Иммунитет часто болеющих детей

Иммунитет часто болеющих детей thumbnail

Широкое
использование статистики в медицине позволило обнаружить множество интересных
особенностей и закономерностей. Одной из значимых стало выявление категории ЧБД
или часто болеющих детей. Дети до достижения возраста 18 лет, болеющие
определенными заболеваниями повторно на протяжении календарного года, включая,
как амбулаторные случаи, так и госпитализации, либо когда общее дней болезни за
определенный период времени превышает определенный предел – относят к категории
ЧБД.

Естественно,
что это определение главным образом относится к инфекционным заболеваниям и
группе ОРЗ особенно. Основой всего становится на увеличенная патогенность
возбудителя, так такового, а именно недостаточный по силе иммунитет у ЧБД.

Почему ребенок часто
болеет простудными заболеваниями
?

Защитные
системы организма, даже детского адаптированы на борьбу с самыми разными
возбудителями, причем, в самом уязвимом периоде – новорожденности он
укрепляется защитными факторами со стороны матери, которые получает при
естественном грудном вскармливании.

При
всем при этом – иммунной системе необходимо время на формирование
взаимодействий между определенными звеньями и тонкую настройку нормальной
работы. Именно эти периода можно рассматривать, как варианты относительной
недостаточности, когда при отсутствии наследственной или структурной патологии
силы иммунного ответа становится недостаточно. Главным образом это происходит
при:

  • Раннем
    отлучении от естественного грудного вскармливания;
  • Недостаточно
    поступление в организм ребенка необходимых микро- и макроэлементов, витаминов,
    биологически активных соединений;
  • Частая
    и быстрая смена микробиологической обстановки вокруг ребенка – переезды на
    новое место проживания, даже другая квартира, частое появление и контакт с
    ребенком посторонних людей;
  • Раннее
    начало посещения детских дошкольных образовательных учреждений, особенно
    ясельных групп, круглосуточное там пребывание;
  • Само
    по себе начало посещения детских садов и школ;
  • Смена
    детских коллективов, объединение или приход в коллектив одного-двух новых
    детей;
  • Посещение
    внешкольных детских мест досуга и занятий;
  • Отрицательно
    влияет на иммунитет у ЧБД ситуация, когда в семье первый ребенок
    посещает один детский коллектив, а второй – другой.  

Самой
распространенной ситуацией становится, когда организм подвергается столь
массивной, но что самое главное, разнообразной атаке микроорганизмов, что его
защитные возможности достаточно быстро истощаются. При это ранее перенесенное
заболевание уже изначально вызвало напряжение иммунной системы, а последующие
атаки приводят к истощению и недостаточности. Таким образом и возникает
ситуация, когда у ребенка слабый иммунитет, он часто болеет,
нередко вновь заболевает после предыдущего, закончившегося недавно раза, хотя
анатомических предпосылок для этого изначально не было.  

Именно
от точности и согласованности функционирования различных звеньев иммунного
ответа и зависит сопротивляемость организма к различным типам патогенных
микроорганизмов.

ЧБД и укрепление
иммунитета – что можно сделать

Ситуация,
когда ребенок часто болеет и нужно укрепить иммунитет возникает в
каждой семье, где есть маленькие дети. Существует несколько вариантов
укрепления защитных сил детского организма и их мы разберем более подробно:

  1. Проведение
    профилактических мероприятий по закаливанию, общему оздоровлению, формирование
    оптимального режима труда и отдыха и другие мероприятия. Они действительно
    полезны в плане оздоровления организма. Необходимы для обеспечения корректного
    развития в целом. Важным моментом является последовательность и постоянство
    действий. Сегодня многие родители ввиду занятости просто не могут обеспечить на
    должном уровне эти профилактические мероприятия, они часто прерываются,
    остаются незаконченными, несистемными. Результатом этого становится их
    неэффективность. Еще одним моментом является то, что при встрече организма
    ребенка с достаточно сильным инфекционным возбудителем, к примеру, с вирусом
    гриппа, то ребенок все равно заболеет, хотя вероятность этого и будет несколько
    ниже, так как укрепление уровня иммунного ответа наступает.
  • Меры
    по ограничению контакта ребенка. Иногда это может помочь, но стоит понимать,
    что полной изоляции ребенка добиться невозможно, особенно если он посещает
    детский сад или школу, да и выход на улицу и общение с другими детьми
    ограничить просто невозможно. По большому счету – это самый низкоэффективный
    вариант защиты от инфекции и даже самый обоснованный – ношение лицевой маски
    все равно не защищает от инфекции. Кроме этого, данные мероприятия не
    отражаются на иммунитете человека.
  • Один
    из традиционных медицинских подходов – это проведение вакцинирования. Именно
    таким образом удалось победить многие ранее опасные заболевания, вызывавшие
    эпидемии. Даже против самых распространенных штаммов вируса гриппа разработали
    высокоэффективные вакцины. Но тут есть несколько моментов. Во-первых,
    инфекционное разнообразие не позволяет обеспечить полноценную защиту. Если
    говорить о сезонных инфекциях и ОРЗ, то предугадать с вероятностью 100%, какой
    именно возбудитель вызовет вспышку заболеваемость невозможно, а следовательно
    вакцинация не возымеет должного эффекта. К тому же в любых детских коллективах
    обычно циркулирует смесь нескольких штаммов одного возбудителя и разных видов
    инфекционных агентов, так что итоговая эффективность от сезонных вакцин при
    этом становится минимальной. Критически важным моментом становится то, что при
    изначальной функциональной недостаточности, незрелости или неполноценности
    иммунного ответа – вакцинация не проводится из-за риска развития кинической
    формы заболевания, либо развития значимых поствакцинарных осложнений.
  • Ответом
    на вопрос, когда ребенок часто болеет и как поднять иммунитет
    является работа непосредственно с различными звеньями и системами защиты
    организма. Именно это направление максимально перспективно и на нем необходимо
    остановить отдельное пристальное внимание. Тем более, что в настоящее время
    могут использовать препараты совершенно различных групп.

Использование различных
фармакологических групп препаратов для нормализации функции иммунитета у
ЧБД.

Достаточно
обширная группа – различные биологически активные добавки, гомеопатические
средства и другие с недоказанным уровнем клинической эффективности. По большому
счету они работают по принципу плацебо. То есть лекарственными препаратами они
не являются, никакой полезной функции не несут, положительным эффектом в плане
усиления иммунитета не обладают, а их «эффективность» субъективна, недостоверна
и не подтверждена ни в одном случае.

Читайте также:  Препараты для иммунитета для детей 4 лет

 Препараты, обладающие положительным эффектном
в плане укрепления иммунитета, однако он реализуется опосредованно, через
положительное влияние на многие системы организма. Этот положительный эффект не
сильно выражен, но достоверно подтвержден. Самым распространенным примером
могут являться витамины и витаминоподобные факторы. Да, доказано, что они
необходимы организму в определенных количествах, доказано их благотворное
влияние на все системы организма, в том числе и на иммунитет. Доказанным
является положительный профилактический прием витаминных препаратов в виде
снижения риска заболеваемости, однако в ситуациях с изначально низким уровнем
защиты, у ЧБД, прием витаминных препаратов не в состоянии обеспечить
необходимый уровень сопротивляемости.

Небольшая
группа лекарственных препаратов, которые действительно являются усилителями
иммунного ответа и защитных реакций. Как правило – это особые регулирующие
молекулы, роль которых была доказана в формировании, взаимодействии и
созревании иммунитета, как целостной системы. С одной стороны, препараты крайне
специфичны и обладают выраженных эффектом, однако их использование в настоящий
период времени сильно ограничено состояниями с абсолютной недостаточностью
защитных сил организма. К тому же стоимость их запредельно высока и назначаются
они по строгим показаниям с постоянным мониторингом эффективности и
безопасности.

Если
ребенок часто болеет необходимо понять как повысить иммунитет, то
с недавних пор появилась еще одна группа препаратов, которые в принципе сейчас
стали активно использоваться во врачебной практике и область их использования
расширяется ввиду сочетания безопасности использования и общей эффективности.

В
организме помимо общих химических факторов регулирования, которые относятся к
высшей нейроэндокринной системе, есть несколько локальных или местных тканевых
факторов регуляции процессов иммунного ответа. Одной из важнейших частей защиты
организма является вилочковая железа или тимус. Именно он является одним из
главных продуцентов различных химических регуляторов активности иммунной
системы.

В
настоящее время поиск и исследование этих химических соединений, выяснение их
точной роли, является одним из самых перспективных направлений в иммунологии.
Для каждого соединения выясняются абсолютно все особенности, и оно
рассматривается в качестве потенциального лекарственного препарата.

Итогом
такого поиска стало внедрение нескольких препаратов, которые не только
усиливают иммунный ответ, но модулируют его, делают таких, чтобы он всегда был
оптимальными и достаточным. На практике это означает то, что иммуномодуляторы
усиливают слабый иммунитет и, если необходимо, нормализуют усиленный. Это
достигается возможностью химической регуляции клеток защиты организма. На
настоящее время изучено несколько таких соединений. Началось практическое их
использование в повседневной клинической практике. Часть соединений проходит
доклинические испытания, а одно соединение уже активно используется на
практике, причем используется сразу в нескольких Европейских странах. При этом
сам препарат производится на территории Европы, что с одной стороны гарантирует
его качество, а с другой является залогом, что действующее вещество пройдет все
необходимые этапы подтверждения эффективности в виде клинических и других типов
исследований.

Уже
сегодня тимоген является биологическим субстратом с доказанным уровнем
эффективности. Именно это позволило начать активное его применение в
клинической практике.

Крайне
важным моментом является простота химической структуры этого трипептида –
соединения состоящего из последовательности трех определенных аминокислот, что
делает его производство не затратным, а значит по стоимости препараты тимогена
значительно доступнее ранее обозначенных иммуностимуляторов.

Объем
полученных данных говорит о хорошей переносимости из-за того, что это
соединение является естественным для организма человека и этим обеспечивается
обширный профиль безопасности. При этом биологическая активность высока, что
позволяет даже при минимальных концентрациях значительно воздействовать на
основные звенья иммунитета. Особенность действия в том, что, к примеру, можно
легко укрепить иммунитет двум часто болеющим детям, причем они могут
быть разного возраста, посещать разные детские коллективы и изначально у одного
проблемы могут быть связаны с общей недостаточностью факторов защиты, а у
другого с переизбытком отдельных звеньев. При этом препарат тимогена, именно за
счет собственной избирательной модулирующей активности будет эффективен в обоих
случаях, хотя по причине они противоположны.

С недавних пор препараты
с выраженным иммуномодулирующим эффектом стали появляться и на территории РФ.
Самыми известными, распространенными и широко используемыми являются различные
лекарственные формы Цитовира. При этом производителем гарантируется
оригинальность и европейское качество, так как производственные мощности
находятся в Европе.

Источник

Многих родителей беспокоит вопрос: почему ребенок часто болеет и как повысить иммунитет?

Как практикующий врач – педиатр могу с уверенностью сказать, что настоящее время отмечаются отрицательные тенденции заболеваемости детей простудными и респираторными вирусными болезнями.

Это связано с повышением числа патологически протекающих беременностей (фетоплацентарная недостаточность с хронической внутриутробной гипоксией, анемии у будущей мамы, тяжелые токсикозы, эндокринная патология и просто неправильное питание или недостаток физической активности).

Но это первая ступенька при формировании хорошего иммунитета.

После родов на первый план выступает наследственность, степень зрелости всех систем организма и длительность грудного вскармливания.

Все чаще наблюдаются диатезы, анемии, рахит, сбои пищеварения в виде запоров или поносов, респираторные инфекции в раннем возрасте.

Правильное наблюдение и ведение крохи в период до года – это крайне важно.

Сочетание нескольких неблагоприятных факторов не дает правильно сформироваться и запуститься сложному механизму под названием иммунологическая реактивность.

Поэтому важными факторами считается правильное питание детей раннего возраста, профилактика респираторных и других инфекционных заболеваний и постепенное закаливание с рождения.

Читайте также:  Продукты питания снижающие иммунитет

Подробнее о закаливании малышей до года можно прочитать в этой статье.

Почему ребенок часто болеет

Но все же возникают ситуации, когда частота и длительность респираторных вирусных инфекций увеличивается в течение года с формированием у малыша синдрома «часто болеющий ребенок».

Чтобы ответить на вопрос: как укрепить иммунитет ребенка необходимо сначала определиться с причинами возникновения частых эпизодов ОРВИ и ОРЗ в течение года.

К ним относятся внешние и внутренние факторы, снижающие реактивность иммунной системы ребенка.

Факторы, увеличивающие риск учащения респираторных и простудных заболеваний:

  • незрелость и нестабильность функционирования иммунной системы у детей раннего и дошкольного возраста;
  • ослабленный местный иммунитет и постепенное формирование хронических очагов инфекции в носоглотке и ротовой полости (аденоидные вегетации, гипертрофия миндалин, кариес, синуситы);
  • недиагностированные дисбактериозы и кандидозы;
  • недолеченные инфекционные болезни;
  • наследственная предрасположенность к аллергии;
  • врожденные аномалии дыхательной, пищеварительной и иммунной системы организма;
  • внутриутробная гипоксия;
  • различные виды интоксикаций в период внутриутробного развития (токсикозы, прием лекарственных средств, инфекционные заболевания, патология почек и печени);
  • перинатальная энцефалопатия;
  • недоношенность;
  • плохая экологическая ситуация;
  • повышение инфекционной нагрузки в связи с началом посещения детского сада, школы или контакта ребенка с большим количеством людей;
  • осложненные инфекции и простудные заболевания, перенесенные в раннем возрасте;
  • бесконтрольное применение лекарств, гомеопатических препаратов;
  • нарушение санитарных норм или некомфортный микроклимат в помещении, где ребенок находится постоянно;
  • необоснованное и неправильное применение иммуностимулирующих средств;
  • стрессы, длительный психологический дискомфорт у малыша;
  • другие факторы.

На сегодняшний день у специалистов нет единого мнения в определении так называемого синдрома «часто болеющий ребенок», но уточняются основные критерии, по которым выделены группы ЧДБ (часто болеющие дети) или ЧДБД (часто и длительно болеющие дети) относятся:

  • возраст ребенка;
  • частота и длительность ОРВИ и ОРЗ;
  • отсутствие уточненных хронических заболеваний (риниты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты, аденоидиты).

Педиатр должен взять малыша на учет в группу ЧДБ, если он перенес простудные или вирусные инфекции в течение года:

Частота и длительность заболеваний

1.Дети первого года жизни

  от 4 раз в течение года или

2-3 раза в год более 14 дней

2.От года до трех лет

6 раз и более или

2-3 раза в год от 14 до 20 дней

3.От 3 до 5 лет

5 раз и более или

2-3 раза в год от 14 до 20 дней

4.Дети старше 5 лет

4 и более раз в течение года или

2-3 раза в год от 14 до 20 дней

Поэтому наиболее важными моментами снижения заболеваемости респираторными инфекциями или обострения хронических процессов (аденоиды, тонзиллит, фарингит, синусит, рецидивирующий бронхит) у детей считается:

  • устранение причин учащения заболеваемости у ребенка;
  • уточнение и лечение фоновых заболеваний (диатезы, анемии, дисбактериоз, рахит) и очагов хронической инфекции (кариес, аденоиды, синусит);
  • укрепление иммунитета различными способами в домашних условиях.

Как повысить иммунитет у ребенка

Как поднять иммунитет ребенку – рассмотрим главные принципы повышения естественной реактивности иммунной системы малыша.

К ним относятся:

  • полноценное, сбалансированное питание, особенно у малышей грудного и раннего возраста (до трех лет), чтобы правильно сформировались правильные взаимодействия между системами организма и созревания иммунной системы;
  • в дальнейшем из рациона ребенка полностью исключаются копчености, жирная пища, продукты длительного хранения (они насыщены консервантами), чипсы, сухарики, тонизирующие напитки;
  • частые регулярные прогулки с ребенком на свежем воздухе;
  • создание комфортного микроклимата в помещении, где постоянно находится кроха;
  • полное восстановление организма после простуд и респираторных инфекций;
  • устранение всех стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок и других перенапряжений организма;
  • полноценный здоровый сон и отдых – детям, которые часто болеют нужно устраивать дополнительный выходной, чтобы малыш мог выспаться и отдохнуть;
  • закаливание с постоянством и систематичностью проведения общеукрепляющих процедур;
  • устранение бесконтрольного и частого применения любых медикаментов и народных средств (даже в этом случае необходимо соблюдать дозы, частоту и длительность курсовой терапии);
  • санация очагов хронической инфекции.

Многих родителей пугает заметное изменение состояния здоровья, и они пытаются изменить ситуацию и повысить иммунитет традиционными медикаментозными препаратами и народными средствами в домашних условиях.

Чтобы восстановить иммунитет применяют:

  • настои общеукрепляющих трав и растительных адаптогенов;
  • витамины и витаминные смеси;
  • прополис;
  • имбирь;
  • другие способы (закаливание, массаж).

Настои противовоспалительных, общеукрепляющих и иммуностимулирующих трав

Восстановить иммунитет часто болеющему ребенку в домашних условиях можно с помощью сборов лекарственных трав с общеукрепляющим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • липа;
  • мелиса;
  • солодка;
  • календула;
  • алоэ;
  • череда.

Эти целебные травы можно заваривать отдельно или использовать сборы целебных растений. Их можно приготовить их самостоятельно, смешав по рецепту несколько трав. Чай также можно сделать из одной или нескольких трав, при этом в настой добавляется мед (при отсутствии аллергии) и лимон для усиления действия.

В фиточай для иммунитета можно включить ромашку, тимьян, анис, шиповник, имбирь, шалфей или сок алоэ.

Имбирь также обладает свойством повышать иммунитет.

Для приготовления лечебных снадобий используется только его корень  — он содержит в своем составе:

  • витамин C, B1;
  • биотин, ретинол;
  • минералы: калий, магний, кальций, цинк, железо;
  • эфирные масла.

Этот комплекс целебных веществ и оказывает иммуностимулирующий, бактерицидный и противовирусный эффект.

Эффективный сбор для детей:

взять в равных частях цветы липы, календулы и каштана, траву зверобоя и мелиссы. Столовую ложку сбора залить стаканом кипяченой воды и настаивать 5-6 часов.

В готовый настой можно добавить мед (при отсутствии аллергии) и несколько капель настойки эхинацеи (1капля/год жизни) или прополиса.

Читайте также:  Для поднятия иммунитета при простудных

Давать этот напиток ребенку лучше в виде чая  — несколько небольших глотков 3 — 4 раза в день.

Также прекрасным иммуностимулирующим эффектом обладает настой листьев черной смородины.

Столовую ложку высушенных листьев залить стаканом кипятка, настоять 3-4 часа в термосе, добавить лимонный сок и мед. Пить в виде чая 3-4 раза в день 14-20 дней.

Применение растительных адаптогенов

Любые иммуностимулирующие средства, в том числе и растительные необходимо давать ребенку с осторожностью, под контролем лечащего врача.

Иммунная система малыша до 6-7 лет обладает незрелостью и вместо стимулирующего действия эти растения могут спровоцировать снижение иммунитета.

Эти препараты (настойку пиона, элеутерококка, эхинацеи или женьшеня) лучше принимать школьникам или подросткам – дозу и длительность терапии определяет врач.

Также нужно помнить, что настойка элеутерококка и женьшеня может повышать артериальное давление и вызывать перевозбуждение нервной системы.

Поэтому эти растительные средства противопоказаны при первичной артериальной гипертензии, ВСД по смешанному типу и при патологии нервной системы.

Давать эти средства детям лучше утром и днем, не позже 17 часов вечера.

Настойка корня пиона вместе с иммуномодулирующим действием наоборот обладает успокаивающим свойством.

Принимать его нужно перед сном – в дозе 1 капля/год жизни.

Длительность курса не более 14 дней.

Настойка прополиса

Специалисты не рекомендуют использовать спиртовую настойку прополиса детям до 5-6 лет, в связи с высокой вероятностью появления аллергических реакций у детей раннего возраста.

Чаще всего прополис используют в виде:

  • растворов для полоскания зева после посещения детского сада или школы;
  • добавления в молоко или витаминные смеси и травяные настои.

Наиболее эффективным способом повышения иммунитета с помощью прополиса у детей 

является курсовой прием настойки прополиса в молоко или травяные настои – доза настойки рассчитывается 1капля/год жизни.

Курс лечения составляет от 20 — 30 дней, после применения делают перерыв (не менее месяца), можно повторять курс 2-3 раза.

Витамины и витаминные смеси

Гиповитаминозы, проблемы с кишечником, анемия, астения —  это фоновые состояния у часто болеющих детей,  снижающие иммунную систему и провоцирующие дальнейшее ослабление организма.

Поэтому для укрепления иммунитета часто применяют витамины и витаминные смеси.

Витамины

В настоящее время витамины для повышения иммунологической реактивности у ребенка выпускает большинство фармацевтических компаний.

Хочется рассказать о наиболее эффективных средствах, лидерах на витаминном рынке:

  • «Витрум Кидз (Vitrum Kids);
  • «Алфавит в сезон простуд»;
  • «Киндер Биовиталь»;
  • витаминно-минеральные комплексы «Пиковит»;
  • «Мульти-табс Иммуно Кидс».

Каждый из них имеет свой состав в виде витаминов и минералов с добавлением аминокислот и пробиотиков («Мульти-табс Иммуно Кидс»).

При курсовом приеме любого из этих комплексов в организме малыша активируются защитные силы для борьбы с простудами, укрепляется иммунитет, а организм обеспечивается необходимыми веществами.

Витаминные смеси улучшают обменные процессы, всасывание, переваривание пищи, нормализуют сон и аппетит.

Наиболее популярное средство для повышения иммунитета у детей:

взять два лимона, по стакану грецких орехов, изюма, фиников и полстакана миндаля – все пропустить через мясорубку, добавить 2 столовых ложки сока алоэ (столетника).

Смесь залить 300 грамм жидкого меда, перемешать, поставить в холодильник и настаивать 2-3 суток.

Давать ребенку по чайной — десертной ложке (в зависимости от возраста) 2 раза в день.

Еще один рецепт витаминной смеси:

взять полкилограмма клюквы, лимон и пропустить через мясорубку, добавить в эту массу две столовых ложки меда и хорошо перемешать. Давать ребенку смесь  по столовой ложке 2  раза в день с чаем.

Морс клюквенный или брусничный
Клюква и брусника — это просто уникальные средства по своим бактерицидным свойствам.

Для приготовления морса разотрите ягоды клюквы или брусники с сахарным песком (3:1). 2 ст. л. смеси залейте 0,5 литрами теплой воды.

Имбирь

Имбирь для повышения иммунитета чаще всего принимают в виде напитков, имбирных чаев, десертов, сока для заправки салатов.

Имбирная смесь для повышения иммунитета

Для приготовления этого напитка необходимо:

  • имбирь тщательно вымыть и, не очищая его от кожуры, потереть на мелкой терке;
  • лимоны также вымыть и, не очищая, нарезать на мелкие кусочки, после пропустить их через блендер;
  • затем через блендер пропускаем и имбирь;
  • получившиеся массы смешать и добавить мед;
  • снова еще раз тщательно перемешать;
    получившуюся массу кладем в баночку и плотно закрываем крышку;
  • оставляем настаиваться в холодильнике на пять дней.

Принимать по 1 ч. л. раз или два в день, заливая стаканом теплой кипяченой воды ( не используйте горячую воду, так как под действием высоких температур смесь потеряет большую часть своих целебных свойств).

Имбирный чай с лимоном

1 стакан горячей воды смешать с 1 ст. л. меда, 1 ст. л. сока лимона, 0,5 ч. л. измельченного имбирного корня и щепоткой корицы. Можно добавить в чай немного сухих измельченных листьев мяты.

Неспецифический иммунитет в домашних условиях повышают повторные курсы биостимулирующих средств маточное молочко пчел (апилактоза) или апиликвирит (пчелиное молочко с солодкой).

Родителям нужно помнить, что нельзя самостоятельно применять лекарственные средства для повышения иммунитета (иммунопротекторы).

Эти лекарства назначаются специалистом после обследования ребенка (иммунограммы) с местным лечением фоновых и сопутствующих заболеваний.

Восстановление иммунитета у ребенка – сложная, но вполне выполнимая задача.

Главное систематичность выполнения рекомендаций специалиста, двигательная активность малыша на свежем воздухе, правильное сбалансированное питание, массаж, закаливание, климатотерапия, исключение стрессов и профилактика респираторных инфекций.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник