Если человек перенес инфекционное заболевание то у него иммунитет
Пилотными регионами, где будут исследовать популяционный иммунитет, станут Тюмень, Санкт-Петербург и Хабаровский край. Проверять будут детей от года до 17 лет, а также взрослых шести возрастных групп: 18–29 лет, 30–39 лет, 40–49 лет, 50–59 лет, 60–69 лет, 70 лет и старше.
Пока четких данных по формированию иммунитета еще не существует, так как идет разгар пандемии. Но глава Роспотребнадзора Анна Попова рассказала о предварительных результатах исследований. Так, в 46 регионах России протестировали на наличие антител почти 650 тысяч человек. Оказалось, что у 14% протестированных есть иммунитет. По словам Поповой, лучше всего он вырабатывается у детей — процент иммунных среди несовершеннолетних до 17 лет — почти 20%. У людей старше 18 лет — это 14%, а у тех, кто старше 65, — 11%.
Как возникает иммунитет к коронавирусу
Биологи объясняют, что новый вид коронавируса незнаком организму человека, поэтому изначально иммунитета к этой инфекции у него нет. Вероятность заболеть у людей разная, но это только благодаря состоянию организма. Чем человек старше и здоровее (нет хронических заболеваний), тем ниже для него риск.
Ученые установили, что приобретенный иммунитет означает способность организма обезвреживать потенциально опасные микроорганизмы, которые ранее уже попадали в него. Грубо говоря, это реакция на каждый отдельный вид возбудителя болезни. После «знакомства» с вирусом клетки начинают подбирать особые белки — антитела, нужные для нейтрализации чужеродного организма. Когда их подберут, антитела начинают активно вырабатываться. Они расходятся по всему организму и убивают вирус — человек выздоравливает. Часть клеток на какое-то время «запоминает» то, как победили чужеродный организм. Это и есть иммунитет.
Но это не значит, что человек, переболевший коронавирусом, получает иммунитет и больше этим вирусом не заразится. Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Елена Малинникова объяснила, что можно заразить уже переболевшего человека другими вариантами того же вируса.
«Сейчас появляются новые данные, что возможно второй и третий раз заразить новыми, несколько другими вариантами этого вируса. Вирус находит, ищет определенную нишу среди других респираторно-вирусных инфекций», — заявила Малинникова.
Доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии GMU в США Анча Баранова говорила, что бывают случаи, когда человек избавляется от коронавируса с помощью интерферонов, то есть белков, которые выделяются в ответ на вторжение вируса. Они оперативно вырабатываются, побеждают заболевание, но антитела при этом не возникают. В итоге у переболевших нет иммунитета к коронавирусу. Таких пациентов, по словам Барановой, около 7-8%.
Но есть и другие переболевшие, у которых вырабатывается такой мощный иммунитет, что их антитела можно использовать для лечения других. Таких людей тоже около 8%.
Анча Баранова сообщила, что между этими двумя группами расположились остальные переболевшие коронавирусом, у которых иммунитет к коронавирусу разной силы, но как минимум у 40% он достаточно слабый. «Все это следствие простой вещи, что люди разные и по-разному переносят заболевание», — говорит биолог.
Сколько сохраняется иммунитет
Точного ответа на этот вопрос пока нет. Глава департамента общественного здравоохранения и окружающей среды ВОЗ Мария Нейра сообщила, что у других вирусов того же семейства иммунитет длится несколько месяцев.
«Можно ожидать, что люди, которые были заражены новым коронавирусом и сгенерировали антитела, могут иметь иммунитет от 6 до 12 месяцев», — сказала Мария Нейра.
Ученые вирусологи сделали предварительный вывод, что продолжительность иммунитета зависит в том числе и от того, насколько тяжело человек болел.
Например, исследования после эпидемии вируса MERS (ближневосточный респираторный синдром) показали, что те, кто переболел тяжелой формой, вырабатывали антитела в течение 18 месяцев после выздоровления, а те, кто в легкой форме, теряли антитела уже через три месяца. А после вспышек SARS (инфекционное вирусное заболевание) исследователи выяснили, что у 90% людей антитела сохранялись в крови по крайней мере в течение двух лет после заражения, но у тех, у кого болезнь протекала в легкой форме, иммунитет сохранялся всего год.
«Почти наверняка он (иммунитет, — прим. ред.) не сохранится на всю жизнь. Исходя из опыта изучения антител при SARS, иммунитет сохранится на год-два, однако наверняка мы этого пока не знаем», — объясняет профессор медицины Университета Восточной Англии Пол Хантер.
При этом, даже если нет полного иммунитета, есть большая вероятность, что повторное заболевание коронавирусом не будет таким тяжелым, как первое.
Зачем исследуют популяционный иммунитет к коронавирусу
- Для разработки прогноза развития эпидемиологической ситуации в отдельно взятом регионе и в стране в целом.
- Для понимания, кому заражение не грозит и кто не станет разносчиком вируса. Это позволит быстрее вернуться к нормальной экономической и социальной жизни.
- В помощь при создании вакцины от коронавируса. Если долгосрочный иммунитет к COVID-19 будет вырабатываться долго и трудно, то и создать вакцину от него тоже будет нелегко. К тому же станет понятно, нужно ли применять ее один раз за всю жизнь или каждый год, как в случае с гриппом.
- Для создания наиболее достоверной статистики по заражениям коронавирусом. Многие переносят инфекцию бессимптомно. Исследования помогут понять, болел ли человек, по наличию антител в крови. Это скорректирует данные и покажет реальное распространение болезни.
- Чтобы узнать летальность вируса — то есть отношение количества погибших от заболевания к количеству подтвержденных случаев.
Как узнать, есть ли у меня иммунитет
Сдать тест на антитела — возможно, вы перенесли болезнь без симптомов и даже не заметили это (бессимптомных пациентов в России примерно половина). В Екатеринбурге сдать анализы можно в частных клиниках: «Хеликс», «Гармония», «Гемотест», «Ситилаб», «УГМК-Здоровье». Это будет стоить от 850 до 2500 рублей. В основном анализы берут у людей без симптомов и не имевших контактов с заболевшими.
Когда появится вакцина
В России, как в других странах, идут клинические исследования вакцин от коронавируса нового типа. Это создание искусственного иммунитета к заболеванию, когда в организм вводятся безобидные антигены, то есть части микроорганизмов, вызывающих болезнь. В результате этого формируется иммунитет.
Когда вакцина появится, неизвестно. В ВОЗ ранее выразили сомнение, что это произойдет в текущем году. Но глава Минздрава Михаил Мурашко считает, что первые образцы вакцины от коронавируса могут быть доступны уже в августе-сентябре. По крайней мере для медиков. Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава Александр Гинцбург уточнил, что массовая вакцинация россиян от коронавируса может начаться осенью, она займет 7–9 месяцев.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла, что единой вакцины от коронавируса в России не будет — для разных групп населения будут применяться несколько препаратов.
Защитная система организма перенёсших коронавирус остаётся критически ослабленной и не восстанавливается даже спустя 11 недель после выздоровления. Временное или стойкое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения) всё чаще становится типичным симптомом, считают учёные из Института вирусологии Ухани. CoViD-19 — это многосистемное инфекционное вирусное заболевание, которое может затрагивать и эндокринную, и гормональную систему, а также повреждать различные органы. И даже если внешне заболевание будет малопроявляемым, внутренние поражения могут оказаться фатальными и приведут к новым болезням. В случае с коронавирусом дисфункция иммунитета действительно может быть длительной, но всё же она обратима.
— Обычно иммунная система восстанавливается самостоятельно, но ей важно помогать, и не только медикаментозно. Чтобы ускорить этот процесс, в первую очередь необходимо придерживаться здорового образа жизни, тщательно следить за своим питанием, также здесь важны определённые физические нагрузки, — рассказывает аллерголог-иммунолог Марина Аплетаева.
Белок и витамин D
По словам эксперта, в период реабилитации важно ставить акцент на приёме белка, ведь по своей структуре иммунные клетки схожи с белками, которые после длительной борьбы с инфекцией нужно компенсировать. Больше всего белка находится в мясе, нужно употреблять легкоперевариваемое мясо рыбы или птицы. Оно усваивается гораздо быстрее и не перегружает органы пищеварения.
Фото © Getty Images
Витамин D в виде жирорастворимых витаминов играет ключевую роль в формировании иммунного ответа. Этого витамина много в рыбе и в необезжиренной молочной продукции. Если вы хотите перестраховаться перед осенним периодом, то сейчас вам необходимо больше загорать. Именно солнечные инсоляции дадут запасы витамина D на осенний период, напоминает врач.
Как «затормозить» фиброз лёгких
После выздоровления от CoViD-19 у некоторых пациентов на 30% снижается жизненный объём лёгких. Специалисты утверждают, что это происходит из-за альвеолярных повреждений, вызываемых коронавирусом. По причине разрастания соединительных тканей в стенках альвеол у выздоровевших пациентов может развиться фиброз лёгких. В таких случаях людей начинают беспокоить одышка, постоянный сухой кашель и хроническая нехватка кислорода. Изменённые лёгочные ткани невозможно восстановить, но реально затормозить или даже остановить развитие болезни.
— От коронавирусной инфекции больше всего страдает лёгочная ткань, при её поражении дефицит кислорода просто катастрофически сказывается на здоровье. В таком случае нужно обязательно больше бывать на свежем воздухе. Ведь кислород — это самый главный активатор метаболических процессов, который помогает хотя бы частично восстановить пострадавшие органы и ткани, — уточняет Марина Аплетаева.
Фото © Getty Images
Для улучшения работы лёгких и облегчения воспалительных симптомов необходимо чаще заниматься анаэробными упражнениями — это физические занятия низкой интенсивности на свежем воздухе, где кислород используется как основной источник энергии для поддержания мышечной двигательной деятельности.
— Физическая активность на воздухе действительно очень важна для восстановления лёгких. Главное здесь — не перегружать свой организм, который и так ослаблен, — советует иммунолог. — Если молодым людям подойдёт езда на велосипеде, то пожилым лучше просто гулять или заниматься скандинавской ходьбой. Во время скандинавской ходьбы активно работает верхний плечевой пояс, что повышает экскурсию лёгких — движение лёгочной ткани, благодаря чему она укрепляется. Такой эффект усиливается благодаря подвижности диафрагмы и межрёберной мускулатуры.
Фото © Getty Images
Сроки восстановления иммунитета, по словам экспертов, всегда разные, это зависит от степени выраженности симптоматики, от того, как долго болел человек. При восстановлении иммунитета многое зависит от возраста и степени повреждённости организма. Тем не менее в летнее время увеличить число иммунных клеток гораздо легче, поэтому не стоит терять время, старайтесь компенсировать и восполнять иммунные клетки именно сейчас.
На многие волнующие нас вопросы дал ответ Евгений Шилов, старший научный сотрудник кафедры иммунологии Биологического факультета МГУ во время научной конференции «Правда и мифы о коронавирусе». «КП» приводит выдержки из выступления.
1. Правда ли, что новый коронавирус особо заразный, раз распространился так быстро по всему миру?
Принципиальным отличием SARS-CoV-2 от других вирусов, с которыми человечество сталкивалось в последние годы, это его относительная эволюционная новизна и непохожесть.
Другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, присутствуют в человеческой популяции уже давно, и в принципе давно не возникала ситуация, когда человечество все разом сталкивается в первый раз с каким-то патогенном, да еще в таком масштабе. Такого не было сто лет со времен «испанки»!
Поскольку этот новый коронавирус не имеет достаточно похожих белков с сезонными коронавирусами, а похож, и то относительно умеренно, только на исходный коронавирус, вызывающий SARS, то ни у кого из людей на планете, встречающихся с этим вирусом, нет предсформированного иммунитета. Каждый раз иммунный ответ начинается с чистого листа.
Возможно, что у каких-то людей, которые 15 лет назад перенесли атипичную пневмонию, потенциально сохранился некоторый иммунный ответ, потому что некоторые антигены у SARS и у SARS-CoV-2 очень похожи. Но при этом нельзя сказать однозначно, будут ли эффективны против SARS-CoV-2 вакцины, разрабатывавшиеся против атипичной пневмонии.
2. Тяжело коронавирусом болеют только те, у кого слабый иммунитет?
По-видимому, на данный момент тяжесть заболевания скорее всего связана с вирусной нагрузкой (сколько вируса попало в организм, — прим.ред.), с состоянием иммунной системы и защитных систем, которые работают до иммунной систему у конкретного пациента и, возможно, с путем проникновения вируса в организм.
От ред.: есть данные, что легче COVID протекает у тех зараженных, которые получили вирус через слизистые носа. А если вирус внедряется через слизистые ротоглотки, заболевание протекает тяжелее. Но информации еще недостаточно, чтобы делать окончательные выводы.
3. Правда ли, что генетический анализ поможет предсказать, заболеет ли коронавирусом человек?
Делать какой-то генетический скрининг, который позволил бы заранее сказать человеку, насколько он защищен от инфекции, пока нельзя. Но можно проводить скрининг и выявлять людей уже переболевших, у которых к данному циркулирующему варианту штамма есть иммунитет.
Делать какой-то генетический скрининг, который позволил бы заранее сказать человеку, насколько он защищен от инфекции, пока нельзяФото: Валерий ЗВОНАРЕВ
4. Иммунитет к коронавирусу не вечный и можно повторно заразиться?
В реальности антитела выводятся из кровотока максимум за 4 недели. Но остаются клетки памяти и в случае повторного заражения иммунная система может очень быстро нарастить антитела за счет того, что теперь иммунный ответ будет развиваться не с нуля, а с резерва клеток памяти, которые будут готовы к активации в любой момент по сигналу. Тот путь, который мы в первый раз шли за две недели, мы сможем пройти за несколько дней.
Этот иммунитет может исчезнуть через несколько лет, он может оказаться неадекватным, если через несколько лет пойдет волна со штаммом, который будет сильно отличаться по антигенным характеристикам, но в целом, пока люди, которые выздоравливают, они действительно выздоравливают, а случаи повторного заражения скорее объясняются недостаточной диагностикой и желанием быстрее поставить плюсик в графу «число вылечившихся». В реальности, если подождать еще, то можно добиться полноценного излечения и функционального иммунитета против SARS-CoV-2.
5. Введение сыворотки с антителами пациентам с COVID-19 — это новаторский метод лечения?
Метод серотерапии, то есть применения сыворотки из крови людей, переболевших каким-то инфекционным заболеванием, в качестве лекарственной субстанции, не нов, ему более 100 лет. Более 100 лет назад за этот подход была вручена Нобелевская премия. Так что, это старый добрый метод и действительно эффективный, при условии, что сыворотка хорошо очищается с фракцией нейтрализующих антител. Это должно работать. Единственный вопрос в том, что при серотерапии должно быть хотя бы сопоставимо число доноров сыворотки и число реципиентов. Имея тысячу выздоровевших добровольцев вряд ли удастся вылечить сотни тысяч пациентов. Просто титр (предельное разведение пробы сыворотки крови, при котором обнаруживается активность антител, — прим.ред.) будет не достаточен.
При идеальном пробоотборе практически все существующие тест-системы работают достаточно хорошоФото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
6. Тесты на коронавирус врут, потому что недостаточно чувствительны?
Я бы сказал, что большинство тестов достаточно чувствительны и проблема скорее не в том, что на молекулярном уровне что-то работает неправильно, а проблема в том, что ПЦР-тесты оперируют конкретными тканями, клетками, и в них уже может просто на момент тестирования не идти репликация (размножение – прим. Ред.) вируса. Тут, как бы ты ни улучшал диагностическую систему, ты берешь материал у человека, у которого в доступном органе репликация может уже не идти, или пока еще не идет, и тест будет отрицательным. Я бы сказал, что надо работать над культурой пробоотбора и сохранением проб. Это важно. При идеальном пробоотборе практически все существующие тест-системы работают достаточно хорошо.
Эпоха карантина.Чем себя занять, сидя дома на карантине? Может быть, перевоплотиться в героя какой-нибудь картины?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Коронавирус: изучайте факты и помните о простой профилактике
Мы каждый день получаем огромное количество новостей про новый вирус. И здесь важно спокойно разобраться в ситуации (подробности)
При помощи телемедицины проблему с коронавирусом можно было решить в разы эффективнее. Но в России она вне закона
Медики уже не первый месяц активно решают вопрос, можно ли заразиться коронавирусом повторно после выздоровления.
Новые мифы о коронавирусе
Мутировавший вирус все больше обрастает мифическими предположениями о его быстром распространении, жестоком воздействии на людей старшего поколения. Эти мифы подтверждают или опровергают работники Министерства Здравоохранения, ВОЗ.
Предположения, не опровергаемые практикой лечения коронавирусной инфекции:
- Один из мифов касается ответа на вопрос, можно ли заразиться коронавирусом повторно после выздоровления. После того как человек переболел коронавирусной инфекцией и благополучно выздоровел, он возвращается домой, в семью, на рабочее место. Говорят, что у него не формируется устойчивого иммунитета против перенесенного заболевания, он может вновь заболеть, подхватив тот же вирус. На деле это не так. Иммунитет человека сохраняет память о перенесенной инфекции, формирует антитела и антигены против нового заболевания. Этот иммунный ответ организма готов бороться с повторным инфицированием, однако для этого должны быть соответствующие предпосылки – своевременно сделанные прививки от других типов вируса, достаточно сильный собственный иммунитет.
- Вторичное инфицирование пациентов, однажды успешно пролечившихся от коронавирусной инфекции, возможно при плотных контактах с больными или носителями вируса. Значит, иммунитет ослаб, а вместе с ним ослабла и защита от внешнего вирусного поражения. Такие случаи уже зафиксированы экспертами ВОЗ в нескольких странах мира. Пациенту ставят диагноз «вторичное поражение коронавирусной инфекцией», и лечение проводится такое же, как и в первом случае заболевания.
- Коронавирус на деле серьезно поражает иммунитет, дает симптоматику и осложнения, схожие со СПИДом, и только человек с сильным иммунитетом готов предпринимать меры профилактики против болезни как в первичном, так и во вторичном инфицировании. Людей со слабой иммунной системой коронавирус буквально «ломает», оставляя их инвалидами после осложнений, развивающихся от инфекционного заболевания.
- Противовирусное лечение сегодня основано на антиретровирусной терапии, применяемой при заболеваниях ВИЧ, СПИДом. Использование лекарственных средств выпустило на волю миф о схожести этих заболеваний с коронавирусной инфекцией, о похожести симптомов и осложнений этих болезней.
- Повторным инфицированием считается болезнь человека, уже однажды переболевшего COVID-19, в случае, когда первичное заражение прошло в легкой форме, с мало выраженными симптомами. В этой ситуации иммунитет не успевает окрепнуть настолько, чтобы активно противостоять повторному инфицированию.
Специалисты Института медицинской паразитологии и тропической медицины имени Е. И. Марциновского в опровержение этих мифов, говорят о выработке устойчивого иммунитета к COVID-19, а имеющие место случаи повторного заболевания относят на счет неточной диагностики при первом инфицировании.
Сегодня используются три тест-системы разного принципа действия. Человек, попадающий на контроль, подвергается в связи с этим перекрестному обследованию, что фактически исключает ошибку диагностирования. На фоне активного противовирусного лечения у заболевшего человека вырабатывается иммунитет к COVID-19, и только к нему.
Российские ученые, отвечая на вопрос, можно ли заразиться коронавирусом повторно после выздоровления, утверждают, что этот иммунитет действует в организме человека несколько лет, поэтому однажды переболевший пациент не может в ближайшее время заразиться повторно.
Другая точка зрения медиков.
Есть группа медицинских экспертов-вирусологов, считающих, что у человека, переболевшего рядом вирусных инфекций, устойчивый иммунитет не вырабатывается. В эту группу опасных вирусов они включают и коронавирус.
Конечно же, они не отвергают работы сильного иммунитета, самостоятельно отразившего атаку коронавируса, но у выздоровевших людей формируется только краткосрочный иммунитет, поддерживающий сопротивление болезни только в течении от 6-8 месяцев до одного года.
В дальнейшем иммунные силы против конкретного вируса идут на спад. Можно ли заразиться коронавирусом повторно после выздоровления, эксперты считают, что да, можно.
Они рекомендуют всем уже переболевшим людям придерживаться правил профилактики:
- следить за состоянием своего здоровья;
- поддерживать иммунитет, особенно в опасные периоды карантинов;
- исключить проникновение в организм токсинов от курения, употребления алкоголя, наркотиков;
- укреплять нервную систему, избегать стрессов, заведомо снижающих иммунитет;
- пить витаминные и минеральные комплексы (по согласованию с врачом);
- рационально питаться.
Вопрос с длительными прогулками на воздухе здесь остается открытым, так как окончательно не изучено, сколько времени сохраняется вирус в воздушной среде. Повторное заражение другими элементами семейства коронавирусов вполне возможно, так как иммунитет ставит защиту только против проникшего в организм патогена.
Ученые ищут варианты создания комплексной вакцины для прививок, которая бы защищала человека одновременно от нескольких вирусов. В то же время, эксперты Минздрава подчеркивают, что пока не отработаны методики лечения нового вируса SARS-CoV-2. Продолжаются исследования по его воздействию на иммунную систему человека.
Пока есть данные наблюдений, что вылечившиеся от коронавируса люди неопасны в плане заражения окружающих. Все переболевшие пациенты, выписанные из больницы, находятся на контроле у медиков. Им предписывается соблюдать меры санитарного контроля – носить защитные маски, избегать мест массового скопления населения.
Даже при соблюдении всех мер предосторожности в Китае зарегистрированы случаи повторного инфицирования уже вылеченных людей. Сами они могут не болеть, но для окружающих становятся носителями опасного вируса.
Поэтому ученые разных стран мира продолжают исследования патогенеза, общих характеристик, специфики развития нового инфекционного заболевания. Только после многих лет исследований ученые конкретно ответят, можно ли заразиться коронавирусом повторно после выздоровления.
Случаи повторного заболевания коронавирусной инфекцией отмечаются:
- когда вирус остается в организме;
- когда человек подвергается повторному инфицированию.
У переболевших вирусом людей организм вырабатывает антитела, и на первом этапе после выздоровления они неопасны для окружающих. Однако время формирования антител у каждого человека разное, что зависит от возраста пациента, силы его иммунитета.
Зачастую у переболевших людей контрольная проверка показывает наличие в организме активного вируса. Значит, иммунитет еще не успел очистить от него организм.
При слабом иммунитете вирус может «затаиться» и выжидать удобного для них момента к активизации деятельности. Это случаи с более выраженной, тяжелой симптоматикой, требующие незамедлительного активного лечения.
Подводя итоги
- Вторичное заболевание человека, уже один раз лечившегося от коронавирусной инфекции, вполне возможно.
- Всех людей, выписавшихся из больницы, как выздоровевших, ученые просят продолжать соблюдать меры предосторожности.
- Мнения ученых разные, но все страны мира продолжают наблюдение за патогенезом, состоянием иммунитета у людей с симптомами разной степени проявления.
Возможно Вам будут интересны и другие новости:
Зараженная короновирусом спряталась от врачей и полиции !
Как скоро закончится короновирус в России ? Прогнозы и новости !
Медики предупреждают о новой волне короновируса !
Почему Путин решил боротся с короновирусом лично ?
Короновирусом могут заболеть 66% населения планеты !
Какие маски защищают от короновируса (фото)
Какие антисептики купить от короновируса ? Аптечные средства !
Новый смертельный вирус из Китая начал убивать !
Мнение иностранцев о короновирусе в России ! Такого я не ожидал !
Оставляйте свои комментарии пожалуйста ! Спасибо за лайк и подписку на мой канал ! Еще больше интересных новостей, вы найдете на моем сайте !