Иммунитет при опоясывающем лишае
Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — явление нередкое. Основную группу риска составляют дети и люди зрелого возраста. Лишай поражает тех, чей иммунитет неустойчив или ослаблен. Причиной развития опоясывающего герпеса является вирус группы Herpesviridae, который может провоцировать развитие не только опоясывающего лишая, но и ветряной оспы.
Дети и люди преклонного возраста — основная категория людей, подверженных данному заболеванию.
В первую очередь вирус поражает корешки спинного мозга, действует раздражающе на нервную систему. Поэтому на начальном этапе прогрессирования болезни люди жалуются на беспричинные боли в спине, покалывания, а также ощущение «мурашек» и онемение некоторых зон тела. Высыпания на коже становятся самыми последними и самыми яркими проявлениями опоясывающего лишая. Как правило, лечение болезни довольно длительное и требующее постоянного осмотра у врача.
Причины возникновения опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай — болезнь людей со слабым иммунитетом. Он развивается у каждого 10 человека на 1000 населения в возрасте 60-80 лет. Наиболее подвержены заболеванию взрослые люди с выраженным иммунодефицитом.
Причина возникновения вируса опоясывающего лишая уходит в детство. Те дети, которые перенесли ветряную оспу, являются носителями вируса опоясывающего лишая. Большую часть времени он пребывает в пассивном состоянии, пока его сдерживает иммунная система организма. Стоит немного ослабеть внутренней природной защите организма, как вирус начинает активно размножаться и разноситься по телу с потоком крови. Необходимо быть внимательными к собственным ощущениям и здоровью тем людям, которые имеют предпосылки к ослаблению иммунитета, а именно: длительно страдающим лейкозами, имеющим новообразования, получающим химиотерапию. Кроме того опоясывающим лишаем страдают люди с выраженным иммунодефицитом и ВИЧ-инфекцией.
Также стоит быть настороже людям преклонного возраста, чей иммунитет ослаблен возрастными изменениями. Заметить и вовремя распознать вирус нелегко. Он умеет умело маскироваться под различные другие заболевания и долгое время не проявляет себя. В это время продолжает угнетать нервную систему, паразитировать во внутренних органах.
к содержанию ↑
Симптомы заболевания
Так как вирус опоясывающего герпеса изначально поражает корешки спинного мозга, тем самым негативно воздействуя на нервную систему, то человек может испытывать ряд неприятных ощущений, повторяющихся с постоянной периодичностью. Это могут быть покалывания в спине, онемения. Далее появляется головная боль, неконтролируемая усталость, общее недомогание, озноб.
Головная боль, усталость, плохое самочувствие, озноб — одни из первых признаков недуга.
Может подниматься температура, причем довольно резко, достигая 38 градусов. Чаще всего эти симптомы люди путают с простудой или ОРЗ. В этот период необходимо прислушаться к ощущениям. Не стоит сразу пытаться сбивать температуру противогриппозными средствами или лекарствами от простуды. Так как опоясывающий лишай является разновидностью вируса герпеса, то у таких больных наблюдаются схожие симптомы, предшествующие появлению герпеса на губах, а именно: жжение, зуд в местах появления сыпи.
Сыпь, болезненная и зудящая, проявляется лишь 3-4 дня спустя, после активизации вируса, и становится бесспорным признаком заболевания. Вместе с ней появляются головные боли, сильный жар, температура поднимается до 38 градусов и выше. Вначале высыпания на коже имеют вид розовых пятен на теле. На следующий день, на пораженных лишаем участках тела, возникают болезненные волдыри. Внутри так называемых везикул собирается жидкость; кожа вокруг волдырей отекает и болит. Вместе с тем воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. Больной чувствует непреодолимое желание чесать пораженные вирусом зоны, но делать это категорически не рекомендуется, дабы избежать появления рубцов и пятен. Жидкость, находящаяся внутри везикул, насыщена вирусом и крайне опасна. При попадании ее на кожу, вирус снова начинает паразитировать, повторно заражая как самого больного, так людей из его близкого окружения.
Возникновение опоясывающего лишая у детей — явление редкое, и чаще связано со стечением сразу нескольких факторов: снижением иммунитета, передачей вируса от взрослого ребенку. Поэтому родителям крайне важно следить за тем, с кем общается ребенок, особенно в детском саду.
Заражение вирусом опоясывающего герпеса у детей проявляется практически мгновенно. После попадания в организм вирус активно развивается, способствуя интоксикации организма. Ребенок чувствует внезапную усталость, температура повышается до 39 градусов, появляется озноб в теле, чувство жжения в зонах будущего появления сыпи. Иногда ухудшение общего состояния сопровождается рвотой. Только на 3-5 день на коже появляется розовая сыпь, сопровождающаяся отечностью и болезненностью. Через неделю сыпь покрывается коркой, которая самостоятельно отпадает со временем.
Опоясывающий лишай у детей может поражать сыпью не только кожные покровы. Довольно часто вирус паразитирует на слизистых носа, рта, глаз, мочевого пузыря. Медики также диагностируют появление опоясывающего лишая на слизистой влагалища, прямой кишки и других внутренних органов.
Опоясывающий лишай у детей — явление весьма редкое.
к содержанию ↑
Последствия опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай — болезнь неприятная, но не опасная. При правильно проведенном лечении, как правило, болезнь проходит без последствий. Но если терапия была начата поздно и не закончена должным образом, то могут наблюдаться различные расстройства, такие как невралгия, болезненность в местах возникновения сыпи даже после отпадания корочек. Довольно редко, но фиксируется развитие энцефалита и миелита у детей, появление которых стало последствием перенесенного ранее опоясывающего герпеса. Также наблюдались случаи развития невритов, поражение черепных нервов, нервных окончаний мочевого пузыря; у некоторых пациентов развивалась кишечная непроходимость, миозит, воспаление сосудов головного мозга. В отдельных случаях последствия не долеченного опоясывающего лишая приводили и к летальным исходам среди детей.
Опоясывающий лишай при беременности представляет угрозу как для самой матери, так и ребенка. Проблема диагностики вируса у беременных усложняется тем, что развитие болезни на первоначальном этапе протекает практически бессимптомно. Опоясывающий лишай развивается в теле матери и только после попадает с кровью ребенку. У женщины, подвергшейся заражению вирусом, может появляться незначительное повышение температуры, озноб и головные боли. Несколько дней спустя на теле проступает сыпь. Очень важно не затягивать с обращением к врачу, чтобы максимально сократить передачу вируса еще несформировавшемуся ребенку.
У женщины могут отсутствовать основные проявления болезни: повышение температуры и зуд. Однако в это время вирус поражает формирующийся организм ребенка. В конечном итоге развитие беременности останавливается: случается выкидыш или плод погибает внутри. Если организм будущего малыша все же противостоит разрушительному действию опоясывающего лишая, то у таких детей довольно часто наблюдаются проблемы с физическим и умственным развитием, нарушения работы органов слуха и зрения, а также поражение, частичное или полное, нервной системы.
к содержанию ↑
Диагностика заболевания
При проявлении первых признаков заболевания необходимо неотложно обращаться к врачу-иммунологу за консультацией и не начинать никакое лечение самостоятельно. Уже при первом осмотре специалист без проблем разглядит наличие вируса. Однако в некоторых спорных случаях врач может порекомендовать проведение вирусологического исследования, которое заключается во взятии соскобов с пораженных сыпью участков тела или мазка из урогенитального тракта для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Если проявлению опоясывающего герпеса послужили смежно протекающие заболевания, то для выбора терапии могут быть дополнительно приглашены специалисты из других областей медицины. Очень важно установить первопричину вируса, которая может крыться в протекающих одновременно онкологических и гематологических заболеваниях, сахарном диабете или ВИЧ-инфекции. При развитии осложнений на консультацию приглашаются невропатологи и офтальмологи.
к содержанию ↑
Лечение опоясывающего лишая
Лечение опоясывающего лишая, как правило, трехкомпонентное и включает применение препаратов различных групп: противовирусных, патогенетических и симптоматических. Стоит отметить, что лечение необходимо начать в ближайшие 72 часа после появления первых симптомов.
Лечение опоясывающего лишая необходимо начинать как можно раньше.
Для лечения опоясывающего лишая у взрослых назначается традиционная терапия с использованием противовирусного препарата Ацикловир в виде мази, инъекций или таблеток. Это лекарство подавляет развитие сыпи, уничтожает вирус и снижает проявление постгерпетической невралгии.
В особо тяжелых случаях заболевания, при возникновении интоксикации организма, проводят дезинтоксикационную терапию, вводя внутривенно препараты Реополиглюкин и Инфукол.
Очень важно проводить терапию в комплексе с лечением основной причины появления опоясывающего лишая, а именно иммунодефицита или онкологических заболеваний.
Для лечения опоясывающего герпеса у беременных женщин назначаются те же противовирусные препараты: таблетки и мази. Однако в таком случае крайне важно правильно рассчитать дозу, чтобы не навредить матери и малышу. Этим должен заниматься только профессиональный врач. Не стоит просить совета у фармацевта в аптеке или консультироваться на различных интернет-сайтах и форумах. Кроме того, врач-гинеколог, который наблюдает беременную, скорее всего, предложит применять витамины и использовать для блокирования боли и уменьшения отечности народные средства.
Возникает много споров о том, как лечить опоясывающий лишай у детей. Этот процесс довольно долгий и кропотливый. В большинстве случаев избавиться полностью от вируса невозможно. Заболевание просто переходит в стадию ремиссии. Долгие годы больной может не наблюдать проявления опоясывающего лишая, однако это не значит, вирус отсутствует в организме.
Начинать лечение у малыша стоит сразу же после постановки диагноза врачом. Если болезнь уже ярко выражена, то ребенку потребуются внутривенные инъекции ацикловира, чтобы максимально подавить действия вируса. При начальной и более мягкой форме проявления опоясывающего лишая можно обойтись приемом таблеток ацикловира. Вместе с основными препаратами, которые принимаются внутрь, ребенку назначают и мази, которые следует наносить местно, чтобы уменьшить боль и зуд от сыпи. При нанесении мази на пораженный лишаем участок необходимо использовать перчатки и хорошо вымыть руки после. Кроме того, крохе могут назначить облучение ультрафиолетовой лампой пораженных сыпью участков тела, анестезирующие препараты. В редких случаях проводятся новокаиновые блокады.
к содержанию ↑
Народные методы лечения заболевания
Народные лекари, как и традиционные медики, говорят о необходимости подавления вируса опоясывающего герпеса, снятия воспалительного процесса с кожи и повышении иммунитета человека. Для этого используются различные народные средства: настойки, компрессы, ванны, мази. Как же лечится опоясывающий лишай народными средствами? Противовирусное лечение народными методами включает приготовление и использование различных настоев и натуральных мазей из трав и растений, обладающих выраженными противовирусными и антисептическими свойствами.
Как правило, для приема внутрь заваривают различные травы, а для внешнего использования готовят алкогольные настойки, мази и примочки, которыми протирают пораженные сыпью части тела. Спиртовая основа подсушивает волдыри, что способствует скорейшему усыханию везикул. Для приготовления настойки для обработки пораженной поверхности кожи используют полынь. Траву настаивают несколько часов в водке или медицинском спирте. После наносят на ватный тампон или ткань и протирают несколько раз в день участки с сыпью. Рекомендуется приготовить мазь из смеси соды, соли и воды. Для этого все составляющие необходимо смешать в одинаковых пропорциях. Содово-солевую смесь наносят на пораженный сыпью участок тела.
Из трав готовят настои, примочки, компрессы.
Для лечения опоясывающего лишая можно использовать масляный компресс. Для приготовления используют измельченные зубчики чеснока (100 гр.) и смешивают со стаканом касторового масла. После оставляют томиться в духовке. При этом температура в духовом шкафу не должна превышать 70 градусов, а время приготовления масляной смеси колеблется от 3 до 4 часов. Полученный раствор процеживают и остужают. С помощью ткани или ваты наносят как мазь на тело или оставляют в виде компресса на несколько минут.
Кстати, самый простой и очень эффективный компресс можно приготовить из яблочного уксуса. Достаточно смочить ткань неразбавленным яблочным уксусом и просто приложить к месту сыпи.
Прекрасными терапевтическими свойствами обладают листья ивы. Для приготовления мази используют жженую листву, а получившийся пепел смешивают с 9-ти процентной уксусной кислотой до состояния сметаны. Полученной смесью протирать больные участки кожи.
В приготовлении целебных средств для приема внутрь, используют цветы календулы, траву пижмы или тысячелистника. Рецепт приготовления настоя довольно простой. Необходимо смешать пижму, полынь и тысячелистник. Залить кипятком столовую ложку смеси и настаивать 20 минут. Получившийся напиток применять в виде горячего питья перед едой не менее 2-х раз в сутки на протяжении месяца.
Поможет вывести из организма вирус герпеса настой из репейника. Для приготовления чудодейственного чая необходимо заварить 1 столовую ложку травы репейника кипятком, оставить настаиваться на несколько часов и пить по четверти стакана 3-4 раза в день.
Чтобы блокировать болевые ощущения от сыпи, необходимо прикладывать к пораженному сыпью месту лед или мокрое полотенце, а чтобы сыпь быстрее подсохла, необходимо смазывать ее перекисью водорода или йодом.
Для уменьшения болезненности кожных покровов можно смазывать пораженные части спиртовой настойкой мелиссы или трехлистной фиалки, а также настоем цветков календулы на оливковом масле.
Очень эффективным средством снятия боли, уменьшения проявления сыпи и успокоения нервной системы являются противовирусные ванны. Для этого в ванную с теплой водой добавляют крахмал. Прекрасно снимают боль, подсушивают высыпания и успокаивают нервную систему ванны с морской солью. Если под рукой таковой не оказалось, можно заменить ее обычной поваренной солью, добавив предварительно несколько капель йода.
Наряду с противовирусной терапией необходимо также принимать иммуномодулирующие средства. Одним из самых востребованных и самых эффективных иммуномодуляторов является настойка прополиса. Принимать ее нужно ежедневно по 10-15 капель независимо от наличия заболевания. Она прекрасно укрепляет иммунитет и способствует хорошему самочувствию. Также для укрепления защитных функций организма можно использовать настойку имбиря, которую несложно приготовить дома самостоятельно. Для этого 150 гр. корня имбиря заливают 800 мл. водки. После спиртовой раствор оставляют настаиваться в темном месте не менее двух недель. После процеживания настойку принимают по одной столовой ложке 2-3 раза в день перед едой.
к содержанию ↑
Пути передачи заболевания
Многих мучает вопрос: «Заразен ли опоясывающий лишай?» Часто больные, перенесшие в детстве или зрелом возрасте ветряную оспу, уверены, что не могут больше заразиться опоясывающим лишаем, так как уж сформировали стойкий иммунитет к заболеванию. Однако не стоит испытывать судьбу и близко контактировать с больным. Даже после перенесения ветряной оспы заразиться опоясывающим лишаем можно.
Вирус опасен для передачи, пока больной имеет сыпь с жидкостью внутри.
Опоясывающий лишай может передаваться от больного человека к здоровым взрослым и детям, которые раньше никогда не болели ветряной оспой. Люди зрелого возраста и дети с ослабленным иммунитетом могут заболеть опоясывающим герпесом даже если раньше перенесли ветрянку.
Все люди, переболевшие ветряной оспой в детстве, уже являются носителями вируса. Он не будет прогрессировать в организме, пока иммунитет силен. При первых признаках угнетения защитной системы организма, вирус начнет размножение и перемещение по телу с током крови.
Следует знать, что вирус опасен только, пока больной имеет сыпь, внутри которой присутствует жидкость. После появления сухой корки на теле, вирус для передачи не опасен.
к содержанию ↑
Профилактика опоясывающего лишая
Самым эффективным способом профилактики возникновения опоясывающего лишая признана вакцинация. Сегодня существуют две вакцины, которые предотвращают появление этой проблемы: прививка от ветряной оспы, которую назначают в детстве, и прививка от опоясывающего лишая, более подходящая для людей преклонного возраста. Обе вакцины сертифицированы на территории страны и доступны для использования.
Не менее важным аспектом в профилактике опоясывающего герпеса является общее укрепление иммунитета. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, минимизировать появление стрессов, правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе. Кроме того, стоит избегать переохлаждений и снизить контакты с человеком, который болеет опоясывающим лишаем.
к содержанию ↑
Видео
Опоясывающий лишай довольно серьёзное заболевание с поражением нервных областей. В некоторых случаях он протекает легко, в других после лечения человек навсегда избавляется от этой проблемы, а в некоторых опоясывающий герпес приводит к серьёзным осложнениям. Ниже мы рассмотрим, как герпес опоясывающей формы проявляется на разных участках тела, разберём как лечить опоясывающий герпес и поговорим о причинах и последствиях этого заболевания. А вначале давайте рассмотрим — что такое опоясывающий лишай.
Что такое опоясывающий лишай
Чтобы понять, что такое опоясывающий герпес необходимо рассмотреть его возбудитель. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса 3 типа, который называется Varicella zoster. Этот штамм вируса герпеса проникает в организм ещё в детстве и вызывает ветряную оспу. После того как человек переболел ветрянкой, вирус навсегда остаётся в организме носителя. А в дальнейшем, при определённых обстоятельствах он рецидивирует и вызывает опоясывающий лишай у взрослых или у детей, если ребёнок уже переболел ветрянкой ранее.
Опоясывающий лишай — это рецидивирующий вирус герпеса 3 типа, который называют герпес зостер (herpes zoster) или опоясывающий герпес. Он проявляется либо в виде высыпаний с разной локализацией по телу, либо без сыпи, и обуславливается невралгическими поражениями тех систем организма где проявляется.
Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться много лет. Чаще всего герпес зостер проявляется у пожилых людей в возрасте от пятидесяти до восьмидесяти лет, на их долю приходится более шестидесяти процентов всех рецидивов опоясывающего герпеса. До двадцати лет герпес зостер имеет менее десяти процентов проявлений.
Причины проявления герпеса зостера
Причины опоясывающего лишая всегда связаны с нестабильностью иммунной системы. Рецидивы происходят по многим причинам, но они всегда будут указывать на неспособность иммунитета подавлять вирус в организме. Когда человек переболел герпесом зостера, организм человека начинает постоянную иммунную супрессию. То есть он на протяжении всей жизни будет подавлять вирус, пока не произойдёт сбой защитных механизмов.
В связи с этим, когда рассматривается опоясывающий лишай, его причины рецидивов необходимо связывать с угнетённой иммунной системой. Давайте рассмотрим причины, которые могут привести к сбою иммунитета и активации вируса зостера:
- радиотерапия и лучевая терапия;
- раковые заболевания и онкологические образования;
- перенесённые хирургические операции;
- ВИЧ или СПИД;
- трансплантация органов;
- приём антибиотиков и медикаментов, которые убивают иммунную систему;
- депрессии и стрессы;
- переохлаждения или перегревания.
Кроме очевидных для большинства людей причин подавления иммунной системы, вроде — СПИДа, приёма антибиотиков, или пересадки органов, иммунитет может ослабнуть даже при стрессовых ситуациях. Допустим, многие делают ошибку при закаливании, когда принимают контрастный душ и выбирают большой диапазон температуры. Резкая смена температуры тела вырабатывает гормон стресса, который влияет на работу иммунитета. Для того чтобы иммунная супрессия работала, необходимо исключить все методы жизнедеятельности, направленные на испытания иммунитета на прочность.
Врачи не нашли причин, которые вызывают опоясывающий лишай у человека кроме снижения защитных функций организма. Поэтому при опоясывающем герпесе причина только одна, а способов её вызвать очень много.
При закаливании, особенно системном, не стоит снижать температуру воды ниже 22 градусов и повышать выше 39 градусов. Если придерживаться этого диапазона иммунитет будет крепнуть, а если делать более сильный контраст, иммунитет будет постепенно угнетён.
Симптомы герпеса зостера
Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.
Типичное проявление опоясывающего лишая
Первая стадия — продромальный период. Симптомы опоясывающего лишая при продромальной стадии наблюдаются в течение от двух до четырёх дней. При этом начинаются болевые ощущения невралгического характера той нервной зоны, где в дальнейшем появится герпетическая сыпь. Могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, подняться температура до 39 градусов и увеличиться региональные лимфоузлы. Отличительной чертой проявления герпеса зостера являются покалывания на нервном участке где начинает свою активность вирус.
Вторая стадия — фаза высыпаний. Сыпь появляется на расстоянии друг от друга. На этой стадии появляются пузырьки разного размера примерно от двух до пяти миллиметров. Сначала они просто похожи на покрасневшие пятна, а уже через три или четыре дня пятна превращаются в характерные для герпетической сыпи пузырьки, или как ещё их называют — везикулы. При типичном проявлении везикулы чем-то напоминают герпесные высыпания на губах по цвету и форме.
Третья стадия — образование корок. Примерно через две недели при правильном лечении симптомы опоясывающего герпеса приближаются к заживлению кожных покровов, но невралгическая симптоматика остаётся. Под везикулами образовывается новая кожа, а герпетические пузырьки постепенно покрываются корками, начинают подсыхать и отпадают. После отпадения корковых образований на коже остаются еле заметные пигментные пятна.
Атипичные симптомы опоясывающего герпеса
Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими типами:
- Лёгкая или абортивная форма. При этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
- Тяжёлая или гангренозная форма. Часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний.
- Пузырная форма. Везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.
- Генерализованная форма. При серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
- Буллезная форма. Эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.
Как выглядит опоясывающий лишай в разных локализациях
На фото под № 1 показан опоясывающий герпес на теле, вид со спины. А на фото под № 2 вы также можете увидеть, как герпес зостер опоясывает туловище, но переходя на грудь. Эта самая частая локализация зостера, который обычно проявляется в области рёбер, поражая межрёберный нерв.
На фото под № 3 и 4 показано как может проявляться опоясывающий лишай на лице. Это тоже одна из частых локализаций. При поражении лица рецидивирует вирус, который поразил лицевой нерв. При этом опоясывающий лишай может давать высыпания на все участки лица, включая уши, нос, щёки, или проходя через глаза ко лбу.
На фото под № 5 и 6 показано как опоясывающий лишай поражает область поясницы. Причём на фото слева показана нетипичная форма.
На фото под № 7 опоясывающий лишай проявился на шее. А на фото под № 8 показан опоясывающий лишай на голове.
На фото под № 9 наблюдается поражение руки герпесом зостера. А на фото под № 10 вы можете увидеть опоясывающий лишай на ноге.
Это самые частые локализации герпеса зостера, но не все. Опоясывающий герпес может возникнуть как на гениталиях или ягодицах, так и на слизистых оболочках. Довольно много клинических случаев проявления герпеса зостера в области глаз, когда герпесвирус поражает глазной нерв впоследствии вызывая герпес на глазу. А вот герпетические рецидивы на шее или на ноге являются редкими явлениями, как и проявления опоясывающего герпеса на голове. Но всё-таки самые частые симптомы происходят при поражении герпесвирусом межрёберного нерва, давая рецидивы на теле в области рёбер.
Лечение герпеса зостера
Лечение опоясывающего герпеса подразумевает комплексную иммуностимулирующую, витаминную и противовирусную терапии. Кроме этого, лечение опоясывающего лишая у взрослых может проходить тяжелее чем у подростков, которые в некоторых случаях могут и вовсе перенести заболевание без лечения.
Лечение опоясывающего герпеса необходимо проводить сразу же после проявления первичных симптомов. При опоясывающем лишае план лечения направлен на избавление от симптоматики высыпаний, уменьшение риска осложнений, корректировку иммунной системы. Необходимость в своевременном лечении и быстром подавление вируса, опоясывавшего туловище в виде герпеса на теле в области рёбер, целесообразно чтобы избежать постгерпетическую невралгию. Которая чаще проявляется как межрёберная невралгия при развитии заболевания по межрёберному нерву, в отличие от проявлений герпеса зостера на шее или на ноге.
План лечения препаратами
Давайте рассмотрим, чем лечить опоясывающий лишай, применяя комплексную медикаментозную терапию:
- Противовирусные препараты для местного применения. Одним из основных видов препаратов, которые принимаются при всех проявлениях герпетической инфекции являются противовирусные средства. При опоясывающем герпесе лечение местными противовирусными позволит быстрее побороть сыпь. Из средств стоит выделить — Ацикловир, Зовиракс и Панавир.
- Противовирусные для приёма внутрь. Естественно, для того чтобы вылечить опоясывающий лишай недостаточно его просто мазать и необходимо принимать противовирусные в виде таблеток, поскольку их действия более эффективно борется с вирусом изнутри. Из таблетированных средств часто назначаются — Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир.
- Обезболивающие. Для того чтобы бороться с болью назначаются средства группы НПВС (нестероидные противовирусные средства), они не только подавляют боль, но и снимают воспаление. А также для борьбы с болевой симптоматикой часто назначаются мази с основой лидокаина. Из НПВС можно выделить следующие лекарства — Нимесил, Мелоксикам и Напроксен.
- Антигистаминные средства. Приём антигистаминных средств необходим для снятия зуда, который бывает очень сильным. Независимо от того где проявляются симптомы сыпи, на шее, на ноге или на туловище, кожа будет болеть при малейшем прикосновении и чесать её не получится. Из антигистаминных препаратов следует выделить — Тавегил и Супрастин.
- Витаминотерапия. Для того чтобы не шло активное разрушение тканей, прописываются витамины B. При индивидуальном подходе лечения они могут прописываться в виде таблеток или в виде уколов. Кроме заживления тканей витаминотерапия работает как обезболивающие в комплексе с лекарствами.
- Антибиотики. Если развивается пиодермия или параллельно с опоясывающим лишаём протекает бактериальная инфекция, часто назначаются антибиотики такие как Гентамицин, Тетрациклин или Оксациллин.
Сопутствующая терапия
При лечении опоясывающего лишая у человека, терапия подразумевает индивидуальный подход, поскольку вирус может протекать параллельно с другими патологиями организма в виде иммунодефицита или других инфекций. Поэтому лечением должен заниматься только лечащий врач.
Давайте рассмотрим ещё несколько методов терапии, которые при тех или иных случаях рекомендуются для борьбы с рецидивом герпеса зостера:
- Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение направлено как на борьбу с вирусом, так и для сдерживания высыпаний, чтобы они не разрастались. Для борьбы с опоясывающим герпесом методами физиотерапии прибегают к УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (воздействие высокочастотными электромагнитными полями).
- Местная обработка сыпи для подсушивания. Для того чтобы высыпания быстрее зажили целесообразно им в этом помогать. Для этого рекомендуется мазать место поражения Цинковой мазью либо зелёнкой.
- Особое питание. При лечении опоясывающего герпеса необходима диета с богатым витаминным составом, хорошим белком и с продуктами, которые насыщены микроэлементами. В диету стоит добавить морепродукты, молочные, зелёный чай, бобовые растения, овощи и фрукты.
- Интерфероны. Для того чтобы помогать иммунной системе бороться с вирусом рекомендуется поддерживать иммунитет интерферонами.
Кроме всех вышеперечисленных методов лечения, возможно назначение Циклоферона внутримышечно или Рибавирина внутривенно. А также для снятия интоксикации организма внутривенно прокалывается пятипроцентная глюкоза и раствор Рингера, совместно выписываются мочегонные. Если присутствует бессонница или тревожное состояние, возможно, врач назначит снотворные.
Профилактика опоясывающего герпеса подразумевает вакцинацию от вируса Варицелла зостер. Обычно вакцина показана взрослым, которые не встречались с вирусом, а именно не болели ветряной оспой в детстве. А также людям, которые страдают межрёберной невралгией после рецидивов герпеса зостера, или тем, кто часто страдает рецидивами заболевания.
Возможные осложнения и последствия герпетического лишая
Последствия опоясывающего герпеса обуславливаются не только постгерпетической невралгией и сильными поражениями обширных участков кожи. Большинство серьёзных осложнений происходит, как правило, на участках лица, на шее, на глазах, а вот на ноге или руке опоясывающий герпес может дать менее серьёзные последствия, но в некоторых случаях возможен паралич конечностей.
Давайте рассмотрим какие осложнения после опоясывающего лишая могут возникнуть подробнее:
- при образовании лишая на глазах рецидив может привести к слепоте;
- после поражения кожных участков возможна пиодермия, когда сыпь начинает гноиться;
- после протекания лишая на конечностях или в области нервной системы, которая с ними связана, иногда, происходят параличи;
- из внутренних нарушений организма могут быть такие последствия как гепатит, менингоэнцефалит, пневмония, паралич дыхательной системы;
- при рецидиве лишая с поражением лицевого нерва, возможен паралич этой нервной системы;
- рецидивы у женщин во время беременности могут привести к выкидышам или патологиям мозга ребёнка.
Итак, мы рассмотрели причины возникновения и лечение герпеса зостера и подводя итоги, стоит напомнить, что у молодых людей с хорошей иммунной системой, заболевание может и вовсе не потребовать лечения. Не забывайте, что опоясывающий лишай это в первую очередь герпес, а значит, чтобы исключить его рецидивы необходимо тщательно подходить к вопросу здорового образа жизни и методам профилактики иммунной системы в целом. Кроме этого, с проявляющимся герпетическим поражением присутствует опасность протекания других заболеваний либо индивидуальных особенностей организма, что не позволяет прибегнуть к типовым методам лечения. Поэтому при опоясывающем лишае как симптомы, так и лечение у взрослых и детей проходят индивидуально.