ при инсульте
Инсульт или инфаркт мозга – патология ГМ, спровоцированная нарушением циркуляции крови. В результате спазма сосудов или тромбоза образуются очаги некроза тканей мозга, которые способны привести к тяжелым последствиям. Предшественниками инсульта могут быть артериальная гипертензия, энцефалопатия, атеросклероз сосудов ГМ.
Инсульт может протекать в следующих формах:
- геморрагический;
- ишемический (распространенность до 80% от общего числа случаев);
- субарахноидальный.
На МРТ определяются все стадии ишемического инсульта – от острого (до 24 часов) до организационного (1,5-2 месяца). Уже на раннем этапе (10-14 часов от начала инсульта) на снимках явно прослеживаются нарушения паренхимы ГМ, тромбозы и эмболии в сосудах ГМ.
При гемморагическом инсульте КТ или МРТ позволяет выявить очаги кровоизлияния. При этом магнитная томография может распознать гематому через несколько дней после начала болезни, в то время как КТ эффективно в начале инсульта – в первые часы.
Для наибольшей точности снимков при МРТ головного мозга проводится седация, что позволяет пациенту с инсультом находиться в состоянии покоя во время процедуры.
Аномалии головного мозга на МРТ
Высокую эффективность показывает МРТ-сканирование в определении пороков развития головного мозга, особенно в младенческом возрасте. С помощью томографии определяются:
- аномалии белого/серого вещества;
- дефекты венозных синусов;
- патология сосудистого русла и соединительной артерии ГМ.
В научных статьях подчеркивается важность МРТ при шизофрении, вызванной перечисленными аномалиями. На снимках явно отражается чрезмерное развитие желудочков мозга и изменение в структуре белого вещества ГМ.
Магнитная томография в таких случаях используется как для ранней диагностики заболевания, так и для мониторинга состояния пациента в ходе лечения.
Что показывает воспаление в мозгу на МРТ
Дигностика воспалений головного мозга (менингит, арахноидит, энцефалит) – чрезвычайно важная задача. Промедление с лечением воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.
Воспаление ГМ может вызываться инфекционными микроорганизмами, чаще всего на фоне низкого иммунитета. Так, при токсоплазмозе головного мозга МРТ показывает множественные разрушения, окруженные отечной тканью. Наличие постоянного очага инфекции вызывает воспалительные процессы ГМ.
При менингите отклонения в МРТ головного мозга выявляются в виде гидроцефалии, отека извилин. Томографическое исследование с контрастированием повышает информативность сканирования и позволяет обнаружить прямые признаки заболевания – усиление мозговых оболочек и борозд.
Позднее распознавание болезни и отсутствие терапии могут привести к осложнениям:
- церебрит;
- абсцесс мозга;
- нейросаркоидоз/саркоидоз головного мозга.
Гнойные очаги или участки поражения ГМ на изображениях, полученных при МРТ, имеют яркий вид и легко отличаются от новообразований.
Энцефалит головного мозга характеризуется вирусной природой. На МРТ-снимках, сделанных в течение первых дней заболевания, проявляются одиночные или симметричные очаги поражения, проникающие в белое вещество и кору мозга.
К воспалительным заболеваниям ГМ относится васкулит головного мозга, характеризующийся поражением сосудов мозга. По симптоматике заболевание сходно с рассеянным склерозом, но имеет другую этиологию. Дифференцировать васкулит можно с применением МРТ, на основании заключения назначается соответствующая терапия.
МРТ при неврологических патологиях головного мозга
Эффективность МРТ при диагностировании трудноопределяемых патологий черепно-мозговых нервов и состояния ЦНС головного мозга является доказанным фактом. Посредством послойного лучевого сканирования выявляются следующие расстройства:
- Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона – связаны с гибелью нейронов и когнитивными/двигательными нарушениями;
- Эпилепсия – МРТ проводится по программе 3 Тесла для точной установки диагноза и исключения опухолей ГМ, распознавания склероза гиппокампа – одной из причин эпилепсии;
- Очаги глиоза – замещение поврежденных нервных клеток рубцовой тканью.
Для диагностики поражения черепно-мозговых нервов назначаются исследования:
- МРТ при невралгии тройничного нерва – при наличии острого болевого синдрома в области жевательных мышц и полости рта. Исследование позволяет обнаружить васкулярный конфликт (как с тройничным, так и с лицевым нервом).
- Томография при неврите лицевого нерва – при вирусных поражениях лицевых мышц.
- МР-сканирование сетчатки глаза – процедура проводится для диагностики атрофии зрительного нерва и других патологий светового анализатора. МРТ-описание при глаукоме глаза ясно указывает на дегенеративные изменения в зрительном нерве, вследствие чего повышается внутриглазное давление.
Показывает ли МРТ защемление нерва?
При томографии головного и спинного мозга, даже с применением контраста, визуализация ущемленного нервного окончания невозможна. Однако МРТ дает возможность выявить причины защемления – воспалительные процессы, опухоли, грыжи, конституционные аномалии.
МРТ распознает заболевания, внешне никак не связанные с головным мозгом, но вытекающие из неврологических нарушений. Так, иногда при цистите может быть назначено МРТ головного мозга – если речь идет о синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
Травмы головы
МРТ при ушибе, травме головы (ЧМТ)– метод, позволяющий выявить микрорасстройства головного мозга, способные вызвать впоследствии негативные долговременные последствия. Гематомы, не распознанные вовремя, могут спровоцировать неврологические нарушения, снижение зрения, слуха.
Магнитная томография при сотрясении мозга не показывает изменений в ГМ, поэтому для диагностики сотрясения не используется. Сканирование призвано выявить осложнения, вызванные травмой черепа – головные боли, посттравматическая энцефалопатия, психические отклонения.
Заключение МРТ головного мозга фиксирует норму или патологию в головном мозге, центральной нервной системе. При нормальной томограмме отмечается стандартная плотность и местоположение тканей мозга, отсутствие гематом, кровоизлияний и любых образований. Такой результат МРТ является исключением из правил, поскольку МР-исследование проводится при наличии достаточных оснований для подтверждения диагноза.
Источник
О том, что такое магниторезонансная томография, хорошо известно не только врачам, но и большинству пациентов. Суть ее состоит в регистрации откликов тканей организма при прохождении сквозь них электромагнитных волн. Это один из наиболее современных способов обследования внутренних органов. Он позволяет получить данные об их состоянии без применения инвазивного (проникающего) способа. Преимущество магнитного томографа перед рентгенологическим исследованием состоит не только в относительной безвредности, но и в том, что он позволяет получить трехмерное изображение, давая возможность рассмотреть патологический очаг практически в его реальном виде.
Магнитная томография широко применяется при определении состояния внутричерепной области. Узнав, что показывает МРТ головного мозга, врач может более быстро и правильно поставить диагноз. Диагностические возможности МРТ головного мозга и сосудов головного мозга трудно перечислить. Состояние мозговой кровеносной системы также можно подробно исследовать при помощи этого метода. Имея перед собой четкую картину того, что показывает МРТ сосудов головного мозга, специалисту гораздо проще назначить необходимое лечение и проконтролировать его ход и результативность.
Показания для назначения МР-томографии головы
Обычно томография головного мозга назначается невропатологом при подозрении на серьезные заболевания. Их характеризуют следующие симптомы:
- Сильные головные боли.
- Головокружения.
- Обмороки.
- Судороги.
- Ухудшение зрения.
- Ухудшение памяти.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Нарушение речи.
- Нарушение координации и чувствительности.
Отвечая на вопрос, что конкретно может показать томограмма мозговой области, следует сначала уяснить: патологии мозга возникают, если существуют следующие причины:
- черепно-мозговая травма;
- шейный остеохондроз;
- инсульт, инфаркт;
- инфекционные и воспалительные процессы в мозговых тканях;
- аномалии гипофиза и турецкого седла;
- рассеянный склероз;
- болезнь Альцгеймера;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
Естественно, этот список далеко не полный и с точностью определить, что показывает МРТ головного мозга, способен только высококвалифицированный специалист.
Методики магниторезонансного исследования
При диагностике различных заболеваний используются разные методики томографического обследования. Например, при инсультах применяется функциональная методика, когда на экране монитора возникает своеобразная «карта» мозговых участков, отвечающих за те или иные функции: речевые, зрительные, двигательные и т. д.
Выполняя определенные задания врача, пациент стимулирует приток крови к данным областям, позволяя специалисту выявить возможные нарушения их деятельности.
Применение контрастного вещества, вводимого через вену, позволяет повысить эффективность МРТ-обследования при выявлении онкопоражений тканей, определении природы опухоли (доброкачественности или злокачественности), а также очагов воспаления и различных аномалий как врожденного, так и приобретенного характеров. Кроме того, метод контрастирования весьма результативен при обследовании сосудистой системы головы.
Обзорная томография мозговой области позволяет врачу наблюдать объемное разветвленное изображение как этого органа в целом, так и отдельных его частей: гипофиза, а также процессов перемещения внутримозговой жидкости и кровотока.
Магнитная томография сосудов внутричерепной области
Часто явления — головокружение, обморок, потеря сознания — провоцируются нарушением функции сосудов, снабжающих мозг кровью. В подобных случаях врачом назначается обзорная томография внутричерепной области. Специальные возможности магнитного томографа (ангиографический режим) позволяют наблюдать за движением крови в реальном времени, уточняя такие функциональные показатели, как спазматические проявления, снижение скорости кровотока и т. д. Обзорная картина, показанная томографом, помогает врачу-ангиологу «проникнуть» в эту труднодоступную область, получив четкое представление о характере и степени поражения. Наличие болезненных изменений покажет магнитотомограмма головы и ее кровеносной системы, выявив тромбы, органические поражения и прочие сосудистые патологии.
Показания к назначению магнитной томографии сосудов
Причинами для назначения магниторезонансного обследования головы, помимо уже перечисленных, могут быть подозрения специалиста на наличие:
- сосудистой мальформации — патологического взаимопроникновения артерий и вен, приводящего к смешению артериальной и венозной крови;
- аневризмы (чрезмерного истончения) стенки сосуда, способной привести к мозговому кровоизлиянию;
- атеросклеротических явлений;
- сосудистого васкулита, возникающего на фоне ревматических заболеваний различного происхождения.
Также мозговая МРТ в сосудистом режиме необходима при перспективе хирургического вмешательства на данном органе либо его кровеносной системе. В таком случае важно заранее знать, что покажет МРТ головного мозга.
Виды магнитно-резонансной визуализации сосудов
Существует несколько разновидностей МР-обследования сосудов головы:
- Артериография (обследование артерий).
- Венография (осмотр венозной системы).
- Магниторезонансная ангиография (изучение артерий и вен).
При МРТ артерий головного мозга в кровоток вводится контрастное вещество, на фоне которого становятся хорошо заметны мельчайшие сосудистые дефекты, атеросклеротические изменения, опухолевые проявления в мозговых тканях.
Венография дает полное изображение венозной системы мозговой области и бывает необходима при диагностике инсультов, свежих и старых черепно-мозговых травм, тромбозов, аномалий развития и положения сосудов.
Общая ангиография назначается для выявления различных сосудистых патологий, а также до и после хирургических вмешательств во внутричерепной области. Всё, что покажет МР-ангиографическое обследование, позволит контролировать процесс выздоровления и назначить правильное лечение.
Противопоказания для обследования головы на магнитном томографе
Несмотря на высокую результативность магниторезонансной томографии, она имеет и противопоказания. Их можно подразделить на условные и абсолютные. К первым относятся:
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- проявления сердечной недостаточности;
- наличие во внутреннем ухе неферромагнитных имплантатов;
- искусственные клапаны сердца;
- инсулиновые насосы.
В таких случаях проведение исследования возможно, если создать для него специальные условия: при клаустрофобии применяются томографы открытого типа.
Абсолютные противопоказания для любого вида магнитной томографии включают:
- Кардиостимулятор.
- Металлические имплантаты.
- Кровоостанавливающие клипсы сосудов.
Препятствием к проведению подобного рода исследования может стать даже пирсинг или татуировка, если для нее использовались красящие вещества, в составе которых имеются соединения каких-либо металлов.
Поэтому прежде чем проводить процедуру, следует обязательно предупредить врача о наличии любого из перечисленных факторов.
Во всех остальных случаях магнитно-томографический вариант (в том числе и МРТ головы) является наиболее удобным, результативным и щадящим способом получения информации о состоянии организма человека.
Источник