Может ли подниматься давление после мрт

Недуг, о котором пойдет речь, многолик. Высокое давление и все, что с ним связано — тема нашей сегодняшней беседы.

Чем коварно высокое давление? Можно ли доверять тонометру? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кардиолог ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.

－ Ангелина Анатольевна, споров вокруг высокого давления много. Российские и западные доктора называют разные цифры. Давайте для начала определимся, что мы будем понимать под высоким давлением? Высокое – это сколько на сколько?

Говоря об артериальном давлении, мы используем понятие так называемого «верхнего» (правильнее — систолического) и «нижнего» (диастолического) давления. Высокое давление — это ситуация, когда систолическое давление составляет 140 мм.рт.ст. и выше, а диастолические — 90 мм.рт.ст. и выше.

Также классификационно выделяют такие градации артериального давления, как оптимальное (систолическое менее 120 мм.рт.ст., диастолическое — менее 80 мм.рт.ст., за нижнюю границу систолического АД ориентировочно принимают 110-115 мм.рт.ст., диастолического — 70-75 мм.рт.ст.) , нормальное (систолическое — 120-129 мм.рт.ст., диастолическое — 80-84 мм.рт.ст.), высокое нормальное (систолическое — 130-139 мм.рт.ст., диастолическое — 85-89 мм.рт.ст.).

－ Известно, что у детей для каждого возрастного этапа есть свои нормы давления. А у взрослых с возрастом давление изменяется?

На сегодняшний день мнения медиков по этому поводу различаются. Последние клинические рекомендации говорят следующее: если у лиц пожилого и старческого возраста систолическое давление составляет 140-150 мм.рт.ст. при удовлетворительном самочувствии, то необязательно стремиться к безусловному снижению его ниже 140 мм.рт.ст. Однако диастолическое давление при этом также не должно превышать 90 мм.рт.ст.

－ Говорят, что тонометр может ошибаться. Это так?

Нередко такое можно услышать, в частности, об электронных тонометрах. На самом деле это не так. Если прибор исправен, он показывает корректные цифры артериального давления. Другой момент, что эти устройства, возможно, более чувствительны к условиям, правилам измерения артериального давления. Например, имеет значение положение пациента, его руки, ног.

В идеале, за полчаса до снятия показателей, человек не должен есть, волноваться, заниматься физической нагрузкой, курить.

Если у вас есть сомнения, рекомендуется измерить давление трижды с 2-3-минутным интервалом, и взять средние показатели для верхнего и для нижнего давления.

－ Тонометр под рукой есть не всегда. Поэтому важно знать — какие симптомы указывают на высокое давление?

Вопрос очень актуален уже потому, что не всегда высокое давление сопровождается какими-либо признаками.

Те, кто жалобы предъявляет, отмечают такие проявления, как головная боль, головокружение, тошнота; «мелькание мушек» перед глазами; нечеткость зрения; ощущение жара, «прилива», иногда — озноб; дискомфорт в области грудной клетки; ощущение страха, беспокойства, тревоги; позывы на мочеиспускание. Это — наиболее частые симптомы.

－ По каким причинам повышается давление у взрослого человека?

Это сложный и, к сожалению, не до конца исследованный вопрос. Существуют целые группы заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек, при которых отмечается повышение артериального давления. При этих патологиях причина и механизм его повышения хорошо изучены. Артериальная гипертензия, возникающая в рамках любого из этих недугов, называется симптоматической артериальной гипертензией.

К повышению артериального давления также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.

Говоря о всем нам хорошо известной гипертонической болезни (или, иначе, эссенциальной артериальной гипертензии), однозначно о причинах судить трудно, поскольку в ее основе — целый комплекс патофизиологических сдвигов, исследования которых продолжаются и по сей день. Если говорить о факторах, способствующих развитию этой разновидности гипертензии, то можно выделить две группы. К внешним факторам относятся особенности образа жизни человека, питания, наличие вредных привычек, избыточной массы тела или ожирения, уровень физической активности и стресса. К внутренним факторам относится например, генетическая предрасположенность. Сочетание этих факторов и приводит к развитию гипертонической болезни.

－ Ангелина Анатольевна, высокое давление – это всегда признак какого-то заболевания или оно может быть случайным эпизодом?

Нет, гипертензия не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. В МКБ даже существует такое понятие как «повышение артериального давления без гипертонической болезни». Например, оно может повышаться в ответ на физическую нагрузку и на стресс. Однако рекомендуется учитывать диапазон такого повышения: после определенных цифр необходимо наблюдаться у врача с целью профилактики развития в будущем гипертонической болезни.

－ А если давление скачет – то высокое, то низкое, какими могут быть причины этого состояния?

Такое проявление сравнительно часто встречается у людей молодого возраста, при повышенной тревожности, значительных психоэмоциональных нагрузках. В основе — нарушение в работе вегетативной нервной системы, механизмов адаптации с дефектом нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.

－ Какие действия в домашних условиях можно срочно предпринять, если у человека повысилось давление?

Объем первой помощи при высоком давлении должен определяться врачом (в том числе и бригады скорой помощи при необходимости). Во-первых, препаратов для снижения давления под рукой может не оказаться, а во-вторых нужно точно понимать, какие именно средства требуются в данном конкретном случае, и каким путем их вводить. На эти вопросы может квалифицированно ответить только доктор. В крайнем случае, пока не приехали врачи, а повышение давления сопровождается ощущением страха, беспокойства, тревогой, то при наличии дома валокордина или корвалола, можно принять что-то из этих лекарственных средств (безусловно, при их переносимости).

Необходимо успокоить человека, лучше — придать ему горизонтальное положение. Можно приложить прохладное полотенце к лицу, лбу.

Если речь идет о пациенте, уже принимающем препараты для снижения давления, можно принять привычный препарат в дозировке, рекомендованной в таких ситуациях лечащим врачом.

－ К какому врачу нужно обратиться с проблемой высокого давления и какую диагностику необходимо пройти?

Гипертоническую болезнь во всем мире лечат терапевты и врачи общей практики. У нас, кроме них, этим недугом занимаются и кардиологи.

В плане обследования различают рутинные, дополнительные и углубленные методы.

К первой группе относится общий анализ крови, общий анализ мочи, альбумин в моче, измерение уровня глюкозы крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды, креатинин с определением скорости клубочковой фильтрации, калий и натрий в сыворотке, мочевая кислота в сыворотке, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительные методы могут включать УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, почек, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование и некоторые другие.

－ Высокое давление хорошо поддаётся терапии? Эта проблема излечима?

Если мы говорим об эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то излечения в понимании «пролечился курсом и выздоровел» на сегодняшний день нет. Это заболевание нуждается в непрерывном пожизненном лечении.

Но уровень развития современной медицины уже таков, что эта патология хорошо поддается коррекции. Ответ на вопрос, как снизить высокое давление и держать его под контролем, заключается в правильном подборе препаратов и четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

－ Какие профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы держать своё давление под контролем?

Следует поддерживать нормальную массу тела, избавиться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку, правильно питаться с ограничением потребления поваренной соли.

Если у человек уже страдает повышенным давлением, то профилактика включает правильный самоконтроль, ведение дневника артериального давления, регулярный прием назначенных препаратов, наблюдение у лечащего врача.

Другие статьи по теме:

Что делать, когда голова чугунная?

Как снять головную боль напряжения?

Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

Для справки:

Калинина Ангелина Анатольевна

Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.

В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В 2010 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2017-м — по специальности «Кардиология».

С 2015 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж».

Почему болит голова или плохо после магнитно-резонансной томографии? Возможные причины и методы лечения данного недуга. Советы и рекомендации специалистов, врачей, пациентов. Читайте на нашем сайте.

Томография – информативный, эффективный и безопасный метод исследования заболеваний и патологий в современной медицине. Метод активно используется для диагностики болезней практически всех органов и систем организма человека, в том числе и головного мозга. Резонансный томограф создает магнитный луч, который не оказывает никакого вредного влияния на пациента, а сама процедура МРТ безболезненна и не требует восстановления после ее окончания. В результате диагностики получается подробный многослойный снимок, с помощью которого легко выявляются ранние стадии самых разных заболеваний, патологи, изменений, последствий травм.

Но случается, что пациент жалуется на то, что у него после МРТ болит голова. Может ли томография оказывать такое воздействие, от которого может заболеть голова – часто интересуются пациенты у специалистов.

Действительно, порой головная боль после обследования не проходит даже при приеме спазмолитических препаратов. Кроме этого, возможно появление и другой симптоматики:

• тошнота и головокружение
• состояние обморока
• рвота
• изменения чувствительности работоспособности.

Пациент чувствует себя плохо после МРТ, волнуется за свое здоровье, поскольку побочные эффекты хоть и кратковременные, но ярко выраженные.

Дело в том, что, несмотря на абсолютную безопасность и безболезненность процедуры томографии, все же существует ряд противопоказаний, которые могут давать такие состояния во время диагностики.

К ним относятся:

• беременность пациентки;
• сердечно-сосудистые заболевания различной формы;
• татуировки на теле;
• высокая чувствительность организма к магнитным полям;
• травмы и повреждения кожи;
• плохая проницаемость сосудов и капилляров.

Диагностика длится не более часа. Но снижение работоспособности и обморок после нее – тревожные симптомы, которые говорят об индивидуальной непереносимости и чувствительности организма и требуют обязательной врачебной консультации для выявления причин такого недомогания.

Объяснить головную боль после МРТ просто: воздействие магнитного поля нарушает кровоток при слабых стенках сосудов, повышая внутричерепное давление и вызывая головную боль. В этом случае необходимо медицинское обследование на предмет сердечной недостаточности пациента, поскольку это заболевание имеет хроническую форму с невыраженной симптоматикой. Такие же проблемы будут возникать при атеросклерозах, ишемиях сердца, нарушениях проницаемости сосудов.

Помощь при возникновении побочных эффектов

Что делать, если после МРТ пациент почувствовал себя плохо? Может помочь обильное питье травяных чаев, снимающих спазмы сосудов, постельный режим. Прием обезболивающих препаратов возможен только по назначению врача. Следует также снизить все физические, умственные нагрузки, исключить волнение, излишние эмоции, раздражение. Обычно состояние стабилизируется в течение 20 минут.

Следует обратить внимание на то, что головные боли после МРТ требуют дополнительной диагностики, так как скрывают за собой серьезное заболевание.

Гипертензия (гипертония) – заболевание сердечно-сосудистой системы, выражающееся стойким повышением артериального давления. Чаще наблюдается среди пожилых людей. При отсутствии лечения заболевание влечет за собой серьезные патологии – инсульт, сердечный приступ, поражение почек и пр. Врачи сходятся во мнении, что одна из основных причин, предрасполагающая к повышенному давлению – атеросклероз — часто имеет наследственный характер. В зоне риска пациенты пожилого возраста, имеющие хронические заболевания. Последние наблюдения экспертов указывают, что гипертонию могут диагностировать и молодым людям. Не всегда повышение давления свидетельствует о патологическом процессе. Гипертензия может возникать в ответ на физическую нагрузку, стресс и пр. Среди факторов, способствующих повышению давления, отмечают:

• постоянные стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, повышенная тревожность;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, дисфункция надпочечников и др.);
• перестройки жирового обмена (дислипидемии);
• вредные привычки, пассивный образ жизни и т.д.

Симптомы, возникающие при повышении давления:

• учащение сердцебиения;
• «мушки» перед глазами;
• головокружение, слабость;
• ощущение страха, тревоги и т.п.;
• нарушения зрения, отек диска зрительного нерва (диагностируется на осмотре у офтальмолога);
• тошнота, иногда рвота;
• головная боль;
• дискомфортные ощущения в области грудной клетки;
• потеря сознания (в некоторых случаях).

МРТ при высоком давлении назначают в качестве дополнительного метода диагностики, помимо УЗИ, анализов крови и т.д. Список исследований определяет врач индивидуально в каждом случае.

Делают ли МРТ при высоком давлении?

МРТ почек

Гипертония возникает как следствие поражения органов (осложнение заболеваний) или первичная патология сердечно-сосудистой системы. Соответственно различают симптоматическую артериальную гипертензию и гипертоническую болезнь. При регулярных проявлениях повышенного давления назначают МРТ головного мозга, сосудов для определения степени и характера изменений. Если гипертензия возникает в молодом возрасте, направляют на диагностику почек и гипофиза с помощью магнитно-резонансной томографии.

Причины, которые влекут за собой повышение давления:

• заболевания почек (пиелонефрит, поликистоз, нефропатия, опухоли и пр.);
• дисфункции щитовидной железы с тиреотоксикозом (новообразования, гипоталамический синдром и др.);
• гормональные нарушения, связанные с опухолью гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга) или надпочечников (синдром Кушинга, феохромоцитома);
• воспалительные явления в сосудах (васкулит);
• некоторые заболевания центральной нервной системы (энцефалит, атеросклероз артерий головного мозга, внутричерепные опухоли и др.);
• патологии сердца (пороки, стенокардия, инфаркт и пр.);
• длительный прием препаратов, имеющих среди побочных явлений, повышение артериального давления и др.

Ответ на вопрос, можно ли делать МРТ при высоком давлении, зависит от жалоб пациента, показаний и противопоказаний к процедуре. Окончательное решение принимает врач. Часто своевременная диагностика позволяет выявить разные заболевания или осложнения на начальном этапе развития. Если высокое давление является одним из симптомов патологии почек, опухолей, однозначно стоит делать МРТ как можно раньше.

Следует помнить, что когда у пациента с гипертонией в организме есть несъемные металлические приборы и предметы, поддерживающие нормальное функционирование органов, делать МРТ нельзя. Обследование противопоказано женщинам в положении (первый триместр).

МРТ при давлении, какое нужно сделать?

МРТ головного мозга

Диагностика вторичной гипертонии направлена на поиск патологий, являющихся источником гипертензии. Одна из самых распространенных причин повышенного давления данного типа – заболевания почек. УЗИ не всегда под силу выявить нарушения, поэтому врачи дают направление на МРТ, особенно, если есть подозрения на добро- и злокачественные опухоли, поражения артерий.

Основные МР-обследования органов, которые назначают при диагностике вторичной гипертензии:

• сканирование почек и надпочечников (последние предпочтительно смотреть на КТ) — визуализирует опухоли, кисты, деформацию органов, стеноз артерий. Используя контраст, определяют размер, распространение очага патологии;
• обследование эндокринной системы – гормональные нарушения могут стать причиной повышенного давления. Сканирование помогает определить наличие первичных и вторичных опухолей, гиперплазию;
• МРТ головного мозга – в результате выявляют следующие заболевания, которые вызывают гипертензию:

• инсульт – вследствие кислородного голодания отдельных участков возникает компенсаторное повышение системного артериального давления. После введения индикатора наблюдают отсутствие его накопления в очаге поражения;
• опухоли – новообразования пережимают сосуды головного мозга, в результате чего возникает гипертония;
• повышение внутричерепного давления — возникает вследствие отека мозга (после черепно-мозговых травм), инфекции (менингит, вирусный энцефалит и пр.), опухоли, гематомы и иных причин. Приводит к недостаточности кровоснабжения церебральных структур. Для компенсации гипоксии мозг заставляет сердечно-сосудистую систему развивать гипертензию;

• МР-ангиография — для выявления одной из распространенных причин повышения давления — атеросклероза сосудов;
• исследование сердца с помощью магнитно-резонансного томографа для установления состояния кардиомиоцитов в мышечном слое органа.

Комплексная диагностика позволяет выявить причину хронического повышенного давления.

МРТ при гипертонии у пожилых людей

МР-томограф

Люди старшего возраста чаще страдают гипертонической болезнью. Нормальными значениями показателя систолического давления считают 110-139 мм.рт.ст. Диастолическое — должно быть ниже 90 мм.рт.ст. При гипертонии у пожилых людей врачи назначают поддерживающие препараты, которые следует принимать на постоянной основе, чтобы контролировать скачки артериального давления.

Если Вы сомневаетесь, можно ли делать МРТ при повышенном давлении, необходимо обратиться к специалисту для консультации. В медицинском центре «Магнит» Вы можете получить ответы на все интересующие вопросы у наших консультантов и осуществить запись на МР-обследование.