Головная боль и рвота у ребенка мрт
Одними из самых популярных симптомов заболевания являются боли в голове и рвотные позывы. Зачастую такие признаки могут быть и у детей. Однако, большинство специалистов придерживаются мнения, что такие признаки чаще возникают в уже взрослых организмах.
На практике же, малыши также испытывают подобную симптоматику. Такие признаки говорят о наличии разного вида патологических процессов. Они могут появиться при рождении либо стать приобретенными, спровоцированными внешними раздражителями. Помимо этого перечисленного данные симптомы могут означать наличие серьезной болезни, которую необходимо срочно вылечить. Важным аспектом в этой теме является точная причина возникновения головных болей и рвоты, а также как правильно лечить ребенка.
Медики выделяют разные причины недомоганий у малышей.
(Видео: «Здравица. Головная боль у детей.»)
Причины головной боли и рвоты у ребенка
Рвотные позывы, возникающие вместе с болевыми ощущениями в голове, достаточно частые симптомы. В некоторых случаях такая симптоматика может возникать вместе с увеличенной температурой тела, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Однако зачастую головные боли и рва – это единственные признаки какого-то процесса. Для того чтобы выявить провоцирующий фактор и начать своевременно лечение необходимо пройти консультацию у специалиста. Выделяют большое количество причин, из-за которых у малыша может возникнуть рвота и боль в голове. Самыми популярными провоцирующими факторами является:
- Травма головного черепа. Такая причина самая распространенная, поскольку дети постоянно находятся в движении, ведут себя неаккуратно, падают, что и приводит к травмам.
- Не исключено появление сотрясения мозга. Помимо головных болей и рвоты возникает бледность кожного покрова, ребенок находится в холодном поту, появляются посторонние шумы в ушах, может на короткое время упасть в обморок.
- Заболевания желудка, также могут давать подобную симптоматику. Боли имеют хаотичный характер, возникая в различных местах. Появляются также такие признаки, как чрезмерная потливость, бледность кожного покрова.
- Генетической причиной является абдоминальная мигрень. Признаки имеют периодический характер. Зачастую не опасна для организма.
- Опухоли разного вида, кисты, гнойные новообразования вызывают головные боли, создавая давление на тканевую и сосудистую систему. За счет места их возникновения появляются характерные дополнительные признаки в виде нарушения работы органов чувств, двигательной функции, возникают галлюцинации и т.д.
В обязательном порядке необходимо посетить таких специалистов, как невролог и нейрохирург. Благодаря своевременному и правильному лечению можно остановить развитие болезни и вылечить ребенка. Школьники занимаются в день не меньше, чем взрослый человек – 6 часов в школе на уроках, домашние задания, дополнительные курсы, кружки, хобби, спорт – всё это отнимает большое количество сил, и рвота с головными болями может быть признаком банального переутомления. Кроме этого нагрузки эмоциональные, физические в большом количестве также могут ухудшить состояние у любого ребенка.
Важной причиной возникновения такой симптоматики являются разные нарушения работы в системах организма:
- Сбой в пищеварительной системе – означает возникновение язвы.
- Нарушение работы сосудистой системы провоцирует возникновение вегетососудистой дистонии, появление тромбов в кровеносных сосудах, уменьшение просвета в артериях.
- Нарушение работы органов чувств также дают толчок возникновению рассматриваемых симптомов. При плохом зрении, в частности близорукости или дальнозоркости, ребенок, чтобы лучше видеть напрягает зрение. Такое явление часто появляется у школьников, которые испытывают постоянные нагрузки в большом количестве и быстро растут.
Отдельно стоит выделить такую причину, как инфекционное заболевание. Оно может возникнуть вне зависимости от возраста и быть выраженным в виде рвотных позывах и цефалгии. Они появляются за счет увеличения интоксикации в организме спустя пару часов после заражения. В ряд этих болезней относится – корь, ангина, пневмония и иные болезни. Кроме этого у ребенка может сильно подняться температура до 40 градусов. При помощи жаропонижающего препарата, как правило, температура уменьшается, а боль утихает. Достаточно опасная ситуация при гипертермии, головная боли возникает в височной и лобной части. Рвота выступает признаком воспаления, которое находится в головном мозгу.
С такими серьезными заболеваниями в виде энцефалита или менингита могут также возникать озноб, мышечная слабость, судороги. Зачастую оно также сопровождается токсическим шоком, что может привести к смерти. Распространенными симптомами, в зависимости от продукта, который вызывает интоксикацию, являются:
- Тошнота со рвотным рефлексом;
- Озноб тела, пониженная или повышенная температура;
- Чувство усталости, слабости и сонливости;
- Болевые ощущения в области головы;
- Расстройство желудка.
В любом случае необходимо при наличии таких симптомов обратиться к специалисту. Он поможет определить это обычное пищевое отравление либо развитие серьезного патологического или воспалительного процесса в организме.
Первая помощь при болевых ощущениях в области головы и рвоте у малыша
Если у малыша наблюдаются такие симптомы как болевые ощущения в области головы вместе со рвотой, то вначале необходимо:
- Обеспечить малышу спокойствие и тишину;
- Помещение должно быть освещено не ярко;
- Соблюдать постельный режим и дать ребенку как можно дольше поспать.
Если ребенок чуть постарше, ему можно дать парацетамол либо ибупрофен. От тошноты отлично помогает сок сухофруктов или минеральная вода. При ухудшении состояния ребенка нужно:
- Положить ребенка в такой позиции, чтобы голова была выше тела и наклонена в сторону;
- Одежда должна быть расстегнута, чтобы воздух мог спокойно охватывать тело;
- Прополощите теплой водой рот малышу;
- Вызовите скорую помощь.
Лечение болевых ощущений в области головы и рвоты у ребенка
Чтобы понять по какой причине появляются у ребенка болевые ощущения в области головы и рвотные позывы, специалисты проводят полное обследование организма. Перед тем как поставить точный диагноз, учитывается частота приступов, характер болевых ощущений и другие параметры. К самым частым и распространенным процедурам относят:
- Рентген черепно-мозговой коробки;
- МРТ головного мозга;
- Электроэнцефалограмму;
- Доплерографию сосудистой системы в области головы.
Кроме этого лечащий врач может отправить на обследование к отоларингологу или офтальмологу. Если у ребенка наблюдаются депрессивные состояния, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Благодаря полученным анализам и результатам, терапевт может подобрать более правильное лечение. В первую очередь ребенку при рассматриваемых симптомах необходимо дать парацетамол, так как ацетилсалициловая кислота и препараты, которые её содержат, имеют негативные последствия для еще несформировавшегося организма и увеличивают риск к возникновению синдрома Рейе.
Условно лечение можно поделить на несколько групп медикаментозных средств, которые борются с головными болями и рвотой у ребенка. Бета-блокаторы начали использовать от избавления болевых ощущений в голове достаточно недавно. Однако все же необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы не подвергать организм нарушению в работе сердца. Специалисты рекомендуют принимать дигидроэрготамин. Постепенно его дозировку увеличивают на протяжении 2-3 месяцев. Не стоит забывать о возможных проявлениях побочных эффектов в виде тошноты, аллергии на кожном покрове и т.д. При этом достаточно важно помнить, что препарат должен быть в виде суппозитория, в особенности, если ребенка рвет.
Медикаментозное лечение должно быть первоначальным и основным, чтобы быстро справиться с провоцирующими факторами. Вне зависимости от ситуации вместе с препаратами рекомендуется дополнительно заниматься аутогенным тренингом Джекобсена, чтобы прогрессивно расслабить мышцы.
При неотложном случае у ребенка необходимо принять в первую очередь:
- Медикаментозные лекарства, которые имеют в своем составе анальгин. К таким средствам относится парацетамол. Внимательно изучите инструкцию перед принятием.
- Ацетилсалициловую кислоту можно давать детям только в форме «шипучек» — таблетки, которые растворяются. Дозировка в сутки: около 4 таблеток. В виде побочных эффектов может возникнуть астма, желудочно-кишечные заболевания.
- Домперидон. Способствует улучшению работы желудочно-кишечного тракта, улучшает процесс резорбции. К побочным эффектам относят нарушение координации экстрапирамидального характера.
- Препараты, останавливающие рвотные позывы. К ним относится Дименгидрат. Осторожно соблюдайте инструкцию. Из побочных эффектов только повышенная утомляемость.
(Видео: «Почему у ребенка часто болит голова? Доктор Комаровский | Вопрос доктору»)
Если лечение длится довольно-таки длительный период времени, то рекомендуется принимать следующие препараты:
- Бета-блокатор. Может вызывать нарушение в сердечном ритме. Вначале приема стоит пройти обследование на работу сердечно-сосудистой системы.
- Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
- Эффективное медикаментозное средство – дигидроэрготамин. К его побочным действиям относят чувство тошноты, рвотные позывы, парстезию, аллергию в виде высыпаний на кожном покрове.
- Лекарства с противосудорожным эффектом. К этой группе относят карбамазепин или фенитоин.
Зачастую при своевременном и правильном лечении ребенок быстро идет на поправку.
Народная медицина в борьбе с головной болью и рвотой у ребенка
Одним из самых лучших средств, чтобы убрать у ребенка головную боль и рвотные позывы, не прибегая к медикаментозным препаратам, это принятие горячей ножной ванны или контрастный душ. Кроме этого необходимо сделать массаж головы, от лобовой части до затылка по несколько подходов. Далее от темечка до ушей, от макушки до затылка, доходя до шейного отдела позвоночника.
Отличным средством является компресс на лобовую или затылочную части. Для этого необходимо использовать большого размера лист капусты, лопуха, обычной сирени на выбор. Дополнительно рекомендуется использовать отвары и настойки с душицей, мелиссой, мятой, шиповником, подорожником, крапивой, ветками багульника. Для того чтобы приготовить целебный отвар необходимо взять несколько больших ложек конкретных трав и заварить при помощи кипятка, затем принимать по несколько больших ложек до приема пищи.
Одним из эффективных и проверенных средств от подобной симптоматики является смесь свежего яйца и прокипяченного молока. Раствор необходимо быстро выпить. Повторять употребление на протяжении нескольких суток.
Головные боли со рвотой у ребенка 7 лет, МРТ, арахноидальная киста
Мальчик 7 лет. Рост 122, вес 27 кг. Жалобы на сильную головную боль в области лба (всегда показывает лоб) со рвотой приносящей облегчение. Таких приступов было 2: первый осенью (примерно октябрь) 2018, второй в конце января 2019. Раньше головные боли были связаны с подъемом температуры при ОРВИ. Примерно с 6 лет стал жаловаться на головную боль по вечерам после садика (думали от шума и усталости) примерно 2 -4 раза в месяц. Во время боли стукал себя по голове говорил так легче. При этом отвлекаясь мог играть и забывать о боли. Боль проходила без таблеток, в основном после сна. Недавние два приступа начинались так: боль в голове (лоб), боль в животе (пуп) примерно в 15:00. Через 2-3 часа ещё сильнее боль, дали парацетамол в таблетках 250 мг. Побледнел, сказал болит живот. Примерно в 20:00 вырвало фонтаном (даже через нос) и сразу все прошло, играл. Вчера говорит тоже болела голова, но не сильно, так как играл, поведение не менялось, один раз подташнивало, но не вырвало. Прошло само после сна. В дни приступа по данным интернета были магнитные бури.
По осмотрам двух неврологов: 1. Диагноз: Парокс.цефалгия, цервик.дорсопатия (не понятно написано,) со слов: левый глаз смотрит ближе к переносице и рефлекс левой ноги слабже (по ортопедии сильный плоско-вальгус особенно левой ноги). Лечение: цераксон 3,0 мл, пантогам 1/2т, диакарб 1/3 утром.
Второй невролог: череп правильной формы, гл.щели Д=Sдвижение гл.яблок в полном обьеме, рефлексы вызыв. Достаточно. Д-S: гипертезионный синдром. Со слов: он тоже заметил,что левый глаз ближе к переносице (внутрь). Мы этого не замечаем. Каждый год были у других неврологов они этого не замечали. Лечение: диакарб, аспаркам.
МРТ головного мозга прилагаю. Заключение: МР-картина арахноидальной кисты в области полюса левой височной доли и киста Верге (вариант развития).
В 2016 году ЭЭГ: на гипервентиляцию регистрируется замедление БЭА (тета-ритм 4-5 Гц до 100 мкВ) из теменно-затылочных областей.
1) Пол, возраст, вес. Мальчик, 7 лет, 27 кг.
2) Характер Вашей работы? Детский сад, с декабря 2018 домашний режим из-за компрессионного перелома позвоночника 6-го гудного.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Примерно с 4-х лет.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Появилась рвота.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? После обеда.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) говорит просто больно.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Лоб.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Приступообразная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Примерно с 15 и до сна или рвоты, после сна или рвоты проходит. Длится более 5 часов.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 2-4 раза в месяц.
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Я предполагаю: магнитные бури, смена погоды, когда не гуляет или долго перед телефоном смотрит мультики при этом наклоняя голову вперед.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Да, за полгода два приступа со рвотой.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? В основном нет, только два приступа со рвотой ложился и прятался под одеяло в тишине.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Нет. Только два приступа.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? Предыдущие 5 баллов, два со рвотой 8.
17) Чем купируется головная боль? Давали только 2 раза парацетамол 250 мг, но легче было только после рвоты. До этого ничего не давали, проходило после сна.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? 2 раза, 250 мг. Парацетамола.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Думаю да, так как остеопат говорил, что в шее напряжение и он неправильно сидит.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? При головной боли давление было 110 на 70.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Нет.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? У бабушки (моей мамы) в возрасте 40 лет были сильные головные боли со рвотой приносящей облегчение, обследование ничего не показало, МРТ ей не делали, прошло само.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Нет. Падал, ударялся головой, но не сильно, поведение не менялось, рвоты, шишек не было.
Невролог после МРТ сказал, что головная боль и рвота от кисты.
Вопрос: действительно ли киста дает такие приступы и что делать дальше, лечить этими препаратами. Ещё у младшего ребенка в 1 мес. на плановом НСГ тоже нашли арахноидальную кисту.
Ольга
, Тольятти
999 просмотров
31 января 2018
Добрый день, у ребенка 8 лет головные боли и рвота каждые 3 недели. МРТ головного мозга показало картина низкого состояния миндалин мозжечка, справа 0,3, слева 0,4…Это опасно, читала о летальном исходе. Чем лечить?
Хронические болезни: нет
Диетолог
Ольга, к каким врачам вы уже обращались? Какое обследование проводилось кроме МРТ? Есть анализы, снимки? Что можете , прикрепите пожалуйста
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Алёна, МРТ головного мозга только прошли. Прикрепила фото МРТ
Хирург
Здравствуйте. Есть 4 типа синдрома Киари. Прикрепите пожалуйста МРТ, что бы было понятнее о чем речь.
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Рузанна, добрый вечер, прикрепила
Хирург
Здравствуйте. А как давнь у ребенка такие головные боли и тошнота? И когда именно в недели они? Это повторение закономерное или случайное?
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Роман, Роман, рвота повторяется примерно один день вечером 1 раз в месяц. Вечером становиться плохо, температуры нет. Жалобы от ребенка на головную боль есть, но обходимся без таблеток
Хирург
По результатам мрт у вас тип 1. Если из симптомов только периодические боли, то лечение консервативное( нпвс, миорелаксанты). Как правило при отсутсвии эффекта от консервативного лечения на протяжении 2-3 месяцев и при нарастании симптомов показано оперативное лечение. Обратитесь к неврологу на очный прием для назначения лечения! Все у вас будет хорошо! Выздоравливайте!
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Рузанна, объясните термины нпвс, миорелаксанты, что это , таблетки?) и что такое оперативное лечение и консервативное, спасибо
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Рузанна, это лечится? каким образом 1 тип переходит во второй и так далее?
Хирург
Нпвс это нестероидные противовоспалительные перараты, миорелакчанты- препараты расслабляющие мышечную мускулатуру. Оперативное лечение — операции при осложненных случаях. Консервативное лечение- лечение медикаментами ( в вашем случае именнл такое лечение)
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Рузанна, каким образом 1 тип переходит во второй и так далее? мой сын занимается брек дансом и стоит на голове, и рукопашным боем, можно ли продолжать занятия?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо конскрвативное лечение, но лучше его получить именно от невропатолога. По мрт есть отклонения конечно но в этом страшного ничего нет . обязательно сходите к врачу и пролечитесь, после лечения состояние ваше улучшиться.
Хирург
Не замечали что предшествовало у ребегки днем до рвоты?
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Роман, нет непонятно почему она возникает. Может ли низкое состояние миндалин провоцировать рвоту? Какое лечение Вы посоветуете? Можно ли заниматься спортом, это для нас очень важно….
Хирург
Первый тип не переходит во второй. Нет, занятия продолжать не стоит. По крайней мере до очной консультации невропатолога.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Нпвп без назначения невропатолога не давайте ребенку.
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Татьяна, это вообще излечимо? какие препараты Вы посоветуете? можно ли заниматься спортом, для нас это очень важно
Хирург
В норме миндалины мозжечка должны находиьься выше большого затылочного отверстия. При этом синдроме они находятся ниже большого затылочного отверстия. Так вот при первом типе там находятся только миндалины, при втором там уже и червь мозчечкв, и желудочек. При третьем соответственно может весь мозжечок с частью продолговатого мозга. У вас 1 тип, вам можно сказать повезло. Очень страшного в этом нет. Согласуйте с невропатологом лечение , а до этого времени воздержитесь от спорта.
Хирург
Мне почему тоткажется причина этого психогенный характер. Что то у ребегка происходит. Просто надо отследить, что и где появляется. Может быть в школе что то
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! У ребенка обнаружены структурные особенности, вызывающие нарушение тока ликвора ( жидкости, циркулирующей в желудочках головного мозга и спинно-мозговом канале), это проявляется различными симптомами- у Вашего ребенка-гипертензионный- головная боль с рвотой.
При появлении жалоб на чувствительные нарушения- нужно будет выполнить МРТ всего спинного мозга- у аномалии Арнольда Киари есть осложнение, которое называется сирингомиелия.
Но пока тактика такая- консультация нейрохирурга, со снимками. Но в Вашем случае изменения негрубые, и оперативное лечение, скорее всего, не показано- но нужно наблюдение в динамике. МРТ контролируете 1 раз в год.
В лечении на данный момент- препараты- диуретики ( диакарб) через день с препаратами калия ( аспаркам) в течение 1 мес- с целью » выведения» жидкости, создающей давление.
НПВС, о которых выше говорилось- можно при головной боли, однако, учитывая рвоту, не думаю, что препарат достигнет своей цели.
Показаний для миорелаксантов нет- их назначают, когда есть боли в шейном отделе.
Вообще данной патологии особо бояться не следует, Вы вовремя ее выявили. Развитие осложнений происходит очень медленно. Большинство людей живет с такими же изменениями — и никаких симптомов нет.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Ольга не стоит пугаться раньше времени такая особенность располодения миндалин является врожленной. Но у когото оно протекает бессимптомно, а у кого то вызывает симптомы такие как у вашего ребенка. Лечат обычно нпвп и миорелаксаетами, это вам врач написал, но почему сразу не советую начинать без консультации так как у них тоже есть свои особенности. Вам необходимо сначала сходить к врачу чтобы он выяснил на фоне чего возникают такие боли может давление повышается внутричереп в этот период или на фоне чего то другого, так как эти боли они у вас не постоянные. Только после этого необходимо лечить. Это заболевние не всегда переходит в тяжелую стадию, у многих оно также и остается на 1 ст. Если бы оно прогрессировало то постепенно гидроцефалия начала развиваться а у вас этого нет. Поэтому не переживайте.
Нейрохирург
Коллеги, давайте пока оставим в покое миндалины мозжечка. Здравствуйте, Ольга. Есть небольшое опущение миндалин мозжечка. 3 и 4 мм это очень немного. Это аномалия Арнольда-Киари. У вас первая степень. Патология это врожденная и обычно протекает бессимптомно. Много есть заболеваний, которые могут вызывать головную боль и рвоту. Опущение миндалин мозжечка у вас может быть просто случайной находкой. Вам нужно обследовать ребёнка. Со спортом на время придётся завязать. Покажитесь неврологу, гастроэнтерологу и терапевту. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Необходим ежедневный контроль артериального давления, особенно при головной боли и равоте. Покажитесь офтальмологу для осмотра глазного дна. Сделайте УЗИ сосудов головы и шеи. КТ шейного отдела позвоночника для исключения аномалии Киммерли. Если при обследовании другой причины для головной боли и рвоты выявлено не будет, тогда это можно связать с опущением миндалин мозжечка. Но и в этом случае возможно лечение без операции.
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Евгений, надо ли обязательно отказаться от спорта. Для нас это очень важно. Ребенок без этого не представляет жизнь…рукопашный бой и брейк данс, чем спорт может отразиться на здоровье с нашим диагназом
Нейрохирург
И никакого нарушения тока ликвора по заключению МРТ у ребёнка нет.
Детский невролог, Невролог
Спрашивали по поводу танцев: абсолютных противопоказаний нет, тем более, это не тот вид спорта, в котором можно «заработать» черепно- мозговую травму. У ребенка, как я понимаю, головные боли после тренировок не возникают, от танцев миндалины мозжечка ниже не опустятся.
Хирург
Спрашивали не просто про танцы, ребенок занимается брен дансом и стоит на голове и рукопашным боем, прочитайте внимательнее. Полностью согласна с коллегой, что по мрт нет нарушения тока ликвора. Зачем назначать диуретики.
Нейрохирург
Ольга, на время обследования со спортом повремените. Это не займёт слишком много времени, если начать уже завтра. Я написал, что с диагнозом ещё до конца не ясно. Я бы на 100% не связывал головную боль и рвоту с миндалинами мозжечка. Поэтому как спорт может повлиять я не знаю. Может никак, а может усугубить. Обследуйтесь и на время обследования воздержитесь от спорта.
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Евгений, Спасибо огромное за все ответы
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Ольга. Низкое расположение миндалин мозжечка по данным МРТ выявляется довольно часто. В подавляющем большинстве случаев, это не имеет никакого клинического значения и является случайной находкой, поскольку клинически может протекать бессимптомно. У Вашего малыша имеется синдром внутричерепной гипертензии, поэтому, чтобы определить клиническую значимость, нужно тщательно оценить неврологический статус ребенка во время очной консультации, для этого нужно посетить детского невролога. Поэтому прежде чем ответить на вопрос, чем и как лечить головную боль, сопровождающуюся рвотой, нужен тщательный осмотр и объективная оценка неврологического статуса. Как Вам уже ранее ответили коллеги, по данным МРТ выявили, что миндалины мозжечка пролабируют ниже большого затылочного отверстия на 0,3 и 0,4 см соответственно. Аномалия (порок, мальформация) Арнольда Киари — врожденное нарушение строения мозга, которое характеризуется низким расположением миндалин мозжечка, которое характеризуется врожденным опущением продолговатого мозга и миндалин мозжечка в суженное большое затылочное отверстие. У Вашего малыша проявляется внутричерепной гипертензией. Не срочно, но в плановом порядке я бы порекомендовала выполнить еще МРТ шейного и грудного отделов спинного мозга (для исключения сирингомиелии). Также в комментариях прочитала, что ребенок занимается нижним брейком, стойки на голове и т.д. Тогда хотя бы рентген шейного отдела позвоночника, в идеале конечно МРТ, поскольку данная аномалия может сопровождаться и костными нарушениями в шейном отделе в частности, от чего будет зависеть дальнейшая лечебная тактика. Тренировки пока нужно прекратить, поскольку такие нагрузки и стойки на голове совсем нежелательны в данном случае и могут усугубить симптоматику и утяжелить степень тяжести заболевания. В настоящее время показаний для оперативного вмешательства нет, нужно очно показаться неврологу для осмотра, оценки неврологического статуса и определения медикаментозной тактики лечения. МРТ головного мозга делать в плановом порядке раз в год в динамике. Если в течение 2-3 месяцев эффекта от консервативной (медикаментозной) терапии не будет, не дай Бог, конечно, но если вдруг появится новая неврологическая симптоматика — необходима очная консультация нейрохирурга и решение вопроса об оперативном лечении. Крепкого здоровья Вам и Вашему сыночку, всех благ, скорейшего восстановления.
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Наталья, огромное спасибо за ответ
Невролог, Психолог
Не за что. Не паникуйте раньше времени. Начните с простого — с осмотра невролога. Неврологический статус — это первое с чего нужно начинать обследование, а в зависимости от выявленных изменений (при наличии таковых) уже дообследоваться поэтапно. Может это вообще мигрень, как вариант, она тоже сопровождается головной болью с рвотой, в таком случае ребенку не придется расставаться с любимым брейком и борьбой.
Нейрохирург
Опять же я бы не говорил, что у ребёнка есть синдром внутричерепной гипертензии. Резве у нас есть данные, которые об этом говорят. На МРТ нет. Нужен осмотр глазного дна офтальмологом, только там мы можем подтвердить или исключить гипертензию. Ольга, обследуйте ребёнка. И скорейшего ему выздоровления.
Ольга, 31 января 2018
Клиент
Евгений, у ребенка постоянно краснеют сосуды на правом глазу, вот еще такой симптом тоже присутствует
Нейрохирург
Такое может быть при мигрени во время приступа. Но опять же не факт, что это она. Вам нужны очные осмотры специалистов, которые мы тут перечислили и остальные обследования. Аномалию Киммерли тоже обязательно исключайте, как я писал выше.
Педиатр
Здравствуйте,приступы рвоты скорее связаны с мигренью. При патологии мозга,рвота была бы постоянной. Не раз в месяц. Ад измеряйте, сделайте МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Там видно будет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Не выявлено на МРТ ничего, что об.ясняло бы головную боль со рвотой. Нужно посмотреть сосуды головы и шеи- УЗДГ и шейный отдел позвоночника- МРТ. До выяснения причин необходимо убрать спортивные нагрузки.
Ортопед, Травматолог
Лечение синдрома Киари только симптоматическое.
В тяжелых случаях оперируют, но у Вас речь об этом не идет.
Спорт ПРОТИВОПОКАЗАН.
Определитесь, что важнее, здоровье или спорт.
Дополнительная диагностика, о которой писали выше не повредит, но вряд ли что-то сможет уточнить.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Вам обязательно нужен очный осмотр невролога. Цена ве?