Есть ли иммунитет после мышиной лихорадки
25.05.2013
Башкирия — активный природный очаг геморрагической («мышиной») лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). В прошлом году опасный вирус поразил 1590 жителей республики. Почти половина случаев приходится на Уфу. Источник: Башкирское региональное приложение к газете «Аргументы и факты», №21, 2013
— В этом сезоне подтверждённых диагнозов пока нет, но под вопросом в стационарах находятся около 30-40 человек, — говорит Дамир Валишин, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Башгосмедуниверситета. — Инкубационный период длится чаще 10-14 дней, иногда до месяца, в зависимости от иммунитета. Первые проявления напоминают симптомы ОРЗ: температура, головная и мышечная боль, слабость. Однако насморка и кашля нет. У некоторых отмечается расстройство стула, боли в животе, тошнота и рвота, как при острой кишечной инфекции. Когда болезнь переходит в следующую стадию (поражаются сосуды, ухудшается зрение, появляется тяжесть в пояснице, связанная с поражением почек, количество мочи резко снижается), диагноз ГЛПС сомнений не вызывает, но болезнь уже труднее поддается лечению.
К счастью, в нашем регионе циркулирует не самый страшный штамм вируса — Пуумала, смертность от геморрагической лихорадки с почечным синдромом не превышает 0,2%. На Дальнем Востоке, где распространен наиболее опасный штамм Хантаан, умирают 10-15% заболевших. Всего учёным известно шесть штаммов вируса.
— Как и где чаще всего происходит заражение?
— Заразиться можно при самых неожиданных обстоятельствах, даже сидя в городской квартире. Например, при перебирании картошки. Одна наша пациентка заболела, надышавшись пылью во время уборки территории неподалеку от хлебокомбината. Но чаще заражение случается при работе на участке, уборке садового домика, на загородных пикниках.
В Башкирии у мышиной лихорадки есть географические «предпочтения» — прилегающие к Уфе районы: Благовещенский, Уфимский, Чишминский, Иглинский, Кармаскалинский, Кушнаренковский, Нуримановский. Здесь у грызунов богатая пищевая база: крупные массивы липы (плоды её цветения – хороший корм для мышей), садовые товарищества, предприятия мукомольной и хлебопекарной промышленности. Ближе к югу республики, к степям, и к востоку, к горам, где преобладают хвойные леса, заболеваемость несколько ниже.
— Отмечена ли периодичность вспышек заболевания?
— В течение года всплески происходят в конце весны – начале лета и в конце лета – начале осени, что объясняется естественным ростом популяции грызунов. А ещё бывают вспышки по годам: каждые 12 лет крупные и каждые два-три года небольшие. Последняя крупная вспышка отмечена в 1997 году, когда в Башкирии переболело около 10 тысяч человек.
Прогноз на этот год пока нечёткий. В местах массового отдыха проводится барьерная дератизация. Заболеваемость на некоторое время уменьшается, но вскоре снова восстанавливается. Меньше случаев заболеваемости в годы больших разливов рек – размножение мышей затруднено, их попросту смывает. Но такого уже давно не наблюдалось.
Иммунный парадокс
— От чего больше зависит тяжесть заболевания – от срока обращения за медпомощью или состояния иммунитета?
— Решающую роль играет своевременное обращение к врачу. Что касается иммунитета, то если он сильный, то это играет, скорее, негативную роль. Вот такой парадокс. Не случайно геморрагическая лихорадка особенно тяжело протекает у молодых здоровых мужчин. Объясняется это тем, что, поражая клетки сосудов, вирус встречает мощный отпор: иммунная система атакует сосуды, одновременно ослабляя их. Играет роль и генетическая предрасположенность.
Кстати, ещё на ранней стадии заболевания врач может определить, каким окажется течение болезни: чем раньше она дала о себе знать, тем тяжелее будет протекать. Если в обычных случаях характерные клинические признаки (ухудшение зрения, тяжесть в пояснице, уменьшение количества мочи) появляются на пятый-седьмой день болезни, то в тяжёлых случаях – уже на второй-третий.
— Какими последствиями для здоровья чревата мышиная лихорадка?
— Считается, что после перенесённого заболевания в лёгкой и среднетяжёлой форме человек восстанавливается в течение полугода, тяжёлых форм — до года и более. Но сегодня учёные и врачи склоняются к тому, что у человека, перенесшего ГЛПС, остаются функциональные изменения со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей и других систем, что делает организм более уязвимым к болезням. Поэтому после болезни очень важна реабилитация. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, ограничить физические нагрузки, связанные с прыжками, бегом, поднятием тяжестей. Противопоказаны стрессы – они могут спровоцировать гипертонию и сосудистые проблемы. Ни парной бани, ни купаний в холодной воде.
— Как избежать заражения вирусом ГЛПС?
— Все меры по профилактике мышиной лихорадки направлены на предупреждение контактов с грызунами и их выделениями. Прежде всего необходимо соблюдать правила безопасности при работе и отдыхе на природе, в саду. Приехав на дачу, первым делом надо проветрить помещение. Затем, надев респиратор или ватно-марлевую повязку и резиновые перчатки, провести влажную уборку и дезинфекцию. Постельные принадлежности просушить на солнце не менее четырёх часов и выбить. Продуктовые запасы надо хранить в плотно закрытой таре, а в случае их порчи — уничтожить. Чтобы отвадить мышей, можно оставлять им «угощение» — отравленную приманку. При первом же подозрении на заражение, не дожидаясь осложнений, обратиться к врачу.
У переболевших мышиной вырабатывается пожизненный типоспецифический иммунитет к болезни. Повторные случаи возможны только при заражении иным серотипом вируса ГЛПС в других регионах.
См. также
- Вызов врача на дом
Òîæå, çíàåòå ëè, âèðóñ, òîëüêî ñìåðòíîñòü íåìíîãî ïîâûøå, äîñòèãàåò ïðîöåíòîâ 10 ãîâîðÿò, ìîæåò âðóò, êàê óçíàåøü-òî…
Ïðîñíóëñÿ ÿ îäíàæäû óòðîì è ïî÷óâñòâîâàë, ÷òî ìíå êàê-òî íå ïî ñåáå, íó òàì, òåìïåðàòóðà ïîä 40, ñëàáîñòü, ëîìîòà è âñå òàêîå ñðàçó, êîíå÷íî, ïîñòàâèë ñåáå äèàãíîç ÎÐÂÈ, ïîïèë âîäû è íà÷àë óñèëåííî ëåæàòü è ñìîòðåòü ôèëüìû. Ïîíÿòíî æå, 3 äíÿ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà, à ïîòîì èììóíèòåò ðàçáåðåòñÿ è ñàì âñå ðàçðóëèò, áëàãî íà ðàáîòó ìîãó ïîäçàáèòü, ñàì ñåáå íà÷àëüíèê.
Íà ÷åòâåðòûé äåíü ÿ íà÷àë ïîäîçðåâàòü, ÷òî ÷òî-òî çäåñü íå òàê: òåìïåðàòóðà äåðæèòñÿ è óëó÷øåíèÿ â ñàìî÷óâñòâèè íå íàáëþäàåòñÿ, à êàê áóäòî äàæå è ïîõóæå ñòàíîâèòñÿ. Íàáðàëñÿ ðåøèìîñòè è ïîïðîñèë æåíó âûçâàòü ó÷àñòêîâîãî òåðàïåâòà íà äîì. Âðà÷ ìíå ñêàçàëà, íó ÷òî âû ïåðåæèâàåòå ïîïóñòó, âîò âàì ðåöåïò íà Êàãîöåë, îáû÷íûé âèðóñ, ëåæèòå è íå ðûïàéòåñü. ß åé íåñìåëî òàê: Äîêòîð, ìîæåò ìíå àíàëèçû ñäàòü? À îíà: Ðàíîâàòî, äàâàéòå åùå ïàðó äíåé ïîäîæäåì, ñïåøêà òóò íè ê ÷åìó.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ìíå ëó÷øå íå ñòàëî, íàâåðíîå, ïîòîìó ÷òî íå ñòàë ïèòü Êàãîöåë), à ñòàëî ìíå ïîõóæå, ÿ óæå ïåðåñòàë óñïåâàòü ñáèâàòü òåìïåðàòóðó, è êîãäà îíà ïîä 41 ïîäíÿëàñü ÿ äðîãíóë è âûçâàë ñêîðóþ, âðà÷ îñìîòðåë ìåíÿ, ñïðîñèë, ýòî âàæíî, íå áîëÿò ëè ïî÷êè, îíè íå áîëåëè, ñáèë òåìïåðàòóðó, âûíåñ âåðäèêò — ÎÐÂÈ è óåõàë ñïàñàòü íàñòîÿùèõ áîëüíûõ.
Íà øåñòîé èëè ñåäüìîé äåíü, íå î÷åíü ïîìíþ óæå, ÿ ñáèë òåìïåðàòóðó è ïîêà ó ìåíÿ áûëî âðåìÿ 3-4 ÷àñà äî ñëåäóþùåãî ïîäúåìà äî 40 ãðàäóñîâ ïî Öåëüñèþ, ñãîíÿë â ïëàòíóþ êëèíèêó, ñäàë ñðî÷íûå àíàëèçû è ïîïàë íà ïðèåì ê òåðàïåâòó. È áèíãî åñòü äèàãíîç ÃËÏÑ, ãåìîððàãè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà ñ ïî÷å÷íûì ñèíäðîìîì, ìûøèíàÿ ëèõîðàäêà ïî-íàðîäíîìó, åçæàé-êà òû äðóã â èíôåêöèîííóþ áîëüíèöó è ëîæèñü íà íåîïðåäåëåííûé ñðîê.
À òàì òàêèõ êàê ÿ íåñìåòíîå êîëè÷åñòâî, ïîëáîëüíèöû ñ «ìûøêîé», îêàçûâàåòñÿ, ó íàñ â áàøêèðñêèõ çåìëÿõ ýòî î÷åíü ìîäíîå çàáîëåâàíèå è ðåñïóáëèêà íàøà âîîáùå â òîïå ïî çàáîëåâàåìîñòè, è íå âî âñåõ ðåãèîíàõ îíà åñòü, íî åñòü è ïëþñ ïîýòîìó ó íàñ åå ëå÷èòü óìåþò õîðîøî, ïîâåçëî â îáùåì)
Ñàìî ëå÷åíèå íå î÷åíü èíòåðåñíîå: ëüþò â òåáÿ ÷åðåç êàïåëüíèöó ðàñòâîðû åæåäíåâíî, êîëþò ÷åãî-òî áåñêîíå÷íî, ÷óòü ëè íå åæåäíåâíî áåðóò àíàëèçû. Õîòÿ åñòü êîå-÷òî, ÷òî ñêðàøèâàåò ýòè 2-3 íåäåëè â áîëüíèöå — çàìåðû âëèâàåìîé è ñëèâàåìîé æèäêîñòè, î÷åíü óâëåêàòåëüíî, âûïèë ñòàêàí ÷àþ — çàïèñàë íà ëèñòî÷êå â ëåâîé êîëîíêå +200, ñõîäèë â òóàëåò ñî ñêëÿíêîé, çàìåðèë, çàïèñàë +200 â ïðàâóþ êîëîíêó, âå÷åðîì ïîäâîäèøü èòîãè, êðàéíå æåëàòåëüíî, ÷òîáû öèôðû ñõîäèëèñü, à åñëè íå ñõîäÿòñÿ, íó ÷òî æ, çíà÷èò ïî÷êè ó òåáÿ îòêàçûâàþòñÿ ðàáîòàòü. Îòêàçàâøèå ïî÷êè è åñòü ïðè÷èíà âûñîêîé ñìåðòíîñòè ïðè ìûøèíîé ëèõîðàäêå.
×àñòî âñÿêèå óæàñû ïèøóò ïðî áîëüíèöû, òàê âîò ëå÷èëè ïðÿìî õîðîøî è ëåêàðñòâ âñÿêèõ êó÷à, âîò ðàçìåùåíèå, ïðàâäà, áûëî íå î÷åíü: ïÿòü êðîâàòåé â ÷åòûðåõìåñòíîé ïàëàòå è ðîçåòêà, ÷òîáû òåëåôîí çàðÿäèòü â êîðèäîðå, íî ÷åðåç ïàðó äíåé îñâîáîäèëàñü ïëàòíàÿ ïàëàòà, øèêàíóë — îïëàòèë è ëåæàë â îäèíî÷åñòâå è ñ òåëåêîì. Äèñöèïëèíà â îòäåëåíèè ïðÿìî ïîðàçèëà, âñå ÷åòêî, âîâðåìÿ, ìåäñåñòðû ïðÿìî âñåõ ëå÷àò íåïðåðûâíî.
Ó âñåõ çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò ïî- ðàçíîìó, è òî, ÷òî òåðàïåâò èç ðàéîííîé ïîëèêëèíèêè è âðà÷ èç ñêîðîé íå âûÿâèëè ÃËÏÑ, íå ãîâîðèò î òîì, ÷òî îíè áûëè íåêîìïåòåíòíû, ïðîñòî äðóãèõ ñèìïòîìîâ, êðîìå òåìïåðàòóðû, ó ìåíÿ íå áûëî, íî âîò åñëè áû ìíå àíàëèçû íàçíà÷èëè, äèàãíîç áûë áû ñðàçó. Ñ âèðóñîì îðãàíèçì áîðåòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî è êàê ÿ ïîíÿë, îñíîâíàÿ ïðè÷èíà, ïî
êîòîðîé îáÿçàòåëüíî íàäî ëîæèòüñÿ â áîëüíèöó, ýòî âîçìîæíîñòü áûñòðî îòðåàãèðîâàòü íà îòêàç ïî÷åê è ñïàñòè ÷åëîâåêà, à åñëè îòêàæóò äîìà, òî äî áîëüíè÷êè óæå øàíñîâ äîåõàòü ìàëîâàòî.
Ïðîëåæàë ÿ â áîëüíèöå ïî÷òè òðè íåäåëè, âìåñòå ñ íåäåëåé, êîòîðóþ ïðîëåæàë äî ýòîãî äîìà, íà ìåñÿö ïîëó÷àåòñÿ âûïàë èç æèçíè è ðàáîòû. Ïîñëå âûïèñêè â òå÷åíèå ìèíèìóì ïîëãîäà íóæíî ñäàâàòü àíàëèçû, íåëüçÿ ïîäíèìàòü áîëåå 5êã, äà è âîîáùå íè÷åãî íåëüçÿ, ïèòü àëêîãîëü âîîáùå, ýòî áûëî òðóäíî, ñåé÷àñ ïîëóãîäèå âîçäåðæàíèÿ ïîäõîäèò ê êîíöó, ïîäáóõèâàòü ïîíåìíîãó íà÷àë, âðîäå îðãàíèçì ñïðàâëÿåòñÿ, òÿæåñòè òîæå ïîñòåïåííî ñ íàðàùèâàíèåì âåñà âðåìÿ îò âðåìåíè ïîäíèìàþ, ïåðåä òåì êàê ëå÷ü â áîëüíèöó, ïåðâûì äåëîì íà Ïèêàáó ïîèñêàë, êàê òàì ýòî ëå÷åíèå ïðîèñõîäèò è íå íàøåë, ïîäóìàë åñëè íå ñäîõíó, íàäî áóäåò íàïèñàòü ýññå íà òåìó, òàêîé âîò ó ìåíÿ ïèñàòåëüñêèé äåáþò. Âñåì íå áîëåòü è âñÿêîãî äîáðà.
С начала года в России почти 1,5 тысячи человек заразились геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Заболеваемость по сравнению с таким же периодом прошлого года выросла на 32%. Такие данные приводят в Роспотребнадзоре.
Последние новости из разных регионов нашей страны подтверждают: эта болезнь, которую в простонародье называют мышиной лихорадкой (потому что основные переносчики — грызуны), атакует всё больше россиян. Например, в Самарской области с начала года заболело уже 111 человек. В Уфе определяют самые опасные районы, чтобы население по возможности их избегало. А в Коми подсчитывают смертельные случаи за прошлый год и готовятся к нашествию болезни в этом году.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — это острая инфекция, которая поражает преимущественно почки человека. По статистике, примерно 7–10% заболевших умирают от осложнений — почечной недостаточности, внутреннего кровотечения, отёка лёгких и так далее.
По словам специалистов, лето — самый опасный период, когда люди заражаются чаще всего. Ведь встретиться с маленькими пушистыми переносчиками страшной болезни в это время года можно повсюду — в лесу, на даче, просто на улице. Причём заразиться можно не только играя с заражёнными грызунами, но даже дыша с ними одним воздухом.
Удар по почкам
Фото: © Pixabay
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — это острая инфекция, которая поражает кровеносные сосуды, а страдает от этого прежде всего работа почек. Впервые с этим заболеванием на территории России медики столкнулись в 30-х годах ХХ века. Тогда считалось, что эта лихорадка «обитает» преимущественно на Дальнем Востоке, но спустя несколько десятилетий можно констатировать, что это заболевание встречается почти по всей стране. В 2017 году более 8 тысяч россиян заболели мышиной лихорадкой.
— Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является заболеванием природно-очагового характера и по числу случаев среди этой категории болезней занимает первое место на территории России. Основная территория с повышенным риском заболевания — Волго-Вятский и Поволжский регионы. В мире геморрагическая лихорадка с почечным синдромом распространена в Скандинавии, Болгарии, Чехии, Франции, Корее, — рассказала терапевт сервиса OK’Doctor Роза Сердюк.
Возбудители болезни — так называемые хантавирусы. Они достаточно живучие при разной температуре — даже когда за окном «минус». Эти вирусы отличаются особой способностью из всех прочих органов поражать почки, лёгкие и слизистые оболочки (чаще всего — глаз).
А переносят эту крайне неприятную болезнь грызуны — в основном мыши и крысы. Причём не только уличные или обитающие в дикой природе — даже домашние породы могут заразиться, достаточно, чтобы их укусили инфицированные блохи или клещи.
Грызуны — латентные носители этого вируса, то есть сами они не болеют, а только заражают. Они выделяют возбудителей со слюной, фекалиями, мочой. Человеку, чтобы заразиться, не обязательно держать грызуна в руках или стать жертвой случайного нападения мыши или крысы — эта лихорадка передаётся даже воздушным путём, то есть если вдохнуть частички возбудителей. Становятся заразными еда и вода, в которой мышки оставили инфекцию — это особенно опасно, если вы обычно оставляете какие-то продукты на даче на долгое время, например, или решили напиться из непроверенного колодца.
Считается, что больше всех рискуют заразиться геморрагической лихорадкой с почечным синдромом сельхозработники, лесники — в общем, те, кто часто контактирует с природой и, возможно, непосредственно с грызунами. Но летом рискуют и дачники, особенно те, кто увлекается садоводством. Ведь возбудители болезни остаются в траве, почве и других местах, где побывали заражённые животные. Так что посадка помидоров или клубники легко может обернуться крайне неприятными последствиями.
Портрет жертвы
Фото: © Pixabay
Итак, представим, что вас укусила инфицированная мышка. Дальше болезнь будет развиваться примерно так.
Инкубационный период (то есть время, в течение которого болезнь будет развиваться в организме) в среднем длится 2–7 дней (в редких случаях может и месяц). Затем у вас резко поднимется температура до очень высоких значений (39–41°С), появится озноб, сильные головные боли, тошнота и рвота. Самый яркий признак заболевания на первых порах — воспаление глаз. Слабеет зрение, всё может видеться в красном цвете, начнётся мелькание «мушек». Затем на теле (преимущественно на груди и шее) появится красная мелкая сыпь. Всё это будет продолжаться примерно 2–3 дня.
А потом болезнь начнёт развиваться с большей интенсивностью. Температура начнёт спадать, но все остальные симптомы останутся. Кроме того, следующая стадия развития болезни принесёт самое страшное последствие — поражение почек. Появятся боли в пояснице, могут начаться носовые, желудочные, маточные (если вы — девочка) кровотечения. Кстати, неожиданные кровоизлияния, в том числе и в головной мозг, часто становятся причиной летального исхода. Этот «почечный» этап развития болезни продолжается несколько дней.
Дальше болезнь пойдёт на спад. Нормализуется сон и аппетит, исчезнут адские боли в пояснице. Вы начнёте нормально ходить в туалет (восстановится работа почек), прекратится регулярная интенсивная рвота.
Казалось бы, основные симптомы уходят и про страшные пару недель, в течение которых атаковала болезнь, можно забыть. Но на самом деле мышиная лихорадка будет держать организм в страхе ещё долгое время — вплоть до нескольких лет может сохраняться слабость, быстрая утомляемость, бессонница и повышенная потливость.
Так болезнь протекает, если инфицированный вовремя попадает в больницу, где над ним колдуют врачи при помощи необходимых лекарств и процедур (геморрагическая лихорадка лечится только в больнице!). Если же пропустить начало лихорадки или спутать её с чем-то другим (всякое бывает) и лечиться неправильно, то больного ждут очень тяжёлые осложнения: возможно развитие пневмонии, заражение крови, отёк лёгких, внутренние кровотечения и нарушение работы сердца. От всего этого, разумеется, можно умереть.
После выздоровления у человека появляется пожизненный иммунитет к геморрагической лихорадке с почечным синдромом — то есть следующая встреча с больным грызуном будет чуть безопаснее.
Как защититься?
От геморрагической лихорадки с почечным синдромом вакцины не существует, поэтому застрахуют от болезни только элементарные методы предосторожности.
Даже если вам очень жалко мышек и крыс, с ними нужно бороться — слишком много опасных заболеваний они переносят. Поэтому, перед тем как отдыхать на даче, стоит тщательно исследовать дом и участок на наличие маленьких нежданных гостей. Если грызуны заполонили всё вокруг, разумно будет вызвать специалистов санэпидемстанции.
На совести Роспотребнадзора следить за водоёмами — чтобы там не было источников инфекции. Производители зерна должны тщательно проверять склады, чтобы максимально защитить продукты от нашествия грызунов с загрязнёнными выделениями.
И, разумеется, стоит абсолютно ограничить любые контакты с грызунами на улице — кроме геморрагической лихорадки с почечным синдромом эти пушистые создания переносят такие заболевания, как чума, бешенство и туберкулёз. Так что пускай любовь к этим животным у вас будет на расстоянии или с разрешения ветеринара или санинспектора.
Грызуны могут заразить организм человека опасной инфекцией. Мышиная лихорадка – как раз такой пример, который на начальных стадиях трудно определить даже специалисту. У больного появляются острые признаки ОРЗ, такие как повышенная температура, ухудшение состояния почек, интоксикация организма и внутрисосудистые свертывания в виде сгустков, блокирующих нормальную регуляцию всех систем. Если от мышиной лихорадки вовремя не начать лечение, то чрезмерный удар по пораженным органам приведет к плачевным последствиям. Так в Саратове скончалась первая в этом году жертва геморрагической лихорадки с почечным синдромом.38-летняя женщина умерла 18 мая, вскоре после госпитализации в критическом состоянии в одну из больниц Саратова.Вся необходимая помощь ей была оказана, но, несмотря на это, женщина скончалась через несколько часов после госпитализации. Проведённые исследования подтвердили диагноз — ГЛПС. Массовое поступление в Саратовские больницы пациентов с подозрением на мышиную лихорадку началось с 13 мая. К 23 мая с симптомами ГПЛС были госпитализированы уже более 250 пациентов. Резкий скачок заболеваемости специалисты связывают с циклическим ростом популяции грызунов.
Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.
Что такое мышиная лихорадка
Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.
Как можно заразиться мышиной лихорадкой
Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:
Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.
Инкубационный период
После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенныхклеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.
Симптомы мышиной лихорадки
Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:
Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура телаповышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивныеголовные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.
Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:
- температура около 40 градусов;
- интенсивные головные боли;
- снижение артериального давления;
- боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
- редкий пульс;
- появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
- образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
- тошнота, рвота;
- носовые кровотечения;
- кровоизлияния глаз.
Симптомы мышиной лихорадки у детей:
- высокая температура тела (до 40 градусов);
- сильные боли в мышцах, суставах;
- частая тошнота, рвота;
- нарушение зрения;
- озноб, общая слабость;
- мигрени;
- обильные кровотечения из носа, десен.
Первые признаки мышиной лихорадки
Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.
Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.
Как определить мышиную лихорадку
Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:
Øпроисходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
Øфакт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
Øсмена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
Øпризнаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.
К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:
vобщий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количестватромбоцитов;
vПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
vпри олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
vбиохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
vпри тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.
Последствия мышиной лихорадки
Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:
§ пиелонефрите;
§ почечной недостаточности;
§ гломерулонефрите;
§ мочекислом диатезе.
В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:
§ отека легких;
§ менингита;
§ абсцессов;
§ кровоизлияния в мозг;
§ миокардита;
§ панкреатита;
§ сепсиса;
§ почечной недостаточности в хронической форме.
Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.
Профилактика
Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:
§ сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
§ перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
§ если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
§ проводите термическую обработку употребляемой пищи;
§ избегайте посещения мест скопления грызунов;
§ проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
§ проводите дератизацию (комплексные меры по уничтожению грызунов).
Для эффективности дератизации истребительные мероприятия принято сочетать с профилактическими, направленными на создание неблагоприятных условий для гнездования и размножения грызунов, а также на их возможность проникновения в помещения. Для этого вентиляционные ходы заделывают металлической сеткой, окна подвалов и чердаков остекляют, в подвальных помещениях устанавливают электрический барьер, а придомовая территория и кормовые базы в виде мусорных станций обрабатываются ядами, если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.