Как делают мрт маточных труб
МРТ маточных труб — информативный и безболезненный метод выявления патологий женской репродуктивной системы. Он заключается в послойном сканировании исследуемой зоны с помощью магнитно-резонансного томографа. Действие аппарата основано на свойствах магнитного поля. Исследование безопасно, имеет минимум противопоказаний.
Применение магнитно-резонансной томографии для обследования маточных труб
Маточные трубы — парные трубчатые органы, которые выступают в роли транспортной системы для встречи сперматозоидов и яйцеклетки. Они выстланы нежными тканями, и воспалительные процессы в них пагубно сказываются на женском самочувствии, служат причиной бесплодия.
МРТ матки и труб признается наиболее эффективным при выявлении гинекологических патологий, помогает в постановке или опровержении диагноза. Качество обследования обусловлено такими преимуществами оборудования:
- отсутствие рентгеновского облучения (в отличие от рентгена и компьютерной томографии);
- возможность визуализировать патологии в течение 30 минут;
- сохранение результатов на электронных носителях (могут использоваться для наблюдения за прогрессированием болезни и контроля лечения);
- возможность 3D моделирования обследуемой области.
Показаниями к диагностике маточных труб этим методом выступают: острые воспаления, подозрение на спаечный процесс, новообразования в обследуемом районе, аномалии в развитии матки. Дополнительно томограф помогает выявить проблемы в работе других органов, расположенных в малом тазу.
Нужно ли использовать контраст?
Как правило, МРТ маточных труб проводится при комплексном магнитно-резонансном обследовании области малого таза и органов женской репродуктивной системы. В него входит визуализация матки, яичников, влагалища, прямой кишки, области, расположенной за маткой. Введение контрастного вещества делает снимки более четкими, помогает выявить аномалии строения, дифференцировать кисту от других видов опухоли, определить границы патологий.
После введения контраста в вену препарат окрашивает ткани органов и концентрируется в новообразованиях. Воздействие магнитного поля, которое излучает томограф, помогает считывать информацию и выдавать ее в виде четких изображений на экран монитора. Выводится лекарство с мочой в течение суток.
Как проходит обследование?
Подготовка
Абсолютными противопоказаниями к обследованию выступают беременность (особенно 1 триместр), почечная недостаточность, наличие медной спирали и несъемных металлических имплантов в организме. В иных случаях МРТ при необходимости можно делать так часто, как назначает врач. Направление на процедуру могут дать гинеколог, репродуктолог, эндокринолог и другие специалисты. Чтобы оно прошло успешно, следует придерживаться таких правил:
- планировать процедуру в середине менструального цикла;
- в период менопаузы МРТ можно проводить в любое время;
- накануне вечером сделать очищающую микроклизму;
- за час до обследования принять спазмолитик и опорожнить мочевой пузырь;
- не есть и не пить за час до процедуры;
- при расположенности к аллергии (подтвержденной реакции на контрастное вещество) МРТ делают без контраста.
Перед обследованием пациентке предлагается снять украшения и вещи с металлическими элементами, переодеться в удобную одежду (халат, хлопковый костюм). Затем необходимо аккуратно лечь на кушетку аппарата, получить инструкции от персонала. Инъекция контраста делается перед обследованием. Возможно применение инжектора для автоматического контроля поступления препарата в вену в ходе сканирования.
Этапы процедуры
Персонал переходит в соседний кабинет и наблюдет за процессом через стеклянное окно. Аппарат с пациенткой автоматически задвигается в кольцо так, чтобы под «прицел» попала зона малого таза. Врач включает томограф, который начинает делать послойные снимки. В ходе обследования нельзя двигаться, связь с врачом ведется через громкоговоритель. При ухудшении самочувствия пациентки процедуру приостанавливают.
МРТ маточных труб при комплексном обследовании с контрастом занимает 20-30 минут. Еще 30-60 минут рентгенологу потребуется на расшифровку результатов. Описание выдается вместе с электронным носителем, на котором записаны снимки, и заключением с подписью и печатью врача. С ними следует обратиться к доктору, выписавшему направление на обследование. Для стандартных аппаратов есть ограничение по весу – 130 кг, но многие клиники в крупных российских городах оснащены МРТ оборудованием для полных людей.
Что выявляет метод диагностики?
Полученная в ходе обследования информация помогает выявлять аномалии маточных труб и смежных органов, понять причину их возникновения. Метод считается лучшим по точности диагностирования онкологических заболеваний, эффективно определяет:
- анатомию и физиологическое состояние органов репродуктивной системы;
- спаечный процесс в малом тазу;
- расширение труб, перитурбальные изменения;
- миомы, кисты, полипы;
- гидросальпинкс (водянку маточной трубы);
- доброкачественные и злокачественные образования;
- сжатие, перекручивание, слипание труб;
- попутно – камни в мочевом пузыре, очаги эндометриоза, иные патологии в малом тазу.
Эффективность процедуры
МРТ обследование маточных труб дает полную картину патологических изменений, выявляет новообразования диаметром 2-5 мм.
Однако метод не обеспечивает эффективность при оценке проходимости труб.С этой целью врачи назначают диагностическую лапароскопию, гистеросальпингографию, фертилоскопию, пертурбацию (продувание).
Специалисты настоятельно рекомендуют не тянуть с процедурой при подозрении на опухолевые процессы и развитие патологий, ведущих к нарушению работы репродуктивной системы. Его необходимо сделать для подтверждения гидросальпинкса, который становится причиной бесплодия. Также регулярное МРТ показано женщинам после 45 лет, когда возрастает риск онкологических новообразований.
Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.
Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут
Дата публикации: 04.08.2018
Дата проверки статьи: 17.10.2019
Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб, то есть неспособность яйцеклетки беспрепятственно попасть по фаллопиевой трубе из яичника в матку, является второй по распространенности причиной женского бесплодия. Магнитно-резонансная томография фаллопиевых труб успешно позволяет обнаружить в них даже небольшие спайки, оценить диаметр их просвета, состояние окружающих тканей и органов. Применение внутривенного контрастирования увеличивает точность визуализации, а компьютерная обработка позволяет создать трехмерную модель исследуемого органа. Результаты обследования используются в диагностике и лечении женского бесплодия.
МРТ-диагностика проходимости маточных труб введена в клиническую практику относительно недавно, но уже успела зарекомендовать себя, совместно с МРТ матки, как золотой стандарт обследования при выяснении причин женского бесплодия.
Преимущества МР-сканирования по сравнению с другими методами визуализации включают:
- использование при сканировании нерадиоактивного излучения, которое не нанесет вреда вашим репродуктивным органам;
- качество снимков всегда высокое, многоплоскостное, не зависит от навыков оператора;
- обследование маточных труб проводится в рамках комплексного обследования органов малого таза. Это позволит сразу же изучить анатомию матки и ее придатков, мочевого пузыря и других органов и выявить все возможные причины бесплодия;
- безболезненность, безопасность и простота процедуры позволяют проводить обследование неоднократно для отслеживания динамики лечения.
Что показывает МРТ проходимости маточных труб?
На магнитно-резонансной томограмме можно:
- обнаружить врожденные и приобретенные нарушения строения фаллопиевых труб;
- оценить состояние органа после операции;
- выявить спайки и оценить их локализацию, размер и плотность;
- изучить состояние окружающих тканей и органов: обнаружить воспалительные, инфекционные заболевания, новообразования.
Результаты обследования предоставят вашему лечащему врачу информацию, необходимую для диагностики и лечения бесплодия.
Противопоказания
Аппарат МРТ создает сильное магнитное поле: наличие любого металлического предмета в области обследования (кардиостимулятора, металлического протеза или зажима) может повлиять на качество изображений, вызвать у вас дискомфорт или травму при проведении магнитно-резонансной томографии.
В ситуации, когда предпочтительно провести МРТ с контрастом, ограничения на применимость метода накладывает наличие в истории болезни заболеваний почек или печени, аллергия на контрастирующее вещество.
К какому специалисту обратиться?
Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.
Другие способы диагностики в ЦМРТ
Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить скрытые заболевания и назначить профилактическое лечение, предотвратив появление тяжелых симптомов в будущем. Мы применяем современные высокоточные методы, безопасные для организма.
снимок маточных труб
- Содержимое:
- Показания к диагностике
- Проведение томографии
По безопасности и эффективности диагностики, МРТ маточных труб вряд ли может сравниться с любым другим методом. На магнитно-резонансном томографе удается определить наличие уже существующих патологических процессов и исключить наличие смежных проблем. Во время процедуры, внутренние органы малого таза не подвергаются радиоактивному излучению и другим негативным воздействиям.
Показания к диагностике
МРТ на проходимость маточных труб по-прежнему остается одним из самых распространенных диагностических исследований, используемых в гинекологии. Сканирование обеспечивает качественную визуализацию органов малого таза.
Обследование рекомендуют при следующих нарушениях:
- Подозрение на опухолевые злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Патологические процессы, связанные с нарушениями в работе мочеполовой системы.
- Воспаление.
- Острые состояния.
В гинекологии РФ принято использовать эхографию для определения негативных патологических отклонений и нарушений. Магнитно-резонансная томография маточных труб считается эталоном качественного обследования во всем мире и имеет определенные преимущества перед другими способами диагностики:
-
строеник матки Быстрота получения точных результатов. МРТ покажет состояние маточных труб приблизительно за 30 минут. - Результативность анализа — полученные данные позволяют не только диагностировать нарушения, но и прийти к выводу о том, почему произошли изменения. Томография остается одним из самых эффективных методов диагностики онкологических заболеваний. На снимке можно рассмотреть новообразование с диаметром от 2-5 мм.
- Отсутствие побочных действий и противопоказаний. МРТ полностью безопасен, может использоваться практически без ограничений. Помогает проверить непроходимость маточных труб, получить сканирование среза ткани и сделать его трехмерную модель для лучших результатов обследования.
Во время диагностики проходимости с помощью томографа, удается выявить дополнительные проблемы в работе органов малого таза.
Проведение томографии
Чтобы обследовать маточные трубы на МРТ потребуется выполнить следующие рекомендации:
-
проведение сканирования женских органов Подготовка — накануне процедуры с вечера необходимо очистить кишечник с помощью микроклизмы. За 50 минут до проведения МРТ рекомендовано выпить простой спазмолитик (Но-Шпа 3 таб.). Приблизительно за час следует опорожнить мочевой пузырь и после этого не употреблять воду или другие жидкости. - Ограничения. Определить проходимость маточных труб с помощью томографии достаточно сложно на 1-5 день менструального цикла. Поэтому все исследования кроме самых срочных, назначаются после менструального периода. Исключение составляет менопауза. При этом состоянии исследование можно проводить в любой день.
- Воздействие на организм. Метод проведения МРТ с контрастом проводится после внутривенного введения препарата. Маркер облегчает обнаружение спаек, но может вызывать сильную аллергическую реакцию, так как содержит большое количество йода. Также не рекомендовано применение контрастного исследования для пациентов с больными почками.
Проведение обследования проводится следующим образом:
- Пациент ложится на кушетку.
- Включается томограф и начинает создавать сильное магнитное поле, сканируя внутренние органы. От пациента требуется сохранять неподвижность в течение 15-20 минут.
- Полученные результаты обрабатываются компьютером, а после изучаются врачом. Если обнаружена спайка маточных труб, пациенту рекомендуется посещение специалиста для получения консультации.
В некоторых случаях врач рекомендует повторное проведение МРТ в течение некоторого времени после назначения медикаментозной терапии или проведения хирургической операции. Под контролем магнитно-резонансного томографа можно корректировать назначенное лечение. Благодаря этому удается подобрать такой метод терапии, который принесет наилучший результат, в каждом конкретном случае.
Среди множества способов диагностики, МРТ маточных труб – один из наиболее информативных и безопасных методов обследования. Основным достоинством томографии является высокая информативность, что позволяет с точностью диагностировать заболевания на ранних этапах развития. Процедура детализирует женские органы репродуктивной системы, кровеносные сосуды и нервные окончания. МРТ не вредна для здоровья.
Особенности диагностики на томографе
Магнитно-резонансная томография маточных труб применяется с середины 1970-х гг. и имеет ряд преимуществ перед компьютерной томографией и УЗИ:
- Неинвазивность метода – одна из его главных особенностей. Основу МРТ составляет ядерно-магнитный резонанс протонов водорода, создаваемый радиочастотными волнами. Протоны присутствуют практически во всех молекулах организма человека, благодаря своему вращению и созданию вокруг себя магнитного поля, они позволяют не использовать при диагностике ионизирующее излучение.
- Возможность получения изображений маточных труб в нескольких проекциях одновременно позволяет лучше рассмотреть патологическое образование.
- Высокая дифференцировка тканей даже без использования контрастных веществ помогает выявлять изменения практически во всех органах, что особенно важно в диагностике злокачественных новообразований.
- Чувствительность к направлению и скорости течения крови позволяет выявлять артериальные и венозные патологии, оценивать биохимическое состояние крови.
Томография маточных труб помогает найти места непроходимости и диагностировать опухоли или кисты на начальных стадиях
Показания к проведению
Магниторезонансная томография маточных труб поможет в диагностике множества заболеваний, вызывающих те или иные симптомы. Основными показаниями к проведению обследования служат:
- травматические повреждения тазовых органов;
- подозреваемые злокачественные или доброкачественные новообразования;
- выявленные новообразования для оценки их роста и распространенности, вовлечения в патологический процесс окружающих сосудов, органов, определения метастазирования и эффективности проводимого лечения;
- возникшие сложности в точной диагностике заболевания после проведенных ранее клинических исследований маточных труб;
- подозрение на наличие кист;
- распространенные формы воспалительных патологий органов мочеполовой системы – аднексит, оофорит, эндометрит, сальпингит;
- предполагаемое поражение кишечника и мочевыделительной системы;
- аномалии развития органов малого таза, спайки и сниженная проходимость маточных труб;
- неотложные состояния, требующие срочного хирургического вмешательства: апоплексия яичников, внематочная беременность.
Врачи рекомендуют ежегодно проводить МРТ органов малого таза всем женщинам после 45 лет. В этом возрасте более высок риск развития злокачественных новообразований, чем у женщин более молодого возраста. Помимо этого, к направлению на томографию могут привести следующие симптомы:
- обильные кровопотери, причиной которых могут быть воспалительные заболевания;
- нехарактерные кровотечения;
- болезненные ощущения внизу живота или в пояснице, независимо от менструального цикла;
- бесплодие;
- спонтанное самопроизвольное прерывание беременности;
- нарушения менструального цикла;
- травмы внизу живота;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- признаки гинекологических заболеваний маточных труб.
Противопоказания к томографии
Несмотря на то что МРТ считается прогрессивным и безопасным диагностическим методом, у него существует ряд противопоказаний:
- Наличие в теле медицинских устройств, таких как кардиостимуляторы, искусственные водители ритма, устройства для постоянной подачи лекарственных препаратов, слуховые аппараты, дефибрилляторы, сердечные клапаны, шунты или стенты.
- Наличие в теле изделий из металла – инсулиновые помпы, зубные протезы, металлические винты или пластины, аппарат Илизарова. Эти предметы повышают риск возникновения ожогов и травм во время проведения процедуры.
- Беременность, если предполагается проведение МРТ с контрастированием. Некоторые красящие препараты содержат гадолиний, который может оказывать неблагоприятный эффект на рост и развитие ребенка.
- Аллергия на йод или краситель, если предполагается проведение обследования с контрастом, необходимо заранее сообщить об этом медицинскому персоналу.
- Боязнь замкнутого пространства, при этом пациенту заранее назначают успокоительные препараты, а в некоторых клиниках разрешено присутствие на процедуре родственников или друзей обследуемого.
Поскольку процедура имеет минимум противопоказаний, то даже МРТ головного мозга разрешено при беременности. Правда, делать его лучше на 2-3 триместре.
Подготовка к обследованию
К применению МРТ нужно подготовиться заранее. За 2-3 дня до томографии маточных труб рекомендуется придерживаться легкой диеты, не содержащей продуктов, усиливающих перистальтику кишечника или способствующих газообразованию. Среди них бобовые, газированные напитки, молочные продукты, свежая выпечка.
Перед проведением обследования необходимо провести очищение желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначают слабительные лекарственные препараты с применением очистительной клизмы. Это необходимо для более детального рассмотрения органов малого таза. МРТ лучше проводить на голодный желудок или через 2-3 часа после легкого завтрака. Прием жидкости тоже необходимо ограничить.
Перед обследованием маточных труб нужно сообщить врачу о перенесенных гинекологических операциях и заболеваниях. Томографию органов малого таза нельзя проводить во время менструации, рекомендуется делать процедуру на 7-12 день цикла.При болях в животе и для того, чтобы предотвратить болезненные ощущения во время процедуры, пациенту за 30 минут до обследования назначают спазмолитические препараты – Дротаверин, Но-шпу.
Рекомендуется проводить МРТ при небольшом наполнении мочевого пузыря, большой объем жидкости может негативно повлиять на эффективность обследования. В неотложных случаях процедура проводится без специальной подготовки.
Как проводится магниторезонансная томография?
Сама процедура не доставляет женщине никаких неприятных ощущений. Перед проведением обследования необходимо снять с себя все украшения, часы и съемные металлические предметы. Все электронные устройства перед МРТ нужно отключить. Пациентку укладывают на выдвижной стол, на котором ей необходимо лежать неподвижно на протяжении всей процедуры. Длительность томографии зависит от исследуемого органа и может занять от 15 до 30-40 минут. Для уменьшения шума, создаваемого томографом, выдают наушники или беруши. Если во время обследования пациентка почувствует недомогание, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.
Обследование начинают с общего снимка органов малого таза, на котором оценивают состояние уретры, мочевыводящей системы, мочевого пузыря, матки, маточных труб и яичников.
Введение контрастного вещества
Применение контраста широко распространено во многих отраслях медицины. Метод МРТ с контрастированием считается неинвазивным и показывает патологический процесс на любой стадии развитии.
Красящее вещество, используемое при МРТ маточных труб, абсолютно безвредно. Его вводят внутривенно заранее или при помощи капельницы во время процедуры. Оно позволяет получить более четкие изображения исследуемого органа, оценить границы и локализацию патологического очага. При проникновении в организм, контрастное вещество распространяется с током крови и накапливается в поражённых зонах. Процедура позволяет качественнее дифференцировать мелкие дефекты мягких и костных тканей.
Основными противопоказаниями к введению контрастирующего вещества служат:
- беременность и период лактации;
- непереносимость гадолиния и йодсодержащих препаратов;
- почечная недостаточность, так как контрастное вещество выводится почками в неизмененном виде.
При помощи томографии можно с высокой точностью диагностировать поликистоз яичников и новообразования в матке
Расшифровка результатов исследований
В гинекологии применение МРТ по достоинству оценили с начала 1980-х годов. В норме органы малого таза хорошо визуализируются на изображениях и легко идентифицируются. Матка определяется как однородная структура средней интенсивности с нечеткими внутренними контурами, хорошо различаются тело, перешеек и шейка матки. В полости органа хорошо различимы миометрий и эндометрий, их толщина и структура зависят от уровня женских гормонов. Общий объем матки может изменяться на протяжении всего менструального цикла.
Различные патологии маточных труб необходимо дифференцировать с кистами яичников. Они хорошо различимы на МРТ. Определяется тонкостенное образование, увеличение одного или двух яичников в размерах, возможно появление спаек в окружающих тканях.
Томографию используют для выявления синдрома поликистозных яичников, где другие методы обследования могут давать нечеткий результат. Определяют увеличение в размерах обоих яичников, с наличием в них большого количества фолликулов.
При гидросальпинксе или непроходимости маточных труб выявляют расширение стенок фаллопиевых труб с обеих сторон. Заболевание характеризуется скоплением жидкости в маточных трубах, причинами могут быть: воспаление, новообразование, эндометриоз или спайки после оперативных вмешательств.
Гематосальпинкс – скопление крови в фаллопиевых трубах. Заболевание необходимо дифференцировать с кистами яичников. Выявляется расширение стенок маточной трубы, увеличение матки в размерах из-за скопления жидкости и наличие мелких сгустков.
Сальпингоофорит – воспалительное заболевание фаллопиевых труб, которое может сопровождаться поражением яичников. При этом заболевании на МРТ выявляют утолщение маточных труб, наличие спаек в малом тазу или скопление жидкости.
МРТ обладает достаточной эффективностью и информативностью в гинекологии. С ее помощью легко оценить размер и характер патологического процесса, показать степень его распространения на другие органы. Процедуру можно проводить как самостоятельно, так и с применением контрастного вещества, что обеспечивает ее широкое применение в медицине. МРТ неинвазивна в отличие от гистероскопии, поэтому после неё можно быстрее планировать беременность: https://metod-diagnostiki.ru/polovye-organy/reproduktivnaya-sistema-zhenshhin/beremennost-posle-gisteroskopii/