Как настроиться на мрт головного мозга
Магнитно резонансная томография проводится мной уже второй раз, и всегда в томографе закрытого типа. Конкретнее — томография головы.
Одно исследование длится всегда около 20 минут.
Я делала мрт головного мозга и следом за ним мрт сосудов мозга. Исследования шли одни за другим, меня не вынимали из трубы на перерыв.
В целом я провела в трубе почти 40 минут.
Своим отзывом хочу помочь тем, кто сильно боится, так как сама, когда делала МРТ первый раз, очень нуждалась рекомендациях и написанных об МРТ отзвывы.
Расскажу, как проходит вся эта процедура.
Когда вы оказываетесь уже в помещении с томографом, вас попросят снять металлические вещи из той области, которую будут исследовать (а наличие металла в самом теле – вообще является четким противопоказанием для любого мрт. Изучите полный список противопоказаний к исследованию перед посещением. Он невелик).
Помещение делится прозрачной перегородкой на две части: в одной находится томограф, в другой – сидит врач и наблюдает на экранах происходящее.
Вы ложитесь на выезжающую деталь томографа, кладете голову на твердое основание ровно, сверху над головой вам закрепят какую-то конструкцию, что голова окажется как в рыцарском шлеме.
Глаза лучше закрыть уже на этапе того, как вы только легли на эту деталь, не дожидаясь надевания решетки (есть люди впечатлительные – лучше просто обеспечить минимум нервов для себя и закрыть глаза).
Вас начинают заводить в сам аппарат. Вы просто ровно лежите на детали-кушетке, ваша задача – не двигаться. Это все, что от вас требуется. Затылок может начать затекать примерно через минут 20, так как лежать нужно прямо на твердой поверхности.
Когда вас снарядили шлемом, вас задвигают в трубу. Там темнее. Начинаются постукивания, ритмичные вибрации, жужжания, звуки дрели и прочее. Один такой звучный промежуток может длиться минут 8, потом момент тишины секунд 5 – и снова звуковой промежуток минут на 8, и так до конца процедуры. После моментов тишины перед новым витком звука происходят такие звуки как бы перестройки легкие. В целом звуковые промежутки идут довольно громко. Дают беруши. Где-то не дают, где-то дают, возможно, зависит, от аппарата и самой клиники.
Через беруши все равно слышно, просто тон ниже. Под затылком вибрирует периодически.
Вы не можете следить за временем.
В некоторых клиниках в руки дают тревожную кнопку / грушу для ситуаций, когда человеку стало плохо или дурно, или началась клаустрофобия.
Где делала я, такой кнопки не давали.
В окончании процедуры звуки прекращаются, вы чувствуете, что вас вывозят обратно, говорят, что все, и снимают шлем. Вы встаете и ждете результатов около получаса. Это будет снимок и выписка на листе с описанием.
Процедура очень информативная и при этом совершенно безвредная. От мрт нет облучения.
Совет: если вы никогда ранее не делали мрт и подозреваете у себя склонность к клаустрофобии, особую тревожность и не уверены, что можете сохранять спокойствие долгое время – возьмите с собой кого-нибудь, кто будет держать вас за ногу (ноги при этой процедуре остаются вне аппарата). Если тем более не будет кнопки – так вы сможете ногой или голосом подать знак другу, что вас надо извлечь.
Потому что врач сидит аж за стеклом, не уверена, что за шумом аппарата он услышит вас, кричащего из трубы.
Совет: если вы в целом умеете брать себя в руки, то сможете обойтись без кнопки и сопровождающих вполне. Я человек впечатлительный, но контролировать ситуацию могу. Нужно главное – не открывать ни в коем случае глаза всю процедуру (как бы вам ни было интересно, как бы ни мешалась ресничка в глазу), обязательно абстрагировать свои мысли от происходящего (я сразу наметила себе план тем, на которые буду думать типа «так, а щас я буду думать на эту тему» и так далее) – это отвлечет, периодически спокойно можно просто слушать звуки – они прикольные, как на дискотеке порой, можно немного подергивать пальцем ноги, это веселит; не думать о плохом (вообще не думать – что, зачем и почему я тут, вы просто тупо лежите и все. Не начинайте думать о том, что вы в трубе. Представляйте, если что, что лежите просто на обычной открытой кушетке в кабинете); периодически совершайте глубокий спокойный вдох и выдох – это тоже успокаивает; если вдруг вы начинаете вспоминать, что вы в закрытой трубе – подумайте о том, что все-таки ноги у вас на воздухе и по сути вы не заперты; осознание, что в трубе есть специальная вентиляция, вы сразу ее ощутите – вам точно хватит кислорода, поэтому даже не переживайте про хватит ли воздуха, тем более ноги на воздухе, оттуда он тоже идет; если вдруг появляется паника – осознайте, что вы разумный человек, что это нужно ВАМ, что от вас зависит, пройдет ли процедура, и что если вы сейчас заистерите и выскочите оттуда – придется заново все делать с первой же точки отсчета, а зачем оно вам надо? Соберитесь в кулак и все будет отлично! Ничего там страшного нет вообще. Соблюдение перечисленных советов должно помочь вам. 20 минут проходят терпимо. После 20 минут уже сложнее. Затылок затекает, может совсем сильно болеть. Но мужайтесь и не дергайтесь.
А самое главное – позитивный настрой. Конечно, в центр мрт приходят не по позитивным причинам, но просто отнеситесь ко всему философски и просто, насколько это возможно, и не ждите худшего. Просто сделайте и все.
Можете взять кого-то для компании, осознание того, что где-то в холле сидит ваш человек, тоже успокаивает. Удачи!
P.S.: МРТ Москва предлагает много: и по ценам, и по клиникам есть выбор. Многие задаются вопросом где сделать МРТ в Москве. Последнее МРТ я проходила в МРТ Центр Бибирево (Премиум Клиник). Мой отзыв об МРТ Премиум Клиник можно ПРОЧЕСТЬ ТУТ!
Для пациентов с боязнью замкнутого пространства диагностика на томографе не всегда приемлема. Ведь, как сделать МРТ, если клаустрофобия не позволяет долго находиться внутри аппарата и провоцирует приступы паники. На сегодняшний момент медицина предлагает массу методов обследования организма, но магнитно-резонансная томография среди них выгодно выделяется по ряду причин. Этот метод является универсальным за счет того, что он безопасен и высокоинформативен. Несмотря на ряд преимуществ, МРТ все же имеет свои недостатки. Среди них и то, что пациента помещают в закрытый аппарат для сканирования. Это означает, что тем, кто боится замкнутых пространств, провести процедуру будет проблематично. Однако сделать это возможно!
Как проводят томографию?
Процедура сканирования проводится в специальном кабинете, где пациента помещают горизонтально на стол, укладывают ровно и комфортно, при необходимости подкладывают подушечки и валики под конечности, затем закрепляют ремнями ноги и руки и стол заезжает в аппарат. Томограф представляет собой большую капсулу, в которой размещены магниты, под их воздействием частицы в теле человека выстраиваются определенным образом, что позволяет считать информацию об органе в каждом слое, практически поклеточно, после чего компьютер преобразовывает информацию в картинку, выдавая на монитор диагноста объемное изображение в нескольких проекциях. Можно сделать снимки сосудов и нервных окончаний.
Несмотря на то что в томографе хорошая вентиляция, обеспечено поступление свежего воздуха и комфортная температура, все же находиться долгое время в закрытом пространстве – непростая задача. А для страдающих клаустрофобией – просто настоящее мученье. К тому же, правила обследования требуют неподвижности на протяжении всей процедуры томографии.
При боязни замкнутого пространства МРТ делают под наркозом или используя седативные препараты
Что такое боязнь замкнутого пространства?
Одной из самых распространенных фобий на планете принято считать клаустрофобию. Статистические данные говорят о том, что ей страдают около 40 миллионов людей на планете, и это только данные зафиксированных приступов среди больных. Боязнь замкнутого пространства – это реальная психологическая проблема. Возникает она чаще всего после стрессовой ситуации, в которой побывал человек. Отмечается, что ряд больных даже не предполагали о наличии подобного страха, а обнаружили его лишь когда оказались в закрытом помещении:
- застряли в лифте;
- очнулись в закрытой каюте корабля;
- ехали в закрытом вагоне поезда;
- находились в темном кинотеатре;
- не имели доступа к дверям квартиры.
Симптомы заболевания просты, человека одолевают тревожные ощущения в местах, где нет окон и дверей, где слишком мало места, и сделать с этим он ничего не может. Тревожность усиливается с каждой минутой, и в пике доходит до истерии. Без медикаментозного вмешательства перебороть страх невозможно, так как пациент начинает плохо себя чувствовать, проявляются следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- отдышка;
- ощущение, что надвигается что-то очень страшное;
- головокружение;
- сухость во рту;
- онемение конечностей;
- иногда появляется судорожный симптом.
Все это в совокупности заставляет пациента отказываться от прохождения МРТ, хотя делать этого не стоит, так как пути решения есть и сделать процедуру нужно.
Как пройти МРТ при клаустрофобии?
Попадав в томограф, больному клаустрофобией кажется, что на него давят стены, что его забудут и бросят. Но проходить МРТ все же необходимо, поэтому важен настрой пациента и его близких. При клаустрофобии противопоказаний к процедуре нет, но эта болезнь является рекомендуемым ограничением.
Сделать диагностику будет легче, если с больным пришел кто-то из родственников или друзей, для оказания психологической помощи, которая может понадобиться. Сделать сканирование возможно при условии:
- МРТ проведут под наркозом;
- больному сделают инъекцию седативного успокоительного препарата;
- будет использован аппарат открытого типа;
- пациент избавится от клаустрофобии (болезнь прошла, вылечили).
Как можно сделать МРТ, если клаустрофобия не прошла?
Открытые томографы – относительно новое оборудование, оно кардинально решает проблему клаустрофобии, однако, такие аппараты есть далеко не в каждой крупной клинике, и тем более не во всех районных медицинских центрах. Поэтому при нетяжелой форме фобии необходимо применение успокоительных средств либо сканирование под наркозом – сделать МРТ по назначению доктора нужно обязательно.
Чаще всего пациент узнает о своей клаустрофобии, когда первый раз попадает в томограф, где его организм сканируют под воздействием магнитных лучей. Магнитно-резонансная томография проводится от 20 минут до часа, это заставляет пациента настроиться на обследование психологически. Если он не знает о болезни, то уже после 5-7 минут проведения диагностики больной сообщает доктору по специально связи, которая есть в любом аппарате, что «боюсь, мучаюсь, не могу находиться тут». Врач предлагает успокоительные препараты и, как правило, сеанс доводят до конца, так что сделать МРТ удается.
При легкой степени фобии пациент со страхом и тревожностью выдерживает процедуру. Как выражаются «боялась, но делала», ведь больной в состоянии контролировать свой нарастающий страх. В тяжелой степени клаустрофобии, пациент даже не подойдет к аппарату, поэтому в таких случаях будут использовать наркоз, иначе сделать МРТ не получится.
Как облегчить состояние больного во время процедуры?
Если все же боитесь, но процедура необходима, то есть некоторые советы, которые помогут облегчить тревожность и сделать сканирование организма на МРТ:
- Нужно убрать валики и подушку, чтобы визуально расширить пространство вокруг себя.
- Если это не МРТ позвоночника, то расположитесь на животе, чтобы рассматривать кабинет и аппарат во время процедуры – это максимально отвлечет вас и позволит сделать процедуру более комфортабельной.
- Врач должен включить свет в кабинете, подключить освещение томографа.
- Пусть вентиляция в аппарате работает на всю, это поможет глубже и ровнее дышать.
- Стоит попросить диагноста, чтобы он с вами постоянно общался, сделать это можно по выделенному аудиоканалу томографа.
- Кому-то помогает медленная релаксирующая музыка. Пронести плеер с собой нет возможности, так как все металлические и электронные предметы запрещены, но предоставить такую возможность врач может через наушники. Это позволительно больным клаустрофобией и детям.
- Если вам помогает, то стоит закрыть глаза и сосредоточиться на каком-то важном событии или деле, которое предстоит сделать, продумать его детали, мелочи, свой гардероб – так время пролетит незаметно.
Важно помнить, что из томографа есть сразу два выхода и прекратить процедуру можно в любой момент. Но следует понимать, что диагностику назначают не просто так и сделать её необходимо обязательно. В противном случае доктор не сможет поставить верный диагноз и не разработает наиболее эффективную методику лечения.
Почему магнитно-резонансная томография ассоциируется с клаустрофобией? Аппараты МРТ бывают открытого и закрытого типа. Закрытый томограф – это своеобразный туннель, открытый с обеих сторон, куда помещают кушетку с обследуемым. Открытый аппарат предлагает больше пространства для больного, но обследование в нем также требует его фиксации и неподвижности. Такие условия плохо переносят люди с клаустрофобией. Однако бывают случаи, когда диагностика МРТ – единственная возможность поставить правильный диагноз. Что тогда делать тем, кто страдает боязнью замкнутых пространств?
Клаустрофобия – признаки заболевания
Многим непонятно такое состояние, поэтому возникает вопрос – что такое клаустрофобия? Является ли это патологией психики или просто речь идет о некомфортном ощущении, подобно тому, как может раздражать определенный запах, вкус или звук.
Медицина определяет клаустрофобию как заболевание психики, не связанное с патологиями головного мозга. Для нее характерна боязнь замкнутых пространств, в том числе тесных помещений с большим количеством людей. Проявляется это прежде всего чувством тревоги, которое усугубляется, если человек не может покинуть зону дискомфорта. Этому заболеванию подвержены люди со слабой психикой, побывавшие в опасной ситуации или получившие травму. У клаустрофобии бывают приступы, во время которых проявляются симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- одышка и затрудненное дыхание;
- головокружение;
- потливость;
- озноб;
- тошнота;
- першение в горле и кашель;
- чувство острой опасности;
- паника;
- предобморочное состояние.
Хотя про данное заболевание все знают, большинству жителей нашей планеты не знакомо это состояние. Статистика говорит о том, что клаустрофобией страдает всего 3-7% людей.
Особенность МРТ – шум
Во время процедуры томограф издает характерный и довольно громкий шум, похожий на гудение или ритмичный стук. В этом нет ничего опасного, хотя некоторым пациентам становится страшно. Эта особенность аппарата связана с работой магнита. РЧ-катушки томографа генерируют импульсы. Чем мощнее катушки, тем более громкий шум издает устройство. Иногда диагностика сопровождается щелчками. Чтобы громкие звуки не доставляли неудобств, пациенту выдаются специальные наушники или беруши.
Причинит ли боль обследование?
Часто возникает вопрос: больно ли делать магнитно-резонансную томографию? Нет, никаких болевых ощущений процедура не доставляет, независимо от состояния больного (даже при серьезных заболеваниях головного мозга). Если делать ее с контрастным веществом, обследуемый может почувствовать непродолжительное жжение, когда игла с веществом вводится в вену, а после, при введении контраста – ощущение холода.
Также стоит предупредить о некоторых неудобствах, с которыми вы столкнетесь во время диагностики. Например, в течение всей процедуры необходимо сохранять полную неподвижность.
Учитывая то, что обследование может продлиться до полутора часов, не всем это удается легко. Когда человек не может лежать неподвижно длительное время, ему предлагают принять снотворное.
Как пройти МРТ при боязни замкнутого пространства?
Если МРТ нельзя заменить другим видом обследования, а пациент страдает клаустрофобией, придется искать компромисс. Поскольку такие случаи имеют место в медицинской практике, есть варианты, как сделать томографию человеку, который боится замкнутых пространств:
- пройти процедуру на томографе открытого типа;
- при обследовании на аппарате-туннеле использовать седирующие средства.
Аппараты открытого типа
Несмотря на то, что аппараты туннельного типа позволяют проводить сложные исследования и обладают высокой мощностью, их не всегда удобно использовать. Диаметр туннеля закрытого томографа составляет всего 70 см, поэтому такое оборудование не подходит для обследования тех, кто боится замкнутых пространств и страдает избыточным весом.
Также проблематично обследовать в них детей, которые в большинстве боятся и тесных пространств, и непонятных устройств, даже когда те не причиняют боль.
Специально для таких категорий обследуемых были созданы аппараты МРТ открытого типа. Такой томограф представляет собой большую кушетку, над которой расположен сканирующий прибор. Проблема использования этого вида аппаратов состоит лишь в том, что устройство пока является новинкой медицинской техники и имеется далеко не в каждой клинике.
Как настроиться при использовании обычного томографа?
Что делать, когда при наличии клаустрофобии вам приходится проходить обследование в туннельном томографе? Для тех, у кого заболевание находится в легкой форме, предлагают сначала настроиться на процедуру для облегчения некомфортного состояния:
- убрать валик из-под головы, чтобы зрительно немного расширить тесное пространство;
- во время процедуры лечь на живот, чтобы иметь возможность наблюдать за тем, что происходит вокруг;
- для этой же цели используется максимальное освещение;
- включить вентиляцию, чтобы был доступ свежего воздуха;
- попросить специалиста, проводящего обследование, чтобы он разговаривал как можно больше.
Кроме того, обследуемому неплохо объяснить, как устроен и по какому принципу работает аппарат. Также каждый должен знать, что процедуру можно приостанавливать по желанию пациента. Для этого внутри аппарата имеется аварийная кнопка. Приостановка диагностики не принесет вреда томографу и не повлияет отрицательно на ход процедуры.
В тяжелых случаях, когда никакие приемы не помогают и человек никак не может справиться с паникой, ему назначается медикаментозный сон. Больной быстро засыпает и даже не чувствует, как проходит процедура.
На сегодняшний день магнитно-резонансная и компьютерная томографии представляют собой одни из наиболее информативных методик обследования пациентов. Иногда им попросту нет никакой альтернативы, если речь идет о неинвазивном получении информации. Выделяется несколько различных вариантов этого метода исследования, например 3D-моделирование, которое в состоянии или заменить ангиографию, или сузить зону поиска проблем перед этим вмешательством.
На вооружении у врачей уже давно стоят томографические исследования органов брюшной полости, головного мозга и других областей. Они расцениваются как стандартные методики. Однако к их проведению имеется несколько противопоказаний, к которым относятся:
- Искусственный водитель ритма – электрокардиостимулятор;
- Установленные всевозможные металлоконструкции, магнитные имплантаты;
- Клаустрофобия.
Важно понимать, что истинная клаустрофобия, как яркое проявление боязни закрытых пространств с явными клиническими проявлениями, как диагноз, установленный врачом-психиатром, является очень редким явлением. То есть встретить такую патологию практически невозможно. Но такая ситуация, когда при попадании в ограниченное пространство у человека начинается паническая атака, считается достаточно распространенной. При этом могут отмечать различные степени тяжести.
Поэтому возникновение страха, неприятных ощущений, тахикардии при попадании в трубу аппарата являются вполне нормальными. Здесь важно провести психологическую работу над самим собой с целью расслабления, нужно объяснить самому себе, что не стоит бояться. Истерика не приведет ни к чему хорошему, потому что врач не получит необходимых данных о состоянии здоровья, а вам будет просто стыдно. Ни в коем случае не стоит представлять себя в этом аппарате, как в гробу.
Следует отметить, что для получения качественной картины на МРТ необходима неподвижность пациента до получаса. Истерические припадки могут же нанести травму самому больному, а также поломать этот аппарат, который стоит очень больших денег. Также, припадки истерики не делают хорошо никому из окружающих. Большинство медицинских работников откровенно недолюбливают таких больных.
Как выполнить МРТ
В первую очередь, перед тем, как проходить МРТ, следует установить контакт с работниками учреждения, где будет проводиться исследование. Важно указать свои предпочтения относительно проведения процедуры:
- Насколько яркое он хочет освещение;
- Необходимо ли ему наличие вентилятора внутри;
- Хочет ли он быть с открытыми или же закрытыми глазами.
Пациент также должен понимать, что внутри аппарата врач может попросить его выполнить некоторые действия, например, задержать дыхание или постараться еще меньше шевелиться.
Как пройти МРТ при клаустрофобии? Для того чтобы процедура прошла максимально успешно, существует несколько вариантов подготовки пациента:
Психологическая
Она считается самой предпочтительной для всех участников. Пациент должен оповестить врача о том, что у него имеется такая проблема. Медицинские работники показывают, что аппарат закрыт не со всех сторон, с одной из них он полностью открыт. То есть, при наличии сильного страха можно будет покинуть его своими силами.
Обязательно нужно сказать, что во время проведения манипуляции с пациентом все время будет вербальный контакт посредством внутренней связи. То есть ничего плохого не должно произойти, никто про него не забудет.
Опытные работники томографа могут подсказать, как бороться с паникой. Иногда прибегают к помощи корвалола, который обладает некоторым успокоительным действием. Пациенту важно понимать, что шевелиться внутри вполне допустимо, можно спокойно осмотреться вокруг внутри аппарата.
Аппаратная
Врач также предупреждает пациента, что томограф оснащен так называемой тревожной кнопкой. Ее можно нажать тогда, когда находиться внутри уже невозможно. Она прерывает исследование.
Если вы никак не можете перебороть свой страх, то возможно выполнение исследования на другом аппарате. Существуют томографы, которые изготовлены не как сплошная труба, а с прорезанными отверстиями. Также бывают аппараты, напоминающие кольцо или даже вообще полностью открытые.
Фармацевтическая
Если психологическая настройка никаким образом не помогла или пациент никаким образом не борется со своими паническими атаками, то возможно применение фармацевтических средств, которые позволят ввести больного в так называемый медикаментозный сон. Именно при его помощи МРТ выполняется грудничкам или маленьким детям, которых никак не заставить лежать практически неподвижно такой длительный промежуток времени.
Альтернативные методы
Если все вышеперечисленные варианты не сработали, а вопрос, как сделать МРТ, остается открытым, то следует искать другие методики. Например, компьютерная томография может послужить хорошей альтернативой. Важно понимать, что она является менее информативной методикой, при этом вполне может быть предпочтительной в данном конкретном случае. Она не требует длительного неподвижного пребывания пациента внутри аппарата.
Врач обязан объяснить пациенту, что эта процедура не представляет для него никакой опасности. Даже если кабинет окажется полностью обесточенным, то из аппарата можно будет выбраться без посторонней помощи.
Пациентам же следует психологически настраиваться на процедуру заранее. Боритесь с проявлениями клаустрофобии. Иногда может потребоваться помощь психолога или психотерапевта, от которой ни в коем случае не нужно отказываться. Намного безопаснее для вас будет побороть это состояние без применения медикаментозных средств, поскольку любой препарат оставляет след в организме.
Похожие записи