Факторы риска иммунитета человека

Факторы риска иммунитета человека thumbnail

4.2.3. Ôàêòîðû ðèñêà èììóíèòåòà

Òêàíè èììóííîé ñèñòåìû ÷ðåçâû÷àéíî ÷óâñòâèòåëüíû ê ñàìûì ðàçëè÷íûì ôàêòîðàì. Òàê, â ïîñëåäíèå äåñÿòèëåòèÿ èììóííàÿ ñèñòåìà ëþäåé èñïûòûâàåò îãðîìíóþ íàãðóçêó â ðåçóëüòàòå ñòðåññîâ, ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâ, íåçäîðîâîé ýêîëîãèè è âðåäíûõ ïðèâû÷åê. Íàïðÿæåíèå èììóíèòåòà, âûçâàííîå ôàêòîðàìè èçìåíåííîé ÷åëîâåêîì ñðåäû, ïîëó÷èëî íàçâàíèå àíòðîïîýêîëîãè÷åñêîãî èíôåêöèîííî-èììóíîëîãè÷åñêîãî íàïðÿæåíèÿ. Íå ñêîìïåíñèðîâàííîå íàïðÿæåíèå èììóíèòåòà îáîçíà÷àåòñÿ òåðìèíîì óòîìëåíèå – â ýòîì ñëó÷àå ðå÷ü èäåò î ñðûâå ìåõàíèçìîâ àäàïòàöèè è ðàçâèòèè íåóñòîé÷èâîãî ñîñòîÿíèÿ, êîòîðîå ìîæåò ïåðåéòè â áîëåçíü. Óñèëèâøååñÿ çà ïîñëåäíèå äåñÿòèëåòèÿ äàâëåíèå íà ÷åëîâå÷åñêèé îðãàíèçì íåàäåêâàòíûõ ôàêòîðîâ è ìíîãî÷èñëåííûõ ÷óæåðîäíûõ ñîåäèíåíèé – êñåíîáèîòèêîâ, ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå èçìåíåíèé íà âñåõ óðîâíÿõ èììóííîé ñèñòåìû, ìàññîâîé àëëåðãèçàöèè ëþäåé, â ïðåîáëàäàíèè õðîíè÷åñêèõ ïðîöåññîâ íàä îñòðûìè, â ðîñòå îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.

Ðàçâèòèå àíòðîïîýêîëîãè÷åñêîãî èíôåêöèîííî-èììóíîëîãè÷åñêîãî «óòîìëåíèÿ», õàðàêòåðíîãî äëÿ ÷åëîâåêà, íàõîäÿùåãîñÿ ìåæäó çäîðîâüåì è áîëåçíüþ, è îõâàòûâàþùåãî äî 70 % ëþäåé íà Çåìëå, ñîçäàåò ïîñòîÿííóþ óãðîçó ðîñòà òàê íàçûâàåìûõ ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìûõ áîëåçíåé.

Áîëåå àêòèâíîå âîçäåéñòâèå êñåíîáèîòèêîâ íà îðãàíèçì îáóñëîâëåíî ðîñòîì èõ êîëè÷åñòâà, ðàçíîîáðàçèÿ, êîìáèíèðîâàííûì äåéñòâèåì, âåäóùèì ê èçìåíåíèþ èììóííîãî ñòàòóñà, íàðóøåíèÿì ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è íåéðîãóìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè. Íà ýòîì ôîíå ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü îðãàíèçìà ìîæåò ðàçâèòüñÿ ê âåùåñòâàì êàê ïðèðîäíîãî, òàê è èñêóññòâåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ïîâûñèëàñü âîçìîæíîñòü êîíòàêòà ñ áàêòåðèàëüíûìè àëëåðãåíàìè èç-çà ðàçâèòèÿ îòðàñëåé ïðîìûøëåííîñòè òèïà ìèêðîáèîëîãè÷åñêîãî ñèíòåçà, ïîêà åùå íåñîâåðøåííûõ áèîòåõíîëîãèé. Íåìàëîâàæíîå çíà÷åíèå èìååò è ñîâìåñòíîå èõ äåéñòâèå ñ ôèçè÷åñêèìè ôàêòîðàìè (óëüòðàôèîëåòîâîå, èíôðàêðàñíîå, ýëåêòðîìàãíèòíîå èçëó÷åíèå), êîòîðûå äàæå â ìàëûõ äîçàõ îáóñëîâëèâàþò ïåðåîðèåíòèðîâàíèå ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â ñòîðîíó ïàòîëîãèè.

Ñóùåñòâóþò òðè áîëüøèå ãðóïïû îïàñíûõ è âðåäíûõ ýêîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ (ÎÂÝÔ) – õèìè÷åñêèå, ôèçè÷åñêèå è áèîëîãè÷åñêèå.

Õèìè÷åñêèå. Íàêîïëåíèå â âîçäóõå îêñèäîâ ñåðû, àçîòà, óãëåðîäà, ôîðìàëüäåãèäà, ïðîìûøëåííîé ïûëè (à â íåé – ñîåäèíåíèé òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, ïîâåðõíîñòíî-àêòèâíûõ âåùåñòâ è äðóãèõ çàãðÿçíèòåëåé) îáóñëîâëèâàåò ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòûõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, èíàêòèâàöèþ ôàêòîðîâ ìåñòíîãî èììóíèòåòà, ÷òî ñïîñîáñòâóåò çàáîëåâàíèÿì ãëàç, ïîëîñòè ðòà, íîñà, ãëîòêè, íàðóøåíèþ ôóíêöèé ôåðìåíòîâ â òêàíÿõ äûõàòåëüíûõ îðãàíîâ è ò. ä. Íàðóøàþòñÿ è ôóíêöèè ìåìáðàí êëåòîê, â ÷àñòíîñòè, èõ ðåöåïòîðíûõ áåëêîâ.

×åëîâåêîì ñîçäàíî îêîëî 10 ìëí ðàçíîîáðàçíûõ õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ. èç íèõ â ìàññîâîì ìàñøòàáå ïðîèçâîäèòñÿ îêîëî 5 òûñ. íàèìåíîâàíèé. Íåìàëîâàæíîå çíà÷åíèå ñðåäè õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, âîçäåéñòâóþùèõ íà îðãàíèçì ÷åëîâåêà, èìåþò è ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, òûñÿ÷è ðàçíîâèäíîñòåé êîòîðûõ íàõîäÿòñÿ â îáðàùåíèè, ïðè÷åì áîëüøèíñòâî èç íèõ ïî îòíîøåíèþ ê ÷åëîâå÷åñêîìó îðãàíèçìó ÿâëÿþòñÿ êñåíîáèîòèêàìè.  ñâÿçè ñ ýòèì ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ íåáëàãîïðèÿòíûå èììóíîëîãè÷åñêèå è àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, ïðîÿâëÿþùèåñÿ â ïîðàæåíèè ðàçëè÷íûõ ñèñòåì îðãàíèçìà. Íàïðèìåð, èììóíîñòèìóëèðóþùèé ýôôåêò èìåþò ïñèõîòðîïíûå (íîîòðîíèë, ôåíàìèí), ïëàçìîçàìåíÿþùèå (ãåìîäåç, æåëàòèíîëü), áàêòåðèàëüíûå (êîëèáàêòåðèí, áèôèêîí) ïðåïàðàòû, à òàêæå ãåïàòîïðîòåêòîðû, àäðåíîìèìåòèêè, âèòàìèíû À, Ñ, Å, ãðóïïû Â, ãîðìîíû ñîìàòîòðîïíûå, òèðåîòðîïíûå, ïàðàòãîðìîí, èíñóëèí, ýñòðîí, ïðîëàêòèí è äð.  òî æå âðåìÿ, áîëüøèíñòâî ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ, ìíîãèå àíòèáèîòèêè, íèòðîôóðàíèíû, êîðòèêîñòåðîèäû, àíòèêîàãóëÿíòû è àíòèãèñòàìèííûå îêàçûâàþò èììóíîäåïðåññèâíûé ýôôåêò. Ñëåäóåò îòìåòèòü è èíäóêöèþ ëåêàðñòâåííûõ ïåðåêðåñòíûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé. Òàê, ñ ïåíèöèëëèíîì ïåðåêðåñòíûå ðåàêöèè äàþò âñå åãî àíàëîãè: ïðèðîäíûå, ñèíòåòè÷åñêèå, ïîëóñèíòåòè÷åñêèå è öåôàëîñïîðèíû; ñ ñóëüôàíèëàìèäàìè – àíåñòåòèêè, ñîëóòàí, ÏÀÑÊ è ìíîãèå äðóãèå; ñ éîäîì – ðåíòãåíîêîíòðàñòíûå âåùåñòâà è ýíòåðîñåïòîë; ñ àñïèðèíîì – àíàëüãåòèêè è íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå.

Äî ñèõ ïîð, íåñìîòðÿ íà çàïðåòû, â æèâîòíîâîäñòâå øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû (â ÷àñòíîñòè, àíòèáèîòèêè, ãîðìîíû) êàê êîðìîâûå äîáàâêè ñêîòó, â ñâÿçè ñ ÷åì èç-çà ïåðåäà÷è ïî òðîôè÷åñêèì öåïÿì èõ îïàñíîñòü âîçðàñòàåò. Ñóùåñòâåííîå ìåñòî ñðåäè òàêèõ âåùåñòâ çàíèìàþò è ñîåäèíåíèÿ ðàçëè÷íûõ ìåòàëëîâ, îñîáåííî òÿæåëûõ. Íàêîïëåíèå èõ â âîçäóõå, âîäå, ïî÷âå ïðèâîäèò ê íåèçáåæíîìó èõ íàêîïëåíèþ â êîíå÷íîì çâåíå – îðãàíèçìå ÷åëîâåêà.

 ñîâðåìåííûõ ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ âîçðàñòàåò è çíà÷åíèå äëÿ îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ìèêðîýëåìåíòíûõ çàãðÿçíåíèé îêðóæàþùåé ñðåäû. Òàê, åñëè ðÿä ìèêðîýëåìåíòîâ (Fe, Cu, Zn, Mn, Cr, Se, Mo, Co) ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíî íåîáõîäèìûìè (ýññåíöèàëüíûìè) äëÿ îðãàíèçìà (îíè âëèÿþò íà îïëîäîòâîðåíèå, ðàçâèòèå, ðîñò, æèçíåñïîñîáíîñòü îðãàíèçìà, åãî èììóíîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà è ïðî÷èå âàæíåéøèå ôóíêöèè), òî ñóùåñòâóåò è ãðóïïà òîêñè÷íûõ è óñëîâíî-òîêñè÷íûõ ìèêðîýëåìåíòîâ: Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ba, Sr, Sb. Íàêîïëåíèå èõ â îðãàíèçìå ïðèâîäèò ê ïîðàæåíèþ ðàçíûõ îðãàíîâ è ñèñòåì, â òîì ÷èñëå è ê âîçíèêíîâåíèþ è ïðîãðåññèðîâàíèþ çëîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëåé. Òàê, ïðè âñåõ ôîðìàõ ðàêà â êðîâè ñíèæåíî êîëè÷åñòâî Fe. Ïîâûøåíèå ÷àñòîòû îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ñâÿçûâàåòñÿ òàêæå ñ äåôèöèòîì Mg, Se, Mo è, íàïðîòèâ, ñ ïîâûøåíèåì óðîâíÿ As, Cd, Ni, Cu, Mn, V, Sr, ñóëüôàòîâ.

Ê ôèçè÷åñêèì ôàêòîðàì, îêàçûâàþùèì âðåäíîå âîçäåéñòâèå íà èììóííóþ ñèñòåìó, îòíîñÿòñÿ âñå âèäû èçëó÷åíèÿ, ýëåêòðîìàãíèòíûå ïîëÿ, ìåòåîðîëîãè÷åñêèå, êëèìàòè÷åñêèå, ãåîãðàôè÷åñêèå è êîñìè÷åñêèå ôàêòîðû.

Ðàäèîàêòèâíûå âåùåñòâà è ñîçäàâàåìûå èìè èîíèçèðóþùèå èçëó÷åíèÿ, âîçäåéñòâóÿ íà âñå æèâîå, óãíåòàþò ãóìîðàëüíûé è êëåòî÷íûé èììóíèòåò, ÷òî ïðîâîöèðóåò îòñðî÷åííîå âîçíèêíîâåíèå ëåéêîçîâ è ëèìôîì. Óñòàíîâëåíà ñâÿçü ìåæäó êîíöåíòðàöèåé ðàäîíà â æèëûõ ïîìåùåíèÿõ ñ ÷àñòîòîé âîçíèêíîâåíèÿ ëåéêîçî⠖ äî 20–25 % ñëó÷àåâ èõ âîçíèêàåò èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå. Èñòî÷íèêîì ðàäèàöèè ÿâëÿåòñÿ íå òîëüêî åñòåñòâåííîå (çåìíîå è êîñìè÷åñêîå), íî è èñêóññòâåííîå èçëó÷åíèå, ñîçäàâàåìîå èñòî÷íèêàìè, èñïîëüçóåìûìè â ìåäèöèíå, èñïûòàíèÿ ÿäåðíîãî îðóæèÿ, àòîìíàÿ ýíåðãåòèêà, ïðîôåññèîíàëüíîå èçëó÷åíèå ó ðàäèîëîãîâ è ðåíòãåíîëîãîâ.

Ïðîÿâëåíèÿ ðàçëè÷íûõ òèïîâ ìóòàöèé â çàâèñèìîñòè îò äîçû ðàäèàöèè çàâèñÿò â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå îò ôàêòîðîâ íàñëåäñòâåííîãî (ñåìåéíîãî) ïðåäðàñïîëîæåíèÿ ê îïðåäåëåííûì ðåàêöèÿì îðãàíèçìà íà èîíèçèðóþùóþ ðàäèàöèþ. Õàðàêòåð ãåíîòîêñè÷åñêîãî ýôôåêòà ìîæåò çàâèñåòü è îò íàëè÷èÿ äîïîëíèòåëüíûõ ôàêòîðîâ: ýêîëîãè÷åñêîå íåáëàãîïîëó÷èå ïî êñåíîáèîòèêàì, íåàäåêâàòíîå ïèòàíèå, äåôèöèò âèòàìèíîâ À, Å, Ñ, âûçûâàþùèé íåäîñòàòî÷íîñòü ñèñòåì àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû. Êðîìå òîãî, äîëæåí áûòü ïðèíÿò âî âíèìàíèå âîçðàñòíîé ôàêòîð: ïðè îäíèõ è òåõ æå äîçàõ îáëó÷åíèÿ ó äåòåé ÷èñëî õðîìîñîìíûõ àáåððàöèé ëèìôîöèòîâ íà 20 % ïðåâûøàåò èõ óðîâåíü â ëèìôîöèòàõ ó âçðîñëûõ.

Èñêëþ÷èòåëüíî íåáëàãîïðèÿòíî âëèÿíèå èîíèçèðóþùåé ðàäèàöèè íà îðãàíèçì ðåáåíêà â êðèòè÷åñêèå ïåðèîäû åãî ðàçâèòèÿ.

Ó ëþäåé, ó êîòîðûõ óëüòðàôèîëåòîâîå îáëó÷åíèå íå âûçûâàåò çàìåòíîé ïèãìåíòàöèè êîæè, îíî ïðèâîäèò ê ðÿäó ïîëîæèòåëüíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñäâèãîâ, óñèëèâàåò ôàãîöèòîç, ñîñòîÿíèå ñèìïàòèêî-àäðåíàëîâîé ñèñòåìû, ïîâûøàÿ åå ðàáîòîñïîñîáíîñòü è ñîâåðøåíñòâóÿ ðåôëåêòîðíûå ðåàêöèè. Ïèãìåíòàöèÿ êîæè ÿâëÿåòñÿ çàùèòíîé ðåàêöèåé íà èçáûòî÷íîå âîçäåéñòâèå ñîëíå÷íîé ðàäèàöèè, îñîáåííî óëüòðàôèîëåòîâûõ ëó÷åé, êîòîðûå ïðè èõ èçáûòî÷íîé èíòåíñèâíîñòè âûçûâàþò ñíèæåíèå àêòèâíîñòè ìàêðîôàãîâ, ïîäàâëåíèå Ò-êëåòî÷íîãî èììóíèòåòà è íàðóøåíèå îòòîðæåíèÿ èçìåíåííûõ è áîëüíûõ êëåòîê êîæè.  òî æå âðåìÿ óëüòðàôèîëåòîâîå îáëó÷åíèå òîëüêî êðîâè (êàê ëå÷åáíàÿ ïðîöåäóðà) ïîâûøàåò àêòèâíîñòü êàê Ò-, òàê è Â-ñèñòåìû èììóíèòåòà, ôàãîöèòîçà, àíàëîãè÷íî ýôôåêòàì îò êðîâîïóñêàíèé è ïåðåëèâàíèÿ êðîâè.

Íåñîìíåííà çàâèñèìîñòü èììóííîé àêòèâíîñòè îðãàíèçìà îò âîçðàñòà, áèîëîãè÷åñêèõ ðèòìîâ è äðóãèõ ôàêòîðîâ. Òàê, âîçðàñòíûå ðàçëè÷èÿ ïî ñîäåðæàíèþ ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ îáåñïå÷åíèÿ èììóíèòåòà äîñòèãàþò 50 è äàæå 100 %. Èçâåñòíû ñåçîííûå ðèòìû. Íàïðèìåð, îòìå÷àåòñÿ ñíèæåíèå ôàêòîðîâ êëåòî÷íîãî è ñòèìóëÿöèÿ ãóìîðàëüíîãî èììóíèòåòà îñåíüþ, âåñíîé æå íàáëþäàåòñÿ îáðàòíàÿ äèíàìèêà, çèìîé – îáà çâåíà àêòèâèðóþòñÿ, ëåòîì – ïîäàâëÿþòñÿ, íî ñòèìóëèðóþòñÿ ôàêòîðû íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè. Íàèáîëåå âûðàæåíû ñåçîííûå ðèòìû ñ èþíÿ ïî ñåíòÿáðü è íàèìåíåå – ñ äåêàáðÿ ïî ìàðò.

Читайте также:  Настойка для иммунитета из кедровых орехов на водке

Îáíàðóæåíû è ñóòî÷íûå ðèòìû: íàèáîëåå âûñîêèå ïîêàçàòåëè ôàãîöèòîçà, ïðîïåðäèíà íàáëþäàþòñÿ â äíåâíîå è âå÷åðíåå âðåìÿ, íàèáîëåå íèçêèå – íî÷üþ è â óòðåííèå ÷àñû; ìàêñèìàëüíîå ñîäåðæàíèå ëèìôîöèòîâ íàáëþäàåòñÿ â 24 ÷àñà, íàèìåíüøåå – ïðè ïðîáóæäåíèè. Çàìåòíîå óãíåòåíèå Җ è Â-ñèñòåì èììóíèòåòà îòìå÷àåòñÿ óòðîì, à àêòèâíîñòü èõ âîçðàñòàåò äî ìàêñèìàëüíûõ çíà÷åíèé â ïîëíî÷ü. Íàèáîëüøàÿ êîíöåíòðàöèÿ ÀÒ è âûðàæåííîñòü àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íàáëþäàåòñÿ âî ñíå, ïðåäåëüíî íèçêèå èõ ïîêàçàòåëè îòìå÷àþòñÿ â áîäðñòâóþùåì ñîñòîÿíèè.

Áèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû èììóíèòåòà. Çíà÷åíèÿ èììóíèòåòà îêàçûâàþòñÿ äåòåðìèíèðîâàííûìè ãåîãðàôè÷åñêîé øèðîòîé ðåãèîíà. Òàê, óñòàíîâëåíî, ÷òî ïîêàçàòåëè íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè â öåëîì ó æèòåëåé þãà çíà÷èòåëüíî âûøå, ÷åì íà ñåâåðå. Òàê êàê êàæäûé èíäèâèäóóì àäàïòèðîâàí ê òåì óñëîâèÿì, â êîòîðûõ îí æèâåò ïîñòîÿííî, òî ìèãðàöèè íàñåëåíèÿ, õàðàêòåðíûå äëÿ ñåãîäíÿøíåãî äíÿ, çà÷àñòóþ ïðèâîäÿò ê ðàññòðîéñòâó èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè. Ìèãðàíòû íå òîëüêî ïðèâîçÿò íîâóþ ìèêðîôëîðó, íî è ñàìè ñòàíîâÿòñÿ â íîâîì êëèìàòîãåîãðàôè÷åñêîì ðåãèîíå èììóííîäåôèöèòíûì êîíòèíãåíòîì, ñòðàäàþùèì ïîâûøåííîé çàáîëåâàåìîñòüþ è åå õðîíèçàöèåé.

 íåáîëüøèõ êîëëåêòèâàõ ìèãðàíòîâ ïðîèñõîäèò òàê íàçûâàåìûé ôåíîìåí óïðîùåíèÿ ìèêðîôëîðû, ïðèâîäÿùèé ê ïàäåíèþ èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè, ïîòîìó ÷òî íîðìàëüíàÿ ìèêðîôëîðà, îáèòàþùàÿ â êèøå÷íèêå ÷åëîâåêà, èìååò ìàññó ïåðåêðåñòíî ðåàãèðóþùèõ Àà ñ âèðóëåíòíûìè è îïàñíûìè ìèêðîáíûìè àãåíòàìè, âñëåäñòâèå ÷åãî îíà âûïîëíÿåò ðîëü òðåíåðà, àêòèâàòîðà èììóííîé ñèñòåìû äëÿ åå áîðüáû ñ ïàòîãåííûìè âîçáóäèòåëÿìè. Ïðè ñíèæåíèè èëè îòñóòñòâèè ñâåæåãî ïðèòîêà ýòèõ âîçáóäèòåëåé ïîíèæàåòñÿ èììóííàÿ çàùèòà, ïðèâîäÿùàÿ ê ïîâûøåíèþ çàáîëåâàåìîñòè â îãðàíè÷åííûõ êîíòèíãåíòàõ. Ïî ýòîé æå ïðè÷èíå ïîñëå äëèòåëüíîãî ïðåáûâàíèÿ êîñìîíàâòîâ â êîñìîñå âñå êîíòàêòû è ïåðåãîâîðû ñ íèìè ïîñëå ïðèçåìëåíèÿ âåäóòñÿ ÷åðåç íåïðîíèöàåìûå ïðîçðà÷íûå ïåðåãîðîäêè, òàê êàê îíè ñòàíîâÿòñÿ î÷åíü ðàíèìûìè ê áàíàëüíîé èíôåêöèè èç-çà ôåíîìåíà óïðîùåíèÿ ìèêðîôëîðû.

Ñóùåñòâóåò ñâÿçü èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè ñ ãðóïïàìè êðîâè. Ó çäîðîâûõ ëèö 18–50 ëåò íàèáîëåå âûñîêèé óðîâåíü èììóíîðåàêòèâíîñòè íàáëþäàåòñÿ ó òåõ, êòî èìååò II (À) ãðóïïó êðîâè. Äî 25 ëåò íàèáîëåå íèçêàÿ ðåàêòèâíîñòü ó ëèö ñ I (0) ãðóïïîé, îò 30 äî 50 ëåò – ó ëèö ñ III (Â) ãðóïïîé êðîâè.

Ñòðåññ, ÿâëÿþùèéñÿ ðåàêöèåé íàïðÿæåíèÿ îðãàíèçìà â îòâåò íà äåéñòâèå ÷ðåçìåðíî èíòåíñèâíûõ áèîëîãè÷åñêè çíà÷èìûõ ôàêòîðîâ, ñîïðîâîæäàåòñÿ ôàçíûì èçìåíåíèåì èììóííûõ âîçìîæíîñòåé îðãàíèçìà.  êà÷åñòâå ñòðåññîðîâ ó ÷åëîâåêà âûñòóïàþò êàê ÷ðåçìåðíàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, òàê è ñòîëü ðàñïðîñòðàíåííîå â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîòèâîïîëîæíîå ñîñòîÿíèå – ãèïîêèíåçèÿ.  ÷àñòíîñòè, òðåíèðîâêà, ïîâûøàÿ ìîùíîñòü îäíèõ ñèñòåì (íàïðèìåð, ïðè ôèçè÷åñêîé òðåíèðîâêå – êðîâîîáðàùåíèÿ, äûõàíèÿ, êðîâè, ìûøö), ñíèæàåò ôóíêöèîíàëüíûå âîçìîæíîñòè äðóãèõ ñèñòåì, íå ïðèíèìàþùèõ ó÷àñòèå â ðàçâèòèè òàêîé àäàïòàöèè (íàïðèìåð, ïèùåâàðèòåëüíîé, èììóííîé è äð.).  ýòèõ óñëîâèÿõ ó âûñîêîòðåíèðîâàííûõ ëþäåé ìîæíî íàáëþäàòü èììóíîäåôèöèò (óãíåòåíèå âñåõ èëè íåñêîëüêèõ çâåíüåâ èììóíèòåòà) ñî ñêëîííîñòüþ ê èíôåêöèÿì è ðÿäó ðàññòðîéñòâ â ïèùåâàðèòåëüíîé, äûõàòåëüíîé, âûäåëèòåëüíîé ñèñòåìàõ.  òî æå âðåìÿ äîêàçàíî, ÷òî â îòâåò íà äåéñòâèå íà îðãàíèçì óìåðåííûõ ñòðåññîâûõ ôàêòîðîâ, êîòîðûìè ìîãóò áûòü è ñïîðòèâíûå íàãðóçêè, â íåì âîçíèêàåò íåñïåöèôè÷åñêàÿ àäàïòàöèîííàÿ ðåàêöèÿ àêòèâàöèè.

Источник

Иммунитет — способность организма поддерживать постоянство внутренней среды. Иммунитет способствует созданию невосприимчивости к инфекционным и неинфекционным агентам (антигенам), попадающим в организм извне.

Иммунитет помогает организму нейтрализовывать и выводить из него чужеродные вещества и агенты, продукты распада при инфекционно-воспалительных, опухолевых и других патологических процессах.

Иммунная система

Иммунная система — совокупность клеток, тканей и органов, формирующих иммунитет и обеспечивающих развитие иммунного ответа. Она обеспечивает общую сопротивляемость организма и, соответственно, эффективность лечения различных заболеваний. К органам иммунной системы относятся костный мозг, вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы и лимфоидная ткань органов пищеварительной, дыхательной систем, мочеполового аппарата. Нарушение иммунитета является одним из важнейших факторов, способствующих возникновению патологических состояний. Чрезмерный уровень иммунных реакций является основной причиной возникновения аллергии.

Иммунодефицитное состояние — это понижение уровня иммунитета. Пониженный уровень иммунитета (иммунодефицит), предопределенный генетически или возникший в результате воздействия ионизирующего излучения, химических веществ, возбудителей инфекций — ВИЧ-инфекции, вируса герпеса, хламидий, уреаплазм, микоплазм, опухолевых процессов и др. представляет серьезную опасность для здоровья. Нарушение иммунитета отягощает течение любых заболеваний, в том числе, инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Наша иммунная система создана так, чтобы ко всему приспосабливаться и от всего нас защищать. Если у вас сильная иммунная система, то она ежедневно распознает и уничтожает раковые клетки, вирусы и другие чужеродные патогены. Когда мы заболеваем — это, как правило, происходит потому, что наша иммунная система не справилась. Она слабеет от загрязнений, химикатов, стрессов, плохой диеты, воздействия электромагнитных сил и многих других факторов, с которыми мы сталкиваемся ежедневно. Слабая иммунная реакция, когда иммунитет не в состоянии отслеживать наличие вредоносных начал, доставляет немало хлопот: человек заболевает, а в некоторых случаях возможны летальные исходы.

Другой недуг — сильная иммунная реакция. Настолько сильная, что наносит вред организму, а иногда и убивает его. В этом случае иммунная система, атакуя неверную цель, фактически направлена на свой организм, как на врага (яркий пример — аллергические реакции). Аллергия — проблема, выходящая в современном мире на первые роли, напрямую связана с иммунитетом. Из-за создавшихся условий жизни всем нам требуются удвоенные ресурсы для выживаемости. Даже те, кто думают, что они здоровы, также нуждаются в поддержке иммунитета. Их иммунная система работает сверх меры для сохранения здоровья. Иммунная система находится под стрессом, который не испытывали наши прародители. Мы никогда не знаем, когда мы можем употребить избыточное количество пестицидов, находящихся во фруктах и овощах. Вы никогда не знаете, когда вы или ваши близкие могут встретить микроба-мутанта. Сколько людей, которые вроде и здоровы, но постоянно испытывают чувство постоянной усталости. Их иммунная система перегружена. В последние годы действительно возникает немало новых вирусных инфекций. Мутацию вирусов и бактерий вызывают многие причины: неблагополучие экологии, повышение радиации, выброс в атмосферу химических веществ. Попал с выхлопными газами или при выбросе радиации в костный мозг канцероген, разнесся по организму и вызвал активацию вируса, который нарушил деление клеток. Здоровая иммунная система способна убить клетки-мутанты. Ослабленная — оказывается бессильной.

Читайте также:  Курага для укрепления иммунитета

К тому же человечество потребляет огромное количество лекарств. Сочетание многих из них опасно для иммунной системы. Все это на измененном фоне организма приводит к появлению эпидемий.

Источник

Почему у одного человека Covid-19 протекает бессимптомно, а у другого развивается тяжелая пневмония? Как заранее узнать реакцию своей иммунной системы? И можно ли укрепить иммунитет самостоятельно?

Фото: предоставлено Алиной Альшевской

На эти и другие вопросы Yellmed ответила опытный иммунолог, кандидат медицинских наук, специалист по научно-методологической работе Basis Genomic Group Алина Альшевская.

Почему кто-то переносит грипп на ногах — и все в порядке, а кто-то в больнице с пневмонией из-за банальной простуды? Не берем в учет людей с хроническими болезнями.

— Ответ организма на внешних «врагов» — инфекции — это лишь вершина айсберга огромного массива внутренних процессов. Поэтому если есть дисбаланс, на компенсацию которого уже направленны все доступные силы организма, то любая дополнительная нагрузка может оказаться последней «критической каплей терпения» для иммунной системы.

Из-за напряженного ритма жизни, горящих сроков и дедлайнов у нас зачастую нет ни сил, ни времени прислушаться к себе достаточно, чтобы распознать внутренний дисбаланс на ранней стадии.

Поэтому тяжелая форма любой инфекции — это чаще всего следствие уже давно запущенной разбалансировки.

Алина Анатольевна, может быть у человека сильный иммунитет к одним инфекциям, но слабый — к другим. Например, легко подавлять вирус герпеса и ВПЧ, но «сдаваться» перед пневмококком?

— Безусловно, такое может случиться. Помимо внутреннего дисбаланса, другой важный компонент, который необходимо брать в расчет рисков заражения или развития более тяжелых форм инфекционных заболеваний, это наличие у человека генетических предрасположенностей.

При этом могут быть как позитивные особенности, снижающие или даже минимизирующие риски заражения конкретными вирусами, так и, напротив, негативные, способствующие еще большей дестабилизации нашей внутренней системы.

Есть такие генетические особенности, которые делают человека невосприимчивым к ВИЧ, однако для других вирусов этот защитный механизм работать не будет.

А есть особенности, которые усиливают или ослабляют общую способность организма бороться с целым классом инфекционных патогенов.

Можно ли простыми народными способами оценить «силу» своего иммунитета? В интернете полно «рекомендаций».

— Такие способы в основном идут в виде опросников, позволяющих рассчитать риск наличия нарушений работы иммунной системы. Важно понимать принципы, на которых построены формулы расчета риска: во-первых, они имеют вероятностных характер, а во-вторых, идут от обратного. Вероятностный характер означает, что наличие одного-двух факторов риска само по себе, скорее всего, не означает ничего.Но если вы длительное время наблюдаете у себя целых 10-15 таких факторов, это повод задуматься, как давно вы нормально спали, ели и отдыхали.

Принцип «от обратного» можно продемонстрировать на простом примере: если вы кот, то, скорее всего, у вас есть усы. Но если у вас есть усы, то совершенно не обязательно, что вы кот.

Точно такой же принцип применим ко всем факторам риска, которые сейчас активно популяризируются в интернете. Да, если у человека есть серьезный иммунодефицит, то у него, скорее всего, будут повышенная утомляемость, частые простуды, подавленное настроение и так далее. Но ни один из этих признаков сам по себе никоим образом не гарантирует, что у человека плохой иммунитет: они могут проявляться в огромном количестве других ситуаций. Поэтому самое главное — не ставить на себе эксперименты и при признаках заболевания консультироваться с врачом.

— Если есть генетические тесты на склонность к пневмониям из-за вирусных болезней, это значит, иммунитет к ОРВИ достался нам «в наследство» и в течение жизни его кардинально не изменишь?

— К счастью, нет. Любой ген, кодирующий определенный признак, дает нам лишь предрасположенность. От уровня ДНК до эффекта на уровне организма он пройдет долгий путь и встретится с множеством элементов.

В любой системе организма действует не один-единственный ген, а целая генная сеть, поэтому изменение в конкретном элементе сети — это, прежде всего, определенная предрасположенность, но никак не приговор. И действовать эффективно они смогут, только если вся наша система, наш организм, со всем своим физическим и психоэмоциональным состоянием, в порядке.

Хотя пока невозможно поменять гены, мы уже можем повлиять на то, будут ли реализованы в течение жизни риски, «записанные» в них.

Фото: pixabay.com

— Объясните для неспециалистов, как определяется генетическая «сила» или «слабость» иммунитета, например, к коронавирусу SARS-CoV-2?

— Есть несколько этапов взаимодействия между вирусом или бактерией и организмом, которые нужно брать в расчет. Во-первых, этап проникновения. Барьеры нашего организма, например кожа, слизистые, располагают целым арсеналом неспецифического отторжения, иногда даже уничтожения, патогена, попавшего на них. Увы, они справляются не всегда и не со всем.

Второй этап — это этап распознавания и уничтожения.

Любой вирус, в том числе коронавирус, проникает в «пункт своего назначения» определенным путем. На этом пути ждут «заставы» из иммунных клеток и их продуктов, которые в идеале должны распознать его и уничтожить.

И, наконец, третий этап — это борьба с инфекцией, прорвавшей «линию нашей обороны», и адаптация организма к этой борьбе. Относительно каждого из этапов есть определенные генетические особенности. Они влияют на то, насколько хорошо иммунная система будет справляться со своей задачей: сможет ли вовремя распознать вирус, уничтожить его до нанесения тяжелых повреждений и поможет ли сердечно-сосудистой системе справиться с тяжелыми формами, в том числе пневмониями.

Если пневмония у взрослого человека протекает бессимптомно — нет лихорадки, иногда даже кашля, дело в слабом иммунитете?

— Я бы не стала говорить так категорично. Далеко не все способы борьбы иммунитета с патогеном связаны с повышением температуры, это лишь один из вариантов. Если бы организм на любой патоген реагировал таким образом, нас бы все время бросало из лихорадки в норму.

Если развивается тяжелое инфекционное состояние, та же пневмония, а у организма не хватает ресурсов нормально бороться, то может наблюдаться минимальное повышение температуры. Но здесь нет взаимооднозначного соответствия.

Если Covid-19 протекает бессимптомно, иммунная система все равно с ним активно борется? Мы привыкли считать признаками такой «борьбы» температуру, головную боль.

— Проблема скорее в том, что в случае с коронавирусом многие обычные проявления инфекции протекают атипично. С одной стороны, дыхательная недостаточность может действительно развиться очень быстро и на фоне почти «нормальной», до 37,5, температуры, а с другой, есть случаи в принципе бессимптомного протекания инфекции, когда после эпизода повышенной температуры организм так хорошо справляется, что дальнейших признаков болезни не наблюдается.

Читайте также:  Таблетки для укрепления иммунитета при герпесе

Но есть и противоположная ситуация: если температура все-таки повышается и долго сохранятся высокой, это тоже совершенно не свидетельствует о «супериммунитете» и его эффективной работе.

Фото: pixabay.com

Слишком активное производство иммунных клеток при попадании вируса в организм — это тоже опасно?

— Вряд ли здесь применим термин «слишком активное производство». Одно из свойств иммунной системы — аутотолерантность. Это значит, иммунитет способен распознать «свой-чужой» и не атакует клетки и ткани организма, но при определенных обстоятельствах этот баланс может нарушиться, причем в обе стороны.

Вероятность сдвига в стороны «атаки всех подряд» при вирусной инфекции — маловероятная ситуация. 

Не стоит слишком переживать, что иммунитет может обознаться и в пылу сражения начать «косить» организм, если, опять-таки, нет вполне конкретных предрасположенностей и других факторов риска.

Но определенная опасность при интенсивной противоинфекционной борьбе все же существует, и связана она в первую очередь с метаболическими процессами и системным воспалением.

Кроме того, любая интенсивная борьба — это огромная нагрузка на организм, большой стресс, и в какой-то момент мобилизация того объема ресурсов и сил, который необходим для борьбы с вирусом, может оказаться невыносимой ношей для нас. Именно поэтому важно помогать организму в период инфекций: симптоматическое лечение направлено именно на такую поддержку.

Течение Covid-19 «утяжеляют» астма, сахарный диабет, сердечно-сосудистые, онкологические и аутоиммунные недуги. Здесь есть корреляция с «генетикой иммунитета»?

— Все перечисленные заболевания сами по себе — большая нагрузка для организма. Они затрудняют работу всех систем, в том числе иммунной, поэтому и являются факторами риска тяжелого течения.

Но может быть и такая ситуация, когда у человека есть хронические заболевания, но вот именно противоинфекционный иммунитет в силу генетических особенностей или длительной планомерной работы человека по его «раскачке» и укреплению работает великолепно.

Поэтому, с одной стороны, важно оценивать комплексное состояние здоровья человека, а с другой, понимать, что поломка в одной системе не приговор.

Инфекционисты отмечают, что мир столкнулся с каким-то совершенно новым вирусом: больной может хорошо себя чувствовать, а КТ показывает, что он должен быть в реанимации на ИВЛ. Почему от организма нет «подсказок», что состояние уже критическое?

— Одна из самых неприятных особенностей течения нового коронавируса — это большое количество атипичных форм и проявлений. На данный момент нет четкого понимания и грамотно обсчитанных результатов исследований, которые позволили бы делать выводы о связи субъективного самочувствия и клинической тяжести инфекции. Есть ряд гипотез и возможных объяснений.

Вирус, причем не только SARS-CoV-2, может «обманывать» иммунную систему, быстро распространяться внутри организма — и тут вопрос скорости реакции.

Другой вариант — это рассогласованность в работе систем организма. Еще одна возможность — высокий адаптационный резерв.

Пока не будет накоплено достаточно данных, мы должны к каждому случаю подходить индивидуально и как можно раньше уведомлять общественность и мировое врачебное сообщество, что те или иные варианты течения болезни возможны и встречаются.

И все-таки, можно укрепить иммунитет с помощью чеснока, лимонов, приема биодобавок и стать устойчивее к вирусам?

— До определенной степени, да, возможно, хотя и не совсем чесноком. Но нужно учитывать три важных обстоятельства. Первое: в каком состоянии находится организм на текущий момент. Несбалансированный режим сна и бодрствования, переработки, стресс, непроветривание помещений, нарушение режима питания и частый контакт с инфекциями в местах массовых скоплений людей могут «довести» даже суперкрепкий организм с самой великолепной генетикой.

Второй аспект связан с регулярностью и длительностью процедур укрепления иммунитета.

Ведро мандаринов или ванна малинового варенья не спасут.

Поэтому не нужно, особенно в условиях самоизоляции, которая и без того является стрессом, бросаться применять все возможные меры, если вы никогда этого не делали ранее. А вот свежий воздух, зарядка, закаливание и внимательное отношение к потребностям своего организма могут поспособствовать тому, что даже в случае заражения организм справится с патогеном быстрее и легче.

И, наконец, третий момент — это наша индивидуальность. Врожденные особенности функционирования организма, в том числе генетические, определяют не только наши возможности, например в плане эффективности усвоения витаминов из продуктов, но и наши пределы. И зная о наличии выраженных рисков развития тяжелых форм инфекций, важно не только и не столько закаляться, сколько в принципе не допускать контакта организма с вирусом.

Например, зная, что у вас очень чувствительная кожа, которая легко сгорает на солнце, вы в качестве профилактики можете наносить средства защиты с высоким SPF. Превентивной же мерой будет по возможности находится в тени под тентом. Но в условиях повышенных рисков, таких как пандемия, важно не пренебрегать двумя возможностями — и профилактикой, и превенцией.

Фото: pixabay.com

— Вопрос о коллективном иммунитете. Эксперты говорят, он должен выработаться, чтобы нация «победила» эпидемию. Что такое «коллективный иммунитет» и когда он появится у россиян?

— Когда говорят о коллективном иммунитете, обычно имеют в виду явление, при котором внутри популяции появляется достаточно большая доля людей, не способных ни заразиться, ни быть носителем. Такая «прослойка» по сути является наиболее эффективным естественным барьером в распространении инфекции, где любой человек с иммунитетом к патогену является точкой затухания инфекции.

В том числе и на создание такой прослойки направлены существующие программы вакцинации. Однако к коронавирусу пока нет вакцины, а значит, мы можем говорить только о приобретенном иммунитете в результате перенесенного заболевания. Впрочем, даже этот вариант на данный момент под вопросом.

По официальной информации ВОЗ, нет данных, убедительно свидетельствующих, что у всех переболевших вырабатывается достаточный иммунитет, чтобы они не могли заразиться повторно.

Но даже если такие данные будут получены, наличие слоя населения с иммунитетом к заражению лишь снижает скорость распространения вируса, но не прекращает его. И для реальной остановки эпидемии важно, чтобы число заразившихся начало снижаться. Сейчас еще нет четкого тренда на снижение ежедневного количества зараженных.

Источник