Как повысить иммунитет после удаления миндалин

Об этом «КВ» поговорили с врачом-оториноларингологом высшей категории лор-центра городской клинической больницы №16 Борисом Ревзиным.

— Борис Аркадьевич, в каких случаях встает вопрос об удалении гланд?
— Очень часто мы удаляем гланды при неэффективности консервативного лечения хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит — это длительное воспаление глоточной и небных миндалин, часто сопровождающееся воспалением слизистой оболочки зева. Если у человека наблюдается частая ангина (более двух раз в год), мы вначале проводим консервативное лечение. Прежде всего пациент проходит обследование на микрофлору и ее чувствительность к разным лекарственным препаратам (для этого берется мазок из зева). Далее назначается промывание лакун небных миндалин для их очищения от казеозных пробок, массаж небных миндалин. И если это лечение не дает результата — а именно длительной ремиссии, то в такой ситуации возможно проведение тонзиллэктомии — операции по удалению гланд.

Также мы проводим эту операцию, если при хроническом тонзиллите появляются осложнения в виде сопряженных заболеваний: ревматоидный артрит, эндокардит, воспалительные аутоиммунные заболевания щитовидной железы, хронические воспалительные заболевания почек.

Абсолютным показанием к удалению гланд является такое осложнение ангины, как паратонзиллярный абсцесс. Это острое воспаление в околоминдалиновой клетчатке, тяжелейшее гнойное поражение ротоглотки. Оно возникает при неправильном лечении ангины, когда, например, человек не принимает антибиотики или принимает их неправильно. Или при отсутствии лечения заболевания.

— И каким образом удаление гланд решает проблему частой ангины?
— В тех случаях, когда есть показания к тонзиллэктомии. Гланды — это источник хронической инфекции для организма. В их лакунах живут микробы и образуются казеозные пробки: продукты жизнедеятельности этих микробов, слущенный эпителий и остатки пищи. Иногда миндалины по самому своему строению бывают очень рыхлыми, с расширенными лакунами. В таком случае в них будут часто застревать остатки пищи, что может приводить к их хроническому воспалению.

Кроме того, если к возбудителю воспаления стрептококку начинают вырабатываться антитела, то они через какое-то время атакуют собственные клетки и ткани организма. Таким образом, здесь мы имеем дело уже с аутоиммунным характером заболевания, поражающим ткани сердца, почек, печени, щитовидной железы.

— Почему вопрос об удалении гланд вызывает множество споров и среди врачей нет единого мнения о том, нужно ли пациенту решаться на этот шаг? Что вы думаете на этот счет?
— Насчет тонзиллэктомии в СМИ и интернете часто действительно очень много противоречивой информации. Это может быть связано с тем, что раньше, в 1970 — 1980-е годы, гланды удаляли очень часто, не всегда это давало желаемый результат. Сейчас же мы тщательно обследуем пациента, прежде чем направлять его на тонзиллэктомию. До этого шага необходимо определить, нет ли каких-то иных причин заболевания миндалин. Может быть, гланды страдают от проблем верхних дыхательных путей, таких, например, как искривление носовой перегородки с задержкой носового дыхания и так далее. Или же, как часто бывает в случае фаринготонзиллита, развитие хронического заболевания спровоцировано бактерией хеликобактер, которая вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта.

— Каковы противопоказания к этой операции?
— Абсолютное противопоказание — заболевания крови. Потому что при тонзиллэктомии может быть обильное кровотечение. А относительные противопоказания — грубая соматическая патология: инфаркт миокарда, стенокардия, выраженная сердечная и почечная недостаточность, высокая степень гипертензии, тяжелая форма сахарного диабета, активная форма туберкулеза. Нельзя удалять миндалины во время менструации, в последние месяцы беременности и при острой инфекции. Операцию проводят не раньше, чем через две-три недели после перенесенной ангины, гриппа или другого заболевания.

— Может ли удаление гланд привести к снижению иммунитета? Ведь они часть иммунной системы человека…
— Нет, этого не нужно бояться. Во-первых, мы убираем не всю лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань есть и на корне языка, и в носоглотке. Язычная миндалина — это также часть иммунной системы. После удаления гланд функцию небных миндалин они берут на себя. Во-вторых, от больных миндалин все равно уже нет никакой пользы: они не защищают человека от инфекции, а сами являются ее источником и отравляют организм.

— А правда, что после такой операции голос человека может стать тише?
— Нет, голос от нее тише не становится, разве что только в первое время после операции.

— Удаление гланд проводится под общей анестезией?
— Тонзиллэктомия проводится у нас как под местной, так и под общей анестезией. При ее выборе мы смотрим на общую картину, выраженность глоточного рвотного рефлекса. Из-за него не каждому пациенту можно в принципе делать эту операцию без наркоза. Поэтому, если у человека выраженный рвотный рефлекс, целесообразнее, конечно, проводить тонзиллэктомию под общей анестезией. Многие пациенты и сами хотят, чтобы им делали эту операцию под наркозом.

— Как проводится тонзиллэктомия?
— Операция длится от 30 минут до часа, в зависимости от выраженности кровотечения. Это хирургическая операция, в процессе которой используется радиоволновой скальпель. Эта современная радиоволновая аппаратура позволяет уменьшить кровотечение. Она применяется и после непосредственного отсечения миндалин, когда нужно сделать прижигание кровоточащих сосудов на месте удаленного органа. Радиоволновой коагулятор делает это поверхностно, не вызывая сильного ожога.

Кстати, хочу заметить, тонзиллэктомия — это не единственный вид операции на гланды. Бывает также тонзиллотомия (частичное удаление миндалин), которую обычно делают детям, если миндалины увеличены. И лакунотомия — когда после промывания гланд на них делаются насечки радиоволновым скальпелем, чтобы таким образом запаять углубления в миндалинах, предотвращая скапливание микробов в этом органе и образование в нем пробок.

— Лакунотомия — это альтернатива удалению гланд?
— Нет. Скорее промежуточный этап между консервативным лечением и тонзиллэктомией. Но, к сожалению, этот метод не так эффективен, как удаление миндалин. Возможно его применение при кистах небных миндалин.

— Удаление гланд требует госпитализации? И если да, то сколько времени человек проводит в больнице?
— При отсутствии каких-либо послеоперационных осложнений пациенты лежат в клинике два-три дня. Но и после выписки мы на всякий случай поддерживаем с ними связь. В первые сутки после операции пациенту нельзя разговаривать и принимать пищу.

В последующие дни в этом случае требуется щадящая диета с использованием преимущественно жидкой пищи. В течение двух недель после тонзиллэктомии пациенту следует ограничить физическую нагрузку, не поднимать тяжести, не посещать баню и сауну, соблюдать диету.

— У вас много пациентов, которым вы удаляете гланды?
— В неделю проводим примерно три-четыре такие операции. Многие не хотят расставаться с миндалинами и ходят на промывание до бесконечности.
Хотелось бы добавить, при наличии показаний к тонзиллэктомии лучше делать ее в молодом возрасте, когда организм легче переносит операцию и еще не успели появиться осложнения в виде сопряженных заболеваний.

Источник

У сына с начала года постоянные ангины. Раньше не было, а в этом году просто напасть какая-то. Лечим разными способами, включая антибиотики, но видно иммунитет ослаб, и просто какой-то замкнутый круг… Ведь даже после удаления миндалин иммунитет сразу не укрепится! Как ему помочь в этом? У кого есть положительный опыт — поделитесь, пожалуйста!

Mum

[2935691049] — 10 октября 2009 г., 19:48

Тюльпан

[2536599987] — 11 октября 2009 г., 14:03

Mum

[2935691049] — 12 октября 2009 г., 10:02

Прививки и лекарства — разные вещи, после прививки организм тоже болеет, только в легкой форме. К сожалению, от ангины нет прививок, а лечить ее без антибиотиков, особенно когда она с многодневной температурой, интоксикацией — без антибиотиков… Страшно, ведь врачи пугают осложнениями!

Анна

[2238135067] — 19 октября 2009 г., 13:14

Ания

[4119875103] — 2 сентября 2010 г., 18:51

Кушайте только здоровую пищу, поменьше жареного и копченого, а также цитрусовые, лук и чеснок очень кстати будут. Еще можете какой-нибудь иммуномодулятор попробовать, только избегайте надувательств вроде оциллококцинума — действует он только за счет самовнушения 😉 Мы для себя хороший иммуномодулятор открыли в прошлом году, Ликопид 1мг, он и помог с эпидемией справиться, и в целом нам иммунную систему укрепил хорошо, стали значительно реже болеть 🙂

Гость

[3885145009] — 2 сентября 2010 г., 18:55

кисломолочные продукты нужно есть

Аша

[4119875103] — 10 декабря 2010 г., 15:43

продукты укрепляют иммунитет слишком медленно( если у вас он ослаб — тут этим не поможешь, нужно чем посильнее укреплять, тем более что сейчас куча разных имуномодуляторов(тот же анаферон, его даже врачи советуют: https://medportal.ru/mednovosti/corp/2010/10/14/terapevty_sovetuyut/), ну и по возможности — быть осторожным в общественном транспорте, во время сезонных обострений носить повязку!

Вадим

[4119875103] — 13 декабря 2010 г., 14:44

автор, антибиотики сами по себе убивают вам иммунитет, не перебарщивайте с ними! и микрофлору ребенку восстанавливайте обязательно и поддерживайте в нормальном состоянии, давайте ряженку/кефир пить почаще! и действительно вон тот же анаферон попейте, хороший иммуномодулятор!

Надин

[4119875103] — 4 января 2011 г., 16:28

Не знаю, мне кажется гомеопатии особо верить не стоит.. Я лично сколько себя помню профилактику орви провожу отечественным ликопидом — и все практически каждый сезон обходится, а если и заболею — иммунитет на высоте, выздоравливаю без антибиотиков.

Иришка

[3457918657] — 7 февраля 2011 г., 12:54

2Надин, ну не стоит пренебрегать проверенными народными средствами,такими как клюквенный морс, лук, чеснок.Насчет ликопида согласна, сама ним профилактирую,очень хороший отечественный препарат, действенный и эффективный без побочек, его даже детям дают.

10.

Лерка

[825957900] — 7 марта 2011 г., 22:24

Если бы в наших продуктах было бы ещё витаминов много, я где-то читала что витаминов в продуктах что сейчас продают в супермаркетах и в магазинах в два раза меньше чем в натуральных, с бабушкиной грядки. Ликопид я лично сама не пью, а вот сыну даю, он у меня один, на нём не экономлю так сказать, а у меня здоровья и так хоть отбавляй.

11.

Лиля

[1499392640] — 29 июня 2011 г., 18:04

Больше фруктов, цитрусовых, чеснок есть. А вот еще хорошее и простое лекарство мне мама посоветовала, это Септолете, удобно принимать и по срокам достаточно быстро устраняет проблему с болью в горле, до этого пользовалась другими препаратами они может и боль убивают, но не разрешают проблему. Мне чем нравится Септолете, что он убивает микробы от которых и болит горло!!!

12.

Жанна

[3203126523] — 14 ноября 2011 г., 07:52

13.

Roman

[3908681062] — 17 июня 2012 г., 13:34

14.

Татьяна

[3875405751] — 1 августа 2012 г., 18:10

Ребенку необходимо все время поддерживать иммунитет. Тем более если он у него такой ослабленный. Знаете, есть очень хорошее травянное средство — Витагмал называется. попробуйте.

15.

Амишка

[417468436] — 18 марта 2013 г., 22:27

Самое лучшее средство для укрепления иммунитета — это масло черного тмина, ну или его семена. Хотя, конечно, масло пить намного легче, чем заваривать семена. Я проверила на себе. Пила я его по 1 ч.л. в день за полчаса до еды утром натощак около 3 месяцев. Иммунитет значительно укрепился, я и мои детки стали намного меньше болеть. Но укрепился не только иммунитет. У меня исчезла за это время такая болезнь, как экзема(она у меня была сухая и страшно мучила постоянно). Прекратились головные боли и боли в пояснице, хотя думала, что все уже безнадежно. И еще благодаря этому маслу, я немного сбросила вес. Я сама не очень толстая, но вес сбросить немного хотела. Каково же было мое удивление, когда, принимая это масло всего лишь для профилактики, у меня понизился чрезмерный аппетит и я, как и мечтала, сбросила небольшой вес. Я даже не знаю, что сказать об этом масле, это просто чудо-масло, без которого я теперь никогда не обхожусь. До сих пор принимаю его для профилактики каждый день и чувствую себя прекрасно. И еще, что забыла сказать.. это то, что у меня перестали выпадать волосы!!! Они значительно укрепились и выросли с того момента, как я начала принимать это масло. Я так счастлива, что мне посоветовали его! Теперь я советую его всем, с кем возникнет разговор о здоровье. Дополнительную информацию о целебных свойствах этого масла вы можете прочитать в интернете или, например, перейдя по этой ссылке https://www.narcel.ru/shop/6/desc/maslo_shams

Насчет черного тмина не знаю, сестра как-то пользовалась, но восторженных отзывов я не дождалась. Сами дома анаферон используем при простудах и гриппе, можно еще для повышения иммунитета пропивать месяц в начале холодного сезона.

17.

Гость

[601957739] — 8 июня 2014 г., 20:21

Нам врач посоветовал свечи Корилип для дочки, чтобы болела реже, а также для того, чтобы обмен веществ был хорошим. Действительно помогает, очень хороший препарат.

18.

Гость

[3322592269] — 1 декабря 2014 г., 20:58

Гость

19.

Гость

[3322592269] — 21 декабря 2014 г., 20:10

Я тоже собираюсь ребенку купить эти свечи, все-таки метаболическая терапия очень полезна для организма.

20.

Гость

[1714875802] — 23 июля 2015 г., 12:19

Гость

Я тоже собираюсь ребенку купить эти свечи, все-таки метаболическая терапия очень полезна для организма.

21.

Гость

[3362041718] — 26 августа 2015 г., 18:44

Гость

Я тоже собираюсь ребенку купить эти свечи, все-таки метаболическая терапия очень полезна для организма.

22.

Гость

[2157917059] — 2 декабря 2015 г., 20:36

Рекомендовал наш врач,мы уже прошли ее, результат был, теперь будем проходить такой курс несколько раз в году.

23.

Гость

[1343082289] — 4 июня 2016 г., 18:44

А для чего прописывают такую терапию? Про эти свечи я тоже слышала раньше.

24.

Гость

[4001394719] — 29 июля 2016 г., 13:53

Чем можно укрепить организм ребенка перед школой, подскажите?

25.

Гость

[2104016022] — 1 апреля 2018 г., 17:27

Гость

Чем можно укрепить организм ребенка перед школой, подскажите?

25.

Аня

[1077346067] — 22 мая 2018 г., 09:53

Здравствуйте , мне в организме ее хватает минеральных веществ , да и просто витаминов. Врач посоветовала пропить курс каких-нибудь витаминов. Долго искала что-то хорошее купила “Anti-age Куркумин Эвалар», могу с уверенностью сказать , что чувствовать я начала себя лучше, пила месяц по 2 капсулы в день.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

26.

Анастасия

[2535029296] — 7 июля 2018 г., 11:45

Подскажите, как можно укрепить организм ребенка перед прививками? Очень не хочется потом болеть.

Источник

Последствия операции по удалению гланд

Как повысить иммунитет после удаления миндалин

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) является довольно простым хирургическим вмешательством, но, как и любая операция, может иметь печальные последствия.

Функции миндалин

Функции этих органов сводятся к двум основным: кроветворение и выработка иммунитета.

Не так давно тонзиллэктомия (удаление гланд) считалась обыденной операцией, так как проводилась для профилактики воспаления почек, сердца у детей. Но спасение организма от более серьезных заболеваний приводило к лишению важной части его защиты.

Гланды #8212; часть иммунной и лимфатической системы. Подробнее читайте тут.

Существуют показания, при которых оперативное вмешательство неизбежно:

хронический тонзиллит, возникающий вследствие частых рецидивов ангины;
гнойные воспаления тканей (абсцессы), что распространяются на гортань;
перекрытие гландами дыхательных путей;
внезапный сильный упадок иммунитета;
частое возникновение ангины (более 3 раз в год).

Тем не менее, каждый случай требует индивидуальный подход. Не всякие большого размера миндалины нужно удалять, а маленькие могут скрывать в себе огромную угрозу здоровью.

Последствия

Последствия удаления миндалин одинаковы и для детей, и для взрослых мужчин и женщин.

Соглашаясь на операцию, вы должны знать, чего лишаетесь:

Как повысить иммунитет после удаления миндалин

Отказ от тонзиллэктомии повлечет за собой следующие последствия:

Противопоказания для такой операции:

плохая свертываемость крови;
серьезные проблемы с сердцем, почками;
тяжелая форма гипертонии;
сахарный диабет, туберкулез;
различные острые формы инфекционных заболеваний;
третий триместр беременности.

Посмотрите видео о последствиях тонзиллэетомии:

Возможные осложнения

После удаления гланд возможны следующие осложнения:

Реакция тела на тонзиллэктомию детей и взрослых несколько отличается. У детей нередко бывает повышена температура, появляется тошнота (реже рвота) после процедуры, порой меняется тембр голоса, болит не только горло, но и нижняя челюсть и шея.

Обычно детский организм легче переносит такой стресс, и справляется за неделю. У взрослых может появиться неприятный привкус в ротовой полости, подняться температура, редко возникает кровотечение. Период восстановления длится дольше, болезненнее.

Чтобы не доводить до операции, попробуйте лимфодренажный массаж в качестве профилактики.

Итак, если ваши миндалины совсем перестали справляться со своей задачей, приносят только вред организму, то не стоит бояться похода к врачу из-за возможного назначения операции.

Подписка в Вконтакте

Подписка по E-mail

— © Limfamed.ru #8212; здоровье лимфатической системы

г.Москва, Химкинский бульвар, д.9, limfamed@yandex.ru

Последствия операции по удалению гланд

Как повысить иммунитет после удаления миндалин

Функции миндалин

Функции этих органов сводятся к двум основным: кроветворение и выработка иммунитета.

Гланды #8212; часть иммунной и лимфатической системы. Подробнее читайте тут.

Существуют показания, при которых оперативное вмешательство неизбежно:

хронический тонзиллит, возникающий вследствие частых рецидивов ангины;
гнойные воспаления тканей (абсцессы), что распространяются на гортань;
перекрытие гландами дыхательных путей;
внезапный сильный упадок иммунитета;
частое возникновение ангины (более 3 раз в год).

Последствия

Последствия удаления миндалин одинаковы и для детей, и для взрослых мужчин и женщин.

Соглашаясь на операцию, вы должны знать, чего лишаетесь:

Отказ от тонзиллэктомии повлечет за собой следующие последствия:

Противопоказания для такой операции:

плохая свертываемость крови;
серьезные проблемы с сердцем, почками;
тяжелая форма гипертонии;
сахарный диабет, туберкулез;
различные острые формы инфекционных заболеваний;
третий триместр беременности.

Посмотрите видео о последствиях тонзиллэетомии:

Возможные осложнения

После удаления гланд возможны следующие осложнения:

Чтобы не доводить до операции, попробуйте лимфодренажный массаж в качестве профилактики.

Подписка в Вконтакте

Подписка по E-mail

г.Москва, Химкинский бульвар, д.9, limfamed@yandex.ru

Восстановление после удаления миндалин

Как повысить иммунитет после удаления миндалин В случае благоприятного течения реабилитации ниши небных миндалин быстро покрываются фибрином, что ускоряет процесс эпителизации тканей. Соблюдение рекомендаций по проведению медикаментозной терапии позволяет предупредить развитие септического воспаления. Для устранения постоперационных местных проявлений, таких как отек тканей, гиперемия и лихорадка пациентам выписывают препараты антифлогистического, противоотечного и антипиретического действия.

Реабилитационная программа

После удаления гланд прооперированные ткани покрываются грануляциями и, как следствие, новым слоем эпителия. В первые несколько дней после тонзиллэктомии существует риск возникновения отсроченных кровотечений. Поэтому пациентам рекомендуют оставаться в стационаре в течение 2-3 суток, чтобы убедиться в отсутствии послеоперационных осложнений.

В случае соблюдения всех рекомендаций, предусмотренных реабилитационной программой, полное выздоровление наблюдается на 20-23 день после операции. Во время выписки пациенты должны придерживаться определенного плана питания и медикаментозного лечения:

Во время выписки пациентам выдается отпечатанная диетическая программа с четкими рекомендациями. Ее выполнение гарантирует отсутствие послеоперационных осложнений и отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки.

Первые часы после операции

Аспирация раневого отделяемого (слюны, крови) может стать причиной развития легочных заболеваний.

Чтобы предотвратить возникновение кровотечений, в первые сутки после операции пациент должен соблюдать несколько важных правил:

Находиться только в лежачем положении;
Не разговаривать и не употреблять пищу;
Пить только остуженный подслащенный чай.

Вторые сутки после операции

Из продуктов на вторые сутки после тонзиллэктомии можно употреблять:

молоко и сметану;
размоченное печенье и хлеб;
крем-супы и пюре;
перетертые фрукты и овощи;
фруктовые соки и мясные отвары.

Важно! Острая пища способствует раздражению слизистой горла, что может стать причиной увеличения отечности в прооперированных тканях.

Для устранения болевого синдрома специалисты вводят пациентам «Промедол». Препарат увеличивает порог болевой чувствительности, но при этом не влияет на функционирование дыхательных центров, что предупреждает возникновение тошноты и рвотного рефлекса.

Третьи сутки после операции

Увеличение регионарных лимфоузлов и субфебрильная лихорадка – признаки регенерационных процессов, а не септического воспаления слизистой горла. Как повысить иммунитет после удаления миндалин

Медикаментозная терапия

Антибиотики – препятствуют развитию условно-патогенных аэробных и анаэробных бактерий;
Обезболивающие – угнетают функционирование болевых рецепторов, что ведет к устранению болевого синдрома.
Витамины – ускоряют биохимические процессы в тканях, что благотворно сказывается на тканевой реактивности;
Иммуностимуляторы – стимулируют выработку естественного интерферона, повышающего неспецифический иммунитет;
Местные антисептики – обеззараживают слизистую, что препятствует возникновению септического воспаления;
Противовоспалительные средства – препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему ускоряется регресс катаральных процессов;
Коагулянты – повышают свертываемость крови, что препятствует возникновению отсроченных кровотечений.

Самостоятельное назначение препаратов является одной из основных причин возникновения послеоперационных осложнений.

Антибактериальная терапия

В течение первых 7-10 дней после операции пациенты принимают антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп:

Передозировка цефалоспоринами приводит к уменьшению свертываемости крови, что чревато кровотечениями

Обзор препаратов

Нельзя принимать коагулянты и гемостатики пациентам, склонным к тромбообразованию.

Полоскание горла

Примерно на 4-5 сутки после тонзиллэктомии можно прибегать к использованию отваров на основе лекарственных трав. Выраженными противовоспалительными и регенерирующими свойствами обладают:

Чтобы предупредить возникновение осложнений, перед полосканием горла нужно учесть несколько важных нюансов:

Особенности проведения физиотерапевтических мероприятий предварительно должны согласовываться с врачом. Не всем пациентам полезно прибегать к санации ротоглотки, что связано с возможным снижением свертываемости крови и возникновением кровотечений.

Автор: Ирада Гусейнова

Комментарии и отзывы

Удаление миндалин у детей

Как проходит операция по удалению гланд?

Можно ли удалять гланды?

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Комментариев пока нет!

Источник