Кистозная трансформация шишковидной железы на мрт

Кистозная трансформация шишковидной железы на мрт thumbnail

Кисты шишковидной железы (эпифиза) встречаются часто, протекают бессимптомно, и в большинстве случаев являются случайной находкой. Кисты, особенно большие и нетипично выглядящие, сложно отличить от кистозных опухолей, вследствие чего пациенты с подозрительными изменениями должны подвергаться длительному наблюдению. На КТ или МРТ киста шишковидной железы выглядит как однокамерное жидкостное образование с плотностью ликвора или с интенсивностью сигнала, как у ликвора. Периферическое контрастное усиление типично для большей части кист, кальцинаты в виде «ободка» обнаруживаются в 25% случаев.

Причины кисты шишковидной железы?

Причины возникновения кисты шишковидной железы точно не известны. Она представляет собой врожденное состояние или может быть обусловлена нарушениями гормонального баланса.

Распространенность кисты шишковидной железы

Кистозная трансформация шишковидной железы обычно обнаруживается у молодых взрослых людей 20–30 лет, в три раза чаще у женщин. Как случайная находка кисты выявляются на МРТ головного мозга в 5% случаев и в 20–40% случаев при посмертном исследовании. В одном из исследований с использованием высокоразрешающей МРТ головного мозга бессимптомные кисты шишковидной железы были выявлены у 23% здоровых людей.

Симптомы кисты шишковидной железы

Подавляющее большинство кист шишковидной железы имеют малые размеры (в 80% случаев меньше 1 см) и характеризуются бессимптомным течением. Кисты, обуславливающие симптоматику, преимущественно возникают у женщин во второй половине жизни. Кисты большего размера могут обуславливать объемное воздействие на пластинку четверохолмия, приводя к сдавлению верхнего двухолмия и возникновению синдрома Парино. При сдавлении водопровода мозга, расположенным между третьим и четвертым желудочком, возможно развитие обструктивной гидроцефалии. Редко, в случае кровоизлияния в кисту, она может быстро увеличиваться в размерах. Это состояние называется апоплексией кисты шишковидного тела.

Киста шишковидной железы может обуславливать головную боль, нарушения зрения, невозможность перевести взгляд кверху или книзу. Редкие симптомы: атаксия, эмоциональные расстройства, нарушения мыслительной деятельности, головокружение, нарушения сна, тошнота, гормональный дисбаланс (раннее половое созревание, вторичный паркинсонизм).

Строение

Стенка кисты шишковидной железы состоит из трех концентрических слоев:

  • Внутренний слой представлен фибриллярной глиальной тканью, часто с включениями гемосидерина
  • Средний слой представляет собой паренхиму шишковидной железы с обызвествлениями или без таковых
  • Тонкий наружный слой состоит из соединительной (фиброзной) ткани

Предполагается, что в образовании кист играют роль гормональные изменения, поскольку они чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. С возрастом кисты вначале увеличиваются в размерах, а затем «сморщиваются». У мужчин эти образования остаются в стабильном состоянии длительное время. Кисты обычно содержат белковую жидкость, которая отличается от ликвора на томограммах; иногда в них обнаруживается кровь. Стенки кисты интенсивно накапливают контраст.

Как выглядит киста шишковидной железы на КТ и МРТ?

При компьютерной томографии визуализируется объемное образование с плотностью жидкости, с четко очерченными краями, и периферическими кальцинатами, обнаруживаемыми у 25% пациентов. Во многих случаях также наблюдается периферическое накопление контраста в кисте в виде тонкого и ровного «ободка». Киста нарушает ход внутренних вен мозга, смещает их кверху.

Кистозная трансформация шишковидной железы на мрт

Киста шишковидной железы с типичным гиперинтенсивным сигналом на МРТ (Т2 ВИ) (отмечена синей стрелкой). Слева: аксиальная томограмма, справа – сагиттальная

На МРТ наблюдаются следующие признаки:

  • Т1 ВИ

    • Типичный изо- или гипоинтенсивный сигнал по сравнению с паренхимой головного мозга
    • В 55–60% случаев гиперинтенсивный сигнал по сравнению с ликвором
    • Сигнал обычно однородный
  • Т2 ВИ
    • Сигнал высокой интенсивности
    • Обычно слегка менее интенсивный по сравнению с ликвором
  • FLAIR

    • Сигнал высокой интенсивности, который часто не подавляется полностью
  • DWI/ADC

    • Рестрикция диффузии отсутствует
  • Т1 ВИ с контрастным усилением (гадолиний-содержащий контраст)
    • Примерно 60% кист накапливают контраст
    • Накопление контраста в большинстве случаев происходит в виде тонкого (меньше 2 мм) и ровного «ободка» (полного или неполного)
    • Возможно диффузное контрастное усиление жидкостного содержимого кисты препаратами на основе гадолиния в отсроченной фазе (60–90 минут), вследствие чего киста становится похожей на солидное объемное образование
    • Редко может обнаруживаться нетипичное узловое контрастное усиление, также могут определяться признаки кровоизлияния в кисту

Как отличить кисту шишковидной железы от опухоли?

Кисту шишковидной железы, особенно в случае узлового контрастного усиления, невозможно отличить кистозной пинеоцитомы только на основании методов визуализации. В области шишковидного тела могут возникать также другие образования: папиллярная опухоль, герминома, эмбриональный рак, хориокарцинома, тератома, эпидермоидная киста, арахноидальная киста, аневризма вены Галена, метастазы.

Несмотря на то, что подобные случаи возникают редко, всегда лучше показать результаты исследования опытному нейрорадиологу. Перепроверка снимков КТ или МРТ поможет точнее разобраться в вопросе, есть ли подозрения на опухоль. Сегодня это можно сделать дистанционно, воспользовавшись сервисами Второго медицинского мнения, такими как Национальная телерадиологическая сеть.

Лечение кисты шишковидной железы

Практически во всех случаях необходимость в лечении отсутствует; в большей части случаев маленькие кисты не требуют контрольных исследований. В зависимости от размера и локализации кисты, а также симптоматики, лечение может заключаться в стереотаксическом удалении кисты, аспирации ее содержимого, создании сообщения с ликворными пространствами, шунтировании. В случае рецидива кисты после лечения возможна лучевая терапия.

Прогноз

В большинстве случаев долговременный прогноз благоприятный. В одном из исследований, в котором приняли участие 32 человека, наблюдаемые в течение от 6 месяцев до 9 лет, увеличение размеров кист произошло у трех из них, размеры 75% кист остались теми же или уменьшились. Следовательно, кисты шишковидной железы без атипичных признаков не требуют выполнения КТ и МРТ с целью контроля; пациенты наблюдаются клинически. Пациенты с кистами размером 10–12 мм из-за сходства с кистозной пинеоцитомой должны наблюдаться на МРТ.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Павел Попов

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Источник

МРТ эпифиза – нейровизуализационный способ изучения шишковидного тела, основанный на воздействии магнитного поля, который имеет особое значение при выявлении заболеваний, протекающих в бессимптомной форме.

Читайте также:  Вредно мрт при беременности на ранних сроках

1. МРТ эпифиза

МРТ шишковидной железы или эпифизаЭпифиз или шишковидное тело располагается в глубоких слоях головного мозга и относится к органам эндокринной системы. Он отвечает за восприятие внешних раздражителей, например, света.

Шишковидное тело контролирует выработку мелатонина в организме и биологические ритмы человека (периодичность сна и отдыха, изменение температуры тела и т.д.).

Сбой в функционировании эпифиза приводит к нарушению суточного ритма, развитию сахарного диабета, бессоннице, депрессии и раку.

Помимо шишковидного тела, к органам эндокринной системы относят:

  • гипофиз;
  • гипоталамус;
  • щитовидную и паращитовидную железу;
  • яички и яичники;

Заболевания этих органов обычно связаны с нарушением обмена веществ в организме.

Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, служат катализаторами большинства химических реакций. Нарушение естественных обменных процессов приводит к различным заболеваниям.

Единой диагностики патологий всех эндокринных желез не существует: каждый орган изучают отдельно.

2. МРТ диагностика эпифиза

МРТ эпифиза – нейровизуализационный способ изучения железы, основанный на воздействии магнитного поля. МРТ имеет особое значение при выявлении заболеваний, протекающих в бессимптомной форме – кальциноза, менингиомы, кистовидного поражения.

Благодаря серии послойных снимков и трехмерному изображению, удается не только определить наличие новообразования, но и его локализацию, размер, распространение на соседние ткани. Для усиления интенсивности сигнала от патологического очага используется МР-томография с контрастом.

3. Показания к исследованию

В 80% случаев заболевания эпифиза обнаруживаются случайно. Показаниями для исследования выступают следующие симптомы:

  • периодические головные боли беспричинного характера;
  • признаки интоксикации, сопровождающие головную боль;
  • боль при попытке поднять глаза вверх;
  • снижение остроты зрения, двоение изображения;
  • дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение координации и шаткость походки;
  • повышенная сонливость.

Эти признаки указывают на развитие опухоли в структуре шишковидного тела. Симптомы возникают лишь при увеличении новообразования в размерах. Медикаментозные средства не помогают справиться с болевыми ощущениями.

Опасность для здоровья представляют не только раковые образования, но и некоторые доброкачественные опухоли (эхинококковые кисты). Продукты жизнедеятельности эхинококковой кисты отравляют организм и провоцируют неврологические нарушения:

  • частичный паралич, который охватывает одну половину тела;
  • нарушение восприятия температурных, болевых и тактильных ощущений;
  • эпилептические припадки;
  • частые депрессии беспричинного характера.

Важно изучить состояние головного мозга и определить, в каком из его отделов развивается патологический процесс. МРТ позволяет диагностировать кистозные и раковые опухоли с 90% точностью и дифференцировать их между собой.

4. Почему лучше делать с контрастом?

При сложных заболеваниях эпифиза, которые невозможно диагностировать с помощью стандартных методов (КТ, рентген) применяют МРТ с контрастированием. Такой метод позволит выявить или опровергнуть рак на ранних стадиях развития.

Вводимые контрастные препараты необходимы для определения границы опухоли и степени ее злокачественности. Их вводят пациенту в локтевую вену. Вещество быстро распространяется по организму и накапливается в клетках патологического образования. Используемые средства безопасны для человека и выводятся почками максимум через 48 часов.

5. Общий список диагностируемых заболеваний

МРТ эпифиза визуализирует деформацию шишковидного тела и наличие в нем образований. Томография не может быть использована в качестве единственного метода подтверждения опухоли. Для уточнения природы новообразования применяется биопсия.

МРТ позволяет выявить:

  • Кальциноз – повышенное отложение солей кальция в мягких тканях, вследствие чего шишковидное тело перестает выполнять свои функции.
  • Кистовидные образования, которые приводят к нарушению кровоснабжения эпифиза и накоплению секрета в этой области. Кисты могут быть вызваны гельминтами и другими паразитами в организме человека.
  • Опухоли шишковидной железы.

6. Виды новообразований

Отмечают несколько видов, образований, поражающих шишковидное тело:

6.1. Опухоли паренхимы эпифиза

Существует несколько типов уплотнений: пинеобластомы и пинеоцитомы. Врачи выделяют основной фактор развития проблемы — преждевременное половое созревание.

Признак пинеоцитомы по МРТ – разная интенсивность сигналов от опухоли на Т2-изображении и четкость границ образования. Последний признак указывает на доброкачественный характер пинеоцитомы. Различная интенсивность сигналов в переднем и заднем отделе образования связана с «седиментацией» белковых структур.

Снимок пинеобластомы представлен на рисунке:

Пинеобластома на мрт-снимке Пинеобластома на мрт-снимке

Во время МРТ диагностируется опухоль значительного размера. При исследовании участка с контрастированием отмечается гомогенный сигнал от пинеобластомы. На Т1 и Т2 ВИ выявляется поражение задних отделов мозга с небольшой областью кровоизлияния.

6.2. Герминативноклеточные образования

К типу данных опухолей относят тератому, герминому и смешанные виды уплотнений. Поражение эпифиза в этом случае сопровождается развитием диабета несахарного типа, нарушением зрительных функций и гипогонадизмом. Опухоль сдавливает сосуды головного мозга и приводит к образованию жидкости в клетках мозга. Состояние сопровождается головными болями, нарушением сознания и координации движений.

МР-признак герминомы – слабый сигнал от опухоли по сравнению со здоровыми участками шишковидного тела на Т2-изображении. На Т1 ВИ герминома изоинтенсивна с клетками мозга. Наблюдается деформация третьего желудочка и оттеснение кзади четверохолмной пластинки.

Растущая тератома у пациента с интракраниальной герминативно-клеточной опухолью Растущая тератома у пациента с интракраниальной герминативно-клеточной опухолью

На снимках МРТ визуализируется неоднородная структура герминомы с множеством мелких кист. Около новообразования отмечается незначительный отек мягких тканей.

Герминативноклеточную опухоль относят к злокачественным. Она дает метастазы в другие участки мозга – гипофиз, турецкое седло.

К МРТ признакам смешанного герминативноклеточного образования относят:

  • опухолевые очаги в пинеальной области;
  • кровоизлияния в боковых желудочках;
  • выраженное метастазирование боковых желудочков при проведении исследования с контрастированием.

6.3. Глиальные опухоли

К группе новообразований относят астроцитому, глиобластому, эпиндимому. Они развиваются из таламуса, среднего мозга и т.д. По мере развития патологические клетки распространяются на шишковидное тело.

Астроцитома по снимкам МРТ имеет незначительные размеры с проявлением окклюзионной гидроцефалии. По интенсивности сигнала астроцитома практически не отличается от здоровых участков мозга. Усиление сигнала выявляется при введении внутривенно контрастного вещества. МРТ снимок астроцитомы представлен на рисунке.

Анапластическая астроцитома на мрт-снимке Анапластическая астроцитома на мрт-снимке

Читайте также:  Мрт головы на октябрьском поле

Глиобластома выявляется с помощью контрастного МРТ. На снимках визуализируется большое уплотнение с некротическим содержимым. Основные МР-признаки патологии – сдавливание задней части третьего желудочка и начальные стадии гидроцефалии.

Помимо перечисленных видов опухолей, МРТ исследование визуализирует смешанные типы уплотнений и неопухолевые образования в эпифизе:

  • липому;
  • дермоидную опухоль;
  • менингиому;
  • каверному;
  • кисты.

7. Информация по лечению кисты

Кисты, не сопровождающиеся симптоматикой, требуют регулярного динамического осмотра. Для этого пациентам ежегодно требуется проходить МРТ или КТ. Хирургическое и медикаментозное лечение в этом случае не проводится.

Если поражение шишковидного тела проявляется негативной симптоматикой, то врач предлагает пациенту подходящую схему лечения. Консервативная терапия включает в себя прием:

  • Диуретиков — для устранения отечности мозга (Маннитол, Фуросемид);
  • Противосудорожных препаратов.
  • Противовоспалительных средств и анальгетиков (Кеторол, Ибупрофен).
  • Нейролептиков — при выраженных неврологических расстройствах.

Хирургическая операция назначается при: разрастании кисты более, чем на 1 см в диаметре; выраженных признаках гидроцефалии; сдавливании отделов головного мозга. Удаление опухоли проводится посредством трепанации черепа или дренирования новообразования через эндоскоп. При выраженной гидроцефалии применяется шунтирование.

Источник

Шишковидное тело, иначе именуемое пинеальная железа или эпифиз – это элемент эндокринной системы, который вырабатывает важнейшие гормоны и нейромедиаторы, регулирующие работу организма. Киста, образовавшаяся в области шишковидной железы, расположенной в головном мозге, представляет собой полость, заполненную жидкостью. В общей структуре патологий, поражающих ткани головного мозга, составляет 1-2%. Опасность возникает в случае, когда кистозное образование способно к быстрому росту. При значительном увеличении объемов кисты, сформировавшейся в шишковидной железе, новообразование сдавливает окружающие ткани – сосуды, мозговое вещество, протоки, по которым отводится железистый секрет и цереброспинальная жидкость.

Характеристика патологии

Киста эпифиза – это такое новообразование, которое развивается в области промежуточного мозга, в отделе головного мозга, расположенного под мозолистым телом, что определяет последствия патологии. Компрессия и деструктивные изменения окружающих тканей – основные последствия кисты, сформировавшейся в зоне эпифиза головного мозга. В свою очередь подобные воздействия провоцируют нарушения в работе близлежащих отделов мозга и всего организма.

Если вследствие разрастания кисты сужается просвет элементов кровеносной системы, нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются очаги ишемического поражения мозговых структур. В результате возможно развитие многих патологий, которые возникают из-за нарушения мозгового кровообращения. В их числе атрофия мозгового вещества, некроз, инфаркт мозга, инсульт.

Кистозная трансформация, произошедшая в шишковидной железе, повышает риск развития гидроцефалии на фоне нарушения оттока цереброспинальной жидкости.

Киста, поразившая шишковидную железу, грозит нарушением работы продолговатого мозга, чем провоцирует ухудшение сенсорных, вегетативных и двигательных реакций организма. Чтобы разобраться, как влияет киста, возникшая в шишковидном теле, на работу головного мозга и организма в целом, нужно вспомнить о функциях основных гормонов, которые она продуцирует:

  1. Мелатонин. Регулирует биологические процессы с учетом циркадного ритма (смена дня и ночи), управляет деятельностью эндокринной и кровеносной системы (регулирует показатели давления), стимулирует активность иммунной защиты. У детей повышенная концентрация гормона мелатонина может замедлять процесс роста и полового созревания.
  2. Серотонин. Его называют «гормоном счастья и хорошего настроения». Участвует в управлении многими функциями, в том числе двигательной активностью, тонусом и проницаемостью (повышает проницаемость) сосудистой стенки, свертываемостью крови (повышает свертываемость). Регулирует чувствительность к болевым ощущениям – снижение концентрации приводит к усилению чувства боли при аналогичных воздействиях. Выполняет задачи нейромедиатора – переносчика электрохимического импульса между отдельными структурами в ЦНС.
  3. Норадреналин. Стимулирует передачу электрохимических импульсов, благодаря чему способствует улучшению работы корковых структур и повышению когнитивных способностей. Провоцирует увеличение показателей давления крови.
  4. Гистамин. Блокирует воздействие аллергенов – посторонних веществ, негативно влияющих на работу организма. Обладает сосудосуживающим действием, вызывает повышение уровня серотонина, норадреналина, ацетилхолина. Способствует увеличению числа сердечных сокращений и значений артериального давления.
  5. Адреногломерулотропин. Гормон, который образуется в результате биологического превращения мелатонина. Повышает концентрацию альдостерона в коре надпочечников, что приводит к удержанию влаги в организме. В результате сокращаются потери ионов хлора и натрия, усиленно выделяются калий и водород, увеличивается объем циркулирующей крови, повышаются показатели артериального давления.
  6. Диметилтриптамин. Психоактивное вещество, относящееся к классу триптаминов. В повышенной концентрации вызывает изменение состояния сознания с возникновением экспрессивных слуховых и зрительных галлюцинаций. Патологические изменения сопровождаются потерей способности адекватно воспринимать реальность и время.

Киста пинеальной железы нарушает синтез гормонов и функции шишковидного тела, что приводит к гормональному дисбалансу и сопутствующим состояниям.

Симптомы кисты шишковидной железы

Выраженные признаки кисты, образовавшейся в зоне шишковидной железы, появляются на поздних стадиях, когда диаметр новообразования значительно увеличивается. Симптоматика носит неврологический, неспецифический характер, что затрудняет дифференцирование патологии. Основные признаки:

  • Головная боль. Ведущий симптом. Приступы не поддаются купированию обычными анальгетическими, противовоспалительными или антигипертензивными средствами.
  • Зрительная дисфункция (двоение в глазах, расплывчатость обзора, утрата четкости зрения).
  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Аномальная походка, нарушение моторной функции и координации движений.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Повышенная утомляемость, депрессивное состояние, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Парезы, параличи.
  • Нарушение чувствительности. Гипестезия (отсутствие кожной реакции на внешний раздражитель, снижение чувствительности), парестезия (спонтанные ощущения жжения, покалывания в области кожных покровов).
  • Эпилептические припадки.
  • Нарушение психического развития в детском возрасте. Киста, обнаруженная в шишковидной железе у ребенка, часто сопровождается другими аномалиями развития – гипоплазия (недоразвитие тканей) мозжечка и полушарий, сосудистые мальформации, аневризмы. Дети с кистой в области эпифиза головного мозга быстро устают, отстают в физическом и умственном развитии.

Симптомы кисты, появившейся в области шишковидной железы, зависят от локализации участка мозга, который подвергается сдавливанию в результате ее разрастания. Если диаметр новообразования превышает 10 мм, оно может препятствовать движению цереброспинальной жидкости, провоцируя симптоматику, характерную для гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления.

Читайте также:  Мрт покажет защемление седалищного нерва

Повышение значений внутричерепного давления на фоне возникновения микрокисты и обструкции (нарушение проходимости) ликворных путей дополнительно проявляется болезненными ощущениями в области глаз, судорогами, кратковременной потерей сознания.

Если патология вызвана паразитарной инвазией, возможны серьезные психические расстройства, неврозы, судорожные синдромы, развитие слабоумия. Если в результате увеличения капсулы и компрессии тканей произошла дислокация мозговых структур, обструкция (блокирование) путей кровотока и оттока ликвора, повышается вероятность летального исхода.

Причины образования

Киста эпифиза – такая патология, которая может образоваться вследствие перенесенных черепно-мозговых травм или оперативных вмешательств, что является типичным для доброкачественных новообразований любой локализации. Другие причины возникновения:

  1. Закупорка протока, через который выделяется секрет железы. Если отток секрета нарушен, он накапливается в полости протока, что со временем приводит к увеличению его размеров. Сокращение просвета между стенками выводящего протока нередко связано с компрессией тканей из-за разрастания опухоли, расположенной с внешней стороны. Другие причины сужения просвета: воспалительные процессы (энцефалит, абсцесс), аутоиммунные расстройства, нарушение метаболизма. Затруднение оттока может возникать из-за повышенной вязкости секрета или вследствие аномалий развития выводящего пути – слишком извилистый, узкий, деформированный проток.
  2. Паразитарные инвазии. Паразиты (эхинококки) попадают в пинеальную область вместе с кровотоком. Задержавшись в тканях эпифиза, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые аккумулируются в капсуле.
  3. Геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма. При механическом или атеросклеротическом поражении сосудов часто происходит разрыв сосудистой стенки. В результате кровь попадает наружу, образуется сгусток. Впоследствии вокруг сгустка образуется соединительная ткань. Сформировавшаяся капсула постепенно наполняется жидкостью.

Пинеальная киста может быть врожденной. Аномалии внутриутробного развития связаны с гипоксией (кислородным голоданием) плода или перенесенными матерью в период беременности инфекционными заболеваниями.

Диагностика

Микрокиста эпифиза головного мозга часто обнаруживается случайно во время обследования по другой причине. Если возникли подозрения на кистовидную перестройку шишковидной железы, необходима консультация узких специалистов – невролога, офтальмолога, эндокринолога. Поводом для инструментального обследования обычно являются стойкие, регулярно повторяющиеся боли в области головы, невыясненной этиологии и трудно поддающиеся купированию. Методы диагностики:

  1. МРТ головного мозга.
  2. Церебральная ангиография. Оценивают гемодинамику и состояние элементов кровеносной системы. Выявляют сосуды, которые подверглись компрессии в результате разрастания кисты, появившейся в пинеальной области головного мозга.
  3. УЗИ сосудов, пролегающих в голове.
  4. Вентрикулография. Выявляют участки сужения путей, по которым движется спинномозговая жидкость.
  5. Электроэнцефалография. Проводится при эпилептических приступах в анамнезе для дифференциации пинеальной кисты, сформировавшейся в головном мозге, от эпилепсии.

Клиническая картина при МР-обследовании показывает точную локализацию мелкой кисты в зоне шишковидной железы, степень ее влияния на окружающие структуры головного мозга, характер и интенсивность деструктивных изменений. На снимке отчетливо видна тонкостенная капсула с жидким содержимым.

Если доброкачественная опухоль образовалась вследствие эхинококкоза, в окружающих структурах наблюдаются признаки воспалительного процесса, участки с деструктивными изменениями ткани и очаги кровоизлияния. Анализ крови показывает наличие специфических маркеров.

Люмбальную пункцию и анализ ликвора делают при выраженных признаках гидроцефалии. Анализы крови и других физиологических жидкостей при обычной кисте малоинформативны, носят вспомогательный, уточняющий характер.

Методы лечения

Киста, образовавшаяся в зоне шишковидной железы – это такая патология головного мозга, которая не требует специального лечения при длительном сохранении размеров, что указывает на стабильность и относительную безопасность новообразования. Пациент находится под наблюдением невролога. Врач следит за кистовидной перестройкой шишковидной железы и появлением новых симптомов. С периодичностью 6 или 12 месяцев проводят МРТ или КТ исследование. Лечение показано в случаях:

  1. Диаметр кисты, образовавшейся в шишковидной железе внутри головного мозга, превышает 10 мм.
  2. Выраженная неврологическая симптоматика.
  3. Тенденция к быстрому увеличению размеров.
  4. Компрессия элементов кровеносной системы и мозговых структур.

Мелкая киста, сформировавшаяся в шишковидной железе, может рассосаться без терапии, если причины возникновения самоустраняются (расширяется проток железы).

Народные средства в отличие от методов традиционной медицины малоэффективны.

Медикаментозная терапия

Медикаментозной лечение кисты эпифиза носит симптоматический характер. Врач подбирает препараты с учетом клинических проявлений заболевания. Основные группы лекарственных средств:

  • Диуретики (мочегонные). При выраженных признаках повышения внутричерепного давления и гидроцефалии для регуляции объема ликвора.
  • Обезболивающие. Для купирования болезненных ощущений.
  • Седативные, успокаивающие. Для устранения последствий повышенной нервной возбудимости – депрессии, неврозов.
  • Противоэпилептические. Для уменьшения возбудимости и регуляции электрохимической активности нейронов.

Чтобы эффективно лечить кисту шишковидной железы, поразившую головной мозг, необходимо устранить причины, которые привели к ее образованию. При паразитарной инвазии или инфекционном поражении тканей назначают специфическую терапию, которая включает прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Прогноз на ранней стадии при стабильном состоянии микрокисты, поразившей шишковидную железу, благоприятный.

Хирургическое вмешательство

Операции показаны при состояниях, угрожающих жизни. Хирургическое удаление кисты, сформировавшейся в шишковидной железе – один из основных методов лечения эхинококкоза и острой гидроцефалии. Операция проводится посредством эндоскопического вмешательства (через носовые ходы или мини-доступ с трепанационным окном размером не больше 2х2,5 см) или классическим способом – путем вскрытия черепной коробки.

Эндоскопическое дренирование выполняют с целью удаления содержимого капсулы. Шунтирование показано при нарушении оттока цереброспинальной жидкости. В ходе процедуры ликвор отводится из внутричерепной полости. Метод стереотаксической радиохирургии (гамма-нож) предполагает использование ионизирующего излучения для стерилизации паталогически измененных, чужеродных клеток.

Профилактика

В профилактических целях врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, предупреждать заболевания системы кровоснабжения мозга, родовые травмы. Врачи рекомендуют отказаться от занятий видами спорта, которые связаны с высоким риском травматизма. Регулярные осмотры у врача-невролога помогут обнаружить тревожные симптомы патологии на ранней стадии.

Киста, сформировавшаяся в области шишковидной железы, опасна при ускоренном росте и паразитарной природе происхождения, чем не отличается от новообразований, локализующихся в других отделах головы. Если доброкачественная опухоль обладает малыми размерами и стабильной формой, она не доставляет человеку существенного дискомфорта.

Просмотров: 1 992

Источник