Какое мрт делать при повышенном пролактине

Пролактин – один из наиболее важных гормонов в организме человека, особенно – женщины. Он вырабатывается гипофизом – небольшой железой, расположенной в нижней части головного мозга, в так называемом турецком седле. Избыточная или недостаточная выработка пролактина нередко свидетельствует о проблемах с гипофизом, подтвердить которые можно после магнитно-резонансной томографии. При каком пролактине назначают МРТ? Эта процедура нужна, если уровень пролактина в два раза выше нормы. Это может указывать на опухоль гипофиза. Однако все индивидуально. Следует руководствоваться рекомендациями лечащего врача.

МРТ гипофиза при повышенном пролактине

МРТ, или магнитно-резонансная томография, предполагает создание внешнего магнитного поля, на которое реагирует собственное поле человека (в первую очередь молекулы водорода), что позволяет получить четкие потканевые срезы любого органа, в том числе гипофиза. В случае повышенного пролактина МРТ назначается при подозрении на наличие разного вида опухолей, в первую очередь пролактиномы гипофиза.

Что такое пролактинома гипофиза)

Пролактинома гипофиза – это доброкачественная опухоль вида аденомных, которая провоцирует повышенную выработку пролактина, что проявляется рядом симптомов. В зависимости от размера опухоли и общей клинической картины, может быть назначено как консервативное, так и хирургическое лечение.

Гормоны, выделяемые гипофизом

Пролактин – не единственный гормон, вырабатываемый гипофизом. Среди наиболее важных гормонов, за которые отвечает этот орган, значатся те, которые влияют на:

• работу надпочечников и щитовидной железы;
• функционирование половых желез;
• образование фолликулов;
• формирование белка, способствующего росту организма человека.

Пролактин отвечает за образование прогестерона – важного женского гормона.

Повышенный пролактин

Повышение уровня пролактина может свидетельствовать о проблемах с гипофизом, в том числе о наличии:

• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• кист;
• нарушений мозгового кровообращения;
• иных мозговых патологий.

Чем опасен повышенный уровень пролактина?

Повышенный уровень пролактина чаще всего приводит к комплексным нарушениям и негативно влияет на разные системы организма. Он может стать причиной:

• сбоя менструального цикла (от удлинения до полного прекращения менструаций), а также вторичного бесплодия;
• проблем в половой сфере (снижения влечения как у мужчин, так и у женщин);
• проблем с выработкой молока у женщин;
• набора веса;
• общего ухудшения состояния, выраженного в апатии, депрессии, плохом сне и сменах настроения.

Как проходит процедура?

Специалист может назначить МРТ головного мозга при повышенном пролактине, что видно по анализам крови, а также при подозрении на проблемы с гипофизом. Магнитно-резонансная томография такого типа делается в томографе под контролем врача и техника. 

МРТ гипофиза при повышенном пролактине (а также других частей головного мозга) обычно длится от 30 до 60 минут и требует от пациента неподвижности. Возможно использование седативных средств (по согласованию с врачом). Также всегда необходимо проведение МРТ с контрастным веществом (при отсутствии аллергии на компоненты препарата), что позволяет лучше оценить состояние гипофиза. 

Непосредственно перед процедурой необходимо:

• снять с себя все металлические украшения, выложить металлические предметы из карманов, так как томограф представляет собой «большой магнит»;
• женщинам – смыть с себя косметику, так как в ней тоже могут содержаться металлизированные частицы.

Аппарат открытого типа

Чаще всего МРТ при повышенном пролактине делается в аппаратах закрытого типа. Использование оборудования открытого типа показано:

• пациентам с избыточной массой тела;
• пациентам, страдающим клаустрофобией и приступами паники;
• детям для снижения тревожности.

Показания и противопоказания

Основным показанием к процедуре является уровень пролактина, который выявляют с помощью анализа крови. Женщинам и мужчинам показано МРТ головного мозга при пролактине выше нормы в 2 раза.

МРТ будет необходимо также при наличии внешних симптомов повышенного гормона: гинекологических, эндокринологических, неврологических (в том числе головные боли и ухудшение зрения).

Основные противопоказания

МРТ считается безвредным способом диагностики, однако имеет противопоказания, которые связаны со спецификой процедуры. Абсолютные противопоказания – это наличие:

• металлических имплантатов и протезов (если материал амагнитный, то процедуру проходить можно);
• кардиостимулятора, инсулиновой помпы, слухового аппарата;
• первый триместр беременности.

К неабсолютным противопоказаниям относят наличие неметаллических имплантатов, в том числе неврологических.

При смещении гормонального баланса в ту или иную сторону происходит постепенный сбой всех метаболических процессов, что влияет на функциональность всех внутренних структур. Оценить степень концентрации железистых секретов в крови позволяют обычные лабораторные исследования (анализы). В случае, если обследование выявило повышенную концентрацию пролактина, врачи считают целесообразным назначить такой вид скрингирования, как МРТ.

МРТ гипофиза при повышенном пролактине представляет собой эффективный метод визуализации опухолевого образования в железистой области головного мозга. Гипофиз – небольшое образование в мозге, представляющее собой железистое тело, отвечающую за выработку большого количества гормональных секретов, одним из которых является пролактин. Так как железа имеет малые размеры, то и опухолевые образования в ней также микроскопические (2-3 мм). Если во время диагностики обнаружено новообразование до 3 см, опухоль считается «гигантской».

МРТ гипофиза при повышенном пролактине — распространенный метод диагностики, так как данная процедура имеет возможность предоставить рентгенологам качественные визуальные изображения исследуемой области с высоким уровнем разрешительной способности. При помощи специального программного обеспечения МРТ диагносты могут приблизить снимок настолько, насколько это необходимо, чтобы четко распознать патологию.

МРТ гипофиза производится в специализированных диагностических учреждениях как исследовательского направления, так и в муниципальных поликлиниках при наличии специального оборудования для обследования. На странице Вы легко найдете не только информацию о заболевании и методе диагностики, но и полный список клиник, которые предоставляют возможность пройти процедуру комфортно и быстро.

Какие гормоны продуцирует головной мозг?

Спектр гормональных секреций, вырабатываемых железистой системой головного мозга, охватывает 70% всех гормональных элементов, поступающих непосредственно в кровоток тела. Малейший сбой в концентрации «секретов» мгновенно сказывается на состоянии пациента. Такое вещество, как пролактин, начинает свой «путь» из переднего участка железы, попадает сразу в кровоток и сказывается на репродуктивной функции, выработке грудного молока, обменных процессах и эмоциональном состоянии.

Пролактин — это первостепенный индикатор, нарушения в выработке которого говорит специалистам о наличии проблем в области головного мозга. Для контроля гормонального фона собственного организма рекомендуется регулярно проходить клиническое обследование, так как лабораторная диагностика хорошо справляется с данными анализов пациента. Вторым этапом выступает такой вид обследования, который назначается только лечащим доктором — МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Данный способ считается самым информативным в сравнении с аналогичными процедурами, так как в короткие сроки определяет общее состояние функциональности головного мозга в целом и отдельных его составляющих в частности.

Эффективность МРТ гипофиза при повышенном пролактине доказана многолетней практикой использования этого типа диагностики в медицинской практике. Во время процедуры не возникает дискомфортный ощущений и не наносится травмирующий вред пациенту. Благодаря неинвазивности (отсутствию инструментального проникновения в ткани) МРТ гипофиза при повышенном пролактине может потребоваться при любой тяжести развития патологии. Диагностика не предполагает применения вредоносных Х-лучей, что также делает процедуру безопасной, не наносящей вред общему состоянию больного.

Когда присутствует риск роста пролактина в крови?

Присутствие опухолевого тела в зоне головного мозга считается одной из самых распространенных причин заболевания, но не единственным поводом для развития патологии. Часто в результате клинического обследования выявляются такие дегенеративные процессы, как:

• сдавливание железистого участка сопредельными патологически разросшимися тканями;
• развитие аномалий в гипоталамусе – промежуточной области головного мозга;
• присутствие аномального количества жидкости в мозговых капсулах, что также оказывает давление на гипофиз пациента, и способствует усиленному продуцированию пролактина;
• хроническое течение таких болезней, как недостаточность почечной функции, разрушение клеток печени, моче половая дисфункция у мужчин.

МРТ гипофиза при повышенном пролактине позволяет либо подтвердить первоначальные подозрения специалистов о наличии аденомидального образования у пациента, либо исключить данное предположение и сузить круг первостепенных источников болезни. Если МРТ гипофиза при повышенном пролактине не выявило аденомы, врачи назначают обследование той области, которая может быть источником аномалии — диагностику органов брюшины, мочеполовой сферы, выявление признаков простатита.

В качестве сопутствующих факторов развития дегенеративного процесса выступают такие физиологические составляющие жизнедеятельности пациента, как:

• чрезмерные физические нагрузки в результате трудовой деятельности или занятия спортом;
• течение беременности;
• период лактации у женщин;
• длительное нахождение в депрессивном состоянии, сильный стресс;
• активная половая жизнь;
• большое количество потребляемых белковых продуктов питания.

При вышеописанных факторах МРТ гипофиза при повышенном пролактине нецелесообразно для проведения, так как достаточно на некоторое время исключить один или несколько указанных состояний, чтобы проконтролировать уровень гормонального отклика организма. Если последующее обследование покажет нормализацию гормонального фона, то причиной патологии гипофиз не является. Исследовательскими процедурами выступает только мониторинг химического состава анализов больного. Диагностика должна проводиться регулярно, поэтому лечащий специалист предоставляет пациенту график планируемых процедур, пропускать которые не рекомендуется.

Чем опасно повышение уровня пролактина?

Любые сбои гормонального характера чреваты последствиями в работе всего организма в целом. Нарушения в головном мозге влияют на функционирование ЦНС и других важных органах и системах. Пролактин высокой концентрации проявляется такими симптомами, как:

• сбои женского цикла от увеличения периода между крово-выделением до полного прекращения менструации на длительные сроки;
• бесплодие первого и второго типов, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из матки у пациентов женской половины человечества;
• увеличение площади волосяного покрова в местах, где этого происходить не должно (область груди, спины и лица);
• снижение сексуального либидо, малоподвижность, упадок половой функции у пациентов — мужчин;
• снижение эмоциональной устойчивости к стрессовым ситуациям, повышенная плаксивость, бессонница, хроническая усталость, слабость во всем теле;
• повышение инсулиновой секреции, резкий или постепенный рост весовой категории без видимых на то причин, истончение плотности костной ткани.

После предварительного лабораторного обследования обязательно для прохождения МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Несмотря на то, что данный вид диагностики относится к категории дорогостоящих, без важных причин специалист не станет назначать данную процедуру. Ради праздного интереса врач не отправит больного на МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Если необходимость возникла, не стоит игнорировать направление доктора, и пройти полноценное обследование.

Процедура не отнимет много времени, зато позволит максимально качественно определить область патологии, что сказывается на дальнейшем лечении и поможет избежать критических последствий недуга. Головной мозг не претерпевает травмирования во время процедуры, что важно для избегания рисков осложнений. МРТ гипофиза при повышенном пролактине определяет не только место локализации аденомы, но и точные ее размеры и контуры, степень врастания в смежные волокна, уровень операбельности больного. Аппаратное обследование не выявляет химического воздействия пролактина, а выявляет первопричину нарушения.

Какие виды обследования необходимы?

Особенностью пролактина является его сверхчувствительность к множественным факторам, происходящим как внутри организма, так и влияющим извне. Для определения настоящей причины гормональной нестабильности необходимо провести масштабное обследование, которое захватывает не только отделы головного мозга, но и весь процесс жизнедеятельности в целом, включая образ жизни. МРТ гипофиза при повышенном пролактине требуется не сразу, так как существует множество причин роста гормона, помимо развития аденомы в головном мозге. Вообще при нормальном уровне железистого секрета МРТ гипофиза не имеет смысла. Диагностика включает несколько этапов:

• Лабораторная аналитика гормональной концентрации в крови пациента. Обследование проводится также в несколько подходов, соблюдая некоторые перерывы между анализами. Это связано с тем, что на результаты могут повлиять даже незначительные факторы: лишняя чашка кофе, никотин из сигареты, час утреннего подъема и т.д. На данном этапе диагностики сопутствующими способами обследования выступают тестирование на концентрацию сахара в крови и консультация у эндокринолога, обследование щитовидки.
• Традиционные и альтернативные методики диагностики, такие, как рентгенография и компьютерная томография. Ионизирующее излучение хоть и представляет некоторую «опасность» для увеличения ежегодной лучевой нагрузки во время процедуры, все же является единственным выходом для пациентов, которые по разным причинам не имеют возможности пройти МРТ. Если в теле больного присутствуют вживленные металлические элементы, процедура МРТ полностью запрещена для использования. Это связано с высоким риском нагревания ферромагнитных деталей и их деформацией в живых тканях тела. В данной ситуации предпочтительнее обратиться к диагностике на основе применения Х-лучей.
• МРТ гипофиза при повышенном пролактине возможна при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Это самый безвредный способ, так как он исключает любое внешнее воздействие вредоносными лучами. Магнитные поля при МРТ никоим образом не меняют структуру внутренних волокон, не излучают радиоактивного фона, не изменяют ЦНС и иммунную систему как во время процедуры, так и после нее. Самым частым режимом МРТ гипофиза при повышенном пролактине выступает процедура с дополнительным усилением в виде введения контрастного средства. Краситель накапливается в патологических зонах, визуально отделяя здоровые ткани от патологически измененных. Процедура с окрашиванием длиться несколько дольше, чем традиционное МРТ. Это связано с тем, что требуется время на введение и распространение по кровотоку красящего раствора.

Когда необходима МРТ гипофиза при повышенном пролактине?

Как уже было отмечено ранее, поводом к МРТ гипофиза становится повышенный уровень роста гормонального «выделения» железистого участка головного мозга. Но не все результате предварительных лабораторных изысканий являются направлением на МРТ гипофиза при повышенном пролактине. «Нормой» для аппаратной диагностики считается превышение концентрации гормона более, чем вдвое. Этот факт в 90% случаев говорит о развитии патологии и является поводом к инструментальному обследованию.

Как дополнительный способ диагностики, применяется МРТ всей полости головы, но только в том случае, если МРТ гипофиза при повышенном пролактине не определило аномального процесса в самой железе. Процедура отличается от МРТ гипофиза тем, что не рассматривает определенный участок прицельно, а оценивает состояние всех систем, располагающихся внутри костной оболочки черепа. Это помогает выявить иные нарушения в органе пациента.

При повышенном пролактине МРТ гипофиза эффективнее всего, так как во время обследования технологи применяют специальные настройки оборудования, направленные именно на выявления опухолевых образований на небольшой площади железы. В процессе МРТ гипофиза при повышенном пролактине контрастное усиление может быть введено как до начала диагностики, так и в процессе проведения МРТ. Современные препараты максимально безвредны, так как очень редко вызывают аллергическое отторжение у пациентов. До начала процедуры в обязательном порядке проводится тестирование на иммунный ответ к препарату.

Если аденома была выявлена, но на данном этапе она не требует хирургических манипуляций, назначается лекарственное лечение с обязательным мониторингом. Процедура сканирования проводится повторно через полгода после первого скрининга.

Нужна ли подготовка перед МРТ гипофиза?

Длительных подготовительных манипуляций не требуется, так как диагностика проводится в стандартном режиме. При планировании МРТ гипофиза при повышенном пролактине с применением усиливающего окрашивания следует отказаться от еды за некоторое время до МРТ.

Имеют место ситуации, когда требуется использование легкой или общей анестезии во время диагностики. Это связано либо с общим критическим состоянием пациента, либо с сильной боязнью замкнутого пространства, так как установки МРТ чаще всего имеют закрытую конфигурацию. В данных условиях следует заранее проконсультироваться с доктором, пройти аналитическую диагностику, сдать соответствующие пробы и тесты. Если присутствует аллергия на лекарственные вещества, то МРТ гипофиза при повышенном пролактине рекомендуется пройти на открытом аппарате МРТ.

Не забывайте о подготовке необходимой документации, а также о наличии удобной одежды. Украшения предварительно должны быть сняты, женщинам не нужно наносить макияж, так как многие косметические средства часто содержат металлические вкрапления.