Иммунитет и контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск – часто встречающееся вирусное заболевание, при котором страдает, в первую очередь, кожа человека — на ней появляется характерная сыпь в форме бледно-розовых маленьких бляшек и узелков. Наиболее часто это заболевание встречается у детей, поскольку заражение этой болезнью часто происходит от контакта человека с загрязненными предметами внешнего мира. У взрослых людей болезнь может появляться вследствие пониженного иммунитета. Очень часто контагиозный моллюск встречается у людей зараженных ВИЧ, однако, далеко не всегда наличие контагиозного моллюска будет свидетельствовать о том, что человек заражен ВИЧ.
Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи
Поскольку в наши дни контагиозный моллюск является достаточно широко распространенным заболеванием, людям, которые находятся в группе риска (ВИЧ-положительные, пациенты с ослабленным иммунитетом, дети и т.п.), то есть тем, кто имеет наибольшие шансы заразиться данной болезнью, рекомендуется всячески избегать контакта с грязными предметами, купания в общественным местах, пользоваться только личными предметами гигиены и т.п. Однако даже самые тщательная профилактика не может гарантировать человеку стопроцентной защищенности от этой неприятной болезни.
Причины заболевания
Среди основных причин появления контагиозного моллюска медики, как правило, выделяют следующие:
1. Контакт тела больного с грязными предметами;
2. Беспорядочные половые связи;
3. Использование чужих предметов личной гигиены;
4. Контакт с человеком, больным контагиозным моллюском.
Как мы уже говорили, основными предпосылками для заражения контагиозным моллюском служат: пониженный иммунитет, недавно перенесенная острая вирусная или бактериальная инфекция, вирусные гепатиты, ВИЧ, онкологические заболевания и другие. Хотя сами по себе эти болезни, конечно же, не могут стать причиной возникновения контагиозного моллюска, они могут создать в организме благоприятные условия для проявления этой болезни. Все вышеперечисленные заболевания сильно понижают иммунитете человека, что становится главной причиной возникновения контагиозного моллюска, хотя само наличие контагиозного моллюска еще не является свидетельством, что человек болен чем-то из вышеперечисленного. Однако, если врач, обнаружив у пациента контагиозный моллюск, назначит ему дополнительные анализы, такие как, например, анализ крови, пациенту не следует удивляться – врач делает это с целью проверить вас на наличие дополнительных заболеваний.
к содержанию ↑
Симптомы контагиозного моллюска
Симптомы контагиозного моллюска заметны невооруженным глазом
Обычно заподозрить у себя контагиозный моллюск несложно – он проявляется на коже человека спустя 2-5 недель после заражения в виде мелких бледно-розовых бляшек на теле. Эти бляшки и являются главным симптомом контагиозного моллюска. Они могут появляться на теле больного «кучками», в виде узелков, либо одиночными образованиями в виде прыщиков. Не забывайте, что определить наличие контагиозного моллюска может только опытный дерматовенеролог, поэтому если вы подозреваете у себя данное заболевание, обратитесь к доктору.
Контагиозный моллюск у детей и у взрослых определяется одинаково – при очном обследовании в кабинете врача-дерматолога. Диагностика контагиозного моллюска занимает немного времени. Опытный врач может практически сразу, на глаз, определить есть ли у пациента контагиозный моллюск. В том случае, если врач диагностирует у пациента эту болезнь, он обязан назначить ему соответственную терапию.
к содержанию ↑
Лечение моллюска
Лечение контагиозного моллюска у взрослых часто отличается от лечения контагиозного моллюска у детей. Причина в том, что контагиозный моллюск, по своей сути, — заболевание не опасное. Зачастую, даже если его вообще не лечить, оно может пройти само в течение 0,5-1,5 года, в зависимости от состояния иммунной системы больного. Основное неудобство, которое может доставлять контагиозный моллюск – это косметический недостаток. Помимо этого, не следует забывать, что контагиозный моллюск – заболевание очень заразное, которое, преимущественно, передается половым путем. Вот почему гораздо чаще от этого заболевания лечатся взрослые, чем дети – неудобства, причиняемые контагиозным моллюском, не столь актуальны для них.
Избавиться от контагиозного моллюска поможет криохирургия
Главный метод лечения контагиозного моллюска у взрослых – это не прием препаратов и таблеток, а удаление признаков болезни — бледно-розовых бляшек. Обычно они удаляются методом криохирургии (замораживания), механическим методом (с помощью специальных медицинских щипцов), либо при помощи лазера. Все эти способы удаления контагиозного моллюска немного болезненны, но не настолько сильно, чтобы эту боль невозможно было бы терпеть. Удаление контагиозного моллюска всегда должно проводиться в стерильных условиях – в кабинете врача-косметолога или дерматолога. Удалять контагиозный моллюск в домашних условиях опасно, так как вы случайно можете занести в организм инфекцию, что еще больше ослабит ваш иммунитет и справиться с контагиозным моллюском вам будет еще сложнее.
После удаления бляшек контагиозного моллюска, места, где они находились, необходимо прижечь бриллиантовым зеленым, либо йодным раствором. Это поможет защитить организм от инфекции и кроме этого поспособствует скорейшему заживлению ран и регенерации эпидермиса.
Что касается контагиозного моллюска у детей, то он лечится так же, как и у взрослого человека, однако лечить его вовсе не обязательно, ведь часто эта болезнь у детей проходит сама собой без всяких последствий. Тем не менее, родителю не следует рисковать и принимать решение о том: лечить или не лечить контагиозный моллюск у своего ребенка. Только опытный врач, который уже неоднократно занимался лечением контагиозного моллюска у детей, может отменить лечение контагиозного моллюска.
к содержанию ↑
Народные средства
Поскольку контагиозный моллюск – заболевание не серьезное, к нему можно применить лечение народными средствами. Народные методы терапии контагиозного моллюска состоят из приготовления различных мазей, отваров и компрессов, которые помогают избавиться от вышеуказанной болезни. Очень хорошо при лечении контагиозного моллюска помогает мазь из чеснока. Готовится она очень просто: чеснок растирают до кашки, куда добавляют 10 мл сливочного масла и все это перемешивают. После этого мазь накладывают небольшими порциями на участки кожи, пораженные моллюском. Также в народной медицине для лечения контагиозного моллюска широко применяются настойки из эвкалипта и чистотела, которые можно приобрести в аптеке.
Для лечения в домашних условиях используется кашица из чеснока
Помните, прежде чем лечить контагиозный моллюск народными методами, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим дерматологом.
Иногда для лечения контагиозного моллюска врач может назначить больному противовирусные, иммуностимулирующие лекарства или витамины. Эти препараты способны помочь больному скорее справиться с вирусом, а также значительно укрепить его иммунитет.
к содержанию ↑
Профилактика
Человеку, который не желает заразиться вирусом контагиозного моллюска, следует избегать таких общественных мест сауны, бани, бассейны, аквапарки и т.п., где должным образом не соблюдаются санитарные нормы; во время секса пользоваться презервативом, избегать случайных половых связей. К общим средствам профилактики контагиозного моллюска можно отнести занятия спортом, закаливание организма, активный образ жизни, то есть, все те действия, которые способны укрепить иммунную систему человека. Ведь имея крепкий иммунитет, у человека меньше шансов заболеть вирусом контагиозного моллюска.
к содержанию ↑
Видео
Энциклопедия / Заболевания / Кожа, волосы, ногти / Контагиозный моллюск
Контагиозный (заразный) моллюск – это вирусная инфекция кожи. Проявляется в формировании мелких, блестящих и плотных элементов, возникающих на разных участках тела. Эти элементы имеют тенденцию увеличиваться в размерах.
Заболевание обычно возникает на фоне снижения иммунитета. Контагиозный моллюск заразен, особенно часто передается в закрытых коллективах.
Причиной развития контагиозного моллюска является вирус из группы оспенных, он поражает только человека, животные не болеют.
Выделяется 4 типа вируса, чаще всего выявляют 1-й и 2-й. Поражают они в основном взрослых, но болеют также и дети.
Из-за 2 типа вируса в основном формируются половые проявления, в то время как детские симптомы на коже и лице дает 1 тип. Кроме того, периоды высыпаний сильно отсрочены – они могут возникать и через полгода от момента заражения.
Передаются вирусы контактным и половым путем, возможно заражение через воду бассейнов или гигиенические принадлежности (мочалки, полотенца, постельное белье).
Вирус отлично сохраняется в бытовой пыли, земле, воде. Вспышки контагиозного моллюска с большей вероятностью могут возникать в закрытых коллективах – способствуют этому нарушения личной гигиены, снижение иммунитета, неблагоприятные санитарные условия, аллергии, поражения кожи, длительное лечение иммунодепрессантами.
Особую роль контагиозный моллюск играет для детей и взрослых с иммунодефицитом и ВИЧ.
Период инкубации может длиться от 2-3 недель до 4-6 месяцев.
Клинические проявления контагиозного моллюска весьма типичны и характерны. Локализоваться высыпания могут на:
- наружных гениталиях,
- на бедрах и ягодицах,
- на животе, на лице, на плечах и руках,
- на спине,
- реже на ногах.
Изначально на коже формируются бугорки из уплотненной кожи, их цвет не отличается от телесного. Узелки похожи на полусферы или шарики под кожей, окраска кожи над ними телесная, или чуть белее от натяжения кожи. Узелки могут быть как одиночными, так и множественными.
По мере развития элемента на нем проявляется вдавление, похожее на «пупок». Вдавления расположены по центру и размерами не более 2 мм, верхушка бугорков приобретает перламутровый блеск, похожий на жемчужинку под кожей.
При раздавливании бугорка пинцетом из его центра выделяется крошковидная белая творожистая масса без запаха, сухая.
Контагиозный моллюск не болит, не краснеет, не гноится и не зудит, он может вторично инфицироваться только при его травмировании или неправильном лечении.
У детей возможны отсевы от первоначальных элементов по сторонам, с формированием сливающихся участков моллюска или группирования бугорков.
При сильном иммунитете контагиозный моллюск постепенно исчезает за полгода-год.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
При наличии типичных элементов диагноз не сложен, так как высыпания с пупковидным вдавлением и крошковидным содержимым типичны для контагиозного моллюска.
В сложных случаях проводят гистологическое исследование – берут соскоб с элементов и под микроскопом обнаруживают особые моллюсковые тельца в цитоплазме пораженного эпидермиса.
Хотя контагиозный моллюск и не считается опасным заболеванием, его лечение необходимо хотя бы потому, что он может быть заразным для полового партнера, для детей и окружающих. Плюс ко всему, его проявления не эстетичны и снижают качество жизни пациента.
Проявления контагиозного моллюска говорят о проблемах иммунной системы, необходимо пройти полное обследование и принять меры по укреплению иммунитета.
Также контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия в организме скрытых инфекций, в том числе и половых, которые требуют лечения.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
У взрослых с нормальным иммунитетом можно оставить контагиозный моллюск без лечения, он постепенно проходит в течение полугода.
У детей, которые могут быть распространителями вируса, а также для ослабленных взрослых применимы некоторые методы терапии, в зависимости от локализации и степени поражения.
Лечат контагиозный моллюск дерматологи и венерологи.
Методы лечения:
- механическое удаление узелков, выдавливание пинцетом или выскребание острой ложкой. Пораженную поверхность после удаления контагиозного моллюска смазывают несколько дней раствором йода 5%.
- прижигание поверхности контагиозного моллюска током, лазером (диатермокоагулирование),
- при обилии высыпаний стоит применять антибиотики тетрациклины, если это дети старше 10 лет и взрослые. Для детей более раннего возраста они противопоказаны!
- криодеструкция моллюсковых образований сухим льдом или жидким азотом.
Однако стоит помнить, что вирус имеет в своем составе ДНК, поэтому лечатся только местные проявления, а сам вирус на всю жизнь остается в организме, что дает контагиозному моллюску возможность рецидивировать в дальнейшем.
С целью предотвращения рецидивов важно поддерживать иммунитет, следить за гигиеной тела и вести здоровый образ жизни.
Нельзя применять в лечении контагиозного моллюска народную медицину, она может только осложнить течение и увеличить площадь поражения.
Прогноз при контагиозном моллюске благоприятный, осложнения редки – в основном это вторичное инфицирование кожи или рецидивирование.
В среднем заболевание вылечивается за полгода даже без вмешательства врача, при условии эффективного укрепления иммунитета.
Источник: diagnos.ru
В последнее время заболевание контагиозный моллюск встречается часто у детей самых разных возрастов. В этой статье я отвечу на наиболее распространенные вопросы родителей относительно данного состояния.
Название «контагиозный» означает «заразный», и раньше это заболевание именовалось как «заразительный моллюск». Слово «моллюск» не означает, что высыпания на коже связаны с проникновением животных класса Моллюски. Дело в том, что форма вирусных частиц, которые определяются под микроскопом, напоминает форму моллюсков, отсюда и название этого заболевания.
Контагиозный моллюск является заболеванием вирусной природы. Передается болезнь контактным путем, т.е. при прямом контакте кожи больного ребенка и кожи здорового, а также при контакте с игрушками и другими предметами общего пользования. Если раньше это заболевание встречалось у детей, начиная с 3-ех лет, т.е. у тех, которые ведут активный контактный образ жизни, посещают детский сад, то сейчас контагиозный моллюск часто встречается у детей первого года жизни, которые в большинстве своем не контактируют с другими детьми. Таким образом, нашими личными предположениями относительно путей передачи вирусной инфекции у детей первого года жизни являются следующие: заражение может происходить при проведении массажа, посещении бассейна, поликлиники.
Контагиозный моллюск – это заболевание, которое не является опасным для здоровья ребенка. В подавляющем большинстве случаев оно не является свидетельством сниженного иммунитета ребенка, а появляется именно у детей потому, что детский иммунитет более уязвимый и незрелый и, в связи с этим, вирус контагиозного моллюска легко размножается в детском организме.
Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке тела, но излюбленной локализацией являются туловище, особенно его боковые поверхности, подмышечные области, а также соприкасающиеся с туловищем поверхности рук. Но также мы часто встречаем высыпания на коже лица, в том числе около глаз, носа, на шее и на других частях тела.
Вот мы и подошли к наиболее тревожащему родителей вопросу: каким способом будет проводиться лечение?
По нашему опыту и опыту зарубежных коллег, назначение противовирусных, иммуномодулирующих препаратов при контагиозном моллюске является нецелесообразным, т.к. еще раз повторюсь, наличие контагиозного моллюска не означает снижение иммунитета у ребенка. А вот вмешательства в здоровый иммунитет путем назначения различных препаратов внутрь, может вызвать куда более серьезные осложнения, чем наличие контагиозного моллюска. Из личных наблюдений можем отметить, что в подавляющем большинстве случаев применение различных комбинаций противовирусных препаратов, назначаемых другими врачами, не приносят желаемого освобождения от этого заболевания.
В редких случаях наблюдается самопроизвольное исчезновение элементов, в то время как чаще всего высыпания распространяются, и тогда из 1-2 элементов появляется 10, далее из 10 появляется 20-30 и так далее. Думаю, что никому из родителей не хочется, чтобы их здоровый малыш общался с ребенком, у которого есть подобные высыпания. Кроме того, наличие таких высыпаний является противопоказанием для посещения детского сада!
Лечение контагиозного моллюска в нашем Центре заключается в удалении элементов механическим способом, т.е. пинцетом. К примеру, в большинстве европейских стран удаление проводят тоже пинцетом или ложечкой Фолькмана, а в США, ОАЭ вообще не лечат, но о скорости распространения высыпаний я уже сказала выше.
Долгое время эта процедура проводилась без всякого обезболивания, что оказывало травмирующее действие на психику ребенка и его родителей. Поэтому врачи нашего Центра одни из первых, еще 10 лет назад, стали активно использовать обезболивающий крем «ЭМЛА».
Процедура удаления состоит из нескольких этапов:
- Мы наносим крем ЭМЛА на высыпания, сверху наклеиваем прилагающиеся пленки для того, чтобы крем мог проникнуть в кожу и оказать обезболивающее действие. После этого ребенок гуляет 40 мин.
- Далее вы возвращаетесь, мы снимаем пленки и проводим удаление стерильным пинцетом (смотрите видеосюжет).
- Затем кожа обрабатывается раствором бриллиантового зеленого («зеленка») или фукорцином сразу после удаления элементов и еще в течение последующих 5 дней дома. Водные процедуры в этот период ограничены, эти области мочить не стоит.
В 90% случаев сама процедура удаления проходит безболезненно и спокойно, занимая приблизительно около 10-20 минут. Но встречаются индивидуальные редкие случаи, когда крем не полностью обезболил кожный покров, и ребенок может получать неприятные, но не болезненные ощущения.
Также течение и продолжительность процедуры зависят от возраста ребенка. Например, совсем маленькие дети до года и взрослые сознательные дети после 7 лет спокойно реагируют на процедуру, а вот малыши в период с 2 до 5 лет могут капризничать из-за страха перед любыми медицинскими процедурами.
И последнее: удаление высыпаний контагиозного моллюска не является гарантией того, что высыпания не появятся вновь. Чаще всего это заболевание рецидивирует, т.е. элементы появляются вновь еще 2-3 раза, но потом бесследно пропадает.
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 6 июня 2019;
проверки требуют 2 правки.
Контагиозный моллюск (новолат. molluscum contagiosum) — вирусная инфекция, вызываемая одним из вирусов группы оспы, которая поражает кожу и иногда слизистые оболочки.
Наиболее часто инфекция возникает у детей в возрасте от одного до десяти лет. Инфекция передается при непосредственном контакте с больным или через загрязнённые предметы обихода. В типичном случае у взрослых приводит к образованию на наружных половых органах, бёдрах, ягодицах или нижней части живота узелков, приподнятых над поверхностью кожи. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее её. В середине полусферы имеется вдавление, чем-то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3—6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьёзных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
Возбудитель[править | править код]
Вирус поражает только человека, не переносится животными и близок к вирусам оспы. Существует 4 типа вируса контагиозного моллюска (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Из них наиболее распространён MCV-1, а MCV-2 обычно проявляется у взрослых и часто передается половым путём. Также может передаваться через воду (например, бассейн). Внутри образования находится жидкость, через которую он переносится и размножается.
Контагиозным моллюском заражает вирус (вирус контагиозного моллюска), который входит в группу поксвирусов. Этот вирус переходит от человека к человеку в результате прямого контакта и наиболее распространен у детей. Кроме того, им можно заразиться при половой близости, наиболее восприимчивыми к вирусу являются люди с нарушениями функционирования иммунной системы. Контагиозный моллюск может распространяться в процессе чесания или трения поражённой кожи.
Кожные образования контагиозного моллюска иногда путают с образованиями, вызванными вирусом акрохордона.
Симптомы[править | править код]
Чаще всего папулы, являющиеся непосредственными признаками этого заболевания, локализуются у детей на лице, туловище и конечностях, у взрослых — в области гениталий, на животе и внутренней части бёдер. Чаще всего папулы:
- не вызывают болевых ощущений, но иногда сопровождаются зудом
- небольшого размера (от 2 до 5 мм в диаметре)
- в центре имеют ямочку
- вначале плотные, куполообразной формы, телесного цвета, со временем становятся мягче
- имеют сердцевину из белого, воскообразного материала
Контагиозный моллюск у людей с нормальной иммунной системой обычно исчезает спонтанно по истечении нескольких месяцев или лет. У больных СПИДом или другими заболеваниями, поражающими иммунную систему, повреждения, связанные с воздействием контагиозного моллюска, могут быть более обширными.
Клиника[править | править код]
Инкубационный период длится от 2 недель до нескольких месяцев. Вначале на коже возникают мелкие, плоские узелки (1,5—2 мм) беловато-жёлтого цвета с перламутровым оттенком, которые быстро становятся крупными (5—7 мм) и принимают полушаровидную форму с центральным пупкообразным вдавлением. При надавливании на узелок выходит творожистая белая масса, при микроскопических исследованиях которой выявляются дегенеративные овальные эпителиальные клетки с крупными протоплазматическими включениями (моллюсковые тельца Липшютца). Элементы расположены изолированно, но могут сливаться, образуя крупные бляшки размерами до 1—2 см (гигантская форма), или располагаться на тонкой ножке (педикулярная форма).
Количество узелков чаще варьируется от 1—2 до 10. Описаны случаи генерализованного контагиозного моллюска, когда количество элементов достигает нескольких десятков. При этом элементы бывают мелких размеров (милиарная форма).
Лечение[править | править код]
Применяются разнообразные методы прижигания — химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие. Как и все вирусные инфекции, невосприимчив к антисептикам на основе спирта, в том числе к «зеленке». Образования контагиозного моллюска нельзя сушить и повреждать. При задевании необходимо подвергнуть все поверхности дезинфекции или хорошо промыть с мылом.
Лечение лучше осуществлять у специалиста из-за стерильности и тщательности. При лечении иодом поражённое место прижигается раствором 1—2 раза в день, в течение нескольких дней. Также применяется лидокаин в форме спрея для обезболивания, чистотел для прижигания. «Фукорцин» и другие средства применяются для остановки дальнейшего распространения инфекции. Применение «Молюстина» приводит к разрушению клеток, поражённых вирусом и вызывает этим защитную реакцию кожи. Дополнительно используются всевозможные противовирусные мази и таблетки. Лечение длительное, профилактика ежедневная.
В отличие от герпеса, который годами может сохраняться в организме и давать рецидивы, контагиозный моллюск поражает только кожу и полностью исчезает после отмирания последнего образования. Однако иммунитет к этому вирусу временный, и человек может заразиться повторно. Также при кажущемся исчезновении всех образований есть вероятность, что сохранились ещё несколько маленьких и потому незамеченных[3].
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Якобзон Л.Я. Моллюск заразительный // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Корсунская И. М., Мазанкова Л. Н., Тамразова О. Б. Вирусные дерматозы у детей // Практика педиатра. — 2005 (сентябрь). — С. 28—29.
- Щербаков И. М. Контагиозный моллюск, типичные и атипичные формы // Вестник дерматологии и венерологии. — 1967. — № 2. — С. 58.
Ссылки[править | править код]
- Контагиозный моллюск
- Случаи контагиозного моллюска в «Буднях дерматолога»
- Бородавки и контагиозный моллюск в практике педиатра