Контрастное вещество при мрт сердца
МРТ сердца и коронарных сосудов выступает одним из наиболее информативных методов диагностики. Процедура безболезненна и безопасна, помогает оперировать точными данными о состоянии структурных элементов органа и окружающих тканей.
Лист показаний к МРТ-обследованию
Сделать МРТ-диагностику сердца рекомендует кардиолог при нарушениях функционирования системы и жалобах пациента на боли в локальной области.
Показания к проведению процедуры:
- врождённые сердечные пороки (отхождение магистральных артерий, дефекты перегородок и пр.);
- дисфункция сердечно-сосудистой системы (показано обследование с контрастом);
- подозрение на тромбоз, новообразования на сердце и близлежащих тканях;
- кисты перикарда;
- прогрессирование экссудативного перикарда;
- проверка сократительных способностей сердца в период после инфаркта миокарда;
- подготовительный этап перед хирургическим вмешательством в локальной области;
- постоперационный контроль;
- подозрение на кардиомиопатию, определение степени развития болезни;
- заболевания магистральной сосудистой сети: аортит, атеросклероз коронарных сосудов и др.;
- контроль состояния лёгочных сосудов.
Противопоказания к МРТ-диагностике сердца
Обычно обследование переносится пациентами хорошо — не вызывает побочных реакций. Однако имеется ряд факторов, которые могут снизить качество результата диагностики и способны навредить больному.
К первой группе противопоказаний относятся абсолютные ограничения к проведению процедуры:
- клаустрофобия;
- расстройства неврологического характера;
- тяжёлое состояние больного, как результат течения болезни;
- сердечная недостаточность;
- наличие на теле пациента татуировок, содержащих «металлический» краситель.
- беременность (1 триместр)
Ко второй группе противопоказаний относятся условные ограничения. Это значит, что при соблюдении врачебных рекомендаций диагностика при их обнаружении вполне возможна. В этом списке:
- присутствие в организме пациента металлических элементов (скобы, имплантаты, штифты, клипсы, осколки, пули и пр.) и электронных устройств медицинского назначения (кардиостимулятор и др.);
- аллергическая реакция на контрастное вещество (при проведении подробного МРТ-обследования).
Ограничить в проведении МРТ-диагностики может и лишний вес больного (более 120 кг). В подобном случае прибегают к использованию специализированного оборудования.
Возможность проведения МРТ после шунтирования, разрешается спустя 1,5 месяца, в ином случае противопоказано.
Подготовка к МРТ
МРТ сердца и сосудов не предусматривает проведения специальных подготовительных мероприятий. Женщинам детородного возраста стоит быть уверенными в отсутствии беременности. Людям, страдающим заболеваниями почек и печени, требуется сдать предварительные анализы.
Непосредственно перед МРТ-сканированием необходимо избавиться от металлических предметов (украшения, очки, часы и пр.).
Если планируется проведение контрастного исследования, пациенту следует воздержаться от еды и напитков за 6-8 часов до процедуры. В некоторых случаях перед томографией специалист назначает больному седативные препараты.
Ход обследования
МРТ производится по следующему плану:
- Перед входом в диагностический кабинет больной убеждается в отсутствие металлических элементов на теле.
- Пациент переодевается в одноразовую одежду и укладывается на стол томографа.
- В целях обеспечения неподвижности обследуемого его голову и конечности закрепляют специальными ремнями.
- Подвижный стол вместе с пациентом перемещается внутрь оборудования — магнитного цилиндра.
- Кольцо томографа начинает движение, аппарат шумит (при необходимости больному выдают наушники или беруши).
- Время исследования — 30-60 минут (зависит от типа сканирования).
- По окончании МРТ-диагностики стол выдвигается, больного освобождают от ремешков — он переодевается и покидает кабинет.
В процессе исследования пациент не испытывает дискомфорта, сохраняет полную неподвижность. При ухудшении самочувствия внутри томографа больной может связаться со специалистом с помощью оборудованного внутри томографа микрофона.
Когда нужен контраст при МРТ
При диагностике артерий и других сосудов получить достоверный результат методом традиционной МРТ невозможно.
Для изучения заболеваний подобного типа необходимо использование контрастного препарата. Вещество окрашивает сосуды и демонстрирует наглядную клиническую картину.
К такой мере прибегают при необходимости своевременного выявления риска миокардита, инфаркта и оценки постинфарктного состояния. Контраст вводят внутривенно перед тем, как поместить больного в томограф.
Расшифровка результатов МРТ
Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Внимание уделяется форме, структуре, размерным характеристикам органа, оценке функциональности сердечных камер, мышцы. Определяется характер кровотока и кондиция камер сердца.
Анализ информации занимает не более 60 минут. В особо сложных случаях результат может быть выдан на следующий день. Полученное заключение передаётся пациентом лечащему врачу.
Работа клапана
Вероятные последствия процедуры
Чаще МРТ-диагностика протекает без последствий. Из возможных нежелательных реакций стоит отметить:
- физический дискомфорт по причине длительного пребывания в неподвижном положении;
- аллергия на контраст (менее чем в 1% случаев);
- повышение температуры обследуемой области тела (норма).
В чём преимущества МРТ-диагностики сердца
МРТ — это дорогостоящий метод, который оправдывает себя за счёт уровня безопасности и информативности. Преимущества магнитно-резонансной томографии:
- помогает диагностировать мельчайшие патологические процессы в начальной стадии их развития;
- исключает лучевую нагрузку на организм пациента;
- контрастный компонент, применяемый при МРТ, редко вызывает аллергическую реакцию (в отличие от йодсодержащих препаратов);
- отсутствие болезненных ощущений.
Альтернативные диагностические методики
МРТ — далеко не единственный метод диагностики сердечных патологий. При наличии противопоказаний к томографии в обязанности специалиста входит поиск альтернативного способа обследования больного.
Например, в случае подозрения на развитие злокачественного новообразования требуется назначение магнитно-резонансной томографии, однако, при невозможности проведения сканирования предпочтение отдают КТ.
МСКТ подойдёт в том случае, если специалистам не требуется ставить дифференцированный диагноз, а лишь подтвердить его на базе прочих симптомов.
Когда есть необходимость в установлении факта развития раковой опухоли, предпочтение стоит отдать ПЭТ-КТ. В некоторых случаях целесообразно проведение коронарография.
КТ — самый вредный метод
Другим альтернативным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Например, УЗИ при беременности в 1 триместре — наилучший вариант при необходимости оперативного обследования.
Однако придётся рассчитывать на получение общих сведений о состоянии органа (не включая данные о желудочках и предсердиях, перегородках и прочих структурных элементах).
Что лучше, точно сказать нельзя. Выбор методики зависит от показаний, особенностей клинической картины, состояния пациента и результатов предыдущих обследований.
Стоимость МРТ-обследования
Цена процедуры стартует от 6 000 рублей. Стоимость формируется из учёта уровня используемого оборудования, квалификации медицинского персонала, участка обследования и вида диагностики. Использование контраста приплюсовывается к ценнику отдельно.
За счёт безопасности и безболезненности процедуры МРТ сердца можно проводить и детям, и взрослым.
Уровень информативности магнитно-резонансной диагностики оказывается на порядок выше, нежели в случае с альтернативными методиками.
Коронарография
Процедура помогает диагностировать патологии сердца и близлежащих тканей, оценить состояние структурных элементов органа, уровень функциональности системы. Лист противопоказаний стандартный. Подготовительные мероприятия накануне исследования отсутствуют.
Диагностика занимает от 30 до 60 минут. При необходимости оценки состояния сосудистой сетки применяется контрастный компонент.
Результат выдаётся на руки пациенту и передаётся лечащему врачу для постановки диагноза и планирования терапевтического курса. Из альтернативных методик можно предложить: КТ, УЗИ, МСКТ, коронарографию, ПЭТ-КТ.
Видео
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ сердца
Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Декабрь, 2018.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) весьма распространенный метод диагностики при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Обследование позволяет получить наиболее точные данные о состоянии тканей, органов и кровеносных сосудов, а также установить диагноз, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания и разработать эффективную схему лечения.
МРТ сердца при грамотном и своевременном подходе позволяет существенно облегчить диагностику, а значит и повысить шансы пациента на скорейшее выздоровление.
Главными и немаловажными достоинствами этого исследования являются:
- неинвазивность – возможность получения точных данных без хирургического и прочего внешнего воздействия;
- возможность визуализации сердца в различных плоскостях методом компьютерной обработки полученной информации;
- одновременный анализ движущейся крови с оценкой скорости и прочих функциональных особенностей;
- получение снимков высокой контрастности и четкости.
МРТ-диагностика основана на взаимодействии магнитного поля, высокочастотных радиоволн и атомов водорода в организме человека, а применение современных компьютерных технологий позволяет создать 3D модель сердца и определить точную локализацию патологии. Минимальный список противопоказаний и малая продолжительность процедуры делают МРТ наиболее востребованным видом исследования.
Возможности диагностирования сердечных заболеваний с помощью МРТ впечатляют.
- С помощью «градиентного эха» можно быстро оценить состояние коронарных артерий, клапанов и желудочков сердца.
- Метод «спиновое эхо» незаменим при исследовании крупных сосудов и сердечных камер.
- Кино-МР томография позволяет сводить и выстраивать все фазы сердечного цикла в единую картину.
- С помощью МРТ сердца с контрастированием возможны прогнозирование инфарктов и оценка постинфарктных изменений.
- Методика фазово-контрастного МРТ позволяет измерить скорость кровотока.
- Магнитно-резонансная ангиография дает возможность создания трехмерного изображения сердца и позволяет оценивать повреждения крупных сосудов.
О необходимости проведения МРТ может сказать только квалифицированный специалист. Врач-кардиолог будет настаивать на данном исследовании в случаях:
- наличие приобретенных (после перенесенных заболеваний — ревматизма, атеросклероза, эндокардита) или врожденных пороков сердца;
- подозрение на болезни коронарных сосудов и аорты;
- воспалительные заболевания сердца (перикардит, миокардит);
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- диагностика опухолей и других объемных образований в сердце;
- кардиомиопатии;
- патология правого желудочка (плохо визуализируется на УЗИ сердца);
- болезни накопления и другая патология миокарда (гемохроматоз, амилоидоз, )
- исследование легочных артерий;
- обследование после операций на сердце.
Стоит отметить, что МРТ является абсолютно безопасной (при отсутствии противопоказаний) процедурой, чем и выделяется среди рентгенологических видов обследований (компьютерной томографии, коронарографии) и не имеет возрастных ограничений. Ее можно проводить и детям с 5-летнего возраста. При этом возможность МРТ-диагностики зачастую зависит не от возраста пациента, а от его способности лежать неподвижно во время исследования.
Сама процедура обследования обычно хорошо переносится пациентами и не вызывает особого дискомфорта. Однако существует ряд противопоказаний, абсолютных и относительных, которые могут помешать ее проведению.
Первая группа противопоказаний делает процедуру невозможной. К ним относят:
- наличие в организме больного различных устройств и металлических изделий медицинского назначения (кардиостимуляторы, внутрисердечные катетеры, инсулиновые помпы, сосудистые стенты, клипсы, стальные эндопротезы и т. д.) – магнитное поле может привести к нагреванию отдельных элементов, спровоцировать поломку устройства или смещение, что вызовет травмирование окружающих тканей;
- повышенная масса тела (свыше 120 кг) – несоизмеримость талии больного с диаметром аппарата.
Вторая группа противопоказаний делает проведение процедуры возможным при строгом соблюдении ряда условий и рекомендаций лечащего врача:
- боязнь замкнутого пространства;
- беременность (первый триместр);
- нервные и психические расстройства;
- тяжелое состояние вследствие какой-либо болезни;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (обычно III, IV функциональные классы);
- неспособность больного соблюдать полную неподвижность;
- наличие татуировок с металлосодержащими красителями.
Специальных подготовительных процедур для МРТ сердца не требуется. Лишь томография с контрастированием выполняется строго натощак.
Перед обследованием пациент снимает с себя все украшения, часы и прочие металлические предметы, которые могут повлиять на работу прибора. Также врач, проводящий обследование, должен убедиться в отсутствии у пациента имплантатов, содержащих сталь (протезы, катетеры и прочее).
Обследуемому будет предложено надеть специальную форму из хлопчатобумажной ткани и использовать беруши или наушники для защиты слуха от разнообразных шумов работающего устройства.
Больным, страдающим боязнью замкнутого пространства или другими нервными расстройствами, перед процедурой необходимо принять легкое успокоительное, а пациентам с острой болью – обезболивающее.
Человек ложится на стол-транспортер МРТ-капсулы на спину. К грудной клетке пациента прикрепляются специальные электроды, а при необходимости, в локтевую или подключичную вену устанавливается внутривенный катетер для введения контрастного вещества. Процедура требует полной неподвижности пациента, поэтому конечности и грудная клетка больного фиксируется специальными креплениями.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна. Однако обследуются обычно люди с очень серьезными диагнозами, и излишнее волнение до и во время исследования может вызвать ухудшение их состояния. В этом случае больной всегда может сообщить о своем самочувствии доктору, используя встроенную в МРТ-сканер систему двусторонней связи.
Длительность МРТ сердца зависит от сложности обследования и может составлять от 10 минут до 1 часа.
Процедура проведения МРТ в большинстве случаев не вызывает неприятных ощущений и побочных действий, за исключением:
- небольшого физического дискомфорта в состоянии неподвижности при особо длительном обследовании;
- страха и боязни одиночества у пациента (возникает в 1 из 20 случаев);
- неприятного ощущения от установки внутривенного катетера;
- аллергической реакции на контрастное вещество (возникает крайне редко, реагируют менее чем 1% из всех обследуемых);
- повышение температуры сканируемого участка тела (считается нормой).
Важно! Кормящим женщинам рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2 суток после проведения МРТ с контрастом.
После завершения обследования результаты выдаются больному на руки, он передает их врачу, назначившему МРТ.
Доктор, анализируя послойные изображения сердца и сосудов, может оценить состояние коронарного кровотока, изучить функциональные особенности сердечной деятельности и констатировать изменения в работе сердечных камер. Кроме того, МРТ сердца позволяет выявить дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, различные объемные образования и врожденные пороки развития, а также оценить локализацию и степень развития атеросклероза.
Методика проведения МРТ имеет много общего с ультразвуковым исследованием (УЗИ) и рентгеновской компьютерной томографией (КТ) в части принципа сканирования тканей и внутренних органов, обработки и получения их изображений. Однако метод МРТ имеет некоторые преимущества. Это:
- безопасность процедуры для всех групп пациентов, в том числе для беременных и детей;
- повышенная контрастность изображений, доступная благодаря особой «чувствительности» аппарата;
- возможность обследования даже незначительных по своим размерам объектов (менее 1 сантиметра);
- возможность подробного изучения как продольных, так и поперечных срезов и создания трехмерной модели органов.
Именно поэтому на сегодняшний день МРТ является “золотым” стандартом, самым информативным и безопасным для здоровья методом диагностики. Однако в связи с гораздо большей стоимостью обследования, МРТ — пока только вторая линия в диагностике заболевания после эхокардиографии (УЗИ сердца).
Источники:
- Бакка М.С. МРТ — «золотой стандарт» в оценке структуры и функции сердца и сосудов. — Ремедиум Приволжье, 2017.
- Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов Под ред. А.Дж. Кэмм, Т.Ф. Люшера, П.В. Серриуса. Перевод с англ. / Под ред. Е.В. Шляхто “ГЭОТАР -Медиа” 2011
Источник: diagnos.ru
Такая процедура, как МРТ сердца, дает возможность определить вид заболевания, установить диагноз с истинностью в 90%. Метод показывает даже незначительные нарушения в структуре органа, предсердии, желудочках, клапанах и перегородке. Исследование относится к методикам, обладающим высокой информативностью, безопасностью.
Особенности метода
Основной функцией сердечной мышцы служит обеспечение кровообращения в сосудах. Орган обладает конусообразной формой, он размещается за грудной клеткой в центральной части дыхательной мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость (в диафрагме), поддерживается с помощью сухожилий между стенками плевральной полости. Его масса насчитывает 250-350 г.
Целями проведения МРТ сердца является определение патологий, их причин и прогнозирование хода развития событий (если не будет оказана медицинская помощь). Особенностью процедуры служит пошаговое сканирование, которое позволяет специалисту исследовать каждый мышечный слой глубиной по 2-10 мм по очередности.
МРТ назначают врачи в индивидуальном порядке каждому пациенту с целями проведения дополнительного обследования и уточнения диагноза, когда в анамнезе присутствуют признаки сердечных патологий. Также метод диагностики проводится при уточнении картины заболевания в комплексе с исследованием работы сердечно-сосудистой системы.
Обследование осуществляется на специальном оборудовании, которое называется томографом. Томографы разделяются на 2 вида: открытый (выполнен в виде лежака и устройства диагностики, между которыми существует большой воздушный зазор), закрытый тип (капсула с отверстием ограниченного диаметра).
По сравнению с открытым томографом закрытое устройство имеет преимущество в сокращении времени обследования и более высокое качество снимков.
Открытый прибор подходит для пациентов следующих категорий:
- клаустрофобы (люди, которые боятся закрытых пространств);
- дети;
- больные, страдающие от избыточного веса.
Делятся томографы в зависимости от значения напряженности, создаваемого магнитного поля, на следующие виды:
- сверхвысокий показатель 3 Тл;
- высокое значение от 1 до 1,5 Тл;
- средний уровень от 0,5 до 0,9 Тл;
- низкие параметры до 0,5 Тл.
Для проведения процедуры не существует возрастных ограничений. Единственным требованием является неподвижность пациента в течение всего обследования. Детям обычно тяжело выполнить такое условие, поэтому в их случаях возможно рассмотрение применения наркоза.
Также детям бывает страшно находиться в замкнутых пространствах. Эту проблему можно решить использованием открытого томографа, во время процедуры один из родителей может находиться рядом.
Кому назначается?
МРТ сердца показывает появление и развитие патологий в органе.
Терапевты или кардиологи назначают проведение МРТ при наблюдении следующих признаков и состояний организма:
- если есть в анамнезе врожденный порок сердца;
- при наличии травмы грудной клетки любого происхождения;
- если не выяснена причина сердечных болей;
- когда есть расстройство сердечных ритмов, неподдающееся терапии;
- при наличии одышки;
- при вялости, бессилии;
- при появлении «синюшности» кожи (в особенности над губами);
- если есть признаки сердечной недостаточности;
- когда наблюдаются симптомы опухолей, метастаз, кисты перикарда;
- при проверке правильности работы органа в пост инфарктный период;
- если есть симптомы кардиомиопатии;
- при контроле лечения патологий сердечно-сосудистой системы;
- в качестве подготовительных мер перед операционным вмешательством;
- при необходимости анализировать работу сердца;
- перед установкой кардиостимулятора или пересадкой органа;
- в качестве оценки ситуации после процедуры пересадки органа;
- в виде контроля «приживания» органа для профилактики после операционных осложнений.
Возможные противопоказания и ограничения
Процедура имеет ряд противопоказаний, которые делятся на 2 вида: абсолютные и относительные. Абсолютный вид включает аспекты, при наличии которых проводить сканирование запрещено.
В их ряд входят ситуации:
- если у пациента установлен кардиостимулятор (возможен выход из строя);
- когда в организм внедрены имплантаты из металла, которые реагируют на внешние магнитные поля.
Относительные противопоказания опытные специалисты могут обойти при соблюдении определенных условий.
К списку таких понятий относятся:
- Боязнь закрытых пространств (клаустрофобия). В таких случаях процедура может проводиться на томографах открытого типа.
- При наличии беременности на сроке до 13 недель.
- Когда больной не способен сохранять неподвижность на протяжении исследования. Последствиями движений тела станут снимки со смазанными изображениями (по ним невозможно будет провести диагностику). Выходом из сложившейся ситуации служит введение пациенту успокоительных средств или применение наркоза.
- При весе больного, превышающем допустимую нагрузку, на которую рассчитан стол. В таких случаях пациенту придется искать другое оборудование, которое имеет больший допустимый вес.
- Когда человек по своим габаритным размерам не входит в воздушный зазор устройства. Тогда следует пациенту искать прибор открытого типа, у которого зазор больше.
- Если больной находится в тяжелом состоянии (кома) или в неадекватном поведении (период алкогольного опьянения).
- Когда у человека наблюдается де компенсированная сердечная недостаточность (отсутствие признаков нормального функционирования органа).
Что показывает сканирование?
МРТ сердца показывает следующие расстройства и состояния:
- местоположение поврежденных мышечных тканей, перегородки, клапанов и степень дефектов;
- гипертрофию желудочков (отклонения от нормы в размерах);
- скрытые или острые воспалительные инфекционные реакции (ревмокардит, миокардит);
- патологии в строении клапанов и других отделов сердечной мышцы;
- нарушения в строении перегородок;
- опухоли, кистовые образования, метастазы в сердечной структуре.
Заключение специалиста в обязательном порядке вмещает следующие данные:
- место расположения сердца;
- его габаритные параметры;
- сведения о контурах и структуре;
- размеры частей мышцы;
- правильность работы клапанов;
- стабильность кровотока;
- определение воспалительных очагов, механических повреждений, рубцовых тканей и гематом.
Как провести подготовку?
Процедура исследования не требует специальной подготовки.
Она делится на 3 этапа:
- подготовка;
- исследование;
- выдача результатов.
Подготовительный период заключается в соблюдении следующих процедур:
- На сканирование нужно приехать за 10-15 мин. раньше времени. Это необходимо для оплаты процедуры, оформления документов, подписания договора на оказание медицинских услуг или проверку страховки.
- Специалист, работающий на аппарате, должен выяснить имеются ли противопоказания у пациента.
- В случаях, когда необходимо провести МРТ с контрастом, то врачу нужно исключить противопоказания для процедуры, и подобрать тип и дозу вводимого вещества.
- Для обследования необходимо облачиться в комфортную не облегающую одежду, проверить отсутствие металлических предметов.
Как проходит процедура
После прохождения подготовительного этапа медсестра проводит больного к оборудованию.
В ходе процедуры необходимо знать ее особенности:
- Обследуемого человека укладывают на стол.
- Медсестра закрепляет с помощью ремней пациента, фиксирует его для предупреждения появления любых перемещений, так как даже самые минимальные движения могут смазать снимок, и процедуру нужно будет повторить.
- В случае необходимости область исследования закрепляют с помощью специальной катушки.
- Во время работы оборудования появляется специфический шум, издаваемый томографом. В некоторых диагностических центрах для того, чтобы пациенты не реагировали на звук, им выдают наушники с играющей музыкой, которые служат также для передачи инструкций врачом, проводящим сканирование.
МРТ сердца показывает строение и работу органа. Обработка результатов обследования происходит сразу же после процедуры. Пациент получает на руки снимок, запечатленный на пленке или на диске.
Заключение обследования выдает доктор радиолог. Иногда оформление документа может занять время в полчаса. В некоторых диагностических центрах практикуется выдача заключения на следующие сутки, возможна (при желании) пересылка его на электронную почту.
После окончания процедуры обследуемый человек может задать интересующие вопросы врачу. Приблизительное время проведения исследования в томографе закрытого типа с высоким уровнем напряжения магнитного поля (1,5 Тл) составляет 15-20 мин.
Аналогичное исследование, но на аппарате открытого вида насчитывает до 40 мин. Диагностика на устройствах более низкой мощности может занимать время до 60 мин.
Когда нужен контраст при МРТ?
Контрастное вещество – это соединение физраствора и специальных химических элементов. Контраст необходимо вводить в организм внутривенно. При этом он попадает в кровеносную систему к органу исследования. Вещество, подвергаясь воздействию, магнитного поля реагирует подсвечиванием на мониторах зоны локализации нарушений, обозначает четкие размеры и формы патологий.
Еще одним свойством контраста является то, что при воздействии его на дефектные зоны, в результате увеличивается четкость снимков в местах появления дефектов по отношению к здоровым участкам.
Что показывает МРТ сердца с контрастом
Существует ряд противопоказаний для применения метода диагностики:
- наличие аллергических реакций на вещество;
- почечная недостаточность;
- период беременности и лактации.
В виде контрастного вещества могут применяться парамагнитные реагенты на основе гадолиния, оксида железа, соединений марганца или чай (зеленый, черничный).
Наиболее частой причиной проведения процедуры служит исследование с выявлением опухолевых образований в онкологии: повышение информативности обследования (подозрения на опухолевидные процессы), необходимость дифференциальной диагностики при выявлении метастаз в послеоперационный период.
Процедура МРТ с контрастированием
МРТ сердца показывает не во всех случаях четкую картину заболевания, поэтому кардиологи часто назначают процедуру с использованием контрастного вещества. При этом продолжительность процедуры удлиняется почти в 2 раза. Первичное сканирование проводится всегда без контраста, а уже потом вводится вещество, и процедура повторяется.
В современное время существует 2 способа проведения сканирования с контрастом:
- Медсестра вводит вещество одноразового применения внутривенно непосредственно перед сканированием. Расчет действующего реагента составляет 0,2 мг на 1 кг массы тела больного.
- Контрастное вещество вводится внутривенно капельным способом. Во время проведения исследования специальный дозатор выделяет необходимую порцию реагента, синхронизируя ее с этапами процедуры. Метод носит название болюсное контрастирование.
Специалисты рекомендуют не задумываться об опасности процедуры перед ее выполнением, так как реагент относится к окрашивающим соединениям, позволяющим подсвечивать и улучшать визуализацию структур сердца.
Использование контраста не представляет опасности для здоровья больного в связи с аспектами:
- отсутствия противопоказаний такого сканирования;
- высокой скорости выведения вещества;
- отсутствия аллергических реакций.
Согласно статистической информации в 0,1% случаев применения процедуры зафиксированы некоторые нежелательные явления:
- возникновение кожных высыпаний;
- головные боли;
- незначительные головокружения.
Такие реакции организма взаимосвязаны с индивидуальной непереносимостью вещества. Проходят явления в течение суток. На сегодняшний день практически 20% процедур обследования проводится с использованием контрастного вещества. Необходимость такого способа диагностики определяет врач.
Расшифровка результатов
После процедуры томографии врач выдает на руки пациенту снимки на электронных носителях с заключением обследования, которое составляет радиолог. Уровень детализации заключения будет зависеть от степени квалификации специалиста, проводимого обследование.
Каждое медицинское учреждение имеет свой утвержденный бланк для выдачи результата диагностики.
Однако в обязательном порядке в документ должны входить:
- название исследования;
- разновидность аппарата (модель, мощнос?