Мощность мрт томографа 3 тесла

Мощность мрт томографа 3 тесла thumbnail

Вам назначили исследование с помощью магнитно-резонансной томографии? Как выбрать, какой именно томограф вам необходим?

Что лучше в каждом конкретном случае? А может быть просто достаточно того, что это — МРТ, а характеристики аппарата не имеют значения?

Попробуем разобраться.

Чтобы понимать

Если говорить просто, в основе метода МРТ лежит воздействие на организм человека определённого сочетания электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

ВСЕ ЛИ ТКАНИ МОЖНО ОДИНАКОВО ХОРОШО
«УВИДЕТЬ» НА МРТ? КАК ОКАЗАЛОСЬ, НЕТ

На воздействие этих факторов реагируют входящие в состав молекул протоны водорода. Аппарат фиксирует эти сигналы, преобразуя их в соответствующие изображения на экране монитора.

Что «видит»?

Возникает первый вопрос: все ли ткани можно одинаково хорошо «увидеть» на МРТ? Как оказалось, нет. МРТ имеет преимущества в анализе образований, богатых протонами водорода. Их много, в частности, в воде, которой, в свою очередь, богаты мягкие ткани. Поэтому самая «сильная» сторона этого метода — именно такие анатомические (и патологические) образования (головной мозг, мышцы, связки, сухожилия, хрящ и некоторые другие). Вместе с тем МРТ в ряде случаев хорошо «справляется» и с костной тканью.

Читайте материал по теме: МРТ, КТ, УЗИ – как выбрать, что необходимо?

Когда мощность имеет значение

Как оказалось, качество изображения зависит не только от концентрации протонов водорода, но и мощности/напряжённости используемого магнитного поля. Термин «мощность» не совсем корректен, и на практике под ним понимается физическая величина, обозначающая единицу измерения индукции магнитного поля — Тесла (Тл, международное обозначение — Т).

Существуют различные классификации томографов по данному критерию. В качестве примера приведем одну из них.

Аппараты МРТ, напряженность магнитного поля в которых составляет менее 0,5 Тесла, получили название низкопольных. До 1 Тесла — среднепольные. 1,5 Тесла — высокопольные. Более 1,5 — сверхвысокопольные.

Что даст информация о Тесла?

Понятно, что низко- и среднепольные томографы — не самые мощные. Это означает, что они могут выявлять лишь достаточно крупные патологические изменения. Например, их мощности достаточно пригодны для исследования ряда патологий позвоночника, головного мозга.

Считается, что аппараты с низкой мощностью не позволяют эффективно диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы, некоторые заболевания головного мозга, выполнять магнитно-резонансную ангиографию.

АППАРАТЫ МРТ, НАПРЯЖЕННОСТЬ МАГНИТНОГО ПОЛЯ
В КОТОРЫХ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ 0,5 ТЕСЛА,
ПОЛУЧИЛИ НАЗВАНИЕ НИЗКОПОЛЬНЫХ.
ДО 1 ТЕСЛА — СРЕДНЕПОЛЬНЫЕ.
1,5 ТЕСЛА — ВЫСОКОПОЛЬНЫЕ.
БОЛЕЕ 1,5 — СВЕРХВЫСОКОПОЛЬНЫЕ

Вместе с тем в открытых источниках встречаются данные, согласно которым томографы до 0,5 Тл полностью отвечают клинико-диагностическим требованиям в 95% всех клинических применений. Для аппаратов 0,5-1,0 Тл этот показатель составляет 97%. Томографы более 1,0 Тл соответствуют всем требованиям, используясь также и в научных исследованиях.

Также сообщается, что между изображениями, полученными на аппаратах мощностью 1,5 и 1 Тл имеется ощутимая разница.

«Хочу пройти исследование на высокопольном томографе»: всегда ли это возможно?

Технически аппараты с высокой напряженностью магнитного поля относятся к так называемым томографам закрытого типа. Это, по сути, сквозная «труба», которая открыта с двух сторон (голова и стопы), но полностью закрыта по периметру пациента.

Затруднения для прохождения процедуры в таком приборе могут возникнуть тогда, когда пациент боится замкнутого пространства. С помощью специальной работы преодолеть этот страх возможно, но удаётся это не всегда.

Читайте материал по теме: Как помочь пациенту, испытывающему страх перед МРТ-диагностикой?

Другой момент, ограничивающий диагностику на высокопольном томографе — большой охват тела пациента. Такое может быть, в частности, при тяжелых степенях ожирения и конституционально крупном телосложении. Хотя многие виды современного оборудования во многих случаях позволяют обследовать таких пациентов, полностью исключить этого нельзя.

Есть ли выход для перечисленных категорий исследуемых? Да. Томографы меньшей мощности — низко- и среднепольные — выпускаются как аппараты открытого типа. Что это значит? В таком томографе пациент лежит на столе, над ним находится еще одна часть установки. По бокам, а также со стороны головы и стоп — свободное пространство.

В ряде случаев аппараты такого типа также используются для обследования детей.

Читайте также:  Может ли мрт проверить легкое

«Быстрее. Выше. Сильнее»: куда движется технология МРТ?

Согласно имеющимся данным, созданные на сегодняшний день и широко используемые в клинической практике томографы позволяют решить любую диагностическую задачу — разумеется, в той области, в которой применение принципа МРТ обосновано и целесообразно.

Вместе с тем появляются сообщения о том, что помимо мощных 1,5 и 3-тесловых установок был создан томограф с напряженностью поля в 7 Тл, а несколько месяцев назад в США (Миннесота) анонсирован самый «сильный» на сегодняшний день аппарат в 10,5 Тл.

Читайте материал по теме: Когда необходима позитронно-эмиссионная томография?

Но «если звезды зажигают — значит это кому-нибудь нужно»? По-видимому, да. Однако существует мнение, что в целом безопасный для организма человека метод магнитно-резонансной томографии безопасен до уровня 2-2,5 Тл, а всё, что выше, предназначено для исследовательских целей. Если так, то как объяснить, что 7-тесловый аппарат уже одобрен для клинического применения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA, США)? Чем объясняется «гонка» мощностей — даже если с помощью таких приборов можно будет «увидеть невидимое»?

Прогресс = новые вопросы

Технология МРТ поступательно развивается. На сегодняшний день имеются аппараты разных мощностей и типов.

Как сориентироваться в том, какой аппарат и «сколько тесла» подойдет именно вам? Действительно ли разница в мощности МРТ (будь то маломощные аппараты или томографы, 1,5, 3 и 7 Тесла) имеет клиническое значение? Можно ли у нас в стране сделать МРТ с наиболее высокими показателями мощности, применяющимися на сегодняшний день в клинической практике? Кто принимает окончательное решение в вопросе мощности и типа прибора в каждом конкретном случае? И что делать, если есть ограничения для прохождения диагностики в высокопольном томографе?

Помочь разобраться в этих вопросах мы попросили кандидата медицинских наук, специалиста в области лучевой диагностики, члена правления группы медицинских компаний «Эксперт», директора «Института Эксперт» Андрея Владимировича Коробова.

Ответ:

Получение простых ответов на сложные вопросы – любой из нас готов к приобретению таких возможностей. При этом, сама формулировка запроса подразумевает принятие выбора на стороне пациента. Тогда как сложность и глубина физики процесса получения МРТ-изображения исключает возможность эффективного принятия решения по выбору места где делать исследование по такому, казалось бы простому и понятному параметру, как напряженность магнитного поля.

Без специальных глубоких знаний как в клинических, патофизиологических, патоморфологических процессах, так и в диагностических возможностях визуализации того или иного конкретного оборудования принять такое решение невозможно. Индивидуальные особенности обследуемого также могут иметь критические значения для возможности проведения исследования. Всё это накладывает особую ответственность на врача, принимающего решение и осуществляющего выбор.

БЕЗ СПЕЦИАЛЬНЫХ ЗНАНИЙ КАК В КЛИНИЧЕСКИХ,
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ, ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ,
ТАК И В ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ВОЗМОЖНОСТЯХ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
ТОГО ИЛИ ИНОГО КОНКРЕТНОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ О ТОМ, АППАРАТ
КАКОЙ ИМЕННО МОЩНОСТИ ПОДОЙДЁТ, НЕВОЗМОЖНО

Приверженцы классического подхода к проведению диагностического процесса утверждают финальную роль в принятии решения за врачом-клиницистом, который, в идеальной картине мира, делает назначение и выписывает направление на исследование, определяя, в том числе и вид МРТ диагностической процедуры и место (или несколько мест при их равнозначности по его представлениям) проведения обследования.

Проблемой является тот факт, что, получая высокую квалификацию в той или иной специальности, врач, зачастую, лишен возможности получать самую современную информацию в смежных областях медицины, какой может являться, в частности, МРТ-диагностика, которые развиваются настолько динамично, что специализированная популяризация отстаёт от реального осуществления их возможностей. Именно поэтому, наиболее эффективной в принятии решения по виду и по месту проведения МРТ обследования является связка как врача-клинициста, знающего и понимающего все нюансы того или иного предполагаемого к уточнению патологического процесса, так и врача-рентгенолога, располагающего сведениями о всех возможностях того или иного конкретного аппаратного комплекса.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ В ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЯ
ПО ВИДУ И ПО МЕСТУ ПРОВЕДЕНИЯ
МРТ-ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
СВЯЗКА ВРАЧА-КЛИНИЦИСТА И ВРАЧА-РЕНТГЕНОЛОГА

В случае настойчивого желания пациента принять решение по выбору самостоятельно, следует помнить, что эффективные возможности низкопольных (ниже 1 Тл) систем фокусируются на рутинном сканировании неподвижных органов и структур, каковыми были и остаются такие классические для применения МРТ-области сканирования, как головной мозг, позвоночник, крупные суставы. При любом предположении о возможном усложнении диагностической ситуации следует сделать выбор в сторону проведения исследования на оборудовании с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Читайте также:  Мрт 10 напротив 10 больницы

Хотя и из этого правила есть исключения, потому что на открытых низкопольных системах с поперечным направлением магнитного поля относительно продольной оси тела человека, получаемые изображения ничуть не уступают изображениям, полученным на аппаратах с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Читайте материал по теме: Чем отличаются открытый и закрытый томографы?

Также следует учитывать тот факт, что независимо от напряжённости магнитного поля аппарата, самостоятельное приятие решение о проведении обследования пациентом максимально, что может гарантировать, это пусть высокотехнологичное, но всё-таки скрининговое, «обзорное», «поисковое» исследование без фокусировки внимания врача-рентгенолога на возможных существенных деталях клинической картины патологического процесса и без применения специализированных, необходимых именно при этих проявлениях возможного заболевания технических и технологических возможностей сканирования, что формирует безусловный риск неумышленного пропуска той или иной патологии.

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ПРИЯТИЕ ПАЦИЕНТОМ
РЕШЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ МАКСИМАЛЬНО,
ЧТО МОЖЕТ ГАРАНТИРОВАТЬ, ЭТО ПУСТЬ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЕ,
НО ВСЁ-ТАКИ СКРИНИНГОВОЕ,
«ОБЗОРНОЕ», «ПОИСКОВОЕ» ИССЛЕДОВАНИЕ

Именно поэтому, какое бы уникальное техническое МРТ-оснащение современная медицина не представляла, максимально эффективное его использование возможно лишь в применении связки врача-клинициста и врача-рентгенолога для принятия решения о проведении того или иного диагностического обследования.

Источник

Среди томографов есть аппараты МРТ 3 Тесла, которые благодаря своим характеристикам и доступной стоимости устанавливаются в крупных медицинских центрах. Их используют для диагностики органов, сосудов, головного мозга и нервной системы. Такое высокое напряжение позволяет добиваться отличной визуализации. Но при этом магнитное поле МРТ не оказывает вредного воздействия на пациента. Представленная ниже информация о томографах с высоким напряжением позволит сберечь своё здоровье при прохождении диагностики и сделать правильный выбор.

Разница в технических характеристиках

Все аппараты МРТ различаются по напряжению магнитного поля, которое они создают. Оно измеряется в Теслах (Тл) в честь сербского учёного в области магнетизма и электричества Николы Тесла. Классификация томографов определяется в зависимости от используемого напряжения. Для каждого вида МРТ диагностики имеется своя разновидность аппаратов. Подробные данные приведены в таблице.

Напряжение магнитного поля

Описание

0,23-0,36 Тесла низкопольные

Это аппараты открытого, а не тоннельного типа. Применяются в качестве дополнительного обследования, удобны при томографии у детей без использования наркоза. Хорошо подходят людям с клаустрофобией, большой массой тела, которым отказали в МРТ на обычном томографе. Ещё такие аппараты используют в ветеринарии.

1 Тесла среднепольные

Подходят для предварительной МРТ диагностики. Аппарат способен установить существование новообразования, распространение метастаз. Но низкое качество изображения не будет показывать тонкие структуры.

1,5 Тесла среднепольные

Томографы такой категории применяются для определения состояния системы кровоснабжения, осмотра небольших проблемных областей, обзора границ метастаз.

2 Тесла среднепольные

Аппараты с таким напряжением магнитного поля не пользуются популярностью при диагностике МРТ. Для выявления новообразований и неправильного развития внутренних органов хватает томографов с 1,5 Тл. Это разрешение не показывает необходимых подробностей для диагностики и уточнения деталей.

3 Тесла высокопольные

Такие томографы хорошо обозначают структуры, которые невозможно разглядеть при обследовании на низкопольном оборудовании. Сканирование проходит быстро, что важно при серьёзных травмах с большими кровопотерями.

4 Тесла сверхвысокопольные

Используются только в научно-исследовательских целях. Существуют «промышленные» аппараты с напряжением 5 Тесла и больше.

Во время проведения томографии получаются послойные снимки, отображающие срезы, нужного участка. Чем тоньше срез, тем более точная картина предстанет перед глазами врачей. Чем больше мощность магнитного поля – тем тоньше срез. Например, низкопольные аппараты производят срезы через каждые 6 мм. При МРТ в 1 Тесла расстояние уменьшается, а при обследовании на томографе с напряжением 3 Тесла срез происходит через 1,5 мм.

Возможности томографов с мощностью 3 Тл

В современных медицинских и диагностических центрах установлены аппараты с напряжением в 1,5 и 3 Тл. Хотя уже существуют томографы с показателями от 5 тесла до 7 тесла. Но их используют лишь учёные в своих лабораториях.

Читайте также:  Ветеранов 56 мрт брюшной полости

Томографы в 3Тл предоставляют большие возможности:

  • минимальное пребывание пациента в условиях магнитного поля;
  • высокоточное обследование структур головы после травмы черепа;
  • получение качественных изображений при минимальной толщине до 0,5 мм, что позволяет определить существование в организме мельчайших патологических изменений;
  • высокое качество изображения органов, тканей, костных структур;
  • высокую точность проводящих структур при МРТ головного мозга;
  • улучшенное качество обследования микроциркуляции головного мозга без использования контрастного вещества;
  • подробное изображение патологических изменений мозга при МРТ позвоночника и головы в зонах, которые прилегают к шейному отделу.

Магнитно-резонансную томографию чаще проводят на аппаратах с напряжением магнитного поля в 3 Тесла. Это самый популярный тип обследования, так как в результате доктор получает высококачественные изображения структур и органов.

аппараты мрт

Чаще всего в клиниках устанавливают МРТ аппараты мощностью 1,5 Тл

Преимущества и недостатки оборудования

Магнитно-резонансную томографию ценят за качественные снимки, по которым можно распознать заболевание на ранней стадии. При напряжении магнитного поля в 5 Тесла качество МРТ обследования будет гораздо выше, чем при 1,5 Тесла. Но такие томографы не устанавливают в медицинских учреждениях. Это слишком большая мощность, которая не нужна при обследовании.

Аппарат мощностью 3 Тесла даёт следующие преимущества:

  • требуется небольшое количество времени для обследования;
  • точные изображения с высоким разрешением;
  • хорошее качество МРТ снимков при обследовании мелких сосудов сердца, суставов.

Для аппаратов с разрешением в 1 Тл нужно примерно 15 минут для проведения обследования, поле в 1,5 Тесла может сократить время томографии до 12 минут. Напряжение магнитного поля в 3 Тл потребует только 5 минут для МРТ диагностики. В некоторых случаях время обследования играет важную роль, поэтому применяют именно такие аппараты.

В МРТ 3 Тесла аппаратах есть некоторые недостатки. Люди с большой массой тела не смогут пройти диагностику, так как томограф имеет вид закрытого тоннеля с ограниченным размером. При наличии боязни замкнутого пространства человеку будет трудно находиться в томографе на протяжении примерно 40-60 минут, именно столько занимает диагностика. Обычно пациенту предлагают седативный препарат, но этого бывает недостаточно. Кто-то боится оставаться один именно в МРТ аппарате и никак не может побороть свою фобию.

Важно при прохождении процедуры сохранять неподвижность, чтобы снимки получались более качественными. Но при сильном болевом синдроме, если затронута спина, позвоночник, шея, такое невозможно. В таком случае будет бесполезно использовать контрастное вещество, лучше при таком тяжёлом состоянии пациента вместо МРТ провести другое обследование, например, рентген.

Как сделать правильный выбор?

При назначении томографии врач определяет, сколько пациент должен находиться в томографе и какое будет иметь напряжение магнитное поле при обследовании. Но в некоторых случаях этот вопрос обсуждается с пациентом. Например, МРТ на низкопольных томографах стоит дешевле, имеет низкое качество снимков, хотя в отдельных случаях этого может быть достаточно. Обычно выбор происходит между диагностической аппаратурой с магнитным полем в 1,5 Тл и 3 Тл. Томографы в 5 Тесла для диагностики в обычных условиях не используются.

Магнитное поле мощностью в 1,5 Тл позволяет проводить любое обследование, в том числе с применением контраста, полную томографию организма. МРТ в 3Тесла хорошо для диагностики движущихся органов, например, сердца. При его использовании время обследования значительно сокращается.

Следует учитывать, что при увеличении мощности будут сильнее нагреваться импланты, если они имеются у пациента. Томографы разной мощности имеют свои особенности, которые врач при назначении должен обязательно учитывать для получения хороших результатов диагностики.

МРТ является перспективным методом обследования. Компьютерная обработка изображения позволяет выявлять все имеющиеся изменения в тканях и плотных структурах на начальном этапе. В дальнейшем лечение болезней будет переходить на новый этап – предупреждение возникновения. Большая роль в этом отводится именно томографам.

Сейчас разрабатываются аппараты с инновационными возможностями диагностики сложных заболеваний мозга. Ультравысокопольный аппарат с напряжением от 5 Тесла до 7 установлен в Германии. Его предполагается использовать для диагностики эпилепсии. А если остались вопросу, как проводится процедура МРТ диагностики, то узнать об этом можно из следующей публикации: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/kak-provoditsya-mrt/

Источник