Как делают мрт узи брюшной

Опубликовано: 21 июн. 2017 г.

В брюшной полости находится множество внутренних органов, выполняющих жизненно важные функции. Селезенка, желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, почки, надпочечники, мочеточники и большая часть многих кишок помещаются в небольшом по объему участке человеческого тела. Каждый орган занимает свое место в анатомической области и не мешает функционированию остальных. Но воспаление, опухоль, различные патологии часто затрагивают сразу несколько органов, ведь все в нашем организме взаимосвязано. А так как людей со стопроцентным богатырским здоровьем в наше время практически нет, то врачи часто рекомендуют своим пациентам сделать МРТ брюшной полости, чтобы проверить состояние и функции внутренних органов. Но почему специалист отправляет на МРТ, если можно сделать более привычное и дешевое УЗИ? Ведь цена МРТ брюшной полости гораздо выше. Насколько обоснованы такие рекомендации и почему?

Чем МРТ принципиально отличается от УЗИ?

УЗИ – традиционный метод исследования внутренних органов, который дает возможность оценить строение, анатомические особенности, уже достаточно развившиеся нарушения и прогрессирующие патологии, структуру тканей. Аппараты для УЗИ-диагностики дают недостаточно детализированное изображение, преимущественно двумерное (в двух плоскостях, с измерением по ширине и длине). Поэтому на черно-белом снимке видны лишь какие-то размытые очертания, для понимания которых необходимо уметь их «читать».

Аппарат МРТ делает послойные срезы внутренних органов и визуализирует информацию в виде трехмерного изображения. Исследование с высокой степень точности, детализировано показывает не только состояние каждого внутреннего органа, но и его функцию в динамике. Поэтому при подозрении на опухоль, функциональные нарушения, для более точного обследования и подтверждения диагноза рекомендуется сделать МРТ брюшной полости.

Когда назначают УЗИ, а когда МРТ?

Если нужно оценить лишь общее состояние внутренних органов, то во многих случаях вполне можно обойтись УЗИ. На УЗИ хорошо видны внутренние кровотечения, скопление экссудата в полости (жидкости), кисты, большие по объему опухоли, воспаление. А вот если клиническая картина смазана и не ярко выражена, есть подозрение на раннюю стадию патологического изменения тканей, то лучше сделать МРТ брюшной полости.

Но иногда все же УЗИ является более предпочтительным или единственным возможным исследованием. Несмотря на доказанную безопасность МРТ, этот метод диагностики не применяют в начале беременности, когда органы малыша еще не сформированы, процедуру с осторожностью и только по показаниям назначают маленьким детям, пациентам, которые не могут лежать неподвижно, а седативные препараты им противопоказаны.

И у того, и у другого метода исследования есть относительные и абсолютные противопоказания.

Недостатки методов и противопоказания к проведению УЗИ и МРТ
УЗИ не назначают при:

открытых ранах и нарушении целостности кожных покровов в области исследования;
гнойных высыпаниях на коже в районе брюшины;
некоторых дерматологических заболеваниях (например, объемных образованиях на поверхности кожи, затрудняющих плотное прилегание датчика);
недержании мочи (для исследования некоторых органов обязательным условием является полный мочевой пузырь);
повышенном газообразовании, от которого невозможно избавиться.

МРТ не делают в следующих случаях:

в первом триместре беременности (исключение составляют случаи, когда есть угроза для жизни матери и однозначные показания);
у пациента установлен сердечный электрокардиостимулятор, не совместимый с МРТ;
у больного есть кохлеарный имплантат (зависит от модели и фирмы-производителя);
пациент страдает клаустрофобией;
при дискинезиях (непроизвольных движениях), тяжелой форме ДЦП, нервных тиках.

Что дешевле: МРТ или УЗИ?

Цена МРТ брюшной полости выше стоимости УЗИ. Однако сравнивать диагностические процедуры по этому критерию и выбирать таким образом метод исследования абсолютно не корректно. Если вы самостоятельно решили в профилактических целях обследовать организм, то можно записаться на УЗИ, а затем с результатом сходить на прием к специалисту и проконсультироваться.

Если же врач сказал сделать МРТ брюшной полости, то ни в коем случае не стоит заменять этот метод рентгеном, УЗИ или КТ. Способ диагностики выбирается по показаниям. Следовательно, врачу необходимо получить именно такой детализированный результат, по которому будет видно состояние тканей и можно будет оценить функционирование органов. В данном случае цена МРТ брюшной полости не должна иметь решающее значение. Это столь же бессмысленно, как и лечиться неподходящими препаратами просто потому, что они стоят дешевле.

Адреса МРТ центров и цены на услуги

В каждом районе столицы есть медицинские учреждения, и во многих из них можно сделать МРТ брюшной полости. На нашем сайте MRT-kliniki.ru Вы найдете множество полезной систематизированной по разделам информации: адреса МРТ центров, описание клиник и установленных в них томографов, цены на услуги. Мы следим за актуальностью информации и регулярно ее обновляем. К примеру, если клиника объявляет акцию и снижает цену на МРТ, то мы сразу же указываем новую стоимость.

Наш сайт поможет сэкономить на МРТ до 50%. Если вам необходимо сделать, например, МРТ органов малого таза, то можно пройти это обследование за 9 000 рублей или за 4 500 рублей.

Вы найдете у нас все адреса МРТ центров и сможете сразу записаться на диагностику в любом районе столицы в удобное время. Берегите свое здоровье!

Статья проверена врачом-специалистом:

Басаргин Александр Иванович

МРТ-диагност, КТ-диагност, Рентгенолог

Врач компьютерной томографии, врач магнитно-резонансной томографии, врач I категории

Общий стаж работы: 14 лет.

С 2011 года активный член общества ESR.

Специализируется на:

нейрорадиологии;
ангиографии;
обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.

Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники

Источник

Пациенту сложно самостоятельно разобраться, что лучше для диагностики заболевания: МРТ или УЗИ брюшной полости. Это разные по методике процедуры, которые помогают выявить патологии и воспалительные процессы. Поэтому выбор остается за лечащим врачом, понимающим все преимущества и недостатки каждого способа. Выбор обследования брюшной полости с помощью мрт или узи

Общее описание ультразвука

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики внутренних органов. Специальный аппарат дает врачу возможность в режиме реального времени осмотреть брюшную область больного, обнаружить кровотечения или образования. За основу при разработке была положена технология воздействия лучей ультразвука определенного диапазона. При попадании на стенку внутреннего органа они отражаются и дают информацию о состоянии тканей.

Обследование брюшной полости с помощью УЗИ УЗИ брюшной полости эффективно при необходимости обследования органов диафрагмы. Ультразвук позволяет увидеть очертания тканей, показывая предполагаемый объем и размер. Компьютер считывает отраженные сигналы тонкими слоями, позволяет сделать фотографию любого из них. При этом врач может не беспокоиться о неподвижности больного: современные модели улавливают колебания, отличаются низким процентом ошибок и погрешностей.

С помощью УЗИ лучше обследовать один орган брюшной полости. Аппарат визуализирует наиболее крупные узлы и участки, оценивает состояние вен и артерий. Благодаря компактным размерам подобная техника присутствует практически в каждом лечебном учреждении. Обследование отличается быстрым получением результатов и низкой стоимостью. Оно относится к обязательным при подозрении на заболевания печени, селезенки и поджелудочной железы.

Общее описание томографии

Обследовапние брюшной полости с помощью мрт МРТ сравнительно недавно появилась на рынке медицинских услуг. Это современный метод обследования, основанный на взаимодействии магнитных полей. При работе сканера они проникают в брюшную полость, вызывая резонанс молекул воды, содержащейся в мягких тканях, крови, сосудах. При движении они передают информацию о состоянии и структуре исследуемого участка. Специальные датчики тончайшими слоями фиксируют полученные данные, которые компьютер преобразует в трехмерное изображение.

Чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ? Современные сканеры диагностируют не только внешнюю оболочку. Они проникают в сосуд или орган, показывая строение изнутри. Пошаговые срезы легко повернуть в любой проекции, поэтому не остается «невидимой» для врача зоны. Это позволяет добиться высокой точности диагностики – при правильной расшифровке результата она достигает 98%.

Отличия в принципах работы

Основные отличия диагностических процедур – в принципе работы:

При МРТ органы брюшной полости сканируются с помощью магнитного резонанса. Это позволяет диагностировать мельчайшие патологические очаги размером от 1–2 мм. При этом аппарат получает сигнал от каждой стороны печени или селезенки, поэтому картинка на мониторе получается объемной, сохраняются все замеры и детали. Одновременно визуализируется структура и кровеносные сосуды, протоки, поэтому врач может с большой долей вероятности описать тип опухоли.
УЗИ дает лишь внешние очертания органа брюшной полости, скрывает от диагноста внутренние опухоли или патологии. Он позволяет лишь диагностировать наружные кисты или фибромы, помогает оценить структуру, обнаружить кровотечение. Ультразвуковые волны лучше отталкиваются от плотных органов и образований, поэтому показывают скопление жидкости в забрюшинном пространстве.

Важным моментом, который влияет на выбор врача между УЗИ и МРТ брюшной полости, – наличие противопоказаний. Простота и легкость диагностики с помощью ультразвука позволяет проводить его беременным и тяжелым пациентам.

Когда назначают МРТ брюшной полости

МРТ органов брюшной полости проводится в ситуации, когда более простые и доступные методы не дали необходимого результата. Методика идеально подходит при изучении врожденных аномалий развития пищеварительной системы, строения пищевода. Она помогает обнаружить опухоли и патологические очаги небольшого размера, провести оценку состояния лимфатических узлов.

Чаще всего врач назначает МРТ брюшной полости при следующих ситуациях:

оценка состояния после сложной операции;
подготовка к трансплантации или удалению органа;
необходимость диагностики доброкачественной или злокачественной опухоли;
поиск метастазов;
оценка эффективности проводимого лечения при онкологии;
изучение аномального строения кровеносных сосудов;
осмотр лимфатических узлов в забрюшинном пространстве;
скрытые кровотечения или спайки органов после операции.

На снимках визуализируется орган брюшной полости с прилегающими сосудами. Это позволяет увидеть качество кровотока, рассмотреть разрастание опухоли в диафрагму или позвоночный столб.

Видео: рассказывает врач-рентгенолог Кузнецова Яна Валерьевна

Показания к УЗИ брюшной полости

Из-за доступности УЗИ чаще используется при необходимости обследования органов брюшной полости. Медицинским показанием становится:

подозрение на аппендицит или перитонит;
наличие абсцесса или воспалительного очага;
доброкачественные опухоли;кистозные образования;
наличие свободной жидкости в животе;
ухудшение состояния больного после операции;
конкременты в поджелудочной железе или желчном пузыре;
закупорка протоков печени.

УЗИ используется при необходимости экстренной оценки состояния пациента, поступившего после аварии, травмы. Диагностика ультразвуком незаменима как способ ежегодного профилактического осмотра у людей старше 35–45 лет.

Видео: рассказывает врач лучевой диагностики Переведенцева Юлия Борисовна

Что лучше

УЗИ считается недорогим способом диагностики, который давно проверен многими врачами. Но магнитный резонанс доказал высокую эффективность при ранней диагностике рака, опасных патологий, при выявлении сложных случаев. Поэтому, выбирая между УЗИ или МРТ органов брюшной полости, врач руководствуется необходимостью получения определенного результата.

Для некоторых заболеваний достаточно использования ультразвукового исследования. Если оно не дает желаемого диагноза, рекомендуется прохождение КТ или МРТ. Все чаще методики сочетаются между собой, помогая на начальной стадии обнаружить тяжелые заболевания, новообразования.

Диагностические возможности и принцип действия оборудования

При УЗИ информация считывается ультразвуком, поэтому аппарат ограничен в возможности полного сканирования внутреннего органа брюшной полости. Врач проводит диагностику по внешним очертаниям, опираясь на опыт. На осмотр уходит не более 10–15 минут, а результаты специалист озвучивает непосредственно во время работы. На руки больной получает фотографии с описанием размеров образований.

При МРТ врач-диагност получает максимум информации о каждом участке органа брюшной полости. Трехмерная модель на экране монитора показывает:

жировую дистрофию;
цирроз;
панкреатит;
заболевания желудка и пищевода;
стадии гепатита.

Все результаты зафиксированы на цифровом носителе. Их можно распечатать или открыть на любом компьютере. Поэтому снимки МРТ легко отсылать для консультации удаленным специалистам.

Сравнивая характеристики, можно понять, что лучше для пациента:

На УЗИ требуется не более 15 минут, его можно провести в любой обстановке с помощью передвижного аппарата. МРТ сканирование занимает 30 минут. На процедуру следует записываться заранее, а мощные сканеры находятся только в крупных медицинских центрах.
При диагностике рака УЗИ дает неточную информацию о стадии и характере опухоли. Точность при МРТ достигает 95–98%.
На снимках УЗИ иногда остаются спорные очертания. МРТ показывает полип или образование с разных сторон, исключая ошибки.
При подозрении на аппендицит только МРТ показывает состояние отростка, степень его разрыва.
При обнаружении жидкости УЗИ показывает только месторасположение. МРТ помогает понять причину.

При обследовании беременных УЗИ является наиболее безопасным методом, который используется практически без ограничений на любом сроке. МРТ не рекомендуется применять в 1 триместре.

Сопоставление возможных противопоказаний и ограничений

Для проведения УЗИ брюшной полости на живот наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука. Поэтому процедура противопоказана при открытых ранах, абсцессах и высыпаниях, обострении псориаза или экземы. Его не рекомендуется использовать при высокой температуре у больного.

МРТ не проводится при следующих противопоказаниях:

клаустрофобия;
наличие вживленных кардиостимуляторов;
металлические имплантаты;
нервные расстройства, мешающие соблюдать неподвижность;
ожирение.

УЗИ можно проводить детям: оно не доставляет боли, не требует неподвижности. При МРТ врачам приходится использовать анестезию.

Сравнение стоимости

Сколько стоит пройти обследование УЗИ брюшной полости отличается невысокой ценой – от 700 до 1500 рублей. В некоторых клиниках его проводят бесплатно при комплексном обследовании и лечении. МРТ оценивается в 3000–4000 рублей без контраста, возрастает до 7000 рублей с применением контрастного вещества.

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Применение магнитно-резонансной томографии при исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить различные физиологические и патологические изменения. При этом полученные снимки могут отображать состояние не только органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы, но и кровеносных и лимфатических сосудов, поджелудочных протоков и желчных путей. При обнаружении каких-либо отклонений методом МРТ всегда есть возможность оценить тяжесть повреждений как самого органа, так и окружающих его тканей.

МРТ брюшной полости исследует:

печень, желчный пузырь и желчные протоки;
поджелудочную железу и ее протоки;
селезенку;
желудок и кишечник;
кровеносную и лимфатическую системы;
мягкие и соединительные ткани.

МРТ забрюшинного пространства исследует

почки,
надпочечники и расположенную около них паранефральную клетчатку.

МРТ при необходимости может быть проведено с использованием контрастного вещества – гадолиния, который является гипоаллергенным средством, в отличие от традиционного йода.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства можно пройти не только по предписанию лечащего врача (гастроэнтеролога, уролога, терапевта), но и по собственной инициативе.

Доктор назначает МРТ в случае:

подозрения на развитие опухолей и/или наличия метастазов;
подозрения на образование камней в протоках поджелудочной железы;
подозрения на наличие гематом, кист, абцессов, инфильтратов в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
желчнокаменной болезни, асцита, хронического холецистита;
цирроза печени;
нарушения функций сосудистого русла;
аневризмы брюшной аорты;
глубоких поверхностных или внутренних травм.

По собственному желанию МРТ можно пройти при:

регулярных болевых ощущениях в области эпигастрия (желудка), «под ложечкой» (поджелудочной железы), правого подреберья (печени);
постоянной болезненности при мочеиспускании;
частых позывах к тошноте и рвоте;
изменениях стула (его консистенции), цвета мочи;
возникновении желтушности кожи.

Также магнитно-резонансную томографию можно сделать для проверки состояния после перенесенных травм или уточнения показаний других методов диагностики.

Противопоказания к прохождению МРТ могут быть выявлены только в ходе составления доктором клинической картины заболевания и расшифровки полученных результатов анализов.

Абсолютные противопоказания (состояния, при которых категорически нельзя выполнять МРТ-диагностику)

наличие вживленных металлических предметов, имплантатов, сосудистых стентов, зажимов и т. д. – мощное магнитное поле, используемое при исследовании, может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей, вплоть до развития внутренних кровотечений;
внезапно возникающие судороги и мышечные спазмы, гиперкинез – пациент физически не способен контролировать свое тело и сохранять полную неподвижность;
хроническая почечная недостаточность (только для МРТ с контрастированием) – гадолиний выводится из организма через почки, а это может стать причиной обострения заболевания;
аллергия на гадолиний (также для МРТ с контрастом);
наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп – магнитные волны могут вывести устройство из строя, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода;
вес более 150 кг – затрудняет нахождение пациента в МРТ-капсуле.

Относительные противопоказания (преодолимые состояния, на усмотрение врача):

беременность на ранних сроках – магнитное поле и высокочастотные волны могут оказать негативное влияние на развитие плода, но в экстренных ситуациях МРТ-обследование возможно;
период лактации (грудного вскармливания) – контрастное вещество попадает во все жидкие среды организма обследуемого, и в грудное молоко в том числе, поэтому в течение 2-3 суток мама должна сцеживать свое молоко, не давая его ребенку;
татуировки с примесью металла – в месте нанесения рисунка возникает ощущение зуда и жжения;
психические расстройства – неадекватное поведение и неспособность отвечать за свои действия во время нахождения в МРТ-капсуле купируются успокаивающими медикаментозными средствами;
клаустрофобия – вызывает страх и панику при нахождении в замкнутом пространстве. Избежать этого можно, приняв накануне процедуры и непосредственно перед ней назначенные врачом успокоительные средства.

За сутки до исследования необходимо соблюсти специальную диету – исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и активизирующие газообразование в кишечнике (капуста, фрукты, напитки с газами, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб). Обследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до процедуры, а прием воды – за 4 часа.

Для удаления скопления кишечных газов следует принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса) или «Эспумизан». Также рекомендуется за 30-40 минут до МРТ выпить любое спазмолитическое (устраняющее спазмы) лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» (1-2 таблетки).

Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Перед исследованием больной избавляется от всех металлических предметов – бижутерии, пирсинга, заколок, украшений.

Пациент занимает лежачее положение на специально оборудованном столе, где его конечности фиксируются ремнями и валиками (во избежание непроизвольных движений).

При проведении МРТ с контрастом в вену на локтевом сгибе или подключичную устанавливается катетер, через который в ходе процедуры будет вводиться контрастное вещество. Всем обследуемым предлагается использовать специальные наушники или беруши, чтобы не слышать звуки, производимые аппаратом при сканировании (гул, щелчки, потрескивания). Для детей это условие является обязательным. После стол перемещается в МРТ-сканер, который снабжен системой вентиляции воздуха и связью с медперсоналом.

Средняя продолжительность процедуры 40 минут. В самых сложных случаях исследование может длиться несколько часов.

При возникновении внезапных болевых ощущений или ухудшения общего состояния больной всегда может связаться со специалистами через систему обратной связи. Как ею пользоваться, медсестра объяснит пациенту до начала обследования.

МРТ не вызывает явных побочных эффектов, поэтому пациент сразу может возвратиться в обычную жизнь. Но встречаются случаи, когда после исследования с контрастом у пациента возникает тошнота, головокружение, крапивница. Возможно появление более серьезных аллергических реакций. При своевременном оказании медицинской помощи эти симптомы быстро снимаются.

Во время сканирования у больного возникает чувство разжигания в теле, ощущение жара. При введении гадолиния по ходу вены распространяется холодок или тепло, во рту ощущается привкус железа. Не стоит пугаться – это нормальная реакция организма на контраст и воздействие магнитного поля.

Расшифровка результатов проводится врачом-рентгенологом сразу после процедуры. Длительность оценки результатов составляет около 1 часа.

На основании полученных снимков доктор пишет подробное заключение о выявленных патологиях. Сами изображения сохраняются в электронном варианте, а также могут быть распечатаны на бумаге.

И фотографии, и заключение врача выдается больному на руки для передачи лечащему врачу или узкому специалисту, назначившему МРТ-диагностику.

МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами исследований:

в отличие от ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости) – получение наиболее полного представления о состоянии внешней оболочки и внутренней структуры органов и тканей;
возможность создания трехмерного изображения исследуемого органа;
отсутствие ионизирующего облучения, которое применяется для «просвечивания» внутренних органов в рентгенографии и компьютерной томографии (КТ).

Именно благодаря своей безопасности, достоверности и возможности многократного повторения обследования МРТ повсеместно считается наилучшим диагностическим методом.

Источник: diagnos.ru

Источник