Можно ли делать мрт накрашенной
Магнитно-резонансная томография — ведущий метод диагностики, который помогает разобраться, что происходит в организме. Но даже продвинутые пациенты с планшетами и айфонами часто подпитывают свои знания об МРТ не фактами, а слухами. Что важно знать о «магните»? Почему эту диагностику нельзя проходить с косметикой на лице и чем опасен в томографе пирсинг? Наш эксперт — врач-рентгенолог Анна Пашкова.
Перед МРТ лучше не наносить косметику, не пользоваться духами.
Основа современной косметики — металл. Сделайте макияж уже после обследования. Украшения и бижутерию, особенно из металла, стоит оставить дома.
МРТ не может заменить другие виды диагностики. Все зависит от цели.
Для того чтобы обнаружить и оценить изменения и поражения головного мозга, больше подходит МРТ. А вот при переломе правильнее будет сначала сделать рентген.
Высокопольные томографы дают качественные снимки.
Это позволяет четко определить не только состояние суставов, но и мягких тканей. Заметны будут даже мельчайшие травмы сухожилий, которые не обнаружит рентгенография.
Некоторые пациенты до сих пор приходят к врачам с убеждением, что низкопольный и высокопольный томографы отличаются… высотой расположения аппарата над полом. На самом деле эти термины описывают напряженность магнитного поля. У низкопольных МРТ этот показатель составляет до 0,5 Тесла. Высокопольные современные томографы обладают мощностью не менее 1,5 Тесла. Чем выше напряженность магнитного поля, тем выше качество получаемого изображения, точнее диагноз.
Обследование брюшной полости рекомендуется проходить натощак.
В остальных случаях для МРТ не требуется специальной подготовки: можно есть, пить и принимать прописанные лекарства как до обследования, так и сразу после него.
МРТ позволяет выявить заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков, печени, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников и почек.
Во многих случаях МРТ позволяет избежать диагностической лапароскопии (операции).
МРТ категорически нельзя делать тем, у кого установлен кардиостимулятор.
Изменения магнитного поля могут нарушить работу кардиостимулятора, а следовательно и работу сердца человека.
Один из видов МРТ — магнитно-резонансная ангиография — применяется для изучения сосудов.
Она позволяет увидеть аномалию развития сосудов, аневризмы, нарушения кровотока. Не требует введения контрастного вещества.
Из всех существующих методов обследования позвоночника МРТ наиболее современный и совершенный.
Томограф позволяет увидеть все изменения межпозвонковых дисков, посмотреть корешки нервов, заметить опухоли и поражения сосудов вокруг позвоночного столба.
Цветное тату дракона на всю спину? Не забудьте сказать об этом врачу. Очень старые татуировки десяти — двадцатилетней давности могут содержать металл. Даже новые, но очень крупные рисунки способны исказить качество снимков, они не дадут провести точное исследование.
МРТ нельзя проходить в первом триместре беременности.
В этой ситуации диагностика проводится только в крайнем случае, по жизненно важным показаниям.
МРТ нельзя выполнять пациентам с металлическими имплантатами, инсулиновыми помпами.
Единственное исключение — медицинская сталь или титан. Они не примагничиваются.
Металл, содержащий железо, в томографе нагревается, а еще — стремится сместиться.
Это не значит, что обломок, оставшийся в теле на память об автомобильной аварии, выскочит из места обитания. Но неприятные ощущения гарантированны. Для журналиста «Комсомолки» в центре МРТ провели эксперимент — к руке привязали шнуром обычные ножницы. Возле аппарата МРТ они взмыли в воздух, ощутимо дернув руку.
Отправляя на МРТ ребенка-подростка, устройте ему допрос с пристрастием о наличии пирсинга. Современная молодежь не спешит сообщать о новых украшениях родителям. А потом начинает пищать в томографе, когда колечко в пупке вдруг напомнит о себе.
Узкая специализация — точный диагноз
Василеостровский центр МРТ работает в Петербурге с 2008 года. Он стал одним из первых частных центров магнитно-резонансной томографии в России. За эти годы здесь провели более пятидесяти тысяч исследований. Главное преимущество центра — узкая специализация. Здесь занимаются только МРТ-диагностикой. Это позволяет поддерживать точность и высокий уровень качества проведения исследований. В центре работают врачи-рентгенологи со стажем от семи лет, специалисты с большим опытом. Важно, что доктора присутствуют непосредственно при каждой процедуре, описывают снимки прямо в процессе обследования, а не через какой-то промежуток времени. Благодаря этому врач может скорректировать выполнение необходимых действий прямо по ходу дела, уделить особое внимание проблемному органу и рекомендовать прохождение каких-то дополнительных исследований. Заключение выдается в течение пятнадцати минут после окончания процедуры. Исследования проводятся на высокопольном томографе Toshiba Excelart 1,5 Т. Это обеспечивает максимальную точность получаемых снимков.
16-я линия Васильевского острова, 81. Телефоны : 8(812) 309-53-97
Поздравляем женщин и дарим 20% скидку на исследования 7, 8 и 9 марта!
Сайт: https://www.mrtspb.ru
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Врач-рентгенолог высшей категории Василеостровского центра МРТ Светлана ЧЕРКАСОВА:
— Сегодня ранняя диагностика — это самый важный метод контроля за своим здоровьем. Во многих случаях МРТ — единственный способ провести точное исследование и поставить диагноз именно на ранней стадии развития заболевания. Очень радует, что в последнее время выросло новое поколение молодых людей, которые осмысленно выбирают раннюю профилактику и диагностику. Молодежь активно обращается в наш центр, для того чтобы обследоваться на ранних стадиях. Это правильный подход, здоровье и профилактика должны быть на первом месте.
Важно понимать, что врач-рентгенолог не выдает рекомендации по лечению после МРТ. Он описывает те изменения, которые обнаружены: позвоночника, дисков, головного мозга, сосудов и суставов.
По результатам МРТ доктор рекомендует специалиста, к которому необходимо обратиться. А он на основании картины исследования выбирает метод лечения. Наш центр имеет развитую сеть клиник-партнеров, с которыми заключены договоры на оказание консультаций по результатам исследований, в том числе бесплатных.
Большинство людей уверено, что МРТ и татуировки несовместимы. Во время процедуры пациент обязательно будет испытывать боль и жжение, а вид самой татуировки исказится. Это не так, и наличие татуировок не является прямым противопоказанием. Главное – знать особенности проведения процедуры и подготовиться к ней, чтобы избежать неприятных последствий.
Можно ли делать МРТ с татуировкой
Многие пациенты сомневаются, можно ли им делать МРТ, если есть татуировки. Ответ на этот вопрос неоднозначный, нужно учитывать нюансы:
- когда была сделана татуировка;
- в каких условиях;
- каково общее состояние здоровья пациента;
- есть ли у него другие патологии, которые могут повлиять на процедуру исследования.
Для нанесения тату используются чернила разного состава и качества. В некоторых из них содержится повышенное количество частиц металла. Томограф действует на них как обыкновенный магнит – притягивает к себе. Такие чернила преимущественно использовались в местах лишения свободы и в нелегальных тату-салонах, работавших 15-20 лет назад.
Некоторые мастера тату, не имеющие лицензии и работающие с примитивным оборудованием, использовали чернила для картриджей и даже для шариковых ручек. Выполненная таким образом татуировка опасна для здоровья сама по себе и во время прохождения томографии может вызывать сильные болевые ощущения.
Не опасно ли это
Делать МРТ с татуировками можно, но врач должен внимательно следить за состоянием пациента во время прохождения процедуры. Он обязан выдать проходящему осмотр резиновую грушу, на которую нужно нажать, если ощущается боль. Звук привлечет внимание врача и сообщит, что процедуру нужно прервать.
Современная технология нанесения рисунка на кожу намного безопаснее. Для этого используются чернила с минимальным количеством металла, поэтому проведение томографии не имеет негативных последствий. В редких случаях после окончания процедуры пациент чувствует боль при нажатии на тату, но эти ощущения быстро проходят.
Наличие татуировки не запрещает проведения магнитно-резонансной томографии, но требует более внимательного отношения. У некоторых пациентов с повышенной тревожностью или мнительностью могут возникать фантомные боли, если они убеждены, что во время процедуры болезненные ощущения обязательны. В этой ситуации доктор должен постараться убедить пациента, что МРТ с татуировкой проходит безболезненно, или подобрать другой метод исследования.
Влияние татуировок на магнитно-резонансный томограф
Принцип работы томографа прост. С помощью радиочастотных импульсов оборудование считывает показания с тела пациента и отправляет их в аппарат. После обработки информации врач увидит четкий 3D-снимок, изображающий сканируемую зону. Во время работы томограф создает сильное магнитное поле, под влиянием которого металлические предметы в кабинете могут нагреваться, а компасы и наручные часы – выходить из строя.
Такое воздействие сказывается и на татуировке, выполненной по устаревшей технологии. Содержащиеся в чернилах небольшие ферменты металла могут притягиваться к томографу. Движение частиц вызывает жжение и боль.
Наличие татуировки может повлиять на качество снимков. Чтобы получить изображение, томограф считывает информацию с исследуемого участка тела, пропуская сквозь него магнитные волны много раз. Каждое следующее прохождение магнитной волны добавляет четкости изображению, пока оно не станет требуемого качества. Металлические частицы также попадают под обработку и отображаются на 3D-снимке. Они могут исказить итоговое изображение и повлиять на расшифровку результатов.
Если у пациента есть татуировки, но они находятся на участках тела, которые не будут попадать под воздействие томографа, то на качество процедуры они не повлияют.
Ощущения при томографии у человека с татуировкой могут быть особенно болезненными, если незадолго до исследования он делал коррекцию: обновлял контур и или менял рисунок. Свежая краска активнее реагирует на магнитное поле, во время процедуры пациент может ощутить острую боль, сравнимую с болью от ожога. В таком случае процедуру необходимо немедленно прервать.
Что будет с наколками после проведения МРТ
На качественно выполненную татуировку МРТ не повлияет. Даже если во время процедуры пациент испытывал болезненные ощущения, после нее никаких осложнений для здоровья не будет, но само изображение может пострадать.
Некоторые пациенты с татуировками отмечают, что после процедуры рисунок исказился. Контур стал менее четким, отдельные фрагменты утратили яркость. Это происходит со старыми рисунками, которые уже частично изменились, или с совсем новыми. Частицы металла под воздействием магнитного поля приходят в движение и смещаются. После окончания процедуры они не возвращаются на место, поэтому изначальный рисунок размывается. Чтобы вернуть тату прежний вид, потребуется провести коррекцию.
Если при осмотре врач не заметил тату или забыл спросить о ее наличии, пациенту обязательно следует самому сказать об этом. Если у обследуемого много крупных изображений на теле, возможно использование альтернативных методов диагностики. МРТ заменяется УЗИ или рентгеном, дополнительными анализами.
kickassthings.com
Противопоказания к проведению магнитно-резонасной томографии не ограничиваются явным наличием металлических приборов, вроде аппарата Илизарова или кардиостимулятора. Среди относительных противопоказаний находится целый ряд заболеваний и особенностей организма, при которых выполнять исследование не рекомендуется без крайней нужды. От панических атак и клаустрофобии до инсульновых насосов и нервных стимуляторов — все это является относительными противопоказаниями к МРТ. Но бывают не столь очевидные аспекты, наличие которых может принести вред человеку, проходившему исследование, среди них — татуировки.
Татуировки, выполненные с помощью ферромагнитных металлических соединений, могут вызвать ожог кожи в результате электромагнитных реакций. Опасность могут представлять татуировки с чёрными пигментом, содержащим оксид железа. Эти соединения теоритически могут создавать электрический ток, который увеличивает локальную температуру, достаточную для того, чтобы вызвать ожог. Существуют публикации описывающие случай ожога конечностей во время проведения МРТ пациентам с татуировками. Пациенты, у которых наблюдаются такие реакции могут использовать симпоматическое лечение холодным компрессом, чтобы завершить исследование. Использование полотенца или ткани между татуировками на разных участках тела могут быть альтернативным способом снизить побочную реакцию.
Первое сообщение о реакции МРТ на кожу пациента из-за татуировки было описано в 1997 г. Пациент в этом отчете испытал внезапную жгучую боль в области татуировки на животе. Это происходило просто в присутствии статического магнитного поля при входе в кабинет МРТ. Авторы публикации подтвердили ферромагнитные свойства пигмента татуировки, документируя миграцию эллиптической кожи в направлении стандартного подковообразного магнита. Они также изучили ферромагнитные свойства обычных татуировочных пигментов и показали, что пигменты на основе оксида железа (чаще всего черные и коричневые) были вытеснены магнитным полем, тогда как пигменты на основе углерода, титана и меди не были затронуты.
Вслед за первоначальным отчетом, описанным выше, в 2000 году были описаны 2 других случая кожных ожогов, перенесенных МРТ. У одного пациента была большая татуировка (20 × 10 см) дракона с «яркими цветами и несколькими петлями хвоста и шея ». Было высказано предположение, что татуировки, содержащие электропроводящий материал, которые наносятся на дерму в виде петли, являются наиболее подверженными риску кожной реакции. Эти конкретные татуировки могут индуцировать электрический ток и, таким образом, сжигать кожу, следуя радиочастотному импульсу процесса МРТ. Возможно, сочетание размера, ферромагнитного пигмента и петель татуировки вызвало ожог первой степени, отмеченный у этого пациента. Второй пациент получил ожог второй степени в правом дельтовидном отростке, в области татуировки, состоящей из двух молочно-черных молний, окружающих китайский символ. Интересно, что кожная реакция происходила только над молнией и вокруг нее, при этом не было центрального символа. С поставщиком чернил для татуировки связались, и было обнаружено, что темные чернила для татуировки содержали высокие концентрации оксида железа, который, как было показано, был сильно ферромагнитным.
Описаны термические травмы во время процедур МРТ, в основном связанные с системами мониторинга, включая датчики, кабели или другие посторонние предметы, помещенные на кожу пациента. Предполагается, что эти повреждения возникают в результате токов, индуцируемых в проводящих объектах катушками МРТ, которые создают тепло и в конечном итоге вызывают ожоги. Демонстрация сильно обнаруживаемых ферромагнитных характеристик татуировок и косметики была описана в различных журналах. Примичательно, что тушь для ресниц и татуировки, имеющие в своём состате частицы тяжелых металлов находящиеся в области век и глаз могут вызвать изменение локального магнитного поля в соседних тканях. Эти изменения приводят к искажению глобусов. В некоторых случаях искажение может имитировать реальное глазное заболевание, такое как меланома цилиарного тела или киста.
В 2002 году исследователи провели опрос людей с татуировками, чтобы определить частоту осложнений и нежелательных явлений, связанных с МРТ. Они определили 135 пациентов из 1032 обследований, которым была сделана МРТ. Два (1,5%) сообщили о побочных эффектах, которые состояли из ощущения покалывания и жжения, которые прошли после завершения исследования. Пятерым (6%) в этой группе ранее было отказано в МРТ из-за их косметических татуировок. В результате опубликованных результатов и небольшого количества опубликованных отчетов о случаях авторы рекомендовали предоставить пациентам с татуировками разрешение на МРТ при тщательном наблюдении.
Таким образом, пациенту с татуировкой должно быть разрешено проходить МРТ, несмотря на редкую возможность кожной реакции, которая чаще всего проявляется в виде ожога слабой степени. МРТ-исследование также требует особой осторожности для пациентов с перманентной подводкой для глаз.
Важно идентифицировать татуировки, которые «подвержены риску», среди них рисунки с черным пигментом или другими пигментами, содержащими оксид железа, а также татуировки с изображением петель, крупных круглых объектов или нескольких смежных точек.
Можно ли увидеть кости на МРТ? Что безопаснее — МРТ или компьютерная томография (КТ)?
Почему МРТ можно заменить на КТ, а КТ на МРТ — нельзя?
Ответы на эти и многие другие вопросы дает Чугаев Антон Иванович — главный врач сети диагностических центров МРТ 24.
Врач-рентгенолог Чугаев Антон Иванович.
Что такое МРТ?
Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики заболеваний с использованием ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении электромагнитного отклика атомов водорода.
Это звучит сложно, но на самом деле все гораздо проще. МРТ показывает сигнал от тканей, которые содержат атомы водорода. Чем больше в тканях атомов водорода, тем лучше их видно на МР-изображениях.
А поскольку больше всего атомов водорода в воде, то, чем больше в тканях воды, тем ярче сигнал на МРТ-изображении. Чем меньше воды — тем сигнал слабее.
Что показывает магнитно-резонансная томография? Что можно увидеть на МРТ, а что нельзя?
Фотография коленного сустава, полученная при помощи МРТ.
Лучше всего на МРТ видно ткани и среды, содержащие воду. Поэтому на МРТ очень хорошо видно головной мозг, ведь мозг на 75 % состоит из воды.
Кроме мозга, на МРТ очень хорошо различимы:
- Опухоли и кисты;
- Здоровые и поврежденные мышцы, связки и любые другие мягкие ткани;
- Связки, мениски суставов;
- Тела позвонков и суставы.
Очень удобно использовать МРТ для изучения патологии костей. Саму твердую кость при этом не видно, зато хорошо различимы смежные кости суставов, пропитанные костным мозгом. Благодаря этому доктор сразу замечает проблемы с костями.
Ограничения МРТ
1. Очень трудно, а иногда и невозможно различить на МРТ твердые тела вроде костей черепа и инородные тела.
2. На МРТ-изображениях не видны легкие. В легких для этого слишком много воздуха, а воздух МРТ не видит.
Кому нельзя делать МРТ?
МРТ нельзя проходить пациентам, в составе организма которых есть предметы с железными частями: например, импланты, слуховые аппараты, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, ферромагнитные клипсы и другие включения. Это прямое противопоказание к проведению МРТ.
Перед исследованием пациент с имплантом* или протезом, который не содержит ферромагнитных или электронных составляющих, должен обязательно принести врачу специальную выписку или заключение лечащего врача.
В выписке должно быть описано, из чего сделан имплант, а в заключении врача может быть сказано, можно ли делать МРТ при наличии этого импланта.
Ни в коем случае нельзя делать МРТ пациентам, у которых есть электронные кардиостимуляторы и водители ритма. Людям с кардиостимуляторами нельзя даже близко подходить к аппарату.
*Шунтирование сердца не является прямым противопоказанием против МРТ. Лечащий врач обычно разрешает проходить магнитно-резонансное тестирование через 1-3 месяца после шунтирования.
Как проходит МРТ? Есть мнение, что во время процедуры нужно долго неподвижно лежать в большом аппарате. Что будет, если пошевелиться?
Рекомендуется делать МРТ-обследования в специализированных центрах на современном оборудовании.
Чтобы получить хорошие изображения на МРТ, нужна экспозиция по времени. Это означает, что в аппарате некоторое время придется полежать неподвижно. Если пошевелиться, то очертания тканей будут размытыми.
Из этого следует еще одно ограничение. МРТ невозможно сделать людям в неполном сознании, в шоке (например, после ранения в живот или после инсульта), и тем, кто не может слушаться команд и лежать неподвижно.
Пациенты с сильной болью не смогут лежать неподвижно и задерживать дыхание по команде врача. Когда человек шевелится, получается нечеткий смазанный снимок, бесполезный для врача.
Пациентов, которые не могут лежать неподвижно, направляют на компьютерную томографию (КТ), или делают им МРТ под наркозом.
Делают ли МРТ детям?
Да, МРТ детям делают. Но у детей есть врожденная боязнь закрытых пространств, которую малыши не могут сознательно контролировать. Поэтому маленьким детям перед процедурой часто делают наркоз.
Если ребенок постарше, рядом с ним может быть родитель. Если папа или мама будут держать ребенка за руку и успокаивать его, есть шанс, что ребенок не будет шевелиться, и получится хороший результат.
В каком случае обязательно нужно делать МРТ?
Если на исследование направил лечащий врач, МРТ нужно делать обязательно. Например, магнитно-резонансную томографию часто назначают после операции по удалению опухоли головного мозга.
Какой врач может направить на МРТ? Можно ли прийти на МРТ самостоятельно?
На МРТ может направить любой врач.
В том, чтобы самостоятельно прийти на МРТ, тоже нет ничего плохого. Во многих диагностических клиниках даже есть комплексное исследование, позволяющее исследовать большинство систем организма.
После МРТ вам выдадут на руки заключение. Но чтобы разобраться, что написано в заключении, вам придется обратиться к лечащему врачу.
Вы упомянули компьютерную томографию. Чем МРТ отличается от КТ?
Аппарат МРТ (слева) внешне очень похож на аппарат КТ (справа). Но принцип действия у приборов разный.
Главное отличие состоит в том, что МРТ — не рентгеновский метод. Это значит, что человек, который пришел на МРТ, не получает дозы лучевого облучения.
МРТ — это не вредно. Если вы сами назначите себе МРТ, ничего плохого не произойдет. МРТ можно делать даже беременным, начиная со второго триместра беременности.
КТ — это современный рентгеновский метод лучевой диагностики. Соответственно, человек, который приходит на эту процедуру, получает дозу облучения.
Часто делать КТ нельзя, и самостоятельно назначать его себе — тоже. На компьютерную томографию может направить только врач.
Преимущества КТ перед МРТ
1. КТ менее требователен к движениям. Компьютерную томографию может пройти даже человек в неадекватном и шоковом состоянии.
2. На КТ хорошо различимы инородные предметы и твердые ткани, которые на МРТ не видны. Например, КТ позволяет точно диагностировать переломы костей черепа.
3. На КТ различимы легкие.
4. КТ можно проходить людям, в теле которых есть металлические предметы. Это особенно важно, если нужно срочно обследовать человека, попавшего в автодорожную катастрофу, или любого другого человека, которому оказывали реанимационные мероприятия.
Таким пациентам ставят подключичные катетеры, подключают кислородное оборудование. Если отказаться от всего этого на время обследования на аппарате МРТ, пострадавший может погибнуть.
Есть ли аналоги у МРТ? Можно ли заменить его рентгеновским обследованием?
Аппарат КТ из диагностического центра МРТ 24.
Хотя МРТ и компьютерная томография на первый взгляд похожи, это очень разные методы диагностики, которые не заменяют, а дополняют друг друга.
Что касается технического качества изображения, то на МРТ изображения, на мой взгляд, получаются все-таки лучше, чем на КТ. Но при этом КТ подходит тем людям, которые не могут пройти МРТ.
Поэтому, когда у государственных больниц появляется выбор, какой аппарат (КТ или МРТ) приобрести первым, начинают всегда с аппарата КТ.
Где лучше делать МРТ — в крупной больнице или в специализированном центре?
Делать МРТ лучше там, где есть хороший аппарат и хороший специалист. Обычно самые лучшие аппараты и специалисты есть в специализированных центрах.
Например, в клиниках, занимающихся определенной патологией, и имеющих свое диагностическое отделение, или в специализированных центрах, занимающихся МРТ и КТ диагностикой.
При этом обследование можно делать в любой больнице, где есть современный аппарат МРТ. Хороший современный аппарат МРТ должен быть мощностью не менее 1,5 Тл (Тесла).
Как подготовиться к МРТ?
Как правило, специально готовиться к МРТ не надо. Но есть некоторые исследования, перед которыми нужно, к примеру, попить воду или принять специальные препараты. О таких манипуляциях вас должны предупредить заранее, когда вы записываетесь на исследование.
Например, если человеку исследуют органы, которые находятся рядом с кишечником, важно не принимать пищу перед исследованием, чтобы не увеличивать перистальтику кишечника. Чем интенсивнее перистальтика кишечника, чем хуже получаются МРТ-изображения соседних органов.
Что мне делать после того, как я получил на руки снимок МРТ и расшифровку?
Самостоятельно разобраться в результатах МРТ сложно. После того, как вам отдадут снимок и выписку-расшифровку, нужно будет обратиться к лечащему врачу, который направил вас на МРТ.
Напоследок скажу, что МРТ бояться не надо. Это безопасное, современное и очень информативное исследование, которое помогает поставить точный диагноз.
Читайте также:
Как сделать МРТ и КТ со скидкой?
МРТ: эффективная диагностика без вреда
МРТ: мифы и главные вопросы