Делают ли мрт головного мозга с зубными имплантами

Делают ли мрт головного мозга с зубными имплантами thumbnail

Когда можно и нельзя делать МРТ мозга с зубными имплантами и металлическими коронками

проведение мрт с зубными имплантамиВ век современных технологий только ленивый не слышал о таком чудесном диагностическом приборе под названием томограф. Они бывают нескольких типов, но самый точный – это магнитно-резонансный аппарат. Направляют на МРТ врачи разного профиля. Но у ряда пациентов появляется вопрос – а можно ли делать МРТ с имплантами, и металлическими коронками на зубах? Ответ на этот вопрос удивит многих – читайте далее в нашей статье о способах проведения диагностики людям с металлическими протезами зубов и противопоказаниях.

Как работает МРТ

Давайте разберемся, что такое магнитно-резонансный томограф и как он работает. Этот аппарат предназначен для прицельного исследования тканей и сосудов организма. Современные устройства мощностью 1,5-3 тесла способны выявлять проблемные места размером меньше 0,2 мм. Принцип работы основан на радиоволнах и особенностях намагничивания ядер атомов водорода, повсеместно расположенных в организме (а мы помним, что человек на 70% состоит из воды).

Ядра атомов водорода «откликаются» на мощный магнит (вступают в резонанс), а специальная программа записывает картинку и выводит ее на компьютер. Итог диагностики складывается из множества виртуальных срезов или сечений нужного органа – головного или спинного мозга, печени, сосудистой системы и т.д. А врач-радиолог делает письменное заключение полученных данных.

Вообще, существует два типа томографов, которые установлены в специализированных учреждениях – это конусно-лучевой томограф (КТ) и непосредственно аппарат для МРТ. Первый даже при наличии имплантов картинку не искажает, но и не подходит для изучения маленьких областей (например, опухолей головного мозга). Во время прохождения МРТ магнит может дать некоторые искажения картинки в области металлических изделий в организме – но входят ли в этот список импланты, об этом пойдет речь далее.

сканер для проведения мрт открытого типа

На заметку! Томографы имеются и в стоматологиях – они менее мощные и дают картинку гораздо хуже (впрочем, для нужд клиники этого достаточно). Ни наличие имплантов, ни наличие коронок из металлов не является противопоказанием к данному исследованию. Впрочем, такие аппараты являются конусно-лучевыми, в них отсутствуют магниты.

Когда и кому нельзя проходить исследование

В ответ на вопрос: «А можно ли проводить МРТ с имплантами зубов?», врачи отвечают утвердительно. Но нужно соблюдать ряд условий – они не касаются самих имплантов, а носят общий характер. Для начала давайте систематизируем противопоказания к этому исследованию. Они делятся на 2 группы – относительные и абсолютные. Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • любые крупные ферромагнетики в теле человека: большие металлические имплантаты на костях, протезы среднего уха, осколки металла в мягких тканях. Но вот зубные импланты сюда не относятся,
  • электронные стимуляторы: на сердце, протез среднего уха.

Ферромагнетики – это вещества и сплавы, содержащие никель, хром, сталь, кобальт, любые соединения с большим процентом железа. Сильно подвержены действию магнитов. В мощном магнитном поле ферромагнетики способны сдвигаться, если расположены в мягких тканях. Последствия такого движения почти всегда непредсказуемы и могут причинить вред.

Относительные противопоказания – под этим термином скрываются такие запреты на МРТ, которые можно обойти. Например, пройти диагностику позже или на другом аппарате. Рассмотрим относительные противопоказания к МРТ:

  • невозможность спокойно лежать во время обследования: сюда можно включить маленьких детей и пациентов с нервными расстройствами. Их погружают в недолгий медикаментозный сон,
  • беременность на ранних сроках: из-за отсутствия подтвержденных данных о наличии пагубного влияния магнитного поля на плод,
  • кровоостанавливающие зажимы в сосудах,
  • татуировки: если среди компонентов пигмента присутствует металл, то он будет разогреваться в аппарате, вплоть до ожогов,
  • брекеты, коронки или другие средства для протезирования, в которых содержатся металлы-ферромагнетики – в первую очередь это сталь. Но и есть особенности – если протез во рту, а вы делаете МРТ ноги, то никаких рисков нет.

аппарат для проведения магнитно резонансной томографии

Противопоказания в основном относятся именно к МРТ, причем закрытого типа – когда пациент полностью помещается в аппарат. Существуют и томографы открытого типа – в них меньше ограничений для диагностики, но их точность ниже.

Магнитно-резонансная томография при наличии дентального имплантата

Так почему же дентальный имплантат не будет абсолютным ограничением к МРТ? Здесь нужно понимать, что имплантаты производят из металлов, наделенных диамагнетическими и парамагнетическими признаками. Что это такое? В основе работы МР-томографа лежат свойства некоторых веществ к намагничиванию. Так вот, пара- и диамагнетики слабо реагируют на мощные магниты, какие установлены в томографе.

Парамагнетики почти не подвержены действию магнитного поля, не смещаются в нем. Это следующие материалы:

  • титан: основной металл, из которого делают современные имплантаты,
  • алюминий: в помещение, где проводят МРТ, можно завозить медицинские каталки из этого металла,
  • платина: мягче и дороже титана.

Диамагнетики – намагничивание не существенное, происходит в сторону приложенного поля:

  • водород: именно наличие этого элемента в человеческом теле сделало возможной проведение магнитно-резонансной томографии,
  • медь: быстро окисляется, не подходит для вживления в тело,
  • золото и серебро: очень мягкие металлы.
Читайте также:  Чем отличие кт от мрт

Магнитно-резонансной диагностике можно подвергать любую часть тела. Если исследуемый орган расположен в нижней половине туловища, то имплант никак не повлияет на результат. А если обследуется верхняя часть, то могут быть некоторые искажения – прочем, сам имплант при этом не сместится, то есть не намагнитится и не вырвется из тела.

Смещаются ли металлические зубные импланты во время обследования

Чтобы понять, сможет ли имплант сместиться под действием магнита, нужно знать, из чего же состоит. Дентальные имплантаты – это современная замена собственным утерянным зубам. Он состоит из металлического импланта (надежно фиксируется в кости челюсти и заменяет корень зуба), абатмента (соединительной части) и коронки – аналога верхней части зуба. Если протез установлен качественно, то он совершенно не воспринимается как инородное тело. Кажется, что это свой родной зуб. Эти ощущения достигаются благодаря специальной структуре импланта – в нем присутствуют микропоры, в них со временем врастает кость. Таким образом, он полноценно заменяет корень зуба и не шатается.

как поведут себя зубные импланты при проведении мрт

Почему имплант не сдвигается при МРТ:

  • жесткая фиксация в челюсти: кость надежно удерживает протез корня зуба на своем месте,
  • состоит из титана: т.е. не намагничивается и не греется.

МРТ головы, мозга и шеи пациентам с имплантами зубов – можно делать или нет

Головной мозг – это центр управления всеми органами тела, и его правильная работа жизненно важна. И природа не могла оставить такой нужный орган без защиты, т.е. черепа. Но именно он создает серьезную помеху в исследовании болезней мозга и его сосудов. Рентген и УЗИ не могут «просветить» череп, а компьютерная томография маломощна и не сможет показать патологические участки размером меньше 1 мм. По этой причине, для исследования мягких тканей головы – мозга и сосудов – назначается именно МРТ, как самый информативный метод.

МРТ головы именно с титановыми имплантами зубов не имеет противопоказаний и делать ее можно. Только сначала нужно уточнить у своего стоматолога – из какого материала сделан не столько имплант (хотя эта информация тоже должна быть у вас на руках), а именно протез. Если у вас установлены металлокерамические коронки, в них могут быть примеси стали – тогда от магнитно-резонансной томографии лучше отказаться и пройти ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

На заметку! Если в одном центре вам отказали в проведении МРТ, обратитесь в другой – современные аппараты способны приглушать «шумы» от металлических имплантов. Но, естественно, это устройства последнего поколения и их нужно поискать.

Перед прохождением МРТ в опросной анкете обязательно нужно указать, что у вас имеется дентальный имплантат. Об этом же сказать специалисту непосредственно перед диагностикой.

Риски МРТ-диагностики с зубными протезами из титана

титановые зубные протезы и мрт

Из-за того, что вживляемые в кость челюсти протезы в большинстве своем изготовлены из парамагнетика титана, то магнитно-резонансная томография с имплантами зубов – вполне осуществимая и совершенно безопасная процедура. Титан – это биологически инертный материал, т.е. он не способен окисляться и выделять вредные вещества во время контакта с костями, мышцами и сосудами человеческого тела. Конечно, в медицине используется не чистый титан, а его сплавы с небольшим количеством других элементов. Это делается, чтобы материал был прочным и легким. Но и они не оказывают никакого негативного влияния при прохождении МРТ.

Кстати, титан по прочности сравним со сталью, а по легкости – с алюминием. Поэтому этот металл получил признание не только стоматологов, но и травматологов и хирургов-ортопедов.

Также из титана производят абатменты, формирователи десны, металлические дуги (основания) для зубных протезов.

Нужно ли говорить врачу о том, что у вас стоят зубные импланты

Пациент с установленными зубными имплантами обязательно должен предупредить об этом врача. Тогда специалист вносит нужные настройки, учитывающие расположение и состав протезов. Эти настройки исключают появление смазанных искажений (их еще называют артефактами поля). И тогда результаты обследования будут ясными и четкими.

Но если человек решил умолчать о «неродных» зубах, то картинка получится смазанной, потому то импланты хоть и немного, но влияют на качество снимков. И такому нерадивому пациенту придется опять оплачивать процедуру и проходить диагностику. Почему вина в этом случае ложится именно на пациента? Потому что перед МРТ у него обязательно спросят о наличии имплантов и из какого именно металла они изготовлены.

«Маме 2 года назад делали МРТ головы и сосудов, на высокопольном томографе. А у нее уже лет 5 на верхней челюсти импланты установлены. И ничего, все нормально прошло. Никаких особых ощущений во время процедуры. Только обязательно перед началом процедуры сообщите девочкам на ресепшн, что есть импланты. Они сами врача предупреждают, а тот аппарат перенастраивает».

Виталина, из переписки на форуме woman.ru.

Читайте также:  Где в пензе можно сделать мрт грудной клетки

Возможен ли допуск к томографии при наличии коронок

Существуют ли какие-то особенности при МРТ диагностике для пациентов с коронками на зубах? Этот вопрос тоже беспокоит многих. Кто-то переживает, что под действием магнитов металлические, металлокерамические коронки и штифты могут вылететь со своих мест и повредить что-нибудь во рту. Эксперты отмечают, что и коронки из металла и штифты абсолютно не влияют на результаты МРТ, но только если они созданы из чистой керамики, диоксида циркония или качественных сплавов. Если же коронка из металлокерамики, то тут стоит уточнить содержание металлов в основании – вполне вероятно, что проводить исследование вам не разрешат.

МРТ головного мозга при наличии брекет-систем

В начале статьи рассказывалось об относительных противопоказаниях к прохождению магнитно-резонансной томографии. К ним относят и различные брекет-системы. В составе подобных конструкций редко бывает титан (все же конструкция объемная, а титан недешевый металл), поэтому их изготавливают из бюджетных ферромагнетиков (в основном это медицинская сталь). Эти материалы, в свою очередь, намагничиваются в магнитно-резонансном томографе. Поэтому брекеты, ретейнеры и бюгельные протезы попадают под запрет на МР-томографию головы и шеи.

как влияют брекеты на проведение магнитно резонансной томографии

А вот диагностику нижней части тела или в аппарате открытого типа проходить можно.

Но если бюгельный протез легко снять и без проблем пройти диагностику, то с брекетами могут возникнуть сложности. Здесь есть 3 пути:

  • брекеты и ретейнеры можно снять: если требуется срочное обследование,
  • пройти ПЭТ или компьютерную томографию: для них нет противопоказаний,
  • пройти обследование после окончания периода ношения брекетов или ретейнеров: если диагностика не срочная.

Мифы для пациентов с имплантами

Самый распространенный миф о магнитно-резонансной томографии пугает большинство пациентов. Некомпетентный собеседник – коллега по работе или сосед по подъезду – может в ужасе сказать: «Ты что, нельзя же томографию с имплантами делать – протез магнитом вырвет из челюсти и он куда-нибудь воткнется, или аппарат повредит». И человек поверит и откажется от МРТ в пользу менее информативного, но более вредного обследования (например, компьютерная томография).

Каждому направленному на магнитно-резонансную томографию пациенту следует помнить, что зубные импланты не являются противопоказанием. А если вам отказывают в таком обследовании, то нужно искать клинику с современной аппаратурой и квалифицированным врачом-радиологом.

Автор: Вахрушев А. В.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Источник

Анонимный вопрос  ·  7 декабря 2018

12,1 K

Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские…  ·  zdrav-invest.ru

Если на основе титана или керамики — без ограничений. Они не намагничиваются. Если старого образца, то возможно будет ограничение по МРТ головы и мозга. В любом случае, врача Вы должны предупредить о любых включениях в ротовой полости.

Ортодонт Комплекс: специализируемся на качественной стоматологической помощи…  ·  ortodontcomplex.ru

Все современные импланты делают из титановых сплавов, поэтому МРТ они не мешают и проблем не создают, так же как и брекеты. Но при этом перед проведением магнитно-резонансной томографии необходимо сообщать специалисту диагностического центра, где будет проводиться МРТ, о наличии дентальных имплантов.

Да. МРТ делать можно. Никакого вреда пациенту не будет. Любой металлический предмет жестко закрепленный в теле никакого вреда не причинит пациенту. Металлические детали в магнитном поле искажают изображения, которые получает врач при исследовании. Пациенту обязательно надо сказать врачу перед исследованием, что у него есть импланты, чтобы врач понимал, что некое… Читать далее

Какие есть противопоказания к имплантации зубов?

Работаю в Смайл Студия, консультант

Имплантация зубов — решение многих проблем, но есть ряд противопоказаний, которые обязательно стоит учитывать.

Абсолютные противопоказания:

  • Плохая свертываемость крови;
  • Заболевания центральной нервной системы (ЦНС);
  • ВИЧ инфекции и СПИД;
  • Эпилепсия;
  • Ревматизм;
  • Сахарный диабет;
  • Злокачественные новообразования;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония;

При наличии вышеуказанных проблем стоит воспользоваться другой стоматологической услугой, например, протезированием.

Очень важно понимать, что противопоказания должны быть выявлены на этапе консультации, так как есть большой риск осложнений при наличии противопоказаний. Поэтому обязательно рассказажите стоматологу о состоянии Вашего здоровья.

Относительные противопоказания:

  • Воспаление десен и тканей, которые окружают оперируемый зуб;
  • Парадонтит;
  • Бруксизм;
  • Беременность;

Относительные противопоказания преодолимы, их можно решить и перейти к установке имплантатов. Нужно просто поговорить с Вашим стоматологом и найти правильный выход из ситуации. Совместные усилия стоматолога и пациента смогут решить проблемы и перейти к имплантации.

Прочитать ещё 3 ответа

Что больнее, удалять нерв из зуба или вырывать зуб?

В обоих случаях бывает чувствительность, и зависит это к сожалению не от анестезии.

Если около зуба есть гнойные воспалительные процессы, то анестезия просто не подействует в полную силу и в этом случае манипуляции могут сопровождаться болезненными ощущениями.

Если говорить об идеальных условиях, когда анестезия полностью подействовала — боли не будет в обоих случаях. Но удаление зуба неприятнее, потому что анестезия выключает только боль, но оставляет тактильные ощущения. То есть пациент при удалении зуба будет чувствовать инструмент, сдавливание зуба, в конце концов силу рук хирурга, но это всё, повторюсь, без боли.

Читайте также:  Мрт сосудов головного мозга время проведения

Прочитать ещё 1 ответ

Что лучше ставить на зубы: мосты ил импланты?

Здесь нельзя дать однозначный ответ без объяснения.

Если десна здорова, нет противопоказаний к имплантации (например, диабет, бруксизм…), то можно устанавливать имплант.

Если же все наоборот — есть противопоказания, десна требует лечения — то рассматриваем вариант с установкой моста. К тому же, если отсутствуют несколько зубов рядом, лучше ставить мост: так и десне будет лучше, и лечение будет дешевле.

  • Имплант — это титановый штифт, который заменяет собой корень зуба. Это не окончательная работа: после приживления нужно еще ставить коронку.
  • Мост — это такой протез из нескольких коронок. Он крепится на соседние здоровые зубы (они предварительно обтачиваются).

Прочитать ещё 4 ответа

Источник

Магнитно-резонансная томография относится к способам медицинских исследований, позволяющих «заглянуть внутрь организма». Эта диагностика основана на магнитном резонансе, поэтому многие люди, у которых присутствую зубные импланты, задаются вопросом можно ли им делать МРТ. Какие бывают последствия от проведения МРТ с имплантами?

Когда показано проведение процедуры МРТ для пациента с имплантами?

Магнитно-резонансная томография может быть назначена стоматологом, если пациент жалуется на наличие болевых ощущений или чувство дискомфорта при пережевывании пищи. Кроме того, МРТ следует проводить в случаях появления непривычных звуков или образования спазмов при движениях ртом, когда привычный осмотр не позволяет установить причину патологии.

Можно ли делать МРТ с зубными конструкциями из титана?

В силу того, что томограф излучает магнитное поле, важно понимать из какого материала изготовлены импланты. Это связано с тем, что металлы по-разному реагируют на действие магнита:

  • Изделия из ферромагнетиков не стоит подвергать воздействию магнитного поля, так как они подвержены намагничиванию, способны сместиться со своего места или нагреться. К ним относятся протезы, изготовленные из железа, кобальта, никеля и прочих материалов.
  • Конструкции из диамагнетиков отталкивают от себя магнитное поле и не меняют свою температуру. К таким протезам зубов относятся изделия из золота и серебра.
  • Изделия для зубов из парамагнетиков являются наиболее востребованными в стоматологии, ведь они практически не реагируют на воздействие магнита. К ним относятся такие металлы как титан, платина и цирконий.

Титан является инертным материалом, который отлично приживается в теле человека и никак не реагирует на магнитное поле томографа. Если в челюсти пациента находится титановый имплант, ему можно не переживать о каких-либо последствиях при диагностике методом МРТ.

Противопоказания для людей с протезами

Большинство современных материалов, используемых в процессе создания имплантов, никоим образом не реагируют на магнитное поле, создаваемое томографом. Однако есть ряд противопоказаний, которые следует учесть.

Пациенту нельзя проходить МРТ в случаях:

  • наличия в организме ферромагнитных протезов;
  • присутствия в теле электронных устройств;
  • использования врачами кровоостанавливающих клипс для сохранения здоровья больного.

Мифы об МРТ для пациентов с имплантами

В интернете существует множество мифов об МРТ, которые дезинформируют пациентов с имплантами. Давайте рассмотрим и опровергнем наиболее распространенные из них:

  1. магнитные лучи способны сильно нагреть зубной протез;
  2. под воздействием излучения томографа имплант может сместится и вызвать повреждение мягкой ткани.

Согласно исследованиям, магнитное поле может нагреть конструкцию, содержащую незначительное количество металла, лишь в случае длины протеза не менее 20 сантиметров. Вы где-нибудь видели такие большие конструкции для зубов?

Сместится внутри организма могут лишь не зафиксированные элементы, изготовленные из металла (осколок от пули). Штифты зубных протезов весьма надежно крепятся к костной ткани челюсти и не способны поменять свое местоположение без вмешательства врача.

Зубные конструкции изготавливаются из современных материалов, которые никак не реагируют на магнитное поле или иные раздражители, окружающие человека в повседневной жизни. Кроме того, не стоит забывать, что у пациента во время процедуры МРТ есть возможность нажать на специальную кнопку и остановить действие томографа. Поэтому как только больной почувствует дискомфорт или чувство боли, исследование моментально прекратится.

Когда из-за инородных конструкций результат исследования будет неточным?

Как мы уже выяснили, делать МРТ головного мозга пациенту с титановыми имплантами можно. Стоит учесть тот факт, что конструкция способна создать определенный фон или вовсе испортить снимок, в связи с этим неосведомленный врач может неправильно трактовать результаты исследования и поставить неверный диагноз. В таких случаях доктора сравнивают рентгенографию с МРТ и делают соответствующие выводы. При диагностике других частей тела зубные импланты никак не смогут повлиять на заключение.

В настоящее время многие медицинские центры оснащены аппаратами магнитно-резонансной томографии, которые позволяют улучшить качество изображения. Для этого достаточно внести изменения в настройки медицинского оборудования. Перед проведением процедуры МРТ пациенту следует уточнить у своего стоматолога из какого материала изготовлен его протез и сообщить информацию врачу, проводящему исследование.

Источник