Если что бы сделать мрт фобия

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из самых высокотехнологичных и эффективных методов диагностики состояния внутренних органов и тканей. Применяется в клинической практике неврологов, травматологов, сосудистых хирургов, онкологов. Обследование с помощью томографа помогает обнаружить воспалительные процессы, опухоли, эллиптические очаги, нарушения кровообращения, дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата, переломы костей. МРТ назначают при мигренях неясного происхождения, закупорке сосудов, инсультах, расслоении аорты.

Как проводят томографию?

Процедура сканирования проводится в специальном кабинете, где пациента помещают горизонтально на стол, укладывают ровно и комфортно, при необходимости подкладывают подушечки и валики под конечности, затем закрепляют ремнями ноги и руки и стол заезжает в аппарат. Томограф представляет собой большую капсулу, в которой размещены магниты, под их воздействием частицы в теле человека выстраиваются определенным образом, что позволяет считать информацию об органе в каждом слое, практически поклеточно, после чего компьютер преобразовывает информацию в картинку, выдавая на монитор диагноста объемное изображение в нескольких проекциях. Можно сделать снимки сосудов и нервных окончаний.

Несмотря на то что в томографе хорошая вентиляция, обеспечено поступление свежего воздуха и комфортная температура, все же находиться долгое время в закрытом пространстве – непростая задача. А для страдающих клаустрофобией – просто настоящее мученье. К тому же, правила обследования требуют неподвижности на протяжении всей процедуры томографии.

При боязни замкнутого пространства МРТ делают под наркозом или используя седативные препараты

Как подготовиться к сканированию в закрытом аппарате?

Заранее ознакомьтесь с информацией, касающейся алгоритма проведения МРТ. Как пройти при клаустрофобии сканирование, может заранее скоординировать врач, посоветовать консультацию у психолога, назначить курс успокоительных средств. Клиника также выбирается заранее. До дня диагностирования рекомендуется пообщаться с сотрудниками. Прислушаться к своим пожеланиям и передать их работникам центра. Например, уместными будут просьбы об уровне яркости света внутри аппарата, мощности вентиляции, возможности включить спокойную музыку в комнате и т.д.

Для снижения психологической напряженности можно попросить о предварительной «экскурсии» по помещению с томографом. Дежурный врач расскажет и покажет, как пройти МРТ при клаустрофобии. Установка не полностью изолирована, пациент может в любой момент покинуть ее своими силами при проявлении приступа паники. Внутри помещения работает двусторонняя связь, посредством которой можно поговорить с персоналом. В связи с длительностью процедуры многие больные решают, что о них забыли, на фоне чего развивается припадок. Если от того становится легче, можно постоянно разговаривать с сотрудником центра по громкоговорителю.

В исключительных случаях можно воспользоваться тревожной кнопкой, о наличии которой также предупредит лаборант. Исследование прекратится, а доктор выйдет к Вам на помощь. При сильном страхе рекомендуется выбрать томограф открытой конфигурации. Его стенки не имеют сплошного строения. Некоторые аппараты вообще выглядят, как большое одиночное кольцо, перемещающееся вдоль тела обследуемого.

Что такое боязнь замкнутого пространства?

Одной из самых распространенных фобий на планете принято считать клаустрофобию. Статистические данные говорят о том, что ей страдают около 40 миллионов людей на планете, и это только данные зафиксированных приступов среди больных. Боязнь замкнутого пространства – это реальная психологическая проблема. Возникает она чаще всего после стрессовой ситуации, в которой побывал человек. Отмечается, что ряд больных даже не предполагали о наличии подобного страха, а обнаружили его лишь когда оказались в закрытом помещении:

застряли в лифте;
очнулись в закрытой каюте корабля;
ехали в закрытом вагоне поезда;
находились в темном кинотеатре;
не имели доступа к дверям квартиры.

Симптомы заболевания просты, человека одолевают тревожные ощущения в местах, где нет окон и дверей, где слишком мало места, и сделать с этим он ничего не может. Тревожность усиливается с каждой минутой, и в пике доходит до истерии. Без медикаментозного вмешательства перебороть страх невозможно, так как пациент начинает плохо себя чувствовать, проявляются следующие симптомы:

учащенное сердцебиение;
отдышка;
ощущение, что надвигается что-то очень страшное;
головокружение;
сухость во рту;
онемение конечностей;
иногда появляется судорожный симптом.

Все это в совокупности заставляет пациента отказываться от прохождения МРТ, хотя делать этого не стоит, так как пути решения есть и сделать процедуру нужно.

Что нужно сделать перед МРТ:

во-первых, перед посещением диагностического центра обязательно изучите алгоритм исследования (его знание успокоит Вас, и действия оператора МРТ не покажутся неожиданными);
во-вторых, обсудите с врачом-рентгенологом все волнующие Вас вопросы, поделитесь с ним Вашими страхами, и он, как опытный специалист, подскажет, как справиться с волнением;
в-третьих, перед МРТ следует правильно настроить себя. Ответ на вопрос, как это сделать лучше, мы вывели в качестве отдельного пункта (см. ниже).

Как пройти МРТ при клаустрофобии?

Попадав в томограф, больному клаустрофобией кажется, что на него давят стены, что его забудут и бросят. Но проходить МРТ все же необходимо, поэтому важен настрой пациента и его близких. При клаустрофобии противопоказаний к процедуре нет, но эта болезнь является рекомендуемым ограничением.

Сделать диагностику будет легче, если с больным пришел кто-то из родственников или друзей, для оказания психологической помощи, которая может понадобиться. Сделать сканирование возможно при условии:

МРТ проведут под наркозом;
больному сделают инъекцию седативного успокоительного препарата;
будет использован аппарат открытого типа;
пациент избавится от клаустрофобии (болезнь прошла, вылечили).

Как можно сделать МРТ, если клаустрофобия не прошла?

Открытые томографы – относительно новое оборудование, оно кардинально решает проблему клаустрофобии, однако, такие аппараты есть далеко не в каждой крупной клинике, и тем более не во всех районных медицинских центрах. Поэтому при нетяжелой форме фобии необходимо применение успокоительных средств либо сканирование под наркозом – сделать МРТ по назначению доктора нужно обязательно.

Чаще всего пациент узнает о своей клаустрофобии, когда первый раз попадает в томограф, где его организм сканируют под воздействием магнитных лучей. Магнитно-резонансная томография проводится от 20 минут до часа, это заставляет пациента настроиться на обследование психологически. Если он не знает о болезни, то уже после 5-7 минут проведения диагностики больной сообщает доктору по специально связи, которая есть в любом аппарате, что «боюсь, мучаюсь, не могу находиться тут». Врач предлагает успокоительные препараты и, как правило, сеанс доводят до конца, так что сделать МРТ удается.

При легкой степени фобии пациент со страхом и тревожностью выдерживает процедуру. Как выражаются «боялась, но делала», ведь больной в состоянии контролировать свой нарастающий страх. В тяжелой степени клаустрофобии, пациент даже не подойдет к аппарату, поэтому в таких случаях будут использовать наркоз, иначе сделать МРТ не получится.

Клаустрофобия излечима

К сожалению, беспокойство о том, как избавиться от клаустрофобии при МРТ — не единственная проблема тех, кто страдает данной фобией. Боязнь замкнутых и тесных пространств — расстройство, сильно осложняющее нормальное существование.

Людям, страдающим клаустрофобией, приходиться избегать многих видов деятельности, без которых обычная повседневная жизнь становится очень затруднительной. Нахождение в лифте, душевой кабине, автомобиле, салоне самолета и любом переполненном людьми транспорте или помещении превращается в настоящую пытку.

Если вы чувствуете, что стали заложником страха замкнутых пространств, настало время обратиться за помощью к специалистам. Клаустрофобия поддается лечению, особенно на ранних стадиях заболевания. Самыми эффективными психотерапевтическими методами считаются имплозия и систематическая десенсибилизация. Оба способа строятся на конфронтации человека с предметом его страха.

Имплозивная терапия в отличие от сенсибилизации предполагает погружение в пугающую ситуацию без использования техник релаксации. Спустя небольшой промежуток времени происходит неизбежная адаптация организма к источнику стресса. Главное — пережить выраженную реакцию страха во время первой процедуры. Хотя метод является очень эффективным (от страха замкнутых пространств можно избавиться всего за пару сеансов), далеко не все на него решаются из-за его стрессогенности.

Существует еще один быстрый, но куда более мягкий метод лечения клаустрофобии — гипнотерапия. Во время сеанса гипнолог погружает клиента в состояние транса, и вся работа проводится на бессознательном уровне. Очнувшись от гипнотического сна, человек может даже не помнить содержание сеанса, тем не менее ощущает приподнятое настроение, уверенность в своих силах и испытывает куда меньше негатива при попадании в фобическую ситуацию. Как правило, спустя 5–7 сеансов клаустрофобия полностью проходит. Рекомендуем вам психолога-гипнолога Батурина Никиту Валерьевича.

ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТА В ЦЕНТР МРТ

При поступлении пациента в центр МРТ необходимо подробно разъяснить ему все вопросы, относящиеся к процедуре:положение на столе в тоннеле магнитазвук, возникающий при создании градиентанеобходимость введения контрастных веществпримерное время обследования

Если будут использоваться методы кардиосинхронизации и респираторной компенсации, необходимо объяснить, зачем это надо и что может почувствовать пациент.

До начала сеанса МРТ пациенту следует подробно разъяснить, что в процессеМРТ обследования ему придется на время задержать дыхание, открыть рот или не моргать. Если пациент не понимает, зачем это нужно, все объяснение окажется бесполезным. Предпочтительно, чтобы разъяснения по процедуре МРТ были сделаны врачом, поскольку при этом устанавливается контакт между ним и пациентом, и врач непосредственно получает информацию об особых опасениях пациента.

Когда пациент поступает в комнату сканирования, вид тоннеля магнита и непривычная обстановка обычно увеличивают его беспокойство. Необходимо быть готовым еще раз объяснить существо процедуры МРТ и ответить на любые вопросы пациента.

Наиболее частым затруднением при проведении МРТ является клаустрофобия. Замкнутая область внутри магнита и наличие такого оборудования, как головная катушка, способствуют появлению клаустрофобических расстройств у пациентов и их повышенной нервозности.

Советы, помогающие снизить клаустрофобию у пациента:

‍Если томограф снабжен зеркалом, необходимо проверить, что оно позволяет пациенту видеть происходящее вне тоннеля магнита
‍Если возможно, то следует обследовать пациента, лежащего на животе, поскольку при этом он часто может видеть, что происходит вне тоннеля магнита. Такое положение пациента используется при МРТ таза, брюшной полости, грудной клетки, и таких участков верхних и нижних конечностей, как бедро и запястье
‍Убрать подушку из-под головы пациента. При этом увеличивается расстояние от его лица до внутренней стенки тоннеля магнита.
‍Попросить пациента закрыть глаза или положить ему на глаза салфетку. Некоторым пациентам это не нравится, однако другие чувствуют себя комфортнее, сознавая, что если при МРТ обследовании они случайно откроют глаза, то не увидят замкнутого пространства внутри магнита
‍Включить освещение и вентилятор внутри магнита; при этом обстановка станет ярче, а воздух свежее
‍Объяснить пациенту, что тоннель магнита открыт с двух сторон. Часто этих нескольких слов бывает достаточно, чтобы его успокоить
‍Разъяснить пациенту, что в любой момент он может выйти из тоннеля магнита и что обследование можно приостановить без ущерба для томографа и персонала. Это дает возможность пациенту почувствовать, что он находится под наблюдением
‍Попросить лицо, сопровождающее пациента, побыть вместе с ним в комнате сканирования
‍Информировать пациента по внутренней связи о ходе МРТ обследования и о продолжительности каждой последовательности
‍Предупредить пациента о существовании аварийной кнопки, которую он может нажать при необходимости, подав врачу сигнал в ходе МРТ обследования
‍Если предложенные меры оказываются неэффективными, то успешное обследование возможно только после назначения пациенту седативных средств

По внутренней связи врач оповещает пациента о продолжительности каждой последовательности процедуры МРТ и о необходимости сохранять неподвижное положение. Для пациента крайне важно слышать знакомый голос и знать, на каком этапе МРТ обследования он находится. Для врача это возможность контролировать состояние пациента.

Особенности проявления клаустрофобии

Боязнь замкнутого пространства ограничивает возможность прохождения пациентом магниторезонансной томографии. Клаустрофобия имеет разные степени проявления: некоторые панически бояться заходить в лифты, а другие обнаруживают у себя психологические расстройства только когда помещаются в достаточно замкнутое пространство.

Боязнь замкнутого пространства проявляется не только в кабине лифта, но и в следующих ситуациях:

в самолете;
в автобусе;
в толпе людей;
в закрытых залах;
в супермаркетах.

Для пациентов, страдающих клаустрофобией, свойственна следующая симптоматика проявления недуга:

Тревожность. Первые признаки заболевания проявляются именно с возникновения тревоги.
Ускоренная частота сердцебиения. Это обусловлено тем, что в крови выделяется соответствующие гормоны.
Головокружение и потеря ориентации в пространстве.
Учащение дыхания.
Избыточная потливость.
Пересыхание горла.

Для здорового человека боязнь замкнутого пространства может показаться банальной, но в действительности это очень опасное и даже смертельное заболевание. Если своевременно не оградить человека от замкнутого пространства, то в результате может наступить смерть.

Альтернативные методы

Главной сложностью выступает длительность периода скрингирования. Если клиент может пройти процедуру в сокращенные сроки, рекомендуется применение альтернативного способа – КТ. Исследование сокращается на треть заявленного времени, что сокращает риски развития панической атаки.

Если для выявления патологии достаточно обычной рентгенографии, нужно воспользоваться указанным способом, так как диагностирование займет не более пяти минут. Еще одной формой решения такой проблемы, как пройти МРТ при клаустрофобии, служит томографирование в магнитно-резонансной комнате. Привычного оборудования в ней нет, поле генерируется из стен помещения. Больной может простоя стоять или сидеть, доступ воздуха и света не ограничен. Двигаться не рекомендуется, но осматриваться можно без ограничений.

ПЕРВЫЙ КОНТАКТ С СОТРУДНИКАМИ ЦЕНТРА МРТ

C начала с пациентом обычно контактируют сотрудники регистратуры центра МРТ, и поэтому очень важно, чтобы они с пониманием отнеслись к его психологическому состоянию. Обстановка чуткости и доброжелательности способствует формированию у пациента положительного настроя. Наряду с этим четкая работа центра, когда пациенты проходят МРТ обследование точно в назначенное время, почти всегда повышает доверие пациента к процедуре. Поэтому при любом отклонении начала сеанса от расписания необходимо разъяснить пациенту причины и сообщить, сколько времени займет МРТ обследование.

Обычно информированные пациенты легче переносят МРТ обследование, чем испытывающие страх неизвестности. Очень эффективной мерой подготовки пациента к предстоящей процедуре МРТ являются информационные буклеты, которые он получает вместе с направлением на МРТ обследование.

Советы

Частично избавиться от клаустрофобии перед МРТ можно при помощи психологического воздействия. Вы сами должны убедиться в безопасности и безобидности метода. Почитайте информацию о том, как проходит процедура, и вы придете к выводам, что бояться нечего. Мы сами порождаем панику и провоцируем фобию.

Побороть страх перед МРТ сможет детальный самоанализ или посещение психолога. Правильный настрой поможет справиться с клаустрофобией. Подумайте, чего вы больше боитесь: обследования из-за закрытого пространства или результатов анализов.

Альтернативные методики

Если описанные варианты бездейственны, а необходимость прохождения МРТ налицо, требуется воспользоваться альтернативным методом получения требуемых данных.

В качестве замены магнитной томографии рассматривают КТ. Процедура не потребует от пациента продолжительного нахождения внутри томографа.

КТ Специалисту требуется объяснить пациенту, что диагностика безопасна для него. Даже если в момент сканирования прекратится подача электроэнергии, больной покинет оборудование без помощи посторонних.

Как облегчить состояние больного во время процедуры

Врачи рекомендуют пациентам: если клаустрофобия подтверждена, сделайте МРТ с использованием успокоительного препарата. Иногда достаточно легкой дозы антидепрессанта, чтобы больной смог с пониженным ощущением тревоги перенести сложное обследование.

Облегчить состояние помогают следующие советы:

вечером перед процедурой следует выспаться, принять расслабляющую ванну;
посмотреть видео, показывающее принцип работы томографа;
посетить лечащего психолога или психиатра;
использовать самовнушение для нормализации состояния.

У ряда пациентов паническое состояние возникает только при стечении ряда факторов. Поэтому диагносты иногда предлагают попробовать пройти МРТ без анестезии, стараясь максимально допустимо сократить время работы сканера.

Как проявляется клаустрофобия?

Симптоматика клаустрофобии может отличаться по индивидуальным факторам человека. У одного присутствуют лишь легкие проявления болезни, а у другого они настолько выражены, что существенно мешают нормальной жизни.

Основные симптомы:

учащенное сердцебиение;
дрожь в теле и голосе;
озноб или жар;
отдышка без физической нагрузки;
головокружение;
потливость;
тошнота;
предобморочное состояние;
«черные мошки» перед глазами;
ощущение «глухоты», как будто человек находится под водой;
панические приступы.

Также симптомы клаустрофобии зависят от того, взрослый человек болеет или ребенок. Согласно наблюдениям врачей на протяжении их медицинской практики, взрослый, полноценно сформировавшийся человек, легче переносит недуг. Это происходит по той причине что он привык контролировать свои эмоции и держать себя в руках. Многие из самодостаточных личностей стесняются своей слабости, поэтому всеми силами пытаются скрыть само наличие болезни и ее проявления.

Если же говорить о поведении ребенка-клаустрофоба, то можно сразу заметить, что он намного легче поддается страху, ведь не может полноценно контролировать свои эмоции и анализировать обстоятельства, которые вызывают болезнь. Крайне важно то, что родители обязаны помочь своему чаду справиться с этим страхом, ведь если все будет пущено на самотек, это может привести к необратимым последствиям.

Источник