Кровь на напряженность иммунитета к клещевому энцефалиту
Антитела к вирусу клещевого энцефалита lgG количественный — количественное определение антител IgG к вирусу клещевого энцефалита, которые свидетельствуют о наличии острого или перенесённом в прошлом заболевания. IgG в количественном формате позволяет провести динамическое наблюдение, оценить состояние постъинфекционного иммунитета к вирусу клещевого энцефалита.
Вирус клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae, который входит в группу арбовирусов, то есть переносчиками являются насекомые.
Переносчики вируса клещевого энцефалита — иксодовые клещи.
Основной путь заражения — укус клеща. Также возможен фекально-оральный путь инфицирования, то есть посредством зараженной пищи — при употреблении сырого молока от инфицированных этим вирусом коз и коров.
Вирус является возбудителем клещевого энцефалита.
Клещевой энцефалит — это сезонное (весенне-летнее) вирусное заболевание, поражающее в основном центральную нервную систему. Попадая в кровь, проникает в ЦНС и способен размножаться и повреждать нервные клетки, вызывая парезы и параличи.
Длительность инкубационного периода от 8 дней до 3 недель (чаще 10–12 дней).
Клиническая картина при клещевом энцефалите
Клинические проявления заболевания разнообразны. Выделяют 3 основных синдрома заболевания: общий инфекционный, менингиальный и очаговых поражений нервной системы. Заболевание начинается остро. Для него свойственна мгновенная слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Основные симптомы болезни: общее недомогание, головная боль, тошнота, разбитость, нарушение сна. У детей может возникнуть эпилептический припадок. Повышение температуры за 1–2 дня до 39–40°С. Лихорадка продолжается от 2 до 10 дней. В острый период болезни проявляется гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив. Наблюдаются постоянные боли во всем теле и конечностях. Беспокоят мучительные мышечные боли. Возможны нарушения сознания (от лёгкой оглушённости до комы). Наиболее типичны вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры (симптом «свисания головы»), поражения черепных нервов и менингиальные признаки (резкая головная боль, ригидность мышц).
Иногда наблюдается волнообразное течение вирусного клещевого энцефалита. В таком случае, через 1–2 недели после завершения первой волны заболевания наступает вторая, которая протекает тяжелее и длится дольше.
Заболевание может протекать в виде латентной (скрытой), персистентной или хронической инфекции.
При тяжёлой энцефалитной форме с очаговыми симптомами наблюдается поражение ЦНС и длительный период выздоровления, до 2 лет. Развившиеся атрофические параличи мышц восстанавливаются частично.
Часто вирусный клещевой энцефалит протекает в лёгких и стёртых формах с коротким лихорадочным периодом, отсутствием или почти незаметными оболочечными и очаговыми симптомами.
Антитела к вирусу клещевого энцефалита
При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии. АТ IgG к вирусу клещевого энцефалита появляются в крови через 10–14 день после инфицирования и даже ранее. Достигают своего максимума к концу месяца и сохраняются на таком уровне в течение 2–6 месяцев после инфицирования. Антитела IgG обнаруживаются также и после вакцинации против клещевого энцефалита. Иногда здоровый человек может иметь циркулирующие IgG антитела к вирусу клещевого энцефалита вследствие не имевшего существенных клинических проявлений контакта с вирусом в прошлом. Число таких лиц больше в эндемичных областях. В комплексе с обнаружением IgM антител выявление факта сероконверсии IgG (появление в динамике заболевания специфических антител при их первоначальном отсутствии) подтверждает диагноз вирусного клещевого энцефалита.
Показания:
- дополнительно к тесту 11.406 на IgM антитела для диагностики вирусного клещевого энцефалита;
- оценка состояния иммунитета для вакцинации;
- эпидемиологические исследования.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: Е/мл.
Альтернативные единицы измерения: титр.
Ориентировочное соответствие Е/мл и титров:
- 100 титр 1:100;
- 200 титр 1:200;
- 400 титр 1:400;
- 800 титр 1:800;
- 1600 титр 1:1600.
Результат выше 100 Е/мл говорит о наличии иммунного ответа (соответствует титру анти-ВКЭ IgG выше 1:100) и наблюдается в следующих ситуациях:
- текущая или имевшая место в прошлом инфекция вирусом клещевого энцефалита;
- вакцинирование против вируса клещевого энцефалита;
- инъекция специфического гамма-глобулина против вируса клещевого энцефалита (до 3-х недель после введения);
- ложноположительные результаты из-за перекрёстного реагирования вследствие инфекции или вакцинации другими флавивирусами (редко).
Результат меньше 100 Е/мл — отсутствие иммунного ответа:
- отсутствие инфекции;
- ранний период инфекции (рекомендуется повторить через 7–10 дней);
- недетектируемый уровень антител.
Примечание
При проведении исследования уровня IgG антител в целях оценки эффективности вакцинации следует учитывать следующее:
- в настоящее время не существует общепринятого, рекомендованного ВОЗ критерия протективного уровня концентрации антител к ВКЭ, как и не существует международного стандартного образца специфических иммуноглобулинов анти-ВКЭ IgG с концентрацией, выраженной в международных единицах. Присутствие специфических анти-ВКЭ IgG антител в крови человека коррелирует со снижением риска заболевания клещевым энцефалитом. Авторы публикаций по этой теме (2, 5) полагают, что успешной можно считать вакцинацию, если при исследовании не ранее чем через неделю после окончания полного курса вакцинации титр анти-ВКЭ-IgG составляет 1:400 и более (что, по приведенной выше таблице, соответствует 400 Е/мл и более, при использовании тест-систем «ВектоВКЭ IgG», фирма «Вектор Бест»).
Анна
, Екатеринбург
1248 просмотров
20 декабря 2018
Сдала кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита lg G результат — 1091.0 единицы измерения- Е/мл, комментарий — результат выше 100 Е/мл говорит о наличии имунного ответа (соответствует титру выше 1:100). Уважаемые специалисты, объясните , пожалуйста результат. Нужно ли ставить прививку?
Хронические болезни: Гастрит, язвенный колит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Есть хороший иммунитет, прививки в ближайшее время не нужны.
Анна, 20 декабря 2018
Клиент
Павел Андреевич, ещё вопрос, не мог ли этот иммунитет перейти в кровь из за того что летом кусал клещ(не заразный) но в этот же день был поставлен иммуноглобулин по весу( в июне)
Анна, 20 декабря 2018
Клиент
То есть не может ли сейчас из за этого показать ложный иммунитет?
Анна, 20 декабря 2018
Клиент
Павел Андреевич, и ещё вопрос, в следующем году нужно будет ставить вакцину или нужно так же сдать кровь и по результатам узнавать? Сертификат прививок утерян, как сейчас налаживать систему прививок?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. У вас хороший иммунитет, прививка не нужна!
Педиатр
Здравствуйте нет не нужно
Иммунитет есть
Инфекционист, Гепатолог
Инфекционист, Гепатолог
Можно раз в год-два сдавать анализ и по нему контролировать нужно ли делать ревакцинацию.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, иммунитет есть. После летнего иммуноглобулина антитела уже ушли, это именно поствакцинальный иммунитет. Вакцину от ВКЭ ставим раз в 3-5 лет в зависимости от возраста, лицам старше 60 — раз в три года. Предварительно сдавать кровь на антитела не нужно. Ревакцинация нужна для того, чтобы титр был высоким, ближе к 1:3200, в этом случае защита наиболее высокая
Анна, 20 декабря 2018
Клиент
То есть в следующий раз вакцину можно ставить через три года? Или все же этот иммунитет который есть не сохранится такидолго
Инфекционист, Гепатолог
В своей практике вижу многое. Бывает, что у бабушки, которая вакцинирована 13 лет назад титр антител 1:1600. А случается, что через 2 года после последней ревакцинации всего 1:400. Есть общие правила проведения ревакцинации, нужно их придерживаться. Если вы вакцинированы в этом году, то да, через 3 года.
Гематолог, Терапевт
Инфекционист
Здравствуйте!На сегоднешний день у Вас хороший иммунный ответ,есть надежная защита от клещевого энцефалита.
Ревакцинацию надо делать при недостаточном количестве специфических антител.
В следующем сезоне сделайте исследование на титр антител.после чего решайте вопрос о ревакцинации.Заниматься этим нужно уже в феврале.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет, не нужно. Контроль иммуноглобулина раз в год.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Пентаксим
19 апреля 2019
Ирина, Киров
Вопрос закрыт
Укус
22 ноября 2019
Элла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
| îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467842 | íàâåðõ |
Àâòîð: Kali ñäàëà êëåùà íà àíàëèç — è ðåçóëüòàò: èììóíîãëîáóëèí ïðîñòàâëåí â ïåðâûé äåíü óêóñà, ïðèâèâêè íåò… ïîñîâåòîâàëè éîäàìíèïèðèí, ìîæíî åãî ïðèíèìàòü | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467870 | íàâåðõ |
Àâòîð: dm.shyvarin à êëåù — òî âàñ óêóñèë èëè åãî íà îäåæäå íàøëè. Ãàììà-ãëîáóëèí — ýòî àíòèòåëà ïðîòèâ ýíöåôàëèòà. Îáðàòèòåñü â Íîâóþ áîëüíèöó,ãäå ëå÷àò ýíöåôàëèò, Âàì òàì ïîäðîáíî âñå îáúÿñíÿò, ÷òî è êîãäà íóæíî äåëàòü. ß äóìàþ, áóäóò íàáëþäàòü äî 3 íåäåëü, åñëè çà ýòî âðåìÿ íè÷åãî íåñëó÷èòñÿ, ò.å ó Âàñ íå | ||
| 1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467874 | íàâåðõ |
Àâòîð: asdfhghlckfjgscmpr Âàì âñ¸ óæå ñäåëàëè. Æäèòå ðåçóëüòàòà âèðóñîëîãèè. | ||
| 1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467904 | íàâåðõ | |||
Àâòîð: Kali
óêóñèë
ðåçóëüòàò — ýòî àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà ó êëåùà ïðîñòî ìîæåò äî êó÷è åù¸
èëè ïðîñòî æäàòü | |||||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467940 | íàâåðõ |
Àâòîð: (Prima) Ñäàåòñÿ ìíå, ÷òî ýòî êàê ðàç è îçíà÷àåò, ÷òî êëåù áûë ñ ýíöåôàëèòîì. | ||
| 2/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467992 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Kali
ÿ ïî ýòîìó è òåìó ñîçäàëà ÷òî îí èìåííî ýíöèôàëèòíûé | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #467998 | íàâåðõ |
Àâòîð: (Prima) Êàëè, íåâðîëîãèÿ â ñòàöèîíàðå â 33 ñïåöèàëèçèðóåòñÿ íà êëåùàõ. Ó ìåíÿ òàì äðóã ëåæàë, ÿ çíàþ òî÷íî. Ïðîòèâîâèðóñíîãî ïðåïàðàòà îò êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà íå ñóùåñòâóåò. Âñå ëå÷åíèå ó íèõ â òàêèõ ñëó÷àÿõ ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Åñëè ñòàíåò õóæå, ìîãóò åùå áîëåå áîëüøóþ äîçó èììóíîãëîáóëèíà âîòêíóòü. Ïðèíèìàé | ||
| 2/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468035 | íàâåðõ |
Àâòîð: Sonius Éîäàíòèïèðèí ïðèíèìàòü. Æåëàòåëüíî ñäàòü êðîâü íà àíòèòåëà ê ýíöåôàëèòó íà 10-14 è 21 ñóòêè ïîñëå óêóñà. Áåðóò åå â ÃÁ ¹33 öåíòðå èììóíîïðîôèëàêòèêè è íà Äåêàáðèñòîâ 38. Ðîñò IgM õàðàêòåðåí äëÿ íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ. Ïðè ïîëîæèòåëüíîì àíàëèçå èäåòå ëîæèòüñÿ â ÃÁ 33 è ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå èììóíîãëîáóëèíîì | ||
| 2/2 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468076 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Îë¸íêà
ëå÷åíèå ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêîå. ïðèìåðíî íà 3åé íåäåëå ïðîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû. âû èõ íå ïðîïóñòèòå åñëè ÷òî. íî òüôóòüôó! à ëå÷àò àíòèáèîòèêàìè (öåôòðèàêñîí) è ñíèìàþò | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468138 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Kali
à íà òðåòèé äåíü ìîãóò áûòü? | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468149 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Îë¸íêà
ïîçâîíèòå â ïðèåìíûé ïîêîé 33åé. âàñ ñðàçó ïðîêîíñóëüòèðóþò ÷òî è êàê. è åñëè ÷òî ñðàçó ïîêëàäóò. ó ìåíÿ êðîâü âçÿëè (ÿ ñàìà ïðèïîëçëà â ïðèåìíûé ïîêîé), íà ñëåäóþùèé äåíü ïîçâîíèëè è ñêàçàëè ïðèõîäèòå ñ | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468152 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Kali
íà äâà çàïèñàëàñü, íî | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468158 | íàâåðõ | ||
Àâòîð: Ñâåòëaíà2000
ó÷èìñÿ ÷èòàòü î, ×ÒÎ íàïèñàíî
| ||||
| 2/4 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468384 | íàâåðõ |
Àâòîð: step2112 (Î ïîëüçîâàòåëå) ñëûøàë, ÷òî äëÿ êëåùåé èñïîëüçóþò ñêðèíèíã, | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: îáíàðóæåí àíòèãåí êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà | #468777 | íàâåðõ |
Àâòîð: Áåøóà 52 (Î ïîëüçîâàòåëå) òðåáóþ ïðîäîëæåíèÿ èñòîðèè áîëåçíè! ìåíÿ ïðîñòî òîæå òóò êëåù óêóñèë — â ïðîøëûé ÷åòâåðã. ñíÿë ÿ åãî â ïò. è îòíåñ íà àíàëèç. çà âûõîäíûå åãî ñäåëàëè è îí îêàçàëñÿ ñ àíòèãåíîì. ðåçóëüòàòû ìíå äàëè òîëüêî â ïí âå÷åðîì, à âî âò óòðîì îòêàçàëèñü äåëàòü óêîë èììóíîãëàáóëèíà. éîäàíòèïèðèíà â | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)