Какой врач дает направление на мрт головного мозга
Магнитно-резонансная томография — наиболее прогрессивный метод обследования, позволяющий определить состояние головного мозга и любых других органов. Соответствующее оборудование сегодня имеется в большинстве клиник — как частных, так и государственных. Но стоимость такого исследования достаточно высокая. Поэтому встает вопрос, кто может дать направление на бесплатное прохождение МРТ головного мозга.
Что такое МРТ, в чем отличие от энцефалограммы
При помощи МРТ удается выявить наличие и расположение любой патологии головного мозга. Это исследование дает хороший результат даже на ранних стадиях болезни.
В основе процедуры лежит воздействие на организм человека электромагнитного поля. Оно взаимодействует с атомами водорода, содержащимися в клетках тела, и вызывает их отклик. Все изменения фиксируются в виде рисунка на пленке.
Магнитно-резонансную томографию головного мозга назначают при подозрении на аномалию строения мозга, наличие воспалительного процесса, патологию сосудов, опухоль или рассеянный склероз. Такое исследование не позволит выявить психические нарушения. В этом случае понадобится электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
С помощью ЭЭГ можно выявить нарушения в работе нервной системы, психические расстройства и эпилепсию. Энцефалограмма поможет обнаружить и опухоль, но ее точные размеры и локализацию увидеть будет невозможно. ЭЭГ отличается невысокой стоимостью и простотой проведения процедуры. Пациенту не придется длительное время пребывать в неподвижном состоянии.
Выбор конкретного обследования назначается врачом исходя из состояния здоровья больного.
МРТ при эпилепсии
Если у пациента имеется подозрение на эпилепсию, то нужно проведение МРТ высокого разрешения. Его отличие от простого в том, что включаются дополнительные программы, позволяющие выявить причины заболевания. Лучше МРТ проводить после энцефалограммы, так картина болезни будет наиболее полной.
МРТ с эпи-протоколом позволит выявить наличие опухолей, миграционных изменений коры головного мозга, кортикальные мальформации, врожденные мозговые аномалии.
Для повышения информативности обследование нужно проводить с контрастом. Отличие такого исследования в том, что в кровь пациента вводится специальное вещество. Делать это необходимо утром натощак.
Перед тем как врач направляет на такое исследование, выявляется наличие противопоказаний. Среди них выделяют: первый триместр беременности, наличие кардиостимулятора или металлических предметов в теле. Данный метод исследования не рекомендован и при тяжелой форме аритмии.
По окончании процедуры все результаты записываются на флеш-карту или диск. Необходимую информацию врач расшифровывает и дает лечащему врачу.
В каких случаях МРТ проводить нельзя?
Нарушение в работе сердца как противопоказание для проведения МРТ
Несмотря на кажущуюся безопасность, процедура имеет ряд противопоказаний. Томографию головы проводить нельзя в следующих случаях:
- При массе теле более 130 кг. Это связано с тем, что аппаратура просто не выдерживает больший вес.
- Наличие на теле пациента татуировок и рисунков, нанесенных красками, содержащими металлы.
- Наличие приступов эпилепсии и судорог.
- Присутствие в теле металлических предметов, например, протезов, спиц, осколков.
- Нарушение в работе сердца.
- Длительный прием седативных препаратов.
- Клаустрофобия.
При наличии таких противопоказаний сделать МРТ головного мозга не удастся. Придется прибегать к другим методам обследования.
Можно ли пройти МРТ без направления?
Нужно ли направление на МРТ? Ответ однозначный: да. Сегодня многие платные клиники предлагают пройти такое обследование. Но даже за деньги без направления врача этого сделать не удастся. Специалистам необходима хотя бы минимальная информация о вашем здоровье. Перед тем как попасть на обследование, вы должны будете предоставить следующие сведения:
- Имеются ли противопоказания к проведению МРТ.
- Понадобится ли введение контрастного вещества.
- Результаты некоторых анализов и предварительного осмотра лечащего врача.
Без такой информации ни один специалист не возьмется проводить обследование. Поэтому, если вы уверенны в необходимость МРТ, в первую очередь обратитесь к лечащему врачу.
Где можно получить направление?
Направление на МРТ может выписать врач любой специализации. Чаще всего такое обследования назначают неврологи. Таким образом они ищут причину частых головных болей у пациентов. Обследование МРТ проводится перед или после нейрохирургических операций. Томографию головы может назначить и эндокринолог. Результаты помогут ему определить наличие проблем в гипофизе.
Для того чтобы получить бесплатное направление, нужно обратиться в государственное медицинское учреждение, за которым вы закреплены. Каждый год на эти цели выделяются квоты. После предварительного осмотра врач определит, насколько срочно вам необходима процедура. После этого вы сможете попасть в очередь.
Сегодня разработан следующий порядок направления пациентов на бесплатную МРТ:
- После проведения осмотра и необходимых анализов специалист выносит заключение о необходимости исследования.
- Результаты попадают на врачебную комиссию. По ее результатам определяется необходимость проведения бесплатного обследования МРТ.
- Если заявка одобрена, она передается специалистам кабинета МРТ. Они назначают конкретную дату проведения процедуры.
- Оформленное направление заверяется руководителем лечебного учреждения.
- В оговоренное время пациент должен явиться на обследование. При этом у него при себе помимо направления должны иметься результаты анализов и рекомендации лечащего врача.
Специалист, направивший на обследование, в дальнейшем получит его результаты и разработает грамотную стратегию лечения.
Для получения бесплатного направления вам необходимо будет предоставить в лечебное учреждение следующие документы:
- Заключение вашего лечащего врача.
- Паспорт гражданина Российской Федерации.
- СНИЛС.
- Оригинал полиса обязательного медицинского страхования.
Если в вашем медицинском учреждении будут квоты на бесплатные процедуры, вас обязательно поставят в очередь.
Где лучше делать МРТ?
Безусловно, лучше всего сделать МРТ головы там, куда направил вас лечащий врач. Так он сможет максимально оперативно получить результаты исследования и разработать план лечения. Далеко не все государственные клиники сегодня оснащены подобным оборудованием. Вполне вероятно, что придется ехать в другой район или даже город. Если вы точно не знаете, МРТ головного мозга где проводится в вашем регионе, проконсультируйтесь с врачом.
В некоторых случаях бесплатного обследования приходится ждать по несколько месяцев. Если заболевание серьезное и требует оперативных действий, придется проходить МРТ головного мозга за деньги. Это можно сделать как в государственной, так и в частной клинике. Где лучше сделать, решать вам.
При выборе клиники обращайте внимание на наличие отзывов. Если имеется возможность, узнайте, насколько новое оборудование установлено в учреждении. Лучше всего, если магнитный томограф будет современным, сделанным не более пяти лет назад. Выбирайте только проверенные лечебные учреждения, в которых работают высококвалифицированные врачи.
Сколько стоит обследование?
После того как выяснено, кто дает направление на МРТ и в чем его отличие от других методов обследования, возникает вопрос, сколько стоит такая процедура. Ведь далеко не всем удастся получить квоту на бесплатное МРТ. На самом деле это не настолько дорого, как думает большинство.
Разница в ценах по стране незначительная. Относительно дешево можно сделать МРТ в государственных клиниках. Конечная стоимость будет зависеть от типа процедуры:
- Без контраста. Цена такой процедуры зависит от модели оборудования, установленного в клинике, наличия очереди и других факторов. Стоимость обследования колеблется в пределах от 3000 до 6000 рублей.
- С контрастом. В этом случае цена будет определяться в зависимости от того, какое количество химикатов необходимо. Если вес пациента не превышает 70 кг, то обследование обойдется в среднем в 3000 рублей. Если вес в пределах от 70 до 100 кг, эта сумма возрастает до 3500 рублей. Для пациентов с весом более 100 кг стоимость МРТ может составить до 4500 рублей.
При наличии любых подозрений на заболевания, связанные с головным мозгом, незамедлительно обратитесь к врачу. Специалист сможет выдать вам направление на МРТ. Дальше решать вам: ждать бесплатного обследования или записаться на платный прием. В любом случае скорость и результат оправдают потраченные средства.
Последние несколько лет популярна магнитно-резонансная томография, этот метод выявляет скрытые патологии, которые сложно распознать на рентгеновских снимках.
Пациенты сталкиваются с трудностями — не знают, к какому врачу обращаться за направлением и кто поставит окончательный диагноз, назначит лечение.
Особенности МРТ
Основа магнитно-резонансной томографии — магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода тканей организма. От такого контакта волны изменяются, улавливаются датчиками томографа, трансформируются в изображение.
После исследования получаются картинки высокого качества, по которым оценивают:
- размеры органа, границы;
- состояние паренхимы;
- отёки, опухоли, инородные тела;
- функциональные нарушения, степень кровотока и лимфообращения.
Для повышения качества исследования иногда вводится контраст. Это специальное вещество, окрашивающее ткани и улучшающее их отображение на снимке.
Сканирование не вызывает облучения, но есть список противопоказаний, самые серьёзные — 1 и 3 триместры беременности, электронные приборы в теле и металлические имплантаты.
Кто направляет на МРТ и можно ли обследоваться бесплатно
Любой врач направит на магнитно-резонансную томографию, если посчитает, что исследование полезно для постановки диагноза.
Но окончательное решение принимает пациент — для оплаты сканирования на магнитном томографе придётся сильно потратиться и такие расходы не всем по карману.
Магнитно-резонансную томографию проходят бесплатно в государственной больнице, но количество процедур на месяц ограничено.
Придётся встать в очередь, перед этим позвонить в страховую компанию и узнать — есть ли по вашему полису бесплатное прохождение МРТ. При положительном ответе действия следующие:
- посещение поликлиники для обследования;
- получение медицинского направления от врача на прохождение магнитно-резонансной томографии;
- посещение кабинета диагностики и запись обследования.
При себе обязательно требуется медицинский полис, паспорт, СНИЛС. Очередь на бесплатное сканирование составляет 3-4 недели.
В срочном порядке обследуются онкологические больные, после серьёзных операций или с патологиями сердца, печени, почек, болезней головного мозга и сосудов.
Кто направляет на сканирование головного мозга
Из-за особенностей физиологии заболевания приводят к поражению полушарий и подкорковых структур. Список врачей, которые назначают МРТ головного мозга:
- эндокринолог;
- офтальмолог;
- травматолог;
- невролог;
- нейрохирург;
- флеболог.
Это не полный список — если специалист заподозрит поражение головного мозга, он сразу же порекомендует прохождение томографа.
На снимках видно поражение полушарий и подкорковых структур, оболочек и сосудов.
Можно ли обследоваться в частной клинике
Пройти МРТ можно и в частном медцентре — процедура платная, обследоваться можно по своей инициативе, направление иногда не требуется.
Но если у вас уже есть рекомендация в письменном виде, её лучше предъявить — она будет содержать следующие данные:
- результаты предыдущего осмотра;
- орган, который требуется обследовать;
- отметка о контрастировании (если оно рекомендовано).
Прохождение МРТ в частной клинике имеет массу преимуществ — отсутствуют очереди, исследование проводит врач высшей категории (чаще с учёной степенью), результаты выдаются быстрее.
Единственный недостаток — высокая цена, но многие клиники предлагают скидки, прохождение по ДМС.
Кто расшифровывает снимки
Исследование проводит рентгенолаборант, расшифровку снимков делает рентгенолог. Доктор этой специальности читает данные МРТ, КТ и рентгена.
Затем врач пишет заключение, в котором указывает наличие или отсутствие патологических изменений. При подозрении на болезнь, подробно расписывается характер изменений, особенности поражённого органа или его части.
Снимок здорового человека
В среднем расшифровка занимает пару дней, в частных клиниках получить результат можно за 0,5-2 часа.
К кому обращаться после процедуры
Пациенты обращаются к врачу, который направил на МРТ. Доктор знаком с вашей историей болезни, знает специфику патологии и располагает данными предыдущих методов исследования.
Лечащий врач не сможет прочитать снимки, он воспользуется заключением рентгенолога, в котором описаны признаки болезни (при её наличии). На таком основании доктор примет решение о наличии или отсутствии патологии.
В редких случаях назначается дообследование, это биопсия при подозрении на онкологию, которая подтвердится только после микроскопического исследования.
Кто поставит диагноз и назначит лечение
Диагноз ставит лечащий врач, когда пациент приходит повторно с результатами сканирования.
Если не получается обратиться к своему врачу, запишитесь на консультацию к доктору того же профиля.
В этом случае придётся повторно рассказать историю болезни, предоставить заключения предыдущих обследований и данные МРТ.
Пациенты чаще обращаются для постановки диагноза в частные клиники к врачам с учёной степенью и богатым опытом работы. Решение о дальнейшем обследовании каждый принимает самостоятельно.
Сложно ли выучиться на специалиста МРТ
Чтобы стать врачом, который делает и расшифровывает МРТ, требуется окончить медицинский ВУЗ и пройти интернатуру по радиологии. Учёба занимает 6 лет в институте и 1 год специализации.
Если у вас медицинское образование и вы практикующий врач, пройдите курсы при медицинском ВУЗе — они платные, учёба занимает несколько месяцев. О переподготовке уточните в отделе повышения квалификации.
МРТ проводится по направлению любого врача при наличии показаний или платно по собственной инициативе. Если страховая оплачивает обследование на томографе, оформите нужные бумаги и встаньте в очередь.
Расшифровывает снимки врач-радиолог, окончательный диагноз ставит лечащий доктор, который выписывал направление.
Видео
МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод компьютерной диагностики с применением высокоточного современного оборудования. Благодаря ему можно выявить опасные заболевания на ранней стадии, предотвратить тяжелые последствия. Диагностическая процедура достаточно дорогостоящая, поэтому пациенты интересуются, как сделать МРТ бесплатно по полису.
Что за процедура магнитно-резонансная томография
Это томографическое обследование, которое проводится на томографе. Оно одно из самых безопасных для здоровья и точных. В отличие от других методик с помощью МРТ можно узнать не только состояние костей и суставов, но также мягких тканей, нервных окончаний, лимфоузлов и сосудов. Врачи получают трехмерные изображения органов, что дает возможность с точностью увидеть новообразования.
Примечание! Качество картинки зависит от магнита и его силы. Уровень электромагнитного поля может составлять от 1 до 3 Тл.
Данные получаются благодаря воздействию магнитного поля, которое создается томографом. Его излучение безвредно в отличие от рентгеновского, поэтому МРТ назначают беременным и детям (только по показаниям врача).
Томографы бывают открытого и закрытого типа, а также для обследования определенного участка организма. Для улучшения качества картинки используется контрастное вещество, которое вводят в системный кровоток. Его также применяют для диагностики сосудов. Такой метод называется МР-ангиография.
Наибольшей популярностью среди пациентов пользуются следующие виды томографии:
- МРТ позвоночника. Можно выявить протрузии, грыжи, ущемление нерва, травмы, воспалительные процессы.
- Плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного сустава. Можно диагностировать патологию, связанную со связками, сухожилиями, мышцами, увидеть переломы и другие травмы, опухоли, инфекционно-воспалительный процесс.
- Головного мозга. В ходе обследования можно выявить опухоль, нарушение кровообращения, патологии нервов, участки кровоизлияния и другое.
- Внутренних органов. Можно обследовать половые органы, печень, почки, желчный пузырь, надпочечники и другие органы.
МР-томограф – дорогостоящее оборудование, поэтому оно есть не в каждой клинике. Обследование также стоит не дешево, у большинства пациентов нет финансовой возможности пройти его. Для таких случаев существует обязательное медицинское страхование. Но перед тем, как записаться на диагностику стоит знать, входит ли она в перечень бесплатных услуг ОМС в 2019 году, полностью ли страховка покроет все затраты, или платить все же придется.
Входит ли МРТ в список бесплатных услуг по полису ОМС
Каждый застрахованный может обследоваться по полису ОМС бесплатно, так как оказание этой услуги включено в программу медицинского страхования.
Важно! Не все страховщики включают МРТ в базовую программу. Перед записью на обследование стоит уточнить, распространяется ли действие полиса конкретно вашей СК на магнитно-резонансное обследование.
Для прохождения МРТ нужно направление от врача. В нем должны быть указаны показания, согласно которым становится понятным, что именно нужно обследовать.
Когда можно пройти МРТ бесплатно
Как уже было сказано, что основа для проведения МРТ – заключение врача. Пациент не может просто так пойти в поликлинику и требовать проведения обследования. Только специалист вправе решить, нужно МРТ или нет.
Примечание! Чаще необходимость в магнитно-резонансной томографии возникает тогда, когда у врача возникают сомнения с постановкой диагноза или он не может выяснить истинную причину болезни.
Врач может выписать направление на МРТ в таких случаях:
- постоянные головные боли, головокружения, звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки;
- подозрение на онкологию;
- патологии связок, мышц, жировой ткани, суставов;
- болезни позвоночника;
- патологии желез, надпочечников;
- болезни печени, селезенки;
- заболевания репродуктивных органов у мужчин и женщин.
Не нужно думать, что любая болезнь – повод пройти МРТ. Это не так. Только тяжелые случаи, которые невозможно диагностировать другим способом, требуют проведения томографии. Например, только с помощью МРТ можно увидеть опухоль, проверить сосуды, нервные окончания, мягкие ткани.
Как сделать МРТ бесплатно по ОМС
Пациенту стоит уточнить, как пройти МРТ бесплатно, поскольку полиса ОМС и проблем со здоровьем недостаточно, чтобы проходить магнитно-резонансную томографию. Больной может получить отказ, поэтому заранее нужно узнать обо всех нюансах.
Несмотря на то, что программой ОМС предусмотрено бесплатное МРТ, на практике получается так, что застрахованным за него приходится платить. Так происходит по таким причинам:
- страховщик не включил МРТ в список бесплатных;
- отсутствуют бесплатные квоты;
- заболевание пациента не является показанием к МРТ.
Количество квот, которые получает городская поликлиника на проведение бесплатной магнитно-резонансной томографии, ограничено. Выдается всего несколько штук в месяц, в то время, как пациентов намного больше. Предпочтение в бесплатном МРТ отдается тяжелым пациентам, болезнь которых угрожает жизни или может привести к серьезным последствиям.
Чтобы уберечь себя от разочарований в будущем, следует выполнить такие действия:
- узнать у страховщика о возможности проведения МРТ на бесплатной основе;
- получить направление в поликлинике;
- узнать, где можно сделать МРТ бесплатно;
- получить квоту.
Со страховой компанией можно связаться по телефону или обратиться непосредственно в офис.
Как получить направление
Если у человека проблемы со здоровьем, необходимо записаться на прием к участковому терапевту или профильному специалисту. Он проведет осмотр и, если действительно есть показания к МРТ, выдаст направление.
Примечание! Направление должно быть заверено печатью врача и медучреждения. В заключении указывается диагноз, данные о пациенте и докторе, который его выдал. Иногда в направлении содержит название поликлиники, в которой больной должен проходить МРТ.
Врач может настаивать на дополнительном обследовании, например, сдаче анализов, УЗИ или рентгене. Пациент не в праве отказаться, иначе направления на МРТ он не получит.
Но что делать, если человек находится в другом городе и не прикреплен к городской клинике, может ли он бесплатно проходить диагностику? Если у него есть полис ОМС, то он имеет право получать бесплатные медицинские услуги в рамках программы мед страхования. Но направление ему нужно обязательно.
Для получения бесплатной диагностики иногородним нужно:
- Узнать, в какой клинике делают МРТ по полису ОМС.
- Обратиться в страховую компанию по месту нахождения, уточнить услуги, которые входят в программу.
- Прикрепиться к одной из городских больниц. Какой именно, может подсказать страховщик.
- Записаться на прием к специалисту, сдать анализы.
- Получить направление и ждать своей очереди.
Куда обратиться
Бесплатно пройти МРТ можно только в государственных медучреждениях. В частных клиниках полис не действует. За услугу придется выложить немалые деньги, около 4-12 тыс. руб., но зато не придется долго ждать. Срок ожидания составляет 2-4 дня, в зависимости от загруженности оборудования и врача-диагноста.
Примечание! В коммерческих медучреждениях по полису ОМС можно бесплатно получить консультацию специалиста и расшифровку анализа МРТ. Предварительно стоит уточнить у страховщика, какие клиники предоставляют эту услугу на бесплатной основе.
Если пациент не знает, где сделать МРТ по полису ОМС, стоит узнать у своего лечащего врача. Вместе с направлением он может сразу выдать квоту в конкретное медучреждение.
Необходимые документы
Чтобы воспользоваться бесплатной услугой, необходимо предоставление таких документов:
- направление с поликлиники;
- полис;
- СНИЛС;
- паспорт.
Дополнительно можно взять с собой результаты предыдущих обследований (если они есть). Эта информация может потребоваться в ходе томографии.
Если пациенту не исполнилось 18 лет, то нужно предоставить свидетельство о рождении. Несовершеннолетние дети должны приходить на МРТ только в сопровождении взрослых. Родителям нужно взять с собой паспорта.
Сколько ждать до прохождения диагностики
Получив направление сразу возникает вопрос, сколько ждать бесплатного МРТ по полису ОМС. Сроки ожидания бывают достаточно большие. На бесплатное МРТ всегда есть очередь. Если обследоваться нужно в короткий срок, например, пациент тяжело болен, стоит рассмотреть платную томографию. В случае отсутствия финансов, придется ждать свою очередь.
Примечание! Иногда врач указывает в направлении дату МРТ. Это значительно упрощает процесс.
Согласно законодательству период ожидания составляет около 1 месяца после получения на руки заключения врача. Но в реальной жизни приходится ждать дольше. Спрос на МРТ большой, а дорогостоящее оборудование есть не везде.
Однако пройти диагностику на томографе можно быстрее, если на это есть показания. Речь идет о срочной очереди. В нее попадают пациенты с тяжелыми болезнями:
- рак, метастазы;
- тяжелые патологии внутренних органов;
- сердечно-сосудистые заболевания, например, инфаркт миокарда;
- патологии головного мозга, в том числе инсульт;
- травмы костей, разрыв тканей, связок, сухожилий.
Пациентам, которые стоят в срочной очереди, нужно ждать около 2 недель.
Действия в случае отказа в бесплатном прохождении МРТ
Даже имея полис ОМС, в магнитно-резонансной томографии могут отказать. Причины бывают законными и нет.
В первом случае речь идет о противопоказаниях. МРТ нельзя делать больным, у которых есть вживленные в тело электрические приборы или металлические конструкции. Они будут притягиваться электромагнитным полем и выводиться из строя. Законным основанием к отказу от МРТ по полису также считается возможность прохождения других видов исследования. Например, когда диагноз можно установить посредством УЗИ.
В этих случаях жаловаться на врача нет смысла. Он действует в рамках закона. Но отказ может быть незаконным. Из-за большой загруженности оборудования и отсутствия свободных мест, даже при наличии направления пациенту приходится оплачивать диагностические услуги. В этой ситуации можно обратиться к руководству, оно может пойти на встречу, однако вероятность небольшая. Если показания пациента не слишком серьезные, ему могут отказать, поскольку квот выделяется очень мало. Руководство не вправе забрать ее у одного человека и отдать другому.
Куда жаловаться при отказе
К сожалению, после отказа у владельца полиса ОМС есть только 2 варианта: пожаловаться или смириться с отказом и пройти платное МРТ. Но поскольку диагностика дорогостоящая, то чаще прибегают к первому. Пожаловаться можно главврачу поликлиники, где находится томограф. Если руководство дало отказ, то стоит обратиться еще в одну инстанцию – страховую компанию, в которой был получен полис ОМС. Страховщик должен помогать своему клиенту в реализации прав по обязательному медицинскому страхованию.
Всем застрахованным стоит ознакомиться с программой ОМС, чтобы знать какие услуги им предоставляются бесплатно. Полис на обязательное медицинское страхование может получить любой желающий. В России есть огромное количество страховых компаний, работающих по ОМС.
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/mrt-po-oms.html