Грыж шморля на снимке мрт

Грыж шморля на снимке мрт thumbnail

Грыжа Шморля – это поражение межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофического характера, которое характеризуется продавливанием хрящевой ткани в тело рядом расположенного позвонка. Такая патология возникает в результате нарушения обменных процессов и наиболее часто носит наследственный характер. Опасность заболевания заключается в том, что со временем может разрушиться костная основа позвонков, а данные изменения необратимы. Во избежание таких последствий врачи рекомендуют при появлении первых симптомов сразу же обращаться в клинику, где вам назначат необходимое обследование и лечение. Ранняя диагностика грыжи Шморля значительно сокращает вероятность развития осложнений и увеличивает шансы сохранить человеком работоспособность.

gryzha_shmorlya

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля: причины возникновения заболевания

К факторам риска развития данного патологического процесса относят:

  1. Быстрый рост ребенка, из-за чего костная ткань «не успевает» за хрящевой. В итоге в телах позвонков образуются полости, являющиеся слабыми местами.
  2. Интенсивные физические нагрузки и микротравмы позвоночника.
  3. Дефицит кальция в организме.
  4. Наличие данной патологии среди родственников.
  5. Деформация костной и хрящевой ткани при остеоартрозе.
  6. Травматические повреждения.

Симптомы, характерные заболеванию Грыжа Шморля

Само по себе заболевание в 90% случаев характеризуется бессимптомным течением. Наличие жалоб у таких пациентов связано с возникновением осложнений: межпозвонковая грыжа, остеоартроз, компрессионные переломы тел позвонков, искривление позвоночного столба. Эти последствия вызывают не только болезненность и дискомфорт, они могут стать причиной стойкой утраты работоспособности.

Грыжа Шморля причины

Симптомы — Грыжа Шморля

Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника

4-grВ данной области проходят ветви позвоночной артерии, которая принимает участие в кровоснабжении головного мозга. Повреждение хрящевой и костной ткани позвонков может привести к сдавливанию этих сосудов, и как результат, к возникновению головных болей, головокружений, нарушения памяти, зрения, рассеянности внимания и т.д.

Также могут защемляться спинномозговые корешки, вследствие чего пациентов будут беспокоить болевые ощущения, усиливающиеся при изменении положения головы, напряжение шейных мышц, онемение рук, ощущение в них покалывания, жжения и т.д.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

грыжа Шморля грудного отдела

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Начало заболевание, как и везде, бессимптомное. По мере его прогрессирования и развития вторичных изменений может возникать боль между лопатками или в грудной клетке, которая будет усиливаться при движении туловища в стороны. Она бывает ноющего, давящего и колющего характера. Нередко болевые ощущения возникают и в области сердца, из-за чего их можно перепутать с приступом стенокардии.

Поражение грудного отдела позвоночника часто сопровождается нарушением чувствительности в участках, которые иннервируют спинномозговые и межреберные нервы. Мышцы спины у таких пациентов обычно напряжены и болезненны во время пальпации. При образовании тяжелого искривления позвоночника возможно нарушение функционирования внутренних органов.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

грыжа Шморля поясничного отдела

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Патология пояснично-крестцовой области позвоночного столба сопровождается ноющей болью в пояснице, вследствие чего может наблюдаться нарушение подвижности туловища. Такой симптом чаще возникает во время поднятия тяжестей и говорит о большой вероятности развития осложнений.

При грыже Шморля поясничного отдела может наблюдаться онемение и чувство «ползания мурашек» в ногах и спине, которые появляются после длительного пребывания в неудобной позе. Некоторых пациентов беспокоит перемежающаяся хромота, что связано с недостаточным снабжением кислородом икроножных мышц. При ходьбе в них возникают болевые ощущения и резкая слабость, в результате чего человек вынужден остановиться и переждать приступ.

Грыжа Шморля — правильная диагностика

Данный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, истории его жизни и заболевания, объективного обследования и инструментальных методов диагностики, к которым относят рентгенографию, КТ и МРТ позвоночника.

Строго говоря, грыжа Шморля – это рентгенологический признак. На пленке обнаруживается вогнутость замыкательных пластинок вглубь тел позвонков и разрушение костной ткани вокруг пораженного участка. Межпозвонковый диск содержит пульпозное ядро, которое окружено фиброзным кольцом. Именно оно и проникает в губчатое вещество позвонка при нарушении структуры замыкательных пластинок. Преимуществом данного вида исследования является его низкая стоимость и быстрота проведения процедуры. Однако на рентгенограмме хорошо визуализируются лишь костные структуры, что делает процедуру неинформативной при развитии осложнений.

МРТ при грыже Шморля

9-grМагнитно-резонансная томография применяется в основном при выраженной клинической симптоматике. В ходе процедуры хорошо видны мягкие ткани (хрящи, нервы, спинной мозг, мышцы и т.д.), что делает ее незаменимой при диагностике последствий данного заболевания: межпозвонковых грыж, остеоартрозов и радикулитов. К преимуществам МРТ относят:

  1. Безвредность для организма – тело человека подвергается влиянию магнитных волн, а не агрессивного рентгеновского излучения.
  2. Безболезненность и комфортность процедуры.
  3. Ее информативность – сканирование выбранной области осуществляется в нескольких плоскостях, в результате чего получаемое изображение можно изучить в формате 3D.
  4. Высокая степень визуализации мягких тканей.
  5. Неинвазивность – кожные покровы в ходе процедуры остаются неповрежденными.
  6. Минимальные противопоказания – проходить исследование запрещено лишь людям с металлическими приборами внутри тела (кохлеарный имплантат, протезы, искусственный водитель ритма и др.).
  7. Возможность использования контраста – применяется для исключения онкологической патологии.
Читайте также:  Может ли мрт найти рак

Грыжа Шморля лечение

При данном заболевании предпочтение отдается консервативной терапии. Она подразумевает нормализацию обмена веществ в костной ткани, устранение болевых ощущений, если такие имеются, усиление кровоснабжения и снятие спазма в мышцах, препятствие развития нежелательных последствий.

Лечение грыжи Шморля включает в себя следующие пункты:

  1. Массаж – улучшает кровообращение пораженной области и снимает спазм.
  2. Лечебная физкультура – укрепляет мышцы спины и повышает гибкость позвоночника.
  3. Сбалансированное питание – введение в свой рацион блюд, богатых белком и кальцием, ограничение потребления соли.
  4. Контроль веса – высокая нагрузка на позвоночный столб приведет к прогрессированию заболевания.
  5. Использование препаратов, укрепляющих костную ткань (кальцитонин, витамин D), миорелаксантов (ардуан, миолгин), хондропротекторов (хондроитин сульфат, румалон) и других.
  6. Избегание физических перенапряжений.
  7. Купирование болевого приступа (диклофенак, целекоксиб).
  8. Модификация образа жизни – исключение курения и прием алкоголя, т.к. они ухудшают кровоток и питание тканей.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений поможет создать прочный мышечный каркас и расширить пространство между позвонками, тем самым улучшив подвижность позвоночного столба. Необходимо избегать чрезмерных скручиваний и резких движений. При грыже Шморля они способны усугубить симптоматику.

Упражнения должны быть плавными, ни в коем случае нельзя работать на износ. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно и одновременно с усилением мышц спины, пресса и ягодиц. Для такого заболевания идеально подходят йога и пилатес.

Грыжа Шморля симптомы

Подведем итоги. Грыжа Шморля – это патология, которая не имеет собственной симптоматики и не нуждается в активной терапии, однако при этом способна привести к серьезным осложнениям. Ранняя диагностика и профилактика значительно снижают риск негативных последствий, обеспечивая человеку активную и комфортную жизнь.

Источник

Многие люди очень пугались при получении заключения МСКТ или МРТ, в которых содержались фразы типа узел Шморля, множественные грыжи Шморля и т.п. Данная статья призвана успокоить особо впечатлительных людей, а также помочь разобраться в вопросе, что же это такое.

Общие сведения

Для начала следует сказать, что структурно данное образование представляет собой проникновение ткани межпозвонкового диска непосредственно в костную ткань позвонка. Разобрав строение позвоночника, можно понять, что при этом не может даже теоретически происходить вовлечения нервных корешков, а, следовательно, у грыжи Шморля нет симптомов, а само образование, по правде говоря, не является заболеванием, а всего лишь одним из структурных проявлений дегенеративных изменений позвоночника.

Грыжа Шморля на картинке

Информация для врачей. В МКБ 10 нет диагноза, а, следовательно, и кода, под которым можно зашифровать грыжу Шморля грудного, шейного или поясничного отделов позвоночника. Чаще всего данное образование является случайной рентгенологической находкой. Множественные мелкие грыжи Шморля могут являться косвенным признаком болезни Шейермана-Мау, дегенеративного заболевания позвоночника, развивающегося в молодом возрасте.

Грыжа Шморля позвоночника
*Грыжа Шморля на МРТ снимке.

Причин для формирования узлов Шморля достаточно много. Чаще всего, они формируются при снижении плотности костной ткани (например, при остеопорозе). Также часто причиной являются вертикальные нагрузки, травмы позвоночника, сколиоз и иные нарушения осанки. Иногда имеет место наследственная предрасположенность.

Симптомы

Симптомы грыжи Шморля являются, чаще всего, субъективными ощущениями других проблем с позвоночником, однако часто люди боятся самого термина и уверены, что вся вина лежит именно на этом неведомом и страшном сочетании слов. Единственное проявление данного образования может заключаться в ограничении движений в позвоночнике. Со временем развитие узлов может привести к более тяжелым изменениям в позвоночнике, в том числе развитие протрузий и грыж межпозвонковых диска.

Для более подробного понимания симптоматики и течения заболевания рекомендую посмотреть мое видео:

Лечение

Лечения грыжи Шморля не требуют, ведь симптоматика во всех случаях не может быть связана с данной проблемой позвонков. Однако следует помнить о том, что данные образования могут являться «первым звоночком» серьезных проблем с позвоночником. Чтобы их избежать, можно придерживаться лекарственных, физиотерапевтических, мануальных методов лечения, а также занятий ЛФК и соблюдении общих рекомендаций.

Читайте также:  Зачем делать мрт коленного сустава

Медикаментозное лечение направлено на предотвращение дальнейших изменений позвоночника. С этой целью назначаются препараты – хондропротекторы, Данная группа препаратов направлена на восстановлении нормального состава хрящевой ткани. Среди препаратов широкое распространение получили Алфлутоп, Артра, Терафлекс, Стопартроз, а также многие другие. При имеющемся остеопорозе следует прибегать к препаратам, восстанавливающим костную структуру (в частности, препараты кальция).

Физиопроцедуры позволяют купировать проявления других проблем с позвоночником, а также направлены на снижение воспалительных и дегенеративных изменений (прежде всего, магнитные поля).

Мануальная терапия и массаж при грыжах Шморля позвоночника может проводиться при отсутствии противопоказаний. Цель данного лечебного воздействия заключается в укреплении мышц спины, питании тканей позвонков, исправлении, насколько возможно, осанки, предотвращения формирования стойких дегенеративных изменений.

Комплекс лечебной физкультуры должен выполняться регулярно всеми людьми, у которых есть заболевания позвоночного столба. Лечебная физкультура при грыже Шморля укрепляет мышечный корсет, снижая, тем самым, нагрузку на позвонки. Укрепление мышц спины, а также активные движения приводят к улучшению микроциркуляции всех структур, что также влияет на снижение риска развития дегенеративных проявлений.

К общим рекомендациям следует отнести простые советы по ограничению и правильному принятию физической нагрузки. Не стоит поднимать предметы тяжелее 10 килограммов, особо из положения в наклон. Также следует избегать переохлаждений и вертикальных нагрузок. При движении в скоростных лифтах желательно перед началом подъема облокотиться спиной о стенку кабинки. Постель должна по возможности быть твердой, ни в коем случае не на пружинах.
Грыжа Шморля позвоночника
В заключение следует ещё раз сказать о том, что грыжа Шморля не является самостоятельным заболеванием, бояться его не надо. При наличии симптомов следует искать другие причины, которые могли привести к их возникновению. Также, при случайном обнаружении узлов, следует более пристально отнестись к своему здоровью и здоровью позвоночника в частности.

Источник

Грыжа при МРТ поясничного отдела — это частая находка у пациентов после 35 лет. Грыжевое образование — это заболевание межпозвоночных дисков. Дегенеративные изменения представляют собой разрушение фиброзного кольца и выпирание в канал спинного мозга его студенистого ядра. Такая патология может приводить к сильному сдавливанию спинного мозга. При этом человек начинает чувствовать боль в пояснице, его движения становятся скованными. Без надлежащего лечения состояние может ухудшаться вплоть до паралича. Чтобы вовремя выявлять грыжевые образования и купировать дальнейшее разрушение позвоночных дисков, проводят МРТ позвоночника.

Причины появления грыжи

Грыжа позвоночника – последствие ежедневной нагрузки позвоночного столба. Когда воздействие на него становится чрезмерно высоким, межпозвоночные диски теряют свою эластичность, пульпозное ядро рассыпается и содержимое выходит наружу. Кроме возрастных дегенеративных изменений среди основных причин, провоцирующих появления грыжи, стоит выделить:

  • искривление позвоночника;
  • инфекция, затронувшая позвоночник;
  • лишняя масса тела;
  • травма позвоночника;
  • гиподинамия;
  • врожденные аномалии.

К сожалению, по статистике, грыжевые образования есть у 80% людей, достигших возраста 45 лет.

МРТ НОЧЬЮ

МРТ головы2500
МРТ позвоночника2500
МРТ суставов2500
МРТ сосудов2500

Грыж шморля на снимке мрт

Диагностика грыжи поясничного отдела на МРТ

Магнитно-резонансная томография — это неинвазиваная процедура, которая дает возможность диагностировать состояние структур поясницы за счет использования эффекта ядерного магнитного резонанса. В ходе диагностики можно найти грыжу позвоночника даже тогда, когда человек не чувствует ярких симптомов болезни. Благодаря очень маленькому исследовательскому шагу, аппарат позволяет рассмотреть аномалии размером в 1 мм.

С помощью томографии врач сможет выявить любые формы проявления грыжевого образования:

  • пролапс;
  • экструзию;
  • протрузию.

Данные МРТ позволят уточнить, где именно появились пролапсы или же разрывы пульпозного ядра, увидеть имеющиеся негативные изменения в поясничном отделе:

  • сдвиг пульпозного ядра;
  • признаки остеохондроза;
  • формирование остеофитов;
  • наличие протрузии.

Грыжа позвоночника на МРТ

Рассматривая снимок, полученный с помощью МРТ, можно подробно рассмотреть межпозвонковую структуру. На нем видно, как пульпозное ядро выпячивается, а позвонки становятся намного ближе друг к другу. Грыжевое выбухание может быть направлено в разные стороны, создавать давление на нервные корешки близлежащих структур. С помощью томограмм легко определить вид грыжи. Она бывает локальная, а также секвестрированная. Последняя относится к тяжелой форме разрушения межпозвонкового диска, когда состав ядра диска выпадает и отходит от места грыжи.

Из 100 000 пациентов, что прошли МРТ поясничного отдела, грыжу диагностируют у 220 из них. При этом у половины больных она находится на уровне L5-S1, L4-L5. Если диагностику проводить систематически, то риск развития грыжи до тяжелого состояния, требующего операции, будет низким. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее можно назначить компенсирующее лечение и заморозить процесс дальнейшего деградирования позвоночных структур.

Читайте также:  Повышение мр сигнала на мрт


Виды грыж на МРТ

Грыжа способна появиться абсолютно в любом отделе позвоночного столба. Однако одной из самых распространенных считается грыжа в зоне пояснично-крестцового отдела — 57% всех случаев локализации образования. Ее размеры и местоположение позволяют определить вид межпозвоночной грыжи:

  • заднебоковая;
  • переднебоковая;
  • срединная;
  • боковая;
  • комбинированная.

Грыжа разрастается постепенно. Сначала она может не доставлять физических неудобств и быть размером до 4 мм — так называемая протрузия. Затем разрушение тканей и большее выпячивание приводит к регулярному дискомфорту и появлению болей, онемению ног. Так формируется полноценная грыжа поясничного отдела.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной и продавливает тело позвонка. Патология может затронуть не только взрослых, но и детей в период их активного роста. Аномалия не опасна сама по себе, но в дальнейшем способна вызвать развитие грыжи или перелом позвоночника.


КТ или МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — это два томографических метода диагностики, способные выявить грыжу позвоночника. Внешне аппараты для выполнения обоих этих исследований очень схожи, но принцип их работы их отличается. КТ поясничного отдела позвоночника – это модернизированный рентген, который использует рентгеновские лучи для визуализации позвоночных структур. МРТ поясничного отдела применяет магнитное поле и радиочастотные импульсы. Обе методики диагностирования способны дать информацию о состоянии позвоночника больного. Однако каждая из них имеет сильные и слабые стороны.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника более четко отображает хрящевые или мягкие ткани, кровеносные сосуды пациента. КТ позвоночника позволяет диагностировать отложение солей, новообразования в костях и качество позвонков. Исходя из возможностей аппаратов для выявления грыжи позвоночника лучше всего подойдет магнитно-резонансный томограф, поскольку сможет более четко визуализировать межпозвоночный диск и пульпозное ядро. Грыжи на КТ-снимке будут определяться по вторичным признакам — изменению высоты между позвонками. Магнитное поле является безопасным для человека и процедуру можно проходить неограниченное количество раз. Компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм (средняя доза облучения 1-3 мЗв), поэтому ее следует делать не чаще одного раза в год и только по показаниям врача.
 


Как узнать о грыже без МРТ

Без МРТ грыжу на начальных этапах формирования обнаружить невозможно. Если врач смог поставить такой диагноз без МРТ, следовательно, состояние пациента сильно запущено. Когда межпозвонковая грыжа становится очень большой, человек может ощущать онемение в ногах и постоянную боль в пояснице. Даже при такой симптоматике сделать МРТ поясничного отдела будет необходимо. Она позволит выявить степень повреждения спинного мозга, размеры грыжи, точную локализацию аномалии.

Определит ли МРТ грыжу?

При использовании МРТ наличие или отсутствие грыжи позвоночника будет просматриваться очень ясно. С помощью снимка врач определит вид, тип и качество грыжевого образования очень точно и безошибочно.

Как часто нужно делать МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника?

МРТ пояснично-крестцового отдела — безопасный метод диагностики, поэтому количество процедур может быть неограничено. Их частоту определяет лечащий врач. Обычно в целях мониторинга, когда обнаружено грыжевое выпячивание, невролог рекомендует делать контрольное томографическое обследование каждый год.

Грыж шморля на снимке мрт

Автор статьи:Тархов Дмитрий Юрьевич

Врачебная специальность: Врач-невролог

Записаться на прием: ГУ «Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины»

Последние статьи об МРТ

Грыж шморля на снимке мрт

Шейный остеохондроз на МРТ — это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что

Грыж шморля на снимке мрт

КТ и МРТ позвоночника — это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.

Грыж шморля на снимке мрт

Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.

Источник