Как сдавать кровь на иммунитета

Как сдавать кровь на иммунитета thumbnail

Исследование уровня лейкоцитов в крови можно пройти практически в любом медицинском учреждении.

Подробнее об услуге…

При подозрении на аллергию, как правило, рекомендуется комплекс исследований для выявления аллергена.

Подробнее об услуге…

Стоимость комплекса исследований для выявления аллергена может колебаться в зависимости от срочности исследования, уровня клиники и некоторых других факторов.

Подробнее…

Выбирая лабораторию, стоит ознакомиться с уровнем цен и сервиса.

Услуги и цены…

Некоторые частные лаборатории оказывают услуги по взятию крови из периферической вены на дому.

Подробнее…

Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.

Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.

Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.

На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.

Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?

Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.

Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.

Причинами назначения анализа могут стать:

  • плохое самочувствие;
  • утомляемость;
  • частые простудные заболевания;
  • частые обострения хронических заболеваний и др.

Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:

  • содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
  • активности иммунных клеток;
  • способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.

При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):

  • пищевым аллергенам;
  • аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
  • аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.

Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.

Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?

Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.

Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.

Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.

Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы

Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.

Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.

Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.

Читайте также:  Про иммунитет на английском

Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.

В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.

На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.

На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.

Цена на иммунологические исследования

Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.

Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.

Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.

Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.

Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.

Источник

Иммунная система помогает нашему организму противостоять негативному воздействию, серьёзным заболеваниям, и блокировать разные процессы, связанные с развитием опухолей. Когда в ней происходит сбой, могут быть серьёзные проблемы со здоровьем, и вот для выявления и устранения «слабых мест» иммунитета есть специальный анализ крови, который позволяет изучить иммунный статус и показывает способность организма пациента противостоять разным инфекциям.

Когда в лаборатории делают иммунограмму, то проводят сразу несколько тестов основных показателей, уточняющих состояние отдельных параметров.

  • Определение антител различных классов демонстрирует в организме наличие инфекций и уровень их развития. Посмотрев на статус соотношения иммуноглобулинов разных групп, можно определить давность заражения и сделать вывод о течении заболевания.
  • Определение субпопуляций лимфоцитов позволяет выяснить состав каждой из двух существующих групп лимфоцитов, и заметить возможную их нехватку.
  • Анализ на фагоцитарную активность лейкоцитов показывает активность фагоцитоза – процесса поглощения бактерий и вредоносных вирусов, для недопуска их влияния на организм.
  • С3 и С4 компоненты комплемента – это белки из комплементной системы, которые играют немаловажную роль в процессе воспаления, облегчая фагоцитоз.
  • Анализ на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), исследует цепь антиген-антитело, которая образуется как ответная реакция иммунитета на попадание чужеродных микроорганизмов.

Анализ крови

Когда делают иммунограмму, в основном используют кровь, взятую из пальца либо из вены. Забранное количество крови распределяют по двум пробиркам, в одной из которых кровь сразу же сворачивается, и содержит нужные на анализ молекулы и содержащий форменные клетки сгусток; в другой пробирке содержится не дающее крови свернуться вещество, благодаря чему нужные клетки сохраняются в виде суспензии.

В случае, когда доктора интересует иммунный статус слизистых, то на анализ берётся слюна, слизь или слезная жидкость. Если же нужно узнать иммунный статус нервной системы, берут ликвор (спинно-мозговую жидкость), но это происходит в редких случаях.

Показания на анализ крови на иммунитет

Если в наличии болезни вирусного происхождения, аллергические реакции, частые воспаления лёгких, длительные грибковые инфекции, воспалительные хронические патологии (бронхиты, синуситы), аутоиммунные заболевания (сахарный диабет и др.), ВИЧ, онкология, гнойничковые кожные патологии, вторичные и первичные иммунодефициты, заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного происхождения, при которых происходит потеря веса, если вы после химиотерапии или после трансплантации органов – вам нужно проверить иммунный статус.

Также есть отдельно показания на анализ крови для беременных, если у них в наличии ВИЧ, частые рецидивы простого герпеса, аутоиммунные патологии, беременность с конфликтом резусов, непрекращающиеся рецидивы цитомегаловирусной инфекции, патологии тканевого взаимодействия в период беременности.

Иммунный статус – норма/не норма

Анализ крови расшифровывает только иммунолог, а не просто обыватель или знакомая медсестра, так как он имеет вид длинного списка сокращений с соответствующими им числами, которые понятны только специалисту.

Если иммунный статус, видимый по анализу крови, покажет, что большинство показателей в норме, за исключением нескольких штук, вас попросят через 1,5-3 недели сдать ещё одну порцию крови, для сравнения результатов и получения более точного диагноза. В случае, если анализ крови продемонстрирует снижение уровня фагоцитов и их функциональной активности, возможно, в наличии нагноительный процесс. Когда можно наблюдать дефект Т-лимфоцитов, скорее всего, диагностируют СПИД. В случае превышения нормы иммуноглобулинов IgE можно судить о глистных инвазиях или аллергии, а если расшифрованный иммунный анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов – может быть воспаление или острая инфекция (в большинстве случаев количество лимфоцитов растёт при вирусных инфекциях). В каждой ситуации доктор подберёт индивидуальное лечение.

Читайте также:  Салаты для укрепления иммунитета

Чтобы быть уверенными в здоровье своего организма и избавиться от излишней мнительности, просто не забывайте проверять свой иммунный статус и следовать назначения врача.

Какие факторы влияют на иммунитет (видео)

Источник

  • Иммунология и иммунный статус
  • Какие задачи позволяют решить иммунологические исследования?
  • Классификация иммунодефицитных состояний
  • Стоимость анализов на иммунный статус

Иммунология – это наука об органах, клетках и молекулах, составляющих иммунную систему, ответственную за обнаружение и удаление чужеродных веществ. Иммунология изучает структуру и функцию иммунной системы, ее реакцию на возбудителей заболеваний, последствия иммунного ответа и способы влияния на них.

Латинское слово «immunitas» означает «освобождение от болезни», этот термин закреплен во французском словаре 1869 г. издания.

Иммунные механизмы защиты срабатывают всегда, когда конкретный организм сталкивается с тем или иным чужеродным в антигенном отношении материалом – будь то бактерии, вирусы, мутационно измененные собственные клетки тела (опухолевые), тканевые и органные трансплантаты или простые химические соединения, которым приданы иммуногенные свойства.

Необходимость оценки иммунитета человека возникает при аллергических, аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитах, когда необходимо идентифицировать нарушенное звено иммунитета, провести мониторинг с целью выбора метода лечения, оценки его эффективности и прогнозирования исхода заболевания.

Наиболее полную картину состояния иммунитета человека даёт иммунологический анализ крови – иммунный статус (иммунограмма). Данный анализ состоит из двух слагаемых. Гуморальный иммунитет дает представление о концентрации в крови иммуноглобулинов и других защитных белков. Клеточный иммунитет дополняет иммунологический анализ крови и даёт представление о количестве и качестве защитных клеток крови – лимфоцитов, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Какие задачи позволяют решить иммунологические исследования?

  • Выявить наличие в биологической среде (например в сыворотке крови) специфических антигенов или антител, имеющих значение для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов: а) a-фетопротеина, ракового-эмбрионального и других опухолевых антигенов; б) антигенов-возбудителей инфекционных заболеваний (пневмонии, гепатита, гриппа, СПИД и др.); в) специфических антигенов (аллергенов) при аллергических заболеваниях.
  • Определить иммунологические сдвиги, характерные для тех или иных аутоиммунных заболеваний, в том числе выявить органоспецифические антитела, нарушения в системе комплемента и расстройства клеточного иммунитета (системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема и др.).
  • Диагностировать первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.
  • Выбрать адекватную иммуномодулирующую терапию.
  • Контролировать эффективность и побочные эффекты иммунодепрессивной и цитотоксической терапии.
  • Контролировать состояние иммунной системы при проведении ауто- и аллотрансплантации органов и тканей.

Классификация иммунодефицитных состояний

Первичные иммунодефициты – это врожденные нарушения состояния иммунитета с дефектами одного или нескольких его компонентов (клеточного или гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента).

Классификация первичных иммунодефицитных состояний:

1. патология гуморального звена имунитета, т. е. недостаточность выработки антител;

2. патология клеточного звена иммунитета, опосредованная Т-лимфоцитами;

3. комбинированные формы (ТКИН) гуморальной и лимфо-цитарной недостаточности.

Вторичные иммунодефицитные состояния – это нарушения иммунной системы, развивающиеся в постнеонатальном периоде у детей или у взрослых и не являющиеся результатом генетических дефектов. Причины, приводящие к развитию вторичных иммунодефицитных состояний: дефект питания, хронические вирусные и бактериальные инфекции, химио– и кортикостероидная терапия, нерациональное использование лекарственных препаратов, возрастная атрофия тимуса, воздействие радиации, несбалансированное питание, некачественная питьевая вода, обширные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, множественные травмы, стрессы, воздействие ядохимикатов, другие факторы внешней среды.

Классификация. Классификация вторичных иммунодефицитных состояний.

1. Системные, развивающиеся вследствие поражения иммуногенеза (при лучевых, токсических, инфекционных и стрессорных поражениях).

2. Местные, характеризующиеся региональным поражением иммунокомпетентных клеток (локальные нарушения иммунного аппарата слизистых, кожи и других тканей, развившиеся вследствие местных воспалительных, атрофических и гипоксических нарушений).

Заболевания, сопровождающиеся вторичными иммунодефицитными состояниями

  • Инфекционные заболевания: протозойные и глистные болезни; бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
  • Нарушения питания: истощение, кахексия, синдром маль-абсорбции и др.
  • Экзогенные и эндогенные интоксикации – при почечной и печеночной недостаточности, при отравлениях и др.
  • Опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфолейкоз, тимо-ма, гранулематоз и другие новообразования).
  • Болезни обмена (сахарный диабет).
  • Потери белка при кишечных заболеваниях, при нефроти-ческом синдроме, ожоговой болезни и др.
  • Действие различных видов излучения.
  • Сильные длительные стрессы.
  • Действие лекарственных препаратов.
  • Блокада иммунными комплексами и антителами лимфоцитов при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Оценка иммунного статуса в первую очередь актуальна для часто болеющих простудными заболеваниями, для больных хроническими инфекционными заболеваниями – гепатитами, герпесом, ВИЧ. Для ВИЧ-инфицированных особенно важно регулярно сдавать иммунологический анализ крови, т.к. только данные о клеточном иммунитете, точнее о состоянии пула CD4 лимфоцитов, достоверно отражают динамику развития болезни и позволяют делать относительно точные прогнозы.

Не менее важны иммунологические исследования крови для аллергологических и ревматологических больных, людей страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Иммунологическое исследование крови позволяет определить количество лимфоцитов и концентрацию их различных подвидов, наличие иммуноглобулинов IgM, IgA, IgG, оценить интерфероновый статус пациента, и выявить его чувствительность к тем или иным препаратам или индукторам интерферона.

Читайте также:  Имбирь в укреплении иммунитета

Стоимость анализов на иммунный статус в нашем медцентре

Название исследованияКлинический материалРезультатСрок испол.Цена
Исследование субпопуляций лимфацитов
Минимальная панель: CD3,CD4,CD8,CD19,CD16(56), CD3+HLA-DR+, CD3+CD16(56)+(EK-T), CD4/CD8кровь с гепарином%содерж-е и абс. кол5 р.д.3100,00р.
Расширенная панель: CD3,CD4,CD8,CD19,CD16(56), CD3+HLA-DR+, CD3+CD16(56)+(EK-T), CD8+CD38+, CD3+CD25+, CD3+CD56+, CD95, CD4/CD8кровь с гепарином%содерж-е и абс. кол5 р.д.4940,00р.
Панель 1 уровня: CD3,CD4,CD8,CD19,CD16,CD4/CD8кровь с гепарином%содерж-е и абс. кол5 р.д.2210,00р.
Иммунорегуляторный индекс (CD3,CD4,CD8, CD4/CD8)кровь с гепарином%содерж-е и абс. кол5 р.д.1890,00р.
Активированные лимфоциты CD3+CDHLA-DR+,CD8+CD38+CD3+CD25+CD95кровь с гепарином%содерж-е5 р.д.2730,00р.
«Наивные» CD4 лимфоциты/клетки памяти CD45 PC5/CD4 FITC /CD45RA PE,CD45 PC5/CD4 FITC/CD45RO PEкровь с гепарином%содерж-е5 р.д.1680,00р.
Функциональные маркеры
CD4/CD4OLкровь с гепарином%содерж-е5 р.д.780,00р.
CD4/CD28кровь с гепарином%содерж-е5 р.д.780,00р.
CD8/CD28кровь с гепарином%содерж-е5 р.д.780,00р.
CD8/CD57кровь с гепарином%содерж-е5 р.д.780,00р.
B1-клетки. CD5+CD19+кровь с гепарином%содерж-е5 р.д.2840,00р.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулины A, M, Gкровь (сыворотка)кол.5 р.д.780,00р.
Иммуноглобулин Е (IgE)кровь (сыворотка)кол.5 р.д.780,00р.
Иммуноглобулин A (IgА)кровь (сыворотка)кол.5 р.д.290,00р.
Иммуноглобулин M (IgM)кровь (сыворотка)кол.5 р.д.290,00р.
Иммуноглобулин G (IgG)кровь (сыворотка)кол.5 р.д.290,00р.
Функциональная активность нейтрофилов
НСТ-тесткровь с гепариномкол.5 р.д.420,00р.
Компоненты комплемента
С3кровь (сыворотка)кол.5 р.д.730,00р.
С4кровь (сыворотка)кол.5 р.д.730,00р.
Общие циркулирующие комплексы (ЦИК)кровь (сыворотка)кол.5 р.д.240,00р.
Интерфероновый статус
Интерфероновый статус без определения чувствительности к препаратамкровь с гепариномкол.10 р.д.2870,00р.
Нейтрализующие антитела к препарату интерферонакровь (сыворотка)кол.10 р.д.2840,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к препаратам интерферона
Чувствительность лейкоцитов крови к Реаферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Роферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Веллферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Интронкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Реальдиронкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Генферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Интералькровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Гаммаферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Бетаферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к препаратам индукторам интерферона
Чувствительность лейкоцитов крови к Амиксинкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Неовиркровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Циклоферонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Ридостинкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Кагоцелкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к иммуномодуляторам интерферона
Чувствительность лейкоцитов крови к Ликопидкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Имунофанкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Полиоксидонийкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Имуномакскровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Арбидолкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Галавиткровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Гепонкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Глутоксимкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Тактивинкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Тимогенкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Иммуналкровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов крови к Имунорикскровь с гепариномкол.10 р.д.520,00р.
Чувствительность лейкоцитов к препаратам разрешенным к применению у детей
Чувствительность лейкоцитов к Амиксин детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Арбидол детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Гепон детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Иммуномакс детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Имунофан детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Кагоцел детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Ликопид детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Полиоксидоний детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Тактивин детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Тимоген детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Циклоферон детскийкровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Виферон детский (свечи, мазь, гель)кровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.
Чувствительность лейкоцитов к Гриппферон детские (капли)кровь с гепариномкол.10 р.д.470,00р.

р.д. — рабочий день, кол. — количественный

Источник