На мрт очаги уменьшились что это такое
Разрушение структур ЦНС бывает очаговым и диссеминированным, то есть имеющим множественные зоны повреждения. Определить, как идет процесс, позволяет МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью нее врач-диагност визуально (по снимкам) оценивает состояние нервной ткани.
Очаговое поражение головного мозга – что это такое и как оно проявляет себя? В первую очередь – это симптом патологии, из-за которой на одном из участков органа происходит нарушение работоспособности соответствующих структур, о чем сигнализирует появление неврологических отклонений.
Типы
Снимки МРТ позволяют выявить все патологии, которые затрагивают ткани головного мозга. Зоны поражения определяю по изменению окраски, эхогенности отдельных участков коры или других структур органа. С помощью полученных данных специалисты измеряют площадь разрушенного участка, а также прогнозируют процесс развития патологии.
Очаговое поражение головного мозга может быть следствием:
- Демиелинизации;
- Наличия новообразований;
- Отека тканей;
- Нарушения кровообращения;
- Глиоза (замещение функциональных клеток глиальной тканью).
Проявления патологии зависят от места расположения очага поражения. Поэтому МРТ-диагностика считается самым информативным методом выявления заболеваний ЦНС.
По характеру расположения очаги поражения головного мозга бывают:
- Юкстакортикальные;
- Перивентрикулярные;
- Лакунарные.
Юкстакортикальные очаги поражения нервной ткани характерны для рассеянного склероза. В этом случае они располагаются максимально близко к коре головного мозга. При описании МРТ-картины специалисты рекомендуют употреблять именно это определение, так как термин «подкорковые» не может передать полностью характер распространения патологии – он описывает любые изменения в белом веществе вплоть до желудочков.
Перивентрикулярное расположение очагов разрушения диагностируется при гипоксически-ишемическом поражении вещества мозга. В этом случае они располагаются вблизи желудочков.
Лакунарные очаги поражения являются следствием повреждения глубинных артерий. Они располагаются в толще белого вещества вдоль кровеносных сосудов. Обычно их диаметр варьируется в пределах 1–20 мм.
Демиелинезация
Характеризуется наличием областей разрушения миелиновой оболочки нервных волокон. Из-за этого на участке головного мозга нарушается передача нервных импульсов между нейронами, что негативно сказывается на работоспособности ЦНС.
Разрушение тканей по этому типу наблюдаются при рассеянном склерозе, мультифокальной лейкоэнцефалопатии, болезни Марбурга, остром диссимулирующем энцефаломиелите, болезни Девика.
При этих заболеваниях Мрт-картина идентична: на снимках хорошо визуализируются единичные или множественные белые пятна, которые располагаются в одном или нескольких отделах мозга. Размер областей зависит от степени заболевания, что подтверждается наличием и силой неврологических отклонений.
Пространства Вирхова-Робина
На данный момент единого представления о периваскулярных пространствах нет. Некоторые ученые считают, что они окружают только артерии, а другие – все крупные кровеносные сосуды, пронизывающие головной мозг. Одни описывают их, как пространство, которое располагается между стенкой сосуда и нервной тканью, другие – как естественное продолжение подпаутинной и мягкой мозговой оболочки.
Первикулярные пространства выполняют сразу несколько функций:
- Участвуют в циркуляции ликвора;
- В них происходит обмен веществ между ликвором и тканями мозга;
- Являются частью гематоэнцефалического барьера;
- Содержат иммунокомпетентные клетки, то есть с помощью них происходит иммунорегуляция в тканях органа.
Периваскулярные пространства занимают небольшой объем, поэтому у здорового человека на МРТ-снимке их не видно.
При опасных состояниях, например, перед инсультом, у заболевшего повышается ВЧД за счет увеличения объема спинномозговой жидкости. Это ведет к расширению полости между сосудами мозга и нервной тканью. Вместе с этим процессом повышается эхогенность участка, что на Мрт-снимке проявляется в виде возникновения белого пятна.
Очаги болезни Альцгеймера
Заболевание характеризуется потерей нейронов и снижением числа синаптических связей между ними. Это ведет к уменьшению толщины серого вещества и выраженной атрофии пораженных участков.
На МРТ-снимках появляются темные пятна, которые свидетельствуют о некрозе клеток головного мозга. Точный диагноз ставится по итогу нескольких обследований, то есть в динамике.
Отек мозгового вещества
Характеризуется накоплением жидкости в клетках головного и межклеточном пространстве. За счет этого увеличивается объема органа и повышается внутричерепное давление.
В зоне поражения на МРТ-снимке присутствует светлое пятно, которое по мере усугубления процесса увеличивается и постепенно охватывает весь орган.
Очаги глиоза
Появляются в результате замещения функциональных структур головного мозга на соединительную ткань. Являются следствием дегенеративных процессов в ЦНС – недостатка кислорода, энцефалопатии, рассеянного склероза, энцефалита.
Причины
О том, какие очаги в головном мозге на МРТ при каких заболеваниях выявлены может рассказать только врач. И поэтому, необходимо проведение диагностики и получения данных после исследования.
Очаги поражения нервной ткани в головном мозге присутствуют на МРТ-снимках при следующих заболеваниях:
- Атеросклероз;
- Ангиопатия;
- Гипертония;
- Рассеянный склероз;
- Васкулит;
- Болезнь Бенье;
- Нейросифилис, клещевой боррелиоз;
- Прогрессирующая мультифокальная лейконцефалопатия;
- Рассеянный энцефаломиелит.
Их наличие может быть следствием отравления угарным газом, ЧМТ, ее осложнений, контузии.
У маленьких детей хромосомный сбой, гипоксия, неправильный образ жизни беременной также могут спровоцировать появление множественных очагов поражения головного мозга.
Симптомы
Патологии ЦНС, которые характеризуются наличием очагов поражения, проявляют комплекс схожих симптомов:
- Цефалгия, или головная боль. Отмечается в большинстве случаев, носит постоянный характер и усиливается по мере усугубления заболевания.
- Быстрая утомляемость, заторможенность, ухудшение концентрации внимания, снижение памяти, интеллекта.
- Отсутствие эмоций, апатия. Заболевшего перестают радовать прежние источники удовольствия, постепенно теряется интерес к жизни.
- Нарушаются процессы «сон-бодрствование».
- При наличии очагов возбуждения отмечаются эпилептические припадки.
В зависимости от места расположения патологического участка у пациента могут наблюдаться:
- Отсутствие самоконтроля и самокритики (при разрушении лобной части больших полушарий);
- Нарушение социальных норм (очаги располагаются в толще органа);
- Появляется раздражительность, злость, поведение выходит за рамки нормального: больной ведет себя вызывающе, странно, импульсивно.
По мере усугубления заболевания проявления поражения структур ЦНС усиливаются.
Диагностика
Обнаружить очаги поражения вещества головного мозга позволяет МРТ-диагностика. В процессе ее проведения врач-диагност получает серию снимков послойного изображения структур органа, по которым впоследствии ставится диагноз.
Также с ее помощью можно выявить причину произошедших изменений:
- Если единичный очаг поражения располагается в правой лобной доле, то это указывает на хроническое повышение артериального давления или на перенесенный ранее гипертонический криз.
- Наличие мелких диффузных изменений в коре свидетельствует о развитии заболеваний сосудистого генеза.
- Если очаги демиелинизации находятся в теменной зоне полушарий, то это означает, что у заболевшего нарушено кровообращение в позвоночных артериях.
- При болезни Альцгеймера или болезни Пика на снимках отмечается наличие множества черных точек. Они свидетельствуют о некрозе нервной ткани.
- Ярко-белые точки сигнализируют об остром нарушении кровоснабжения органа.
- Одиночные очаги глиоза свидетельствуют об эпилепсии, гипоксии, хронической гипертонии, родовой травме.
- Единичные субкортикальные гиподенсные очаги регистрируются после инфаркта и ишемии головного мозга.
Подтверждается диагноз во время приема невролога. Он, проводя специальные тесты, оценивает работу ЦНС: реакцию, рефлексы, координацию движений, синхронность мышц-сгибателей и разгибателей. Психиатр изучает психическое состояние заболевшего: восприятие окружающего мира, когнитивные способности.
Лечение
Терапия при очаговом поражении головного мозга направлена на устранение причины возникновения изменений и восстановление функций органа.
Например, если патологию вызвало заболевание, характеризующееся повышением артериального давления, то пациенту предписывается прием препаратов, снижающих АД. Это могут быть мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, или бета-адреноблокаторы.
Восстановление мозговой активности и устранение патологических явлений осуществляется с помощью препаратов, повышающих метаболизм в нервных тканях: ноотропов. Также применяются средства улучшающие кровоснабжение, реологические свойства крови, понижающие потребность к кислороду.
Симптоматическое лечение направлено на снижение проявлений патологии: прием противосудорожных, противоэпилептических препаратов, антидепрессанты, при чувстве тревоги – транквилизаторов.
Добрый день. у меня такая новость. муж сделал МРТ на все отделы позвоночника и голову. и там признаков РС нет вообще. до этого он делал МРТ года 3 назад…там был очаг в голове и пару на спине…было 2 обострения за эти годы. а сейчас врачи смотрят на МРТ и не могут понять куда все делось. собрали консилиум. решают. может даже еще сделают МРТ …вобещем удивительною пока диагноз не сняли но идет делема.
Может у кого то так было? я верю в чудеса очень! я Молю Бога чтоб он был здоров. может чудо свершилось?
Может он 3 года назад делал МРТ на томографе большей мощности. Если сейчас был менее мощный томограф и некоторые срезы там просто не видно. Поэтому врачи и рекомендуют делать МРТ на том же томографе или на томографе той же мощности (обычно это 1,5 Тесла).
Ну а может, чудеса действительно бывают. Очень хочется в это верить. Какие-нибудь проявления РС есть?
Может он 3 года назад делал МРТ на томографе большей мощности. Если сейчас был менее мощный томограф и некоторые срезы там просто не видно. Поэтому врачи и рекомендуют делать МРТ на том же томографе или на томографе той же мощности (обычно это 1,5 Тесла).
Ну а может, чудеса действительно бывают. Очень хочется в это верить. Какие-нибудь проявления РС есть?
да МРТ первое делал и в Москве и в Литве. а сейчас делал в Литве. и ему скорей всего предложат переделать еще раз мрт ..вот ждет что скажут . на счет проявлений РС- назвать его здоровым можно, но есть болячки разные: псориаз, остерохондроз, давление повышенное( думаю от копаксона). но когда его тестируют невропатологи по РС то там к нему претензий нет.
Добрый день. у меня такая новость. муж сделал МРТ на все отделы позвоночника и голову. и там признаков РС нет вообще. до этого он делал МРТ года 3 назад…там был очаг в голове и пару на спине…было 2 обострения за эти годы. а сейчас врачи смотрят на МРТ и не могут понять куда все делось. собрали консилиум. решают. может даже еще сделают МРТ …вобещем удивительною пока диагноз не сняли но идет делема.
Может у кого то так было? я верю в чудеса очень! я Молю Бога чтоб он был здоров. может чудо свершилось?
Танечка! На форуме некоторые люди уже сообщали о «пропадении» очагов. Как выяснялось такое бывает при заболеваниях, дающих похожую картину РС. В этих случаях болезнь отличается от РС тем, что от неё можно излечиться и очаги сходят на нет. Может это один из таких случаев?
З.Ы. Хотя, очень хочется верить, что это было именно «чудо», достигнутое неимоверной заботой о своём здоровье вашего мужа и Вас, конечно. Удачи и здоровья вашей семье!!!
да МРТ первое делал и в Москве и в Литве. а сейчас делал в Литве. и ему скорей всего предложат переделать еще раз мрт ..вот ждет что скажут . на счет проявлений РС- назвать его здоровым можно, но есть болячки разные: псориаз, остерохондроз, давление повышенное( думаю от копаксона). но когда его тестируют невропатологи по РС то там к нему претензий нет.
Кстати, копаксон может способствовать ремиелизации.
В частности, в европейско-канадском исследовании показано, что на фоне применения Копаксона снижается число накапливающих контраст очагов (отражающих активный воспалительный процесс), уменьшается общая площадь очагов в Т2-режиме и замедляется возникновение новых очагов.
https://www.rscleros.ru/copaxone.php
Пусть это будет чудо!))) дай вам Бог!
мне важно чтоб Рс не было а чудо или нет..уже не важно. но мрт будут переделывать на более мощном томографе.те нужно время …чтоб узнать снимут диагноз или нет. мне хочется жизни без уколов.
мне важно чтоб Рс не было а чудо или нет..уже не важно. но мрт будут переделывать на более мощном томографе.те нужно время …чтоб узнать снимут диагноз или нет. мне хочется жизни без уколов.
Не важно для Вас, но вы даже не представляете насколько важно для остальных! Вы все таки обращаетесь за советом на форум больных РС! И любое, даже самое маленькое чудо, я думаю, очень важно для каждого из нас! Извините, что влезла! В любом случае я очень рада за вашего мужа и его успехи!
Не важно для Вас, но вы даже не представляете насколько важно для остальных! Вы все таки обращаетесь за советом на форум больных РС! И любое, даже самое маленькое чудо, я думаю, очень важно для каждого из нас! И звините, что влезла! В любом случае я очень рада за вашего мужа и его успехи!
да я сама всегда верю в чудеса. просто вот именно тут мне уже все равно токоб не РС. и конечно если они нам снимут этот диагноз то тут на форуме я выложу то что мы делали…и как мы делали..может кому то и принесет это пользу.но ведь Рс у всех разный((и как пишут выше оказывается есть болезнь похожая на РС но не РС. может ему ошибочно воще диагноз дали?
всем желаю чуда и здоровья.
п.с. я представляю как важно для больных узнать что можно излечится. очень это я знаю не по наслышке.
да я сама всегда верю в чудеса. просто вот именно тут мне уже все равно токоб не РС. и конечно если они нам снимут этот диагноз то тут на форуме я выложу то что мы делали…и как мы делали..может кому то и принесет это пользу.но ведь Рс у всех разный((и как пишут выше оказывается есть болезнь похожая на РС но не РС. может ему ошибочно воще диагноз дали?
всем желаю чуда и здоровья.
п.с. я представляю как важно для больных узнать что можно излечится. очень это я знаю не по наслышке.
Танечка, пожалуйста отпишитесь потом как у Вас обстоят дела, очень интересно!!! Удачи!! :sun:
да я сама всегда верю в чудеса. просто вот именно тут мне уже все равно токоб не РС. и конечно если они нам снимут этот диагноз то тут на форуме я выложу то что мы делали…и как мы делали..может кому то и принесет это пользу.но ведь Рс у всех разный((и как пишут выше оказывается есть болезнь похожая на РС но не РС. может ему ошибочно воще диагноз дали?
всем желаю чуда и здоровья.
п.с. я представляю как важно для больных узнать что можно излечится. очень это я знаю не по наслышке.
Ой, а вот за это огромное спасибо!!! Удачи Вам Танечка! И дай Бог, чтобы все было хорошо!
мне важно чтоб Рс не было а чудо или нет..уже не важно. но мрт будут переделывать на более мощном томографе.те нужно время …чтоб узнать снимут диагноз или нет. мне хочется жизни без уколов.
Танечка, а вы не скажите с каких симптомов у вашего мужа начался РС. Обычно с Ретробульбарного неврита, а в вашем случае?
Танечка, а вы не скажите с каких симптомов у вашего мужа начался РС. Обычно с Ретробульбарного неврита, а в вашем случае?
у нас было так: говрит мне что ноги затекли..мол помассируй. все пошло с пяток и в течении недели или двух поднялось на все ноги онемение. мы забили тревогу тк оно не спадало.невропатолог нас отправил на мрт. и там мы узнали что это…поехали к Завалишину- он сказал да это РС. привыкайте с ним уживаться. но тк это было первый раз мы надеялись что минует . тк диагноз ставят только по 2 м случаям. второе обострение тоже началось с ног. по той же схеме.и он сразу стартанул в Литву- там его прокапали, мрт, пункции мозга, в течении месяца а может больше он приходил в себя. и дали инвалидность и назначили копаксон.и так он живет между Москвой и Литвой. туда ездит за уколами раз в 3 месяца.и на проверку врачей. врачи тестируют его на чем то- и хвалят мол все хорошо. да у него есть жалобы на свои другие болячки, но это все не так страшно.сейчас он в Литве и я жду его новостей у компьютера.
Танечка, если узнаете что-нибудь новое, поделитесь пожалуйста. Ну очень интересно. Может и правда Копаксон помог.
Может он 3 года назад делал МРТ на томографе большей мощности. Если сейчас был менее мощный томограф и некоторые срезы там просто не видно. Поэтому врачи и рекомендуют делать МРТ на том же томографе или на томографе той же мощности (обычно это 1,5 Тесла).
вобещм похоже что так… на мрт очередь и скорей всего уже переделывать будем в Москве а это значит примерно через месяц.может я зря тут бучу подняла(( но так сложно ждать…
У меня на последнем МРТ очаги уменьшились раза в полтора. Может правда копаксон?
У меня на последнем МРТ очаги уменьшились раза в полтора. Может правда копаксон?
В том то и дело, думаю это от Копаксона. А если пропадут совсем и Копаксон не будут давать, тогда что? Как говорится очагов нет, а симптомы то остались.
Опять подниму эту тему. наши новости: прошло 3 месяца и муж поехал за очередными лекарствами ( копаксон) в Литву. там ему сделали мрт головы и шеи. тк они не верят чужим снимкам . снимки их показали — что в шее где ранее были очаги — нет очагов вообще. а в голове было 2 очага с лева ( ранее) а сейчас один очаг с права ( ну может и не очаг а точка) и с лева вроде бы тоже что то есть. (пишу все со слов мужа, а с него слова не вытянуть)вообещем : врачи сказали что возможно у нас не РС но точно они не могут дать ответ. но если нет очага на спине, а есть очаг в голове то это возможно не РС. и они сказали мужу что будут 3 месяца думать и еще ждут какого то спеца — который к ним приедет в больницу и еще сам все посмотрит. уколы решили пока колоть тк они не уверены что это не РС.ясно что чере 3 месяца как муж поедет опять за уколами ему возможно скажут их ответ или может проведут обследование какое то? опять мы в подвешанном состоянии. но врачи обмолвились, что возможно у мужа ранее было что то вирусное и он чем то переболел , а сейчас нет. и что это вообще не РС. как же хочется в это верить. я сама слышала что в голове может быть до 10 ти точек и это все может быть и не РС.
еще хочу добавить что РС у мужа проявился сразу после чистки кишечника и печени. мы были в санатории и там чистились неделю или две. те клизмы и дюбаж. после этого прошло может пару недель и онемели ноги. муж думает что от этого. я чистилась в этом санатории раза 3-4 и все ок у меня.
Присоединиться к обсуждению
Вы можете ответить сейчас, а зарегистрироваться позже.
Если у вас уже есть аккаунт, войдите, чтобы ответить от своего имени.
Добрый день. у меня такая новость. муж сделал МРТ на все отделы позвоночника и голову. и там признаков РС нет вообще. до этого он делал МРТ года 3 назад…там был очаг в голове и пару на спине…было 2 обострения за эти годы. а сейчас врачи смотрят на МРТ и не могут понять куда все делось. собрали консилиум. решают. может даже еще сделают МРТ …вобещем удивительною пока диагноз не сняли но идет делема.
Может у кого то так было? я верю в чудеса очень! я Молю Бога чтоб он был здоров. может чудо свершилось?