В каких случаях делают мрт копчика
МРТ копчика – это метод диагностики заболеваний опорно-двигательной системы, разновидность исследования, с помощью которого можно увидеть новообразования, нарушения кровообращения и другие патологии в области крестцово-подвздошных сочленений.
Что такое копчик, и зачем он нужен
Копчик представляет собой нижнюю часть позвоночника, в состав которой входит 4 или 5 позвонков. Несмотря на рудиментарность позвонков, у этой части тела имеются важные функции: они распределяют нагрузку на органы таза, а также прикрепляют мышцы, задействованные работе органов мочеполовой системы.
В каких случаях назначают обследование
МРТ копчика проводится в следующих ситуациях:
- когда пациент обращается к врачу с болями непосредственно в области копчика (так называемая «кокцигодиния»);
- жалобы на онемение нижних конечностей и снижение их чувствительности;
- нарушение двигательной функции нижних конечностей;
- при заболеваниях, которые затрагивают нервную систему;
- травмы нижнего отдела позвоночника;
- подготовка к хирургическому вмешательству и наблюдение за пациентом после операции, контроль эффективности терапии;
- когда другие методы обследования оказались неэффективными.
При онемении в области ног или при их слабой двигательной активности специалист обязательно направит вас на томографию, поскольку этот симптом может свидетельствовать о защемлении нервов.
Как подготовиться к обследованию
Специальной подготовки к этому методу диагностики не требуется, также как и к МРТ поясничного отдела. Придерживайтесь привычного образа жизни и рациона питания. Перед процедурой требуется снять с себя металлические предметы, украшения, часы.
Методика проведения процедуры
Для проведения МРТ копчика пациент снимает с себя все металлические украшения, оставляет мобильный телефон и ложится на передвижной стол, который будет перемещаться внутрь диагностической установки. В кабинете вы будете находиться без медицинских работников, однако при необходимости сможете обратиться к ним с помощью системы двухсторонней связи (при ухудшении самочувствия или сильном дискомфорте).
Во время диагностики специальное кольцо будет перемещаться около нижнего отдела спины и сканировать нужную область. При этом требуется сохранять полную неподвижность, в противном случае результаты будут неточными. В некоторых случаях томография проводится с применением контрастирующих растворов, которые вводятся внутривенно. По времени процедура занимает примерно полчаса, после чего вы можете вернуться к своему обычному образу жизни.
Зачем вводят контрастное вещество
Контраст вводится для повышения диагностической чувствительности обследования. Контраст улучшает качество визуализации, дает возможность детально исследовать новообразования, их локализацию и границы, своевременно обнаружить метастазирование.
В большинстве случаев используется раствор гадолиния, который отличается наименьшей токсичностью по сравнению с другими препаратами. При томографии с введением гадолиния вы можете ощущать металлический привкус в ротовой полости, постепенно это явление пройдет самостоятельно.
Бывают ли противопоказания
Магнитно-резонансная томография – безопасный метод обследования, однако в некоторых случаях в такой диагностике могут отказать:
- использование пациентом кардиостимулятора (это абсолютное противопоказание, так как проведение диагностики может нанести тяжкий вред здоровью пациента, вплоть до летального исхода);
- наличие в организме имплантированного слухового аппарата или металлических скоб (скобы повлияют на результат обследования, а аппарат может выйти из строя, однако, это противопоказание не абсолютное и в некоторых случаях МР-диагностика может быть проведена);
- беременность, особенно на начальных сроках (целесообразность процедуры определяется лечащим врачом);
- шизофрения и боязнь замкнутого пространства (это относительное противопоказание: при таких заболеваниях процедура проводится под наркозом, что позволяет сохранить неподвижность пациента);
- заболевания почек и аллергические реакции на гадолиний являются противопоказанием для введения контраста.
Что может показать МРТ копчика
Проведение МРТ копчика с высокой точностью показывает наличие таких заболеваний:
- травмы копчика;
- наличие эпителиального копчикового хода;
- кистозные образования и гемангиомы;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера, наличие метастаз;
- заболевания сосудистой системы;
- врожденные аномалии;
- воспалительные процессы в области позвонков и спинного мозга;
- заболевания, связанные с патологией нервных корешков.
Таким образом, магнитно-резонансная томография – это современное информативное исследование, которое дает возможность распознать патологии опорно-двигательной системы на ранних стадиях развития, выявить наличие новообразований, сосудистых нарушений и других отклонений. МРТ копчика отличается высокой эффективностью, безопасностью и безболезненностью для пациента, при необходимости снимки можно делать достаточно часто.
Оценка статьи:
Загрузка…
Появление болезненных ощущений в области копчика считается распространенной проблемой. На боли в этой области жалуются не только люди, которые активно занимаются спортом, но также и молодые мамочки, работники физического труда и офисные работники. Для того чтобы выявить причину появления боли, следует пройти обследование данной области. Расскажем, как именно проводится МРТ копчика и как правильно к процедуре подготовиться.
Что такое МРТ копчика?
Данная диагностика используется для обследования самого нижнего отдела позвоночника. В основе проведения процедуры МРТ копчика лежит специальный метод, использующий явление магнитного резонанса. Протоны водорода при воздействии магнитного поля выстраиваются параллельно ему. После прекращения действия они возвращаются в исходное положение.
Во время проведения МРТ копчика протоны способны выделить небольшое количество энергии, фиксирующейся системой по сбору данных. После обработки полученных данных, готовые снимки могут показать четкое, структурированное и детальное изображение проблемной области.
Что можно увидеть при проведении этой диагностики?
Копчик является специальным отростком, который состоит из 4–5 сросшихся позвонков. Он считается рудиментом хвоста. Его основными функциями являются: прикрепление мышц и связок, помогающих нормальному функционированию органов репродуктивной системы и кишечника. Также они способствуют сгибанию и разгибанию бедра и распределяют всю физическую нагрузку.
Многие пациенты задумываются над тем, что показывает МРТ копчика. Обследование позволяет получить необходимые данные и выявить проблемы:
- Аномалии в данной области, которые могут быть врожденными, приобретенными.
- Наличие последствий после травм.
- Развитие деструктивных и дегенеративных аномалий в данном отделе.
- Общее состояние этой зоны и форму копчика: в норме она должна быть похожа на перевернутую основанием вверх пирамиду.
- Выявить количество позвонков, входящих в состав отростков, наличие их сращения.
- Изучить общее состояние крестцово-копчикового сочленения.
- Оценить правильность расположения копчика, отсутствие в нем смещений, а также травм и переломов.
- Изучить общее состояние околокопчиковой зоны, сосуды и кровообращение.
- Наличие дегенеративных нарушений в соединительной или костной ткани.
- Развитие остеохондроза, протрузий, грыжи и артроза, а также спондилеза.
- Выявить присутствие различных опухолей, кист, свищей, абсцессов.
Показания к проведению МРТ копчика
Специалистом томография копчика может быть назначена в следующих случаях:
- при наличии различных аномалий в копчиковой зоне, т. к. она помогает выявить образование копчиковых кист и ходов, развитие люмбализации в крестцовых позвонках;
- при появлении переломов и травм в копчиковой зоне;
- при наличии подозрений на синдром конского хвоста или аномалии в нервных корешках;
- при появлении опухолей и метастазов в проблемной области;
- при наличии жалоб на болевые ощущения в проблемной области, а также при получении ненормальных данных при проведении других исследований;
- при появлении сомнений в правильности результатов иных исследований;
- в качестве оценки динамики развития ранее диагностированных заболеваний в области крестца.
Противопоказания к проведению исследования
Данную диагностику не следует применять при следующих проблемах:
- При наличии у пациента различных металлических вставок и приборов. Это связано с тем, что их работа может быть нарушена под действием электромагнитного поля. Помимо этого, они могут нагреться и обжечь человека.
- При развитии у человека таких болезней, как эпилепсия и судороги. Это связано с тем, что во время диагностики может случиться приступ. Помимо этого, если пациент будет находиться внутри закрытого прибора, то оказать ему вовремя помощь будет невозможно.
- При наличии у пациента аллергии на компоненты, входящие в состав специального контрастного вещества. Обычно это является противопоказанием при проведении МРТ с контрастом. Если у пациента имеется аллергия иного характера, то процедуру можно провести с использованием противоаллергенных препаратов.
- При развитии у пациента тяжелых болезней в почках. В данном случае диагностика проводится только с разрешения лечащего врача. Для ее прохождения человеку следует взять с собой выписку и справку с указанием точного диагноза.
Помимо этого, МРТ копчика не следует проводить беременным женщинам.
Основные преимущества проведения МРТ копчика
По сравнению с другими диагностическими методами данная процедура обладает рядом существенных преимуществ. К ним следует отнести:
- возможность изучить не только копчик, но и соседние кости и ткани, сосуды, сухожилия и нервные окончания;
- определить наличие воспалительного процесса, различных повреждений и новообразований в данной области;
- готовые снимки получаются высокого качества и помогают выявить аномалии в данной области на раннем этапе их появления;
- позволяет не только выявить образование, но и определить его размеры;
- помогает снизить травмирование соседних органов и тканей при проведении операции;
- диагностика является абсолютно безопасной и не дает излучения, благодаря этому ее можно проводить несколько раз в течение короткого промежутка времени.
Как проводится МРТ копчика?
Многие пациенты задаются вопросом о том, будет ли больно. Следует отметить, что диагностика является абсолютно безопасной и безболезненной для человека. Также не нужно бояться, что пациент сделает что-то не то. Перед прохождением процедуры специалисты дадут все необходимые рекомендации.
Процедура обычно проводится в специальном помещении, которое состоит из двух комнат. В одной находится специальный аппарат и человек, которому проводится исследование. Во второй комнате будет находиться специалист. При появлении неприятных ощущений пациенту следует сообщить об этом.
Как правильно подготовиться к диагностике копчиковой зоны?
Следует отметить, что данная диагностика не требует от пациента какой-то специальной подготовки. Врачом даются рекомендации только в том случае, если пациенту будет введено специальное вещество. Обычно они состоят в том, что человеку следует прийти на диагностику голодным. В случае если процедура проводится днем или вечером, человеку можно принимать пищу, но только за 5–6 часов до МРТ.
Этапы прохождения процедуры
МРТ проходит так:
- Первоначально больному следует снять все металлические предметы. После этого рекомендуется лечь на живот на специальный стол.
- Затем стол с человеком будет двигаться внутрь прибора.
- После этого кольцо будет вращаться вокруг обследуемого и совершать снимки проблемной области. При этом прибор может издавать неприятные шумы. В данном случае пациенту могут быть предложены беруши.
- Вся диагностика занимает от 20 до 30 минут.
- При завершении диагностики стол с пациентом вернётся в первоначально положение. Процедуру можно считать завершенной.
- Результаты выдаются человеку на руки в течение одного часа. Следует отметить, что в тяжелых случаях время диагностики и выдачи результатов может быть увеличено.
В каких случаях может быть введено специальное вещество?
Обычно контраст вводится при наличии у человека раковых опухолей или подозрении на них. Примечательно, что онкологические образования отличаются лучшим кровоснабжением по сравнению со здоровыми тканями. Благодаря этому в них скапливается больше частиц специального вещества-контраста.
Используемый контраст имеет большое количество солей парамагнитного элемента гадолиния. При проведении диагностики зоны, где он накапливается в большом количестве, отмечаются светящимися участками. На готовом снимке они выделяются ярко-белыми зонами.
Помимо этого, МРТ с контрастом может быть назначено в индивидуальном порядке. Принять решение о необходимости его использования может только врач МРТ-диагностики. Иногда его мнение отличается от рекомендаций, полученных от лечащего врача.
Стоимость процедуры
Следует отметить, что каждый медицинский центр устанавливает определенную стоимость данной диагностики. Цена может быть увеличена с учетом таких факторов, как:
- Вид прибора, на котором проводится исследование: чем выше его точность (сильнее поле), тем он дороже стоит. В связи с этим стоимость диагностики также может быть увеличена. Примечательно, что большинство центров используют низкопольные устройства.
- Наличие у прибора высокой разрешающей способности также может увеличивать стоимость исследования. Обычно самое высокое разрешение применяется для выявления у пациента раковых опухолей и метастазов.
- Необходимость использования специального вещества.
На исследование следует приходить независимо от его стоимости. Исходить следует из рекомендаций, которые были получены от лечащего врача. К примеру, если им была назначена диагностика с использованием специального вещества, а пациент сделал без него, то результаты будут неинформативными и диагноз может быть поставлен неверно.
Копчик является рудиментарным отделом позвоночного столба. Он не несет на себе какой-либо значимой функциональной нагрузки, однако любые патологические изменения в нем могут значительно ухудшить качество жизни пациента и огранить его физическую активность. Однако рутинные методы исследования, такие как рентгенография, не предоставляют врачу полную информацию о состоянии данного отдела. МРТ копчика позволяет выявить даже минимальные изменения воспалительного, травматического или опухолевого характера.
МРТ копчика − что показывает
Копчик представляет собой цельную костную структуру, состоящую из трех-пяти сросшихся между собой позвонков. Каждый нижележащий позвонок немного меньше предыдущего, потому данный отдел имеет форму вытянутого конуса. К копчику прикрепляется ряд связок и мышц, участвующих в обеспечении работы органов малого таза (прямой кишки, репродуктивной системы). Также здесь фиксируются связки мышц, обеспечивающих перераспределение осевой нагрузки на позвоночник и участвующих в движениях нижних конечностей.
С расположенным выше крестцом копчик образует анатомическое соединение − синдесмоз. Поскольку копчик и крестец являются функционально связанными образованиями, то обычно проводят одновременное сканирование этих двух отделов.
С помощью МРТ копчика можно получить отчетливые изображения как костных образований, так и мягкотканных структур (мышц, связок) указанной анатомической зоны. Также во время сканирования визуализируются органы малого таза, нервные стволы и сосуды, расположенные в этой области. Таким образом удается не только выявить патологические изменения непосредственно в самом копчике, но и установить их взаимосвязь с другими заболеваниями.
С помощью МРТ копчика можно выявить следующие патологии:
- травматические повреждения (трещины или переломы костей, разрывы связок);
- изменения опухолевого характера (доброкачественные, злокачественные, метастазы);
- врожденные аномалии, такие как эпителиальный копчиковый ход;
- изменения сосудистого характера;
- гематомы и другие повреждения в прилежащих мягких тканях;
- кистозные изменения;
- дегенеративно-дистрофические патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- воспалительные изменения, в том числе гнойно-септического характера.
Показание и противопоказание к МРТ копчика
Обычно МРТ копчика назначают при неинформативности других методов диагностики (рентген, ультразвук). Томографию используют для первичного диагностического поиска. Основными показаниями для выполнения МРТ копчика являются:
- болевой синдром в области таза (кокцигодиния), особенно хронического характера;
- нарушение динамики позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
- иррадиация боли в нижние конечности или промежность;
- болевые ощущения со стороны органов малого таза, особенно при отсутствии какой-либо органической патологии в них;
- неврологические нарушения в зоне промежности: онемение, повышенная чувствительность, расстройства функции тазовых органов.
Также МРТ копчика крайне необходима в случае запланированного оперативного вмешательства. Полученные во время сканирования снимки позволяют получить представление об исследуемой зоне сразу в трех плоскостях. Это помогает хирургу или травматологу спланировать свои действия и снижает риск осложнений.
МРТ копчика и позвоночника противопоказана женщинам в первом триместре беременности. На более поздних сроках обследование можно проводить, но потребуется разрешение гинеколога.
Также магнитно-резонансную томографию не делают следующим категориям пациентов:
- имеющим вес тела свыше 130 кг;
- с установленными в теле ферромагнитными имплантами, электронными устройствами;
- страдающим клаустрофобией, психическими расстройствами.
Перелом копчика – МРТ или КТ
Переломы копчика часто возникают при падениях на ягодичную область. Обычная рентгенография в большинстве случаев оказывается малоинформативной, и поэтому такие травмы протекают скрыто. Возникающий при этом хронический болевой синдром может существенно ограничивать физическую активность и ухудшать качество жизни пациента.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография являются достаточно точными методиками, позволяющими выявлять нарушения костной структуры копчика. Что лучше пройти МРТ или КТ копчика, определяется клиническими задачами, стоящими перед врачом.
Проведение МРТ копчика в данном случае позволяет выявить скрытые трещины, переломы, степень смещения костных отломков. Также, одновременно диагностируются травматические изменения в окружающих мягких тканях. МРТ при переломе копчика дает возможность выбрать наиболее оптимальный метод лечения, при необходимости провести хирургическую операцию с максимально точной репозицией отломков.
Компьютерная томография также достаточно хорошо визуализирует костные ткани. Однако ее проведение сопряжено с лучевой нагрузкой на организм, что ограничивает ее применение у некоторых категорий пациентов.
Подготовка к процедуре МРТ копчика
Какая-либо специальная подготовка перед МРТ отдела позвоночника и копчика не проводится. На обследование лучше прийти в свободной одежде без металлических дополнений.
Во время исследования на больного действует сильное магнитное поле. Поэтому перед входом в комнату с томографом потребуется вынуть из карманов телефон, электронные приспособления. Также необходимо будет снять часы, все металлические аксессуары (серьги, кольца и пр.).
Как делают МРТ копчика и крестца
МРТ копчикового отдела позвоночника в большинстве медучреждений проводится по предварительной записи. Выбрать наиболее подходящее время для исследования, можно позвонив по телефону 8(812)317-00-37. Администратор ответит на любые вопросы, в том числе, что показывает МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника и как проводится диагностика. Идя на обследование, не обязательно иметь направление от доктора, потребуется взять с собой медицинскую документацию (медицинскую карту, выписки, результаты анализов, консультативные заключения).
Перед МРТ копчика персонал диагностического центра кратко проинструктирует пациента. После этого нужно будет расположиться в удобном положении на столе томографа. Длительность сканирования копчика в среднем составляет от 15 до 20 минут. При наличии показаний область исследования может быть расширена и проводится МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика.
Во время обследования очень важно сохранять неподвижное положение тела, от этого будет зависеть качество полученных изображений. Поскольку во время работы МР-томограф издает громкий шум, то в большинстве центров пациенту предлагают надеть наушники с музыкой или беруши.
МРТ копчика с контрастированием достаточно редкая ситуация. Введение контрастного вещества может потребоваться для уточнения выявленной очаговой патологии, особенно при подозрении на онкопроцесс. В качестве контраста применяются фармпрепараты на основе гадолиния, они хорошо переносятся пациентами и лишь у небольшого процента больных вызывают побочные эффекты.
В случае если МРТ в области копчика проводится ребенку, то разрешается присутствие родственника рядом с томографом. Также важно заранее психологически подготовить ребенка к обследованию.
Результаты МРТ копчика можно будет получить уже через 15-30 минут после завершения сканирования. Однако в некоторых государственных больницах их выдают только на следующий день. На руки пациент обычно получает распечатанное медицинское заключение и записанный на электронный носитель все изображения копчика и окружающих его тканей. В некоторых центрах также можно получить консультацию врача, составлявшего заключение. Специалист лучевой диагностики разъяснит, что может показать МРТ копчика и сориентирует куда обратиться в дальнейшем.
Где лучше сделать МРТ копчика в СПб
Данный вид исследования проводится во многих медицинских учреждением Санкт-Петербурга, имеющих в своем арсенале МР-томограф. Наилучшим вариантом является диагностика на аппарате с мощностью магнитного поля минимум в 1,5 Тл. Также при выборе клиники необходимо обращать внимание на новизну оборудования, наличие квалифицированных врачей, возможность получения дополнительных услуг.
Немаловажным фактором является и стоимость томографии. Средняя цена на МРТ копчика Санкт-Петербурге составляет 2490-4000 рублей. Если необходимо проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и копчика, то стоимость исследования увеличивается в два раза, поскольку проводится сканирование двух отдельных зон. Во многих медицинских центрах пациентам также предлагаются дополнительные скидки и льготы. Это удешевляет стоимость томографии и делает ее доступной для пациентов.