Гемангиома головного мозга на мрт

Гемангиома головного мозга на мрт thumbnail

Головной мозг человека – хрупкий механизм всего организма. Патологий масса, есть опасные и незначительные. Статья посвящена одному из частых заболеваний у детей и взрослых – церебральная опухоль. Гемангиома головного мозга – это сосудисто-кровеносное сплетение, напоминающее клубок и имеющее доброкачественный характер. Патология считается опасной и требует контроля в связи с вероятностью быстрого роста в мозговых структурах и разрыва комка, и соответственно непоправимых последствий.

Локализация – голова, чаще затрагивает полушарие, может образовываться на затылке с переходом на шейную часть тела. Главным риском при разрастании новообразования отмечают признаки эпилепсии, потерю слуха, зрения, нарушение работы нервной системы и координации.

Гемангиома – часто встречающееся заболевание у новорождённых детей на кожных покровах и редко требует лечения. Но если новообразование определяется в голове, то зачастую прибегают к удалению. Мальформация – изъян капилляров головного мозга. Аномалия заключается в своеобразной форме и видах сосудов, их разветвлённости и образовании клубков.

Причины возникновения

Опасение при заболевании вызывают аневризмы сосудов в новообразовании – причина возникновения кровоизлияний в орган, что приводит к смертельным случаям.

Кровеносная система закладывается во внутриутробном периоде, именно тогда возникают патологии развития и скапливается большое количество сосудистой ткани, что приводит к образованию гемангиомы.

Гемангиома головного мозга

Причины образования патологии выделяют отдельно у детей и взрослых.

Вероятные источники появления опухоли у взрослых:

  • повреждения головы и черепно-мозговые травмы;
  • стрессы, расстройство нервной системы;
  • наследственность.

Меньше половины случаев возникновения гемангиомы у взрослых происходит по вине инсульта.

Причины зарождения патологии у новорождённого:

  • наследственные патологии сосудистой системы;
  • вирусные заболевания, инфекции женщины во время вынашивания ребёнка;
  • аномальное развитие беременности;
  • вредные привычки матери, включая приём запрещённых препаратов;
  • Облучение химическими веществами и влияние загрязнённой окружающей среды (также фактор и у взрослых).

Статистические данные утверждают, что у мужского пола патология выявляется чаще, чем у женщин. Почему так происходит, до сих пор научные деятели в области медицины так и не определили.

Медицинское сообщество проводит множество клинических исследований, работ. Собрано множество данных для статистки и сегодня не выявлено точной причины образования гемангиомы головного мозга.

Классификация гемангиомы

Международная классификация заболеваний определяет церебральную патологию органа, как гемангиома любой локализации (код по МКБ-10 – D18).

Церебральная ангиома определяется поверхностной и внутримозговой. Отличие: внутренняя гемангиома не проявляет внешних симптомов.

Отличают два типа патологий:

  • Сосудистый геморрагический тип новообразований характеризуется небольшими размерами и частой кровоточивостью, повышением давления.
  • Торпидный тип опухоли отличается крупными сплетениями клубка сосудов и стремительно развивается за счёт питательных свойств артерий церебральной системы.

Ангиому подразделяют по виду характера новообразования:

  1. Венозная ангиома. Отдельный «клубочек» венозной системы без сети капилляров и артерий. Внешний вид сходен с видом зонта на снимках и может заполнять сосуд кровью. Симптомов практически не отмечается, и опасность кровоизлияний минимальна. На практике отмечается появление образования указанного типа ангиом в период первого триместра беременности.
  2. Кавернозная гемангиома. Тип узелкового образования, который может переплетать сосуд с капиллярами. Опасность заключается в отсутствии симптомов опухоли. Месторасположение гемангиомы – в кожных покровах на голове, отмечается редким подтипом новообразований. Отличается воздействием на мозговое вещество вследствие возможных разрывов опухоли и приводит к нарушению неврологической системы и судороги.
  3. Капиллярная опухоль. Именуется также телеангиэктазией. Распространённая патология в области головных опухолей. Комочек капилляров локализируется на поверхности кожи, не причиняя вреда эпидермису, редко вызывает кровотечения.
  4. Артериовенозная гемангиома. Сосудистая мальформация с шунтами артериовенозного типа.

По месту нахождения ангиомы развиваются:

  • в области мозжечка – средние, верхние или нижние отделы;
  • в теменной области;
  • в височной области;
  • в области полушарий – правой и левой доли;
  • в стволе или мосте мозга.

Симптоматика и диагностика заболевания

Новообразование считается опасным из-за редких проявлений симптомов. Обнаружение происходит случайно, при компьютерной томографии головной части человека или подобных обследований.

Схема образования кавернозной мальформации

В зависимости от вида и типа мальформации, выделают симптоматические признаки заболевания:

  • мышечная дистрофия, проявляется в слабости конечностей;
  • проблемы с ЖКТ – тошнота и рвота;
  • эпилептические приступы;
  • головокружения;
  • головная боль в месте локализации опухоли – отличают давящую, ноющую и пульсирующую боль;
  • паралич;
  • гул в ушах;
  • нарушение речи.

При обнаружении гемангиомы в определённой части головного мозга отмечаются симптомы ухудшения зрения, страдает координация. Присутствует возможность потери слуха, также отмечается понижение интеллектуальных способностей, высока вероятность инсульта.

Торпидной гемангиоме свойственны крупные размеры, из-за этого пациент страдает от болей в голове, плохо спит, обнаруживает судороги и явную гипертензию.

Диагностические способы определения ангиомы и виды обследования:

  1. Контрастная ангиография головного мозга. Заключается во введении контрастного вещества в кровеносную систему и осуществлении рентгена мозга. В медицине XXI века данный вид обследования не применятся в связи с опасностью для здоровья пациента и вероятных последствий на орган.
  2. Суперселективная ангиография. Менее опасный вид распознания гемангиомы, чем выше представленный, так как вещество водится в предполагаемой локализации образования.
  3. МРТ и КТ. Защищенный способ определения места нахождения и вида ангиомы со 100% гарантией.

Дополнительными способами диагностирования заболевания являются: кровь на биохимию, простые анализы крови и УЗИ.

Лечение гемангиомы головного мозга

Терапия назначается онкологом после необходимых медицинских обследований и зависит от расположения, размеров и вероятности кровоизлияний. Применяется выжидательная тактика, отмечая случаи остановки роста на протяжении десятилетий и отсутствие симптоматики.

Читайте также:  Что определяет мрт в органах

Лечение при помощи лекарственных средств

Медикаментозной способ применятся для излечения последствий опухоли, чтобы остановить стремительное разрастание и решить проблемы неврологического характера, но не избавить от образования. Терапия препаратами проводится перед хирургическим вмешательством, для уменьшения размера образования, успокоения тяжёлых симптомов и для избегания рисков во время операции.

Терапия предполагает следующие лекарственные средства:

  • гормональная терапия;
  • препараты с обезболивающим эффектом от симптомов патологии;
  • терапия против возникновения судорог;
  • лекарства для остановки роста новообразования – цитостатики.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство – эффективный способ избавления от гемангиомы головного мозга, назначается при следующих симптомах:

  • сильный рост опухоли;
  • сдавливание структур мозга;
  • кровотечения и кровоизлияния;
  • прекращение функционирования органа.

Операция на мозге

Признают три вида вмешательства:

  1. Операция по удалению новообразования головного мозга с открытым доступом. Проводится в случае нахождения опухоли не в главном отделе и неглубоко. Сложная и опасная технология удаления гемангиомы, так как есть вероятность задеть близлежащие здоровые сосуды и артерии головного мозга.
  2. Эндоваскулярная методика. Применяется при локализации образований в глубоких тканях мозга. Задача оперативного вмешательства заключается в замораживании гемангиомы. Путём ввода катетера в сосуд проводят доставку лекарства, которое производит закупорку опухоли под контролем рентгенографии.
  3. Радиотерапия. Характеризуется способом без инструментального влияния на головной мозг (кибер-нож). Излучение наводят на мальформацию, останавливая подачу питания-крови и производится процесс склеивания комка и последующее отмирание клеток ракового образования, не повреждая ткань структуры мозга. Считается оптимальным и с минимально возможными последствиями для человека. Точный и действенный метод избавления от ангиомы, но особенность заключается в продолжительности лечения (от полугода).

После операции на голове, как и на других органах, отмечают опасность послеоперационного периода, все зависит от индивидуальных факторов здоровья человека.

Народные методы лечения

Средства для народного лечения гемангиомы головного мозга не дают стопроцентной гарантии излечения от заболевания. При любых методах лечения стоит обратиться за консультацией к врачу, так как некоторые способы приводят к тяжким осложнениям патологии.

Травяные сборы с компонентами чайного гриба, грецкого ореха, болиголова прикладывают к примерному месту нахождения новообразования.

Извечный спор онкологов и обычных людей по поводу лечения народными способами выделяет истину совместной терапии под наблюдением врача и контролем медицинских обследований.

Прогноз при заболевании

Кровоизлияние в головной мозг – главная причина обязательного лечения или контроля за ангиомой. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, имеется масса последствий и осложнений заболевания.

Причинами разрыва гемангиомы определяют:

  • механическое воздействие на головной мозг;
  • артериальное давление с резкими вспышками;
  • стрессы, шоковые воздействия;
  • большие физические нагрузки и перепады температур.

При ранней диагностике патология неопасна и легко излечима. Из-за неясной этиологии заболевания профилактические приёмы остаются общими: здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, избежание травм, стрессов и других вероятных последствий на головной мозг.

При симптомах, связанных с участками, отвечающими за головной мозг, стоит обратиться к врачу и пройти обследование головы при помощи КТ или МРТ.

Прогноз гемангиомы головного мозга зависит от вида, типа, размеров и места локализации опухоли. При обнаружении новообразований у детей вероятность последствий минимальна при неглубинном месте нахождения, пожилой возраст, напротив, максимально повышает уровень опасности пациента, так как человек может носить опухоль десятилетиями и приводит к необратимым последствиям. При нахождении опухоли в стволе мозга и произошедшем кровоизлиянии вероятность летального исхода на высоком уровне.

Несмотря на редкое обнаружение и симптоматики ангиомы риск патологических проблем высок, как при оперативном вмешательстве, так и при отсутствии должного лечения. Только врач назначит обследования, анализы и решит проблему гемангиомы головного мозга.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Что необходимо знать о кавернозной гемангиоме мозга

  • В 15% этих случаев наблюдаются множе­ственные кавернозные гемангиомы.
  • Частота: 0,5% населения
  • Синусоидальные полости, выстланные одноклеточным слоем эпителия
  • Полости разделены коллагеновой стромой
  • Между полостями отсут­ствует мозговое вещество
  • Глиоз в окружающей паренхиме головного мозга
  • Наличие включений гемосидерина вследствие микрокровоиз­лияний
  • Локализация: 63-81% гемангиом локализуются в белом веще­стве супратенториальных отделов; субтенториальные гемангиомы чаще встречаются в варолиевом мосту
  • Примерно в 25% случаев имеется со­путствующая венозная дисплазия или другая сосудистая мальформация, например, капиллярная телеангиоэктазия (в непосредственной близости к кавернозной гемангиоме или в другом участке)
  •  Наличие дополнитель­ных сосудистых мальформаций имеет важное значение при планировании нейрохирургического вмешательства.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Обычно возникают судорожные припадки
  • Может наблюдаться иная очаговая неврологическая симптоматика в зависимости от локализации гемангиомы

Какой метод диагностики кавернозной гемангиомы мозга выбрать: МРТ, КТ, ангиографию

Метод выбора

  • МРТ.

Информативна ли КТ-ангиография мозга при гемангиоме

  • Визуализируются только большие кавернозные гемангиомы и гемангио­мы с острым кровоизлиянием или с кальцинатами
  • Введение КС (в двой­ной или тройной дозе) повышает чувствительность метода.

Что покажут снимки МРТ головного мозга при кавернозной гемангиоме

  • Центральный очаг может иметь гомогенный сигнал на Т1- и Т2-ВИ
  • Структура по типу «тутовой ягоды», «медовых сот» или похожая на поп­корн
  • Может наблюдаться контрастное усиление гемангиомы
  •  Кровь на разных стадиях распада
  •  Перифокальный отек обычно встречается толь­ко при остром кровоизлиянии
  •  На Т2-ВИ обычно виден гипоинтенсив- ный ободок, соответствующий гемосидерину
  • На Т2*-ВИ могут визуали­зироваться дополнительные, более мелкие кавернозные гемангиомы
Читайте также:  За мрт можно вернуть подоходный налог

В каких случаях проводят ангиографию сосудов мозга

  • Кавернозные гемангиомы обычно не визуализируются

Что хотел бы знать лечащий врач?

  • Множественные кавернозные гемангиомы?
  • Локализация
  • Острое кровоизлияние?
  • Сочетание с венозной дисплазией или артериовенозной мальформацией с быстрым кровотоком.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с кавернозной гемангиомой

Капиллярная телеангиоэктазия:

 — Расширенная, кистевидная или мелкоточечная структура

— Отсутствие ободка гемосидерина

— Отсутствие глиоза в ткани мозга, расположенной между сосудами

 Абсцесс:

 — Кольцевидное усиление

— Перифокальный отек

— Отсутствие замкнутого ободка гемосидерина

— Гипоинтенсивная капсула абсцесса на Т2-ВИ

 Метастаз:

 — Солидное или кольцевидное усиление, перифокаль­ный отек, отсутствие замкнутого ободка гемосиде­рина

 Венозная дисплазия:

 — Сходящиеся зонтиковидные или звездчатые струк­туры, идущие через головной мозг; они выглядят гипоинтенсивными на томограмме, взвешенной по протонной плотности, и на Т2-ВИ, гиперинтенсив- ными на Т1-ВИ после введения КС

 Накапливающая КС бляшка при рассеян­ном склерозе:

 — Типичная локализация в перивентрикулярной об­ласти

— Всегда гиперинтенсивная на Т2-ВИ

 Конгофильная ангио­патия:

 — Микроангиопатия

— Нет картины «тутовой ягоды»

Лечение

Лечение кавернозной гемангиомы заключается в следующем:

  • Профилактическая операция не показана
  • Удаление кавернозной гемангиомы проводится тогда, когда неврологическая симптоматика, обусловленная кровоизлиянием, и неэффективность консервативного лечения судорожных припадков.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат кавернозную гемангиому мозга

— Невропатолог(оценка неврологического дефецита)

-Нейрохирург ( выбор методики лечения (радиохирургия, кибер-нож, трепанация)

-Врач функциональной диагностики (оценка состояния на момент обращения и наблюдение / сравнение результатов обследований в динамике)

Прогноз

  • Риск бессимптомного кровоизлияния составляет около 3% на пациента в год и примерно 1,4-2,5% на гемангиому в год
  • К факторам риска крово­излияния относятся женский пол и субтенториальная локализация

Возможные осложнения

  • Кавернозная гемангиома ускоряет развитие атеросклероза в артериях головного мозга расположенных рядом с зоной облучения

Кавернозная гемангиома (схематическое изображение). Дольковое расположение синусоидальных полостей с кровоизлияниями на разных стадиях распада. Гемангиома окру­жена ободком гемосидерина (стрелки).

Источник

Гемангиома головного мозга диагностируется у 4% пациентов. Она относится к доброкачественным образованиям и формируется из сосудов.

Заболевание длительное время протекает без симптомов, что значительно затрудняет диагностику на первой стадии развития. Несмотря на то что опухоль доброкачественная, она может стать причиной развития серьезных последствий и осложнений.

Что такое гемангиома мозга

Гемангиома, сформированная в головном мозге, относится к доброкачественным образованиям. Она формируется из сосудов и капилляров.

Чаще всего опухоль диагностируется в правом или левом полушарии мозга, но может возникать и в других отделах органа, например, затрагивать мозжечок.

По внешнему виду образование напоминает клубок, который состоит из сосудов. Они тесно сплетены между собой. Опухоль развивается внутри головы.

По теме

Гемангиома достаточно часто встречается у новорожденных детей. При этом она напоминает пятно красного цвета и имеет различный размер.

У детей гемангиома кожного покрова не представляет опасности и зачастую полностью исчезает к 5-7 годам. В отличие от нее, гемангиома мозга является опасным заболеванием, так как негативно влияет на работу органа. В результате возникают серьезные последствия и осложнения.

Патология длительное время не проявляет себя и в течение многих лет постепенно развивается.

Классификация

В медицине выделяют несколько различных типов и видов гемангиомы головного мозга.

Их выделяют в зависимости от вида сосудов, из которых формируется образование. Чаще всего устанавливается артериовенозная опухоль. Она состоит из вен и артерий.

Также выделяют артериальное и венозное образование.

Сосудистые опухоли подразделяют на подвиды:

  1. Кавернозная. Приводит к частым кровоизлияниям.
  2. Ветвистая. Образование состоит из множества извилистых артериальных тяжей.
  3. Костная. Расположена на костной ткани черепа.

Также все гемангиомы головного мозга разделяют на следующие типы:

  1. Венозная. По внешнему виду напоминает клубок, состоящий из сосудов или расширенную вену.
  2. Капиллярная. Сформированный узел состоит из капилляров, в которых нарушено кровообращение.
  3. Кавернозная. Это образование, разграниченное перегородками и имеющее сосудистые полости. Она считается самой опасной, так как в результате нарушенного кровообращения приводит к частым кровоизлияниям в головной мозг.

В зависимости от времени появления симптомов и характера течения гемангиому подразделяют на вялотекущую и геморрагическую, которая склонна к кровотечениям.

Причины развития гемангиомы

Точных причин формирования опухоли в головном мозге не установлено. Считается, что главной причиной ее появления является нарушение эмбрионального развития.

В результате изменения процесса закладывается больше сосудистой ткани, чем это необходимо. Поэтому заболевание также называется сосудистая гиперплазия.

Специалистами выделен ряд факторов, которые способны оказать влияние и увеличить риск развития опухоли в головном мозге:

  1. Инфекционные поражения и вирусные патологии при беременности.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  3. Негативное влияние различных веществ, таких как никотин, алкоголь, наркотики, токсины, яды и химикаты.
  4. Наследственность.

Также одной из причин возникновения заболевания считается патологическое течение беременности.

Клиническая картина

У взрослых гемангиома мозга может продолжительное время не проявлять симптомов. Но в случаях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани, появляется ряд признаков.

В первую очередь пациенты жалуются на постоянные головные боли. Они отличаются по продолжительности, но видимые причины для их появления отсутствуют.

Одним из признаков наличия опухоли в головном мозге является нарушение координации движения. Также возникают проблемы с ощущением собственного тела в пространстве.

Читайте также:  Мрт ангиография сосудов малого таза
По теме

У пациентов отмечаются нарушения зрения, слуха, обоняния, вкуса. Возможно появление головокружений, тошноты. В определенных случаях отмечается потеря сознания.

У большинства пациентов возникают эпилептические припадки, судороги. Наблюдается нарушение мыслительного процесса.

Опасностью заболевания является истончение стенок сосудов и их растяжение. В результате подобных изменений возникают частые и обширные кровоизлияния. При отсутствии медицинской помощи они приводят к летальному исходу.

Как диагностируется заболевание

Сосудистую опухоль в головном мозге благодаря современным методам диагностики, можно обнаружить еще на ранних стадиях ее развития. Но выявить гемангиому головного мозга без специального оборудования практически невозможно, что обусловлено длительным бессимптомным течением.

При подозрении на наличие образования проводится ряд инструментальных методов, которые позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и установить особенности течения патологии.

Контрастная ангиография

При диагностике различных образований контрастная ангиография являлся самым популярным и информативным  методом.

В первую очередь пациенту вводят специальное контрастное вещество внутривенно. Оно неопасно для организма и позволяет определить состояние сосудов на снимке.

Через несколько минут проводится рентгенологическое исследование. Но на сегодняшний момент методика практически не используется, так как излучение от аппарата достаточно сильное и может нанести вред организму.

Суперселективная ангиография

Методика считается полностью безвредной и назначается при подозрении на аномалии в развитии головного мозга и сосудов органа.

При этом контрастное вещество вводят непосредственно в определенную часть органа, в котором по предположениям находится образование.

КТ или МРТ

Компьютерная или магнитно-резонансная томография относится к неинвазивным методам диагностики. Также считаются самыми безопасными, так как при проведении процедуры целостность мягких тканей не нарушается.

По результатам исследования врач может установить месторасположение опухоли, ее размер, тип, форму и другие особенности.

Методы лечения

Единственным способом лечения является удаление новообразования. Метод резекции при установлении гемангиомы головного мозга зависит от наличия симптомов, сопутствующих заболеваний, осложнений, локализации образования и других особенностей.

Выбор способа осуществляется лечащим врачом на основе результатов исследований, состояния пациента и наличия противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Метод используется для удаления новообразований больших размеров и расположенных в близости от поверхности мозговых оболочек. Во время процедуры опухоль полностью удаляется при помощи скальпеля.

Но оперативное вмешательство может привести к травмированию соседних тканей, что приведет к необратимым последствиям.

В случаях, когда опухоль не имеет больших размеров и расположена в глубине тканей головного мозга, применение классического метода удаления при помощи скальпеля не проводится.

Эндоваскулярная эмболизация

Современный метод, при котором происходит закупорка места расположения гемангиомы искусственным путем. Показанием к проведению процедуры является расположение новообразования в глубине тканей мозга.

По теме

Метод является малоинвазивным. В артерию вводя катетер, с помощью которого в необходимое место доставляется лекарственный препарат. Именно он способствует закупорки новообразования.

Процедура проводится под контролем рентгенологического аппарата, что позволяет специалисту ввести катетер в нужное место. Но эндоваскулярная эмболизация не всегда может гарантировать успешное излечение.

Радиохирургический метод

В современной медицине широко используется лечение при помощи радиоволн. Методика является безопасной и эффективной. Излучение, которое воздействует на определенный участок головного мозга, где располагается образование, не оказывает влияния на организм пациента.

Таким образом, при помощи радиолечения специалистам удается удалить гемангиомы головного мозга небольших размеров.

Может ли перейти в рак

Гемангиома, сформированная в головном мозге, является доброкачественной опухолью. Чаще всего такие образования не несут опасности для организма пациента. Но гемангиомы опасны тем, что приводят к кровоизлиянию в голове.

По словам специалистов, в медицинской практике отсутствуют случаи перерождения образования в раковую опухоль.

Возможные осложнения

Гемангиома – доброкачественное новообразование, но несмотря на это, является причиной развития тяжелых последствий. В первую очередь она приводит к мозговому кровоизлиянию, на фоне которого возникают различные осложнения. При скоплении достаточного количества крови возникают судорожные и эпилептические припадки.

Кровотечение, вызванное наличием гемангиомы в головном мозге, в тяжелых случаях приводит к смертельному исходу.

В случае своевременной диагностики образование не представляет опасности для пациента и успешно лечится. Именно поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры и при возникновении неприятных симптомов обращаться к врачу.

Прогноз и профилактика

Прогноз при условии своевременного лечения благоприятный. Благодаря современной медицине удается удалить новообразование и избежать развития осложнений. В тяжелых случаях, когда опухоль достигает значительных размеров, более чем в половине случаев наступает летальный исход на фоне осложнений.

Так как точных причин развития патологии не установлено, специалисты рекомендуют соблюдать общие правила профилактики. В первую очередь надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Также нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного, особенно в период беременности. С целью своевременной диагностики следует регулярно посещать лечащего врача для прохождения профилактических осмотров.

По теме

Гемангиома головного мозга – доброкачественное образование, которое может привести к развитию серьезных последствий. Опасностью патологии считается невозможность диагностировать болезнь на начальных стадиях, так как опухоль длительное время не проявляет симптомов.

Благодаря современным методам терапии новообразование возможно удалить и восстановить работу травмированных тканей при условии своевременного лечения. Именно поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

Источник