Изменения на мрт при паркинсонизме
Болезнь Паркинскона (дрожательный паралич) – это патология, обусловленная нейродегенеративными нарушениями ЦНС и считающаяся неизлечимой. Но в последние годы благодаря такому высокоэффективному исследованию, как МРТ, появилась возможность диагностировать болезнь Паркинсона на начальных этапах, минимизировать ее развитие и существенно облегчить участь больного.
Характерные симптомы болезни Паркинсона:
- прогрессирующий тремор рук и ног;
- нарушение координации;
- затрудненность речи;
- ограниченность в движениях;
- расстройства психики;
- снижение умственных способностей;
- дневная сонливость;
- чрезмерная утомляемость;
- нарушение метаболических процессов, ответственных за поддержание жизнедеятельности.
68 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ головного мозга, выберите подходящий вам:
Подобрать
Болезнь Паркинсона: признаки на снимках МРТ
При прогрессировании болезни Паркинсона вызывает патологические изменения отдельных участков головного мозга, которые на снимках МРТ отчетливо просматриваются в виде пустот — следов отмирающих клеток. На сегодня не существует иной технологии, при помощи которой можно было бы их обнаружить и рассмотреть.
МРТ при болезни Паркинсона помогает выявить заболевание на доклинической стадии и дифференцировать его от других неврологических или психических расстройств еще до появления тремора конечностей, который возникает лишь на 2-3 стадии. Иногда легкое дрожание принимают за аномальные процессы в области мозжечка, а на некоторую ограниченность в движениях не обращают внимания даже сами больные.
Смазанность симптомов затрудняет раннюю постановку диагноза и в отдельных обратимых случаях паркинсонизма – токсическом и сосудистом, тем самым обрекая человека на инвалидность в ситуации, когда своевременное лечение могло бы помочь полностью избавиться от заболевания.
Только МРТ-диагностика болезни Паркинсона безошибочно определяет патологию на самых начальных этапах, распознавая мельчайшие характерные изменения в сосудах и тканых головного мозга.
Кроме того, процедура МРТ абсолютно неинвазивна, проходит без повреждений слизистой оболочки и кожи, не предполагает применения радиоизлучения. Может назначаться повторно без ограничений.
МРТ с контрастом при Болезни Паркинсона
Для увеличения результативности диагностики при болезни Паркинсона часто назначается МРТ с контрастным усилением – введением парамагнитного вещества на основе гадолиния (внутривенно). Такое исследование дает более четкое изображение и значительно повышает точность и надежность обследования.
Чтобы убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке, рекомендуем пройти диагностику. Наш портал поможет выбрать подходящую клинику в Москве или Санкт-Петербурге.
Данная технология магнитно-резонансного исследования, улучшающая видимость структурных изменений в процессе сканирования, нашла широкое применение при выявлении различных патологий головного мозга.
Процедура МРТ при Паркинсоне с контрастом противопоказано в случаях непереносимости активного вещества (гадолиния) и при тяжелых формах почечной недостаточности.
Стоимость МРТ при болезни Паркинсона в Москве – от 2500 руб.
Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.
Доктор общей практики, руководитель отдела докторов-координаторов. Медицинский эксперт с опытом более 5 лет в медицинском туризме. Интересы: путешествия, изучение языков, ландшафтный дизайн.
Хроническое нарушение мозгового кровообращения, инсульт, последствия травм головы или инфекционных заболеваний — Болезнь Паркинсона часто путают с этими недугами. Похожие симптомы затрудняют диагностику «дрожательного паралича» и начало лечения болезни на ранних стадиях. Существуют ли эффективные методы диагностики болезни Паркинсона? Какие симптомы должны насторожить? И где лучше проходить диагностику? Читайте в сегодняшнем материале MediGlobus.
ЧИТАЙТЕ В СТАТЬЕ:
Первые 10 признаков болезни Паркинсона
МРТ диагностика болезни Паркинсона
ПЭТ диагностика болезни Паркинсона
ОФЭКТ диагностика болезни Паркинсона
Клиники для диагностики болезни Паркинсона
Ранняя диагностика Паркинсона: первые 10 признаков болезни
1. Появился тремор.
Легкое дрожание пальцев, рук или подбородка в состоянии покоя чаще всего являются первыми симптомами заболевания. Небольшой тремор в стрессовых ситуациях — не в счет.
2. Изменился почерк.
Мелкий неразборчивый почерк и уменьшение букв к концу строки — микрография, которая является тревожным сигналом и одним из характерных признаков болезни Паркинсона.
3. Пропало обоняние.
Любимый кофе и спелые бананы больше не источают былого аромата? Взять другой фирмы? Нет, обратиться к неврологу. Потеря запаха — характерный симптом заболевания (при отсутствии насморка).
4. Стало трудно ходить.
Ноги кажутся приросшими к полу, руки при ходьбе не двигаются, появилась боль в плече или бедре? При отсутствии травм и артрита эти признаки также свидетельствуют о том, что пора записаться на прием к неврологу.
5. Начались запоры.
Сбалансированное питание, активный образ жизни, но неожиданно начались проблемы с опорожнением кишечника и запоры стали частью жизни? Скорее к специалисту.
ЧИТАТЬ: Новые методы лечения болезни Паркинсона
6. Голос стал приглушенным.
Тихая, монотонная, дрожащая речь вместо громкой и энергичной? У порядка 80% больных болезнью Паркинсона наблюдаются подобные изменения голоса.
7. Поменялось выражение лица.
Лицо остается серьезным и безразличным даже в смешных ситуациях? Если на лице перестали отображаться эмоции, это повод сходить на осмотр к неврологу.
8. Частые головокружения.
Смена положения тела начала сопровождаться потемнением в глазах, головокружением или даже обмороками — это одни из типичных симптомов дрожательного паралича (при отсутствии хронической гипотонии).
ЧИТАТЬ: Сколько стоит лечение болезни Паркинсона
9. Появилась сутулость.
Постоянно согнутое положение тела может свидетельствовать о начале болезни Паркинсона.
10. Начались проблемы со сном.
Непроизвольные движения во сне и регулярная бессонница также являются ранними симптомами заболевания.
Методы диагностики болезни Паркинсона
МРТ диагностика болезни Паркинсона
Одним из первых этапов постановки точного диагноза является исключение других заболеваний, в частности, инсульта или новообразований в головном мозге. Для успешной реализации этой задачи специалисты назначают больному процедуру МРТ.
МРТ или Магнитно-резонансная томография — это наиболее безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний головного мозга. Он позволяет обнаружить малейшие патологии в его работе, а также опухоли размером от 2 мм.
С помощью этого исследования специалисты имеют возможность наблюдать и оценивать структурные отклонения в мозге наряду с анализом его функций.
МРТ также позволяет отследить патологические очаги, скрытые за костной тканью и невидимые для других методов диагностики.
Для диагностики патологий сосудов головного мозга во время проведения МРТ применяют специальное контрастное вещество, которое позволяет получить комплексную картину отдельных сосудов и состояния окружающих тканей.
ПЭТ диагностика болезни Паркинсона
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это метод радионуклидной диагностики, который позволяет обнаруживать малейшие структурные изменения в головном мозге.
Во время ПЭТ исследования мозга больного с болезнью Паркинсона специалисты используют фтордезоксиглюкозу 18 F (Ftordesoxyglucose, 18 F), которая дает возможность «подсветить» зоны мозга, активные в момент проведения процедуры.
Также для диагностики заболевания используют вещество L-допу (леводопу), которую метят радиоактивным фтором. Леводопа применяется для лечения болезни Паркинсона, а при использовании в процессе ПЭТ-диагностики позволяет обнаружить дефицит дофамина, что является причиной заболевания.
ОФЭКТ диагностика болезни Паркинсона
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) дает возможность исключить другие неврологические заболевания со схожими симптомами. С помощью этого метода диагностики в 97% случаях отличают болезнь Паркинсона от остальных заболеваний.
ОФЭКТ диагностика предоставляет подробное 3D-изображение головного мозга, что позволяет обнаружить дисфункцию дофаминовых нейронов. Уменьшение выработки дофамина является одним из определяющих критериев болезни Паркинсона.
Где лучше проходить диагностику и лечение болезни Паркинсона
За точной диагностикой и эффективным лечением больные болезнью Паркинсона из стран СНГ предпочитают ехать за границу.
Доступные клиники Израиля, Германии и Турции проводят результативное лечение заболевания с помощью передовых методов и усовершенствованных технологий.
После лечения болезни за границей у пациентов исчезает дрожание конечностей, возвращается контроль над движениями, речью, мимикой, улучшается сон.
На сегодняшний день Болезнь Паркинсона невозможно вылечить полностью, но опытные специалисты мирового уровня, медицинское оборудование нового поколения и усовершенствованные протоколы лечения позволяют полностью устранить его симптомы и вернуть больным привычную жизнь.
За подробной информацией об инновационных методах лечения болезни Паркинсона за границей, подбором доступной клиники и выгодного пакета медицинских услуг — обращайтесь к координаторам MediGlobus прямо сейчас.
Свяжитесь со мной
Доктор общей практики, руководитель отдела докторов-координаторов. Медицинский эксперт с опытом более 5 лет в медицинском туризме. Интересы: путешествия, изучение языков, ландшафтный дизайн.
Автор
Отвечает за диджитал коммуникации компании. Дипломированный специалист по рекламе и связям с общественностью. В сфере маркетинга и коммуникаций более 5 лет, в сфере глобальной медицины — 3 года. Автор текстов блога и статей компании в медиа. Увлекается путешествиями и фотографией.
Зачем проводится ПЭТ-КТ и как к нему подготовиться?
Как диагностируют и лечат синдром Арнольда-Киари в зарубежных клиниках?
Как вылечить невралгию тройничного нерва раз и навсегда?
06.10.2014
Диагностика болезни Паркинсона не всегда является легкой задачей и иногда это заболевание трудно дифференцировать с другими состояниями. В настоящее время, врачам приходится в основном полагаться на данные истории болезни и неврологическое обследование, так как нет достоверных радиологических методов, которые помогали бы в диагностике.
Но новое исследование предлагает использовать особый тип магнитно-резонансной томографии (МРТ), который позволяет с высоким разрешением визуализировать части мозга, которые повреждаются при болезни Паркинсона, и, таким образом, раньше диагностировать это заболевание.
Болезнь Паркинсона представляет собой хроническое прогрессирующее неврологическое заболевание, которое возникает в результате гибели клеток мозга, ответственных за выработку дофамина (химическое вещество, которое помогает клеткам мозга взаимодействовать друг с другом и контролировать движения).
Заболевание характеризуется дрожанием, скованностью и нарушением равновесия и координации. Это заболевание пока не удается вылечить, тем не менее, ранняя диагностика может помочь подобрать наиболее оптимальное лечение для миллионов страдающих от этой болезни во всем мире.
В своем последнем исследовании, которое было опубликовано в журнале «Радиология», доктор Мирко Коссотини и его коллеги, из Университета в Пизе (Италия) изучили мозг 38 человек, в том числе 17 пациентов с болезнью Паркинсона и 21 здоровых людей, которые служили в качестве контроля. Они также исследовали образцы мозга у человека, который умер.
Целью их исследования было выяснить, насколько использование сверх-высокопольного МРТ (7-Тесла), который дает большее разрешение, чем более распространенные виды МРТ, будет достаточно точным для диагностики болезни Паркинсона, и насколько увеличится ранняя диагностика этой болезни.
7 Т МРТ позволяет достаточно точно диагностировать болезнь Паркинсона
Исследование доказало, что такой метод исследования очень эффективный. С помощью изображений с высоким разрешением, исследователи смогли лучше увидеть, что происходит в той части мозга, которая страдает при болезни Паркинсона – это масса клеток в форме полумесяца называется черной субстанции (SN).
Исследователи обнаружили, что МРТ изображения с более высоким разрешением помогли распознать трехслойную структуру черной субстанции.
Потеря дофамин-продуцирующих клеток в этой части мозга является отличительной чертой болезни Паркинсона. Дофамин является важным химическим веществом мозга и имеет большое значение для многих функций, которые оказывают влияние на движение, настроение, стресс и склонность к наркомании.
На основании нарушений в черной субстанции, которые исследователи обнаружили с помощью 7-T МРТ, удалось правильно классифицировать пациентов с болезнью Паркинсона с 100% чувствительностью и 96,2% специфичностью.
Чувствительность и специфичность используются для оценки точности диагностического инструмента. Проще говоря, чувствительность помогает исключить заболевания, когда результат исследования отрицательный, и специфичность помогает определить заболевание, когда результат положительный.
Результаты показывают реальные перспективы диагностики болезни с помощью радиологических методов исследования.
Доктор Коссотини говорит, что данные исследования показывают перспективы для использования 7-T МРТ для ранней диагностики болезни Паркинсона, и таким образом более оперативное назначение лечения:
«Диагноз болезни Паркинсона пока ставится на основании клинических данных, но с введением 7-Т МРТ в клиническую практику, появилась возможность радиологической верификации диагноза «.
Команда исследователей в настоящее время изучает, можно ли с помощью 7-Т МРТ диагностировать или исследовать другие заболевания мозга, таких как когнитивные нарушения, которые могут приводить к болезни Альцгеймера.
В декабре 2013 года в журнале « Новости медицины сегодня» было сообщение о том, что МРТ с картированием помогает лучше диагностировать рассеянный склероз.
Болезнь Паркинсона – распространенное, медленно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Проявляется оно в поражении стволовых структур головного мозга, сопровождается расстройствами синтеза особого нейромедиатора – дофамина. К сожалению, неизлечимо. Относится к вялотекущим и характерно для пожилых людей. Примерно спрогнозировать продолжительность жизни при наличии болезни Паркинсона, можно только по симптомам с учетом используемого лечения.
В 1967 году ученые выяснили, сколько же отдельных стадий развития болезни Паркинсона и какова их динамика, что позволило разработать шкалу, включающую 5 этапов с учетом продолжительности заболевания и нарушений двигательной активности. Позже она была доработана и включила в себя еще три переходные ступени, отражающие пограничные состояния. Собранная подробная информация помогла врачам понять, как лечить болезнь Паркинсона на ранней стадии и лечится ли она вообще.
Первая ступень в этой таблице – нулевая стадия, обозначающая внешне здорового человека без каких-либо симптомов Паркинсона. Выявляется путем исследования уровня дофамина.
Первая стадия
Болезнь Паркинсона на 1 этапе только начинает незаметно проявляться и подлежит лечению. В начальный период проявляются симптомы:
- скованность в одной руке;
- легкий тремор одной руки при волнении;
- подавленное настроение;
- бессонница;
- приступы необъяснимой усталости.
Чуть позже, если не было начато лечение при первых признаках первого этапа Паркинсона, заболевание разовьется до стадии 1,5. Тремор одной конечности станет постоянным и будет прекращаться только на время сна.
Также признаком наступления переходного этапа 1,5 служит чувство скованности в шейном отделе и верхней части спины. Дрожание, распространившееся по всей руке, влияет на почерк. Также страдает деятельность, требующая мелкой моторики.
Многим проще не обращать внимание на недомогание, чем начать лечение болезни Паркинсона на начальной стадии. 1–я степень болезни Паркинсона длится, как правило, до 3 лет если ее не лечить.
Вторая стадия
Степень 2 болезни Паркинсона характеризуется проявлением симптомов, затрагивающих обе стороны туловища и усложненным лечением.
Болезнь постепенно усиливается и появляются новые симптомы:
- снижение подвижности суставов;
- тремор обеих рук;
- снижение подвижности мышц лица;
- ухудшается речь, человек говорит медленнее и тише;
- дрожит нижняя челюсть или язык;
- нарушается функция глотания;
- истечение слюны не контролируется;
- проблемы с потоотделением: кожа становится либо очень сухой, похожей на пергамент, либо слишком жирной.
Как и на 1 стадии болезни Паркинсона, на 2 хороший прогноз. Больной еще способен контролировать изменения в теле, но двигаться начинает значительно медленнее. Ему требуются дополнительные усилия, чтобы выполнять простые операции.
Лечение на 2 стадии паркинсонизма, как и 1, проводится с помощью физкультуры, медикаментов и специальной диеты. Оно позволяет замедлить развитие патологических явлений и продлить работоспособность человека. Так же, при правильном лечении, возможно заметное улучшение состояния.
Ступень 2,5 характеризуется ухудшением двигательной активности. Возникают проблемы с равновесием при резких движениях, скорость ходьбы замедляется. Однако люди способны устоять при толчке в грудь, что является хорошим признаком для возможной реабилитации.
В зависимости от возраста и физических кондиций, может продолжаться от 2 до 10 лет.
3 стадия
На 3 этапе развития Паркинсона, человек еще относительно самостоятелен.
Но уже нетрудоспособен, инвалид. Он справляется с повседневными нуждами, тратя на это гораздо больше времени, чем обычный. Иногда ему нужна помощь в обслуживании себя.
Чаще всего это касается одевания, так как страдающему от паркинсонизма сложно попасть рукой в рукав или разобраться с мелкими застежками.
Признаки наступления 3 ступени:
- Сильное замедление речи. Возникает склонность к постоянному повторению слов.
- Мышцы лица сильно ограниченны в движении, что сближает лицо с застывшей маской.
- Семенящая походка, медленное передвижение мелкими шажками с расположением стоп параллельно друг другу.
- Выраженные постоянные подергивания головой.
- Суставы работают медленнее и хуже.
- Меняется постоянная поза. Человек передвигается с постоянно наклоненной вперед головой и полусогнутыми в суставах конечностями.
Продолжительность жизни на 3 стадии болезни Паркинсона не страдает, с подобными симптомами человек может жить десятилетиями.
Средний срок жизни с 3 степенью болезни Паркинсона при наличии необходимого лечения, ухода и занятий, растягивается до 15 и больше лет.
Пожилые люди, переживающие Паркинсон 2 и3 степени, вполне способны жить самостоятельно с небольшой периодической помощью окружающих.
4 стадия
При болезни Паркинсона 4 степени, все описанные выше симптомы заметно усиливаются. Человек теряет самостоятельность. Выполнение простых бытовых потребностей теперь требует помощи близких.
Основные симптомы 4 стадии Паркинсона:
- Развивается постуральная неустойчивость. Больной легко теряет равновесие даже при медленных движениях. Падение при попытке встать из сидячего положения или быстро повернуться становится вполне реальной угрозой. Однако человек еще способен самостоятельно ходить и даже совершать небольшие прогулки в хорошие дни.
- Изменения психики неизбежны. Отчасти это следствие деменции, отчасти психологическая реакция на физическое состояние. Больной паркинсонизмом на 4 ступени задумывается о самоубийстве, впадает в депрессию, часто плачет.
В этот период необходимо, чтобы рядом с больным человеком постоянно находился кто–то близкий. Цель – уберечь от травм и морально поддержать, а также помочь придерживаться правильной диеты, следить за приемом лекарственных препаратов.
Длительность 4 стадии болезни Паркинсона, последующая продолжительность жизни и то, что будет дальше, даже у относительно молодых и крепких людей, не превышает 3 – 5 лет.
5 стадия
Типичный признак последней, терминальной стадии болезни Паркинсона – серьезная обездвиженность, но возникают и другие симптомы.
Человек больше не способен передвигаться самостоятельно. Даже в том, чтобы встать или сесть, ему необходима помощь. Как правило, оставшееся время больной проводит в кровати или кресле.
Характерные симптомы 5 стадии Паркинсона:
- быстро развивающаяся деменция;
- проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
- речь становится невнятной;
- нарушается глотательная функция;
- усиливается депрессия.
На 5 стадии Паркинсона с людьми происходит то, что многие считают пыткой и для больного, и для окружающих. Часто интеллект в этот период почти полностью утерян, человек страдает.
Продолжительность жизни на 5, последней стадии болезни Паркинсона точно спрогнозировать трудно, сколько проживут люди, будет зависеть от сопутствующих образу жизни заболеваний.
Сколько живет человек с болезнью Паркинсона 4 или 5 стадии, зависит от симптомов и признаков, динамики их прогрессирования. А также лечения.
Не откладывайте реабилитацию на любой из стадий!
Узнайте подробнее о комплексном лечение болезни Паркинсона с индивидуальным подходом
- Федорова Н.В., Чигирь Д.А. Клинический патоморфоз прогрессирующей болезни Паркинсона и подходы к его коррекции // Диагностика и лечение экс-трапирамидных расстройств, М., 2000. С. 59-62
- Lieberman A. // Cur. Opin. Neurol. 1993. № 6. P. 339.
- Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: МГУ, 1973.
- Левин О.С., Докадина Л.В. Эпидемиология паркинсонизма и болезни Паркинсона. Неврол. журн. 2005; 5: 41-49.
- Slaughter J.R., Slaughter K.A., Nichols D. et al. Prevalence, clinical manifestations, etiology, and treatment of depression in Parkinson’s disease. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 2001; 13: 187-196.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×