Иммунитет после прививки против гепатита в

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое широко распространяется среди людей всех возрастных категорий. Оно отрицательно сказывается на качестве жизни. Заражение происходит через кровь, ее компоненты, другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Предупредить инфицирование можно посредством своевременной профилактики. Прививка от гепатита В взрослым необходима также, как и детям. Благодаря ей, в организме активируется выработка защитных антител, которые впоследствии смогут быстро обезвредить болезнетворных возбудителей.

Иммунизация против гепатита В является обязательным мероприятием во всех развитых странах. Особенно это касается сотрудников, которые контактируют с большим количеством людей (педагоги, медработники). Вакцинацию осуществляют путем введения медикамента, содержащего вирусный белок. Он является действующим компонентом и в отличие от жизнеспособного возбудителя не несет опасности.

Вопреки распространенному мнению, рекомбинантная вакцина от гепатита В не способна спровоцировать заражение гепатитом. К наиболее эффективным препаратам причисляют Серум институт, Эбербиовак, Эувакс В, Регевак В, Биовак. Данные вакцины являются моновалентными, помимо них, используют комбинированные лекарства. Их главным преимуществом считается периодичность и широкий спектр действия.

Необходимость прививки

Чтобы предотвратить инфицирование гепатитом В, недостаточно соблюдения санитарно-гигиенических правил. Риск заражения повышается при посещении стоматологического кабинета, салона красоты и парикмахерских. Именно в этих местах чаще всего происходит контакт с зараженными биологическими материалами. Массовая вакцинация взрослого населения привела к снижению количества заболевших. Благодаря этому, гепатит В стал менее опасным.

Прививка от гепатита

Прививку от гепатита можно сделать любому человеку, возраст которого меньше 55 лет. Вакцинацию часто проводят перед хирургическим вмешательством и выездом из страны. Процедуру осуществляют только при отсутствии противопоказаний. Иммунизацию от гепатита В делают, учитывая график, подобранный лечащим врачом. Антитела возникают уже после первой инъекции, но для закрепления эффекта требуется еще два укола. Если пациент планирует посетить неблагополучный район, ему придется пройти ускоренную вакцинацию.

Дозировка зависит от возраста человека. Норма совершеннолетнего пациента превышает дозу, которую вводят ребенку. Поводом для ее снижения может стать аллергическая реакция, которая проявилась при предыдущих введениях вакцины против гепатита В. Действие препарата длится на протяжении 8 лет.

График вакцинации для взрослых

Стандартная схема иммунизации предусматривает следующий порядок введения препарата: между первой и второй вакцинацией должно пройти 30 дней, третью прививку ставят еще через 5 месяцев. Иммунитет от гепатита В формируется только после постановки всех инъекций. Перед проведением процедуры пациент должен пройти диагностическое обследование. Это позволит предупредить развитие негативных проявлений и оценить риск появления возможных осложнений.

Иммунизация от гепатита В противопоказана, если:

пациент страдает от индивидуальной непереносимости на дрожжи;
после первой инъекции появились побочные эффекты;
произошло инфекционное заражение, прогрессирует воспалительный процесс;
в последние полгода человек болел менингитом;
пациент уже болен гепатитом В.

Менингит

При наличии объективных причин, ревакцинацию переносят. Если пропустили второе введение вакцины, то ее осуществляют в течение последующих 4 месяцев. Чем меньше времени пройдет, тем сильнее будет защитная функция. Последний укол можно поставить в течение 1,5 лет после второй инъекции. Если процедура не была проведена своевременно, профилактический курс придется начать заново. Это обусловлено тем, что выработанных антител будет недостаточно.

Пациент может отдать предпочтение схеме, включающей в себя 4 инъекции от гепатита В. Вторую прививку ставят через 30 суток. Между начальной и третьей – 4 недели, последний раз вакцину делают через год после первой. Защитные антитела вырабатываются уже через 14 дней. Люди, живущие в опасных областях, могут осуществлять иммунизацию против гепатита В каждые 4 года.

Как проводится вакцинация

Благодаря соблюдению рекомендаций врача, можно обезопасить себя от заражения на 98%. Даже если инфицирование произойдет, вероятность развития негативных последствий минимальна. Если иммунизация проведена в детском возрасте, то иммунитет сохраняется на 22 года. Чтобы проверить степень защиты, применяют тест на антитела. Процедура не занимает много времени.

Перед процедурой обязательно проводят подготовку. В алгоритме присутствуют следующие пункты:

Очищение организма от шлаков и токсинов.
Корректировка рациона питания.
Отказ от алкоголя и наркотических веществ.
Прохождение диагностического обследования.
Консультация узкопрофильных специалистов.

Отказ от алкоголя

Укол делают подкожно и внутримышечно. Последний вариант считается более эффективным. При подкожном введении снижается реакция организма, повреждаются нервы. Пациент сам может выбрать место (бедро или плечо). Это объясняется облегчением доступа к мышечной ткани.

Вакцины нового поколения от гепатита В разработаны биологами и генными инженерами посредством специального оборудования. Вирусный белок (HbsAg) сначала выделяют из генома, а потом очищают. Взаимодействие с другими белковыми соединениями ведет к образованию австралийского антигена. Увеличение культуры клеток происходит до предела. Носителем вирусного белка становится алюминий. Это обусловлено его свойствами:

Элемент не подвергается воздействию жидкости.
Отдача вирусного белка происходит постепенно.

Вакцина против гепатита В может быть импортной или отечественной. Процесс изготовления и состав обычно не отличаются. Многие пациенты считают, что польза от прививки имеет относительный характер. Врачи утверждают обратное, препарат от гепатита В имеет следующие преимущества:

Быстрое формирование устойчивого иммунитета.
Отсутствие выраженных побочных реакций.
Место укола не требует особого внимания. Мочить область, куда сделана инъекция, категорически запрещено.
Если процедура проведена в полном соответствии с графиком вакцинации, то иммунитет против гепатита В будет пожизненным.

Чтобы избежать негативных проявлений, больному следует забыть про спиртные напитки. Беременным женщинам и кормящим матерям нельзя ставить прививку. Неизвестно, как вакцина от гепатита В повлияет на организм пациентки.

Побочные эффекты

Препарат от гепатита В может спровоцировать появление отрицательных явлений. Их возникновение обусловлено наличием добавок. Ртуть – консервант, который негативно влияет на состояние нервных клеток. Одна доза состоит из 12,4 мкг этого компонента. Дополнительным ингредиентом является алюминий, в каждой вакцине содержится 500 мкг ингредиента.

Эти ядовитые вещества могут негативно повлиять на состояние паренхиматозного органа. Больному нужно очистить кровь и вывести токсины. Если пациент жалуется на запоры, ему необходимо пройти симптоматическую терапию. Для общего укрепления организма врач назначает гепатопротекторы, комплексы, включающие в себя микроэлементы и витамины.

Предупредительные меры позволят избежать простудных патологий, риск возникновения которых возрастает из-за ослабления иммунной системы. Среди других минусов вакцины от гепатита выделяют:

Головная боль

повышение температуры тела;
сильная головная боль;
раздражительность;
болезненные ощущения в области инъекции;
излишняя агрессивность;
онемение тела;
диспепсическое расстройство;
артралгия, миалгия, парестезия;
слабость во всем теле;
чрезмерная потливость;
снижение аппетита;
общее недомогание;
отечность.

У совершеннолетних пациентов побочные эффекты возникают довольно редко. Они отличаются малой интенсивностью и кратковременностью. Высокий уровень защиты, который обеспечивается вакциной, компенсирует все возможные неудобства. Осложнения могут принести сильный вред, если больной проигнорирует рекомендации доктора. В этом случае анамнез часто дополняется крапивницей, узловатой эритемой, анафилактическим шоком, высыпаниями на кожных покровах.

Перед прививкой пациент подписывает разрешение на данную процедуру

Пациент может отказаться от вакцинации против гепатита В, при этом он должен учесть общее самочувствие, возможные способы передачи вируса и место работы. Свое решение он подтверждает подписью в бланке, который предоставляет доктор. Прививка от гепатита становится обязательной процедурой, если человек планирует выезд за границу. В сложившихся обстоятельствах ее нужно проводить в указанный срок. Врача необходимо уведомить об имеющихся показаниях, принимаемых медикаментах и реакции, возникшей после предыдущих прививок.

Чтобы сделать прививку от гепатита В детям и взрослым, необходимо обратиться к опытному врачу. Вакцину нужно выбирать, ориентируясь на его указания. После осуществления процедуры пациент должен в течение получаса оставаться в поликлинике. Именно в этот промежуток времени риск возникновения побочных эффектов наиболее высокий. Также пациенту следует запастись антигистаминными, обезболивающими, жаропонижающими препаратами.

Источник

[40-089]
Вирусный гепатит B. Эффективность проведенной вакцинации и определение необходимости ревакцинации

490 руб.

Определение количества антител против вирусного гепатита В после проведенной вакцинации позволяет определить степень напряженности противовирусного иммунитета и необходимость ревакцинации при снижении уровня антител, что является естественным процессом и зависит от сроков после проведенной вакцинации. Результаты обследования выдаются с интерпретацией врача.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Защитная действенность вакцинации против гепатита В связана с индуцированием анти-HBs антител, но также включает стимулирование памяти Т-клеток. Уровень анти-HBs, равный 10 мМЕ на мл, определяемый через 1-3 месяца после введения последней дозы первичного курса прививок, рассматривается в качестве надежного маркера защиты против инфекции. Первичный курс в виде 3 доз вакцины индуцирует защитный уровень антител у более 95 % здоровых младенцев, детей и молодых взрослых лиц. В возрасте старше 40 лет защитный уровень антител постепенно снижается.

Обычно нет необходимости в плановой проверке на наличие иммунитета после вакцинации, но это рекомендуется делать для лиц группы высокого риска, последующий контроль здоровья которых зависит от их иммунного статуса. Следующие группы должны рассматриваться для тестирования после вакцинации: (1) лица, которые могут быть инфицированы по роду своей деятельности; (2) младенцы, родившиеся от HBsAg-позитивных матерей; (3) хронические больные, пользующиеся гемодиализом, лица с ВИЧ-инфекцией и другие лица с ослабленным иммунитетом; и (4) сексуальные партнеры или партнеры по использованию шприцев для инъекций лиц, которые HBsAg-позитивные. Тестирование должно проводиться через несколько месяцев после введения последней дозы вакцины с использованием метода, позволяющего определить защитную концентрацию анти-HBs (≥ 10 мМЕ на мл).

Для чего используется исследование?

Для контроля за хроническим гепатитом В.
Для определения перенесенного вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета.
Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.

Когда назначается исследование?

Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением.
Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Концентрация: 0 — 10 мМЕ/мл.

Положительный результат

Фаза выздоровления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).

Отрицательный результат

Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований).
Отсутствие поствакцинального иммунитета.
Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).

Сомнительный результат

Специфические антитела присутствуют в крови в небольшом количестве (вакцинация может быть отложена на год).
Рекомендуется повторение анализа через некоторое время (в зависимости от клинической ситуации и решения врача).

Что может влиять на результат?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Важные замечания

Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно.

Также рекомендуется

HBsAg
anti-HBc, IgM
anti-HBc, антитела
HBeAg
anti-HBe, антитела
HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
anti-HDV, антитела
Anti-HCV, антитела, ИФА
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Фосфатаза щелочная общая
Альбумин в сыворотке
Билирубин общий
Холестерол общий
Тромбиновое время
Фибриноген

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

Литература

Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 601-636.

Источник

Гепатит В – вирусное заболевание, способное негативно повлиять на функциональность печени. Опасность патологии заключается в том, что со временем она способна вовлечь в процесс практически все внутренние органы и системы. Для предотвращения инфицирования медицинские специалисты настаивают на проведении профилактических мероприятий. Одним из таких является прививка от гепатита В.

Обязательна ли прививка

В настоящее время все чаще люди подвергаются заражению вирусным гепатитом. По этой причине медики настаивают на проведении прививки от гепатита начиная с детского возраста, когда новорожденный находится еще в пределах родильного дома. Самое главное, что человек должен знать – отсутствие возможности заражения от введенного препарата. Это связано с тем, что в состав входит только часть вирусных клеток, предварительно подверженных тщательной обработке. Методика позволяет укрепить иммунную систему по отношению к гепатиту, которая способна сохраняться на протяжении всей жизни. Прививка от гепатита В является нужной. Она не только помогает укрепить иммунитет, но и способна убивать вирусные бактерии при попытке проникнуть в организм человека.

Прививка рекомендована всем людям, не достигшим 55 лет. Пожилым людям, превышающим этот возраст, от прививки рекомендуется воздержаться. Необходимость проведения, начиная с грудного возраста, связана с рядом факторов. В первую очередь, гепатит В может спровоцировать возникновение различного рода осложнений, связанных с работоспособностью пищеварительной и эндокринной системы. У маленьких пациентов чаще всего болезнь способна приобретать хроническую форму, что может привести к печальным последствиям и завершиться смертельным исходом. В медицине практикуется совместное проведение прививок от гепатита и имеющей обозначение АКДС. Подобное сочетание способно положительно действовать на печень, оказывая защиту внутреннему органу и предотвращая образование раковых опухолей.

Заражение может происходить в любое время года. Чаще всего это происходит от инфицированной матери в процессе движения ребенка по родовым путям. Не исключается возможность проникновения вируса в здоровый организм при переливании крови, хирургическом лечении или проведении стоматологических процедур. Национальный календарь прививок разработан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Какие вакцины применяются

Главное достоинство вакцины против гепатита В заключается в отсутствии в составе консервантов. Введение препарата осуществляется в область дельтовидной мышцы или средней части бедра. Наиболее востребованными вакцинами считаются:

Импортный вариант имеет название Энджерикс В, пользуется популярностью во многих странах мира. Вакцина разработана посредством использования технологии генной инженерии. Включает в свой состав антиген вируса, способный активизировать укрепление иммунитета по отношению к заболеванию. Препарат разрешается использовать в любом возрасте. Чаще всего показан лицам, относящимся к группе риска.
Бубо-Кок
Вакцина, разработанная российскими производителями, называется Бубо-Кок. Применяется для вакцинации детей до 4 лет. Если в первые три месяца ребенку не ставилась прививка против гепатита, то схема вакцинации подразумевает троекратное использование препарата (в 3; 4,5 и 6 месяцев). После проведения процедуры в течение получаса за ребенком должен наблюдать медицинский специалист. Вакцину запрещается использовать не только при выявлении индивидуальной непереносимости отдельных компонентов состава, но и при аллергической реакции организма и возникновении судорог. С целью предотвращения появления негативной реакции организма после прививки рекомендуется прием Парацетамола.
Бубо-М. Препарат представляет собой жидкость, которая включает в себя твердые элементы в виде осадка. Вакцина разработана российской компанией «Комбиотех». Используется с 6-летнего возраста при отсутствии процедуры за этот период и с целью ревакцинации. Препарат вводится в плечевую область. Допустимо использование вакцины одновременно с другими разновидностями прививок. При необходимости разрешается прием противоаллергических средств. Прививку не запрещается делать в период вынашивания ребенка.
Вакцина Шанвак-В. Прививка дает гарантию защиты организма от воздействия вируса гепатита В на протяжении 5 лет.
Регевак В. Вакцина нового поколения представляет собой дрожжевую суспензию. Запрещена к использованию при выявлении у пациента аллергической реакции на дрожжи, лихорадочного состояния, отечностях и возможных осложнениях после первичных процедур. Разрешается применение в период беременности и грудного вскармливания.
Регевак В

Выбирать вакцину должен врач на основании индивидуальных особенностей организма человека. Перед процедурой пациента осматривают, выявляют наличие противопоказаний, если таковых нет, то он направляется на прививку.

Длительность действия

При использовании вакцины от гепатита В в грудном возрасте и в соответствии с установленным планом иммунизации, продолжительность действия прививки составляет порядка 22 лет. Взрослым пациентам рекомендуется проведение ревакцинации по прошествии 5 лет после первичной процедуры. При наличии в биологическом материале необходимого количества антител против вируса разрешается делать вторую прививку с интервалом в один год.

Ревакцинация

Ревакцинация – процедура постановки прививки с целью поддержания уже сформированной посредством ранее введенных вакцин иммунной системы. Процедура проводится в строго установленные сроки и по прошествии определенного периода времени с момента первой прививки.

Ревакцинации подвержены люди, относящиеся к группе риска. У этих пациентов обнаруживаются предпосылки для возможного инфицирования. К ним относятся:

Медперсонал

работники медицинских учреждений;
люди, посещающие страны с высоким процентом зараженности населения;
пациенты, которым требуется процедура переливания крови;
лица, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь;
представители семей, в которой имеется хотя бы один инфицированный человек.

Все эти люди обязаны сделать прививку как можно раньше. Специальные службы должны осуществлять контроль над процедурой, периодичностью вакцинации и состоянием здоровья человека.

У родителей есть право отказаться от проведения процедуры. В случае необходимости экстренной вакцинации с целью стремительного повышения иммунитета перед предстоящим хирургическим лечением, препарат вводится 4 раза. Повторный укол ставится через неделю, следующий – через две и последний по прошествии одного года.

Возможные побочные эффекты

Как правило, прививка благоприятно переносится организмом, однако не исключены случаи проявления побочных эффектов. К наиболее распространенным из них относятся:

Покраснение в области укола

покраснение кожных покровов на месте введения препарата, не исключается образование уплотнения или узелка. Подобная реакция организма может возникнуть вследствие проявления аллергической реакции. Нередко причиной может стать введение вакцины в жировую клетчатку. Покраснение может быть вызвано попаданием на участок влаги. Хороший способ решить проблему — промокнуть сухой салфеткой промокшую область. При обнаружении уплотнения исключается возможность использования мазей и других лекарственных препаратов. Чаще всего оно устраняется самостоятельным путем;
возникновение зуда, требуется прием антигистаминных препаратов;
повышение показателей температуры тела – редкое явление, в случае продолжительного сохранения разрешается прием жаропонижающих медикаментов;
присутствие слабости, головокружения, болевых ощущений в мышечной области, общее недомогание;
в редких случаях возможно нарушение функциональности кишечника, рвотные позывы и чрезмерное потоотделение.

Нередко причиной появления побочной реакции организма становится нарушение правил или алгоритма проведения процедуры медработником. Поэтому для того, чтобы сделать прививку, лучше обратиться в поликлинику к опытному специалисту. Проявляющаяся негативная реакция организма может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Вакцина убережет ребенка от болезни в будущем

При отсутствии противопоказаний со стороны организма следует воспользоваться вакцинацией против гепатита В. Этот эффективный способ позволит защитить организм от влияния вируса.

Источник