Как происходит процедура мрт брюшной полости

МРТ брюшной полости – современный высокоточный метод инструментальной диагностики. С его помощью удается визуализировать печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочную железу, селезенку, кровеносные и лимфатические сосуды. Во время МРТ можно выявить дегенеративные, опухолевые и воспалительные процессы. Чтобы получить максимально точные данные, к исследованию нужно правильно подготовится. Поэтому перед МРТ консультация врача обязательна.

…

Что представляет собой процедура

Речь идёт о методе исследования внутреннего состояния живота. Аппарат позволяет получить визуальное представление о состоянии внутренних органов в трёх плоскостях: горизонтальной и двух перпендикулярных, вертикальных. Можно получить информацию не только о состоянии органов, но и об особенностях химического состава тканей.

Особенностью метода является его безопасность. Конечно, некоторые противопоказания есть, но они незначительны. Одной из областей использования аппарата является диагностика опухолей. Визуализация тканей и органов позволяет не только провести раннюю диагностику новообразований, но и контролировать степень их развития.

Магнитно-резонансный томограф

МРТ брюшной полости позволяет оценить расположение и форму внутренних органов, что даёт возможность выполнить качественную диагностику их состояния.

Подготовка

Для того, чтобы процедура прошла качественно, необходимо подготовиться к ней. Хотя проведение МРТ брюшной полости возможно, ввиду полной безвредности, без назначения врача, на самом деле предварительно проконсультироваться со специалистом необходимо. Дело в том, что процедуры могут носить различный характер:

обследоваться конкретная область внутренней части туловища;
может быть использовано контрастное вещество;
возможно, потребуется проведение комплексного исследования.

Этот вид обследования удобно использовать для уточнения уже полученных ранее диагностических данных. Говоря о том, что входит в МРТ брюшной полости, надо учесть, что полученную информацию необходимо будет правильно интерпретировать и проанализировать.

Нужно учитывать особенности конкретного больного. В различных ситуациях подход к пациенту может быть разным (например, если он страдает клаустрофобией или у него слишком большой вес). Также важно знать противопоказания для МРТ брюшной полости и соблюдать общие рекомендации по подготовке.

Перед МРТ брюшной полости:

За три или четыре дня до проведения процедуры рекомендуется перейти на использование специальной диеты. Делается это с целью исключить возможность повышенного газообразования. Движение газов и жидкостей во время диагностики искажает получаемые данные.
Врачом прописываются сорбенты, которые надо принимать перед исследованием.
Непосредственно в день проведения процедуры необходимо за восемь часов отказаться от приёма пищи за восемь часов до начала. Жидкость нельзя употреблять за четыре-пять часов до этого времени.

Когда непосредственно наступает время идти на МРТ брюшной полости, нужно:

Переодеться в просторную одежду, не стесняющую движений.
Если пациент использует металлические аксессуары любого рода, их снимают. Это необходимо, потому, что при МРТ брюшной полости происходит их интенсивный разогрев, что искажает получаемую картинку и может привести к порче самих аксессуаров.
Важно помнить: если имеются протезы или слуховой аппарат их нужно снять и отложить.

Диагностика с использованием контрастирования

В большинстве случаев МРТ брюшной полости выполняется без проведения контрастирования. Связано это с высоким качеством получаемых данных, которого обычно достаточно для установления диагноза. Однако в некоторых сложных случаях необходимо проводить диагностику с использованием контрастирующего вещества. При этом больному внутрь вводится специальный препарат, который, попадая в кровь, быстро расходится по всему организму.

Нужно понимать, что кровеносные сосуды в теле расположены практически везде, не только в здоровых тканях, но и в местах воспалений или внутри опухолей. МРТ брюшной полости с контрастированием имеет особое значение при диагностике опухолей и позволяет глубже понять их природу. При этом возможно разобраться в том, доброкачественное или злокачественное образование, в какой стадии развития находится и присутствуют ли метастазы.

Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом происходит аналогично бесконтрастному методу, но с одним важным отличием. У некоторых пациентов может иметь место индивидуальная непереносимость препарата. Это необходимо определить заранее. Другое противопоказание — наличие почечной недостаточности.

Что можно и нельзя есть перед МРТ

К подбору еды для периода прохождения диагностики нужно относиться с осторожностью. Главное требование состоит в том, что диета не должна провоцировать повышенное газообразование. Поэтому некоторые продукты в этот период рекомендуется исключить из употребления.

В указанный список входят следующие наименования:

ржаной хлеб;
кисломолочные продукты;
газированные напитки;
бобы, фасоль, сою или горох;
свежие овощи или фрукты.

Продукты которые необходимо исключить из рациона за 2 дня до исследования

Дополнительные рекомендации:

Некоторые больные могут иметь склонность к запорам или метеоризму. В этих случаях рекомендуется приём специальных препаратов, например, активированного угля.
В день проведения процедуры необходимо исключить кофе и чай. Не допускается еда за восемь часов и питьё за пять часов до МРТ брюшной полости.
Для исследования поджелудочной железы, печени или селезёнки нужна особая диета. В данном случае рекомендуется на несколько дней перейти на безуглеводную диету.

Как часто допускается проходить КТ и МРТ

Проведение МРТ брюшной полости считается безвредным. Тем не менее, определённые ограничения всё же существуют.

Во время первого триместра беременности лучше воздержаться от такого обследования. Такая рекомендация не основана на каких-либо объективных данных о наносимом вреде, а фактически является перестраховкой.

В другое время проводить МРТ брюшной полости можно какое угодно количество раз в течение как угодно большого периода.

Если необходимо провести компьютерную томографию, то здесь ситуация другая. Эту процедуру без вреда для здоровья рекомендуется проводить не чаще, чем один раз в течение полугода. Но если для лечения потребуется сделать такое обследование несколько раз подряд, то это возможно. Думая о том, как часто можно делать КТ брюшной полости, нужно помнить, что при этом пациент получает дополнительную порцию рентгеновского облучения.

Зачем нужно обследование

Поскольку процедура не только даёт высокое качество визуализации состояния внутренних органов, но и безвредна, она нашла широкое применение для диагностики.

Для чего делают МРТ при исследовании брюшной полости? Оно важно в тех случаях, когда остались неясности при обследовании больного. Часто метод применяют для подтверждения наличия злокачественной или доброкачественной опухоли.

МРТ брюшной полости показано, если у пациента предполагаются:

Цирроз печени.
Острый панкреатит.
Образование камней в желчевыводящих путях.
Кисты, воспаления или опухоли в полости живота.
Почечные колики.

Такое обследование делают также при других возможных заболеваниях в этой части организма.

Противопоказания

Пациенты с клаустрофобией, излишним весом трудно переносят процедуры. Для смягчения последствий им могут давать успокоительные или даже наркоз.

Противопоказания для МРТ брюшной полости:

не рекомендуется тем, у кого почечная недостаточность;
при индивидуальной непереносимости возможны осложнения;
считается, что в первом триместре беременности лучше такого обследования не проводить.

Как выполняется процедура

Вот как происходит подготовка к МРТ брюшной полости. Сначала больного просят переодеться в подходящую одежду. После этого напоминают о необходимости снять металлические аксессуары, зубные протезы, слуховой аппарат. Выясняется, имеются ли у пациента импланты или протезы внутри тела.

Проведение процедуры МРТ

После этого больной должен лечь на специальный выдвижной стол. Непосредственно перед началом процедуры персонал уходит в другую комнату, связь при этом осуществляется через переговорное устройство. Сколько длится сканирование. Сколько МРТ брюшной полости длится по времени: проводится в течение периода от получаса до часа. При этом пациенту двигаться нельзя, так как в результате будет снижено качество полученной информации (произойдёт размытие изображения).

Когда процедура завершается, рентгенолог знакомится с полученными данными и пишет заключение. Это делается в течение часа. По результатам исследования больному выдаются результаты сканирования и заключение врача.

Стоимость процедуры

На сегодня бесплатное проведение магнитно-резонансной томографии не представляется возможным. Несмотря на то, что томограф присутствует практически в каждом крупном лечебном учреждении, такая диагностическая процедура не входит в список услуг, предоставляемых по медицинскому полису бесплатно.

Цена МРТ определяется по нескольким критериям:

объем исследования. Стоимость варьируется в зависимости то того, необходимо исследовать один орган или несколько, будет вводится контрастное вещество или нет, прочее;
особенности и мощность оборудования;
профессионализм врачей, которые будут проводить диагностику и описывать полученные снимки;
престижность медицинского учреждения;
дополнительные услуги (например, запись на диск или флешку).

В столице стоимость магнитно-резонансной томографии длительностью 30 минут составляет порядка 6-10 тысяч рублей. Если необходимо введение контрастного вещества – от 15 до 20 тысяч рублей. Обследование органов брюшной полости с холангиографией обойдется в сумму от 25 до 36 тысяч рублей.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как подготовиться к МРТ брюшной полости:

Исследование занимает по времени не более часа, однако продолжительность может меняться в зависимости от особенностей организма пациента, конкретной ситуации. Как делают МРТ брюшной полости: в некоторых случаях изучается конкретное место, в других — все органы живота. Иногда мероприятие проводят сначала без контрастной жидкости — затем уже с её использованием ещё раз.

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Применение магнитно-резонансной томографии при исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить различные физиологические и патологические изменения. При этом полученные снимки могут отображать состояние не только органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы, но и кровеносных и лимфатических сосудов, поджелудочных протоков и желчных путей. При обнаружении каких-либо отклонений методом МРТ всегда есть возможность оценить тяжесть повреждений как самого органа, так и окружающих его тканей.

МРТ брюшной полости исследует:

печень, желчный пузырь и желчные протоки;
поджелудочную железу и ее протоки;
селезенку;
желудок и кишечник;
кровеносную и лимфатическую системы;
мягкие и соединительные ткани.

МРТ забрюшинного пространства исследует

почки,
надпочечники и расположенную около них паранефральную клетчатку.

МРТ при необходимости может быть проведено с использованием контрастного вещества – гадолиния, который является гипоаллергенным средством, в отличие от традиционного йода.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства можно пройти не только по предписанию лечащего врача (гастроэнтеролога, уролога, терапевта), но и по собственной инициативе.

Доктор назначает МРТ в случае:

подозрения на развитие опухолей и/или наличия метастазов;
подозрения на образование камней в протоках поджелудочной железы;
подозрения на наличие гематом, кист, абцессов, инфильтратов в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
желчнокаменной болезни, асцита, хронического холецистита;
цирроза печени;
нарушения функций сосудистого русла;
аневризмы брюшной аорты;
глубоких поверхностных или внутренних травм.

По собственному желанию МРТ можно пройти при:

регулярных болевых ощущениях в области эпигастрия (желудка), «под ложечкой» (поджелудочной железы), правого подреберья (печени);
постоянной болезненности при мочеиспускании;
частых позывах к тошноте и рвоте;
изменениях стула (его консистенции), цвета мочи;
возникновении желтушности кожи.

Также магнитно-резонансную томографию можно сделать для проверки состояния после перенесенных травм или уточнения показаний других методов диагностики.

Противопоказания к прохождению МРТ могут быть выявлены только в ходе составления доктором клинической картины заболевания и расшифровки полученных результатов анализов.

Абсолютные противопоказания (состояния, при которых категорически нельзя выполнять МРТ-диагностику)

наличие вживленных металлических предметов, имплантатов, сосудистых стентов, зажимов и т. д. – мощное магнитное поле, используемое при исследовании, может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей, вплоть до развития внутренних кровотечений;
внезапно возникающие судороги и мышечные спазмы, гиперкинез – пациент физически не способен контролировать свое тело и сохранять полную неподвижность;
хроническая почечная недостаточность (только для МРТ с контрастированием) – гадолиний выводится из организма через почки, а это может стать причиной обострения заболевания;
аллергия на гадолиний (также для МРТ с контрастом);
наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп – магнитные волны могут вывести устройство из строя, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода;
вес более 150 кг – затрудняет нахождение пациента в МРТ-капсуле.

Относительные противопоказания (преодолимые состояния, на усмотрение врача):

беременность на ранних сроках – магнитное поле и высокочастотные волны могут оказать негативное влияние на развитие плода, но в экстренных ситуациях МРТ-обследование возможно;
период лактации (грудного вскармливания) – контрастное вещество попадает во все жидкие среды организма обследуемого, и в грудное молоко в том числе, поэтому в течение 2-3 суток мама должна сцеживать свое молоко, не давая его ребенку;
татуировки с примесью металла – в месте нанесения рисунка возникает ощущение зуда и жжения;
психические расстройства – неадекватное поведение и неспособность отвечать за свои действия во время нахождения в МРТ-капсуле купируются успокаивающими медикаментозными средствами;
клаустрофобия – вызывает страх и панику при нахождении в замкнутом пространстве. Избежать этого можно, приняв накануне процедуры и непосредственно перед ней назначенные врачом успокоительные средства.

За сутки до исследования необходимо соблюсти специальную диету – исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и активизирующие газообразование в кишечнике (капуста, фрукты, напитки с газами, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб). Обследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до процедуры, а прием воды – за 4 часа.

Для удаления скопления кишечных газов следует принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса) или «Эспумизан». Также рекомендуется за 30-40 минут до МРТ выпить любое спазмолитическое (устраняющее спазмы) лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» (1-2 таблетки).

Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Перед исследованием больной избавляется от всех металлических предметов – бижутерии, пирсинга, заколок, украшений.

Пациент занимает лежачее положение на специально оборудованном столе, где его конечности фиксируются ремнями и валиками (во избежание непроизвольных движений).

При проведении МРТ с контрастом в вену на локтевом сгибе или подключичную устанавливается катетер, через который в ходе процедуры будет вводиться контрастное вещество. Всем обследуемым предлагается использовать специальные наушники или беруши, чтобы не слышать звуки, производимые аппаратом при сканировании (гул, щелчки, потрескивания). Для детей это условие является обязательным. После стол перемещается в МРТ-сканер, который снабжен системой вентиляции воздуха и связью с медперсоналом.

Средняя продолжительность процедуры 40 минут. В самых сложных случаях исследование может длиться несколько часов.

При возникновении внезапных болевых ощущений или ухудшения общего состояния больной всегда может связаться со специалистами через систему обратной связи. Как ею пользоваться, медсестра объяснит пациенту до начала обследования.

МРТ не вызывает явных побочных эффектов, поэтому пациент сразу может возвратиться в обычную жизнь. Но встречаются случаи, когда после исследования с контрастом у пациента возникает тошнота, головокружение, крапивница. Возможно появление более серьезных аллергических реакций. При своевременном оказании медицинской помощи эти симптомы быстро снимаются.

Во время сканирования у больного возникает чувство разжигания в теле, ощущение жара. При введении гадолиния по ходу вены распространяется холодок или тепло, во рту ощущается привкус железа. Не стоит пугаться – это нормальная реакция организма на контраст и воздействие магнитного поля.

Расшифровка результатов проводится врачом-рентгенологом сразу после процедуры. Длительность оценки результатов составляет около 1 часа.

На основании полученных снимков доктор пишет подробное заключение о выявленных патологиях. Сами изображения сохраняются в электронном варианте, а также могут быть распечатаны на бумаге.

И фотографии, и заключение врача выдается больному на руки для передачи лечащему врачу или узкому специалисту, назначившему МРТ-диагностику.

МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами исследований:

в отличие от ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости) – получение наиболее полного представления о состоянии внешней оболочки и внутренней структуры органов и тканей;
возможность создания трехмерного изображения исследуемого органа;
отсутствие ионизирующего облучения, которое применяется для «просвечивания» внутренних органов в рентгенографии и компьютерной томографии (КТ).

Именно благодаря своей безопасности, достоверности и возможности многократного повторения обследования МРТ повсеместно считается наилучшим диагностическим методом.

Источник: diagnos.ru

Источник

Что входит в МРТ брюшной полости
Показания
Противопоказания
Подготовка к процедуре
Как проводится процедура обследования
Как часто можно делать
МРТ брюшной полости с контрастированием
Расшифровка МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости – это информативный и безопасный для пациента метод обследования, который позволяет получить изображения органов, сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей данной области. Метод магнитно-резонансной томографии дает врачу больше информации по сравнению с ультразвуковым исследованием и не наносит вреда пациенту по сравнению с компьютерной томографией. В связи с этим МРТ органов брюшной полости часто применяется для установления характера патологического образования, выявленного при помощи других методов исследования.

Что входит в МРТ брюшной полости

При обращении к медицинской литературе выясняется, что полное название метода – это магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

В забрюшинном пространстве находятся:

почки;
надпочечники;
большое количество жировой клетчатки.

В брюшной полости расположены:

печень;
желчный пузырь с протоками;
селезенка;
поджелудочная железа;
кишечник;
лимфатические узлы;
кровеносные сосуды.

Также во время исследования врач получает послойное изображение мягких тканей стенок брюшной полости: мышц, жировой клетчатки, кожи.

МРТ брюшной полости

Показания для проведения обследования

МРТ диагностика брюшной полости может быть назначена в следующих случаях:

наличие врожденных особенностей строения внутренних органов от незначительных аномалий до грубых пороков;
травмы внутренних органов, подозрение на наличие инородных тел, за исключением металлических;
формирование спаек, рубцов, инфильтратов, абсцессов после проведения хирургической операции на органах брюшной полости;
онкопоиск – выявление опухоли или ее метастазов в толще органов или мягких тканей брюшной полости;
определение характера патологического процесса в том или ином органе (цирроз печени или жировой гепатоз, портальная гипертензия, панкреатит, механическая желтуха и проч.).

Противопоказания для проведения обследования

Все заболевания и состояния, которые могут стать помехой для проведения МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютных противопоказаний немного:

первый триместр беременности;
наличие любых металлических предметов внутри человеческого тела (протезы суставов, спицы, штифты под коронками зубов и проч.);
наличие кардиостимулятора;
электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

К относительным противопоказаниям относятся:

второй и третий триместры беременности;
клаустрофобия (боязнь нахождения в замкнутом пространстве);
наличие татуировок, выполненных пигментами на основе металлических соединений;
протезы клапанов сердца;
инсулиновый насос;
неферромагнитный имплантат внутреннего уха;
необходимость в физиологическом мониторе.

Подготовка к процедуре

По экстренным показаниям магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводится без подготовки. Однако полный желудок и кишечник, наличие газов может значительно снизить качество изображений и затруднить диагностику. Устранить эту проблему позволяет подготовка к МРТ органов брюшной полости, которая проводится по следующей схеме.

Диета. Диета перед МРТ брюшной полости на 2-3 дня назначается только для проведения обследования селезенки и поджелудочной железы. На этот период рекомендуется ограничить количество углеводов в пище. Во всех других случаях за сутки до процедуры желательно отказаться от употребления овощей и фруктов, черного хлеба, бобовых – всех тех продуктов, которые могут вызвать активное газообразование в кишечнике.
Ограничения приема пищи и воды. Желательно воздержаться от приёма пищи в течение 8 часов перед исследованием, от питья в течение 4-5 часов.
Прием лекарственных препаратов. В некоторых случаях по назначению врача нужно принять активированный уголь из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг веса, а также но-шпу.
Опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Непосредственно перед процедурой необходимо сходит в туалет.

Как проводится процедура обследования

Для проведения обследования используется специальный аппарат – томограф. Пациент располагается внутри томографа, где необходимо в течение всего времени обследования лежать неподвижно. Внутри аппарата достаточно шумно, поэтому пациенту могут быть предложены беруши. Время обследования может занять до 1 часа.

Фото процедуры МРТ брюшной полости

Проблемы с проведением МРТ могут возникнуть у маленьких детей, которым сложно в течение длительного времени лежать тихо. Поэтому, по согласованию с анестезиологом, таким детям обследование может проводиться под общим наркозом.

Как часто можно делать МРТ брюшной полости

Само по себе обследование безопасно для пациента и дает необходимую информацию врачу. Поэтому выполнять его можно так часто, как это необходимо. Чаще всего первая процедура МРТ назначается на этапе диагностики заболевания, а повторная – для контроля эффективности проводимого лечения.

МРТ брюшной полости с контрастированием

Контраст применяется при проведении магнитно-резонансной томографии для того, чтобы получить изображение различных структур человеческого тела и новообразований, которые без дополнительного контрастирования могут сливаться с окружающими их тканями.

Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием проводится в основном для определения четких границ и размеров опухолей, поиска метастазов, определения эффективности проводимого лечения (химиотерапия, облучение опухоли, хирургическое ее удаление).

Расшифровка МРТ брюшной полости

Обычно недостаточно получить изображение органа для того, чтобы поставить диагноз. Поэтому после проведения обследования проводится расшифровка полученных результатов. Для того, чтобы расшифровка была проведена максимально полно, от пациента требуется предоставить врачу информацию о ранее проведенных обследованиях и их результатах.

Источник