Как повышается иммунитет температурой
GMS clinic, 29 марта 2019
Одна из главных проблем, связанных со здоровьем человека — наша иммунная система. Кандидат медицинских наук и медицинский директор клиники GMS Тогоев Олег Олегович рассказывает о тонкостях подхода к основополагающему понятию жизнедеятельности.
— Что такое иммунитет и каковы признаки нарушения его функций?
Иммунитет — это биологическая система защиты организма от инфекций. Если иммунитет выключить, например, на несколько дней, то человек погибнет — сразу же будет съеден микробами. Без иммунитета, как и без почек, организм проживет только несколько дней. Признаки нарушения иммунитета — тяжелое заболевание, инфекция, например, пневмония, остеомиелит, гнойное заболевание костей, внутренних органов, постоянная температура, слабость. Такой человек совсем не может функционировать самостоятельно, он вынужден принимать антибиотики, лежит в больницах. Из известных всем дефектов иммунной системы можно назвать СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Но есть врожденные иммунодефициты, они не заразные, но в то же время там есть дефект иммунной системы.
— Как правильно организовать собственный режим, чтобы укрепить и поддержать иммунитет?
Иммунитет отражает общее состояние здоровья, силы организма — чем крепче здоровье, тем лучше иммунитет. Все, что укрепляет здоровье, укрепляет иммунитет: режим дня, умеренные нагрузки, режим сна и отдыха, переключение деятельности, избегание переутомлений, избегание гиподинамии — сидения на одном месте, отдых, спорт, закаливание.
— Какие современные средства могут помочь восстановить иммунитет и ресурсы организма? Насколько влияет прием витаминов на состояние организма и какие лучше принимать?
Прием витаминов не влияет никак на иммунитет, а средств, помогающих улучшить состояние иммунитета организма, нет. Иммуноповышающие и иммуноукрепляющие препараты — это профанация. Просто люди хотят верить, что иммунитет можно усилить, что есть волшебные лекарства, а фармацевты рады им такую возможность предоставить. Эти лекарства в большинстве своем не проходили настоящих клинических испытаний. Нет достоверно доказанной эффективности в снижении заболеваемости. То, что продается в аптеках, иммунитет не повышает, можно туда даже за этим не обращаться. Тут легких путей нет — только здоровая еда, здоровый образ жизни, правильный режим дня, правильный режим сна, отдых, активность, свежий воздух могут изменить состояние вашего здоровья.Но есть случаи, когда витамины действительно нужны, например, беременным женщинам, детям, у которых дефицит веса, или они, например, прибыли из дома ребенка.
— Что делать при переутомлении и упадке сил? Как улучшить состояние организма, есть ли какие-то экстренные и эффективные способы?
При переутомлении нужно отдыхать, менять род занятий, брать отпуск, побольше спать, отодвигать какие-то свои неотложные дела, в чем-то побаловать себя — например, не пойти один день на работу, если есть такая возможность. Витамины здесь не очень хороши — нет доказанной эффективности, что они работают. Витамины есть в пище — сегодня люди питаются полноценно, и если человек живет не в тюрьме и не в детском доме, то, в принципе, он получает все витамины, авитаминоза у него быть не должно.
— Если человек болеет с частотой раз в месяц, значит ли это, что у него проблемы с иммунитетом? Что должно послужить причиной обратиться к врачу?
Поводом обратить свое пристальное внимание на здоровье и обратиться к врачу может стать заболевание, появляющееся в одном и том же месте. Например, если это гайморит или если это 25-й раз пневмония (воспаление в легком), то надо пойти к врачу. Если это ангина, если заболевания стали протекать тяжелее (раньше вы за 3 дня выздоравливали, а теперь за неделю), если кашель не проходит, если нос постоянно заложен или горло постоянно болит, если есть температура и она держится месяц, тогда надо обязательно пойти к врачу.Частые ОРЗ, особенно у детей, школьников, говорят о том, что иммунитет снижен, но это временное снижение иммунитета. К сожалению, от такого снижения иммунитета средств тоже не существует. И даже при лабораторном обследовании иммунитета у такого человека больших проблем не находят. И бежать исследовать иммунитет — делать иммунограмму — почти всегда бессмысленно.
— Помимо экологии, стресса и вредных привычек что влияет на состояние иммунитета?
Наследственность. Еще может влиять рабочее место, где ты физически проводишь время, — есть ли там окна, есть ли там циркуляция воздуха, много ли там людей одновременно работают, сам режим работы, делаешь ли ты прививки от гриппа или от других болезней.
— Обычно люди придерживаются полярных позиций — кто-то считает, что делать прививки надо, а кто-то не делает их категорически. Каково мнение врачей на этот счет?
Делать прививки надо обязательно! Прививки — огромное достижение человечества, одно из самых важных открытий медицины. И, к счастью, прививок будет больше — сегодня уже находят прививки от новых болезней, даже пытаются найти от гепатита С, может быть, ВИЧ-инфекции и, возможно, от некоторых видов рака.
— Те прививки, которые делали предыдущему поколению, и те, которые делают детям сейчас, принципиально отличаются?
Принципиальных отличий нет, но вакцины стали лучше. Менее реактогенные, но эффект от вакцины такой же. То есть вакцины стали лучше, прививки стали даже безопаснее, чем были. Плюс появились еще новые вакцины.
— Нужно ли принимать жаропонижающие препараты при температуре до 38, или иммунная система должна справиться сама?
Считается, что организм должен справляться сам. Но если вы принимаете жаропонижающие препараты, то лучше себя чувствуете и легче переносите болезнь, можете работать. Для взрослых это важно. Они не хотят быть разбитыми, им проще принять препарат. По большому счету, если вы принимаете жаропонижающий препарат даже при температуре ниже 38, чтобы просто не быть разбитым, вы лишь немного удлиняете заболевание. Если ничего не принимать, то иммунитет выработается быстрее, и вы поправитесь на полдня или день быстрее, чем с приемом жаропонижающих. Но зато в те дни, когда вы болеете, будете ли вы комфортно себя чувствовать? Нужно всегда применять здравый смысл, общих советов в таких вопросах не бывает.Важно соблюдать ряд предосторожностей во время болезни: не ходить в это время в спортзал, теплее одеваться, уменьшить активность, принимать панадол, нурофен. Порошки типа «Терафлю» и «Колдрекса» тоже не вредны, их также можно принимать.
— Можно ли самостоятельно выбрать в аптеке иммуностимуляторы и прочие специальные лекарства для поднятия иммунитета?
Нет. Иммуностимуляторы вообще не надо покупать. Это трата денег, возможность побочных реакций, пустые ожидания в надежде на результат. Могут быть только проблемы. Слово «иммуностимулятор» нужно забыть.
— Есть какие-то народные или подручные средства, чтобы поддержать организм в холодный период при снижении иммунитета?
Например, если болит горло, больно глотать, то теплое молоко с медом очень хорошо помогает. Если заболели, то все знают, что нужно пить как можно больше — например, клюквенный морс, потому что там есть витамин С. Конечно, радикально он самочувствие не улучшит, но общая польза от него есть. Есть мысль, что если пьешь витамин С, то быстрее поправляешься. Были такие исследования, и витамин приводил быстрее к выздоровлению, но в огромных дозах, которые опасны для почек. А в обычных дозах — никакого эффекта. Но если вы употребляете продукты, содержащие витамин С: лимон, малину, огурцы (в них, как ни странно, много витамина С), шиповник, — это немного может улучшить ваше самочувствие. Потом есть разные народные средства, например, нутряной жир — он прекрасно помогает от болей в горле и уменьшает кашель. Волшебных народных средств, приводящих к быстрому излечению, к сожалению, тоже нет.
Автор: Александра Самойленко
FashionTime.ru
GMS clinic
Многопрофильный медицинский и диагностический центр
Температурная чувствительность помогает иммунной системе бороться с самыми разными болезнями.
Когда в организме появляется инфекция или опухоль, иммунные клетки настраивают активность собственных генов так, чтобы с максимальной эффективностью устранить угрозу.
Для этого в клеточное ядро отправляются специальные белки, которые узнают в ДНК нужные гены, связываются с ними и заставляют другие белки активнее синтезировать на генах матричную РНК. Синтез РНК на ДНК называется транскрипцией, а белки, которые ее регулируют – транскрипционными факторами. Затем РНК-копии подхватывают другие молекулярные машины, которые синтезируют на них нужные белки.
Один из самых известных регуляторов активности иммунных генов – транскрипционный фактор под названием ядерный фактор «каппа-би», или NF-κB (тут нужно уточнить, что NF-κB – название не одного какого-то белка, а целого семейства). Однако работа NF-κB не сводится к тому, чтобы прийти в клеточное ядро, включить иммунные гены и сидеть на них до победного конца.
На деле он ведет себя подобно маятнику, то приходя в ядро, то уходя из него; соответственно, иммунные гены, которыми управляет «каппа-би», то включаются, то выключаются. Если цикл сломать, если «каппа-би» разрегулируется и, приходя в ядро, будет оставаться там дольше обычного, то воспалительная реакция выйдет из-под контроля, и могут начаться такие аутоиммунные болезни, как псориаз, ревматоидный артрит и т. д.
Притом у самого NF-κB есть свои регуляторы. Исследователи из Уорикского университета пишут в своей статье в PNAS, что путешествия «каппа-би» по клетке зависят от температуры: чем она выше, тем чаще он бегает в ядро и обратно. И ритм его работы зависит от другого иммунного белка, который называется А20.
Про А20 известно, что он успокаивает иммунитет, подавляя воспалительные процессы. Если клетку лишали А20, то «каппа-би» в ней переставал чувствовать температуру. Тут можно вспомнить, что температура тела у нас меняется в течение суток: биологические часы слегка охлаждают нас во время сна.
Хотя суточные колебания температуры у нас не очень велики, в пределах полутора градусов, «каппа-би» такие колебания, по словам авторов работы, вполне чувствует. И те проблемы с иммунитетом, вроде неуправляемого воспаления, которые возникают у людей с расстроенными биологическими часами, могут возникать как раз потому, что из-за сломанных часов начинается непорядок в температурных циклах, что, в свою очередь, сказывается на работе иммунного регулятора NF-κB.
С другой стороны, известно, что если мышей содержать при температуре более высокой, чем обычно, они будут более устойчивы к злокачественным заболеваниям, и воспаление они будут переносить легче; а инфекции вроде гриппа или обычной простуды оказываются более тяжелыми в холодное время года. (И мы уже как-то писали о том, что летом наши иммунные гены работают иначе, нежели зимой.)
Очевидно, все это можно объяснить чувствительностью иммунной системы к температуре тела и окружающей среды: в теплой обстановке благодаря более частым циклам «каппа-би» иммунитет справляется с проблемами лучше. И, возможно, такую температурную чувствительность можно использовать при лечении самых разных болезней, от простуды до рака.
23 Июн84189
Мария Блашкевич, гомеопат: Высокая температура у детей нередко оказывается испытанием для родителей. Причины этого описывают по-разному — от волнений, как помочь ребенку почувствовать себя лучше и скорей поправиться; возможных опасений о том, что делать, если у ребенка при температуре судороги и как это может сказаться, — до предположений, что температура, если ее не сбить будет подниматься безостановочно, тело как бы вскипятит себя само, и кровь без жаропонижающих попросту свернется.
Научных статей про это немало, несколько из них я приведу в конце, — но поговорить хочу не о том, сбивать ли температуру или нет. Однако, очень интересен и практически полезен вопрос, как устроен этот процесс. Почему у кого-то при болезни температура поднимается высоко, а у кого-то никогда не бывает выше любимых педиатрами 38,5? А кто-то вообще практически не болеет остро и с высокой температурой. Почему кто-то болеет редко и остро, а кто-то регулярно страдает от однотипных проблем, а у кого-то неприятные симптомы присутствуют почти все время. А кто-то вообще почти не болеет, и чувствует себя прекрасно.
Способность болеть остро и с высокой температурой имеет к этому непосредственное отношение. Это один из наиболее ярких и простых в применении показателей общего состояния иммунной системы. Состояние иммунной системы имеет большое значение, так как в значительной степени определяет наше состояние здоровья, наличие или отсутствие хронических проблем, самочувствие, способность к концентрации, и даже энергичность, потребность в сне и жизнерадостность.
Далее я буду в основном использовать более общий термин «защитная система организма», так как в рамках классической гомеопатии – как и в обычной жизни – нам важна не только способность адекватно реагировать на вирусы и бактерии, но и на стресс, и на другие болезнетворные факторы и условия. Наше здоровье – это не только и не столько набор показателей и анализов. Это то, как мы себя чувствуем, и насколько наше самочувствие мешает нам – или, напротив, помогает, — жить здоровой, счастливой и полноценной жизнью, сейчас и в будущем.
Состояние защитной системы имеет непосредственное отношение к тому, почему разные люди склонны заболевать в разных условиях и болеть разными болезнями. Кто-то болеет от холода, иногда совсем незначительного. Кто-то – поссорившись с близким человеком, проявив гнев или почувствовав ревность. Другие ощущают, что не в силах прийти в себя после того, как пережили горе или потерю, — даже если прошло уже 20 лет с тех пор. Некоторые болеют так же, как кто-то из родителей или других родственников. Кому-то нужен совсем небольшой стимул, чтобы заболеть или почувствовать себя хуже. А кто-то способен полностью восстановиться даже после серьезных ударов судьбы. Чувствительность, восприимчивость и жизнестойкость, очевидно, различны у разных людей.
Конечно, существуют экстремальные, крайне агрессивные условия и/или микроорганизмы, в случае встречи с которыми не устоять никому. Однако, в повседневной жизни мы редко встречаемся с подобным. Обычно речь идет о гораздо более банальных и менее агрессивных болезнетворных факторах – группа детей в детском саду, эпидемия гриппа на работе, острый или хронический стресс. И здесь на первый план выходят общее состояние здоровья, иммунитет и способность к восстановлению после встречи с болезнетворным фактором.
Итак, какие варианты здесь возможны, каковы наиболее распространенные состояния защитной системы? Как мы можем определить, в каком состоянии находится наша защитная система?
Хотя температура у детей обычно вызывает больше беспокойства – описанные ниже признаки, ситуации и состояния актуальны независимо от возраста.
Начнем с очевидного. Наиболее здоровое и устойчивое состояние — выглядит как стабильное хорошее самочувствие, душевное и физическое. Человек в таком состоянии адаптируется к болезнетворным факторам настолько эффективно, что процесс практически не виден. Острых заболеваний практически нет, так как люди из этой группы «слишком» здоровые и крепкие для этого. Для того, чтобы они действительно заболели чем-то серьезным, — нужны очень серьезные болезнетворные факторы, и даже в этом случае у них обычно отличный прогноз.
Следующее возможное состояние защитной системы – это также еще весьма здоровый и крепкий человек. Уровень его здоровья таков, что позволяет справляться с большинством болезнетворных факторов быстро и полностью, — просто уже не настолько незаметно, как это происходит у людей из предыдущей группы. Это выглядит как хорошее состояние здоровья, без хронических эмоциональных, умственных или физических проблем, — с редкими острыми заболеваниями с высокой (выше 38,5) температурой, которые быстро (обычно 1-3 дня) и полностью проходят сами, не требуя лечения и не оставляя последствий. Способность болеть с высокой температурой и быстро выздоравливать непосредственно связана с состоянием защитной системы. Подобные болезни – это прямое проявление способности иммунитета реагировать активно и эффективно.
Однако, представим, что здоровье такого человека было чем-то ослаблено. Возможно, он перенес сильный и/или серьезный хронический стресс, или агрессивное лечение обычной простуды длительным курсом тяжелых антибиотиков или «списком из 20 лекарств», или какую-то ощутимую травму, душевную или физическую. Возможно, он был вынужден переехать в экологически неблагоприятный район с плохой едой, или проявилась ранее не активная наследственная предрасположенность («астма как у папы» или ангины как у бабушки, и т.п). То есть случилось что-то достаточно серьезное, повлиявшее на здоровье. Что будет происходить с его самочувствием в этом случае?
Обычно, на этом этапе болезни постепенно становятся всё более частыми, и одновременно снижается способность выздороветь полностью без лечения и без последствий. В начале этой стадии высокая температура еще может быть, но зачастую выглядит как сильная, но – увы – уже не эффективная реакция.
По мере снижения активности защитной системы температура перестает подниматься до цифр, которые могут испугать родителей или педиатра. То, что мы видим на градуснике на этой стадии – это, например, 37,2, или 38. Цифры перестают беспокоить. Однако, зачастую выздоровление очень медленное и вялое, заболевание длительное, изматывает и требует ощутимого времени на восстановление. Фактически мы видим, что реакция защитной системы недостаточно сильна и эффективна для того, чтобы поправиться самостоятельно, без лечения и последствий. Порадуют ли нас тогда эти цифры, столь приятные глазу большинства педиатров, цифры, которых принято усердно добиваться непрерывным потоком парацетамола с ибупрофеном?
В этом состоянии нередкая в «естественнородительских» кругах рекомендация перестать пичкать ребенка лекарствами и не мешать ему выздоравливать – очень эффективная у почти здоровых детей предыдущего уровня, которым, действительно, обычно достаточно просто пару дней провести в постели, — эта идея для людей, иммунитет которых не настолько активен и эффективен, обычно не подходит. На этой стадии большинство болезней нуждается в лечении, так как защитная система уже не в состоянии справиться с ними самостоятельно и полностью. Сопутствующим проявлением этого является неспособность иммунной системы реагировать сильно и эффективно, неспособность болеть с высокой температурой и быстро выздоравливать. То есть не лечиться ничем на этой стадии уже обычно не получается.
Однако, если человек с уже достаточно ослабленной и уязвимой защитной системой продолжительное время использует агрессивные препараты – это, как правило, со временем еще больше ухудшает его самочувствие. Подавляющее большинство эффективных медикаментов одновременно весьма токсично, а также в принципе не направлено на укрепление здоровья и улучшение состояния иммунной системы. Принцип работы антибиотиков, антигистаминных препаратов, гормонов, противовирусных и противогрибковых средств, и т.п. – заключается фактически в замене тех функций организма, с которыми сам организм не справляется.
Но если мы «просто» заменяем то, что раньше могло делать наше тело, на таблетки из баночки, — что происходит с этими функциями? Что происходит с нашим телом? Что думает наш мозг, который раз за разом встречается с тем, что все те реакции, иммунные, гормональные, душевные, какие угодно, — которые он старательно производил, — что все эти реакции выключаются с помощью медикаментов? Долго ли он будет продолжать попытки что-то отрегулировать или с чем-то справиться?
Итак, допустим, что очередной болезнетворный фактор вызвал дальнейшее ухудшение состояния защитной системы. Как это выглядит? На следующей стадии мы видим все меньше и меньше попыток остро и продуктивно реагировать, и одновременно все больше симптомов, которые присутствуют постоянно или регулярно повторяются. На этой стадии острых болезней обычно очень мало или почти нет. Однако, приятного в этом не так уж много. К сожалению, именно из такой ситуации довольно просто попасть в серьезное хроническое состояние.
Когда уровень здоровья таков, что защитная система уже не имеет ни сил, ни возможностей чтобы активно работать для поддержания здоровья, — может быть достаточно небольшого стимула, чтобы проблемы резко усугубились.
В наши дни, когда так много людей страдает от хронических проблем со здоровьем, может быть очень полезным понимание особенностей различных методов, их потенциальных возможностей и побочных эффектов. Технически, хирург не может починить иммунитет или раненую душу. Но с переломом он справится лучше всех, его специализация идеальна для этого.
С основными медицинскими специальностями всем более-менее понятно, что они могут, а что нет, — однако многие серьезные и актуальные проблемы при всей их распространенности очень плохо поддаются «традиционным» методам лечения. Такие состояния, как, например, нарушения работы иммунной системы, астма, депрессии, фобии, последствия душевных и физических травм, — к какому специалисту обратиться с этим, какой метод лечения наиболее перспективен? Устройство такого рода проблем индивидуально, они могут быть вызваны разными причинами и быть устроены по-разному. И если мы хотим найти наиболее эффективный метод лечения – как правило, это тоже вопрос индивидуального выбора, вопрос соответствия сути проблемы, нарушений здоровья у конкретного человека, и возможностей и потенциальных побочных эффектов метода.
Обычные врачебные методы направлены на конкретное место, — орган или часть тела, или систему органов. За счёт того, что связи между органами и системами органов, а также такая ощутимая в обычной жизни, но трудноуловимая для традиционного врача штука, как общее состояние здоровья и уровень энергии, игнорируются, — можно получить неприятные последствия в том случае, если проблема несколько больше, чем случайное небольшое происшествие. Если мы имеем дело с травмой, в большинстве случаев местное лечение необходимо и эффективно. Но если рассмотреть, например, такое хроническое состояние как псориаз, — вроде бы основные жалобы вызывает состояние кожи? Однако, скорее всего, болезнь состоит не только из высыпаний, — но и может включать состояние иммунной системы, а также наследственные тенденции (которые никуда не исчезнут если «просто» убрать высыпания). И тогда вопрос, как местное лечение, направленное только на состояние кожи, скажется на общем самочувствии, — становится очень серьезным.
В реальности, мы видим, что в случае болезней, имеющих в основе нарушения работы иммунитета и наследственные факторы, — местное, симптоматическое лечение зачастую вообще не имеет долговременных положительных эффектов. Увы. Если работать только со следствием, но не с причиной, — велик риск лишь добавить к своему состоянию набор последствий приема токсичных препаратов, но так и не получить сколько-то ощутимых долгосрочных улучшений ни в отношении основных жалоб, ни в отношении самочувствия. А работа с причинами, в свою очередь, требует выбора индивидуально подходящего метода.
Гомеопатическое лечение интересно именно тем, что оно способно чинить состояние защитной системы, в том числе наследственные состояния, последствия стрессов и травм, — и за счет этого излечивать многие хронические состояния и повторяющиеся проблемы. Конечно, когда речь идет о длительных и ощутимых проблемах – это не всегда быстро и просто, и, как правило, вовсе не «одна доза одного лекарства» и все, здоровье возвращено. Гомеопатическое лечение, как любое серьезное дело, требует определенной работы, — но при этом дает возможности серьезно улучшить состояние здоровья и самочувствие.
Про высокую температуру на английском можно прочитать подробно здесь:
https://pediatrics.aappublications.org/content/127/2/389.long
Кратко здесь:
https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/Symptom-Checker/Pages/Fever-Myths-Versus-Facts.aspx
Фебрильные судороги:
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/head-neck-nervous-system/Pages/Febrile-Seizures.aspx
На русском, небезызвестный доктор Мендельсон:
https://zdorovie.com/health/lihoradkofobiya-ili-pochemu-ne-nuzhno-sb/3668
Что такое гомеопатия и как это работает: https://soznatelno.ru/gomeopatiya/true-hpathy-12281.html
Если у вас есть вопросы, примеры ситуаций, личный опыт, которые вы хотели бы обсудить, — пишите, я постараюсь ответить на них в комментариях, на сайте Сознательно.ру и в моем профиле в Фейсбуке.