Иммунитет в мочевом пузыре

здоровый образ жизни

    Содержимое:

  1. Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
  2. Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
  3. Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.

Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.

Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета

Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.

Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.

Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:

  • После проникновения патогенов в мочевой пузырь они не вызывают воспаление моментально, а ждут пока не ослабнут защитные функции организма. Цистит способен развиться через 1-2 месяца от инфицирования. Запускает воспалительный процесс: стресс, переохлаждение, перенесенный грипп или ОРВИ.
  • В процессе антибактериальной терапии циститов наносится удар по иммунной системе. Вместе с болезнетворными бактериями уничтожается полезная микрофлора. Если организму не удалось восстановиться за короткое время, происходит реинфицирование.

После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.

Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита

Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.

Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:

  • Восстанавливающие средства — лекарства не относят к иммунокорректорам. Цель назначения восстановить нормальную микрофлору мочеполовой системы, обеспечив таким образом надежную защиту от инфицирования.
    Повысить иммунитет слизистой оболочки можно применением препаратов Уролесан, Канефрон, Цистон и Монурель. Лекарства готовят на основе лечебных растений, известных своим регенеративным и восстанавливающим эффектом.
  • Стимуляция иммунитета — цель терапии: повышение сопротивляемости слизистой оболочки к инфицированию определенным типам возбудителей. К примеру, Уро-вакс доказал свою эффективность в лечении циститов, вызванных кишечной палочкой и имеет схожий принцип воздействия с вакцинацией.
    Хорошие результаты показали свечи Виферон и таблетки Ликопид, помогающие восстановить защитные функции мочевого пузыря при длительном рецидивирующем воспалении.

Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.

Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.

Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите

В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.

Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:

  • Обильное питье — вода вымывает патогенную микрофлору, что дает восстановиться слизистой;
  • Лекарственные растения — эхинацея, шиповник, малина, бузина в той или иной мере укрепляют защитные функции организма. В аптеке продаются уже готовые настойки. При желании отвар можно приготовить самостоятельно. Для профилактики цистита рекомендуют пропивать урологические сборы в период осенне-весенних обострений заболевания.

    Читайте также:
    Народные средства от цистита – рецепты для лечения дома

  • Морсы — хорошая превентивная мера. Напитки готовят из клюквы и брусники. Регулярное употребление морсов оказывает благотворное влияние на иммунитет человека.

    Читайте также:
    Какие соки и морсы полезны при цистите

  • Физические упражнения — стимулируют защитные функции организма. Регулярные занятия спортом способствуют усилению притока крови в область малого таза и уменьшают объем застойных явлений, создавая предпосылки для успешной борьбы с инфекционным катализатором воспаления.
  • Изменение привычек питания — еще одно непременное условие предотвращения циститов. Диету формируют по лечебному столу №7.

    Читайте также:
    Диета при цистите – что можно и нельзя есть

Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.

Источник

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, носящее бактериальный характер происхождения. Ему могут быть подвержены как мужчины, так и женщины. Но в большей степени цистит наблюдается все-таки у женщин.

По данным исследования, проведенным специалистами, у около 90% женщин перенесших это заболевание, данная болезнь возникала в связи с особенностями строения женской мочевыводящей системы. Всего около четверти женщин сталкивались единожды или неоднократно с этим заболеванием.

Причины

Основной причиной возникновения цистита является инфекция. В большинстве случаев ее вызывает кишечная палочка. В процентном соотношении это около 80% всех случаев. В редких ситуациях цистит может вызвать стафилококк, и лишь изредка различные грибы и вирусы.
Мочевой пузырь имеет механизм, который защищает его стенки от проникновения бактерий. При снижении местного иммунитета, организм перестает сопротивляться инфекциям. Поэтому следующая причина возникновения заболевания заключается в снижении иммунитета.

Предрасполагающими факторами для снижения иммунитета являются:

  • переохлаждение;
  • гормональные сбои;
  • гиповитаминоз;
  • различные перенесенные операции;
  • истощение организма при голодании, при различных диетах;
  • иммунодефициты.

Одной из главных причин возникновения цистита является кишечная бактерия.

Следующей причиной можно назвать проблемы с оттоком мочи. Это может возникнуть при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта мочеиспускания, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.

Также можно назвать еще ряд причин возникновения данного заболевания:

  • нарушение обмена веществ;
  • беспорядочные сексуальные акты;
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • несбалансированная, нездоровая еда;
  • сидячий образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • в некоторых случаях половой акт сам по себе может служить причиной цистита. Для некоторых женщин это является очень серьезной проблемой;
  • менопауза;
  • дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
  • ношение синтетического белья;
  • стрессы и депрессии;
  • несоблюдение режима мочеиспускания;
  • беременность.

Виды

Классифицировать цистит можно по характеру течения:

  • Острый. Это первый случай проявления заболевания. Иногда течение острого цистита очень тяжелое. Сопровождается общими симптомами и локальными.
  • Хронический. Симптомы менее выражены. Определяется чаще всего по лабораторным исследованиям. При воздействии различных факторов может обостриться и иметь течение острого цистита. Если у женщины хронический цистит, то он обязательно проявится во время беременности.

Признаки острого цистита

Также различают цистит по причинам возникновения:

  • Специфический. Вызывают его венерические болезни.
  • Неспецифический. Вызывает условно-патогенная микрофлора.

Цистит можно разделить на:

  • Бактериальный. Вызывается попавшими в мочеиспускательный канал бактериями.
  • Неинфекционный. Вызывается иными причинами. Выделяют:
    1. Интерстициальный цистит – причина его не обнаружена до сих пор. Имеет хроническое течение.
    2. Медикаментозный цистит. Чаще всего возникает от препаратов при химиотерапии.
    3. Лучевой цистит. Лучевая терапия на область таза может вызвать воспаление в мочевом пузыре.
    4. Химический – при аллергических реакциях на некоторые химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены, стиральных порошках и т. д.
    5. Цистит, вызываемый катетерами и подобными инородными телами.
    6. Цистит, как последствие определенных болезней.
    7. Посткоитальный – впоследствии полового акта.
    8. Геморрагический цистит – цистит с кровью. Очень опасный вид, так как возможно инфицирование почек и анемия из-за потери крови.

Симптомы

Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.

Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:

  • Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
  • Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
  • Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
  • Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
  • Тошнота и рвота.

Диагностика

Для диагностики цистита используют сбор анамнеза и ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза.

Для определения заболевания, необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови для установки наличия воспаления в организме.
  • Общий анализ мочи – для оценки состояния мочи и мочевого пузыря в целом.
  • Анализ мочи на бак посев – используют для выявления возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным штампам антибиотиков.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря используется для исключения болезней почек, камней в почках, онкологических заболеваний.
  • Анализы для обнаружения инфекций, передающих половым путем.
  • Цистоскопия, биопсия тканей мочевого пузыря, мазок на микрофлору влагалища.

Лечение

Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую. В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства. При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.

Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.

Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.

Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.

Профилактика

Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:

  • Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
  • Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
  • Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.

Избегание переохлаждения.

  • Поднятие иммунных сил организма.
  • Употребление большого количества воды.
  • Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
  • Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
  • Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.

Особенности течения женского и мужского цистита

Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы. Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.

Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.

Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.

Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.

Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы. В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский. Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.

Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.

Последствия заболевания

Если цистит в острой форме долго не проходит, или больной занимается самолечением, то возможно развитие различных осложнений.

К осложнениям относятся:

  • Пиелонефрит – является самым частым осложнением цистита.
  • У людей преклонного возраста он может вызывать недержание мочи.
  • Воспаление может стать причиной других воспалений мочевыводящей системы, а также причиной бесплодия.
  • Цистит затяжного характера может привести к истончению стенок мочевого пузыря, стенки покрываются рубцами и развивается дисфункция. В этом случае возможно только оперативное лечение.
  • У детей возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом заболевание моча не спускается по мочевому каналу, а поднимается вверх к почкам.

Если Вы обнаружили у себя симптомы подтверждающие цистит, незамедлительно обратитесь к врачу. Только на начальной стадии заболевания, возможно произвести лечение, без осложняющих последствий для организма в будущем. И помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!

Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/tsistit-prichiny-vidy-diagnostika-lechenie

Источник

Содержание:

  • Роль иммунитета и правильного питания в профилактике заболевания
  • Важные аспекты ухода за собой
  • Соблюдение личной гигиены
  • Важные моменты в предупреждении цистита
  • Медикаментозная профилактика заболевания и общие рекомендации

Профилактика цистита – распространенного женского заболевания мочеполовой системы – представляет собой соблюдение целой системы правил, направленных на восстановление функций вышеупомянутой системы и предупреждение повторного обострения заболевания.

Эти правила не являются сложными, но польза от них большая.

Если не во всех, то в подавляющем большинстве случаев борьба с обострениями цистита заканчивается успешно.

Роль иммунитета и правильного питания в профилактике заболевания

Воспаление мочевого пузыря напрямую связано со снижением защитных сил организма. Организм со слабым иммунитетом подвержен инфекционным заболеваниям, поэтому частые простудные заболевания свидетельствуют о его плохом состоянии. Профилактика цистита должна быть связана с мероприятиями. направленными на повышение иммунной системы.

Состояние данной системы может зависеть от многих факторов: активности человека, питания, психоэмоционального состояния. Для того чтобы повысить защитные силы организма, нужно правильно питаться, вести активный образ жизни, исключить стрессы.

Правильное питание является важным моментом как при обострении, так и при профилактике заболевания. Правильно подобранная диета способствует избавлению от болезнетворных бактерий и оказывает мочегонное обеззараживающее воздействие. Ежедневный рацион должен включать различные блюда, богатые микроэлементами, витаминами, с небольшим содержанием соли и пряностей. Желательно исключить острые, кислые, копченые, консервированные и жаренные блюда.

Кроме того, нужно быть осторожными в употреблении крепкого чая, кофе, спиртных напитков. При употреблении нежелательной пищи необходимо запить ее большим количеством воды. Благоприятно воздействуют на организмы такие продукты, как: морковь, свекла, сельдерей, брусника, клюква, петрушка, смородина. Они обладают противовоспалительным, мочегонным и спазмолитическим действием.

Важные аспекты ухода за собой

Важность своевременного опорожнения мочевого пузыря и исключения переохлаждения организма

Чтобы избежать увеличения риска обострения цистита, нужно своевременно опорожнять мочевой пузырь. Чем чаще он будет опорожняться, тем быстрее произойдет избавление от локализующиеся там бактерий. Данное мероприятие направлено на предупреждение размножения и активного роста патогенной флоры в мочевом пузыре. Поэтому так важно потреблять большое количество жидкости. Важно опорожнять мочевой пузырь до и после полового контакта. Мочеиспускание при этом способствует вымыванию микробов с самого пузыря и мочеиспускательного канала.

Общее или частичное переохлаждение может стать причиной цистита. Охлаждение промежности, рук, ног оказывает отрицательное воздействие на мочевой пузырь и является предрасполагающим фактором развития болезни. Под действием данного фактора происходит спазм кровеносных сосудов мочевого пузыря, что ведет к сбою защитных механизмов от появления воспаления.

В холодное время года нужно забыть о коротких юбочках и капроновых колготках. Одеваться нужно по сезону и по погоде. Особенно важно держать в тепле ноги и область поясницы. Не рекомендуется купаться в проруби лицам, которые уже сталкивались с острым циститом, так как это может вызвать новое обострение.

Соблюдение личной гигиены

Для того чтобы в мочеиспускательный канал не попала никакая инфекция, нужно регулярно подмываться теплой водой. При этом нужно следить за тем, чтобы струя воды была направлена спереди назад, чтобы не произошло попадания бактерий из прямой кишки в мочеиспускательный канал. Прием ванн лучше заменить душем, в целях предотвращения попадания химических веществ на слизистые. Чтобы не нарушить естественную микрофлору интимных органов, не следует подмываться с использованием гелей, шампуней, мыла. Для этого лучше приобрести специализированное средство для интимной гигиены или детское мыло, которое не содержит красителей и ароматизаторов.

Во время месячных желательно пользоваться тампонами, а не прокладками, так как они способствуют размножению бактерий. При этом и тампоны, и прокладки необходимо менять не реже чем каждые 2 часа, так как кровь является неплохой средой для роста микроорганизмов.

Особо внимательно следует подойти к выбору нижнего белья. Согласно результатам исследований, трусики-стринги могут стать причиной воспаления мочевого пузыря, поскольку бактерии с заднего прохода легко переносятся в область мочевого канала. Предпочтение нужно отдавать хлопковому нижнему белью или по крайней мере с хлопчатобумажной ластовицей. Синтетические ткани создают повышенную влажность в области наружных половых органов, что является прекрасной средой для размножения бактерий.

После посещения туалета подтираться нужно движениями спереди назад. По возможно следует избегать ароматизированной и цветной туалетной бумаги.

Важные моменты в предупреждении цистита

Кроме вышеописанных мероприятий, профилактика цистита может заключаться еще в следующих важных моментах:

  1. Регулярно (раз в полгода) нужно обследоваться у гинеколога, чтобы исключить любые недуги, в том числе и передающиеся половым путем. Если поставлен диагноз половой инфекции, необходимо пройти соответствующее лечение. Об избавлении от инфекции сообщат отрицательные результаты контрольных анализов.
  2. Во время половой близости необходимо соблюдать гигиену. До и после совокупления следует тщательно мыть руки и половые органы. Не стоит совмещать анальную и вагинальную близость, чередуя их. Кроме того, во время близости нужно позаботиться о достаточном количестве смазки. Использование лубрикантов поможет избежать повреждений слизистой. Если смазки не хватает, стоит отказаться от презерватива и прибегнуть к другому виду защиты.
  3. Есть смысл воздержаться от оральной близости при таких патологиях, как: ангина, стоматит, кандидоз и других заболеваниях ротовой полости. Это связано с тем, что со слюной на половые органы и мочеиспускательный канал могут попасть бактерии. До и после орального секса нужно чистить зубы и полоскать рот специальными ополаскивателями.
  4. Важно исключить из своей жизни постоянные стрессовые ситуации. Если это касается работы или жилищных условий, нужно смело приступать к решению волнующих моментов. На работе можно взять отпуск и поехать отдыхать, в квартире – сделать ремонт. Если же причиной нервозности служат соседи, родственники или друзья, стоит ограничить контакт с раздражающими личностями.
  5. Следует вести активный образ жизни. Нужно подружиться с зарядкой и ежедневно выполнять ее. Особенно это актуально для людей с сидячей работой. Однако активный образ жизни подразумевает не только физические упражнения, но и активную жизненную позицию. Не нужно бояться искать себя, познавать свои способности, ведь в каждом человеке есть скрытый потенциал.
  6. Нужно стараться избегать проблем с туалетом. Важно, чтобы стул был регулярный, без запора и поноса. В противном случае возникает прекрасная среда для размножения условно-патогенной флоры в кишечнике, откуда бактерии могут попасть и в мочевой пузырь. В случае частых запоров следует включать в ежедневный рацион больше овощей, способствующих устранению причин данного явления.

Медикаментозная профилактика заболевания и общие рекомендации

Профилактика цистита, особенно его хронической формы, может включать длительный курс приема антибиотиков в небольшой дозировке. Рекомендуемая доза приема препаратов не должна превышать 50-100 мг в сутки для взрослых. Профилактический курс приема антибиотиков может длиться до нескольких месяцев.

Бывает, что симптомы заболевания начинают проявляться после половой близости. В таких случаях в целях профилактики в течение пары часов после близости следует принять антибиотики.

Исходя из вышеизложенных профилактических мероприятий, можно предложить следующие рекомендации для предупреждения проблем с мочевым пузырем:

  1. Старайтесь избегать переохлаждения организма.
  2. Поддерживайте иммунитет на высоком уровне.
  3. Придерживайтесь принципов правильного питания.
  4. Уделяйте важное значение личной гигиене и ежедневной смене нижнего белья.
  5. Пейте ежедневно большое количество воды (до 2 л). Особенно полезны брусничные и клюквенные морсы, содержащие губительные для бактерий вещества.
  6. Своевременно опорожняйте мочевой пузырь.
  7. Уделяйте повышенное внимание гигиене в критические дни, почаще меняйте тампоны/прокладки.
  8. Не носите обтягивающую одежду, препятствующую нормальному кровообращению в органах малого таза и синтетическое нижнее белье. Отдавайте предпочтение хлопковым вариантам.
  9. Опорожняйте мочевой пузырь до и после полового контакта.
  10.  Для туалета половых органов используйте специализированные средства с нейтральным рН либо детское мыло. подмываться следует движениями спереди назад.
  11. Следите за регулярностью стула. При запорах ешьте больше овощей.

https://www.youtube.com/watch?v=wsMX8w6rqGg

Таким образом, при соблюдении этих несложных рекомендаций и правил цистит можно предупредить.

Источник

Читайте также:  Сколько калорий в смеси орехов и сухофруктов с медом для иммунитета