Как делают мрт при шейном остеохондрозе

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

Показания к проведению процедуры
Виды МРТ
Подготовка к процедурам
Процедура МРТ
Результаты магнитной томографии
Противопоказания
Особенности проведения МРТ у детей

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

вертебро-базильный бассейн

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

головокружения;
головные боли;
посторонние шумы в ушах;
ограничение подвижности головы;
болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
нарушение зрения;
частые обмороки;
регулярная боль и скованность в шее;
иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

причина шума в ушах
Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
различные новообразования;
сужение межпозвоночного канала;
рассеянный склероз;
воспаление спинного мозга;
деформацию позвоночного столба;
смещение позвонков;
остеофиты;
сдавливание нервных окончаний;
сосудистые патологии;
врожденные дефекты.

грыжа шейного отдела позвоночника
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

мрт
Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
исключение панической атаки при клаустрофобии;
контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

снимок с МРТ
МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

снимок МРТ шейного отдела

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

Получить консультацию у лечащего врача.
Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

проведение мрт по полюсу

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

МРТ детям
Описание метода – больной:

Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

сколько времени длятся мрт

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

врач со снимком
Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

расслоение стенок сосудов;
проходимость артерий;
динамику кровотока;
аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

врач расшифровывает снимок
В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

противопоказания мрт
Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

металлические протезы;
кардиостимулятор;
инсулиновая помпа;
слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

анемии;
плохой свертываемости крови;
беременности (I триместр);
клаустрофобии;
психических расстройствах;

мрт противопоказания

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

нужно полежать без движения 20 минут;
во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

мрт у маленьких детей
Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

обмороки;
судороги;
головные боли;
резкие изменения в поведении;
отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

мрт шейного отдела
МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

Источник

МРТ — это информативный, безопасный метод диагностики шейного остеохондроза, который позволяет на ранних стадиях обнаружить изменения в межпозвоночных дисках. Главным недостатком МРТ является высокая стоимость процедуры.

МРТ шейного отдела

Магнитно резонансная томография шейного отдела

Так выглядит снимок шейного отдела сделанный с помощью магнитно резонансной томографии

Шея — хрупкая часть человеческого организма: ее подвижность становится источником всевозможных травм.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела — зарекомендовавший себя, современный метод обнаружения заболеваний и диагностики текущего состояния верхнего отдела позвоночника, ближайших к нему мягких тканей.

Базовый элемент исследования — атомы водорода, которые содержат ткани организма (человек на 60-80% состоит из воды).

Магнитное поле позволяет обнаружить, где находятся скопления водорода, что дает четкую картину происходящего. Изменения «водной» картины будут надежным признаком недомогания.

к содержанию ↑

Что показывает МРТ?

Нервные окончания (корешки), кровеносные сосуды, тела позвонков. Здесь кроется причина болезней, связанных с ограничением подвижности, болезненным защемлением шейного отдела.

МРТ шеи покажет состояние спинного мозга, потенциальные онкологические изменения. Изображения срезов тканей делаются через 5 мм, что дает заявленную методом точность диагностики 98%.

к содержанию ↑

Преимущества и недостатки МРТ

МРТ при шейном остеохондрозе

Главным преимуществом МРТ является точная подробная картинка

Преимуществом МРТ при диагностике шейного остеохондроза является подробная картина состояния межпозвонковых дисков, «виновников» грыжи — верной спутницы остеохондроза.

Метод покажет, какая нагрузка приходится на диски, как они деформировались. Знания о структуре пульпозного ядра (центральная часть диска) помогут принять решение об интенсивности лечения, зависящего от степени запущенности остеохондроза.

Тяжелых случаи остеохондроза подразумевают, что медикаментозного лечения и физиотерапии недостаточно — потребуется хирургическое вмешательство, поэтому лучше не тянуть до последнего, сразу получить необходимую информацию.

Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода подробнее. Для начала поговорим о плюсах МРТ перед другими диагностическими процедурами.

Преимущества МРТ:

Точность 98%, подробная картина происходящего, много информации.
Безопасность: нет ионизирующего излучения, эффекта накопления, магнитное поле не повредит организму.
Онкологические изменения видны на ранней стадии.
Безболезненность: проходящие через тело магнитные волны не ощущаются .
Можно делать МРТ так часто, как требует лечение.
Быстрая расшифровка результатов исследования: врачам достаточно одного часа для интерпретации полученных данных.
Применение контрастного вещества не обязательно: спинной мозг будет хорошо просматриваться без усиления.
Нет отрицательных изменений самочувствия после процедуры (головокружения, тошноты, слабости).

Теперь перейдем к недостаткам МРТ:

Дороговизна. Процедура требует современного, высокотехнологичного оборудования, использование его обходится недешево, поэтому придется заплатить больше, чем за компьютерную томографию.
Длительность процедуры. Требуется лежать на спине абсолютно неподвижно 15-60 минут внутри замкнутого пространства машины. Хоть это безболезненно, но тяжело психологически.
Громкий звук работы томографа. Всем выдаются беруши, но они не заглушают шум полностью.
Наличие противопоказаний.

Видео о том как проходит обследования МРТ:

к содержанию ↑

Показания к приеменению

МРТ

Людям с металлическими имплантатами внутри организма нельзя проходить обследования МРТ.

Как понять, стоит ли записываться на МРТ? По-хорошему, процедура необходима при наличии любого дискомфорта, болезненных ощущений. Если была травма шейного отдела (вывих, растяжение связок, гематома), есть подозрение, что последствия не прошли бесследно для организма — обязательно!

Симптомами являются частые головные боли, шум в ушах, внезапные нарушения зрения, обмороки: такие явления — признаки нарушенного кровообращения в мозге, шейный отдел стоит проверить незамедлительно.

Даже не связанные с шеей признаки (нарушение походки, ночной храп, боль в зубах) тоже могут отсылать к шейному остеохондрозу. Если вести сидячий образ жизни или регулярно таскать тяжести, стоит сходить на МРТ ради профилактики — вреда от процедуры, как было сказано, никакого.

Однако, у магнитно-резонансной томографии есть небольшой список противопоказаний. Абсолютно точно нельзя проходить МРТ людям с металлическими имплантатами внутри организма (кардиостимуляторы, аппараты Илизарова, слуховые протезы, искусственные суставы).

Не рекомендуется делать ее беременным женщинам до третьего месяца вынашивания плода, людям, страдающим клаустрофобией, сердечной недостаточностью.

Если на теле есть татуировки, узнайте, не содержала ли краска металлических соединений, диоксида титана, иначе могут появиться ожоги. Зато МРТ можно делать детям, пожилым людям.

Видео по теме:

к содержанию ↑

Примерная цена на МРТ

Если принято решение делать магнитно-резонансную томографию, то будет интересно узнать среднюю стоимость процедуры. Во сколько примерно обойдется исследование (без контрастного вещества) шейного отдела позвоночника — смотрите таблицу:

Регион	Цена
Москва	4500 рублей
Санкт-Петербург, Дальневосточный федеральный округ (Владивосток, Хабаровск)	3500 рублей
Южный федеральный округ (Ростов-на-Дону, Краснодар, Сочи)	2800 рублей
Сибирский федеральный округ (Новосибирск, Иркутск)	3000 рублей
Уральский федеральный округ (Екатеринбург, Челябинск)	2500 рублей
Приволжский федеральный округ (Нижний Новгород, Самара, Уфа)	2900 рублей
Северо-Кавказский федеральный округ (Грозный, Ставрополь)	2700 рублей

Цены могут различаться в зависимости от типа оборудования, применение контрастного вещества для проверки на онкологию тоже обойдется дороже.

Поскольку стоимость указана только для обследования одного отдела позвоночника, то для проверки всего позвоночника нужно будет увеличить расходы в три раза.

Однако дороговизна МРТ полностью оправдана его высокой информативностью, с которым не сравнится ни один из известных науке на данный момент диагностический метод.

Видно ли остеохондроз на МРТ, и как именно?

Магнитно-резонансный томограф прекрасно показывает картину остеохондроза всех сегментов позвоночника. Куда большей информативностью в некоторых нюансах (именно в визуализации костной ткани) обладает только КТ (компьютерная томография).

Томограф позволяет выявить даже минимальные изменения в структуре позвоночного столба, поэтому имеется возможность заметить проблему на начальных этапах.

Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать различные патологические изменения, как общие, так и частные (свойственные определенным сегментам спины). При обследовании шейного отдела можно выявить следующие изменения:

Компрессию (сдавливание) или повреждение позвоночных артерий дестабилизированными позвонками.
Дегенеративно-дистрофические процессы (даже на начальных этапах).
Патологический кифоз (в рамках осложнения длительно протекающего остеохондроза).
Деформативные изменения позвонков шеи, их выпадение (спондилолистез, что нередко является спутником остеохондроза).

3D визуализация посредством МРТ при остеохондрозе

Обследование грудного отдела позволяет выявить следующие изменения:

дегенеративно-дистрофические процессы;
нарушение целостности (как осложнение дегенерации) и положения отдельных позвонков;
компенсаторный прогиб в грудном отделе (развивается как компенсаторный механизм для уменьшения болей).

Обследование поясничного отдела позволяет выявить следующие изменения:

Дегенеративные и дистрофические процессы поясницы и крестца.
Ущемление или повреждение нервных узлов, мелких сосудов (как правило, капилляров).
Возможно заметить воспаленные участки (на снимке выглядит как затемнение).

к меню ↑

Сравнение с другими методами диагностики: рентген, КТ

Диагностика остеохондроза любой локализации возможна с помощью магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии или рентгенографии. Наиболее информативными методиками являются первые две, тогда как рентгенография в чистом виде используется лишь для первичного обследования больного.

Именно с помощью рентгенографии часто удается заметить дегенеративные и/или дистрофические процессы. В итоге для выяснения причин их развития и для постановки точного диагноза больного могут направить на КТ или МРТ.

В целом рентгенография проигрывает компьютерной и магнитно-резонансной томографии во всем, кроме стоимости и доступности (ее делают даже в небольших селах). Если рассуждать о том, что лучше (КТ или МРТ) – все зависит от состояния больного.

Если имеется классический остеохондроз без вовлечения в патологический процесс мягких тканей, сосудов или нервных узлов – подойдет компьютерная томография. Если имеются подозрения на повреждение сторонних (относительно костных) тканей – следует делать МРТ.

Безопаснее делать магнитно-резонансную томографию, так как она вообще никак не влияет на здоровье больного. Компьютерный томограф оказывает негативное воздействие на организм человека. На самом деле вред минимален, и некоторым больным (по необходимости) проводят КТ чуть ли не каждый день в течение месяца, без негативных последствий.

МРТ при остеохондрозе показан в случае частых болей в спине

Недостаток МРТ в том, что далеко не в каждом городе (даже крупном) имеются томографы с мощностью более 1,5 Тесла. Для диагностики и ведения (мониторинга) большинства случаев остеохондроза достаточно и меньших мощностей (даже 0,5 Тесла).

к меню ↑

Показания и противопоказания для процедуры

Нужно ли делать МРТ при подозрении на остеохондроз – решает лечащий врач. Направления на такую процедуру не нужно, по желанию ее можно пройти и по собственному желанию (если нет противопоказаний).

Показания к процедуре при остеохондрозе:

Болевой синдром непосредственно в самом позвоночном столбе, либо в мышцах спины.
Хронический спазм мышечного корсета спины.
Ограниченность в движениях спиной (частичная иммобилизация).
Наличие зрительных артефактов (вспышки, молнии и пелена перед глазами) или тиннитуса (низкочастотный писк в ушах) на фоне заболевания шеи.
Наличие проблем с мочеиспусканием, желудочно-кишечным трактом или репродуктивной системой при поражении поясницы.
Частые головные боли и/или головокружения (в том числе цервикогенной природы).

Противопоказания к процедуре (частичные и абсолютные):

наличие у больного имплантированного кардиостимулятора;
наличие у больного имплантированных ферромагнитных или электронных имплантов для среднего уха;
наличие любых больших металлических имплантов или ферромагнитных устройств/осколков;
наличие кровоостанавливающих клипс сосудов мозга;
наличие у пациента инсулинового насоса или нервных стимуляторов;
наличие протезов клапана сердца;
период беременности (при лактации процедура не запрещена);
клаустрофобия у больного (паника, развивающаяся в замкнутых пространствах – но для такого случая можно подыскать открытые томографы);
необходимость в постоянном физиологическом мониторинге за больным;
наличие татуировок, которые сделаны с применение содержащих металлические соединения красителей;
наличие у больного кохлеарного импланта или любых иных протезов внутреннего уха.

к меню ↑

Что надо обследовать, и сколько это стоит?

Наличие симптомов предполагаемого остеохондроза требует, если это возможно, прицельной диагностики. Если болит поясница – лучше исследовать только ее, а не всю спину. Полностью обследовать позвоночник тоже можно, но нужно лишь в тех случаях, если симптомы полисегментарные (наблюдаются сразу в нескольких отделах).

Иногда может потребоваться обследование сразу нескольких отделов. Например, отдельно шейный остеохондроз встречается нечасто: в большинстве случаев поражается шейно-грудной отдел. В таком случае требуется обследовать сразу два отдела.

Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке

Если имеются подозрения на повреждения или компрессию сосудов – процедуру нужно выполнять в режиме ангиографии. Можно выбрать неинвазивную ангиографию, но она существенно проигрывает в информативности инвазивной.

Стоимость магнитно-резонансной томографии позвоночника достаточно высока. Если вы хотите сделать процедуру бесплатно – нужно записываться в государственном стационаре и ждать своей очереди. Учтите: очередь может затягиваться вплоть до полугода.

Если делать процедуру платно, стоимость может быть примерно такой:

Шейный отдел: от 4500—5000 рублей.
Грудной отдел: от 3700—4000 рублей.
Поясничный отдел: от 4500—5000 рублей.
Все 3 отдела сразу: от 10 тысяч.

Перед прохождением процедуры для диагностики остеохондроза нужно посоветоваться с врачом: он определит, стоит ли проходить МРТ. Можно обратиться к терапевту, но идеальным вариантом будет консультация с неврологом, вертебрологом или ортопедом.
к меню ↑

Достаточно ли МРТ для диагностики остеохондроза? (видео)

Источник