Гуморальный иммунитет в инвитро

Гуморальный иммунитет в инвитро thumbnail

Метод определения
Субпопуляции лимфоцитов – иммунофенотипирование (проточная цитофлюориметрия, безотмывочная технология).

Фагоцитарная активность — оценка фагоцитоза бактерий с флюоресцентной меткой. 

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) — спектрофотометрия.

Иммуноглобулины A, M, G: иммунотурбидиметрия.

Иммуноглобулин E: хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал
Цельная кровь с ЭДТА, цельная кровь с гепарином, сыворотка крови

Скрининговая оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний. 

В состав профиля входят следующие показатели:

  1. Лимфоциты , абсолютное значение
  2. Субпопуляции лимфоцитов:
  • Т-лимфоциты (CD3+)
  • Т-хелперы (CD3+CD4+)
  • Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
  • Иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/CD3+CD8+)
  • В-лимфоциты (СD19+)
  • ЕК-клетки (CD3-CD16+CD56+)
  • Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+)
  • Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+)
  • Активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК) (CD3-HLA-DR+)
  • Способность к активации в ответ на ФГА:
    • Т-лимфоцитов (CD3+CD69+)
    • В- и ЕК-лимфоцитов (СD3-CD69+)
  • Фагоцитарная активность:
    • Фагоцитоз (гранулоциты)
    • Фагоцитоз (моноциты)
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
  • Иммуноглобулины:
    • IgG
    • IgA
    • IgM
    • IgE

    Основные субпопуляции лимфоцитов:

    Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ.

    Т-хелперы, Th (от англ. to help – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины.

    Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней.

    В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет.

    ЕК-клетки (естественные клетки-киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам.

    Т-ЕК-клетки (ЕКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.

    Активированные лимфоциты.

    HLA-DR – один из антигенов MHC класса II (major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости), участвующих в презентации потенциально чужеродных антигенов, что необходимо для формирования адекватного иммунного ответа. При иммунофенотипировании может быть использован в качестве маркёра активированных клеток. CD3+HLA-DR+ — клетки, представляющие собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. CD3-HLA-DR+ — активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК).

    Способность лимфоцитов к активации.

    Способность лимфоцитов к активации в данном тесте оценивают по содержанию лимфоцитов, экспрессирующих CD69 в ответ на инкубацию в присутствии ФГА (митоген растительного происхождения). CD69 (другие названия — activation inducer molecule, AIM; early activation antigen, EA-1) – ранний маркёр активации, трансмембранный белок типа I. Этот белок вовлечен в ранние механизмы активации Т-клеток, ЕК-клеток, В-клеток, моноцитов и тромбоцитов.

    Фагоцитарная активность лейкоцитов.

    Данные по фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов (относительное содержание клеток, фагоцитировавших добавленные к пробе при инкубации меченые флюоресцентной меткой бактерии) позволяют оценить резервные возможности этих клеток по поглощению и перевариванию чужеродных агентов.

    Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)

    Одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител может вести к образованию циркулирующих иммунных комплексов. Иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в лёгких, коже, суставах, стенке сосудов. ЦИК обладают способностью связывать и активировать комплемент, что ведёт к повреждению ткани. Повышение уровня ЦИК может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, хронических инфекционных заболеваниях, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него (хронические гепатиты). Клинически это часто проявляется гломерулонефритами, артритами, нейропатиями. Несмотря на непосредственную роль в патогенезе некоторых заболеваний, определение ЦИК не всегда информативно, поскольку количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях более важно, чем количество комплексов, циркулирующих в крови. Исследование ЦИК может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием эффектов ЦИК на функцию органов (например, концентрация креатинина и анализ мочи), а также определением С3 С4 компонентов комплемента (см. тест 

    № 193

    ), количество которых снижается вследствие усиленного потребления.

    Данные иммунологического исследования интерпретирует врач-иммунолог в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оценивают с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врождённый или приобретённый дефект отдельных звеньев иммунной системы.

    Читайте также:  Что способствует улучшению иммунитета

    Литература

    1. Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. — Проточная цитометрия в медицине и биологии. – Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2013. – 552 с.
    2. Клиническая иммунология и аллергология / Ред. Лолор-младший Г., Фишер Т, Д. Адельман Д../: Пер. с англ. — М.: Практика, 2000. — 806 с. 
    3. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 2./Ред. Долгов В.В., Меньшиков В.В./ – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 808 с. 
    4. Практическое руководство по детским болезням. Том 8 Иммунология детского возраста. /Ред. А.Ю.Щербина, Е.Д.Пашанов/ — Москва: МЕДПРАКТИКА, 2006 — 432 с. 
    5. Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Мир, 2000 — 592 с 
    6. Ярилин А. А. Иммунология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010 — 752 с. 
    7. Leach М., Drummond М., Doig A. Practical Flow Cytometry in Haematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013. 
    8. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 — 1798 p.

    Источник

    Гуморальный иммунитет в инвитроCтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

    Метод определения
    Фагоцитарная активность — оценка фагоцитоза бактерий с флюоресцентной меткой. Иммуноглобулины A,M,G – иммунотурбидиметрия.

    Исследуемый материал
    Цельная кровь с ЭДТА, цельная кровь с гепарином, сыворотка крови

    Оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний.

    В состав профиля входят следующие показатели:

    • Концентрация ЦИК
    • Патогенность ЦИК
    • Акт. фагоцитоза нейтрофилов
    • Фагоцит. число нейтроф.
    • НСТ спонтанная, активность (нейтр.)
    • НСТ индуциров., активность (нейтр.)
    • Индекс стимуляц.НСТ-теста(нейтр.)
    • Акт. фагоцитоза моноцитов
    • Фагоцит. число моноцитов
    • НСТ спонтанная, активность (мон.)
    • НСТ индуциров., активность (мон.)
    • Индекс стимуляц.НСТ-теста (мон.)
    • Лейкоциты
    • Нейтрофилы (общ.число)
    • Лимфоциты, %
    • Лимфоциты
    • Моноциты, %
    • Моноциты
    • Эозинофилы
    • Базофилы
    • Ig A
    • Ig M
    • Ig G 

    Основные субпопуляции лимфоцитов:

    Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ. Т-хелперы, Th (от англ. to help – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины. Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней.

    В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет.

    ЕК-клетки (естественные клетки-киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам. Т-ЕК-клетки (ЕКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.

    Активированные лимфоциты.

    HLA-DR – один из антигенов MHC класса II (major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости), участвующих в презентации потенциально чужеродных антигенов, что необходимо для формирования адекватного иммунного ответа. При иммунофенотипировании может быть использован в качестве маркёра активированных клеток. CD3+HLA-DR+ — клетки, представляющие собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. CD3-HLA-DR+ — активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК).

    Способность лимфоцитов к активации.

    Способность лимфоцитов к активации в данном тесте оценивают по содержанию лимфоцитов, экспрессирующих CD69 в ответ на инкубацию в присутствии ФГА (митоген растительного происхождения). CD69 (другие названия — activation inducer molecule, AIM; early activation antigen, EA-1) – ранний маркёр активации, трансмембранный белок типа I. Этот белок вовлечен в ранние механизмы активации Т-клеток, ЕК-клеток, В-клеток, моноцитов и тромбоцитов.

    Фагоцитарная активность лейкоцитов.

    Данные по фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов (относительное содержание клеток, фагоцитировавших добавленные к пробе при инкубации меченые флюоресцентной меткой бактерии) позволяют оценить резервные возможности этих клеток по поглощению и перевариванию чужеродных агентов.

    Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)

    Одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител может вести к образованию циркулирующих иммунных комплексов. Иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в лёгких, коже, суставах, стенке сосудов. ЦИК обладают способностью связывать и активировать комплемент, что ведёт к повреждению ткани. Повышение уровня ЦИК может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, хронических инфекционных заболеваниях, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него (хронические гепатиты). Клинически это часто проявляется гломерулонефритами, артритами, нейропатиями. Несмотря на непосредственную роль в патогенезе некоторых заболеваний, определение ЦИК не всегда информативно, поскольку количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях более важно, чем количество комплексов, циркулирующих в крови. Исследование ЦИК может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием эффектов ЦИК на функцию органов (например, концентрация креатинина и анализ мочи), а также определением С3 С4 компонентов комплемента (см. тест 

    Читайте также:  Капли назальные для повышения иммунитета

    № 193

    ), количество которых снижается вследствие усиленного потребления.

    Иммуноглобулины. См. информацию.к тестам Иммуноглобулины IgG, IgA, IgM, — №№ 

    45

    46

    47

    .

    Данные иммунологического исследования интерпретирует врач-иммунолог в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оценивают с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врождённый или приобретённый дефект отдельных звеньев иммунной системы.

    Литература

    1. Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. — Проточная цитометрия в медицине и биологии. – Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2013. – 552 с. 
    2. Клиническая иммунология и аллергология / Ред. Лолор-младший Г., Фишер Т, Д. Адельман Д../: Пер. с англ. — М.: Практика, 2000. — 806 с. 
    3. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 2./Ред. Долгов В.В., Меньшиков В.В./ – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 808 с. 
    4. Практическое руководство по детским болезням. Том 8 Иммунология детского возраста. /Ред. А.Ю.Щербина, Е.Д.Пашанов/ — Москва: МЕДПРАКТИКА, 2006 — 432 с. 
    5. Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Мир, 2000 — 592 с 
    6. Ярилин А. А. Иммунология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010 — 752 с. 
    7. Leach М., Drummond М., Doig A. Practical Flow Cytometry in Haematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013. 
    8. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 — 1798 p.

    Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

    Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.

    • Рецидивирующие инфекции, инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением. 
    • Подозрение на генетически обусловленный или приобретённый иммунодефицит. 
    • Аутоиммунные заболевания. 
    • Аллергические заболевания. 
    • Подозрение на синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД). 
    • Онкологические заболевания. 
    • Обследование реципиентов до и после трансплантации органов. 
    • Обследование пациентов перед серьёзными оперативными вмешательствами. 
    • Осложнённое течение послеоперационного периода. 
    • Контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Данные иммунологического исследования интерпретирует врач в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оценивают с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей.

    Название тестаПолВозраст

    Референсные

    значения

    Единицы 

    измерения

    Ig A

    Мужской и Женский

    0 дней — 12 месяцев0,0 — 0,3г/л

    Мужской и Женский

    12 месяцев — 3 года0,0 — 0,9

    Мужской и Женский

    3 года — 6 лет0,3 — 1,5

    Мужской и Женский

    6 лет — 14 лет0,5 — 2,2

    Мужской и Женский

    14 лет — 19 лет0,5 — 2,9

    Мужской и Женский

    19 лет — 120 лет0,7 — 4,0
    Ig MМужской и Женский0 дней — 3 месяцев0,06 — 0,21г/л
    Женский3 месяцев — 12 месяцев0,17 — 1,50
    Мужской3 месяцев — 12 месяцев0,17 — 1,43
    Женский12 месяцев — 12 лет0,47 — 2,40
    Мужской12 месяцев — 12 лет0,41 — 1,83
    Женский12 лет — 120 лет0,33 — 2,93
    Мужской12 лет — 120 лет0,22 — 2,40
    Ig GЖенский0 дней — 30 дней3,91 — 17,37г/л
    Мужской0 дней — 30 дней3,97 — 17,65
    Женский30 дней — 12 месяцев2,03 — 9,34
    Мужской30 дней — 12 месяцев2,05 — 9,48
    Женский12 месяцев — 2 года4,83 — 12,26
    Мужской12 месяцев — 2 года4,75 — 12,10
    Женский2 года — 120 лет5,52 — 16,31
    Мужской2 года — 120 лет5,40 — 18,22
    БазофилыМужской и Женский1 день — 120 лет0,0 — 1,0%
    Концентрация ЦИКМужской и Женский0 дней — 120 лет0 — 90у.е.
    Патогенность ЦИКМужской и Женский0 дней — 120 лет 1,1 — 1,5 — средние, патогенные

    > 1,5 — мелкие, патогенные
    у.е.
    ЭозинофилыМужской и Женский1 день — 15 дней1,0 — 6,0%
    Мужской и Женский15 дне — 12 месяцев1,0 — 5,0
    Мужской и Женский12 месяцев — 2 года1,0 — 7,0
    Мужской и Женский2 года — 5 лет1,0 — 6,0
    Мужской и Женский5 лет — 120 лет1,0 — 5,0
    Акт. фагоцитоза моноцитовМужской и Женский12 месяцев — 120 лет33 — 57%
    Акт. фагоцитоза нейтрофиловМужской и Женский12 месяцев 120 лет50 — 85%
    Фагоцит. число моноцитовМужской и Женский12 месяцев — 120 лет> 2,3частиц/фагоц
    Фагоцит. число нейтроф.Мужской и Женский12 месяцев — 120 лет> 3,5частиц/фагоц
    ЛимфоцитыМужской и Женский1 день — 2 дня1,60 — 7,4010^9/л
    Мужской и Женский2 дня — 5 дней1,60 — 6,0
    Мужской и Женский5 дней — 28 дней2,80 — 9,00
    Мужской и Женский28 дней — 6 месяцев4,00 — 13,50
    Мужской и Женский6 месяцев — 12 месяцев4,00 — 10,50
    Мужской и Женский12 месяцев — 2 года3,00 — 9,50
    Мужской и Женский2 года — 4 года2,00 — 8,00
    Мужской и Женский4 года — 6 лет1,50 — 7,00
    Мужской и Женский6 лет — 10 лет1,50 — 6,50
    Мужской и Женский10 лет — 21 год1,00 — 4,80
    Женский21 год — 120 лет1,18 — 3,74
    Мужской21 год — 120 лет1,32 — 3,57
    Моноциты, %Мужской и Женский1 день — 15 дней5,0 — 15,0%
    Мужской и Женский15 дней — 12 месяцев4,0 — 10,0
    Мужской и Женский12 месяцев — 2 года3,0 — 10,00
    Мужской и Женский2 года — 5 лет3,0 — 9,0
    Мужской и Женский5 лет — 120 лет3,0 — 11,0
    МоноцитыМужской и Женский1 день — 2 дня0,00 — 2,0010^9/л
    Мужской и Женский2 дня — 28 дней0,00 — 1,70
    Мужской и Женский28 дней — 6 месяцев0,00 — 1,17
    Мужской и Женский6 месяцев — 12 месяцев0,00 — 1,15
    Мужской и Женский12 месяцев — 2 года0,00 — 1,00
    Мужской и Женский2 года — 21 год0,00 — 0,80
    Мужской и Женский21 год — 120 лет0,20 — 0,95
    Нейтрофилы (общ. число)Мужской и Женский0 дней — 15 дней31,0 — 56,0%
    Мужской и Женский15 дней — 12 месяцев17,0 — 51,0
    Мужской и Женский12 месяцев — 2 года29,0 — 54,0
    Мужской и Женский2 года — 5 лет33,0 — 61,0
    Мужской и Женский5 лет — 7 лет39,0 — 64,0
    Мужской и Женский7 лет — 9 лет42,0 — 66,0
    Мужской и Женский9 лет — 11 лет44,0 — 66,0
    Мужской и Женский11 лет — 15 лет46,0 — 66,0
    Мужской и Женский15 лет — 120 лет48,0 — 78,0
    ЛейкоцитыМужской и Женский1 день — 12 месяцев6,00 — 17,5010^9/л
    Мужской и Женский12 месяцев — 2 года6,00 — 17,00
    Мужской и Женский2 года — 4 года5,50 — 15,50
    Мужской и Женский4 года — 6 лет5,00 — 14,50
    Мужской и Женский6 лет — 10 лет4,50 — 13,50
    Мужской и Женский10 лет — 16 лет4,50 — 13,00
    Мужской и Женский16 лет — 120 лет4,50 — 11,0
    НСТ индуциров., активность (нейтр.)Мужской и Женский12 месяцев — 120 лет70 — 95%
    НСТ индуциров., активность (мон.)Мужской и Женский12 месяцев — 120 лет47 — 63%
    Индекс стимуляц. НСТ-теста (нейтр.)Мужской и Женский0 дней — 120 лет> 4.5у.е.
    Индекс стимуляц. НСТ-теста (мон.)Мужской и Женский0 дней — 120 лет> 4.5у.е.
    НСТ спонтанная, активность (нейтр.)Мужской и Женский12 месяцев — 120 лет0,00 — 15,00%
    НСТ спонтанная, активность (мон.)Мужской и Женский12 месяцев — 120 лет0 — 10%
    Читайте также:  Лекарство от вирусов и повышение иммунитета

    Артикул:
    31401Ф

    Срок исполнения:

    до 4 рабочих дней ?

    Указанный срок не включает день взятия биоматериала

    Цена:
    1 435 руб

    Взятие крови из вены:

    • + 165 руб

    В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Иммунограмма тесты 1 уровня» в г. Реж и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

    Источник