Как сделать мрт локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава — широко применяемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий провести полное обследование органа без нарушения целостности его структурных элементов. Важной особенностью МРТ является то, что на снимке будут видны не только кости сустава, но и окружающие его мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды.

Особенности анатомии

Особенностью локтевого сустава является то, что он состоит из суставных поверхностей трёх костей — плечевой, локтевой и лучевой. Причём в одной капсуле, которая спереди и сзади очень тонкая, а по бокам имеет защиту в виде связок, находится три независимых друг от друга сустава. Локоть окружён мышцами, отвечающими за его вращение, сгибание, разгибание и отведение.

Не менее важную роль в работе органа играют нервные волокна, которые проводят к нему и близлежащим тканям импульсы, а также кровеносные сосуды, обеспечивающие всю эту анатомическую единицу питанием.

Располагаясь на руках, локтевые суставы ежедневно испытывают большие нагрузки и довольно часто травмируются. Именно поэтому, а также из-за сложного анатомического строения для их наиболее подробного обследования используют магнитно-резонансную томографию.

Виды аппаратов

В современной медицине довольно тяжело обходиться без томографов. Поэтому промышленность выпускает два типа аппаратов:

Закрытый.
Открытый.

Обследование локтевого сустава

Закрытый.
Открытый.

В первом случае томограф представляет собой полностью закрытую капсулу, в которую въезжает платформа с пациентом. При этом обследуемый человек находится в закрытом пространстве. Этот вид аппаратов наиболее точно проводит диагностику и даёт самую чёткую картину. Именно закрытые томографы используют в большинстве клиник.

Для аппаратов открытого типа характерно то, что платформа никуда не въезжает, а магниты располагаются над и под исследуемым органом. Потенциал их магнитного поля гораздо ниже, поэтому они менее точны. Но прибор позволяет без проблем провести обследование младенцев, а также взрослых людей, страдающих клаустрофобией, и пациентов с лишним весом.

Преимущества томографии

Сканирование на томографе является очень информативным методом, не требующим специальной подготовки пациента. Кроме того, МРТ имеет множество преимуществ перед другими методиками:

Как проводится мрт локтевого сустава

Во время обследования доктору хорошо видны не только кости и хрящи, но и мышцы, нервы и сосуды локтевого сустава. Причём изображение на экране получается трёхмерным и цветным.
Позволяет диагностировать и определить вид опухоли.
Очень точно определяет границы поражения тканей.
Не производит облучения организма пациента, что позволяет проводить обследование одного и того же человека многократно.
Во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений. Процедура не требует каких-либо оперативных вмешательств, например, пункции сустава или введения в его полость контрастного вещества.
Обследование занимает очень мало времени.
Позволяет диагностировать огромное количество патологий.
Помогает определить не только состояние тканей, но и скорость кровотока, внутрикостное давление.
Позволяет легко определить характер поражения сустава, то есть понять, что это за патология — травма, воспаление или нет. Если же в органе отмечено воспаление, то томография показывает инфекционное оно или нет.

Таким образом, МРТ гораздо информативнее УЗИ-диагностики и рентгенографии. Поэтому зачастую лечащий врач отправляет пациента именно на томографию локтевого сустава, а не на другие исследования.

Необходимость диагностики

Из-за своих положительных качеств МРТ назначается тогда, когда другие исследования либо бессильны, либо противопоказаны. Кроме того, довольно часто патологический процесс развивается с такой скоростью, что необходима быстрая и точная диагностика. В этом случае томография находится в приоритете, так как даёт результат сразу же после проведения обследования.

МРТ показана при следующих состояниях:

На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
Болезненные ощущения в области локтя.
Сустав плохо сгибается или разгибается.
Наличие воспалительного процесса в органе.
Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
Подозрение на патологию нервов и сосудов.
Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

Аппаратное обследование локтя

На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
Болезненные ощущения в области локтя.
Сустав плохо сгибается или разгибается.
Наличие воспалительного процесса в органе.
Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
Подозрение на патологию нервов и сосудов.
Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

Это основной список того, что показывает МРТ локтевого сустава. Методика позволяет в кратчайшие сроки выявить практически все встречающиеся патологии этого сложного по своему строению органа.

Противопоказания к проведению процедуры

Какие бы хорошие результаты ни показывало сканирование, но и у него есть ряд противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать при прохождении обследования:

Противопоказания к проведению обследования

Нельзя делать томографию пациенту, у которого в организме есть какие-либо металлические предметы, например, штифты, протезы, кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты, сосудистые клипсы и импланты.
Наличие у пациента гиперкинеза.
Клаустрофобия в анамнезе больного.
Женщинам в начале беременности.
Почечная недостаточность, беременность и кормление грудью являются противопоказанием для МРТ контрастного вида.
Вес пациента больше 120 кг (только для томографа закрытого типа).

Перед назначением процедуры МРТ доктор обязательно знакомится с историей болезни пациента, чтобы не пропустить наличие противопоказаний у последнего. Иначе вместо пользы организму больного можно нанести непоправимый вред.

Обследование сустава

Как подготовиться к мрт локтевого сустава

Обследование сустава

Одним из плюсов томографии является то, что она не требует какой-либо подготовки. Исключением является МРТ с использованием контрастного вещества. Этот способ более информативен, но из-за введения в кровь медицинского препарата может вызвать у пациента приступ тошноты. Поэтому перед его проведением больному рекомендуется ничего не есть в течение пяти часов. Существует определённая информация о том, как делают МРТ локтевого сустава и как при этом нужно вести себя обследуемому для получения точного результата.

Придя на обследование, пациенту необходимо рассказать доктору о своих хронических заболеваниях, а также ответить на вопросы врача о наличии возможных противопоказаний. Затем больному нужно снять с себя все металлические предметы и лечь на платформу томографа.

Перед началом обследования доктор уточняет, сможет ли пациент не двигаться в течение получаса. Затем врач помогает обследуемому принять нужное положение на платформе томографа и фиксирует сустав.

После проведения всех этих процедур стол с пациентом въезжает в капсулу томографа. После включения прибора слышен определённый шум, который может мешать обследуемому. Для устранения неприятных ощущений больному можно надеть наушники. В капсуле также есть переговорное устройство, посредством которого обычно поддерживается связь между пациентом и доктором. С помощью него врач даёт необходимые рекомендации своему подопечному.

Весь процесс обследования длится обычно не больше 20−30 минут и не доставляет слишком больших неудобств больному. За состоянием пациента во время процедуры врач следит посредством видеокамеры.

Описание снимка

Какими методами лечить артроз локтевого сустава

Описание снимка

После полного обследования сустава пациент получает заключение уже через 20 минут. Исключение составляет наличие каких-либо проблем, описание которых может занять несколько часов.

На полученном снимке специалисту хорошо видно состояние костей, наличие или отсутствие на них шипов, размеры и анатомическое строение хрящей, сухожилий, связок, мышц, фасций, сосудов и нервов, количество внутрисуставной жидкости. А также врач не пропустит начало формирования новообразований и других патологий. Все эти данные доктор обязательно отразит в своём заключении.

Кроме того, томография позволяет анализировать назначенное пациенту лечение и следить за состоянием сустава после операции. Все это говорит о МРТ как о методе, позволяющем облегчить жизнь как больного, так и доктора.

Одним из самых больших минусов томографии является её стоимость. Так, средняя цена процедуры варьирует от 3,5 до 4 тыс. рублей, а с применением контрастного вещества она становится выше и составляет уже около 5 тыс. рублей.

Несмотря на это, магнитно-резонансная томография наряду с УЗИ-диагностикой признана самой безопасной, ведь сделать МРТ сустава можно даже младенцу. Кроме того, такое обследование является на сегодняшний день наиболее информативным и удобным для пациента методом диагностики.

Источник

Магнитно-резонансная томография — аппаратный метод исследования, который используется для обследования внутренних органов и тканей. Благодаря МРТ можно получать качественное изображение исследуемого объекта в нескольких проекциях. Полученные результаты можно использовать для выявления патологий, постановки диагноза и подбора соответствующего лечения.

Обследование проводится на специальном томографе

Показания к проведению диагностирования

Среди показаний для использования данной процедуры выделяют:

подозрения на различные патологии головного мозга и сосудов головы;
скрининг метастазов;
необходимость в проведении оценки состояния суставов;
выявление дегенеративных заболеваний позвоночника;
потребность в оценки состояния связок локтевого и лучезапястного сустава;
получение спортивной травмы;
подозрения на патологии органов брюшной полости и малого таза.

Существует множество причин, по которым человеку может быть назначено пройти МРТ. Благодаря данному обследованию значительно упрощается и ускоряется диагностирование огромного количества патологий. Вместе с использованием других аппаратных, инструментальных и лабораторных исследований удается быстро определить болезнь, степень поражения и ее вид.

Появление симптомов поражения сустава локтя может быть связано с травмой, развитием артроза, растяжением связки, невритом и многими другими патологическими и непатологическими состояниями.

Важно! У процедуры имеются противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться до проведения. Врач выполнит первичное обследование, прежде чем назначить данный метод диагностирования.

Когда и кому противопоказано МРТ

Среди противопоказаний к проведению выделяют:

клаустрофобию (при выполнении МРТ потребуется находиться внутри томографа неподвижно в течение 20-40 минут);
беременность;
наличие декомпенсированной сердечной недостаточности;
наличие протезов клапанов сердца;
крайне тяжелое состояние обследуемого;
невозможность по каким-либо причинам сохранять неподвижное состояние во время обследования;
имплантированные нейростимуляторы;
наличие металлических и металлосодержащих элементов в организме (в том числе и протезов).

Стоит отметить, что отдельно взятые модели томографов могут иметь свои уникальные противопоказания. Посредством проведения первичного осмотра и сбора анамнеза удастся точно определить, можно ли проводить МРТ или нет.

Химические свойства полисахаридов

Полисахариды считают полигликозидами и полиацеталями.

Основные химические свойства полисахаридов:

Гликозидная связь позволяет моносахаридам образовывать молекулы с другими элементами цепи.
Процесс гидролиза запускается в кислотной среде при повышенной температуре. По его завершении формируются изначальные моносахариды или их производные. При неполном процессе формируются олигосахариды и дисахариды.
Обновляющие свойства на низком уровне, стойкость к щелочному воздействию.
Используются для добычи сложных эфиров.

Перечисленные свойства позволяют использовать полисахариды в различных видах промышленности, при получении новой продукции.

Обратите внимание: Вещества имеют полностью природное возникновение, поэтому получили довольно широкое распространение. Они являются одним из основных участников процессов обмена в организмах.

Что показывает МРТ

Исследование позволяет отличать воспалительные и дистрофические изменения, обнаруживать новообразования и находить признаки травм. Создание снимка в разных проекциях позволяет подробно оценить состояние сустава, тем самым определив выраженность заболевания.

Магнитная томография, в отличие от других методов, позволяет получать наиболее точную информацию о состоянии тканей сустава. Помимо этого, с ее помощью удается выявлять возникающие изменения, получая возможность оценивать эффективность проводимой терапии.

Внешний вид снимка, созданного посредством томографа

МРТ считается наиболее современным и ценным диагностическим средством в ортопедии и травматологии. При необходимости его можно дополнять более простыми, но при этом более быстрыми методами обследования (например, УЗИ или рентгенографией).

Правильно трактовать полученные данные на снимке сможет даже терапевт. При подтверждении наличия патологии дальнейшим лечением займется профильный врач (ортопед или травматолог).

Подробнее об исследовании в видео:

Как осуществляется подготовка к диагностике

Подготовка к проведению томографии не требует особых усилий. Если после первичного исследования не обнаружено никаких противопоказаний к проведению процедуры, то человеку просто нужно вести привычный образ жизни и питаться так же, как и раньше.

Врачи рекомендуют приходить на обследование в свободной одежде без железных элементов. Если одежда не будет соответствовать заявленным параметрам, то человеку выдадут специальное одноразовое белье, в котором можно будет находиться в течение выполнения сканирования.

О нюансах проведения рекомендуется уточнять у врача, который назначил МРТ. Специалист, который будет присутствовать на протяжении всего сканирования, перед тем как разместить обследуемого внутри томографа, подробно проконсультирует его.

Как делают и как проходит процедура

Томография является неинвазивной процедурой, поэтому ее проведение не требует особой подготовки и выполнения каких-либо сложных действий. Процедура выполняется по следующему алгоритму:

Человек проходит в кабинет, в котором находится томограф. Снимаются все украшения и металлические предметы.
Врач еще раз рассказывает про процедуру, продолжительность ее проведения и возможность остановить обследование при возникновении приступа клаустрофобии. Работа томографа сопровождается сильным шумом, поэтому врачи часто предлагают использовать беруши.
Пациент ложится на выдвижной стол аппарата. Конечность или конечности могут фиксироваться для сохранения полной неподвижности при необходимости.
Запускается процесс обследования. В ходе длительного исследования связь с пациентом поддерживается посредством микрофона.

Человек, находящийся внутри томографа
Процесс исследования не сопровождается никакими негативными ощущениями. После процедуры человек может сразу же вернуться к своим делам. В редких случаях у людей, которые плохо переносят замкнутое пространство, может возникнуть приступ паники. Чтобы прекратить МРТ, необходимо нажать специальную кнопку, о наличии которой врач расскажет перед проведением манипуляций.

Как происходит магнитно-резонансное сканирование?

МРТ локтя проводится в специализированных диагностических и некоторых государственных мед. учреждениях. Для исследования пациента помещают на выдвижную кушетку, после чего перемещают внутрь аппарата. Врач, который проводит обследование переходит в соседний кабинет для наблюдения за мониторами и изучения визуализированной картинки.

Внутри томографа имеется яркое освещение и двусторонняя связь с кабинетом диагноста, поэтому при плохом самочувствии можно сообщить об этом специалисту. При необходимости руку фиксируют ремнями для исключения непроизвольных движений, ухудшающих качество изображения.

Длительность исследования составляет в пределах 20-40 минут, после чего специалист в течение часа занимается расшифровкой результата.

Подготовка к процедуре

Перед проведением функционального теста пациент не нуждается в особой подготовке и корректировании режима питания. Непосредственно перед началом процедуры необходимо снять все присутствующие украшения, в частности наручные часы, кольца, браслеты.

Также следует смыть макияж, так как в некоторых косметических средствах содержатся незначительные металлические частицы, которые могут вызвать ожог.

На процедуру рекомендуется взять просторную одежду, не имеющую пуговицы, молнии и прочие элементы. Некоторые учреждения предоставляют специальную одежду для исследования.

МРТ с контрастированием

При использовании контрастного состава пациенту необходимо исключить пищу за 3-4 часа до начала исследования. Введение препарата (гадолиния) производится непосредственно перед исследованием. Такие препараты в крайне редких случаях вызывают аллергическую реакцию.

Расшифровка МР-томограммы

После завершения обследования диагност описывает состояние мягких и костных тканей, гемодинамику кровотока, имеющиеся изменения, их характеристику. Расшифровка сканирования занимает не более одного часа, иногда сутки.

Далее обследуемому выдают заключение, при личных просьбах — снимки или изображения, записанные на флеш-карту или диск. С результатами обследования пациент обращается к лечащему врачу для постановки диагноза.

Применение контраста

Для получения более подробной информации во время томографии может использоваться контрастное вещество. У контрастного МРТ больше список противопоказаний (аллергия на контрастные препараты, период лактации, гемолитическая анемия). Также к нему нужно подготовиться, ограничив прием пищи за несколько часов перед исследованием (рекомендуется проходить натощак).

Многих интересует, что показывает контрастный вид МРТ локтевого сустава. Контраст позволяет получить больше информации о сосудистой системе и кровообращении в области пораженного сустава. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед проведением процедуры (примерно за 10-15 минут). МРТ с контрастом требует немного больше времени, чем простое аналогичное исследование.

После введения контрастное вещество быстро распространяется по организму

Чаще всего контрастные средства применяются при диагностировании патологий головы. Контрастное обследование локтя посредством томографа проводится при подозрениях на наличие различных опухолей. Подозрения могут возникать на фоне уже имеющегося онкологического процесса или увеличении близлежащих лимфатических узлов. При диагностировании обычных патологий суставов использование контраста не требуется.

Важно! Чтобы исследование прошло с максимальной эффективностью, требуется обязательно выждать необходимое время для попадания контраста во все участки организма.

Обследование сустава

Весь процесс обследования длится обычно не больше 20−30 минут и не доставляет слишком больших неудобств больному. За состоянием пациента во время процедуры врач следит посредством видеокамеры.

Альтернативные методы диагностики, преимущества и недостатки МРТ

Главной альтернативой МРТ является рентген и компьютерная томография. Также помочь выявить заболевание сустава способно ультразвуковое исследование. В зависимости от скрытности и тяжести диагностирования патологии предпочтителен будет тот или иной вариант аппаратного исследования. Для выявления различных артрозов могут использоваться и визуальные методы оценки, а также пальпация.

Среди преимуществ использования МРТ выделяют:

возможность многократного использования процедуры при отсутствии противопоказаний;
получение изображения в любой плоскости без необходимости изменять положения обследуемого;
возможность во время обследования узнавать другие параметры (например, скорость движения биологических жидкостей);
высокое разрешение получаемого снимка.

Минусами использования магнитно-резонансного вида томографии являются:

длительное время проведения;
большое количество ограничений и противопоказаний;
невозможность точно оценивать ткани и структуры, которые обладают малой плотностью протонов (кости, кальцификаты).

При помощи этого вида томографии удается оценивать состояние всех структур локтя, включая суставы, мышцы и связки
При диагностировании болезней суставов недостатки МРТ обычно не являются критическими. В любом случае всегда можно воспользоваться альтернативами данной процедуры или совместить использование нескольких типов исследования.

Преимущества МРТ локтевого сустава

МРТ – это неинвазивное точное и полное исследование, дающее отличный снимок всех внутренних органов организма человека. Диагностируя локтевую структуру, которая довольно сложна, магнитно-резонансная томография избавляет вас от проведения дополнительных анализов, так как благодаря МРТ видна вся анатомия локтевого сустава, и вы получаете подробную информацию об изменениях, происходящих в его тканях.

Положительные моменты при томографии во время исследования локтевого сустава:

Пациент не подвергается ионизирующему и лучевому облучению.
Можно рассматривать нужную область в разных плоскостях: фронтальной, сагиттальной, аксиальной. Такой способ помогает разглядеть ткани с анатомической точностью и сделать трехмерные изображения.
Только с помощью томографии можно провести неинвазивное обследование, чтобы выявить какие-либо изменения в локтевом суставе на ранней стадии.
За счет высокой чувствительности и контрастности томография помогает выявить отек, воспаление или опухоль мягкой ткани, расположенной около костей.
Пациент может обследоваться столько раз, сколько потребуется врачу для диагностики, потому что процедура безболезненна и никакого вреда для организма не несет.
Помимо структуры ткани, можно увидеть и скорость крови в сосудах, и давление внутри костей.

Если необходимо провести исследование внутренней структуры локтя, то томография является единственной процедурой, где дополнительные анализы не нужны. Она помогает обнаружить травмы, различные нарушения, воспаления, отеки в любой области сустава.

Какие болезни чаще всего поражают локти

Среди патологий, которые поражают локти и характеризуются неприятными ощущениями в области локтей, припухлостью, отечностью или болью, выделяют:

тендит (воспаление сухожилия);
артроз (дегенеративное поражение хрящевой ткани локтевых суставов);
артрит;
ушиб;
вывих.

Анатомия сустава локтя
По симптомам крайне сложно поставить диагноз. Именно поэтому нужно использовать наиболее продвинутые способы диагностирования для быстрого определения вида проблемы и составления наиболее подходящей схемы лечения.

Важно! На начальном этапе терапии потребуется снять нагрузку с сустава. После достижения ремиссии необходимо начинать медленно возвращать нагрузку, выполняя упражнения из комплекса лечебной физкультуры.

Показания и противопоказания

Чаще всего МРТ локтевого сустава назначается лечащим врачом, как самостоятельный вид диагностики. Тем не менее, иногда магнитно-резонансное сканирование может входить в комплекс диагностики.

Показаниями к данной процедуре являются образования неизвестного происхождения в области локтевого сустава. Также ее применяют для постановки более точного диагноза. Кроме этого, лечащий врач может назначить данное обследование при переломах и травмах рук. Еще одно показание к процедуре – боли в локтях, воспаление, ограничение движений в суставе. Если пациент длительное время ощущает боли в области локтя или запястья, то помочь выявить причину может исследование МРТ.

Нельзя делать магнитно-резонансную томографию людям, у которых в организме есть металлические детали: штифт, имплантат, протез, кардиостимулятор, слуховой аппарат. Крайне затруднено проведение диагностики и тем людям, у которых выявлен гиперкинез.

Не рекомендуется выбирать данную процедуру тем, кто страдает клаустрофобией, то есть боится замкнутых пространств. Противопоказан данный вид диагностики беременным женщинам в 1 триместре. Также есть некоторые нюансы при использовании контрастирующего вещества в исследовании. Противопоказанием для применения контраста является почечная и сердечная недостаточность-тяжелой степени, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, бронхо-обструктивный компонент.

Стоит отметить, что, если сканирование локтевого сустава проводится в томографе закрытого типа, пациенты, вес которых превышает 120 кг, не смогут пройти данное обследование.

Основные принципы диагностирования

Для правильной постановки диагноза крайне важно придерживаться следующих принципов:

использовать всесторонний подход;
применять методы дифференциальной диагностики;
не применять симптоматических средств до момента, пока диагноз не будет известен.

Дифференциальная диагностика подразумевает исключение наиболее опасных заболеваний в первую очередь. Исключение заболеваний одно за другим позволит в достаточно короткие сроки определить истинную причину недомогания. При соблюдении простых правил никаких проблем с уточнением диагноза не возникнет.

Что включает в себя терапия

Любая суставная болезнь обычно включает в себя прием местных и системных медикаментов. Серьезные патологии могут требовать проведения оперативного вмешательства. При развитии ушибов и дегенеративных воспалительных болезней применяются местные нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают снять отечность, а также эффективно устраняют болевой синдром.

Лечение может занять достаточно длительный период времени

Особое внимание должно уделяться реабилитации и исключению провоцирующих факторов. Чтобы повторно не столкнуться с заболеванием, требуется соблюдать профилактику и регулярно проходить обследования в стационаре. Поддерживать здоровье суставов поможет исключение чрезмерной нагрузки и употребление добавок с содержанием хондроитина и глюкозамина.

Источник