Как делали мрт головного мозга

Как делали мрт головного мозга thumbnail

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – процедура, позволяющая увидеть мозговые структуры и определить различные заболевания. Она безвредна, безопасна, безболезненна и атравматична, но при этом высокоинформативна.

Содержание:

  • На чем основано МРТ головного мозга
  • Как проходит процедура
  • Виды МРТ головного мозга
  • Подготовка
  • Показания к общему наркозу при МРТ
  • Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга
  • Что показывают результаты
  • Как часто можно делать МРТ мозга
  • Противопоказания

На чем основано МРТ головного мозга

Диагностический эффект МРТ головного мозга основан на ядерно-магнитном резонансе. В ответ на мощное излучение, создаваемое генератором, атомные ядра водорода, содержащиеся в тканях, выстраиваются вдоль силовых линий электромагнитного поля и начинают вибрировать. Каждый атом становится похож на крутящуюся мини-юлу, отдающую энергетические волны.

Разные структуры испускают различное количество энергии – одни ее отдают интенсивнее, а другие – слабее. Разница регистрируется прибором, делающим снимки (срезы) в разных проекциях.

Для этого пациента помещают внутрь томографа, в котором генераторы поддерживают электромагнитное поле высокой частоты. Специальные радиоизлучатели генерируют импульсы, а катушки фиксируют энергию, посылаемую вибрирующими атомами.

Как делали мрт головного мозга

Полученные срезовые изображения с помощью специальной компьютерной программы объединяются в трехмерную матрицу, в которой на сером фоне визуализируются темные или светлые нездоровые участки.

Преимущества магнитно-резонансного исследования перед другими методами

МРТ-обследование дает результаты гораздо точнее, чем рентген, эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), УЗДГ и прочие варианты диагностирования. Она позволяет получить максимум данных об имеющихся опухолях, болезнях, посттравматических и постинсультных изменениях. В отличие от КТ и рентгена, в этом случае организм не облучается.

На готовых изображениях визуализируются только мягкие ткани. Кости черепа не видны, поэтому не мешают анализу и расшифровке.

Вещество-контраст, используемое при МР-диагностировании, намного реже вызывает аллергические реакции по сравнению с рентгенконтрастными препаратами, используемыми для рентгенографии.

Как проходит процедура

Больной снимает с себя все металлические украшения и достает съемные зубные протезы, содержащие металл.

Пациента кладут на подвижный стол и фиксируют специальными ремнями. Эта мера необходима, поскольку лежать внутри томографа, сохраняя неподвижность, придется долго.

На голову надевается устройство, оснащенное проводами, передающими и принимающими радиосигналы. Аппаратура работает достаточно шумно и утомляет постоянными щелчками и свистом. Поэтому уши больного защищают берушами. После этого стол заезжает в аппарат, а специалист садится за компьютер, в котором происходит анализ и обработка передаваемых данных.

Техника делает снимки, качество которых зависит от характеристик конкретного МР-томографа. Чем более тонкие визуальные срезы сделала аппаратура, тем точнее получатся итоговые изображения. Продолжительность диагностирования составляет 20-30 минут, а при применении контрастирования – до часа.

После МР-диагностики можно сразу вернуться к привычной жизни. Никаких побочных эффектов впоследствии и в ходе МР-обследования не возникает, за исключением крайне редко появляющейся аллергии на гадолиниевые соли.

Готовые снимки выдаются на руки распечатанными или записанными на магнитный носитель – диск или флеш-карту. Возможна пересылка на электронную почту с SMS-оповещением.

Как делали мрт головного мозга

Виды МРТ головного мозга

  • Стандартное – делается без введения контрастирующих растворов, но при этом дает достаточное количество информации.
  • С контрастом, перед которым в вену вводятся препараты, содержащие соли гадолиния, – гадопентетовая и гадотеровая кислоты, Омнискан, Магневист и др. Эти растворы проникают в кровоток и, попав в лучи МР-томографа, подсвечивают получившуюся «картинку». При этом измененные участки становятся лучше видимыми, что упрощает расшифровку. Методика чаще всего используется для выявления сосудистых аномалий, рассеянного склероза и опухолевых образований. Доза контрастного вещества подбирается индивидуально с учетом веса.
  • МР-ангиография – проводится для оценки состояния сосудов при атеросклерозе, аневризмах, тромбах и прединсультном состоянии. Делается с гадолиниевым контрастом, детально показывающим проблемы кровотока.
  • МР-томография гипофиза – придатка, являющегося железой внутренней секреции. Гипофиз выделяет гормоны, ответственные за репродуктивную функцию, тканевый метаболизм и регуляцию человеческого роста. Обследование назначают при подозрении на аденому – доброкачественную опухоль, вызывающую мигренеподобные боли, гормональные сбои, гигантизм, бесплодие, ожирение и половую дисфункцию. Таким же методом выявляются злокачественные гипофизарные образования, имеющие схожую симптоматику и сопровождающиеся выраженным ухудшением здоровья.

Подготовка

Особой подготовки МРТ-процедура не требует, поэтому проводится в любое время суток. Если планируется наркоз, вечером разрешается только легкий ужин, а утром нельзя завтракать и даже пить воду, чтобы не вызвать постнаркозную рвоту.

Читайте также:  Что нужно взять на мрт

Показания к общему наркозу при МРТ

Внутривенная или ингаляционная седация необходима только пациентам, которые не в состоянии длительно удерживать свое тело неподвижно. Основные показания к общей анестезии:

  • Клаустрофобия – боязнь закрытых пространств. Такие больные, находясь внутри аппарата, испытывают панику, негативно влияющую на здоровье и делающую невозможным МР-диагностику.
  • Психические расстройства, сопровождающиеся непредсказуемостью поведения и высокой возбудимостью.
  • Неконтролируемые непроизвольные движения головы (покачивание, дрожание, тики).
  • Эпилепсия и прочие виды судорожной готовности и припадков – наркоз дается только внутривенно из-за риска провокации приступа судорог.
  • Ранний детский возраст. Маленькие дети не могут долго лежать неподвижно в МР-томографе, поэтому им показан легкий масочный наркоз.
  • Выраженный болевой синдром, при котором длительное нахождение в одном положении вызывает дискомфорт, судороги, боль и спазмы.

Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга

  • Новообразования или их метастазы. Диагностику назначают при упорных мигренеподобных болях, резкой потере зрения и слуха, слуховых, обонятельных и зрительных галлюцинациях, приступах спутанности сознания, внезапно возникших расстройствах чтения и письма, зачастую сопровождающих онкопатологии.
  • Эпилепсия и другие болезни, проявляющиеся обмороками, спутанностью сознания и конвульсиями.
  • Подозрение на одиночные или множественные кистозные полости, наполненные жидкостью, кровянистым или иным содержимым.
  • Возможное наличие паразитов (цистицерк и эхинококков), занесённых по сосудистому руслу с током крови внутрь головы.
  • Воспаления – менингит, энцефалит, арахноидит, миелит. Поражения, вызванные инфекциями – корью, герпесом, туберкулезом, токсоплазмозом, клещевым энцефалитом.
  • Реабилитация после инсульта, черепно-мозговой травмы и операции. При помощи магнитно-резонансной диагностики врач оценивает эффективность проводимого лечения и прогнозирует отдаленные результаты.
  • Вероятность развития рассеянного склероза, болезни Альцгеймера и иных дегенеративных процессов.
  • Детей обследуют при врожденных патологиях и гидроцефалии.

При всех этих заболеваниях жизнь и здоровье напрямую зависят от своевременно поставленного диагноза. Поэтому при малейшем подозрении на мозговые нарушения у себя или ребенка нужно прийти в клинику и обследоваться.

Что показывают результаты

МР-исследование, особенно проводимое с контрастированием, выявляет многочисленные патологические процессы. На срезах детально просматриваются уплотнения, кистозные полости, гематомы (скопления крови). Выделяются рубцы, паразиты и их цисты, очаги дегенерации, склерозирования и воспаления.

Как делали мрт головного мозга

Диагностируются сосудистые изменения, проявляющиеся нарушением проходимости, сужением или расширением сосудов, появлением аневризм (выпячивания стенок) и тромбозом.

Определяется степень тканевого поражения при черепно-мозговых травмах, геморрагических и ишемических инсультах. Пострадавшие участки выглядят более светлыми и видны даже при небольших размерах и скудной неврологической симптоматике.

Определяются врождённые пороки – недоразвитие и гипертрофия органа, мелкие и неправильно расположенные извилины, кисты, голопрозэнцефалия – отсутствие разделения на полушария. Выявляется гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках, которые при этой аномалии сильно увеличены.

Патологические области и новообразования выглядят как темные или светловатые пятна разнообразных размеров и форм, выделяющиеся на сероватом фоне. У онкологических уплотнений, особенно злокачественных, обнаруживаются размытые неровные края и окружающие зоны омертвения.

МР-диагностирование рекомендуется периодически проходить всем, кто лечился по поводу онкопатологий любой локализации. Оно выявляет метастазы, как правило, сопровождающие рецидив рака.

Как часто можно делать МРТ мозга

Поскольку МР-диагностика не сопровождается радиоактивным облучением, ее можно проводить неограниченно без малейшего риска. Поэтому, если врач направил на повторное исследование, переживать не стоит. Никаких негативных последствий для организма это не вызовет.

Противопоказания

  • Установленные кардиостимуляторы и другие электронные устройства, работа которых сбивается из-за окружающего электромагнитного поля.
  • Имеющиеся во рту несъемные протезы с металлическими элементами, коронки, в составе которых есть металл, брекет-системы и другие ортодонтические конструкции. Содержащийся в них металл нагревается магнитом и портится, повреждая при этом окружающие ткани.
  • Нанесенные на кожу татуировки, сделанные металлосодержащей краской. Из-за нагревания, вызванного электромагнитами, на этих местах могут образоваться ожоги. При отсутствии информации о пигменте. использованном при нанесении тату, лучше не рисковать и сделать КТ, УЗИ или рентген. Обследование запрещено и при любом металлическом пирсинге, который невозможно снять.
  • МР-исследование с контрастом не делают во время беременности и при непереносимости средств для контрастирования. Такое обследование не назначают при тяжелых патологиях почек, затрудняющих выведение гадолиния.

Магнитно-резонансная томография – безопасная и высокоинформативная процедура, выявляющая патологии на ранних стадиях. Поэтому при мигренеподобных явлениях, нарушениях координации, резком снижении слуха и зрения, обмороках, прогрессирующем ухудшении памяти нужно обязательно обратиться в клинику и обследоваться. Цена МР-диагностики невысока и вполне доступна москвичам и жителям МО.

Читайте также:  Как подготовиться к мрт брюшной полости и почек

Задать вопрос врачу

  • Здравствуйте! Мне надо сделать мрт головного мозга, но у меня стоят зубные импланты и несъемные металлические мосты. Можно ли делать МРТ?

    Здравствуйте, Елена! Можно провести исследование. Но оно может оказаться не информативным из-за артефактов.

Источник

Как делали мрт головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга получила широкое распространение благодаря своей безопасности и точности. В статье вы узнаете все о том, как делают МРТ головного мозга, особенностях и противопоказаниях к процедуре и результатах ее проведения.

Исследование проходит с применением специального прибора — магнитного томографа, который представляет собой огромный магнит. Процедура проходит абсолютно безболезненно и достаточно быстро. Пациент помещается в трубу аппарата, который делает ряд снимков исследуемого органа в трех проекциях. Далее снимки поступают на экран компьютера, где происходит их расшифровка врачом.

В каких случаях делают МРТ головного мозга

Томография может быть как основным методом диагностики, так и дополнительным. Показаниями для проведения процедуры являются следующие состояния и заболевания:

  • новообразования;
  • аномалии развития;
  • травма;
  • инсульт;
  • интенсивная головная боль неясного происхождения;
  • патологии гипофиза;
  • аномалии сосудов;
  • рассеянный склероз и другие болезни нервной системы;
  • деменция;
  • эпилепсия;

При частых или непроходящих головных болях, МРТ применяется в случае, если:

  • приступы участились, стали более тяжелыми;
  • координация движений нарушена;
  • есть связь головной боли с кашлем и чиханием;
  • существует онкологическое заболевание иной локализации;
  • приступы возникают ночью, прерывая сон.

Как делают МРТ головного мозга
Томографический снимок головного мозга

Магнитно-резонансная томография также с успехом применяется для диагностики следующих патологий:

  1. Острое нарушение мозгового кровообращения. Это может быть ишемическая атака, ишемический инсульт, геморрагический инсульт, посттравматическое кровоизлияние.
  2. Внутричерепные объемные образования. Томография – основной метод для:
  • первичной диагностики вне- и внутримозговых опухолей;
  • дифференциальной диагностики опухолей, абсцессов и других патологий;
  • оценки успешности удаления новообразования, послеоперационных осложнений, продолженного роста опухоли.
  1. Метастатические поражения ЦНС. При опухолях с высокой частотой метастатического поражения головного мозга (рак легкого, молочной железы, меланома и другие) магнитно-резонансное сканирование включается в обязательный протокол обследования.
  2. Рассеянный склероз и иные заболевания белого вещества мозга. МРТ – самый точный метод диагностики в этом случае. Использование внутривенного контрастирования позволяет визуализировать очаги, определить их размеры, контролировать ход лечения.
  3. Деменция и расстройства памяти. Томография необходима для:
  • исключения возможных опухолей, кровоизлияний;
  • определения давности и характера течения процесса;
  • оценки успешности лечения.
  1. Эпилепсия. Проведение МР-томографии головного мозга — обязательная процедура исследования для страдающих эпилепсией пациентов. Она помогает исключить опухоли, патологии головного мозга и сосудов, последствия травм, воспалительных процессов. Для визуализации мелких структурных изменений делаются снимки тонких срезов (1 – 3 мм) с применением дополнительных режимов усиления сигналов (по эпилептическому протоколу). На втором месте по частоте из возможных причин эпилепсии стоят доброкачественные опухоли. Выявление их на МРТ дает больному шанс на выздоровление с помощью хирургического вмешательства.
  2. Патология гипофиза. Основной метод обследования – томография с внутривенным контрастированием.

МРТ головного мозга, как проходит процедура

Предварительная подготовка перед исследованием не требуется. Прийти на процедуру нужно в свободной одежде без металлических аксессуаров. Учитывая, что магнитные поля портят кредитные карты, флеш-карты и механические часы, их нужно заранее выложить. Косметику желательно не использовать, так как она может содержать частицы металла.

Пациента укладывают на специальный подвижный стол, который скользит внутри магнита. Очень важно, чтобы на момент снятия изображения человек лежал неподвижно. Понять, что съемка началась, помогают щелчки, которые издает магнит.

Компьютер, на который поступают изображения, расположен в соседнем кабинете.

Для большего комфорта пациенту предлагаются наушники с приятной музыкой. Сканер оборудован системой кондиционирования и хорошо освещен.

Сколько делают МРТ головного мозга по времени

Современные модели выскопольных томографов позволяют провести МРТ головного мозга за 15-20 минут. Процедура с применением контраста продлиться на 15 минут дольше. Для составления заключения, как правило потребуется 20-30 минут после процедуры. Врач, проводивший диагностику, подробно комментирует расположение, размер и особенности строения изучаемого органа.

Вредно ли делать МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна. В отличие от КТ, при проведении МРТ не применяется рентгеновское излучение, а магнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм человека. Поэтому проходить МР-сканирование можно так часто, как это необходимо.

Читайте также:  Может ли мрт при месячных

Как часто делать МРТ головного мозга

На этот вопрос может ответить только лечащий врач. При ряде хронических заболеваний, онкологических процессах, а также после оперативных вмешательств регулярное проведение МРТ необходимо для отслеживания изменений.

Современные томографы: виды и характеристики

Уровень напряжения магнитного поля – главный показатель для магнитно-резонансных томографов. По данному параметру они делятся на:

  • низкопольные – до 0,5 Тл;
  • среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тл;
  • высокопольные – от 1,0 до 1,5 Тл;
  • сверхвысокопольные – 3 Тл.

Для получения высококачественного изображения прибор должен иметь мощность не менее 1,0 Тл.

Низкопольные приборы дешевле, у них меньше ограничений по металлу в организме и для некоторых исследований их мощности будет достаточно. Но при заболеваниях мозга нужна особо точная диагностика, поэтому рекомендуется проходить обследование на высокопольных аппаратах.

Как делают МРТ головного мозга
Высокопольный томограф Philips Intera 1,5 Тл

В клинике «ДиМагнит» установлен высокопольный томограф, генерирующий магнитное поле 1,5 Тл. В него встроены все новейшие опции, которые дают возможность специалисту-рентгенологу настраивать контрастность изображения во время исследования, при этом сразу же видя конечный результат.

Томограф Philips Intera 1,5 Тл – золотой стандарт и очень качественный прибор компании «Филипс».

Существуют сканеры с мощностью выше 1,5 Тл, но их использование больше обосновано для научно-исследовательских целей. Для этих приборов необходимы очень строгие технические правила безопасности. Цена процедуры, соответственно, увеличивается.

При этом диагностическая польза не соотносится с повышенной стоимостью.

Возможные ограничения для проведения МРТ

Процедура противопоказана в случае:

  • веса пациента более 130 кг, окружности живота по максимально выступающим точкам более 150 см;
  • наличия ферромагнитных имплантов, инородных тел, гемостатических клипс;
  • установленных несъемных электронных устройств (инсулиновая помпа, кардиостимулятор, слуховой аппарат и другие);
  • выраженной клаустрофобии, нестабильном психическом состоянии;
  • первом триместре беременности;
  • возрасте менее 5 лет.

Проведение томографии безопасно при наличии немагнитных (например, титановых) медицинских имплантов.

Металлические зубы, протезы тазобедренных суставов и фиксирующих устройств для позвоночника не представляют опасности, но могут создавать выраженные локальные артефакты, что мешает правильной трактовке результатов. Поэтому они не должны находиться в зоне диагностики.

Большинство используемых в настоящее время внутриматочных противозачаточных спиралей не смещается под действием магнитного поля, не нагревается, не образует артефактов.

Но, главное правило безопасности заключается в том, что врач должен знать о существовании этих предметов, иметь документальное подтверждение их свойств и быть уверенным в отсутствии вреда здоровью.

МРТ головного мозга с контрастом

Проведение процедуры с контрастом назначается для наиболее точной диагностики внутренних органов. МРТ незаменима в тех случаях, когда для уточнения диагноза необходимо тщательно изучить какую-то определенную область мозга.

В качестве контраста используется вещество на основе металла гадолиния, которое неактивно в магнитном поле, способно избирательно накапливаться в различных видах тканей, изменяя их цвет на снимках. Этот препарат практически не задерживается в здоровых клетках и накапливается в больных.

Как делают МРТ головного мозга
Современные контрастные препараты безвредны для пациентов

Контрастное вещество на основе гадолиния не токсичен, хорошо переносится пациентами, выводится из организма в течение суток. Само введение безболезненно и не доставляет дискомфорта.

Необходимость его применения возникает при следующих состояниях:

  • новообразования и метастазы – помогает увидеть области с усиленным кровоснабжением, что характерно для опухолей;
  • аномалии развития и патологии сосудов;
  • возможные аневризмы, закупорки тромбами, места кровотечений;
  • рассеянный склероз – наличие очагов, срок их давности;
  • воспалительные процессы;
  • нарушение слуха и речи;
  • подозрение на инсульт;
  • эпилепсия.

Противопоказания к использованию контраста:

  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • беременность на любом сроке.

При грудном вскармливании нужно учитывать, что контраст проникает в грудное молоко. Поэтому кормление грудью необходимо приостановить как минимум на сутки после введения контрастирующего препарата, а молоко необходимо сцеживать и выливать.

В медицинском центре «ДиМагнит», вы можете попасть на процедуру магнитно-резонансной томографии головного мозга уже в день записи, что ускорит постановку диагноза. Квалификация наших докторов и современный томограф, установленный в медицинском центре, сделают процедуру информативной и комфортной.

Источник