Когда стоит сделать мрт головы
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru
На сегодняшний день проведение магнитно-резонансной томографии является наиболее точным методом выявления множества патологий. Нередко он делается для оценки состояния головного мозга. Данное исследование может проводиться как взрослым, так и детям грудного возраста. Наша статья расскажет о том, каковы показания к МРТ головного мозга.
В чем суть МРТ
При отсутствии противопоказаний к МРТ, этот метод является полностью безвредным. Его суть заключается в том, что пациент помещается в специальное оборудование, которое излучает электромагнитные волны. Этот аппарат словно напоминает огромный магнит, позволяющий получить качественные изображения.
Действие данного агрегата осуществляется благодаря созданию вокруг обследуемого сильного электромагнитного поля. Специалист получает множественные снимки с поперечными срезами, которые позволяют наиболее точно выставить диагноз. На сегодняшний день магниторезонансный томограф используется практически в каждом медицинском учреждении.
Показания для исследования взрослых
Невзирая на полную безопасность МРТ, его следует проводить строго по назначению врача. Так как данный метод имеет некоторые противопоказания и сопровождается дискомфортом в виде абсолютной неподвижности в течение довольно длительного времени и сильного шума.
Показанием для МРТ головного мозга взрослым является наличие в анамнезе сосудистых патологий. Особенно если больной перенес инсульт, обширное кровоизлияние. Данное исследование позволит определить какой характер носит патологический очаг, какова его степень. Также диагностика помогает в назначении медикаментозного средства для улучшения состояния больного.
Магниторезонансное исследование следует пройти пациентам, страдающим от частых головных болей. Особенно если болевые ощущения беспокоят его в утреннее или ночное время, когда организм еще отдохнувший. Обследование показывает наличие патологического очага, вызывающего головную боль.
Компьютерная томография способствует определению наличия аномалий в кровеносных сосудах. Наиболее часто диагностируется аневризма, которая представляется кровеносным скоплением на отдельной сосудистой области. В дальнейшем при данном заболевании сосудистые стенки головного мозга стают тоньше.
При своевременном не обнаружении патологии, у больного может возникнуть внезапный смертельный исход, вызванный разрывом сосуда и мозговым кровоизлиянием.
Часто МРТ мозга проводится с введением контрастного компонента, который позволяет наиболее четко определить размеры и границы новообразования
При помощи томографического исследования можно определить наличие аномалий, которые располагаются в основании черепа. Если своевременно не предпринять меры, то данная патология может спровоцировать неправильное функционирование головного мозга. Кроме перечисленных случаев, наличие нижеперечисленных состояний говорит о необходимости проведения МРТ сосудов головного мозга:
- синусита;
- склероза;
- заболеваний нервной системы вирусной природы. Например, менингита, абсцесса;
- тугоухости. В данном случае исследование позволит узнать степень пораженности органов слуха;
- опухолевые образования. МРТ позволит определить размер опухоли, ее природу. Кроме того, при онкологии могут потребоваться частые исследования, которые позволят определить эффективность назначенной терапии;
- при травмах диагностика помогает определить наличие внутреннего кровотечения;
- частые потери сознания;
- эпилепсия. МРТ позволяет обнаружить участок мозга, где располагается патология;
- дезориентация в пространстве.
Важно! Направлять на МРТ должен обязательно врач, поскольку именно ему известно, на какой области следует проводить исследование.
Когда нужно исследование детям
Многие родители беспокоятся по поводу выполнения МРТ для детей. На самом же деле не стоит опасаться данной диагностики, поскольку она не несет вреда для несформированного детского организма. Томографию можно проводить даже для малышей первого года жизни. Конечно, данный метод при диагностике детей имеет некоторые нюансы.
Прежде всего, это необходимость длительное время находится в неподвижном состоянии. В силу того, что движение является физиологической потребностью детей, им трудно дается данный момент. Исходя из чего, маленьким пациентам может потребоваться введение в медицинский сон.
Ниже приведены ситуации, в каких случаях потребуется проведение МРТ головы ребенку:
- наличие частой потери сознания;
- головные боли;
- судороги;
- резкое понижение остроты зрения, слуха;
- психомоторное отставание от ровесников;
- носовые или ушные кровотечения;
- травмы;
- синусит;
- энцефалит;
- воспаление оболочки мозга.
Исследование детей более старшего возраста проводится без введения наркоза, для этого необходима верная психологическая подготовка
Также делают МРТ головного мозга детям в случае резкой перемены поведения. Например, если ранее активный ребенок неожиданно стал чрезвычайно спокойным или наоборот.
Томография беременным
Бывают случаи необходимости выполнения МРТ у беременных женщин. Данное исследование является предметом дискуссий многих врачей. В некоторых странах не запрещается проводить томографию на любом сроке беременности. В России же будущим мамочкам проводят обследование лишь в случае острой необходимости. Беременным женщинам при наличии показаний во 2, 3 триместре назначают МРТ.
В момент вынашивания у плода происходит закладывание основных органов. Он является наиболее подверженным к влиянию факторов внешней среды. Конечно, доказано, что магнитное поле не несет деструктивных влияний. Однако нет подтверждений о полной его безвредности. На сегодняшний день врачи склоняются к тому, что на первых 12 неделях проводить МРТ запрещается. Для этого необходимы критические случаи.
Если же беременная находится во 2 или 3 триместре, у нее нет предвестников выкидыша, то диагностика проводится на общих показаниях. Причинами для исследования служат:
- наличие частых головных болей;
- симптомы инсульта;
- серьезные травмы, способные вызвать внутреннее кровотечение;
- склероз;
- опухолевые образования;
- резкая потеря зрения;
- нарушенная деятельность кровообращения.
Перечисленные признаки являются серьезным показанием для МРТ у беременной женщины. МРТ головного мозга считается безопасным методом исследования, который позволяет своевременно выявить многие заболевания и начать необходимое лечение.
Часто люди, живущие и работающие в бешеном ритме, не соблюдающие режимы отдыха и трудовой деятельности, жалуются на тупую постоянную или резкую непродолжительную головную боль, дискомфорт в шее, «тяжесть» в затылке. Эти неприятные проявления могут быть результатом переутомления, малоподвижного образа жизни или развивающегося недуга. Если боли не прекращаются довольно долгое время и возвращаются после приема обезболивающего препарата и смены активности, необходимо обязательно сделать МРТ головы и шейного отдела позвоночника.
Диагностическая процедура МРТ головы и шеи позволяет обнаружить на ранних стадиях патологии и дисфункции, которые проявляются для пациента болью, головокружением, тошнотой или не проявляются вовсе. Своевременное выявление отклонений позволяет оперативно провести адекватное лечение и не допустить осложнений и развития более серьезных заболеваний.
Что помогает выявить МРТ головы и шеи?
Этот диагностический метод позволяет специалисту выявить у пациента следующие патологии:
- Деформации и дефекты кровеносных сосудов
Магнитно-резонансная томография показывает, есть ли у пациента расширенные, тромбы или сужение кровеносной сетки головы и шейного отдела позвоночника.
- Опухолевые образования
Доступная цена на МРТ головы и шеи позволяет назначать этот метод диагностики всем пациентам с подозрениями на опухоли. Сканер выдает снимки, на которых видно, есть ли в любой области головы, например, в носовых пазухах, глазнице, ухе, новообразования.
- Распространение заболевания
При поставленном диагнозе результаты МРТ дают специалисту представления о распространении недуга на лимфатические узлы, мягкие ткани головы и шеи. Высокоточные снимки позволяют выявить наличие метастаз, очагов инфекции.
- Повреждения головного мозга
Сделать МРТ головы просто необходимо пациентам с подозрением на внутричерепное кровоизлияние, инсульт, тромб, препятствующий питанию тканей мозга. МРТ головы в Москве назначается после перенесенной черепно-мозговой травмы, например, в результате ДТП. Обследование помогает специалисту определить степень повреждения тканей шеи и головы и назначить адекватное лечение.
- Возрастные изменения
Невысокая цена МРТ головы и шеи дает возможность проводить успешную диагностику деменции, возрастного заболевания, приводящего к потере памяти, утрате речи и нарушению двигательной активности.
- Эпилепсия
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить у пациентов с эпилепсией области кровотока и его дефицита. Это дает возможность скорректировать эффективную лечебную схему.
Особенности процедуры
Цена МРТ головы несколько выше компьютерной томографии или рентгенографии. Но этот способ, в отличие от двух других, практически не имеет противопоказаний. Исключение составляет наличие в организме магнитных металлосодержащих имплантатов, сердечного стимулятора. Кроме того, МРТ является самым безвредным способом, так как не предусматривает инструментальной инвазии или лучевого воздействия.
Диагностическая процедура продолжается от 45 минут до часа. Она проходит незаметно для больного. Сделать МРТ головы и шеи, цена которого варьируется от типа используемого аппарата, можно под наркозом или в состоянии медикаментозного сна, если пациенту сложно этот период времени провести неподвижно. Под разным типом оборудования предполагаются агрегаты открытого и закрытого типа. У открытых томографов отсутствует одна из стенок, что позволяет проходить диагностику людям с клаустрофобией, избыточным весом, маленьким детям, которые не могут оставаться в камере одни. Открытые аппараты стоят дороже, поэтому цена МРТ головы на них будет стоить больше, чем процедура с использованием стандартного оборудования.
Уникальность диагностического метода
Головной мозг является тем органном человека, который сложно поддается изучению, обследованию и диагностике. Это обусловлено его расположением внутри черепной коробки, заглянуть в которую без вскрытия невозможно. Еще несколько десятилетий назад, чтобы определить степень повреждения мозга после травмы или отследить за происходящими в голове процессами, специалистам приходилось прибегать к трепанации.
Магнитно-резонансный метод позволяет сделать качественные «снимки» тканей, находящихся внутри черепа. То есть теперь ставить диагноз можно без инвазии или оперативного вмешательства. МРТ сканер выдает статичные изображения, что важно при исследовании мозга и динамичные изображения, незаменимые при изучении состояния сосудов головы и шеи.
Благодаря использованию магнитно-резонансного томографа специалисты могут:
- диагностировать степень осложнения после инсульта, кровоизлияния,
- быстро подтвердить или опровергнуть диагноз;
- выявить или исключить наличие новообразования любого отдела головы (носовых пазух, глазниц, среднего уха);
- определить причины хронической головной боли;
- отследить последствия черепно-мозговой травмы.
Этот метод диагностики позволяет очень точно и детально рассмотреть структуры, так как сканирование тканей проводится слоями с незначительным срезом.
МРТ с использованием контрастного вещества
В некоторых случаях специалисты рекомендуют проводить томографию с использованием контрастного вещества. Как правило, это необходимо при диагностике новообразований и метастазов. Нетоксичный специальный состав вводится в вену, проходя по сосудам головного мозга, накапливаясь в тканях, вещество повышает визуализацию. Кроме обнаружения опухолей метод контрастного исследования проводится также при подтверждении или для исключения таких диагнозов, как:
- аденома гипофиза,
- поражение речевого и центра слуха,
- синусит,
- инфекционное поражение нервной системы,
- пароксизм,
- рассеянный склероз.
Используется контрастный метод также для контроля после операции на головном мозге.
Какой метод МРТ лучше?
Нельзя однозначно сказать, какой метод исследования лучше: с контрастным веществом или без него. Каждая диагностика имеет плюсы и четкие показания. Специалист выбирает технологию в зависимости от определенной клинической ситуации. Так контрастный метод является более информативным, но в некоторых случаях применении его нецелесообразно. В ряде случаев достаточно сделать обычную процедуру МРТ головы в Москве, цены на которую несколько ниже.
Подготовка к МРТ головы и шеи?
Если пациент не принимает препаратов, оказывающих влияние на сосудистую систему, специальная подготовка не нужна. Другой категории пациентов рекомендуется отказаться от приема лекарств за 6-8 часов перед процедурой. Если отказ от медикаментозной терапии грозит осложнениями, следует сообщить об этом доктору.
Не рекомендовано перед МРТ головного мозга принимать алкоголь, так как он оказывает влияние на метаболические процессы в головном мозге, что может исказить результаты исследования.
После проведения МРТ диагностики, если пациент не принимал седативные средства, сразу можно вернуться к обычному образу жизни. Если процедура прошла под наркозом, больному придется еще на некоторое время остаться в клинике.