Метилурацил для повышения иммунитета

Метилурацил для повышения иммунитета thumbnail

В этой статье я расскажу об уникальном лекарстве, которое с успехом используется для лечения очень многих заболеваний. Но при этом его по каким-то причинам «забыли» многие современные врачи.

Это лекарство называется Метилурацил.

Метилурацил был синтезирован в Советском Союзе более 70 лет назад группой ученых под руководством проф. Н. В. Лазарева.

Этот препарат — уникален! Метилурацил — повышает иммунитет, ускоряет процессы заживления, в том числе в слизистых желудочно-кишечного тракта, обладает противовоспалительным действием, и повышает защитные силы организма.

Вот неполных список болезней, при которых может помочь метилурацил:
геморрой, панкреатит, анемия, сниженный иммунитет, переломы, облучение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Метилурацил выпускается в разных видах — в свечах, в таблетках, и в виде мази.

КАК ПРИМЕНЯТЬ МЕТИЛУРАЦИЛ в ТАБЛЕТКАХ или в СВЕЧАХ:

Метилурацил — ТАБЛЕТКИ
Стоят в России на начало 2019 в среднем около 150 руб.

Показания к применению:

  • для лечения панкреатита, язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • от анемии;
  • для повышения иммунитета;
  • при снижении количества лейкоцитов или тромбоцитов в крови;
  • после химиотерапии;
  • от лучевой болезни, после радиационного облучения, в том числе и после лучевой терапии при лечении онкологии;
  • для восстановления после тяжелых инфекций;
  • при переломах — для более быстрого срастания сломанных костей.

Применять метилурацил в таблетках можно не только для лечения взрослых, но и для лечения детей старше 3-х лет.

«Ложка дегтя» — принимать метилурацил в таблетках нужно долго, обычно курс лечения — 30–40 дней,
хотя никаких проблем это не вызывает — принимать препарат удобно:
его пьют во время еды или сразу после еды.

Метилурацил в таблетках по 500 мг принимают в таких дозах:

Взрослым — по 1 таблетке 4 раза в день,
детям от 3 до 8 лет — по пол-таблетки (то есть по 250 мг) 3 раза в день,
детям старше 8 лет — по пол-таблетки или по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочные эффекты:
У многих современных лекарств перечисление противопоказаний и возможных побочных эффектов порой занимает целую страницу.
Но при приеме метилурацила побочные эффекты бывают редко.
Изредка бывает аллергия к этому препарату, она чаще всего быстро проходит при его отмене.
Иногда — бывает тошнота или изжога, головокружение или головная боль, обычно в начале приема этого препарата. При этом такая головная боль или головокружение у многих проходят сами по себе через 2–3 дня приема. То есть, даже отменять таблетки часто и не требуется.

Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к метилурацилу или аллергия на него;
лейкоз (лейкемические формы, особенно миелоидные), лимфогранулематоз, гемобластозы, злокачественные заболевания костного мозга;
детский возраст — до 3 лет.

Метилурацил — СВЕЧИ (суппозитории ректальные):

Стоят в России совсем недорого, на начало 2019 — около 30–50 руб.

Метилурацил — СВЕЧИ помогают:

  • при лечении геморроя и геморроидальных узлов;
  • для лечения проктита, анальных трещин, трещин в прямой кишке;
  • после операции по удалению геморроидальных узлов свечи с метилурацилом также могут быть полезны — для более быстрого заживления. Но в этом случае свечи можно применять не раньше, чем через 2–3 недели после операции (сроки нужно уточнить у оперировавшего вас хирурга).

При всех этих заболеваниях свечи с Метилурацилом ставят в прямую кишку:
по 1 свече 2–3 раза в сутки (максимум 4 раза в сутки), и помогают они очень быстро — многие больные отмечают улучшение уже в первые 2–3 дня.

Курс лечения в среднем от 5 до 14 дней.

Хотя заявленный производителем курс более долгий — до 1 месяца, но обычно дольше 2-х недель пользоваться свечами не приходится, так как стойкое улучшение, как правило, наступает быстрее.

Эффективность высокая — свечи помогают более чем 90% пациентов! — кроме тех случаев, когда их применяют неправильно! Например, вводят не в прямую кишку, а во влагалище (по советам некоторых сайтов).

Противопоказания к свечам:
Аллергия или гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 8 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
Специальных исследований, касающихся безопасности применения препарата Метилурацил у беременных и в период грудного вскармливания не проводилось.
Препарат применяют при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочное действие: Редко — Аллергические реакции.

Условия хранения — при температуре не выше 25 °С.

ВВЕДЕНИЕ свечей с МЕТИЛУРАЦИЛОМ во ВЛАГАЛИЩЕ: вопросы и ответы.

Очень много вопросов возникает про применение метилурацила в свечах, вводимых во влагалище.
С одной стороны производители пишут — свечи нужно вводить строго вводить в прямую кишку.

Но некоторые гинекологи назначают эти свечи вагинально — вводить во влагалище. И вроде бы результаты часто получаются неплохие.

Мы ничего не имеем против такого лечения. Речь лишь об одном — мы почти не нашли плохих отзывов при введении свечей метилурацила строго «по адресу» — то есть при введении в прямую кишку.

А вот при вагинальном введении побочные реакции были гораздо чаще — хотя положительных результатов и в этом случае всё равно было гораздо больше, чем негативных случаев.

Так что решать вам, использовать эти свечи не по назначению, или нет.

Мази с Метилурацилом помогают:

— при лечении трофических язв,
— вялозаживающих ран,
— при фотодерматите и иногда даже при экземе.
Применять мазь нужно строго по инструкции в упаковке.

***

Автор статьи — доктор Евдокименко©. Опубликовано 02.04.2019.
Внимание! При копировании и перепечатке материалов указывать источник обязательно!
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко П.В.©

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

  • Где купить книги доктора Евдокименко
  • Все статьи доктора Евдокименко

Источник

МетилМедикаментозный препарат Метилурацил является иммуностимулирующим средством, обладает способностью стимулировать регенерацию клеток тканей. Активное вещество – диоксометилтетрагидропиримидин способствует ускорению процессов регенерации, ускоряет рост и созревание тканей, восстанавливает эпителий, усиливает иммунитет. Это вещество воздействует на организм человека как анаболик , одновременно обладая противовоспалительным эффектом.

Свойства препарата

Таблетки Метилурацил обладают следующими свойствами:

  • Улучшает состояние тканей
  • Нормализует нуклеиновый обмен
  • Справляется с болезнями ЖКТ
  • Заживляет раны
  • Восстанавливает правильную структуру различных тканей
  • Ускоряет рост мышц
  • Стимулирует активность костного мозга
  • Стимулирует лейкопоэз, эритропоэз
  • Восстанавливает слизистую
  • Стимулирует повышение гуморального иммунитета
  • Борется с кислородной недостаточностью
  • Обладает антикатоболическим действием
  • Увеличивает набор массы тела.

Таблетки Метилурацил применяют строго по назначению врача, в соответствии с назначенной схемой и дозировкой. Данный препарат часто назначают при разных заболеваниях.

Показания к применению

Показаниями к применению являются следующие заболевания и состояния:

  • Низкий уровень лейкоцитов в крови по разным причинам
  • Ангина агранулоцитарная
  • Анемия
  • Пониженное содержание тромбоцитов в крови
  • Интоксикация бензолом
  • Алейкия
  • Облучение и лучевая болезнь
  • Восстановление после тяжёлых инфекционных заболеваний
  • Язвенная болезнь ЖКТ и двенадцатиперстной кишки
  • Гепатиты
  • Язвы трофические и раны
  • Панкреатиты
  • Обширные ожоги
  • Химиотерапия
  • Переломы костей
  • Язвенный колит.

А так же гастриты, пневмония, циститы, кольпиты, энтероколиты, легкая форма лейкопении, фотодерматоз, пролежни, геморрой.

Часто Метилурацил используют в бодибилдинге для наращивания мышечной массы. Обычно этот препарат используется на первых порах новичками этого спорта. Метилурацил ускоряет процесс. Хотя многие специалисты критически относятся к такому факту, заостряя внимание на отсутствии подтверждения и исследований в таком направлении.

Все качественные показатели препарата основаны на том, что в ядре любой живой клетки содержится метилурацил, входящий в состав ДНК и РНК.

Обычно назначают таблетки Метилурацил короткими курсами, акцентируя внимание на скорости выздоровления. Только при заболеваниях органов пищеварения препарат применяют более длительно, порой курс составляет в таких случаях 40 дней.

Таблетированный Метилурацил назначается после приёма пищи не более 6 раз в сутки по 500 миллиграмм. Для детей эта доза корректируется врачом в соответствии с заболеванием, весом и возрастом.

Побочные эффекты и противопоказания

Часто при передозировке или в отдельных случаях при применении лекарственного средства возможно возникновение побочных эффектов.

Выражаются они как:

  • Головокружение
  • Кожные высыпания
  • Головная боль
  • Изжога
  • Вздутие живота
  • Уртикарная сыпь.

Часто Метилурацил используют в бодибилдинге для наращивания мышечной массы

Часто Метилурацил используют в бодибилдинге для наращивания мышечной массы

При появлении данных симптомов лучше прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Для применения таблеток Метилурацил существует ряд противопоказаний, когда назначение лекарственного средства запрещено.

Метилурацил не назначают, если у пациента имеется:

  • Рак костного мозга
  • Лимфогранулематоз
  • Лейкоз
  • Гемобластоз
  • Чувствительность к препарату
  • Возраст до 3-х лет
  • Рак органов пищеварения.

С большой аккуратностью следует применять беременным и кормящим женщинам. Необходимо исходить из соотношения пользы для матери и риска для малыша.

Аналоги и отзывы

Считается, что Метилурацил – очень эффективное лекарственное средство, имеющее высокую степень безопасности. Стоимость данного препарата невысока и доступна.

Существует ряд аналогов данного препарата по своему фармацевтическому действию. Однако все они содержат иные активные вещества.

К аналогам Метилурацила относят:

  • Вобэнзим
  • Анаферон
  • Эстифан
  • Изофон
  • Гербион эхинацея
  • Турбосан
  • Иммунал
  • Иммудон
  • Галавит
  • Флорексил и прочие

Но все эти препараты не обладают тем комплексным действием, которое имеет Метилурацил.

На основании отзывов пациентов о лекарстве можно сделать вывод, что Метилоурацил – недорогое медикаментозное средство, доступное и высокоэффективное.

Эти таблетки не только применяются при вышеуказанных показаниях, но и в косметологии для заживления прыщей, устранения рубцов после пирсинга, быстрого устранения болевых ощущений после нанесения татуировок.

Положительные отзывы о препарате часто оставляют женщины, которым Метилурацил помог ускорить заживление ран, швов, разрывов после родов или оперативных гинекологических вмешательств.

В заключение можно добавить, что таблетки Метилурацил – эффективны и доступны. Но их применение должно быть под контролем врача, особенно для тех категорий людей, которые имеют неуточнённые диагнозы заболеваний, относящихся к группе противопоказаний.

Из видео Вы узнаете о других иммуностимулирующих средствах:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Загрузка…

Об авторе: Софья Тутовски

Источник

Метилурацил – это препарат, применяемый в медицине для интенсивной стимуляции роста с последующим восстановлением структуры тканей. Используют его буквально повсюду, так как он не только ускоряет заживление, ран, травм, швов, но и способствует набору мышечной массы. Выпускают этот медикамент в виде таблеток, свечей и мази, соответственно и воздействие на организм может быть системным, местным, наружным.

Состав и форма выпуска

Формы препарата Метилурацил по инструкции по применению делятся на три типа:

  • Таблетки;
  • Свечи;
  • Мазь.

Свечи метилурацил содержат основной компонент в количестве 500мг, так и таблетированная форма. А вот мазь содержит в себе лишь 10% концентрат. На территории Украины мазь Метилуранил выпускается с мирамистином в составе. В целом средство по действию походит на Левомеколь. Таблетки Метилурацил обладают системным действием. Отпускаются в аптеках в упаковках по 50-100 штук.

Во всех формах препарата содержится основное вещество – метилурацил, от которого и пошло коммерческое название. Вспомогательными веществами Метилурацила по инструкции по применению выступают парафины, спирт, макрогол. В таблетках присутствует картофельный крахмал. Это очень важно, так как гиперчувствительность, а также другие противопоказания во многом опираются именно на данные вещества.

ействие на организм

Препарат способствует укреплению тканевого и клеточного иммунитета, стимулируя его, запуская в работу множество разнообразных структур, которые и продуцируют необходимые для восстановления и роста компоненты. В результате происходит ускоренная регенерация ран до полного восстановления нормальной структуры.

Метилурацил таблетки по отзывам врачей помогает восстанавливать работу во всех органах, приводя ткани в норму в том числе и в костном мозге. Поэтому и налаживается созревание лейкоцитов с эритроцитами с их последующим выходом в кровеносную систему. Поэтому препарат относится одновременно и к иммуномодуляторам и к иммуностимуляторам.

Читайте также:  Компьютер вреден для иммунитета

Благодаря стимуляции восстановительного процесса тканей в организме начинает накапливаться белковый материал, который служит строительным материалом мышечного каркаса. Поэтому препарат часто употребляют спортсмены, чтобы ускорить мышечный рост для набора массы. Метилурацил также оказывает противовоспалительный фотопротекторный эффект, если применять его в виде мази.

Показания к применению

Таблетки Метилурацил по отзывам врачей и пациентов эффективность показали при:

Восстановлении после химиотерапии;

  • Снижении уровня лейкоцитов в крови;
  • Агранулоцитарной ангине;
  • Анемии;
  • Лучевой болезни;
  • Сниженном количестве тромбоцитов в крови;
  • Алейкии алиментарно-токсической;
  • Отравлении бензолом;
  • Реабилитации после инфекционных болезней;

Язвенной болезни ЖКТ;

  • Переломах и плохо заживающих ранах;
  • Панкреатите;
  • Гепатитах;
  • Ожогах.

Для суппозиторий или свечей Метилурацил также есть перечень показаний. Во многом он зависит от места применения.

Отзывы про свечи Метилурацил в гинекологии и проктологии получили положительные при следующих показаниях:

Сигмоидите;

  • Проктите;
  • Геморрое;
  • Язвенном колите;
  • Вульвите;
  • Кольпите;
  • Эрозии шейки матки;
  • Реабилитации после прижигания эрозии;
  • После оперативных вмешательств в области половых органов;
  • При микро разрывах после родов;
  • Для обрабатывания швов в промежности.
  • Мазь применяется исключительно наружно и действие оказывает соответственное. Ее используют в целом при:
  • Ожогах;
  • Обработке швов;
  • Труднозаживающих ранах;
  • Фотодерматите;
  • Переломах;
  • Глубоких травмах кожных покровов;
  • Пролежнях;

Уходе за швами после операции.

Такое разнообразное применение обусловлено ограничениями, которые имеет каждая их форм препарата. Медикамент показал свою эффективность, что отражено во множестве отзывов о Метилурациле. Отмечено, что таблетки, будучи системным препаратом, способны помогать даже при наличии тяжелых заболеваний, при которых требуется восстановление клеточной структуры.

Мазь ограничивается поверхностью покровов и слизистых. Способствует ранозаживлению и устранению дефектов. Свечи Метилурацил используются местно для лечения мочеполовой системы и прямой кишки.

Инструкция по применению

У каждой лекарственной формы есть свои собственные особенности применения с рассчитанными дозировками. Стоит понимать, что будь то системный таблетированный препарат или мазь, в любом случае есть риск передозировки, а потому необходимо прочитать инструкцию по применению Метилурацила как в таблетках, так и в виде свечей или мази.

Таблетки

Таблетки выпиваются либо в процессе проведения трапезы, либо после таковой. Принимать препарат на голодный желудок не рекомендовано. Для детей старше 14 лет и взрослых пациентов рекомендуется доза в 500мг за один прием. То есть это одна таблетка, выпиваемая до 6 раз в день в зависимости от показаний врача.

Дети от 8 до 14 могут пить половину этой дозы, но не более 3 раз за день. Полная доза может быть назначена только под контролем врача. Детям от 3 до 8 лет прием возможен также около 250мг трижды в день.

Суточный максимум для взрослых составляет 3г, то есть не боле 6 таблеток Метилурацила. Детям возрастом 8-14 лет можно принимать 1,5г, то есть 3 таблетки, как и детям 3-8 лет. Суточный максимум превышать нельзя. Длительность курса зависит от диагноза. Так, например, болезни ЖКТ лечат 30-40 дней. Это считается самым длительным курсом терапии.

Для остальных показаний воздействие препаратом зависит от исходного самочувствия, сложности патологии и течения болезни в процессе лечения.

То есть обычно для других диагнозов предполагается использование более коротких схем терапии.

Мазь

Мазь в первую очередь применяется для того, чтобы ускорить процесс регенерации в тканях дермы. Примерами могут быть ожоги, травмы, швы и так далее. Ежедневно можно использовать не более 5-10г. Зависит объем от того, какая площадь поражена, а также какова частота смены повязок.

Метилурацил мазь можно накладывать на раневые поверхности любого типа. Это позволяет быстрее восстановить нормальные тканевые структуры.

Для таких целей место воздействия:

  • Обрабатывают любым антисептическим медикаментом;
  • Вымывают некротические и гнойные массы из раны;
  • Наносят мазь Метилурацил на поверхность обрабатываемой области;
  • Область прикрывается марлевой повязкой.

При активном очищении раны с некротическими, гнойными и экссудативными выделениями повязку следует часто менять. Под словом часто имеется ввиду каждые 4 часа. Если же рана чистая, то смена повязки производится раз-два в сутки. Длительность применения зависит от скорости восстановления покровов. Под воздействием Метилурацила послеоперационные швы заживают приблизительно за неделю.

Мазь также может применяться при наличии микротрещин и швов в промежности после родов. Наносить на предварительно очищенную и промытую поверхность мазь, после чего прикрыть марлевой салфеткой.

Правильная обработка швов такова:

  • Поверхность промывается мылом;
  • Швы аккуратно промокаются полотенцем;
  • Далее обрабатываются антисептиком;
  • После этого опять аккуратно подсушивается поверхность тканью;
  • Не надевая нижнего белья, лечь на кровать и обсушить кожу промежности на воздухе в течение 15 минут;
  • Выдавить на стерильный бинт мазь и приложить ее к швам;
  • Одеть аккуратно белье из натуральных тканей с прокладкой;

Бинт менять каждые 2-6 часов в зависимости от лохий.

По тому же принципу применяется мазь Метилурацил в гинекологии в целом. Возможно введение состава внутрь, то есть во влагалище, но для этого есть и более удобная форма для пользования – свечи.

Свечи

Суппозитории Метилурацил по инструкции предназначены для введения в прямую кишку. Но препарат нашел широкое применение и в гинекологии, акушерстве. Не смотря на то, что инструкция по применению препарата в этом направлении ничего не говорит, есть способ применения средства согласно основным нормам.

Ректально применяется препарат в дозировке 500-1000мг, то есть 1-2 свечи. Процедура проводится до 4 раз в день в зависимости от показаний. Эта дозировка предназначена для взрослых. Детям 3-8 лет можно вводить полсвечи, то есть не более 250мг за раз. Осуществляется введение трижды в день. Детям 8-14 лет дается взрослая дозировка в 500мг также трижды в день.

Читайте также:  Примеры активного и пассивного иммунитета

Продолжительность терапии зависит от того, насколько быстро выздоравливает пациент. То есть лечение может продолжаться от 1 недели и до 4 месяцев в зависимости от показаний.

Как применять Метилурацил свечи:

  • Перед введением необходимо осуществить дефекацию. Чтобы избежать болезненности ощущений, можно для этого сделать масляную клизму.
  • Задний проход потом вымывается чистой водой и просушивается полотенцем.
  • Смочив палец (не слюной), необходимо взять свечу Метилурацил за кончик и аккуратно ввести как можно глубже в прямую кишку.
  • Вымыть руки после процедуры, надеть чистое белье из натуральных тканей. Лучше при этом использовать широкую прокладку, так как какое-то количество свечи будет в любом случае вытекать наружу.

После введения необходимо полежать минимум полчаса.

Чтобы ускорить процессы репарации шейки матки и влагалища, гинекологи уже давно стали пользоваться таким препаратом, как свечи Метилурацил. В матку для лечения эрозии вводится суппозитория два раза за сутки в течение двух недель.

Длительность лечения других заболеваний может варьировать срок использования медикамента от 8 до 30 дней. Зависит это от исходного состояния, тяжести заболевания, процесса выздоровления.

Вагинальный способ отличается от ректального тем, что женщина должна:

  • Предварительно провести содовое спринцевание. Можно использовать вместо соды нитрофурал, хлоргексидин, настои трав.
  • Далее вытереться, лечь на спину и ввести свечу Метилурацила глубоко во влагалище.
  • Надеть чистое натуральное белье с прокладкой.

Полчаса полежать, чтобы препарат не вытек, а впитался в слизистые органа.

При беременности женщины могут применять обычны Метилурацил без проблем. А вот украинский аналог с мирамистином противопоказан женщинам в положении. Хотелось бы отметить, что любая форма препарата требует предварительной консультации врача с предварительным изучением инструкции на предмет противопоказаний. В целом к применению мази и свечей в период беременности и лактации противопоказаний нет, если использовать средство по инструкции.

Единственное «но»: во время лактации не следует наносить препарат на область соска, если вы кормите ребенка грудью.

Терапия метилурацилом

Сфера применения препарата значительно расширилась со времен первого выпуска медикамента. Поэтому применение Метилурацила нашло и в гинекологии, и в проктологии, и в иных областях медицины.

Лечение геморроя

Метилурацил при геморрое позволяет уменьшить узлы и снизить болезненность. Наиболее эффективными считаются для этих целей свечи. Они максимально ускорят процесс заживления, воздействуя непосредственно на область поражения. Также они будут эффективны при послеоперационном лечении швов.

Если геморрой находится на начальной стадии, то можно смело начинать лечение свечами Метилурацила. Если нет возможности применять суппозитории, то можно наружно использовать мазь. Свечи необходимо ввести максимально глубоко в прямую кишку, как было описано выше в инструкции по применению.

В целом при внутреннем геморрое следует применять свечи, сели узлы воспалились внутри. При наружном виде болезни лучше использовать мазь.

Гинекологические болезни

Метилурацил в гинекологии используется как в виде мазей, так и в виде свечей. С их помощью можно вылечить любые повреждения тканей половых органов. Естественно, что мазь применяется при наружных повреждениях, язвочках и иных дефектах кожи. В то время как при внутренних проблемах удобнее использовать суппозитории.

Во время лечения не следует совершать половой акт и вообще рекомендован пациенткам половой покой. Свечи используются два раза за сутки, то есть в утреннее и вечернее время. Метилурацил помогает восстановить слизистую влагалища даже после лучевой терапии. Отмечено, что можно и нужно применять метилурацил до родов, чтобы уменьшить разрывы кожи и влагалища при родовом процессе.

За 10 дней до примерной даты родом препарат наносится на слизистые влагалища, а также на кожу промежности.

Проводится такая профилактика два раза в день. Риски разрывов снижаются минимум на 50%, хотя в ряде случаев были показаны и более лучшие результаты – вплоть до 70%.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой препарат, Метилурацил имеет собственные побочные эффекты и противопоказания. Среди побочных симптомов числятся такие проявления, как:

  • Аллергические реакции – при использовании мази;
  • Аллергические проявления, изжога головокружения с головной болью у таблетированной формы;

Аллергия, зуд, жжение при использовании свечей.

Если говорить о противопоказаниях, то для каждой формы они тоже различны. Так выделяют следующие состояния, при которых использовать препарат Метилурацил строго воспрещено:

  • Аллергия, гиперчувствительность, повышенное число грануляций в ране для мази;
  • Онкологическое заболевание костного мозга, гемобластоз, гиперчувствительность и аллергия, лимфогранулемалоз и лейкоз для таблетированной формы;

Гиперчувствительность или аллергия для свечей.

Как показывает инструкция по применению Метилурацила, цена неправильного лечения может быть вашим утраченным здоровьем. Поэтому не рискуйте при наличии противопоказаний использовать препарат на свое усмотрение.

Источник