Если сделали мрт нужно ли ээг

Если сделали мрт нужно ли ээг thumbnail

Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются двумя распространенными методами исследования головного мозга. Это две разные диагностические процедуры. Они отличаются не только принципом работы, но и тем, какие патологии можно обнаружить в результате их проведения. Выясним, что лучше: ЭЭГ или МРТ головного мозга.

График электрической активности мозга

Если сделали мрт нужно ли ээг

Сравнение принципов работы

Магнитно-резонансная томография основана на активном отклике атомов водорода на излучение радиочастотного диапазона в условиях магнитного поля высокой или сверхвысокой напряженности. Человеческий организм, по большей части, состоит из воды, в каждой молекуле которой есть две молекулы водорода. Поэтому он хорошо «просматривается» томографом.

Регистрируя отклики с разных областей, компьютер преобразует их в графическую форму представления информации и собирает из них единую картину. На ней отчетливо видны все структуры головного мозга и его кровеносные сосуды. Хуже просматриваются твердые ткани – череп. Это связано с тем, что атомов водорода в костях содержится меньше, чем в мягких.

Когда для диагностики патологий требуется сверхточная картина, врач – специалист по МРТ – вводит пациенту контрастирующий препарат. Его основу составляет гадолиний, который активно откликается на воздействие магнитного поля.

Для проведения МРТ головного мозга пациента помещают на стол аппарата и задвигают в тоннель. При необходимости ему предварительно фиксируют голову и вводят седативное вещество: лежать внутри томографа нужно неподвижно. Время сканирования составляет около 30 минут, если с контрастированием – около часа. Процедура безболезненна, но не очень приятна в психологическом плане, потому что пациенту приходится долго находиться в небольшом и замкнутом пространстве.

Принцип действия электроэнцефалографии основан на улавливании специальным аппаратом электрических импульсов в головном мозге. Ведь именно с их помощью нервная система передает сигналы по нервам. Для проведения ЭЭГ пациенту надевают на голову шлем с чувствительными к электрическим импульсам присосками. Время исследования составляет всего несколько минут. Диагностика проводится в открытом пространстве, полной неподвижности не требуется. Но есть важное условие – эмоциональное спокойствие пациента. В противном случае аппарат даст неверное представление о функциональности головного мозга.

Способ получения информации о состоянии головного мозга у ЭЭГ и МРТ разные, а потому эти исследования показывают отличные друг от друга результаты.

Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру органа, выявляя патологические участки. Специалисты делают заключение на основе изучения снимков, выполненных с разных точек и в разных плоскостях. МРТ помогает сформировать трехмерное изображение и показывать послойные нарезки для детального исследования заинтересовавшей области головы.

Результатом электроэнцефалографии является график – электроэнцефалограмма электрических колебаний, отображающая активность нейронов головного мозга. Она записывается на бумаге, которую впоследствии изучает врач. Это значит, что ЭЭГ отличается от МРТ тем, что она позволяет выявить не структурные, а функциональные нарушения головного мозга.

Процесс обследования пациента

Анализ диагностической ценности

МРТ и ЭЭГ выявляют разную, дополняющую друг друга информацию. Поэтому и показания у них разные. Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих случаях:

  • Черепно-мозговая травма;
  • Перенесенный инсульт или инфаркт;
  • Подозрение на опухоль мозга и метастазирование;
  • Симптомы демиелинизации и дегенерации мозговых тканей;
  • Диагностика рассеянного склероза;
  • Обследование сосудов (МР-ангиография);
  • Послеоперационный контроль.

МРТ может выявить следующие патологии головного мозга:

  • Гематомы и контузии;
  • Опухолевые новообразования;
  • Поражение головного мозга инсультом;
  • Рассеянный склероз;
  • Патологии сосудов (аневризмы, васкулиты, атеросклероз);
  • Очаги инфекции в тканях мозга.

Врач расшифровывает снимки

Энцефалограмму делают в случаях, когда необходимо выявить функциональное состояние мозга. У ЭЭГ к показаниям относятся нарушения неврологического характера:

  • Бессонница и частое пробуждение во время сна;
  • Головные боли, головокружения;
  • Панические состояния и расстройства нервной системы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Заикание;
  • Аутизм;
  • Период восстановления после инсульта.

Энцефалограмма головного мозга помогает выявить:

  • Очаги зарождения эпилептических приступов;
  • Причину гипертонии и гипотонии;
  • Причины нарушенного сна;
  • Психические расстройства;
  • Психопатическую реакцию.

ЭЭГ дает возможность определения мозговых зон, в которых есть явные нарушения. Если обследование не помогло поставить диагноз, то оно может быть основанием для назначения МРТ, КТ или МСКТ. Но в отличие от МР-томографии, электроэнцефалограмма показывает, симулирует пациент свое состояние, или он действительно болен. В процессе МРТ это определить не получится, несмотря на то, что оба метода исследования являются точными.

Обзор противопоказаний

Каждый метод исследования имеет противопоказания. Для ЭЭГ это:

  • Повреждения кожи головы (абсолютное противопоказание);
  • Буйные пациенты. Это относительное противопоказание: ЭЭГ можно сделать, если ввести седативный препарат.

Для МРТ это:

  • Беременность в первом триместре;
  • Масса тела пациента выше 130 кг;
  • Металлические конструкции в зоне исследования. Речь идет только о стальных, титан и другие металлы, не относящиеся к ферромагнетикам, не относятся к противопоказаниям;
  • Непереносимость гадолиния (при МРТ с контрастированием);
  • Клаустрофобия и другие психические нарушения, при которых исследуемый не может лежать, не двигаясь (в этом случае пациенту можно ввести седативное средство);
  • Наличие кардиостимулятора или устройства, установленного в среднем ухе (единственное абсолютное противопоказание из всех).
Читайте также:  Мрт в долгопрудном пл собина отзывы

Видно, что при черепно-мозговой травме можно пройти обследование только на томографе, в то время как при наличии кардиостимулятора можно сделать только ЭЭГ. Электроэнцефалография также не вызывает приступов клаустрофобии. Еще одно преимущество способа – отсутствие ограничения по массе, так как пациент будет находиться не на столе, а на обычном стуле или кушетке.

Оба метода не требуют подготовки к исследованию, но с той оговоркой, что на ЭЭГ пациент должен прийти в хорошем расположении духа и выспавшимся. В противном случае диагностика может дать неверные результаты.

Беременность – это не противопоказание для МРТ и ЭЭГ, так как во время диагностических процедур органы человека не получают облучения. Оба метода безопасны как для мамы, так и для малыша.

Проведение процедуры исследования

Сравнение стоимости диагностики

ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:

  • ЭЭГ – от 1600 до 5700 рублей в зависимости от новизны оборудования и известности клиники.
  • МРТ в среднем стоит 5000 рублей, а при исследовании сосудов головного мозга человека или при выявлении новообразований, МР-диагностика может стоить 7000-8000 рублей в зависимости от количества введенного контрастного препарата.
  • ЭЭГ и МРТ с введением седативного препарата будут стоить на 2000-6000 рублей больше.
  • Стоимость процедур увеличится еще на 500-1000 рублей, если результаты исследования будут записываться на электронных носителях (диск, флешка).

Законодательством предусмотрены некоторые случаи для бесплатного проведения ЭЭГ и МРТ по полису ОМС. В остальных ситуациях за процедуры платит пациент.

Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон». Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга. А магнитная томография точно диагностирует локализацию поражения мозговых тканей: наличие опухоли, некроза, воспаления. Но томография только лишь предполагает наличие психических и когнитивных нарушений. Таким образом, это две процедуры, которые не заменяют, но дополняют друг друга.

Источник

Наш мозг хорошо защищен черепной коробкой, поэтому традиционный визуальный осмотр, так же, как и лабораторные исследования, здесь не эффективны. Чтобы определить недуги головного мозга, врач должен прибегнуть к аппаратной диагностике. Однако, это очень непростая задача, поскольку методов, позволяющих детально исследовать головной мозг, не так уж много. К ним относятся:  

  • ЭЭГ — энцефалограмма головного мозга
  • КТ — компьютерная томография головы
  • МРТ — магнитно-резонансная томография головного мозга
  • УЗИ — ультразвуковое исследование.

Компьютерная томография используется для оценки состояния черепа, так как с помощью рентгеновских лучей лучше отображаются костные структуры. А вот магнитно-резонансная томография позволяет проникнуть под черепную коробку и провести детальный скрининг коры головного мозга, серого вещества, борозд и извилин, а также сосудистой системы. УЗИ тоже применяется для сканирования мозга, но лишь при обследовании новорожденных детей, пока открыт родничок. Затем кости черепа срастаются и не позволяют пробиться ультразвуковому сигналу. Электроэнцефалография является нейрофизиологическим методом исследования. Проводится данное исследование с целью определения того, как головной мозг развивается у ребенка, при подозрении на эпилепсию, после приступов потери сознания. Она может показать относительно достоверно наличие опухолей мозга, последствия травм и присутствие аневризмы.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне


Энцефалограмма головного мозга

Энцефалограмма головного мозга — это диагностическое обследование, которое позволяет регистрировать биоэлектрическую активность головного мозга человека с помощью специальных электродов с поверхности головы. По характеру этой активности определяется состояние головного мозга человека в норме и при патологии. ЭЭГ — это абсолютно безопасный и безболезненный метод обследования. Во время процедуры на человека не оказывается никакого физического воздействия. Во время энцефалограммы головного мозга пациенту на голову одевается специальная шапочка и фиксируется за подбородок. По всей голове накладываются электроды со специальным прозрачным гелем. Гель по текстуре напоминает укладочный гель для волос. Поэтому после процедуры лучше сразу расчесать волосы, а затем дома можно просто их вымыть. На уши накладываются специальные электроды в виде клипс. Во время процедуры ЭЭГ пациент может сидеть. Но для того, чтобы не было артефактов напряженных мышц шеи и головы, диагносты рекомендуют во время обследования принять положение лежа.

Читайте также:  Мрт и мрт с контрастированием в чем разница

Вся процедура занимает не боле 10 минут. Чтобы обследование получилось информативным, пациенту в ходе диагностики нельзя без команды врача открывать глаза, разговаривать, двигаться, шевелить носом, ртом или бровями. Желательно стараться не моргать, так как все эти действия фиксируются компьютером и портят чистоту записи. Обследуемому нужно просто постараться расслабиться, лежать с закрытыми глазами и выполнять команды медперсонала. В ходе сканирования врач будет воздействовать на пациента с помощью света, делать пробу с открытыми и закрытыми глазами, пробу с глубоким дыханием (гипервентиляцией). Один из привлекательных аспектов ЭЭГ заключается в ее доступности и низкой цене. Сделать энцефалограмму головного мозга можно во многих медицинских центрах СПБ недорого и оперативно.

Показания к ЭЭГ станут:

  • Эпилепсия
  • Медицинский осмотр на водительские права
  • Оценка эффективности лечения при ряде психических нарушений.

К сожалению, у ЭЭГ есть и ряд недостатков. Она серьезно уступает в точности МРТ головного мозга. С высокой точностью этот вид обследования помогает врачам диагностировать только эпилепсию. Другие же заболевания, включая опухоль мозга, выявляются скорее не как окончательный диагноз, а как возможное подозрение. При помощи ЭЭГ, например, трудно установить точный размер, локализацию, степень опасности опухоли. Такая диагностика потребует более высокотехнологичного метода обследования — МРТ.  


МРТ головного мозга

МРТ – это многофункциональный и совершенно безопасный метод диагностики, который может дать врачам исчерпывающую информацию для постановки безошибочного диагноза. На магнитно-резонансном томографе можно сделать МРТ головного мозга, а также позвоночника, суставов, сосудистой системы, мягких тканей и внутренних органов. У специалистов медицинских учреждений СПб особенно востребовано МР-исследование при всевозможных травмах, онкологических заболеваниях или подозрении на опухоль. Объясняется это тем, что с помощью МРТ аппарата можно добиться очень мелкого шаг сканирования в 2-1 мм. В результате такой диагностики доктор сможет заметить даже мельчайшие изменения в тканях организма и поставить безошибочный диагноз.

Особенно результативна магнитно-резонансная томография в вопросах исследования патологии головного мозга и сосудов головного мозга. Дело в том, что принцип работы томографа строится на резонирующих свойствах магнитного поля, которое в молекулах водорода в организме создает колебания. Эти импульсы томографическая установка транслирует в трехмерные изображения. Наш мозг — это жидкая среда, поэтому процесс резонанса в нем проходит очень хорошо, а значит и уровень детализации на МРТ снимках очень высокий.  
 


Показания

В медицинских центрах Санкт–Петербурга МРТ головного мозга можно сделать платно на коммерческой основе или бесплатно по полису ОМС. В частных медицинских учреждениях пациент может пройти диагностику без направления врача по собственной инициативе в день обращения. Как правило, следующие симптомы должны навести доктора или самого больного на мысль о необходимости сделать МРТ головы:

  • Непрекращающиеся сильные головные боли
  • Постоянные головокружения
  • Ухудшение зрения в сопровождении с общей слабостью
  • Наблюдается спутанность сознания или потеря памяти
  • Снижение концентрации
  • Полная или частичная потеря обоняния.

Врач-невролог без результатов МР-сканирования не сможет поставить большинство диагнозов, связанных с заболеванием центральной нервной системы. Только с помощью томографии выявляются такие грозные патологии как: болезнь Альцгеймера, инсульт, рассеянный склероз, старческое слабоумие, наличие кист и опухолей в головном мозгу. Большинство этих заболеваний на ранних стадиях протекают бессимптомно, и ничего в самочувствии пациента не сигнализирует об угрозе здоровью. Помимо исследования самого серого вещества пациенту могут предложить провести обследование сосудов головного мозга. Как правило, его назначают по следующим показаниям:

  • Патологии в развитии сосудов
  • Атеросклеротические нарушения
  • Наличие аневризм
  • Тромбозы, стенозы.

Еще МРТ головы назначают при необходимости обследовать гипофиз, пазухи носа, глазные орбиты, мышцы лица, височно-челюстной сустав.


Различия между ЭЭГ и МРТ головы

ЭЭГ- это функциональный метод обследования головы, основанный на регистрации биопотенциалов головного мозга. С помощью него можно выявить зоны повышенного возбуждения и судорожной активности. А вот увидеть структуру, форму и наличие объемного образования врачам поможет МРТ. Магнитно-резонансное исследование — это послойные срезы головного мозга. Оценить фазы сна, воздействие на головной мозг и его реакцию на раздражители — свет, громкий звук, хорошие или плохие воспоминания — сможет ЭЭГ. А вот понять, есть ли в головном мозге зоны сниженного питания, зоны ишемии  позволит только МРТ.  Эти методы диагностики различные, и они скорее дополняют друг друга, а не взаимоисключают. В любом случае лечащий врач, в зависимости от клинической картины, будет выбирать наиболее правильный метод, а может назначить сразу два — и структурный и функциональный.

Читайте также:  Мрт для диагностики болезни альцгеймера


ЭЭГ или МРТ головного мозга — что лучше?

Задавая вопрос своему врачу, что лучше МРТ или энцефалограмма головного мозга, вы скорее всего услышите ответ, что информативная ценность, охват и точность МРТ головы в разы превышает ЭЭГ. Тем не менее, ЭЭГ в современной медицине продолжают активно использоваться как скрининговый метод обследования детей и взрослых, который быстро и недорого позволяет выявить наличие проблем с головным мозгом. В случае, если ЭЭГ показывает какие-либо отклонения, лечащий врач назначает МРТ головного мозга, чтобы получить детальную информацию и поставить окончательный диагноз. Еще энцефалограмма головного мозга остается золотым стандартом диагностики эпилепсии. Также ЭЭГ может стать альтернативной МР-диагностике в тех редких случаях, когда такие противопоказания, как наличие металла в тепле или кардиостимуляторов, инсулиновых помп, не позволяет человеку пройти томографию головы.

Список первоисточников

  1. Спектральный анализ ЭЭГ человека в норме и при очаговых поражениях головногомозга. Физиол. журнал СССР им.И.М.Сеченова 1968; 56(5)
  2. Коновалов, А. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Трошин — М.: Видар,1997,—471 с.
  3. Балунова A.A. ЭЭГ в детском возрасте: Обзор литературы. Вопр. Охраны материнства, 1964, т. 9, №11, с. 68-73.
  4. Горбачевская Н.Л., Якупова Л.П. Особенности картины ЭЭГ у детей с разными типами аутистических расстройств. В. кн.: Аутизм в детстве. БашинаВ. М., М., 1999, с. 131-170.
  5. Гусельников В.И. Электрофизиология головного мозга. М.: Высшая школа, 1976. —423 стр.
  6. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология. С.-Петерб., «Питер», 2001, стр. 327-392.
  7. Каминская Г.Т. Основы элекроэнцефалографии. М.: Изд-во МГУ, 1984.-87с.
  8. Ананьева Н.И. Комплексная лучевая диагностика нарушений мозгового кровообращения: Дис. . д-ра мед. наук / Н.И. Ананьева; МАЛО. — СПб, 2001. -286 с.
  9. Холин, A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы Текст. / A.B. Холин. СПб.: Гиппократ, 1999.- 192 с.
  10. Villanueva-Meyer JE, Mabray MC, Cha S. Current Clinical Brain Tumor Imaging. Neurosurgery. 2017;81(3):397-415.
  11. Devi CN, Chandrasekharan A, Sundararaman VK, Alex ZC. Neonatal brain MRI segmentation: A review. Comput Biol Med. 2015;64:163-178. 

Полезная информация

Если сделали мрт нужно ли ээг

Как часто можно делать МРТ головного мозга

Получая направление на магнитно-резонансную томографию, пациенты часто задаются вопросом, как часто можно делать МРТ головного мозга, особенно если обследованию подлежит ребенок, женщина на последний стадии беременности, онкобольной, человек, только что перенесший операцию. В этой статье мы затронем вопрос безопасности магнитно-резонансной томографии, рекомендуемой частоте ее проведения и возможных побочных эффектах.

читать далее +

Если сделали мрт нужно ли ээг

Как подготовиться к МРТ головного мозга?

МРТ (магнитно-резонансная томография) сегодня — это один из самых информативных методов исследования, позволяющий медицинским специалистам заглянуть внутрь организма, не причиняя пациенту никакого вреда. Более того, на сегодняшний день МРТ является “золотым стандартом” для постановки диагноза и лечения заболеваний головного мозга. Если человека беспокоит головная боль и головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти, мошки в

читать далее +

Если сделали мрт нужно ли ээг

Что покажет МРТ головного мозга

МРТ головного мозга – это хорошо апробированный и надежный метод диагностики, который основывается на свойствах магнитного поля и отличается повышенной информативностью и точностью. Суть метода заключается в том, что под воздействием радиомагнитных импульсов в органах человека возникают ответные волновые сигналы, которые с помощью компьютера томографа преобразовываются в изображения в нескольких

читать далее +

Источник