Как делают мрт колена детям

Как делают мрт колена детям thumbnail

МРТ коленного сустава – это лучевой метод диагностики для выявления патологий коленного сочленения. Эта методика обследования считается наиболее информативной и безопасной. Диагностическая процедура проводится только по показаниям, одним из которых является боль в колене. Перед проведением обследования желательно ознакомиться с технологией проведения МРТ.

мрт коленного сустава

Показания и противопоказания

МРТ колена является не инвазивной методикой обследования. Она информативна не только при поражении коленного сочленения, но также при изменениях в костных и мягких тканях. Исследование показывает костную и хрящевую ткань, сухожилия, мышцы, мениски, а также синовиальные складки.

Магнитное-резонансное обследование на томографе намного чувствительнее и информативнее, нежели рентгенография. Именно поэтому его чаще делают при травмах и болезнях мягких тканей. На изображениях МРТ даже виден трабекулярный отек в костях.

Томографию можно использовать для выявления эваскулярного некроза, метастазов в кости, а также онкологических процессов. МРТ показывает такие болезни коленного сустава:

  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • воспалительные и гнойно-некротические процессы;
  • травматические повреждения костной, мышечной ткани, сухожилий и мениска (нарушение целостности кости, разрыв или растяжение связок);
  • кровотечения, гематомы и отеки;
  • инфекционные патологии;
  • грыжу в области колена.

С помощью томографии можно выявить осложнения после проведенного оперативного вмешательства на колене, а также проконтролировать эффективность лечения. МРТ связок коленного сустава показывает нарушение целостности сухожильно-связочного аппарата.

Обследование назначается при болях в коленях, отечности или припухлости в области коленных суставов, ограничении подвижности. МРТ мениска коленного сустава проводится при его разрыве, а также при подозрении на онкологические процессы.

Несмотря на то что томография считается одной из самых безопасных, процедура подходит не всем. Противопоказания к МРТ коленного сустава:

  • татуировки на теле, сделанные металлизированными красками;
  • первый триместр беременности;
  • наличие кардиостимуляторов, искусственного сердечно клапана, спиц, которые фиксируют кости и других металлических предметов в теле;
  • вес пациента более 120 кг.

Поскольку МРТ колена не несет лучевой нагрузки на организм, ее можно делать ребенку, во II и III триместре беременности и при грудном вскармливании.

При использовании контрастного вещества противопоказанием является беременность, ГВ, а также патологии почек и гиперчувствительность к вводимому веществу.

Подготовка

Перед тем как сделать МРТ коленного сустава, нужно подготовиться. Необходимо снять с тела все украшения и металлические предметы, в том числе и очки.

Если у пациента есть какие-либо болезни (аллергическая реакция, хронические заболевания), то об этом должен знать врач перед проведением обследования.

При использовании контрастного вещества за 5 ч. до процедуры нельзя есть и пить. Непосредственно перед сканированием человек должен переодеться в больничную одежду.

МРТ коленного сустава ребенку до 7 лет проводится только после употребления седативных или успокаивающих препаратов. Дети не должны двигаться в ходе обследования, поэтому в редких случаях ребенка вводят в состояние общего наркоза.

Как проводится?

мрт коленного сустава

МРТ может проводиться на томографах закрытого или открытого типа. На пациента в ходе обследования воздействует магнитное поле. Человек должен лечь на выдвижной стол аппарата, после чего конечности фиксируются ремнями. Можно делать МРТ 2 или одного суставного сочленения.

Чтобы снимки получились качественными, необходимо лежать неподвижно. Даже незначительное движение отразится на результате диагностики.

После того как пациент принял горизонтальное положение, стол задвигается в тоннель томографа. В ходе МРТ человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Шум от аппарата является нормой. Томограф оснащен камерой и микрофоном, поэтому пациент слышит все указания врача.

Данное обследованием имеет множество преимуществ перед другими методиками:

  • Высокая информативность и достоверность. Это одна из самых информативных методик диагностики. МРТ эффективно при хронической боли в колене, когда с помощью других методов не удалось найти причину болевого синдрома.
  • Четкость снимков. Благодаря высокому качеству изображений удается точно обнаружить вид патологии и ее месторасположение.
  • Отсутствие специальной подготовки. Не нужно соблюдать диету, принимать лекарства или изменять привычный образ жизни.
  • Безопасность, возможность применения у детей и беременных женщин.
  • Безболезненность, отсутствие неприятных ощущений.

Длительность процедуры

Время сканирования зависит от показаний. В среднем процедура занимает 30-60 мин. После обследования пациент может возвращаться к повседневному образу жизни. Никаких ограничений не существует.

Стоимость

По сравнению с другими инструментальными методиками процедура дорогостоящая. Цена зависит от количества суставных соединений. МРТ 2 суставов стоит дороже, нежели одного.

Средняя стоимость от 4,5 до 6,5 тыс. руб. Дополнительно нужно будет заплатить за снимки или за запись сканирования.

Расшифровка результата

Расшифровка МРТ коленного сустава проводится на основании полученных в ходе сканирования снимков. Ею должен заниматься только специалист, поскольку изображения содержат разнообразные тканевые структуры.

В описании к снимкам будут указаны следующие данные:

  • состояние хрящевой ткани;
  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • изменения, связанные с нарушением обменных процессов;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • объем синовиальной жидкости;
  • наличие доброкачественных или злокачественных образований.

Чаще всего пациент получает результаты на руки через час после обследования. Время ожидания зависит от загруженности врача.

После получения результатов обследования следует обратиться за назначением терапии. Выявленные патологии нужно лечить сразу, пока не возникли осложнения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про МРТ коленного сустава

Источник

К сожалению, порой лечение требуется и самым маленьким — юным пациентам требуется точное и своевременное установление диагноза. Нередко для обследований детей применяется именно метод магнитно-резонансной томографии: его эффективность, безвредность и многие другие преимущества делают МРТ одной из лучших диагностических процедур.

Болезни суставов не всегда оказываются чисто возрастной проблемой — иногда от этих заболеваний страдают дети, не стоит забывать и про травмы, особенно связанные с занятиями спортом. Наиболее травмируемым по статистике являтся коленный сустав. В случаях, когда область вокруг сустава заметно припухает, присутствуют боли или воспалительные процессы, а также подозрения на какие-либо дегенеративные изменения, ребенка следует срочно отвести на обследование.

Вредно ли делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография может быть назначена пациенту совершенно любого возраста, как ребенку в 2-4 года, так и взрослому человеку. Родители маленьких пациентов, переживающие, вредна ли МРТ для детей, могут быть совершенно спокойны: данный метод абсолютно безболезненный и обладает доказанной безопасностью для здоровья.

В основе МРТ лежит использование магнитного поля. В отличие от КТ (компьютерной томографии), этот метод не оказывает на организм вредного облучения, потому может проводиться столько раз, сколько это потребуется — в отличие от рентгеновских методов, которые имеют строгое ограничение как по возрасту, так и по числу процедур в год.

Однако МРТ все равно может оказаться некомфортным для детей 5-9 лет. Многим юным пациентам бывает неуютно и даже плохо в закрытой трубе томографа — в связи с этим по возможности лучше остановить выбор на открытом томографе. Также ребенка может напугать шум аппарата (в таком случае можно попросить выделить наушники). Обо всем этом маленького пациента лучше предупредить заранее и по возможности поддерживать его во время процедуры.

Особенности

Перед проведением диагностики ребенку необходимо объяснить, что именно от него требуется:

  • во время МРТ необходимо сохранять неподвижность, так как неосторожное движение способно испортить итоговый снимок; в случае, если пациенту сложно оставаться недвижимым все время процедуры, возможно проведение под наркозом — определиться, потребуется ли медикаментозный сон, также лучше заранее;
  • МРТ является достаточно долгим процессом (до 90 минут) и это не должно вызывать тревогу;
  • родитель может остаться рядом с пациентом во время проведения диагностики или общаться с ним через микрофон из лаборантской;
  • перед обследованием необходимо отдать любые электронные устройства и снять все металлические предметы — они оставляют на снимке яркие «засвеченные» пятна и вдобавок могут повредить что-либо пациенту.
Читайте также:  Мрт 2 раза в год можно ли

Также следует заметить, что у МРТ, как и у любого метода, имеются свои противопоказания. К таковым относится наличие металлических имплантов — по упомянутой выше причине. Также, при необходимости применения контраста следует заранее уточнить, не имеет ли пациент аллергии на констрастирующее вещество или почечной недостаточности.

Помощь ребенку

Все сложные манипуляции практически наверняка будут пугать ребенка. Лучшее, что можно сделать в таком случае — это в простой форме объяснить ему, для его необходима данная процедура, что она из себя представляет и как проводится. Стоит также уверить в том, что мама или папа все время процедуры будут находиться вблизи.

Разумеется, МРТ сустава ребенку 3-х месяцев и десяти лет будут проходить по-разному — в первом случае стоит сразу отдать предпочтение обследованию под наркозом, более старшие же дети вполне могут пройти МРТ без таких мер. Часто рекомендуют поднять ребенка перед обследованием на час пораньше, чтобы во время МРТ он подремал — это позволит маленькому пациенту не скучать и меньше двигаться.

В случаях, если введение контраста будет необходимо, можно объяснить, что укол, хоть и будет болезненным, но делается очень быстро, сама же диагностика будет совсем не больной. Очень важно пояснить перед МРТ коленного сустава ребенку, как важно оставаться неподвижным. Также перед диагностикой можно обратиться ко врачу с просьбой устроить небольшую «экскурсию». Идеальным вариантом будет заинтересовать ребенка.

Источник

Магнитно-резонансную томографию высокой четкости обычно выполняют на аппаратах закрытого типа. Выглядит установка в виде туннеля, принимающего во время процедуры исследуемый объект. Томографы создают напряженность силового поля от 1 до 3 Тесла, что позволяет создавать изображения высокого качества с максимальным разрешением. Минусом прибора служит наличие проблем при обследовании малышей, пациентов, боящихся замкнутого пространства. Современные виды МРТ аппаратов позволяют сканировать детей, людей с большим весом, клаустрофобией.

Томографы по уровню мощности делят на три вида:

  1. Низкопольные, индукция магнитного поля не достигает 1,5 Тл. Обычно являются открытыми, используются при выполнении МР-диагностики людям, страдающим клаустрофобией, пациентам детского возраста, с чрезмерными показателями массы тела. Обладают пониженным качеством получаемых томограмм, применяются на первоначальных этапах выявления болезней; 
  2. Высокопольные, с показателем напряженности 1,5 Тл. На томографах осуществляют продолжительные и трудоемкие диагностические процедуры многих отделов, тканей человеческого организма с возможным использованием контрастного усиления. Аппараты помогают создавать подробные, точные снимки исследуемой части тела, находить патологии микроскопической величины; 
  3. Сверхвысокопольные. Мощность установки достигает 3 Тл и выше. Приборы дают возможность выполнять большее количество разновидностей диагностических обследований. Имеют максимально высокое разрешение, длительность процедуры минимальна.

Как делают МРТ детям до 1 года под наркозом

Функционирование МР томографии построено на воздействии магнитных волн, в сравнении с компьютерной диагностикой. Волновые процессы магнитно-резонансного аппарата являются неопасными детскому организму.

Магнитное сканирование подойдет ребенку любого возраста (2 года, 7, 8 лет). Обычно процедуру перестают делать с наркозом, когда малышу исполняется 3 года. Возможны исключения. Нахождение родителей внутри кабинета МРТ во время процедуры допустимо.  Выполнить томографию крохе рекомендует лечащий доктор для получения дополнительной информации, необходимой с целью верификации диагноза.

Родителям гадают, как убедить малыша провести 20-40 минут в абсолютно недвижимом состоянии. Сохранение неподвижности прописано правилами прохождения диагностики. При необходимости использования контрастного усиления кроху намазывают предварительно специальным кремом, устраняющим болевой эффект. 

МРТ ребенку грудного возраста проводят при соблюдении определенных моментов:

  • Анестезия вводится натощак;
  • Перед исследованием следует положить кроху спать позднее на 2 часа, проснуться необходимо на 60 минут раньше;
  • Если обследование производится малышу 6 месяцев (в период грудного вскармливания), предварительно необходимо накормить кроху. 

Показания для томографии суставов ребенку старше 2 лет

Общие показания к МРТ суставов детям, постепенно отказывающихся от грудного кормления (4 года, 5 лет):

  1. Поражения твердых соединений постоянного характера;
  2. Отечность неизвестной природы.

МР обследование ребенку рекомендуют при:

  • Травмах, полученных в результате спортивных занятий;
  • Разрушающих процессах;
  • Болевых ощущениях.

Часто встречающейся патологией является деформирующий остеоартроз, проявляющийся даже у детей. Целью заболевания служит поражение любого сочленения в зависимости от наличия внешнего воздействия. 

МР-диагностике нередко подлежит область колена. На изображениях ярко отображаются структурные элементы гиалинового хряща. МР-обследование коленной чашечки назначают при наличии определенных показаний:

  1. Ограниченная двигательная способность;
  2. Переломы, не обнаруженные другими методами исследования;
  3. Болевые ощущения постоянного характера без ведомых причин;
  4. Повреждения коленного сустава, полученные в результате активных занятий спортом;
  5. Дегенеративные поражения соединений;
  6. Жидкостные сгустки внутри коленной чашечки. 

Расшифровка снимков поможет врачу выбрать правильный вариант лечения, прибегать к хирургическому вмешательству или обойтись без него. Сустав, образованный тазовой и бедренной костями, сканируют при:

  • Усталостном переломе;
  • Инфекционном поражении;
  • Остеонекрозе головки кости бедра;
  • Гнойных воспалениях.

МРТ суставов назначают при всевозможных дефектах эластичных сочленений, связок. Обследование соединения голени со стопой рекомендуется обычно во время предположения переломов, не способных выявляться классическим рентгеном. 

Суставное МР-сканирование грудничков — особенности процедуры

МРТ коленного сустава возможно выполнять с момента осознания ребенком необходимости лежать в абсолютно неподвижном состоянии во время процедуры сканирования. Примерный начальный возраст, позволяющий проводить спокойно томографию – 7 лет.

Для проведения диагностики грудничкам требуется использование успокоительных препаратов. Условием является отсутствие кормления ребенка за определенное время до старта процедуры. Процесс сканирования предполагает, что желудок малыша не содержит пищи. Необходимо сказать специалисту о существовании возможных болезней, аллергической реакции, предыдущих реакциях организма на контрастный препарат.

Для обнаружения ряда болезней МРТ сустава для детей выполняют с контрастным усилением. Процедура не причиняет болевой дискомфорт, позволяет высвечивать кровеносные сосуды, доктор подробно сможет их изучить. Контраст, применяемый во время осуществления МРТ суставов, безвреден, гиперчувствительность на него проявляется нечасто. Перед вводом средства медицинский работник уточнит, наблюдалась ранее у малыша аллергическая реакция на лекарственные препараты, продукты питания.

Малышам грудного возраста, не способным лежать без движения во время сканирования, вводят через вену наркоз, происходит погружение в медикаментозный сон на время проведения МРТ суставов. Снотворное используют, если ребенок боится замкнутого пространства. Родители, чтобы уменьшить риск расстройства психики малыша, могут вводить седативные препараты по дороге в клинику, диагностический центр.

По окончании процедуры, если применялись успокоительные средства, кроху переведут в помещение для восстановления.

Родителям разрешается постоянно находиться рядом с малышом.

МРТ детям

Вредно ли МРТ головного мозга ребенку под наркозом. Насколько часто можно делать МРТ детям. Опасно ли МРТ месячному ребенку

Читать статью

МРТ под наркозом

МРТ головного мозга под наркозом делают взрослому и ребенку в неподвижном положении, что обеспечивает получение качественных томограмм

Читать статью

Источник

МРТ для детей – информативный и безопасный метод исследования внутренних систем и органов с целью получения полной картины заболевания. Во время процедуры на ребенка не оказывается вредного рентгенологического излечения в отличие от рентгена или КТ.

Читайте также:  Что сделать мрт или рентген позвоночника

1. Необходимость проведения МРТ

МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур. С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ. Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.

МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.

2. С какого возраста проводят обследование?

Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни). Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании.

Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа. Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.

В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:

  • родовые травмы;
  • подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
  • патологии инфекционного характера;
  • плохой сон и аппетит у ребенка.

3. Ход процедуры

Если ребенку требуется сделать МРТ, то родители должны следовать некоторым рекомендациям:

  1. Получить направление на процедуру от врача (особенно это касается маленьких детей). Малышам МР-томографию проводят только под наркозом или медикаментозным сном. Без серьезных причин проводить сканирование не рекомендуется. Только специалист после визуального осмотра ребенка и получения лабораторных анализов сможет понять: нужна ли ребенку процедура или нет.
  2. Выбрать подходящую клинику. Услуга предоставляется на бесплатной основе, но для ее получения нередко требуется выждать очередь. Если имеются подозрения на быстро прогрессирующую болезнь, то родителям рекомендуется обратиться в платную клинику, в которой имеется детский анестезиолог и реаниматолог.
  3. Обратить внимание на оборудование, используемое в клинике. Многим детям комфортнее находиться в томографах открытого типа, так как он издает меньше шума. Рядом с ребенком в этот момент может находиться один из родителей или медицинский персонал.

Следует обратить внимание на то, что ребенка не всегда можно обследовать на томографах открытого типа. Они имеют небольшую мощность по сравнению с аппаратами капсульного типа и выдают менее качественные снимки. Томографы с низкой мощностью не помогут врачам диагностировать у ребенка злокачественную опухоль или заболевания сосудов головного мозга на ранних этапах развития. При выборе томографа для исследования ребенка родители должны проконсультироваться с врачом.

Ниже будет рассмотрена информация об этапах проведения обычного МРТ, с контрастом и наркозом. Также будут обозначены нюансы подготовки детей различных возрастов и заболевания, выявляемые с помощью сканирования. В конце статьи указаны самые назначаемые исследования для ребенка.

4. Особенности процедуры

4.1. Закрытый (капсульный) томограф

Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами. Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом. Специалист выполняет серию послойных снимков, которые затем распечатывают на ленту или сохраняют на информационных носителях.

Длительность процедуры, в зависимости от исследуемой зоны, составляет от 15-40 минут. Современные капсульные аппараты оснащены мониторами, на которых во время исследования транслируются мультфильмы. Так ребенку будет проще сохранять неподвижное положение.

4.2. Открытый томограф

Если ребенку разрешено проходить обследование на томографах открытого типа, то родителям нужно ознакомиться с основной спецификой процедуры. В отличие от аппаратов капсульного типа в устройствах с открытым контуром магнитное поле генерируется только с 2 сторон, что уменьшает информативность и четкость снимков.

К преимуществам такого исследования для детей можно отнести:

  • возможность сопровождения врача или близкого родственника во время сканирования;
  • обеспечение комфорта пациентам, которые страдают от травм позвоночника;
  • возможность приема лекарственных средств во время процедуры;
  • невысокий уровень шума.

4.3. Наркоз и медикаментозный сон

В зависимости от возраста ребенка и его способности длительно время находится в одном положении, решается вопрос о необходимости проведения анестезии. Врачи могут предложить родителям несколько вариантов погружения ребенка в медикаментозный сон: поверхностный (с использованием специальных масок) и глубокий (с введением в вену лекарственных средств). Некоторые заболевания предусматривают комбинирование поверхностного и глубокого наркоза.

Вопрос о способе введения ребенка в медикаментозный сон решается родителями вместе с реаниматологом, который будет отвечать за данную процедуру. Среди показаний к использованию общего наркоза выделяют:

  • детский возраст до 5-6 лет;
  • клаустрофобию;
  • гиперактивность;
  • обследование структур головного мозга (это условие является обязательным и для детей, и для взрослых);
  • психологические нарушения;
  • страх пациента перед процедурой.

Диагностику можно проводить без медикаментозного сна достаточно взрослым детям, которые способны сохранять неподвижное положение длительное время. Наркоз не требуется при обследовании внутренних органов и костных тканей.

4.4. МРТ с контрастом

Для диагностики некоторых патологий ребенку вводят контрастное вещество внутривенно. Процедура проходит безболезненно для маленького пациента. Контраст позволяет врачам лучше рассмотреть кровеносные сосуды и мелкие новообразования. Препараты, используемые в процессе сканирования, редко вызывают аллергические реакции. Перед его введением лаборант узнает у родителей о наличии у ребенка негативных реакций на продукты питания и медикаменты.

Процедура с контрастированием требует более тщательной подготовки, чем обычное МРТ. Родители ребенка должны придерживаться следующих правил:

  • Исключить из рациона обследуемого газообразующие продукты (капусту, газированные напитки, свежую выпечку, кондитерские изделия). Правило нужно соблюдать перед обследованием органов брюшной полости. Газы в кишечнике искажают информативность снимков и мешают врачам рассмотреть патологические процессы.
  • Не кормить ребенка 6-8 часов до сканирования и не поить в течение 2 часов. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы после МРТ с контрастированием у маленького пациента не возникло побочных реакций со стороны ЖКТ – тошноты, рвоты, нарушения дефекации.

5. Подготовка ребенка

Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:

  1. Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
  2. Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
  3. Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
  4. Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
  5. Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.
Читайте также:  Мрт груди что это такое

После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.

Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:

  1. Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
  2. Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
  3. Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
  4. Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.

6. МРТ с использованием наркоза

Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты. Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей. Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.

В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:

  • непродолжительным эффектом;
  • низкой степенью токсичности;
  • низким риском побочных действий;
  • отсутствием воздействия на дыхательную систему;
  • быстрым выведением из организма.

Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.

Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

  • Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
  • Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.

7. Риск при МРТ для ребенка

МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования.

На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени. Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.

Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.

Кроме МРТ маленьким пациентам могут быть предложены и другие виды обследований – рентген, УЗИ или КТ. Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания. Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:

  • Лучшую визуализацию мягких тканей.
  • Возможность контроля развития онкологических опухолей.
  • Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.

8. Что показывает МРТ?

Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.

8.1. Головной мозг

Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте.

С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.

МР-признаки демиелинизирующих патологий:

  • гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
  • наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
  • протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.

По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:

  • Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
  • Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
  • Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.

8.2. МРТ позвоночника

Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты.

Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.

МР-томография способна выявить:

  • врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
  • сужение спинномозгового канала;
  • остеопороз;
  • деструкцию позвоночных дисков;
  • опухоли костных структур и метастазы.

При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.

8.3. МРТ суставов

МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:

  • опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
  • спортивные травмы;
  • инфекционное поражение суставов;
  • смещение имплантов;
  • гемартроз.

По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.

Томография визуализирует:

  • Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
  • Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
  • Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
  • Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.

8.4. Органы брюшной полости и малого таза

Прежде чем выявить, что показывает МРТ брюшной полости, нужно разобраться, что входит в обследование. Во время процедуры оценивается:

  • Печень. Диагностика назначается при частых жалобах ребенка на боль в животе и тошноту. Орган визуализируется на снимках в трехмерном изображении, и специалист может рассмотреть различные патологии – воспалительные процессы печени, цирроз, участки повреждений.
  • Желчевыводящие пути. МРТ печени по-другому называют холангиографией, которая позволяет выявить новообразования и желчные камни в протоках органа.
  • Поджелудочная железа. Орган анализируется на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
  • Селезенка. МРТ позволяет выявить кистозные разрастания в пищеварительной системе.
  • Почки и надпочечники.

МРТ органов малого таза назначается детям при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, повреждении шейки бедра. С помощью сканирования у детей можно обнаружить:

  • злокачественные поражения почек, мочевого пузыря;
  • карциному почек;
  • некроз головки тазобедренного сустава;
  • остеомиелит костей таза;
  • артроз бедренного тазобедренного сустава;
  • рак кишечника.

На снимке красной стрелкой указано онкологическое поражение кишечника.

В диагностики заболеваний с поздний симптоматикой у детей с МРТ не может сравниться ни один альтернативный метод. Этот вид исследования сочетает в себе все необходимые для анализа организма ребенка критерии: информативность, безопасность, безболезненность. С помощью МР-томографии можно выявить опасные для жизни малыша заболевания на ранних этапах развития и спасти ему жизнь.