Как психологически подготовиться к мрт

МРТ (магнитно-резонансная томография) — одна из современных неинвазивных процедур, применяемых в диагностике по всему миру. Недостижимая ранее информативность в сочетании с безопасностью позволяют использовать МРТ-диагностику для профилактических осмотров, раннего выявления и контроля таких заболеваний, как рассеянный склероз, опухоли и др. Примерно половина случаев проведения МРТ — это превентивная диагностика: люди хотят пройти обследование и убедиться, что у них все в порядке.

Несмотря на очевидные плюсы МРТ, многие пациенты испытывают иррациональный страх перед этой процедурой. Об особенностях проведения и о том, как помочь взрослым и детям избавиться от страха перед обследованием, рассказала Екатерина Васильевна Меженная, врач 1-й категории с 15-летним стажем работы, специалист магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Авиценна».

Екатерина Меженная,
врач 1-й категории, специалист магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Авиценна»

Что такое МРТ

— Это метод диагностики, основой которого являются свойства взаимодействия электромагнитного поля и атомов водорода, что находятся в теле человека. Оно практически на 70% состоит из воды. Под воздействием поля, создаваемого методом МРТ, атомы водорода меняют свои характеристики. Это улавливает и обрабатывает прибор, а данные поступают на интерпретацию в виде множества изображений.

— В чем преимущество этого метода?

• • • высокая информативность и точность;
    • неинвазивность;
    • возможность выявления заболеваний (органических изменений) на ранних стадиях и оценка эффективности лечения при подобных заболеваниях;
    • безопасность для пациента как в момент исследования, так и при многократном повторении процедуры;
    • визуализация всех органов и тканей (ограниченно — легкие, сердце и органы ЖКТ);
    • возможность обследования и детей, и взрослых.

— Вредно ли для здоровья это исследование?

— В системе не используется рентгеновское или другое ионизирующее излучение, как в рентгеновских аппаратах или РКТ (рентгеновская компьютерная томография). На человека при исследовании воздействуют лишь постоянное и переменное магнитные поля. До сих пор не получено убедительных данных об отрицательном воздействии этих факторов на ткани человека. Однако существенный вред может быть нанесен при попытке провести исследование у пациентов с противопоказаниями к исследованию.

Подготовка к МРТ

— Как пациенту правильно подготовиться к МРТ?

— Для проведения МРТ, как правило, не требуется никакой специальной подготовки. Нет необходимости прекращать прием лекарств, если они назначены пациенту. Единственное исключение — МРТ органов малого таза и брюшной полости: перед исследованием этих областей нельзя есть и пить в течение пяти часов.  

Процедура длится 15-40 мин, и качество результата в большой степени зависит от неподвижности обследуемого. Поэтому обычно МРТ-обследования не проводятся детям до 6 лет и пациентам с непроизвольными неконтролируемыми движениями. При выраженном болевом синдроме, не позволяющем находиться долгое время в неподвижном состоянии, пациентам необходимо посоветоваться с врачом и принять рекомендуемые меры — обезболивающие или успокоительное.

— Как проходит процедура МРТ? 

— Сначала выясняют вопрос о наличии противопоказаний к исследованию. Пациенту предлагают анкету с несколькими конкретными вопросами и краткой информацией о методе МРТ и процедуре проведения исследования. Затем для проведения исследования пациента пригласят в зал для магнитно-резонансной томографии.

Если одежда имеет металлические детали (молнии, пуговицы, пряжки), ее необходимо будет снять, как и все аксессуары: часы, драгоценности, ювелирные изделия, шпильки, заколки. Металлические предметы могут нарушить действие магнитного поля во время обследования и снизить качество получаемого изображения.

Далее предложат надеть одноразовый халат и бахилы и прилечь. Пациента перемещают внутрь туннеля томографа. Туннель освещен, в нем есть вентилятор, который обдувает пациента и обеспечивает приток свежего воздуха. Во время всего исследования медицинский сотрудник наблюдает за пациентом и может связаться с ним с помощью переговорного устройства. Также можно остановить процедуру в любой момент, нажав кнопку на сигнальном устройстве, которое помещают в ладонь перед началом исследования. Если очень хочется чихнуть или почесать пятку, лучше нажать на кнопку. Лаборант остановит исследование и возобновит его через пару минут, чтобы движения не испортили качество изображений.

Во время проведения МРТ в туннеле томографа всегда слышен шум, похожий на гудение или ритмичный стук, связанный с нормальной работой магнита. На время обследования пациенту предлагают наушники, снижающие звуковой дискомфорт, при желании можно взять с собой беруши. Учитывая, что исследование занимает 15-40 минут, постарайтесь принять максимально удобное положение, поправив подушку или наушники. 

— Можно ли спать во время МРТ?

— Спать во время процедуры нежелательно, чтобы избежать непроизвольных движений. Очень важно, чтобы пациент не шевелился в это время, потому что даже небольшое движение снизит качество получаемых изображений.

Страх перед МРТ — частая проблема

— Как часто пациенты боятся делать МРТ? Кто боится больше — взрослые или дети? 

— И дети, и взрослые могут чего-то бояться. Дети, более непосредственные, выказывают страх открыто и обычно громко. Взрослые более сдержанны и проявляют страх/нервозность по-разному. Но страх — нормальная человеческая реакция, испытывают его в разной степени все. 

— В чем причины страхов пациентов перед МРТ?

— По опыту, существует несколько причин, по которым человек боится проходить данный вид обследования.

• Неизвестность

Наиболее распространенная причина. Человек приходит на обследование и только в этот момент начинает понимать, что это не обычный секундный рентген-снимок. Чтобы избежать подобного, рекомендуем заранее почитать, что собой представляет метод, из чего состоит процедура исследования, посмотреть фото, как выглядит аппарат МРТ. Вся эта информация есть в интернете, также можно задать дополнительные вопросы по телефону.

В такой ситуации лучший способ для спокойствия пациента — понять, что МРТ — это безопасный, информативный и в данный момент необходимый метод диагностики.

Если дообследование МРТ было назначено вам узким специалистом, обязательно уточните, зачем конкретно вам необходимо проходить это исследование, а лучше всего — возьмите направление на МРТ. Все дело в том, что разные зоны исследования и предполагаемая патология требуют разных подходов к сканированию и анализу полученных данных.

• Клаустрофобия

Проявляется как ощущение иррационального ужаса, тревоги, панической атаки, которое испытывают, когда находятся в замкнутом пространстве. При внезапно проявившейся во время обследования клаустрофобии мы советуем пригласить в процедурную к пациенту сопровождающего (если у него нет абсолютных противопоказаний). Присутствие близкого человека, как правило, значительно облегчает состояние.

Если вы заранее знаете про свои особенности, приходите в наиболее комфортном для вас состоянии. Постарайтесь выспаться, поесть, если на постоянной основе принимаете лекарственные препараты — примите их в обычном режиме. 

При крайней степени клаустрофобии исследование, конечно, проведено не будет, однако такое бывает очень редко. В этой ситуации нужно обсудить с лечащим врачом альтернативные методы. В крайнем случае МРТ можно провести под общим наркозом в условиях стационара.

Также существует открытый тип МР-аппаратов. Возможно, стоит попробовать пройти обследование на нем. Аппараты данного типа низкопольные, для человека это означает, что в неподвижном состоянии  он будет находиться гораздо дольше, чтобы получить хорошее качество изображений.

• Страх результатов обследования

Надо понять, что это нормально. Мы все волнуемся за свое здоровье и переживаем, ожидая результатов пройденного исследования. Но вы уже сделали, что могли: настроились, пришли, прошли обследование — осталось только немножко подождать. 

— Можно ли принимать успокоительные перед процедурой? 

— Если есть известные успокоительные препараты, в действии которых на вас вы уверены, примите их. Если подобные препараты ранее вы не принимали, то в удобное время, например, в выходные, «потренируйтесь»: примите препарат, оцените время и выраженность его действия на вас, чтобы исключить неожиданные побочные эффекты (аллергию, перевозбуждение или  устойчивость к успокоительному). Если все хорошо — можете смело принимать препарат перед МРТ.

— Как долго ждать результатов? 

— По окончании обследования пациента попросят подождать, пока врач изучит МР-снимки и будет уверен, что в дополнительных нет необходимости. Врач-диагност должен пересмотреть все последовательности (а это сотни изображений), грамотно и правильно описать всю информацию.

— Как успокоиться после процедуры? 

— Если пациент переволновался во время исследования, можем порекомендовать после окончания не торопиться, отдохнуть, попить воды, выйти на улицу и подышать воздухом, забрать результаты и уехать только тогда, когда он будет уверен, что с ним все в порядке. 

Особенности проведения МРТ у детей

— В чем специфика проведения МРТ у детей?

— Из моей практики могу сказать, что МР-обследование детям можно проводить без наркоза, начиная с 6 лет. Ограничение по возрасту связано с возможностью полноценного, осознанного контакта с ребенком и его способностью лежать неподвижно 15-40 минут.

Для маленького человечка все происходящее в мире — новое и непонятное. Основной пример для него — родители, поэтому в первую очередь он будет смотреть именно на них. Главное в этой ситуации для родителей — не волноваться и не переживать, ведь МРТ — это не больно, не страшно, а безопасно и необходимо.

Родитель всегда присутствует на процедуре вместе с ребенком. Обязательно первоначально обратитесь на консультацию к узкому специалисту, чтобы убедиться, что данный вид обследования необходим вашему ребенку. Возьмите направление, где будет четко и конкретно указана цель обследования. Это поможет конкретизировать задачу для диагноста, чтобы процедура была информативной и минимальной по продолжительности, а также понять необходимость ее для ребенка вообще.  

— Как родителям подготовить ребенка к процедуре МРТ?

— Заранее расскажите ребенку сказочную историю о космическом корабле, подводной лодке, турбинах самолета или стуке мотора. Покажите на YouTube ролик про процедуру МРТ, заинтригуйте малыша этим необычным событием, о котором он будет рассказывать друзьям в детском саду или в школе. Если у родителя есть контакт с ребенком, то все обязательно получится. Ребенок, изначально плачущий на входе в кабинет, — это в первую очередь не подготовленный родителями ребенок. Его невозможно обследовать. 

Конечно, есть ситуации, когда ребенок плачет из-за его патологического состояния или боли. В этой ситуации, при необходимости, МРТ-исследование проводят под наркозом в условиях стационара. 

— Должен ли медицинский персонал помочь родителям успокоить ребенка или это проблема только родителей?

— Ни одна самая добрая, но при этом незнакомая медсестра в белом халате не сможет за несколько минут успокоить и подготовить ребенка лучше, чем его мама, папа или бабушка. Но со своей стороны медицинский персонал постарается создать благожелательную атмосферу. Возможно, в этом поможет детский уголок в центре, приятная обстановка в спокойных пастельных тонах, не похожая на медицинскую, телевизор в коридоре.

Беседовала: Александра Тылец

Читайте также: 

Календарь обследования здорового человека: когда и что проверять?

«Нужно приучить себя к систематическим обследованиям». Врач о том, как избежать рака груди

Изображение головного мозга на результатах МРТ Магнитно-резонансная томография – один из передовых методов диагностики состояния головного мозга, отличающийся безболезненностью и малым списком противопоказаний. Нейрохирурги назначают исследование для точной постановки диагноза после травм головы и при подозрениях на патологии, исходя из жалоб пациентов на: острую или постоянную боль, шум в ушах, спутанность сознания, слабость, ухудшение памяти и пр. МРТ наряду с компьютерной томографией играет важную роль в своевременном распознавании заболеваний, которые несут опасность для жизни и здоровья человека. После того, как врач направил пациента на процедуру сканирования с помощью магнитных волн, у многих возникает вопрос: “Нужна ли подготовка к МРТ головного мозга?” Все ответы в этой статье.

В чем заключается процедура

Этот метод основывается на получении ответа, вследствие электромагнитного поля, которое исходит из-за высокого напряжения от ядер атомов водорода. Данные о положении обследуемой зоны или органа визуализируются за счет того, что в тканях происходит насыщение водородом и изменение их магнитных свойств. Информация, которая передается при помощи радиочастот, воспроизводится на компьютерном экране. Возможно получить трехмерное изображение и перенести его на карту флеш-памяти, диск, а также бумагу.

Основными преимуществами электромагнитной томографии являются:

• диагностирование заболеваний мозга;
• выявление патологий;
• обнаружение новообразований в тканях;
• отсутствие возрастных рамок;
• диагностика неинвазивна, безопасна и абсолютно безболезненна;
• имеется возможность визуализировать мозговые сосуды в разных проекциях.

Снимок показывает все патологии головного мозга

Врачи могут подробно изучить полученные изображения, узнав, в каком состояние пребывают кровеносные сосуды, структурное положение мозговых тканей, обнаружить патологию, ее местонахождение, а также конфигурацию патологических образований. Вследствие проведенного МРТ головы удается вовремя обнаружить недуг на раннем цикле развития.

Стоимость диагностики

Расценки на такую услугу, как МРТ сосудов головного мозга определяются каждой клиникой самостоятельно. Факторы, способные повлиять на итоговую стоимость, могут быть следующими:

• уровень клиники, где будет проводиться обследование;
• степень изношенности оборудования и модель аппарата для проведения МРТ;
• цена контрастного вещества.

Кроме того, стоимость зависит от того, в каком регионе будет проводиться обследование. К примеру, в столичном регионе стоимость процедуры может составить от 3 тыс. рублей, а вот в провинции, эта цифра может варьироваться. Для сравнения можно привести стоимость МРТ в Новосибирске – от 2,5 тыс. рублей.

Нужна ли диета перед МРТ

Многие пациенты задумываются вопросом о соблюдении диеты, подготавливаясь к МРТ мозга. По сравнению с другими видами диагностики, особых требований к питанию в данной методике нет. Пациенты могут кушать все, что им хочется. Ограничением является только употребление алкоголя за сутки до проведения магнитно-резонансной томографии.

Наличие алкоголя в крови может исказить сведения о сканируемом органе.

Не допускается прохождение диагностики в опьяненном состоянии. Также перед прохождением томографии нельзя курить. Последняя сигарета может быть выкурена до исследования минимум за несколько часов.

Пить перед процедурой нельзя

Что нельзя

Перед магнитно-резонансной томографией мозга нельзя:

1. Приходить в пьяном состоянии.
2. Принимать лекарства, о которых скажет врач.

Люди, испытывающие сильные головные боли, нередко прибегают к помощи специалиста. Эта симптоматика может быть следствием мигрени или же более серьезного патологического изменения. Если головная мигрень имеет не интенсивный характер и беспокоит не часто, то беспокоиться не нужно. При сильных и часто встречающихся болях врач может назначить доскональное обследование для выяснения их причины. Точной и более современной диагностикой представляется магнитно-резонансная томография. Подготовка к МРТ головного мозга не нуждается в особых требованиях, необходимо сдать нужные анализы, проконсультироваться у специалиста и соблюдать указания врача.

При сильной головной боли не стоит этим пренебрегать

В этой статье вы узнаете:

Общие правила подготовки

Пациенты, которые готовятся к диагностированию мозга и у которых имеются в теле электронные устройства, должны четко знать, что эти устройства могут воздействовать на результативность процедуры. Магнитное излучение, которая исходит от медицинских устройств, может вывести их из рабочего состояния. К устройствам следует отнести:

• сердечные клапаны;
• нейростимулляторы;
• порты или катетеры, назначенные для ввода лекарств;
• электронные механизмы, осуществляющие контроль сердечного ритма;
• хирургические пластины и металлосодержащие протезы.

Подготовка к МРТ головного мозга предполагает исключить существование металлических тел в организме. Самые распространенные это:

• кардиостимулятор;
• кохлеарный протез (слуховой имплантат);
• клипирование при аневризме мозга (клипса на шейке сосуда);
• внутрисосудистые механизмы из металла.

Наличие кохлеарного протеза является противопоказанием для МРТ

Очень важно настроиться диагностируемому на исследование психологически.

Если пациент испытывает беспокойство в ограниченном пространстве, то необходимо принять расслабляющий транквилизатор.

Рекомендуется снять все имеющиеся украшения и оставить электронные, металлические предметы, потому что они оказывают пагубное влияние на магнитный сканер и деформируют картинку. К данным предметам относятся;

• банковские карты;
• украшения, заколки и т. д.;
• мобильный телефон;
• часы;
• ремни;
• слуховые аппараты;
• зубные протезы;
• очки.

Для уточнения выявления инородных металлических тел в организме диагностируемого, врач отправляет на рентгенологическое обследование. В особенности необходимо провести рентгенографию лицам, в анамнезе которых описаны огнестрельные травмы.

Мобильный телефон брать с собой на МРТ запрещено

Также пациенты с нательными татуировками с металлсодержащим красителем, брекетами и пломбами с содержанием металла подвержены риску искажения результата МРТ.

Пациенты, ранее проходившие МРТ мозга, должны взять с собой заключение последних исследований. Это поможет специалисту отследить динамическое течение болезни.

Подготавливаясь к МРТ мозга и сосудов нужно исключить у пациента следующие пункты:

• алкогольное состояние;
• ранняя беременность (первые три месяца);
• отягощенное общее состояние здоровья;
• психологическая неуравновешенность;
• аллергическое воздействие на контрастный препарат;
• почечная недостаточность (для манипуляции с контрастированием);
• эпилепсия.

МРТ не рекомендовано людям, страдающим от панических атак

Противопоказания

МРТ головы позволяет найти опухоли, травмы, нарушения кровотока. Такая процедура практически не имеет противопоказаний, но она позволяет выявлять патологические процессы в области черепной коробке.

Запрещается делать такую процедуру, если в теле человека имеются электронные или металлические предметы. К ним относятся стоматологические имплантаты, пластины, искусственные суставы и кардиостимуляторы. Магнит может изменить нахождение в теле, и это приведет к кровотечению внутри. Электронные предметы перестают работать. Если при процедуре присутствует титан или золото, то магнитное поле не реагирует.

В некоторых случаях врач назначает обследования в индивидуальном порядке. На первых сроках беременности не рекомендуется проводить обследование. Это может нанести вред будущему малышу. Если стоит искусственный клапан сердца, то нельзя проходить процедуру. Если у человека стоят металлические брекеты, они могут смазывать изображение. В таких случаях чаще всего отказывают проводить МРТ.

При татуировках, которые содержат металлы, также могут быть противопоказания. Некоторым людям, которым проводилась процедура, на месте татуировки были неприятные ощущения и даже невыносимая боль. Необходимо специалисту перед исследованием сообщить, что на теле находится тату. Бывает у больных ожирение больше 150 кг, не все капсулы рассчитаны на такой большой вес. Происходит так, что в итоге пациент долгое время ищет подходящий аппарат.

Почему важна подготовка

Подготовка к исследованию методом МРТ мозга заключается, в первую очередность, в должном психологическом настрое к осуществлению процедуры. Незачем при незначительных подозрениях незамедлительно спешить делать МРТ. Самое нужное, что требуется сделать, это проконсультироваться со специалистом.

Только врач сможет решить, необходимо ли применение магнитно-резонансной диагностики или же нет.

Ядерный томограф является большим магнитом, который способен вывести из рабочего состояния технику. Поэтому не стоит брать с собой гаджеты.

Готовясь к МРТ головы необходимо подобрать подходящую одежду свободного кроя, в которой будет комфортно, без металлических застежек. Тесная одежда при контактировании будет негативно сказываться на системе кровообращения, что может отразиться на результатах томографического исследования.

Очень важно во время исследования лежать спокойно и не двигаться

Пациенту нужно быть готовым, что функционирование томографического аппарата сопровождается звуковыми сигнальными оповещениями и щелчками, проходящими в произвольной форме. Требуется, чтобы в процессе селективного возбуждения протонов пациент не беспокоился, не дергался от звуков, иначе из-за этого может быть искаженное изображение.

Металлические детали и даже макияж с металлическими микрочастицами могут резонировать в период активации датчиков с магнитными волнами. Поэтому требуется все металлические принадлежности снять и пациентам женского пола отказаться от макияжа до проведения МРТ.

Употребление пищи

Лечащий врач должен подробно рассказать обо всем, чего нельзя делать перед сеансом. Обычно перечень ограничений незначителен, но бывают исключения из правил. Все спорные моменты необходимо обсудить заранее, чтобы не пришлось переносить манипуляцию или заново проходить продолжительную процедуру. При выполнении МРТ с контрастом требования более строгие, чем при обычном подходе.

В целом, кушать перед МРТ обычного типа не запрещено. Лучше воздержаться от употребления напитков или продуктов с кофеином, энергетиков, очень жирной, острой или пряной пищи. По возможности следует отказаться от тех блюд, которые возбуждают нервную систему, ограничившись нейтральными аналогами. Нельзя переедать накануне сеанса или в день его проведения. При этом полностью менять свой привычный рацион не стоит. Это также может сказаться на результатах исследования, осложнив постановку диагноза.

При МРТ с контрастом от приема пиши следует воздержаться за 4 часа до процедуры. В день манипуляции лучше ограничиться простой, легкой пищей. Блюда должны быть термически обработанными. Не стоит злоупотреблять едой, которая долго переваривается, вызывает сонливость.

Возможность приема пищи перед МРТ позвоночника устанавливается лечащим врачом или рентгенологом. Это зависит от исследуемого отдела, варианта воздействия. Если процедура выполняется при вертикальном положении пациента, ограничения не предусмотрены.

Правила подготовки к обследованию в зависимости от его типа:

• стандартная процедура – переполненный пищеварительный тракт и активная перистальтика могут повлиять на магнитные волны, снизив качество снимков. Этого не случится, если при утренней процедуре отказаться от плотного завтрака, а при дневной или вечерней – от обеда. Иногда пациента просят дополнительно опорожнить мочевой пузырь;
• МРТ с контрастом – испытуемому показано голодание в течение 10-12 часов перед сеансом (6 часов, если манипуляция запланирована на вечер). Последний прием пищи должен быть максимально легким. За пару часов до процедуры рекомендовано ограничение употребляемой жидкости.

Ограничения на прием жидкости перед обычным вариантом томографии накладываются редко. При использовании контраста действуют те же нормы, что и в случае с едой. Накануне сеанса не стоит злоупотреблять газированными напитками, энергетиками, крепким черным чаем или кофе. Эти продукты могут повысить возбудимость организма, что приведет к неточным результатам. Выпитые вечером перед днем манипуляции, они могут вызвать бессонницу, что также грозит испорченными снимками или недостоверной картиной.

Употребление алкоголя перед процедурой категорически запрещено. От спиртных напитков следует отказаться за 48 часов до МРТ. Такие жидкости провоцируют изменение течения биохимических реакций в мозговом веществе, меняют просвет сосудов, приводят к обезвоживанию организма, сбивают процесс кровообращения. Результаты, полученные, на таком фоне, в большинстве случаев оказываются неинформативными.

Как подготовиться к МРТ с контрастом

Иногда для более достоверной диагностики врач может назначить процедуру с использованием специального контрастного вещества. Особенность вещества – оказывать целенаправленное влияние на клетки ткани, делая их легко подвергающимися магнитным волнам. Это вещество – гадолиний, оно гипоаллергенно, однако вводить его разрешается не всем. Соответственно подготовка к контрастному МРТ, помимо общих правил подготовки, заключается в проведении теста на аллергическую гиперчувствительность к самому препарату.

Если пациент женского пола детородного возраста, необходимо выяснить, не находится ли женщина в состоянии беременности, так как эта процедура имеет противопоказания.

Перед началом процедуры пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который затем вводят изотонический (физиологический) раствор. Он позволяет катетеру не закупориваться и беспрепятственно проходить контрасту.

Девушкам следует пройти тест на беременность, чтобы не навредить возможному будущему ребенку

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )