Делают ли мрт в областной детской больнице

В ЧОДКБ открыт кабинет магнитно-резонансной томографии

Эта информативная методика диагностики признана наиболее безвредным, безболезненным и комфортным способом обследования. Метод предоставляет высококачественное изображение глубоких структур головного мозга, патологии которых невозможно дифференцировать иными способами. Посредством МРТ удается выявить патологические изменения на ранних сроках, без чего нельзя провести своевременное и комплексное лечение опасных заболеваний у детей и взрослых. Врачи отдают предпочтение данному методу для диагностики и контроля над ходом терапии различных состояний: при эпилепсии, сбоях метаболического обмена, после черепно-мозговых травм, при новообразованиях головного мозга, сосудистых патологиях и многих неврологических заболеваниях.

МРТ-исследование безболезненно. Во время процедуры ребенку придется неподвижно лежать в течение 20-90 минут, но между каждым сканированием есть короткие перерывы. Во время процедуры ребенок услышит повторяющиеся звуки, которые в норме производит аппарат. На ребенка можно надеть наушники, чтобы он слушал музыку, или беруши, при этом он будет иметь доступ к кнопке вызова в случае, если почувствует себя нехорошо. В случае медикаментозной седации к ребенку подключается прибор, контролирующий пульс, частоту дыханию и уровень насыщения крови кислородом. Если во время проведения исследования ребенок замерз, его можно укрыть одеялом. Для выявления некоторых заболеваний ребенку могут ввести контрастное вещество. Это совершенно безболезненно, и способствует контрастированию кровеносных сосудов, позволяя врачам детально их рассмотреть. Контрастное вещество, используемое при проведении МРТ, безопасно, и аллергические реакции на него крайне редки. Перед введением контрастного вещества лаборант спросит, отмечалась ли у Вашего ребенка прежде аллергия на какие-либо лекарства или еду.

Преимущества и недостатки МРТ под наркозом

Для максимальной точности диагностического исследования необходимо соблюдение неподвижности и постоянного положения тела. Так как малышу довольно трудно пребывать в неподвижной позе в течение продолжительной по времени процедуре, а диагноз невозможен без МРТ, единственный шанс получить качественные данные – выполнить процедуру под наркозом.
Применение наркоза у ребенка при МРТ целесообразно и оправданно во избежание негативных следствий для детской психики, ведь такая диагностическая процедура часто вызывает у малыша сильный испуг и неприятные эмоции. Также без использования анестезии может быть непредсказуемой реакция маленького пациента на громкие звуки работающего томографа. Если диагностику осуществляют детям до 3 лет, то они очень боятся и отказываются от обследования. Благодаря общему наркозу осуществить процедуру получается быстро и без последствий психического характера.

Если исследование проходило под наркозом, ребенок останется под контролем врача до возвращения в сознательное состояние и будет наблюдаться не менее 2 часов после процедуры.

После процедуры.

Возможны отголоски действия общей анестезии в течение следующих суток после томографии. У некоторых пациентов наблюдается сонливость и снижение работоспособности. Могут отмечаться перепады настроения

Противопоказания к анестезии

Выполнение МРТ ребенку под наркозом противопоказано в ряде случаев. В числе запретов:
• существенная задержка развития (например: отсутствие глотательного рефлекса);
• выраженный недостаток массы тела;
• нарушение обмена веществ, рахит.
Противопоказаниями к проведению МРТ под наркозом и взрослым, и детям являются:
• острые вирусные и инфекционные заболевания;
• гипертермия неясного генеза;
• острая фаза болезней верхних дыхательных путей;
• приступы бронхиальной астмы;
• обострение неврологических и психиатрических патологий;
• серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
Протокол обследования перед проведением анестезии
-Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, лейкоцитарная формула, тромбоциты, время свертывания, скорость оседания эритроцитов)
-Общий анализ мочи
-Коагулограмма (по показаниям)
-Электролиты плазмы крови
-Общий белок, белковые фракции
-Мочевина, креатинин крови
-Активность аминотрансфераз
-Глюкоза крови
-ЭКГ, описание
-Эхокардиография (по показаниям)
-Консультации узких специалистов (по показаниям, если есть изменения параклинических данных, проводится по месту жительств, а при отсутствии таковых в районах, специалистами поликлиники ЧОДКБ)
-Консультация педиатра
Уточните перечень исследований: если Вы направлены амбулаторно, Вам необходимо предоставить справку о контакте, бак посевы кала (если планируется наркоз и пребывание ребенка и мамы в комнате пробуждения, расположенном в стационаре)
Диагностика без анестезии
Начиная с 7 летнего возраста, большинство детей, находящиеся в ясном сознании, могут исполнять указания медицинского персонала и самостоятельно фиксировать неподвижное положение. Поэтому во многих случаях МРТ выполняют без применения анестезии. Возможно и желательно присутствие родителей рядом с осматриваемым для удерживания тела в статической позе.

Подготовка к процедуре
Исследование под наркозом проводится натощак.

Результаты исследования
Когда процедура позади, то сразу предоставить результат ее проведения невозможно. Врачу необходимо некоторое время для того, чтобы расшифровать полученные данные. Узнать результаты можно будет через 30 минут после диагностики. Выдаются они родителям или лечащему врачу, который и назначил томографию. Если было обнаружено серьезное заболевание, требующее срочного лечения, то диагност сообщает это при первой возможности. Затем родители с ребенком отправляются на прием к своему врачу для уточнения патологии и составления схемы терапии.

Противопоказания и ограничения к проведению МРТ

Абсолютные противопоказания
• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм;
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

Относительные противопоказания
• инсулиновые насосы;
• нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха;
• протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);
• кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность;
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
• необходимость в физиологическом мониторинге;
• наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана;
• наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.

Перед обследованием Вам будет необходимо заполнить анкету, с указанием краткой информации о ребенке, о состоянии здоровья, в том числе с целью обнаружения возможных ограничений на исследование.

Кому и когда показано обследование с помощью магнитно-резонансного томографа
Магнитно-резонансная томография со стопроцентной достоверностью сможет подтвердить или опровергнуть опухоли, кисты, кровоизлияния, аневризмы сосудов, очаги демиелинизации, абсцессы и другие жизнеугрожающие состояния головного и спинного мозга.
Исследование гипофиза – актуально при выявлении гормональных патологий. Магнитно-резонансная томография сосудов – используется при подозрении на аномалии сосудистой системы, отвечающей за кровоснабжение головного мозга, а также отток жидкости.
Диагностика патологий глазного яблока – используется при выявлениях нарушений зрения у ребенка.

В кабинете магнитно-резонансной томографии Челябинской областной детской клинической больницы проводится

1. МРТ головного мозга, гипофиза
2. Магнитно-резонансная ангиография (сосуды головного мозга)
3. Магнитно-резонансная ангиография периферических сосудов
4. МРТ рото- и носоглотки
5. МРТ позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцово-копчиковый)
6. МРТ суставов
7. МРТ брюшной полости
8. МРТ забрюшинного пространства
9. МРТ холангиография
10. МРТ малого таза
11. МРТ мягких тканей
12. МРТ орбит
13. МРТ пазух носа
14. МРТ молочных желез
15. МРТ средостения и грудной аорты
16. МРТ сердца