Когда вводят контрастное вещество а когда нет при мрт

Когда вводят контрастное вещество а когда нет при мрт thumbnail

Жанна  ·  2 июля 2019

5,0 K

Врач — гинеколог-онкогинеколог, Федеральная сеть клиник и диагностических…

Уже само по себе МРТ исследование является высокоточным методом обследования. Одной из его разновидностей является МРТ с контрастом. Что же оно из себя представляет? МРТ с контрастированием заключается в введении контрастного вещества в определенный момент исследования. Контрастное вещество вводится внутривенно. МРТ с контрастным усилением — это новая веха в истории медицины, оно значительно повышает точность диагностики и, часто именно введение контрастного вещества позволяет обнаружить патологию, которая ранее не была выявлена. Наиболее часто МРТ с применением контрастных веществ используется в онкологии, давая возможность определения размеров опухоли, ее внутренней структуры и наличия метастазов с предельной четкостью.

К еще одному весомому преимуществу данного метода можно отнести низкую токсичность современных контрастных веществ, вводимых пациентам внутривенно во время проведения процедуры.

Мрт с контрастом означает, что сначала проводится исследование той или иной области организма без контраста, затем внутривенно вводится контрастное вещество /не йодсодержащее, безопасное/, после чего проводится ещё ряд программ и определяется наличие очагов и образований с патологическим накоплением контраста. Контраст позволяет определить характер и распространенность… Читать далее

1. МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
2. Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до… Читать далее

Как проводят мрт головного мозга с контрастом?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

Исследование проводят в несколько этапов:

1 этап (подготовка) — пациенту устанавливают внутривенный катетер. Это необходимо для введения контрастного вещества во время исследования

2 этап — пациент помещается в аппарат МРТ и произволдится исследование без контрастног вещества (нативный снимок). Это необходимо для получения «первичных» сведений об исследуемом органе и сравнения с «контрастными» снимками.

3 этап — введение контрастного вещества и исследование с конрастированием. На этом этапе получаются снимки с контрастным усилением.

Исследование занимает приблизительно 30-40 минут, однако, длительность зависит от наличия какой-либо патологии во время исследования.

Следует помнить, что противопоказанием к исследованию служит наличие в организме каких-либо инородных металлических предметов (пластины, штифты, кардиостимулятор и т.д), а так же беременность.

Прочитать ещё 3 ответа

Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?

Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…

Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно.  Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.

Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников. 

Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ. 

Несколько примеров гемангиом тел позвонков

Что лучше рентген или МРТ?

Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!

Это совершенно разные виды исследования. На рентгене можно увидеть кости и их переломы, чего не видно на МРТ. На МРТ хорошо видна структура, например, головного мозга, но не видно костей. Необходимый вид исследования обычно назначает врач.

Прочитать ещё 2 ответа

Объясните по-простому, как работает МРТ?

По простому принцип ядерного магнитного резонанса довольно сложно объяснить, но я попробую.

Человек почти полностью состоит из воды, вода состоит из 2ух протонов. У протона есть очень интересная особенность, он имеет спин 1/2. И если поместить протон в сильное переменное магнитное поле, около 1.5-3 Тесла, то он излучает радиоволну на определённой частоте и с разной интенсивностью в зависимости от расположения. С помощью этой информации можно определить местоположение протона. Сигнал от протонов идёт в компьютер который обрабатывает данный сигнал и превращает его в визуализированоое изображение.

Аппарат МРТ это такой большой магнит ( катушка, но с жидким гелием) , в качестве источника протонов выступает человек. У химиков есть попроще аппарат ЯМР-спектрометр в нем источник протонов ампула с веществом.

Рентген это тупо снимок, который умеет отличать только плотность. МРТ более информативна, за счёт того что можно выбрать срез, где подробно рассмотреть ткань, померить температуру и вообще там много возможностей. Но есть более информативный рентген это КТ, там просто послойная съёмка и компьютерные алгоритмы. И у мрт есть шикарная особенность, она абсолютно безвредна, как и УЗИ.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

Внутривенное усиление — введение специального препарата для дифференциации различных структур и выявления патологий, которые слабо визуализируются при нативном исследовании. Результат сканирования зависит не только от применения дополнительных средств, но и от того, насколько грамотно была проведена подготовка к МРТ с контрастом.

МРТ с болюсным контрастированием

МРТ с болюсным контрастированием. На снимках определяется абсцесс печени (обозначен стрелкой)

МРТ с контрастом: подготовка к исследованию

Строгих правил по подготовке к диагностике большинства органов не существует. Есть определенные рекомендации:

  • на процедуру с контрастом рекомендуется приходить натощак, ограничив прием пищи за два-три часа до назначенного времени, это помогает предупредить развитие тошноты;
  • если планируется внутривенная седация, больной должен выполнять требования анестезиолога;
  • перед обследованием органов малого таза и брюшной полости необходимо придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов;
  • накануне диагностики мочеполовой и пищеварительной систем требуется подготовка кишечника (используется слабительное или клизма); последний прием пищи должен состояться за 6 часов до визита в клинику, жидкостей — за 4.

Контрастный препарат проникает не только в кровь, но и в материнское молоко. В период лактации кормление грудью может быть возобновлено не ранее, чем через 24 часа после инъекции, поэтому следует заранее подготовиться и запастись питанием для малыша. Непригодное к употреблению молоко сцеживают и выливают.

Зачем делают МРТ с контрастом?

Внутривенное усиление — способ повысить надежность диагностики. Контрастное вещество помогает:

  • дифференцировать различные анатомические структуры;
  • выявить участки неоваскуляризации (патологического разрастания сосудов, сопровождающего образование опухолей);
  • рассмотреть полые, паренхиматозные органы;
  • изучить кровеносные сосуды;
  • исследовать функции и перфузию органов.

При подозрении на онкологию магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет:

  • уточнить структуру патологического очага или область измененного МР-сигнала;
  • определить точное количество зон поражения, степень инвазии окружающих тканей, отдаленную распространенность (метастазы);
  • проследить за динамикой изменений.

При помощи контраста можно оценить результативность терапии и проконтролировать состояние тканей и органов после хирургического вмешательства.

МР-ангиограмма сосудов головного мозга и шеи

МР-ангиограмма сосудов головы и шеи

Основные цели применения внутривенного усиления:

МРТ головного, спинного мозга и органов шеи

  • диагностика опухолей, ишемических поражений, воспалительных процессов в тканях мозга и соседних структурах, их дифференцировка;
  • изучение гипофиза;
  • ангиография экстракраниальных и внутричерепных сосудов;
  • оценка перфузии мозга.

МРТ органов грудной клетки

  • определение локализации и распространенности объемных образований паренхимы легких и органов средостения;
  • ангиография (при подозрении на патологию аорты, коронарных артерий, центральных вен);
  • диагностика внутригрудной лимфаденопатии;
  • оценка перфузии и толщины миокарда.

МРТ органов брюшной полости

  • выявление и дифференциальная диагностика патологий печени, почек, желудка, поджелудочной железы, селезенки, тонкой и толстой кишок, ретроперитонеальных и внеорганных образований;
  • исследование мочеточников, чашечно-лоханочной системы почек;
  • ангиография (визуализация брюшной аорты с ветвями, подвздошной и полой вен, воротной вены и ее притоков);
  • выявление забрюшинной лимфаденопатии.

МРТ органов малого таза

  • диагностика заболеваний предстательной железы и наружных половых органов у мужчин;
  • исследование яичников, матки, параметрия у женщин;
  • визуализация состояния прямой и сигмовидной кишок, мочевого пузыря, нижних отделов мочеточников, уретры;
  • оценка паховой и тазовой лимфаденопатии.

МРТ костно-мышечной системы

  • выявление новообразований мягких тканей, хрящей, связок, костей (в меньшей степени);
  • диагностика воспалительных заболеваний;
  • оценка послеоперационных изменений.

МРТ периферических сосудов

  • ангиография;
  • флебография.

Как делают МРТ с контрастом

Аппарат МРТ

Магнитно-резонансный томограф. Слева от аппарата расположена система для автоматического введения в вену контрастных средств

Перед исследованием пациент заполняет анкету, в которой указывает информацию о:

  • перенесенных операциях;
  • заболеваниях почек;
  • ранениях металлическими предметами: пулями, осколками, стружкой и т.п.;
  • имплантированных устройствах (необходимо предоставить документы на установленные приборы);
  • протезах (суставов, конечностей, сердечного клапана, глаза);
  • наличии слухового аппарата, стоматологических ортодонтических и ортопедических изделиях;
  • татуировках, пирсинге;
  • перенесенных приступах эпилепсии, спонтанных судорожных припадках;
  • боязни замкнутых или тесных пространств;
  • аллергических реакциях на лекарства, в частности, контрастные вещества для КТ и МРТ.

Женщины должны предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии внутриматочной противозачаточной спирали.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль

При подготовке к МРТ (обычной и с контрастированием) необходимо удалить макияж с глаз, снять зубной протез, слуховой аппарат, очки, украшения, шпильки, заколки, женщинам — бюстгальтер. На процедуру надевают свободную одежду без металлической фурнитуры. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты.

В помещение, где находится магниторезонансный томограф, нельзя вносить мобильные телефоны и прочую электронику, ключи, кошельки, платежные карты и т.п. предметы.

Процедура МРТ с контрастированием

Для сравнения полученных результатов и более полной клинической картины контраст применяют после выполнения обычной МРТ. Процедура предполагает два способа введения препарата:

  • одномоментный — в вену вкалывают полную дозу медикамента и сразу после этого делают снимки;
  • болюсный: вещество поступает в кровеносную систему постепенно, синхронно со сканированием области интереса — данный способ позволяет наблюдать за происходящими в организме процессами в режиме реального времени.

Сравнение МРТ с контрастом и без

Сравнение нативной и контрастной МР-томограмм

Во время процедуры пациент находится в тоннелеобразной капсуле аппарата на выдвижном столе. В зависимости от рассматриваемой зоны человек должен провести в томографе от 30 минут до часа. Чтобы избежать искажения снимков, нельзя шевелиться.

Агрегат издает громкие звуки. Если обследование не предусматривает прослушивание указаний врача, пациенту предлагают воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами.

Томограф оснащен “тревожной кнопкой” и устройством связи с персоналом. При ухудшении самочувствия обследуемый может в любой момент остановить процесс.

Вредна ли МРТ с контрастным веществом?

На сегодняшний день в медицине нет абсолютно безопасных контрастных средств. Тем не менее, применяемые для МРТ гадолиниевые препараты отличаются от йодсодержащих веществ меньшей степенью токсичности. Серьезные анафилактические реакции встречаются крайне редко.

Людям с нормальной функцией почек усилители на основе гадолиния не причинят вреда. При тяжелых патологиях есть риск развития нефрогенного системного фиброза. Возможно ли проведение МРТ с контрастом в такой ситуации, решают после оценки результатов анализа крови.

Омнискан

Контрастный препарат для МР-диагностики Омнискан

Также существует ряд относительных противопоказаний к выполнению процедуры с усилением:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (индивидуальная непереносимость);
  • отягощенный аллергоанамнез (бронхиальная астма);
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • тяжелая форма анемии;
  • беременность (обследование с контрастом проводят в случае крайней необходимости при невозможности замены другими методиками);
  • ранний детский возраст (до 1 месяца).

МРТ с контрастированием: возможные последствия

Нежелательные реакции на контрастирование гадолиниевыми препаратами могут быть немедленными (ощущение тепла, холода, боли в месте инъекции) и отсроченными (легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте). Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Тошната

После введения контраста возможно появление небольшой тошноты

Если у пациента есть сомнения по поводу аллергии, перед процедурой следует сделать пробу. При положительном результате по согласованию с лечащим врачом проводится премедикация с использованием преднизолона или метилпреднизолона.

Источник

весь список

Как правило, метод магнитно-резонансной диагностики является достаточно информативным. Однако, иногда пациенту назначают МРТ с контрастным усилением. Это развернутое исследование, позволяющее оценить структуру тканей и клеток организма.

Читайте также:  Что нужно для мрт для поясничного отдела позвоночника

Данный метод диагностики, чаще всего, назначают онкологическим больным, для детального исследования опухоли, и степени ее распространения. В онкологии МРТ с контрастированием позволяет значительно повысить информативность процедуры. Контрастное вещество, вводимое в вену при МРТ, позволяет обнаружить опухоль на самом начальном этапе ее развития, четко определить границы злокачественной опухоли, ее структуру и консистенцию.

Вещества для проведения исследования

Вещество, используемое для проведения МРТ с контрастированием, значительно отличается от препаратов, используемых для обычного магнитно-резонансного исследования. Для развёрнутого МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводят один из препаратов на основе металла гадолиния:

  • Магневист;
  • Омнискан;
  • Гадовист;
  • Дотарем.

Контрастное вещество вводят внутривенно, с помощью шприца или инъектора, тщательно рассчитывая дозу и скорость введения препарата. Подача контрастного препарата синхронизируется с ходом выполнения МРТ сканирования.

Когда необходимо проводить МРТ с констрастированием?

Показания:

  • Период реабилитации после удаления грыж межпозвоночных дисков-для дифференциальной диагностики рубцовой ткани от рецидива заболевания.
  • Подозрение на доброкачественное образование в гипофизе, тогда как при обычной магнитно-резонансной диагностике опухоль не выявляется.
  • При помощи МРТ с контрастом можно определить степень активности рассеянного склероза, а также судить  об эффективности проводимой терапии.
  • При злокачественных и доброкачественных новообразованиях в головном и спинном мозге. Иногда нативное МРТ не дает достаточно информации о границах и консистенции новообразования. Вследствие этого врач не может поставить диагноз и назначить больному правильное лечение. В этом случае назначают МРТ с контрастом. Благодаря развернутому и подробному исследованию, врач может определить размеры новообразования, место его локализации, границы опухоли и ее консистенцию.
  • МРТ с применением контрастного вещества позволяет оценить состояние структур головного и спинного мозга после перенесенных оперативных вмешательств. Во время проведения исследования, врач отмечает, есть ли рецидив заболевания у данного пациента.
  • Для выявления метастазов в спинном и головном мозге. Из-за небольших размеров метастазов, врач затрудняется с их выявлением, а метод МРТ с введением контрастного вещества позволяет обнаружить метастазы на раннем этапе их образования.

Когда нельзя проводить МРТ с контрастом?

Противопоказания:

  • Беременность на любом сроке;
  • Кормление ребенка грудью.

Возможность аллергических реакций

Пациенты, имеющие аллергическую предрасположенность к лекарственным препаратам, часто переживают по поводу возможных осложнений после введения контрастного вещества. За счет того, что в препаратах, используемых для контрастирования, не содержится йода, аллергические реакции практически не наблюдаются. Вышеуказанные препараты для МРТ с контрастом нетоксичны, поэтому хорошо переносятся пациентами, даже аллергиками, и не вызывают побочных эффектов после введения в организм.

Цены на МРТ исследование  →

Записаться на МРТ онлайн  →

Рекомендуем также прочитать:

Источник

Омнискан

Для быстрой и эффективной диагностики часто назначают МРТ с контрастом. У этого метода множество достоинств, которые делают его незаменимым в современной медицине. Для него не существует преград, он заглянет во все органы пациента, не нанеся ему никаких травм.

Достоинства и недостатки  метода МРТ

С каждым годом врачи всё чаще и чаще отдают предпочтение МРТ как методу диагностики. Это связано не только с улучшением оснащения поликлиник и больниц, но и несомненными достоинствами метода, к которым относятся:

  • неинвазивность. Нет необходимости делать диагностическую операцию, давать пациенту наркоз. Единственная неприятная процедура – укол в вену для установки катетера, через который поступает контраст. Наиболее эффективное поступление препарата к опухоли — внутривенное;
  • независимость результатов. Исследование проводится автоматизировано, снимки обрабатывает компьютерная программа. Сведён к минимуму человеческий фактор, этим они принципиально отличаются от УЗИ;
  • МРТ с контрастом и без него позволяет делать чёткие снимки. Возможно воссоздать изображение трехмерного органа или системы сосудов и вращать на экране компьютера. Тем не менее, контрастное вещество повышает информативность результатов сканирования, позволяет увидеть новообразования и метастазы на ранней стадии;
  • в основе действия томографа лежит воздействие магнитного поля на организм. Оно считается абсолютно безвредным, хотя превышает собственное магнитное поле Земли в десятки раз;
  • нет ограничения на количество сканирований методом МРТ. Даже если применяются контрастирующие препараты, то контраст, используемый в МРТ, не накапливается в организме;
  • время исследования сравнительно невелико, сканирование занимает до 40 минут;
  • если нет противопоказаний, то контрастные препараты безопасны для здоровья;
  • повсеместное оснащение клиник томографами приводит к уменьшению стоимости процедуры и времени её ожидания;
  • не требуется длительная подготовка для МРТ с применением контрастного вещества.

процедура проведения мрт

Во время сканирования тела пациента делается более миллиона снимков срезов под разными углами. Толщина одного среза не превышает пары микрон (для сравнения – микрон в 1000 раз меньше, чем 1 мм). Благодаря этому появилась возможность воссоздать любой орган и мельчайший капилляр после компьютерной обработки снимков. Все изображения, что показывает компьютер, ясные и чёткие, наглядные и детальные. Они дают возможность лечащему врачу поставить правильный диагноз. Возможно проведение МРТ с контрастом и без него.

Несмотря на столь внушительный перечень достоинств метода МРТ, у него есть недостатки, которые в определённых случаях становятся противопоказаниями к проведению исследования:

  • затруднено исследование органов, которые заполнены газом. К таким органам относят, например, лёгкие и кишечник;
  • неизвестно влияние контрастного вещества на организм ребёнка, поэтому кормящим матерям стоит воздержаться от кормления на срок от 24 часов;
  • на снимках не видны камни в почках и некоторые патологии костей;
  • даже малейшие движения пациентов могут привести к появлению артефактов на снимках. Компьютерные программы способны устранить те из них, которые появляются при спокойном дыхании пациента, а другие движения приведут к неправильным результатам;
  • работать с томографом могут только специалисты, прошедшие подготовку.

Ограничения и противопоказания в МРТ

У МРТ есть несколько ограничений, которые связаны с устройством прибора:

  • полные пациенты весом более 120 кг не поместятся в томограф;
  • к помещениям, где проводится сканирование, предъявляются особые требования: оно должно быть полностью изолировано от электромагнитных полей;
  • контрастное вещество при МРТ может в редких случаях стать причиной кратковременных головных болей и головокружений. Поэтому не рекомендуется садиться за руль сразу после процедуры.

Противопоказания к МРТ по весу

Если говорить упрощённо, то МРТ – это мощный магнит. С этим связаны противопоказания метода:

  • наличие у пациента искусственного водителя ритма, клипсов сосудов, кардиостимулятора, металлических не снимаемых протезов, т.е. всего того, что может быть примагниченно. Это абсолютные противопоказания, потому что даже малейшие сдвиги имплантов приводят к серьёзным травмам;
  • татуировки на теле пациента, выполненные с применением красителя, в состав которого входит ферромагнитный компонент, приведут к появлению сильного ожога;
  • относительные противопоказания – беременность первого триместра. В этот период формируются все внутренние органы плода, поэтому любое вмешательство в этот процесс недопустимо;
  • не рекомендуется выполнять сканирование больных, находящихся без сознания;
  • сильная клаустрофобия у пациента. В некоторых случаях им вводится сильнодействующий седативный препарат.
Читайте также:  Ангиоспазм сосудов головного мозга мрт

Тем не менее, в большинстве случаев врачи отдают предпочтение именно простому МРТ или МРТ с контрастным веществом, потому что его достоинства перевешивают недостатки.

Зачем нужно контрастное вещество в МРТ

Так что же такое МРТ с контрастом и для чего это нужно? Упрощенно говоря, сам процесс проведения процедуры ничем не отличается от аналогичной процедуры проведения МРТ без контраста. Применение контрастных средств (например, Омнискан) улучшает качество изображений, получаемых в ходе сканирования.

Их вводят пациенту внутривенно прямо во время исследования. Они быстро разносятся кровью по организму, накапливаясь в опухолях, потому что к ним приток крови, как правило, сильнее. Применение контраста позволяет значительно лучше визуализировать сосуды и капилляры. Особенно актуально это при исследовании сосудов, головного или спинного мозга, органов малого таза.

В чём разница между сканированием с контрастом и без? Обычно первая процедура МРТ делается без контраста, если нет особых показаний к этому. Если по результатам исследования у врача остались или появились новые вопросы, то назначается МРТ с контрастированием.

Но в некоторых случая сразу же делается томография с контрастом. Чаще всего это происходит, когда требуется исследовать сосуды пациента. Без контраста они значительно хуже визуализируются на снимках.

МРТ с контрастным препаратом показано в следующих случаях:

  • если есть подозрения на злокачественное образование. Контраст «высветит» его, будут видны его контуры и размеры, можно достоверно определить его расположение в органе;
  • необходимо проверить работу сосудов;
  • если требуется контроль за состоянием пациента после хирургического вмешательств.

Что используется в качестве контраста в МРТ

Гадолиний

Основное действующее вещество современных контрастных препаратов (Омнискан, Гадовист, Дотарем, Магневист) – соли гадолиния. Хотя это тяжёлый металл, он не накапливается (как свинец, например) в организме, после исследования выводится из него почками в течение нескольких часов. Соли гадолиния хорошо растворяются в воде и быстро разносятся кровеносной системой. Самое эффективное введение препаратов в организм пациента – через вену.

Довольно редко пациенты сталкиваются с побочными эффектами. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты крайне редко встречаются.

Гадолиний относится к редкоземельным элементам, в природе его крайне мало. Поэтому стоимость таких препаратов как Омнискан велика. При этом следует отметить, что при использовании этого препарата побочные эффекты встречаются крайне редко.

Противопоказания к МРТ с контрастом

Несмотря на хорошую переносимость препаратов на основе солей гадолиния, следует отметить, что это токсичный препарат. Поэтому его не рекомендуется вводить людям, у которых есть одно из перечисленных заболеваний:

  • почечная недостаточность,
  • заболевания печени;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжёлая форма анемии;
  • бронхиальная астма.

Контрастные вещества, используемые для МРТ, редко вызывают аллергические реакции, однако, следует осторожно применять их у пациентов с такими заболеваниями, как почечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма, сердечная недостаточность. Не рекомендуют делать МРТ с контрастным усилением беременным женщинам и кормящим матерям. Исследование влияния гадолиния на ребёнка не проводилось.

Подготовка к МРТ с контрастом и проведение исследования

процедура МРТ

Многих пациентов волнует вопрос о подготовке к предстоящему исследованию. Особенно часто встречается вопрос о том, вредно ли делать МРТ, можно ли есть перед МРТ и можно ли есть сразу после него, если используется контрастное вещество. Согласно инструкции по применению к препарату Омнискан, основная подготовка к сканированию заключается в прекращении употребления пищи и напитков за 2 часа до процедуры. Это можно отнести к несомненным достоинствам препарата Омнискан.

Однако, пациентов часто просят за 2-3 исключить приём пищи, вызывающий повышенное газообразование, например, капуста, горох, сдоба и подобные продукты. В день проведения исследования рекомендуют воздержаться от обильного приёма пищи, лёгкий завтрак разрешён.

При входе в кабинет, где проводят исследование, пациенту требуется снять все украшения, часы, оставить ключи, кошелёк, мобильный телефон, снять одежду с металлическими элементами. В некоторых клиниках выдается больничная одежда, в которой не содержится металлических частей.

Непосредственно перед сканированием врач проведёт беседу с пациентом. Он возьмёт результаты анализов, ознакомится с анамнезом, была ли выполнена подготовка к исследованию МРТ с контрастом. Во время этой консультации он расскажет, как проходит процедура, что будет чувствовать и слышать пациент, что делать в непредвиденных ситуациях, можно ли кушать сразу после неё.

После подписания пациентом информированного согласия на проведение МРТ, придёт медсестра и установит в вене катетер. До того, как ввести пациенту контраст, она может провести аллергопробы на тыльной стороне ладони. Для этого на неё наносится капля препарата. Если в течение 5 – 10 минут реакции нет, что значит, что аллергии нет, продолжают подготовку к МРТ.

Количество препарата, требующееся для выполнения сканирования, напрямую зависит от массы тела пациента. Стандартно берут 0,2 мг препарата на 1 кг веса пациента.

Когда пациента поместят в томограф, через этот катетер начнёт поступать препарат. В конце исследования катетер извлекут, а пациента попросят подождать результатов в коридоре.

После процедуры

Как правило, пациент уходит из клиники с результатами сканирования на руках. У него нет больше ограничений по количеству употребляемой пищи и напитков. В редких случаях он может столкнуться с побочными эффектами от контрастного препарата. К ним относятся:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • покраснение и зуд в месте укола.

Поэтому рекомендуют по возможности не садиться за руль и отдыхать в течение нескольких часов.

Несмотря на все недостатки, ограничения и возможные реакции, МРТ стала незаменимым методом диагностики заболеваний. Побочные эффекты от контраста встречаются крайне редко, а польза от исследования их перевешивает. Ограничения метода нужно обсудить с врачом. Как правило, можно подобрать условия, когда эти ограничения снимутся.

Источник