Какой врач дает направление на мрт гипофиза

Магнитно-резонансная томография — наиболее прогрессивный метод обследования, позволяющий определить состояние головного мозга и любых других органов. Соответствующее оборудование сегодня имеется в большинстве клиник — как частных, так и государственных. Но стоимость такого исследования достаточно высокая. Поэтому встает вопрос, кто может дать направление на бесплатное прохождение МРТ головного мозга.

Что такое МРТ, в чем отличие от энцефалограммы

Магнитно-резонансную томографию головного мозга При помощи МРТ удается выявить наличие и расположение любой патологии головного мозга. Это исследование дает хороший результат даже на ранних стадиях болезни.

В основе процедуры лежит воздействие на организм человека электромагнитного поля. Оно взаимодействует с атомами водорода, содержащимися в клетках тела, и вызывает их отклик. Все изменения фиксируются в виде рисунка на пленке.

Магнитно-резонансную томографию головного мозга назначают при подозрении на аномалию строения мозга, наличие воспалительного процесса, патологию сосудов, опухоль или рассеянный склероз. Такое исследование не позволит выявить психические нарушения. В этом случае понадобится электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

С помощью ЭЭГ можно выявить нарушения в работе нервной системы, психические расстройства и эпилепсию. Энцефалограмма поможет обнаружить и опухоль, но ее точные размеры и локализацию увидеть будет невозможно. ЭЭГ отличается невысокой стоимостью и простотой проведения процедуры. Пациенту не придется длительное время пребывать в неподвижном состоянии.

Выбор конкретного обследования назначается врачом исходя из состояния здоровья больного.

МРТ при эпилепсии

Если у пациента имеется подозрение на эпилепсию, то нужно проведение МРТ высокого разрешения. Его отличие от простого в том, что включаются дополнительные программы, позволяющие выявить причины заболевания. Лучше МРТ проводить после энцефалограммы, так картина болезни будет наиболее полной.

МРТ с эпи-протоколом позволит выявить наличие опухолей, миграционных изменений коры головного мозга, кортикальные мальформации, врожденные мозговые аномалии.

Для повышения информативности обследование нужно проводить с контрастом. Отличие такого исследования в том, что в кровь пациента вводится специальное вещество. Делать это необходимо утром натощак.

Перед тем как врач направляет на такое исследование, выявляется наличие противопоказаний. Среди них выделяют: первый триместр беременности, наличие кардиостимулятора или металлических предметов в теле. Данный метод исследования не рекомендован и при тяжелой форме аритмии.

По окончании процедуры все результаты записываются на флеш-карту или диск. Необходимую информацию врач расшифровывает и дает лечащему врачу.

В каких случаях МРТ проводить нельзя?

Нарушение в работе сердца как противопоказание для проведения МРТ

Несмотря на кажущуюся безопасность, процедура имеет ряд противопоказаний. Томографию головы проводить нельзя в следующих случаях:

При массе теле более 130 кг. Это связано с тем, что аппаратура просто не выдерживает больший вес.
Наличие на теле пациента татуировок и рисунков, нанесенных красками, содержащими металлы.
Наличие приступов эпилепсии и судорог.
Присутствие в теле металлических предметов, например, протезов, спиц, осколков.
Нарушение в работе сердца.
Длительный прием седативных препаратов.
Клаустрофобия.

При наличии таких противопоказаний сделать МРТ головного мозга не удастся. Придется прибегать к другим методам обследования.

Можно ли пройти МРТ без направления?

Нужно ли направление на МРТ? Ответ однозначный: да. Сегодня многие платные клиники предлагают пройти такое обследование. Но даже за деньги без направления врача этого сделать не удастся. Специалистам необходима хотя бы минимальная информация о вашем здоровье. Перед тем как попасть на обследование, вы должны будете предоставить следующие сведения:

Имеются ли противопоказания к проведению МРТ.
Понадобится ли введение контрастного вещества.
Результаты некоторых анализов и предварительного осмотра лечащего врача.

Без такой информации ни один специалист не возьмется проводить обследование. Поэтому, если вы уверенны в необходимость МРТ, в первую очередь обратитесь к лечащему врачу.

Где можно получить направление?

Направление на МРТ может выписать врач любой специализации. Чаще всего такое обследования назначают неврологи. Таким образом они ищут причину частых головных болей у пациентов. Обследование МРТ проводится перед или после нейрохирургических операций. Томографию головы может назначить и эндокринолог. Результаты помогут ему определить наличие проблем в гипофизе.

Для того чтобы получить бесплатное направление, нужно обратиться в государственное медицинское учреждение, за которым вы закреплены. Каждый год на эти цели выделяются квоты. После предварительного осмотра врач определит, насколько срочно вам необходима процедура. После этого вы сможете попасть в очередь.

Сегодня разработан следующий порядок направления пациентов на бесплатную МРТ:

После проведения осмотра и необходимых анализов специалист выносит заключение о необходимости исследования.
Результаты попадают на врачебную комиссию. По ее результатам определяется необходимость проведения бесплатного обследования МРТ.
Если заявка одобрена, она передается специалистам кабинета МРТ. Они назначают конкретную дату проведения процедуры.
Оформленное направление заверяется руководителем лечебного учреждения.
В оговоренное время пациент должен явиться на обследование. При этом у него при себе помимо направления должны иметься результаты анализов и рекомендации лечащего врача.

Специалист, направивший на обследование, в дальнейшем получит его результаты и разработает грамотную стратегию лечения.

Для получения бесплатного направления вам необходимо будет предоставить в лечебное учреждение следующие документы:

Заключение вашего лечащего врача.
Паспорт гражданина Российской Федерации.
СНИЛС.
Оригинал полиса обязательного медицинского страхования.

Если в вашем медицинском учреждении будут квоты на бесплатные процедуры, вас обязательно поставят в очередь.

Где лучше делать МРТ?

процесс прохождения МРТ головного мозга Безусловно, лучше всего сделать МРТ головы там, куда направил вас лечащий врач. Так он сможет максимально оперативно получить результаты исследования и разработать план лечения. Далеко не все государственные клиники сегодня оснащены подобным оборудованием. Вполне вероятно, что придется ехать в другой район или даже город. Если вы точно не знаете, МРТ головного мозга где проводится в вашем регионе, проконсультируйтесь с врачом.

В некоторых случаях бесплатного обследования приходится ждать по несколько месяцев. Если заболевание серьезное и требует оперативных действий, придется проходить МРТ головного мозга за деньги. Это можно сделать как в государственной, так и в частной клинике. Где лучше сделать, решать вам.

При выборе клиники обращайте внимание на наличие отзывов. Если имеется возможность, узнайте, насколько новое оборудование установлено в учреждении. Лучше всего, если магнитный томограф будет современным, сделанным не более пяти лет назад. Выбирайте только проверенные лечебные учреждения, в которых работают высококвалифицированные врачи.

Сколько стоит обследование?

После того как выяснено, кто дает направление на МРТ и в чем его отличие от других методов обследования, возникает вопрос, сколько стоит такая процедура. Ведь далеко не всем удастся получить квоту на бесплатное МРТ. На самом деле это не настолько дорого, как думает большинство.

Разница в ценах по стране незначительная. Относительно дешево можно сделать МРТ в государственных клиниках. Конечная стоимость будет зависеть от типа процедуры:

Без контраста. Цена такой процедуры зависит от модели оборудования, установленного в клинике, наличия очереди и других факторов. Стоимость обследования колеблется в пределах от 3000 до 6000 рублей.
С контрастом. В этом случае цена будет определяться в зависимости от того, какое количество химикатов необходимо. Если вес пациента не превышает 70 кг, то обследование обойдется в среднем в 3000 рублей. Если вес в пределах от 70 до 100 кг, эта сумма возрастает до 3500 рублей. Для пациентов с весом более 100 кг стоимость МРТ может составить до 4500 рублей.

При наличии любых подозрений на заболевания, связанные с головным мозгом, незамедлительно обратитесь к врачу. Специалист сможет выдать вам направление на МРТ. Дальше решать вам: ждать бесплатного обследования или записаться на платный прием. В любом случае скорость и результат оправдают потраченные средства.

Источник

Для записи на магнитно-резонансную томографию не обязательно иметь на руках направление от своего лечащего врача — это вполне можно сделать и по своей инициативе. Однако практическая польза такого решения может оказаться под большим вопросом. К какому врачу обращаться за направлением — зависит сугубо от характера беспокоящей проблемы.

Именно доктор лучше всего определит зону обследования и нужно ли оно вообще. На МРТ головы вполне могут направить невропатолог, онколог, травматолог и другие профильные специалисты. Перед тем, как пройти обследование, лучше всего записаться на консультацию и осмотр соответствующего врача.

Нужно ли направление на МРТ головного мозга?

Как мы уже выяснили, без направления пациенту не имеют права не сделать МРТ — по своему усмотрению всегда есть возможность пройти данное обследование. Но проблема здесь заключается в том, что не всегда тот участок тела, который испытывает боль, является на самом деле проблемным — порой очаг болезни оказывается в совершенно другом месте, а сюда лишь отдает болями.

Часты случаи самостоятельного «назначения» себе магнитно-резонансной томографии мозга при головных болях — что, увы, часто не имеет смысла. Возможно, МРТ и выявит проблему — но с тем же успехом она может быть связанной с сосудами шеи (пережатый позвонком сосуд не доставляет мозгу необходимое количество кислорода) или и вовсе оказаться психосоматикой, не видимой на любом снимке. Потому сперва все же лучше посетить невролога.

Врач, который назначает обследование, весьма упрощает и всю работу врача-рентгенолога, так как сразу дает предположительный клинический диагноз и указывает область, которую необходимо обследовать на МРТ. Все это сильно упрощает процесс проведения МРТ и сводит к минимуму шанс того, что обследование окажется на самом деле ненужным.

Кто дает направление на МРТ головного мозга

Есть причина, из-за чего врач, который направляет на обследование, действительно становится очень важным условием обследования — это прохождение МРТ бесплатно по полису ОМС. Такое обследование назначает только участковый либо профильный врач, как правило, невропатолог. В случае затруднений с получением направления можно обратиться в страховую компанию либо к главврачу учреждения.

Выбор, к какому врачу идти, определяется исключительно характером заболевания — направить на МРТ может практически любой специалист. Направление обязательно должно содержать штамп поликлиники или больницы, где пациент проходил осмотр, и личную печать врача, который вел обследование.

Врачи обычно предлагают пациентам варианты хороших платных клиник — не стоит воспринимать это негативно: очереди на МРТ по медицинской страховке порой растягиваются на полгода-год. Выбирать бесплатный вариант имеет смысл только в том случае, если действительно нет никакой возможности записаться на платное обследование.

Какой врач расшифровывает МРТ головного мозга

Огромное значение имеет не только качество аппаратуры, на которой проводится обследование, и мощность томографа — не меньшую, а в чем-то и большую роль играет опыт и навыки врача лучевой диагностики. Именно он производит расшифровку полученных результатов и по снимкам делает выводы о состоянии обследованной зоны.

Заключение, данное врачом лучевой диагностики, впоследствии может лечь в основу окончательного диагноза, которое поставит невролог или другой специалист, назначивший обследование. Однако первоочередное значение здесь все же имеет работа врача кабинета МРТ. Врач лучевой диагностики без соответствующего багажа знаний и опыта за плечами может сделать бессмысленным само обследование, просто не интерпретировав правильно результат.

Источник

Зачем назначают МРТ гипофиза?

Среди всех опухолей головного мозга аденомы гипофиза составляют около 15-20%, причём чаще всего они выявляются у пациентов трудоспособного возраста, в основном – от 30 до 50 лет. Причины развития этой патологии до сих пор достоверно неизвестны.

С вопросами о проблемах диагностики и лечения опухолей гипофиза мы обратились к исполнительному директору и главному врачу ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксане Егоровне.

— Где находится гипофиз и какую роль играет в жизнедеятельности организма человека?

— Гипофиз находится в области турецкого седла, а само турецкое седло – на самом основании черепа. Гипофиз (питуитарная железа) — это руководящий орган всей эндокринной системы организма. Любые дисфункции и нарушения в его функционировании серьёзно сказываются на работе всех органов и систем. Может пострадать сердечно-сосудистая и кровеносная системы, мышечная система, опорно-двигательный аппарат. У женщин нарушения функционирования гипофиза могут привести к нарушению менструального цикла и бесплодию.

— Расскажите о видах опухолей гипофиза и их клинических проявлениях.

Опухоли гипофиза бывают двух видов: гормонально-активные (пролактиномы, соматотропиномы, кортикотропиномы) и негормонально-активные.

Клинические проявления аденомы гипофиза разнообразны и зависят от вида опухоли, её размера и направления роста в полости черепа. Над самой опухолью проходят два самых крупных сосуда головного мозга, много важных нервов, в том числе, отвечающих за чувствительность лица, движения глаз, зрение и обоняние. Поэтому рост опухоли вверх в полость черепа ведёт к сдавлению зрительных нервов. В итоге человек начинает терять зрение. С жалобой на снижение зрения пациент приходит к офтальмологу, нередко начинающего лечить пациента от несуществующих офтальмологических проблем, например, атрофии зрительных нервов или катаракты, что не приводит к улучшению состояния больного. Если опухоль гипофиза не удалить вовремя – это может привести к дальнейшему ухудшению зрения, вплоть до слепоты. Поэтому так важно дифференцировать, при помощи МРТ, заболевания офтальмологические и опухоли гипофиза.

Также аденома гипофиза может привести к нарушению оттока спинномозговой жидкости — окклюзионной гидроцефалии и гибели человека.

Что касается гормонально-активных опухолей, то они растут медленно и в большинстве случаев выявляются у пациентов на ранних стадиях эндокринных нарушений.

При пролактиномах у женщин наблюдаются такие симптомы, как нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение либидо и нарастание веса.

Соматотропиномы, вырабатывая гормон роста, вызывают акромегалию. У детей происходит быстрый рост, а у взрослых такой вид опухоли гипофиза может привести к увеличению конечностей, носа или ушей.

Кортикотропиномы вызывают болезнь Иценко-Кушинга, одной из симптомов которой является увеличение веса в верхней части тела и артериальная гипертония. Часто у больных кортикотропиномой встречается сахарный диабет и остеопороз.

— К какому врачу нужно обратиться при обнаружении симптомов заболевания гипофиза?

Для того, чтобы разобраться с проблемой в комплексе, больных с патологией гипофиза совместными усилиями ведут эндокринолог, невролог и нейрохирург.

Узнать стоимость приёма и записаться к врачу-эндокринологу можно здесь

При обнаружении настораживающих симптомов со стороны нарушения гормонального статуса, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Если начало падать зрение – к окулисту и неврологу.

Доктор назначит анализы для определения гормонального статуса больного и направит на магнитно-резонансную томографию гипофиза.

Записаться на МРТ гипофиза в вашем городе можно здесь

— Зачем необходимо делать именно МРТ гипофиза? МРТ головного мозга покажет патологию гипофиза?

Патология гипофиза в практике врачей «МРТ Эксперт» и «Клиник Эксперт» встречается достаточно часто. При этом далеко не всегда пациенты предъявляют жалобы касательно дисфункций именно гипофиза. Гораздо чаще они приходят с целью провести МРТ головного мозга. Но на снимках МРТ головного мозга можно увидеть только большую опухоль, макроаденому, размером от 1 см (при этом нормальные размеры гипофиза у женщин и мужчин на МРТ составляют: вертикальный – до 6 мм, у подростков – до 1 см; у пожилых пациентов может уменьшаться до 2-3 мм; фронтальный (боковой) – 1,3 см и передний-задний – в среднем 1-1,1 см).

Небольшие микроаденомы при МРТ-сканировании мозга не видны, врач сможет диагностировать только увеличение гипофиза, что отразится в заключении, в котором будет написано «признаки увеличения вертикального размера гипофиза; рекомендовано – консультация эндокринолога, клинико-лабораторное дообследование и МРТ гипофиза с в/венным динамическим контрастированием).

При подозрении на деформацию гипофиза необходимо провести специальное динамическое исследование с контрастным усилением для того, чтобы не пропустить даже самые мелкие образования в гипофизе. Контраст при проведении процедуры МРТ гипофиза вводится в определённые минуты и секунды сканирования. Проведение МРТ-диагностики гипофиза без применения контраста является малоинформативным.

Зачем при магнитно-резонансной томографии применяется контрастное вещество? Рассказывает исполнительный директор ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

— Как лечат опухоли гипофиза? Диагноз «аденома гипофиза» по умолчанию предполагает оперативное вмешательство?

Это не так. Выбор методики лечения аденом гипофиза индивидуален и зависит от многих факторов, в том числе, от неврологической симптоматики. Показания к удалению аденомы достаточно чётко известны. Если у пациента имеется нарушение зрения, то операция показана с целью спасения зрения. При гиперпродукции агрессивных гормонов, таких, как соматотропный и кортикотропный, с целью снижения агрессии этого гормона на органы-мишени также показано оперативное вмешательство.

Долгое время операции на гипофизе оставались одними из самых сложных в мире нейрохирургии и были связаны с высоким риском возникновения осложнений во время трепанации черепа. В связи с этим была разработана и внедрена методика удаления опухолей гипофиза без вскрытия черепной коробки. Так называемый транссфеноидальный метод в нейрохирургии (удаление опухолей гипофиза через нос). Методика не является новой. Транссфеноидальной хирургии аденом гипофиза более, чем сто лет. За этот период она претерпела серьёзные изменения и стала самостоятельным направлением современной нейрохирургии. Методика транссфеноидального доступа к образованиям является малоинвазивной, что позволяет избежать серьёзных осложнений во время хирургического вмешательства. Противопоказаний к такой операции практически не существует. Среди последних – воспалительные процессы в носоглотке и большое количество соматической патологии у больного, что может затруднить проведение наркоза.

Такие операции проводятся под общей анестезией и длятся около двух часов.

В случае же обнаружения гормонально-неактивных опухолей или опухолей небольших размеров, не сдавливающих прилежащие структуры мозга, проводятся консервативное лечение таблетированными препаратами и динамическое наблюдение, заключающееся в проведении МРТ гипофиза с контрастом частотой 1-2 раза в год.

МРТ-исследование гипофиза в центре «МРТ Эксперт» можно провести в любой день недели, специальная подготовка не требуется. Диагностика длится около 30 минут и не доставляет дискомфорта.

Источник