Как повысить иммунитет после ветрянки ребенку
В процессе развития и взросления человека, в организме вырабатываются специфические факторы иммунитета, осуществляющие защиту внутренней среды от проникновения вирусов и бактерий. При ослабленном иммунитете вероятность развития инфекционного заболевания повышается. Поэтому, в целях предотвращения заболеваний, необходимо регулярно проводить мероприятия по укреплению иммунной системы. В представленной статье речь пойдет о развитии и влиянии ветрянки на иммунитет взрослых и детей, а также способах укрепления защитных функций.
Иммунитет от ветрянки
Ветрянка — заболевание, характеризующееся высоким уровнем заразности, поскольку организм человека очень восприимчив к ветряной оспе. Микроорганизмы вируса передаются от больного здоровому человеку воздушно — капельным путем и проявляются на теле инфицированного в виде сыпи.
В большинстве случаев инфекционному заболеванию подвержены дети в возрастной категории от года до восьми лет. Это связано в большей степени с тем, что в представленный период иммунитет ребенка находится на стадии формирования и восприимчив к чужеродным микроорганизмам. Также встречаются случаи развития болезни среди взрослых людей. У тех, чья иммунная система хорошо укреплена, процесс развития ветрянки проходит в легкой форме. При ослабленном иммунитете риск получения осложнений после заболевания повышен.
Получить иммунитет от ветрянки имеется возможность посредством ввода вакцины, в которой содержатся ослабленные вирусные антитела. Воспользоваться эффективным методом защиты от ветряной оспы могут взрослые и дети. Также иммунитет к ветряной оспе формируется после перенесенного вируса.
Симптомы развития ветрянки и влияние на иммунитет
От момента проникновения возбудителей ветрянки до проявления первичной сыпи на поверхности кожного покрова проходит от двух до трех недель. Если у человека ослабленный иммунитет, период проявления вируса уменьшается до десяти дней.
Симптомы развития ветрянки у больного:
- Первые признаки появления чужеродных микроорганизмов во внутренней среде человека проявляются в виде общей слабости, быстрой утомляемости, увеличения температурного режима тела до 38 — 39 градусов, снижения аппетита, зуда кожи;
- По прошествии нескольких дней на кожном покрове инфицированного человека появляются розово — красные высыпания;
- Спустя непродолжительный период времени после появления вируса в организме больного, высыпания приобретают округлую форму за счет образования секреторной жидкости;
- Выпуклые высыпания проявляются и на слизистых оболочках в виде небольших по размеру ранок. Продолжительность их заживления составляет до 10 дней;
- Новая сыпь от ветрянки появляется ежедневно и сопровождается снижением или повышением температурного режима тела инфицированного человека;
- Через семь дней после образования ранки высушенная лекарственными препаратами кожица отпадает, оставляя пигментные пятна, которые приобретают оттенок кожи постепенно.
Вне зависимости от того, кто является больным взрослый или ребенок, признаки инфекционного заболевания проявляются одинаково. Однако, в отличие от детей, взрослые тяжелее переносят заболевание, что сказывается на их иммунитете.
Особенности ветрянки у взрослых при ослабленном иммунитете:
- В отличие от детей в организм взрослых попадает большая часть токсичных веществ;
- Температура повышается до сорока градусов и выше;
- Частота высыпаний увеличена и покрывает большую часть лица и тела больного;
- У взрослых при развитии ветрянки встречают нагноения на месте образования ранок;
- В местах, где наблюдались серьезные воспалительные процессы, остаются глубокие ранки;
- При ослабленном иммунитете повышается риск обострений после ветрянки.
Осложнения после ветрянки
Иммунитет после ветрянки находится в ослабленном состоянии, поэтому повышается риск развития новых заболеваний и осложнений после перенесенной ветряной оспы.
Осложнения после перенесенного инфекционного заболевания:
- Кожные инфекции;
- Появление высыпаний, сопровождающихся нагноением кожи;
- Боль в области тройничного нерва на лице;
- Болевые ощущения в горле;
- При ослабленном иммунитете может развиться воспаление легких;
- Воспаление тканей мозга;
- Сбои в работе клеток нервной системы;
- Серьезным осложнением после ветрянки может стать нарушение работы органа зрения.
Как поднять иммунитет после ветрянки?
При наличии сопутствующих хронических заболеваний и ослабленном иммунитете, риск развития осложнений после ветрянки повышается. Поэтому в процессе развития заболевания важно обратить внимание на рекомендации по укреплению, а после по восстановлению иммунной системы.
Восстановить и укрепить иммунитет после ветрянки помогут следующие рекомендации:
- Регулярное соблюдение гигиены места жительства и тела;
- Снизить контактирование с инфицированными людьми;
- Больной должен избегать стрессовых ситуаций и создавать вокруг себя психологически здоровую обстановку;
- Для укрепления иммунитета важно соблюдать режим здорового питания и принимать, обогащенные полезными для иммунной системы витаминами и минералами, продукты;
- После ветрянки важно проводить больше времени на свежем воздухе и вести активный образ жизни;
- Дополнить мероприятия по укреплению иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания рекомендуется употреблением целебных народных средств;
- Ускорить процесс восстановления иммунитета после ветрянки помогут хорошие лекарственные препараты.
Соблюдение обозначенных рекомендаций способствует укреплению здоровья взрослых и детей, и помогает избежать серьезных осложнений после заболевания.
Укрепление иммунной системы народными средствами
Эффективными и полезными для здоровья являются народные средства на основе целебных трав, ягод и растений. Использование лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях, в качестве восстановительных процедур для иммунной системы снижает риск развития осложнений.
Для восстановления иммунитета после ветрянки в домашних условиях используются:
- Крапива;
- Пустырник;
- Багульник;
- Ромашка;
- Шиповник;
- Зверобой;
- Мелисса;
- Алоэ;
- Корень цикория;
- Эхинацея;
- Женьшень;
- Календула;
- Чистотел.
Полезными для иммунитета взрослых и детей будут следующие рецепты:
Чайный напиток на основе ромашки — целебная трава широко используется для профилактики заболеваний и их лечения. В том числе ромашку используют для укрепления и восстановления защитных функций организма после ветрянки. Для приготовления чая потребуется одна столовая ложка сушеной травы на один стакан кипятка. Напиток настаивается в течение 15 — 20 минут и употребляется 2 — 3 раза в день. При желании к теплому напитку можно добавить мед и лимон.
Чайный напиток из ромашки для иммунитета при ветрянке
Отвар из шиповника — лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на организм инфицированного, помогая при борьбе с вирусом. Для приготовления отвара используются измельченные высушенные ягоды и кипяток в пропорции — две столовые ложки шиповника на литр кипятка. Напиток настаивается в термосе в течение 5 — 7 часов. Лекарственный отвар рекомендуется использовать в процессе лечения больного ветрянкой и в период восстановления после заболевания.
Полезный для иммунитета при ветрянке отвар шиповника
Настой из ромашки, мелиссы, календулы — для рецепта потребуется сушеная смесь трав в равных частях. Одна столовая ложка смешанных сушеных растений заливается стаканом горячей воды на 15 — 20 минут. Используется настой для укрепления иммунитета 3 — 4 раза в течение дня и перед приемом пищи.
Отвар из календулы, мелиссы и ромашки для укрепления иммунной системы
Настойка корня цикория — для рецепта потребуется измельчить свежий корень. Шесть столовых ложек цикория заливается кипятком и заваривается в течение 2 — 3 часов. Полезный для иммунной системы инфицированного напиток употребляется 3 — 4 раза в день по одной третьей стакана. Рекомендуется использовать настойку в период лечения ветрянки для борьбы с вирусом и после выздоровления для укрепления иммунитета.
Настойка корня цикория при ветрянке
Помимо лекарственных средств на основе целебных трав и ягод, восстановить иммунитет больного после ветрянки поможет рецепт на основе полезных сухофруктов, меда и орехов.
Для приготовления потребуется:
- Сухофрукты в равных частях (изюм, курага, инжир, финики) — по 100 г. Сушеные фрукты при необходимости заменяются;
- Грецкие орехи — 50 г;
- Мед — 250 г.
Способ приготовления:
- Компоненты измельчаются и перемешиваются до образования однородной смеси;
- К полученной массе добавляется мед.
Приготовленная витаминная добавка полезна для взрослых и детей. Взрослым рекомендуется употреблять добавку 2-3 раза в день перед приемом пищи по столовой ложке, а детям по чайной.
Витаминная смесь из сухофруктов, меда и орехов для иммунитета при ветрянке
Для восстановления ослабленного после ветрянки иммунитета, поможет рецепт в состав которого входят алоэ и мед.
Для приготовления полезной смеси потребуется сок трех листьев алоэ. Чтобы получить сок растения необходимо очистить листья от шипов и измельчить алоэ. Смесь процеживается для получения жидкости и после перемешивается со 100 граммами меда. Рецепт полезен для инфицированного в процессе борьбы с вирусом и для повышения защитных функций после ветрянки.
Полезный рецепт для укрепления иммунной системы после ветряной оспы с алоэ и медом
Хорошие лекарственные препараты
В процессе лечения ветрянки инфицированный человек употребляет антибиотики, применение которых сказывается на иммунитете. Для укрепления иммунной системы после заболевания рекомендуется использовать не только народные средства, но и при необходимости дополнить лечение лекарственными препаратами.
Чтобы препятствовать осложнениям после ветрянки можно воспользоваться следующими препаратами для укрепления иммунитета:
- Ацикловир — лекарственный препарат выпускается в виде мази, инъекций, таблеток. Продолжительность лечения составляет от пяти дней. Используется для борьбы с вирусом и для укрепления иммунитета;
Ацикловир для иммунитета при ветрянке
- Анаферон — вещества лекарственного средства направлены на противодействие развитию заболевания. Используется для лечения ветрянки у инфицированных детей и взрослых;
- Циклоферон — иммуностимулятор, применяемый для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма болезнетворным микробам. Оказывает воздействие на клеточные элементы больного ветряной оспой, увеличивая численность иммунных клеток.
- Виферон — препарат выпускается в форме свечей. В составе выделяется наличие интерферона, стимулирующего укрепление ослабленной иммунной системы инфицированного ребенка;
Виферон для иммунитета при ветрянке
- Изопринозин — лекарственное средство обладает противовирусным эффектом, благодаря чему эффективно справляется с восстановлением иммунитета после ветрянки. Рекомендуется употреблять с осторожностью и соблюдением назначенной врачом дозировки, поскольку препарат имеет противопоказания к применению.
Автор материала — Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
Ветряная оспа – очень заразный недуг, который вызывает возбудитель, относящийся к роду герпесов. Чаще всего с инфекцией сталкиваются дошкольники. И хотя в таком возрасте течение заболевания редко бывает тяжелым, иммунитет после ветрянки еще долго не может «работать» в полную силу.
Защита от инфекции
Считается, что после ветряной оспы, перенесенной даже в средней форме, появляется стойкая невосприимчивость к повторному заражению. То есть ребенок, однажды столкнувшийся с возбудителем, не заболеет. В его организме уже будут готовые иммуноглобулины, которые не дадут развиться вирусу.
Похожая ситуация будет наблюдаться и в организме грудничка. Если мама в детстве переболела ветрянкой, то она передаст антитела своему малышу внутриутробно и с молоком. Такой защиты ему хватит на полгода или даже год, пока специфический иммуноглобулин не разрушится.
Более прогнозируемый результат дает прививка. Стойкий иммунитет к ветрянке формируется уже через две недели после введения «живой» вакцины. Правда и он не продлится всю жизнь, через 20—30 лет вопрос заражения может снова стать актуальным.
Малыш, получивший «естественную» защиту, после исчезновения последней «корочки», сможет посещать садик или школу. Он не заразится ветрянкой снова, даже если там еще есть ее «носители». Однако само по себе заболевание настолько сильно повлияет на иммунную систему ребенка, что на протяжении еще месяца после выздоровления, его организм будет практически беззащитным перед любой другой инфекцией. Усугубят ситуацию и осложнения, которые могут появиться после «детского заболевания».
Как поднять иммунитет?
О том, как родителям обезопасить своего малыша, пока его защитная система переживает трудные времена, может рассказать педиатр. Врач оценит состояние маленького пациента и спрогнозирует возможные риски. Восстановление будет проходить быстрее, если взрослые смогут создать благоприятные для этого условия.
Прежде всего, внимание стоит обратить на рацион. Все продукты, употребляемые малышом, должны содержать полезные витамины, микроэлементы и клетчатку. Это позволит поддержать правильную микрофлору в кишечнике, которая во многом «отвечает» за иммунитет.
Чтобы пища лучше усваивалась, ее необходимо правильно готовить. В меню у детей, не достигших школьного возраста, не должно быть ничего жареного, жирного и копченого. Мясо, рыбу, овощи и блюда из них, нужно тушить, варить или запекать. На время восстановления следует отказаться от магазинных сладостей и соков, а также всех продуктов, в которых есть красители или консерванты.
Важным аспектом, который также позволяет укрепить иммунитет, считается правильный режим дня. Если ребенок посещает детский сад или школу, нужно следить, чтобы у него было достаточно времени для прогулок на свежем воздухе и для полноценного отдыха. Пока малыш восстанавливается, взрослым придется ограждать его от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.
Еще одним моментом, который родителям придется контролировать, является чистота. Гигиенические процедуры и регулярная уборка детской комнаты позволят снизить риск поражения неокрепшего организма новой инфекцией.
Народные укрепляющие средства
Дополнительную пользу для детского здоровья принесет употребление чаев и отваров из лекарственных трав. Однако перед их использованием следует получить одобрение педиатра.
Рассмотрим наиболее эффективные средства:
- Наполнить организм витаминами и восстановить иммунитет поможет шиповник. Напитком из этой ягоды можно заменить все «дополнительные» жидкости в меню. Употреблять его можно в горячем и холодном виде. А готовится отвар так: стакан сушеного шиповника промыть под проточной водой. Пересыпать в кастрюлю и залить двумя литрами кипятка. Поставить на маленький огонь и варить в течение часа. Остывший отвар процедить, в него можно добавить мед по вкусу.
- Еще одним растением, которое укрепляет организм, считается ромашка. Из нее можно сделать полезный чай, который, к тому же, улучшит пищеварение. Для одной порции нужно взять 1 ч. л. цветков аптечной ромашки и высыпать в заварник. Залить 200 мл очень горячей воды. Накрыть крышкой. Через 20 минут процедить через ситечко. В готовый чай можно добавить ломтик лимона или чайную ложку цветочного меда.
- Доказанной способностью повышать защитные силы обладают мелиса и календула. Настой из такого сбора можно употреблять до четырех раз в день, но обязательно перед едой. Рецепт приготовления следующий. Сухие цветки календулы и листья мелисы смешать в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси высыпать в большую чашку. Залить 230–250 мл крутого кипятка. Перемешать и оставить на 15 минут. Когда травки опустятся на дно, слить чистый настой.
Каким бы сильным ни было желание родителей защитить своего ребенка, при выборе растительных компонентов важно убедиться в отсутствии аллергии на них. Также важно понимать, что терапевтический эффект от чаев или настоев наступит не сразу, а только после нескольких недель или даже месяца регулярного приема.
Специфическая терапия
Если немедикаментозных усилий оказалось недостаточно, может возникнуть необходимость в приеме препаратов. Как повысить иммунитет с помощью лекарств, расскажет врач. Он составит схему терапии и определит возрастную дозировку.
Чаще всего, после перенесенной ветрянки назначают следующие группы медикаментов:
- Витамины. Аптечные комплексы, разработанные специально для детей, включают суточную дозу необходимых активных компонентов. В них дополнительно могут входить минералы, жирные кислоты и бифидобактерии. Принимать их нужно после еды в прописанной дозировке. Обычно курс приема составляет один месяц.
- Анаферон, Цирлоферон или Виферон. Препараты, помогающие противостоять инфекции. По сути, это аналоги белка, который вырабатывается организмом для нейтрализации вируса. Они выпускаются в форме свечей, таблеток и растворов.
- Изопринозин или Протефлазид. Действие указанных лекарств, состоящих из искусственных компонентов или растительных вытяжек, направлено на активизацию специфических защитных сил. Как правило, их принимают курсами с перерывами в несколько недель.
Самостоятельно давать ребенку любые препараты для повышения иммунитета после ветрянки нельзя. Без предварительной врачебной консультации такие действия могут значительно усугубить ситуацию, принеся вред здоровью. Чтобы не оказаться в ситуации: «поднимаем не то, что надо», важно правильно разобраться в причинах снижения защитных сил и скорректировать их.
Многие дети, а иногда и взрослые, хотя бы один раз в жизни болеют ветряной оспой. Это заразная болезнь, которая при достаточно крепком здоровье протекает без осложнений. Но заболевание имеет коварный характер, то есть в период процесса болезни вирус проникает в клетки ЦНС и продолжительное время может находится в спящем режиме. Чтобы не повторился рецидив, необходимо применять меры, чтобы укрепить иммунитет после ветрянки. А для этого необходимо знать характеристику, симптомы и меры профилактики ветряной оспы.
Вирус ветрянки
Впервые о вирусе ветряной оспы и о его возбудителе заговорил бразильский медик Арагао в начале двадцатого столетия. Изучив содержимое осповых пузырьков он обнаружил вирусную молекулу овальной формы, содержащую белковую ДНК.
Ветрянка — это вирусное заболевание, имеющее высокий уровень заразности. Основной возбудитель относится к семейству герпесвируса, так же может быть вызван разновидностью вируса лишая опоясывающего типа, относящегося к третьему типу герпеса — Варицелла-Зостер.
В окружающем мире вирус не сохраняется. Он передается только от больного пациента к здоровому человеку непосредственно при контакте или воздушно-капельным способом.
Организм очень восприимчив к ветрянке. Особенно часто болеют дети в возрастной категории от одного года до семи лет.
Заболевание подразделяется по:
- Стадии — определяется в зависимости от характера высыпаний. Начальная стадия — пятнышко, нарастание симптоматики болезни — папула, пик активности ветрянки — везикульная папула с характерной жидкостью, снижение активности вируса и окончание болезни — везикула проходит, образуя корочку, переходящую через три недели в пигментное пятно;
- Тяжести: легкая, средней тяжести, тяжелое течение;
- Течению — осложненная или не осложненная форма. Осложнения ветрянки могут быть вызваны дополнительно прикрепившимся вирусом: энцефалита, менингита, или сопутствующей бактериальной инфекцией: рожа, коньюктивитное гнойное воспаление.
Симптоматика
От момента заражения вирусом до появления первых высыпаний на поверхности кожи проходит до трех недель. При ослабленном иммунитете инкубационный период для созревания вируса составляет около десяти дней, при крепком — более двадцати трех.
Острая фаза ветряной оспы начинается как обычное респираторное заболевание:
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Головная боль;
- Повышение температуры тела более тридцати восьми градусов Цельсия.
Спустя сутки начинают проявляться признаки поражения кожного покрова:
- На участках кожи образуется пятнышки в виде розовых или красноватых высыпаний, имеющие четкую форму;
- Спустя час-два, пятна переходят в форму папул и начинают наполняться секреторной жидкостью. По виду они напоминают капельки росы, окаймленные розовым кругом. Такое состояние продолжается на протяжении двух суток;
- На слизистых оболочках так же находятся высыпания, которые переходят из фазы везикулы в язвочки небольшого размера, заживающие на протяжении десяти дней;
- На третии сутки обработанные лекарственным средством пузырьки начинают подвешиваться, образуя коричнево-желтые корочки;
- Корочка отпадает на седьмой день от начала высыпаний, на ее месте образуется пигментное пятно, которое постепенно приобретает цвет кожи.
Новые высыпания проявляются каждый день, сопровождаясь скачками повышения и снижения температуры тела, в период течения болезни, поэтому лечение занимает около трех-четырех недель до полного выздоровления.
Осложнения
Ветряная оспа, как и многие заболевания, при ослабленном иммунитете может дать осложнения. Болеют дети, подростки и взрослые люди, а если имеет место сопутствующее хронические заболевания легких, мозга, органов зрения, то риск развития осложнений повышается многократно.
К осложнения средней тяжести относят:
- Дерматологический инфекции;
- Нагноение везикул;
- Воспаление троичного лицевого нерва;
- Сильная боль в горле, затрудненное глотание.
В редких случаях отмечены очень тяжелые осложнения, особенно, при нарушении нормального функционирования иммунитета:
- Развитие пневмонии;
- Воспаление тканей мозга, развитие опухолей;
- Частичная или полная потеря зрительных ощущений;
- Развитие артроза;
- Повреждение тканей нервных клеток ЦНС.
Диагностика
Диагностирование ветрянки проходит в несколько этапов. Во-первых, врач собирает анамнез. Во-вторых, производится внешний осмотр больного. В-третьих, проводится сбор материала для исследования и выделения вируса в целях исключения других заболеваний, характеризующихся высыпанием похожего типа. В-четвертых, назначается лечение.
Лечебная терапия
В основном лечебная терапия проходит амбулаторно. Средства лечения направлены на снижения риска заболеть сопутствующей инфекцией и предотвращения развития осложнений. Главные рекомендации:
- Постельный режим около недели, исключение контакта со здоровыми родственниками;
- Соблюдение лечебной диеты на молочной и растительной основе;
- Обильное потребление жидкости;
- Гигиена постельного белья, нательной одежды;
- Для обработки высыпаний используют растворы брилиантовой зелени, калия перманганат;
- В целях снижения зуда используют водный раствор уксусной кислоты для обтирания;
- Возможны лечебные ванны, в завершающей стадии болезни.
Легкое течение ветрянки требует симптоматической терапии, а препараты на основе ацикловира и иммунокорректоры применяются в случаях сильно ослабленного иммунитета.
Профилактика
Главным методом профилактики является — вакцинация или введение иммуноглобулина. Показания для использования этих мер:
- Женщинам не болевшим в детстве ветряной оспой;
- Отсутствие в исследовании крови наличие антител к вирусу;
- Иммунная недостаточность;
- Дети, матери которых в период беременности перенесли заболевание;
- При контактировании с зараженным ветрянкой;
- Для ослабления протекания ветряной оспы после заражения в течение пяти дней.
На данный момент в России вакцина против ветряной оспы проходит стадию лицензирования. Поэтому вакцинация назначается только вирусологом или иммунологом в крайне трудных случаях. При большом желании прививку от ветрянки можно сделать в частных клиниках.
Для повседневной профилактики оспы рекомендуется:
- Соблюдать гигиену дома;
- Придерживаться правил личной гигиены;
- Избегать контакта с инфицированными;
- Правильно питаться;
- Укреплять иммунитет.
Так же важным звеном в профилактике болезни является своевременное диагностирование ветряной оспы, изолирование заболевшего от здоровых членов семьи и окружающих. Дальнейшее проветривание и влажная уборка комнаты ежедневно, пока больной не пойдет на поправку.
Иммунитет после ветрянки
Обычно ветряная оспа при хорошем иммунитете проходит легко и, считается, что повторное развитие болезни практически исключено.
Если будущая мама является носителем иммуноглобулина типа М, который борется с вирусом герпеса третьего типа, то с грудным молоком она защищает своего младенца до достижения им одного года.
Далее организм начинает сам бороться с нависшей угрозой заболеть ветряной оспой. После перенесения вирусной инфекции, в крови вырабатывается соответствующий иммуноглобулин. Но в последнее время, появляются случаи повторного заражения среди взрослого населения. Это связано с тем, что вирус герпеса имеет особенность поселяться внутри нервных клеток и дремать до определенного момента снижения иммунитета:
- Постоянный стресс;
- Истощение нервной системы;
- Неправильное питание;
- Вредные привычки.
Следует позаботиться о повышении иммунитета после болезни:
- Положительные эмоции
- Спорт, гимнастика;
- Прогулки на свежем воздухе;
- Питание, в рацион которого включены продукты для укрепления иммунитета, нервной системы, местного иммунитета дыхательных путей и слизистых.
- Здоровая психологическая обстановка.
Забота о своем здоровье и здоровье своих близких, если не исключит риск заболевания, то, однозначно, повысит сопротивляемость вирусу и облегчит течение ветрянки, ускорит процесс выздоровления и улучшит восстановление иммунитета после нее. Необходимо укреплять иммунную систему не после болезни, а с самого рождения.