Как мрт влияет на психику
При эмоциональных и физиологических расстройствах, связанных с нарушением правильной работы структур внутричерепной полости, важно своевременно исключить или подтвердить наличие органические патологии, приводящие к данным расстройствам. МРТ головного мозга — один из немногочисленных диагностических методов, способных определить первопричину недуга на самых ранних этапах его развития. Важно отметить, что аппаратное исследование не может определить тип самого психического расстройства, однако физиологические признаки и источник аномалии доступен для МРТ в максимально полном объеме.
В комплексе с иными диагностическими мероприятиями ядерно-резонансный скрининг помогает быстро распознать дегенеративные процессы, протекающие в органе, вовремя поставить диагноз и приступить к восстановительным процедурам, направленным на полное избавление от аномалии или на облегчение процесса ее течения.
Какие патологии может выявить МРТ при психических расстройствах?
Самыми распространенными заболеваниями, причины возникновения которых хорошо исследуются на МРТ мозга, выступают:
- биполярное расстройство;
- психопатия;
- затяжная депрессия.
Каким образом аппаратная диагностика МРТ способна обнаружить первоначальные признаки указанных заболеваний? Рассмотрим основные критерии:
1. Биполярное расстройство. Данная аномалия выражается в резкой смене эмоционального состояния пациента, от деятельной маниакальной активности до упадка сил и полной отрешенности от происходящего вокруг. Человек подвержен попаданию из крайности в крайность, что влечет не только опасность ему самому, но и окружающим его людям. В комплекс диагностирования этого психического расстройства входят: обследование у психиатра, ядерно-резонансный скрининг, подробный сбор анамнеза, иные виды диагностики, если они требуются.
Возможность обнаружения патологии на раннем этапе была доказана американскими учеными. Они обнаружили, что в процессе МР-сканирования ответная реакция ядерной структуры белого мозгового вещества и тканей мозжечковой части гораздо сильнее при воздействии на эти участки магнитным полем, чем у здоровых людей. Методом сбора статистики гипотеза была подтверждена. Таким образом, у медиков появилась методика раннего обнаружения дегенерации мозговой системы, что позволяет сегодня начать своевременное лечение и избежать критических последствий в будущем.
2. Психопатия. Для данного эмоционального заболевания свойственно кардинальное изменение поведенческой реакции человека на социум. Разграничивается несколько видов указанного недуга, но объединяет их всех постепенный полный разрыв связей с окружающими людьми. Сопровождается патология такими проявлениями, как тяга к одиночеству, шизоидный синдром, параноидальные наклонности, склонность к беспричинным истерикам, повышенная возбудимость.
На сегодняшний день нельзя дать стопроцентную гарантию, что аппаратное исследование может диагностировать отклонение на ранних стадиях, однако в некоторых случаях становится понятной причина развития нарушения. У многих больных с данным диагнозом обнаруживаются структурные изменения, происходящие во внешней оболочки мозгового тела. Сканирование способно обнаружить локализацию и очаг патологии.
3. Депрессивное состояние. Причинами угнетенного эмоционального состояния могут быть различные факторы, в том числе и медицинские. На первоначальном этапе больному необходимо обследоваться у психолога, который на основе анкетирования и различных тестов определяет первоисточник болезни. Аппаратное сканирование назначается только для того, чтобы исключить физиологическую составляющую такого состояния. Депрессия может быть вызвана хроническим плохим самочувствием человека, постоянными головными болями и слабостью. Истоками таких признаков часто выступают развивающиеся проблемы с сосудами внутри черепа, опухолевыми новообразованиями и т.д.
Если в процессе обследования указанных нарушений выявлено не было, невролог принимает решение о назначении иных видов диагностирования.
Особенности диагностики МРТ при психических расстройствах
Как уже было отмечено ранее, машина МРТ не имеет способности определения вида эмоционального нарушения, а также степени развития отклонения. Корректно поставить диагноз может только узконаправленный специалист – психиатр. МРТ головного мозга может только подтвердить органическую сторону выявленного заболевания или стать «наводкой» на постановку правильного диагноза.
Исследование на МР-установке подробно изучает структуру мозгового вещества и «видит» дегенеративные процессы, если они присутствуют. За психику и эмоциональность в большинстве случаев отвечает кора мозгового тела. Нарушение ее биоэлектрической функции влечет развитие психических расстройств.
Диагностика позволяет подтвердить такие изменения в случае травмирования пациента, когда пострадала область головы. Перенесенный инсульт также может повлиять на дальнейшие психические аномалии. С большой долей вероятности определяются нарушения, вызванные возрастной деградацией нервных волокон мозга, например, атрофия внешней оболочки мозговой структуры, что вызывает сильное снижение умственной активности и ведет к старческому слабоумию.
Как проходит процедура МРТ при психических расстройствах?
Скрингирование проводится по стандартному протоколу, который включает несколько этапов. Так как исследованию подвергаются мозговые структуры, может быть назначен режим дополнительного контрастирования, что сделает полученные изображения более четкими. Особенностью МРТ мозга для людей с расстройством психики является необходимость проведения сопутствующих медицинских манипуляций, направленных на исключение любой неконтролируемой двигательной активности пациента. Если состояние человека осложняется сильным беспокойством перед предстоящей процедурой, или может возникнуть неконтролируемый страх при нахождении в закрытом пространстве томографа, применяются легкие или сильные успокоительные средства, в зависимости от степени проявления эмоциональной нестабильности.
В особо сложных случаях медикам приходится прибегать к применению общей анестезии. МРТ проводится в условиях полной неподвижности больного, так как малейший нервный тик или поворот головы во время обследования может свести на нет все результаты томографии. Для гарантии полной неподвижности голова пациента, а также его конечности фиксируются специальными ремнями, вмонтированными в передвижную часть машины.
Есть ли запреты на проведение МРТ при психических расстройствах?
Противопоказаниями к исследованию являются:
- наличие металлических имплантатов внутри тела;
- несъемные электронные стимуляторы;
- избыточная масса тела пациента;
- беременность на начальной стадии;
- аллергия на медикаменты;
- почечные болезни, сопровождающиеся снижением функции мочевыделения.
МРТ является одним из наиболее информативных методов диагностики в современной медицине. Данное исследование является оптимальным при изучении любой патологии, связанной с изменением нормальной структуры мягких тканей организма.
Ввиду отказа в МРТ от рентгеновских лучей, процедура не оказывает вредного воздействия на организм обследуемого. Метод широко применяют в различных медицинских разветвлениях, таких как онкология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и многих других.
Многочисленные преимущества данного метода исследования иногда незаслуженно принижаются такими недостатками как высокая стоимость и невозможность проведения у людей с металлоконструкциями, а также при клаустрофобии. Однако, нельзя забывать, что все хорошее стоит недешево. В то же время металлоконструкции в последнее время стали довольно распространенным явлением. Это и кардиостимуляторы, применяющиеся в кардиологии и кардиохирургии, и различные конструкции для нормальной работы внутреннего уха, послеоперационное нахождение в организме гемостатических клипс и многие другие состояния.
Почему важно пройти МРТ при психических расстройствах?
Прежде всего проведение МРТ головного мозга дает лечащему врачу возможность исключить, либо выявить поражения определенных структур головного мозга, отвечающих за нормальную работу и выраженность того или иного поведенческого акта у человека.
>Несмотря на необходимость комплексного диагностического наблюдения данного типа пациентов, МРТ мозга позволяет определить такие поражения на более ранних сроках, чем другие лучевые методы исследования. Методика позволяет четко выявлять следующие патологии:
МРТ головного мозга идеально подходит для «наблюдения» за состоянием структур задней части головного мозга, в том числе за гипофизом.
Когда прохождение магнитно-резонансной томографии не рекомендовано?
Однако, существует и критическая точка зрения к проведению МРТ при психических расстройствах. К основным доводам специалистов, не рекомендующих применение МРТ при психических расстройствах, относятся следующие причины:
- ни одно МРТ мозга не способно выявить психические расстройства без предыдущей консультации и обследования со стороны психиатра;
- высокая, по их мнению, информативность проведения электроэнцефалографии, и ее большая безопасность для психически неуравновешенных индивидов;
- частое заблуждение при изучении результатов МРТ мозга, когда психические расстройства приписываются повреждениям лобных долей либо перенесенному геморрагическому инфаркту, в то время как данные явления являются следствием самоповреждений пациентов в результате уже существующих психических расстройств;
- неуравновешенность лиц с психическими расстройствами, в результате чего их категорически запрещается помещать в темное ограниченное пространство, тем более на столь долгий временной промежуток, так как для проведения магнитно-резонансной томографии мозга требуется от получаса до часа времени.
Показания для МРТ при психических расстройствах
Как бы то ни было, применение магнитно-резонансной томографии в комплексном определении психиатрического статуса пациента желательно при возможности его проведения. Это подтверждается и данными ряда исследований в ведущих мировых клиниках (N.Medford et al. 2016, M.Fuste et al 2017, A.Nunes et al. 2018).
Так новейшее исследование, результаты которого были опубликованы в 2018 году, с включением в группу исследования 3 020 участников, показало эффективность применения магнитно-резонансной томографии у лиц с биполярными нарушениями. Авторы исследования, отмечая высокое значение биполярных расстройств на жизнь пациента, частое возникновение ввиду их наличия травматичности и инвалидизации, подчеркивают высокую информативность магнитно-резонансной томографии у данной категории пациентов.
Еще одним состоянием, при котором, согласно данным последних исследований, эффективно магнитно-резонансное исследование, является послеродовой психоз у женщин. Риск развития данного психического расстройства чрезвычайно высок у лиц с биполярными нарушениями, а также с шизоаффективным состояниям в анамнезе.
Как показывает исследование, включавшее 256 женщин, с повышенным риском развития постродового психоза, и 21 женщину без факторов риска, в качестве контрольной группы. Проходившее в течение нескольких лет исследование показало следующие показатели, как предикторы развития послеродовых психозов у женщин: редукция передних и височных долей головного мозга, а также нарушение кровоснабжения поясничных отделов позвоночника.
Авторы указывают данные магнитно-резонансные признаки как статистически достоверные, и рекомендуют их применение с целью выявления вероятности развития постродового психоза у лиц группы риска для принятия соответствующих мер по обеспечению безопасности в послеродовом периоде как матери, так и новорожденного.
Также проведение МРТ-исследования рекомендуется с целью оценки эффективности проведения лечения психических расстройств, что подтверждено результатами исследования, включавшего R.Gooze с коллегами, опубликованного в 2017 году. В ходе проведения сравнительной характеристики терапевтического эффекта арипипразола и галоперидола на нервную активацию у здоровых людей, авторы использовали показатели МРТ в качестве контроля эффективности.
Еще одним случаем, при котором МРТ может быть использована в качестве метода исследования, является анорексийный психоз. Как показали данные исследования, проведенного в 2016 году A.M. Monteleone с коллегами, методика магнитно-резонансного исследования эффективна с целью выявления патологических изменений в головном мозге, возникающих в результате недополучения им питательных веществ.
Проведение магнитно-резонансной томографии рекомендуется также при посттравматических стрессовых состояниях, при которых нередки психические расстройства. Исследование (S.J. van Rooij et al. 2015), включавшее проведение двух функциональных магнитно-резонансных сканирований у 72 человек, имевших в анамнезе участие в боевых действиях в различных горячих точках, показало эффективность проведения магнитно-резонансного исследования с интервалом в 6-8 месяцев, как показатель эффективности терапии психиатрических расстройств у ветеранов. Отмечается при этом, что выполнение магнитно-резонансного сканирования у данной категории лиц помогает подобрать индивидуальный подход в терапии психических расстройств, что значительно улучшило показатели лечения и длительность терапевтического эффекта.
Таким образом, существует целый ряд показаний в современной психиатрической практике, при которых назначение магнитно-резонансной томографии не только возможно, но и незаменимо, для оказания соответствующей и эффективной помощи больным. В то же время необходимо модернизировать аппараты, на которых проводится магнитно-резонансное сканирование для большей комфортабельности психиатрических больных и для снижения вероятности развития у них приступов агрессии и фобии, вызванных воздействием темноты и ограниченности пространства.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Магнитно-резонансная томография как разновидность диагностического обследования человека широко применяется в медицинских целях на протяжении последних двух десятков лет. За это время область ее использования расширилась настолько, что в некоторых случаях она становится главным и безальтернативным способом выявления патологий и подтверждения диагноза.
Вреден ли делать МРТ для организма и здоровья человека? Способ воздействия установки зависит от того воздействия, которое медицинское оборудование оказывает на организм пациента. Работа томографа основана на принципе ядерно-магнитного резонанса.
То есть, магнитное поле, возникающее в процессе проведения диагностики, воздействует на атомы водорода в теле человека. Под действием электромагнитных волн атомы водорода начинают колебаться. Данный факт помогает обнаружить то, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента. Облучение радиацией не происходит. Поэтому не стоит путать магнитную томографию с рентгеном.
Помните, что магнитно-резонансную томографию нужно делать только с разрешения врача. Бывают разные виды и цели проведения диагностики, и только специалист может решать, когда и какую область вашего тела следует обследовать при помощи этого исследования.
Магнитно-резонансная томография – отличный вариант получить данные о том, в каком состоянии находится организм человека. От этого вида изучения зависит многое, ведь от точной и своевременной постановки диагноза решается, сможет ли пациент продолжать здоровую полноценную жизнь.
Вредно ли МРТ обследование для здоровья?
Воздействие на наш организм сильного электромагнитного поля – фактор, который останавливает многих пациентов, направленных на обследование при помощи рассматриваемого метода. Однако не существует научного факта, доказывающего вред томографии. Пациенту, помещенному в установку, может стать плохо от начавшегося у него приступа клаустрофобии, но в этой ситуации важна предварительная консультация с врачом.
Рекомендацией к проведению такого вида процедуры могут быть жалобы пациента на боль в голове, периодические головокружения и другие принятые во внимание врачом симптомы. При этом появляется закономерный вопрос – не вредит ли здоровью МРТ головного мозга?
Во время проведении обследования пациент находится на движущейся площадке специального аппарата, который создает сильное электромагнитное поле. Изображения внутренней области мозга образуется за счет электромагнитного импульса, не приносящего никакого вреда как мозгу человека, так и его организму в целом.
Негативный эффект может возникать при необходимости использования специального вещества. До обследования доктора клиники в обязательном порядке выясняет у обследуемого, есть ли у него аллергические реакции на составные компоненты вводимого препарата.
Для МРТ головного мозга противопоказанием может быть:
• почечная недостаточность;
• помещённые в тело кардиостимуляторы, ферромагнитные имплантаты среднего уха и другие сторонние тела искусственного происхождения в организме, за исключением титановых элементов;
• фобия ограниченного пространства (в зависимости от цели обследования нахождение в аппарате может продолжаться до сорока минут);
• иные психические недомогания обследуемого.
Магнитно-резонансная томография мозга может проходить без опасности для организма пациента настолько часто, насколько это требуется для лечения болезни и постановки диагноза. Многократное использование такого метода обследования не может повлиять на здоровье пациента. Никаких ограничений, кроме описанных выше, нет.
Что безвреднее для человека: сравнение воздействия МРТ и рентгена.
При сравнивании двух видов диагностического обследования человека – магнитно-резонансной томографии и рентгена – можно отметить следующее:
При рентгенографическом изучении человек подвергается влиянию ионизирующего потока в малых дозах.
Рентген обладает накопительным эффектом. При выполнении нескольких рентгенографических процедур в короткий промежуток времени, недостаточный для избавления от предыдущей дозы, может привести к ненужным повреждениям тканей.
Рентген может быть запрещён людям в некоторых случаях, связанных с состоянием здоровья обследуемого, и запрещен беременным женщинам.
При надобности проведения магнитно-резонансной томографии, некоторые пациенты проецируют негативное воздействие от рентгена и на аппарат МРТ, что в корне неверно. Характеры действия обследующей аппаратуры абсолютно разные, и вреда здоровью обследуемых не появляется ни при разовой процедуре, ни при нескольких следующих друг за другом. Источников радиоактивного излучения в конструкции аппарата нет в принципе.
Людям, обладающим в организме элементами из металла, тоже лучше не делать МРТ. Всевозможные искусственные суставы, зубные коронки, импланты фрагментов скелета способны серьёзно навредить пациенту. Внутри томографа находится мощное магнитное поле, оно будет воздействовать на металлические элементы вашего организма. Это может угрожать жизни.
В процессе магнитно-резонансной томографии не излучается радиация, поэтому отсутствуют ограничения на повторные исследования, в отличие от других методов диагностики, например КТ.
В прочих ситуациях доктора не наблюдают противопоказаний к исследованиям проводимым с помощью магнитной томографии. Магнитно-резонансная томография – это новый способ диагностики, обладающий способностью найти сложные заболевания на начальном уровне. Многие люди ошибочно полагают, что МРТ вредно для здоровья.
Маленький список противопоказаний и отсутствие осложнений после процедуры делают данный вид исследования наиболее приемлемым в большинстве случаев. Можно с уверенностью гарантировать, что на сегодня магнитно-резонансная томография – наиболее безвредное из всех имеющихся методик диагностирования заболеваний различных органов как для детей, так и для взрослых.