Как часто можно делать мрт на позвоночник
Содержание
- 1 Противопоказания МРТ
- 2 Как часто проходить МРТ?
Магнитно-резонансная томография (или МРТ) на сегодняшний день является одним из наиболее точных нейровизуализационных методов диагностики, в основе которого лежит явление ядерного магнитного резонанса. Это ключевой метод диагностики при выявлении неврологических заболеваний всех видов, для этого проводят мрт-исследование головного и спинного мозга.
Современные методы диагностики любых болезней основаны на сложных физических явлениях, которые своей непостижимостью пугают рядового пациента, не знакомого с тонкостями ядерной физики или теории магнитного резонанса. А поскольку всем известно, что частое проведение таких исследований как рентгенологическое или ультразвуковое может нанести определенный вред здоровью, то настороженное отношение переносится и на другие методы диагностики. Не стала исключением и магнитно-резонансная томография. Большинство неврологических пациентов интересует вопрос — как часто можно делать МРТ? Ситуацию осложняет тот факт, что ее часто путают с компьютерной томографией головного мозга, которая использует рентгеновское излучение и при частом применении может быть опасной для здоровья.
Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно, потому что, с одной стороны, каких-либо зафиксированных негативных последствий после проведения диагностики отмечено не было и в медицинской практике подобных фактов не описано. С другой — использование магнитных полей высокой частоты теоретически все-таки влияет на организм человека, и то, что пока вреда не наблюдалось, не дает гарантии на то, что в будущем будет такая же картина.
Магнитные и радиоволны считаются безопасными, однако мобильные телефоны лучше держать подальше от тела — это всем известно.
Плюс ко всему в средствах массовой информации постоянно муссируются мнения о вреде геомагнитных полей, магнитных и солнечных бурях и их влиянии на человека. Эта информация чаще всего не несет полезной нагрузки, но сильно нервирует людей, легко поддающихся разнообразным слухам и паникам. Следовательно, решать как часто можно делать мрт, должен врач, на основе информации о состоянии больного и медицинских показаний.
Процедура магнитно-резонансной томографии может быть утомительной для пациентов и вызвать у некоторых из них определенные расстройства. Поскольку диагностика связана с помещением человека в специальный сканер, то больные, страдающие клаустрофобией, испытывают серьезное беспокойство, которое может перерасти в панику и привести к общему ухудшению состояния здоровья.
Противопоказания МРТ
Пациенты, имеющие кардиостимуляторы, также не должны подвергаться такой диагностике из-за риска нарушения работы прибора. По поводу влияния магнитных полей на плод нет никаких данных, поэтому беременность считается противопоказанием начиная с третьего триместра. Точнее, МРТ рекомендуют использовать в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка. К другим категорическим противопоказаниям относятся:
- наличие в теле пациента пластиковых или металлических имплантантов;
- необходимость в постоянном мониторинге физиологического состояния больного;
- импланты в области среднего уха, а также лор-заболевания;
- послеоперационный период по операции на грыже позвоночника, если были установлены металлические конструкции;
- наличие ферромагнитного аппарата Илизарова, который может исказить диагностическую картину из-за взаимодействия магнитных полей.
Исследование спинного мозга (или позвоночника, как обычно говорят пациенты) назначается в следующих случаях:
- наличие травмы позвоночника, с подозрением на повреждение спинного мозга;
- наличие подозрения на грыжу межпозвонкового диска;
- установление миелопатии;
- подозрение о наличии рассеянного склероза.
Как часто проходить МРТ?
Рекомендуемая частота обследования при склерозе и миелопатии — один-два раза в год. При грыжах, если диагноз подтвержден и каких-либо неврологических реакций у больного не наблюдается, диагностику можно проводить раз в два-три года. Хотя есть случаи, требующие повторных обследований пациента:
- если он подвергался тяжелым физическим нагрузкам, после которых произошло ухудшение состояния;
- возникновение неврологических реакций (дефицита), проявляющихся в виде мышечной слабости, снижения тонуса мышц, особенно в тазовой области;
- если пациент получил травму позвоночника;
- необходимость прохождения курса у терапевта-мануала, когда необходимы данные для контроля ситуации и ориентировки терапевта.
Несмотря на то, что сам метод исследования безвреден для организма, проведение МРТ-диагностики сопровождается определенным дискомфортом для пациента. Это длительность (до 1 часа), высокий уровень шума, необходимость в течение длительного времени сохранять неподвижность, находясь в сканере. Все это делает может сделать процедуру субъективно неприятной для больного.
С точки зрения медицинских показателей, данные, которые дает МРТ могут вполне перекрываться результатами других исследований и диагностик, вот почему врачи могут не отправлять пациента на диагностику только из-за того, что вся необходимая информация у них уже есть. Поэтому проходить МРТ слишком часто нет смысла. Как правило, в организме просто не успевают появляться настолько значимые изменения, требующие диагностики чаще двух раз в год.
Если вы задаетесь вопросом, насколько часто можно проходить томографию, в каждом конкретном случае точно ответить сможет только лечащий врач. Действительно, магнитно-резонансная диагностика является наиболее распространенным методом в поиске и определении множества заболеваний. Назначают обследования доктора из разных областей медицины.
Метод МРТ работает по принципу возбуждения клеточных частиц при воздействии на них сильными магнитными полями. Ответные сигналы, издаваемые атомами тканей внутренних органов, записываются аппаратурой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Вредное ионизирующее излучение при генерации полей не производится, поэтому МР способ считается максимально безопасным.
Несмотря на это просто ради интереса пройти обследования с помощью томографии нельзя. Направить на процедуру может только опытный специалист, если определить или подтвердить заболевание другими способами не представляется возможным.
Сколько раз можно делать МРТ головного мозга
МРТ головного мозга показана для диагностирования следующих заболеваний:
- подозрение на появление новообразований (опухоли, кисты);
- проникновение посторонних предметов во внутреннюю область головы;
- повреждение нервных волокон мозга, болезни Альцгеймера или Паркинсона;
- посттравматические состояния после ударов или аварий, сильные ушибы;
- склерозы различной этиологии;
- подготовительный период к оперативному вмешательству или послеоперационный мониторинг.
Даже при наличии подозрений на вышеперечисленные причины, врачи не рекомендуют самостоятельно «направлять» себя на обследование, минуя заключение специалистов. Несмотря на то, что МР процедура считается безвредной, условный вред она все-таки нанести может.
Во-первых, любое обследование – это психологический стресс для человека. Незнакомая обстановка, наличие шумной аппаратуры, необходимость погружаться в закрытое пространство в виде «тоннеля» томографа и не иметь возможности двигаться длительное время – всё это психотравмирующие факторы.
Пациенты, имеющие страх закрытого пространства, рискуют обострить и без того нестабильное психосостояние. Стрессы, как известно, способны повлиять на общее здоровье.
Во-вторых, человек, назначающий себе данный вид диагностики, может и не догадываться о наличии аллергии на некоторые препараты. При мрт с контрастированием внутривенно вводятся специальные окрашивающие составы. Часто они содержат йод, который может вызвать аллергическую реакцию. Или раствор солей гадолиния, который противопоказан больным с почечными или печеночными заболеваниями.
Не в каждом медицинском учреждении присутствует врач – специалист, готовый предоставить бесплатную консультацию по вашему конкретному случаю. Пациенты уже направляются на диагностику с собранным пакетом документов: показанием доктора, медицинской картой или выпиской из истории болезни, результатами других исследований. Перед сотрудниками центра не стоит задача самостоятельно выдвигать подозрения на возможные патологии.
Если больной имеет хронические заболевания, то вероятен риск получить отравление организма при частом прохождении томографии. Картину дополнят необоснованные стрессы и возможность повредить металлосодержащие имплантаты (при их наличии).
Как часто можно проходить процедуру определяет специалист, средняя продолжительность времени между сеансами составляет пол года при наличии медицинских показаний.
Можно ли делать МРТ при менструации
Если плановая процедура назначена на один из дней женского менструального цикла, опасаться сеанса не стоит. «Критические дни» не являются прямым противопоказанием.
Среди некоторых медиков существует гипотеза, что мощные магнитные поля имеют способность влиять на работу гипофиза, который отвечает за гормональный баланс в организме. Однако, прямых доказательств на этот счет не существует, так как опытов и исследований в этой области не проводилось.
Идти ли на обследование во время менструации или нет, женщина решает самостоятельно. В поддержку же безопасности такой процедуры можно сказать, что длительность воздействия магнитным полем во время сеанса не может повлиять на нарушение регулярности женского цикла.
Сколько раз можно делать МРТ позвоночника
Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:
- посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
- грыжи различной этиологии;
- злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
- остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.
Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.
Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.
МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.
Как часто проходят МРТ без назначения врача
Как было отмечено выше, самолечение – это путь в никуда. Чрезмерная мнительность или стойкая лень могут стать причиной приобретения дополнительных болезней. Если человек постоянно проецирует чужие «болячки» на себя, старается найти проблему там, где ее нет, это чревато получением психологической зависимости или психического расстройства.
Зависимый человек рискует истощить свой организм постоянными медицинскими манипуляциями и препаратами. Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к психологу, высока вероятность ухудшить свое здоровье.
Главным правилом примерного пациента является правильная установка: сначала визит к доктору, а потом уже обследование.
Сколько раз можно делать МРТ внутренних органов
Чтобы изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, специалисты могут назначить больному МРТ органов брюшной полости. Чтобы внутренние структуры ЖКТ четче отображались на снимках, рекомендуется использование контрастирующего раствора.
Противопоказаниями для проведения томографии с контрастом являются:
- хронические заболевания почек и печени;
- наличие аллергии на медицинские препараты, в частности гадолиний и йод;
- тяжелая форма астмы.
Если есть крайняя необходимость в проведении МР диагностики, то рекомендуется соблюдать временной интервал в один год.
Чтобы подготовиться к обследованию ЖКТ, врач пропишет предварительную диету вплоть до временного голодания, прием лекарственных средств, снижающих метеоризм, а также очищающие клизмы перед процедурой.
При отсутствии противопоказаний, диагностику ЖКТ проводят не чаще, чем раз в три – четыре месяца. Более частые манипуляции в следствие постоянного голодания могут вызвать обострение хронических и острых гастритов, язвы желудка. Систематическое промывание ЖК системы являются причиной дисбактериоза и запоров. Поэтому не стоит увлекаться частыми походами на МРТ.
Как часто можно проходить МРТ половых органов
Магнитно-резонансная диагностика органов мочевыделительной и половой системы назначается при следующих показаниях:
- подозрения на опухоли или кисты;
- диагностирование миомы и других образований;
- определение причин невозможности зачатия и наступления беременности;
- патологии половой функции (у мужчин).
Диагностику мочеполовой системы не рекомендуется проводить женщинам в дни менструального цикла. Отслаивающаяся структура эндометрия не исследуется, поэтому не представляет интереса для постановки диагноза. Вены, артерии и сосуды увеличиваются в дни менструации, поэтому картина заболевания получится необъективной.
В результате перенесенного стрессового состояния во время томографии может произойти сбой цикла. Поэтому следует дождаться завершения «критических дней», и пройти обследование в другое время.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
весь список
У многих пациентов возникает много вопросов — вредно ли делать МРТ, как часто можно делать МРТ, с какой целью вообще проводят данное исследование? На сегодняшний день магнитно-резонансная диагностика является одним из эффективных методов, при помощи которого можно быстро оценить состояние органов и систем пациента. Делать МРТ можно в любом возрасте, исследование абсолютно безопасно как для детей, так и для людей пожилого возраста.
Безопасно ли МРТ?
Основным плюсом МРТ, помимо высокой информативности для постановки диагноза, является отсутствие ионизирующего излучения.
Метод МРТ основывается на электромагнитных характеристиках атомов водорода, которые количественно преобладают над остальными частицами в тканях человека. Внутри томографа поддерживается постоянное магнитное поле высокой мощности, через него проходят радиосигналы с частотой близкой к частоте колебаний водорода. За счет резонанса происходит усиление радиоволны, что фиксируется в специальной матрице и преобразовывается компьютером в изображение.
Так как в различных тканях человеческого организма водород содержится в различном количестве, то исходящие сигналы от разных органов и тканей значительно отличаются, что позволяет получать достаточно точные изображения.
В медицине нет никаких подтверждений тому, что данная процедура наносит вред здоровью или вызывает какие-либо осложнения. Среди миллионов людей, которые проходили магнотно-резонансную томографию, не было выявлено случаев плохого самочувствия после исследования или вреда организму.
Единственным неудобством для пациента при проведении магнитно-резонанстной томографии является длительность исследования. МРТ-сканирование может продолжаться от 15 минут до 1 часа. В этот период пациент должен лежать неподвижно. Само исследование является абсолютно безболезненной процедурой, воздействие магнитных волн не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений.
Как часто можно делать МРТ?
МРТ назначают при различных патологиях вещества и сосудов головного мозга, придаточных пазух носа, заболеваний позвоночника и спинного мозга, суставов, органов брюшной полости и малого таза. Данное исследование проводят по необходимости. Как правило, первичное МРТ позволяет уточнить диагноз и назначить лечение. Повторное МРТ исследование назначается для уточнения состояния органа или системы после операционного вмешательства, для контроля процесса лечения, для более тонкой диагностики с использованием контрастного вещества.
Так как электромагнитные волны не оказывают лучевой нагрузки на человеческий организм, в отличие от рентгенологического исследования, делать МРТ можно так часто, как это требуется для постановки диагноза и эффективного лечения. Благодаря постоянному совершенствованию компьютерных технологий, процедура МРТ стала абсолютно безопасной для населения, и в то же время наиболее информативной для врача.
Противопоказания для проведения МРТ
В некоторых случаях МРТ может нанести некоторый вред здоровью, и поэтому врачи не назначают пациенту этот метод исследования. К распространенным причинам отказа от проведения магнитной томографии относятся:
- Первый триместр беременности (абсолютное противопоказание), второй и третий триместры-по жизненным показаниям, строго индивидуально;
- Нахождение в организме пациента различных металлических имплантов медицинского назначения (электрокардиостимуляторы, кровеостанавливающие клипсы, наложенные на сосуды головного мозга, спицы в костях, ортопедические конструкции, искусственные суставы и т. д.);
- Боязнь замкнутого пространства (клаусторофобия);
Кроме этого, есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний к МРТ.
МРТ ребенку
Детям младшего возраста МРТ-исследование проводят по строгим клиническим показаниям в специализированных клиниках, как правило, с использованием наркоза. Если возникает необходимость сделать МРТ ребенку старшего возраста, то родители должны объяснить ему, что исследование не причиняет боли. Неудобство может составить лишь громкий звук работы томографа (обязательно используются беруши) и длительность процедуры исследования, при которой необходимо лежать неподвижно.
Если диагностика заболевания у ребенка возможна без магнитно-резонанснной томографии, то педиатры стараются не назначать исследование, из-за неудобств, которые сложно переносить малышу. Если исследование все же необходимо, а ребенок не способен оставаться не подвижным, применяются седативные и анастезирующие препараты. МРТ ребенка под наркозом возможно строго после консультации у анастезиолога.
Рекомендуем также прочитать:
МРТ позвоночника – информативный способ, позволяющий диагностировать опухолевые процессы, грыжевые дефекты, патологии спинного мозга. Однако имеются некоторые ограничения для проведения. Этот метод исследования противопоказан в первом триместре беременности. Несмотря на то, что рентгеновское излучение не используется при магнитно-резонансной томографии, возникают вопросы о том, как часто можно делать МР-снимки.
Показания
МРТ позвоночника и спинного мозга, в том числе с контрастом (миелография) показана в следующих случаях:
- Боли в спине хронического характера.
- Симптомы остеохондроза: онемение конечностей, параличи в случае компрессии спинного мозга, нарушение кровообращения головы: вертиго, вегето-сосудистая дистония.
- Травмы позвоночного столба: ушибы, компрессионные переломы.
- Воспалительные заболевания центральной нервной системы (полиомиелит).
- Остеомиелит позвонков.
- Подозрение на грыжи, протрузии, врожденные дефекты.
Родителям на заметку! Компьютерная оптическая топография позвоночника — безопасный метод обследования при сколиозе.
Узнайте, как проводится массаж при ишиасе: особенности проведения, рекомендации.
Вредно ли МР-сканирование?
Магнитно-резонансная томография – метод, работающий благодаря созданию электромагнитного поля. Излучение от прибора заставляет колебаться протоны водорода в тканях организма. Сканер улавливает это.
Вредно ли делать МРТ позвоночника? Электромагнитное излучение, получаемое пациентом за время одного обследования, не превышает уровень аналогичного воздействия от мобильного телефона. Однако некоторые клетки в теле, содержащие железо, например, эритроциты, могут подвергаться его влиянию. Но ущерб от этого если и есть, то незначителен и не может негативно сказаться на общем самочувствии.
Доказательств вреда и опасности от этого вида излучения нет. Делать МРТ позвоночника при беременности можно, начиная со второго триместра, в первые три месяца процедура противопоказана.
Возможен вред от проникновения в организм контрастных веществ (солей гадолиния), которые вводят для исследования спинного мозга. Иногда после такого вмешательства у пациентов могут появляться аллергические реакции при индивидуальной чувствительности к фармацевтическим препаратам.
Важно! МР-контрастное вещество может быть вредно при заболеваниях почек или печени, когда у человека внутренние системы детоксикации не справляются с повышенной нагрузкой.
Противопоказания
Противопоказаниями к процедуре МРТ позвоночника и спинного мозга являются:
- Первый триместр беременности.
- Клаустрофобия.
- Наличие металлических магнитящихся предметов в теле: пуль, осколков, инсулиновых насосов, протезов.
Контрастирование противопоказано при патологиях функций печени и почек, беременности. Соли гадолиния могут проникать через гематоплацентарный барьер, вызывая различные нарушения у плода. Поэтому МР-сканирование с такими препаратами назначается врачом только в случае крайней необходимости.
При нарушениях функций печени и почек контрастное вещество медленнее выводится из организма, является большой нагрузкой для системы детоксикации.
Если у человека клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств, рекомендуется использовать МР-томограф открытого типа, который не закрывает обзор пациента. Предпочтителен он и для детей. Иногда снимки делаются под наркозом, чтобы ребенок лежал неподвижно во время выполнения процедуры.
Врачи считают, что МР-сканирование отделов позвоночного столба не приносит ощутимого вреда ни матери, ни плоду, но при отсутствии доказательной базы не рекомендуют процедуру в первом триместре, когда зародыш еще только формируется.
Как часто можно делать обследование
МР-томограф, в отличие от КТ, не излучает радиоактивные лучи. Поэтому обследование назначают по мере надобности. Периодичность зависит преимущественно от характера патологии – насколько опасна и быстро развивается имеющееся заболевание. Иногда МРТ проводят повторно через совсем небольшой промежуток времени с целью отслеживания динамики процесса.
Стоит также вопрос, как часто можно делать контрастирование, ведь соли гадолиния хоть и сравнительно безопасны, но являются определенной нагрузкой на организм. Поскольку они используются для выявлений метастазов злокачественных опухолей, их применяют по назначению врача. Как правило, делают снимки раз в три месяца. При доброкачественных образованиях МР-сканирование проводят реже, поскольку процедура очень дорогостоящая.
Еще одна проблема – наркоз. Если ребенок не может находиться неподвижно, его вводят в состояние медикаментозного сна или седации. Такие препараты нельзя применять часто.
Выбор клиники и прибора
Перед обследованием надо выяснить, на каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника. Напряженность магнитного поля, создаваемого прибором, не должна быть меньше 0,3 Тесла, чтобы обеспечить оптимальную точность. Такими показателями обладают томографы открытого типа.
Большей точностью приборы закрытого типа с напряженностью около 1–3 Тесла. Достоверность снимков при этом существенно повышается. Качество зависит также от технического состояния аппарата. Его срок эксплуатации не должен превышать 5 лет. Лучшие томографы изготавливают фирмы: Сименс, Дженерал Электрик, Филипс, Тошиба.
Новейшее оборудование используется обычно в государственных медицинских учреждениях, так как закупки проводятся за средства из бюджета. Частные клиники редко обладают крупными суммами и предпочитают подержанную технику. Главный ограничивающий фактор – стоимость процедуры, ведь снимок одного отдела позвоночника в российских больницах составляет около 8 000 рублей.
Узнайте, как проводится удаление лазером грыжи межпозвоночного диска: подготовка и реабилитация после операции.
Читайте, какие анализ крови при остеопорозе надо сдать и правила подготовки к исследованию.
Специалист
Важен также выбор врача, выполняющего диагностику. Чем больше опыт, тем лучше. Специалист-новичок может допускать ошибки в настройке аппарата, выполнении процедуры и толковании результатов.
Правильная настройка программы сканирования позволяет использовать ресурсы оборудования даже со скромными техническими данными по максимуму. Неправильные установки, напротив, могут свести на нет информативность метода и пользу качественного нового и мощного аппарата.
Иногда клиники для увеличения скорости обследования специально сбивают настройки. Время сокращают до 7 минут. В результате страдает качество снимков. Даже если отнести их опытному специалисту, составить достоверное заключение он, скорее всего, не сможет. МРТ должно проходить около 20 минут, с контрастом – до 40–50 минут.
Заключение
Магнитная томография – достоверное, неинвазивное, безболезненное исследование морфологии позвоночного столба и спинного мозга. Качество, точность метода зависит от технических данных прибора и профессионализма врача-диагноста. Выполнять его можно с любой частотой по усмотрению медиков.