Можно ли делать мрт с вмс мирена
МР сканирование во время беременности на первоначальных этапах рекомендуется проводить для выявления патологических отклонений плода (магнитное обследование эффективнее по сравнению с УЗИ).
Для обследования головы, спинного мозга ЯМР-процедура — оптимальный способ. Томография нередко входит в перечень сеансов диагностики первых трех месяцев плодоношения, поскольку прекрасно изучает мягкие ткани, помогает обнаружить предполагаемые нарушения развития плода и назначить своевременное лечение.
Правильно определить противопоказания к МРТ суставов сможет квалифицированный специалист до начала томографии.
Магнитно-резонансное сканирование позволяет докторам гинекологии иметь информативные данные о состоянии органов малого таза.
Можно ли беременеть после МРТ
Через сколько времени разрешается беременеть? Заводить ребенка допустимо сразу после МР обследования. МРТ при планировании беременности безопасна, отрицательные последствия невозможны. Исключением является проверка с контрастным усилением. Необходимо выдержать паузу, пока препарат полностью не покинет организм. Процесс занимает до 24 часов.
Влияние магнитного поля абсолютно безопасно для здоровья пациента. Планета Земля аналогично является магнитом, имеющим разноименные полюса, люди постоянно находятся под его воздействием (при резкой смене погодных условий). Единственное неудобство томографии — продолжительное пребывание в полной неподвижности.
Процесс диагностики выполняетя последовательно (отдельными слоями), что требует много времени. Аппараты для обследования делятся на открытые и закрытые. Томографы отличаются конструктивными особенностями, имеют различные показатели мощности, но одинаково безвредны для организма пациента.
Почему беременным не проводят МРТ на ранних сроках
Стоит ли делать МРТ на ранних сроках?
Иногда возникает необходимость пройти МР диагностику позвоночного столба, головы, на начальных стадиях плодоношения. Женщинам, носящим в утробе ребенка, может потребоваться проверка сосудистых каналов или спины, МРТ таза , если состояние исследуемых областей беспокоит врача.
Когда здоровье вынуждает выполнить процедуру, не нужно отменять сеанс. Магнитно-резонансная томография — обследование, появившееся достаточно давно, но подлежит тщательному изучению. Научные исследования позволяют констатировать факт: процедура безвредна для любого человека, негативных явлений быть не должно.
Делать МРТ с титановыми пластинами можно, так как изделия не нагреваются и не передвигаются под действием магнитного поля.
Подтверждается заключение множеством живых примеров (отзывы пациенток), но наука — гинекология требует иных доказательств.
Организм беременной женщины, подвержен многим отрицательным факторам. Время вынашивания ребенка — эмоционально неуравновешенное состояние.
Диагностику на ранних этапах не рекомендуется выполнять без явных медицинских показаний.
Как МРТ влияет на беременную женщину – опасно ли делать
Если пациентка обследование сделала, не зная, что беременна , беспокоиться не стоит. МР-процедура и период вынашивания малыша для большинства представительниц слабого пола являются несовместимыми понятиями, что не относится к фактом, а является предрассудками.
МР томографию во время вынашивания ребенка можно проводить почти в течение всего срока. В определенных ситуациях магнитно-резонансное исследование служит единственно доступным способом диагностики.
Для уверенности специалисты МР кабинетов советуют не частить с прохождением МРТ в 1 триместре беременности, необходимо наличие конкретных клинических показаний. Пациентки для исключения возможности нанесения вреда здоровью будущего малыша, нередко интересуются формами воздействия пройденного сеанса магнитной диагностики на плодоношение.
Опасения абсолютно безосновательны. При направлении гинеколога разрешается выполнять сканирование беременной женщины на ранних сроках . МРТ при коронках, имплантах из титана является безопасным способом исследования, поэтому воздействие на период развития эмбриона проанализировано подробно. В гинекологии не было обнаружено негативного влияния силового поля аппарата на формирование плода, успешное протекание процесса, вопрос «можно или нет» отпадает.
В определенных случаях доктор способен направить на МР исследование в первые недели вынашивания плода, потому что выполнение диагностики на первоначальных стадиях позволяет обнаружить наследственные заболевания эмбриона.
Магнитно-резонансное обследование существенно эффективнее УЗИ. Используется в качестве скрининга на первых трех месяцах плодоношения. Зачастую томографию рекомендуют для детализации после проведения ультразвукового исследования, а именно:
- Имеются врожденные болезни внутри семьи;
- Подтверждения предполагаемого диагноза;
- Женщина во время вынашивания плода перенесла инфекционную болезнь.
Плюсом МР-диагностики эмбриона во время беременности является способность подробно визуализировать мягкие ткани, внутренние органы малыша. При выявлении аномалии, возможно назначение операции.
Делают ли магнитно-резонансную томографию со спиралью
Присутствие приспособления, помогающего оградить женщину от непланируемого зачатия, служит относительным препятствием для прохождения МР томографии, поскольку во время диагностики происходит нагревание приспособления. При планировании беременности пациентке правильнее отложить обследование или пройти сканирование после удаления ВМС.
Применяемый обычно титан безопасен при МР процедуре. Присутствие внутриматочного титанового контрацептива, месячные, грудное вскармливание для проверки не являются ограничением. Многие приборы, вживленные по медицинским причинам, не конфликтуют с методом обследования, работающим по принципу ядерно-магнитного резонанса. Необходимо предварительно оповестить доктора о существовании внедренных тел, чтобы врач принял решение, допустимо ли проведение сеанса сканирования исследуемой области.
Отзывы :
Марина Сергеевна, Санкт-Петербург, 19-02-2017
Делала диагностику в частном центре. Осталась довольна. Ехала с опасениями, присутствовали сомнения — негосударственное учреждение все-таки. Выполняла томографию мозга и сосудов с контрастированием. Стоял вопрос: возможно ли МРТ с введением контрастных средств при беременности . Работники клиники успокоили, все подробно объяснили. О том, что беременна знали исключительно самые близкие люди. Медсестра настолько нежно ввела препарат, что болевые ощущения отсутствовали. Врач-радиолог дал необходимые советы. Порадовала комфортная атмосфера, профессиональные доктора. Аппарат прекрасный, высокопольный, неудобств не испытала. Приехала раньше, чем нужно, но персонал быстро сориентировался, сделали без ожидания. Минусов не обнаружила. Результат полностью удовлетворил лечащего врача. Советую.
Лариса, Москва, 24-01-2017
Проходила МР сканирование с установленной внутриматочной спиралью. Подруги говорили, что наличие инородных тел в организме является противопоказанием к прохождению диагностики. Сотрудники платного медицинского центра развеяли опасения. Объяснили, что материал ВМС не конфликтует с электромагнитным излучением аппарата. Стало спокойнее. Прошла обследование, достаточно быстро выдали результаты. Лечащий врач назначил лечение, проблема на сегодня устранена окончательно.
Евгения, Пермь, 15-01-2017
О том, что я беременна знали лечащий врач и муж. Наступила дата проведения магнитно-резонансной томографии. Хотела узнать, можно ли проходить МРТ во время беремнности. Лечащий доктор сказал, что безопасно, последствий не будет, но сомнения оставались. Пришла в клинику, Ведущий специалист все детально объяснил, все сомнения развеялись. Проделала процедуру. Ребенок уже родился, здоровье почти идеальное. Я счастлива.
анонимно, Женщина, 39 лет
Здравствуйте Антон Сергеевич!Оксана,39лет.У меня такая проблема:10дней назад установила спираль мирена по показаниям:миома.через 5дней подскочило давление на фоне гармона155на 90.в течение дня прыгало от135до 155.капотен даже не снимал. На следующий день побежала и сняла эту дрянь. Я гипотоник и за 39лет самое большое давление 123на 80.еще и тахикардия привязалась. Давление до сих пор скачет. Напишите пожалуйста,не разовьется ли у меня гипертония на фоне сбоя?а то женщины пишут,что год носят и уже стойкие гипертоники,а гинекологи утверждают у нас,что давление не от нее. Но в противопоказаниях ведь указана гипертоническая болезнь,значит повышает. И еще скажите пожалуйста, сколько времени можно пить капотен и дозу?
кардиолог, хирург-аритмолог
Добрый день!
Скажу сразу, что причинно-следственная связь между средствами для внутриматочной контрацепции и артериальной гипертонией сомнительна.
Сопровождалось ли повышенное артериальное давление какими-либо симптомами (головная боль, чувство тревоги, головокружение, что-либо еще)? Что значит «тахикардия привязалась»?
В первую очередь, следует определиться наблюдается ли у Вас устойчивое повышение артериального давления, которое называется артериальной гипертонией. Поэтому для начала я бы посоветовал самоконтроль артериального давления в течение 7 дней (2 измерения в день — утром и вечером). Все это следует оформить в виде дневника. Ниже рекомендации по измерению артериального давления.
Сядьте на стул с опорой на спинку, расслабьте корпус, руку освободите от одежды и положите на столешницу. Наденьте манжету на плечо так, чтобы середина баллона манжетки находилась над плечевой артерией и на уровне сердца. Нижний край манжетки расположите на 2-3 см выше локтевой ямки. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить один палец. При использовании обычного механического тонометра лучше привлечь помощника. Мембрану стетоскопа необходимо плотно прижать, не прикладывая чрезмерных усилий, в области локтевого сгиба, к месту наилучшей пульсации. Проследите, чтобы головка стетоскопа не касалась манжеты или трубок.
Убедитесь в том, что стрелка манометра находится на нулевой отметке, перекройте вентиль на груше и быстро накачайте воздух в манжету до исчезновения пульса, добавив еще 20 мм.рт.ст. Не допускается повторное нагнетание воздуха в манжету. Затем, медленно открывая вентиль груши, постепенно снижайте давление воздуха в манжете со скоростью около 2 мм.рт.ст. в секунду. При артериальном давлении 180 мм.рт.ст. и выше можно выполнить эту манипуляцию быстрее – со скоростью около 4 мм.рт.ст. в секунду.
Дождитесь появления в стетоскопе первого тона. Цифры, на которые покажет стрелка тонометра в этот момент, будут соответствовать систолическому («верхнему») артериальному давлению. Продолжайте спускать воздух из манжеты и, когда исчезнут тоны, зафиксируйте диастолическое («нижнее») давление.
Лучше измерить артериальное давление дважды с интервалом между измерениями не менее двух минут и к сведению принять средний результат.
По поводу капотена. Ситуационный прием короткодействующих препаратов, к которым относится капотен, сопровождается увеличением риска инсульта. Поэтому я бы посоветовал Вам воздержаться от предпринятой Вами тактики.
С уважением, Воробьев А.С.
анонимно
Да Антон Сергеевич!повышение давления сопровождалось головокружением,тошнотой,сдавлением висков и затылочной области. Давление меряла утром и вечером. Утром по разному:если похожу, то До 140на 90,сердце выскакивает:как полежу 130на 80.кидает в жар. Если плохое состояние,чем тогда можно понижать давление?
Добрый день!
С учетом Вашего описания нельзя исключить головные боли по типу мигрени. При этом головная боль является достаточно распространенным побочным эффектом, связанным с использованием Мирены. Связь в данном случае обратная — головная боль вызывает подъем артериального давления (если у Вас болит зуб, рука, нога или что-то еще, то у Вас может подниматься артериальное давление, что является нормальной физиологической реакцией на боль; с головой происходит примерно то же самое).
Если спираль уже удалили достаточно давно, и головные боли сохраняются, то я бы рекомендовал проконсультироваться с неврологом. Обычно для купирования мигрени используются НПВС (что это — см. гугл; наиболее безопасным является ибупрофен) или триптаны (специальные противомигренозные препараты). Их назначение следует обсудить очно (в настоящее время заочное назначение препаратов недопустимо в соответствие с законодательством РФ).
ПС. Рекомендации по ведению дневника артериального давления остаются актуальными.
С уважением, Воробьев А.С.
анонимно
Спасибо большое Антон Сергеевич!я как раз препарат миг принимаю. Там ибупрофен
Консультация врача-кардиолога на тему «Давление после спирали мирена» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
Анюта Тюнина (Женщина, 46 лет)
2 года назад была установлена спираль Мирена в лечебных целях .3 раза удаляли полипы матки .Маленькая миомка, эндометрий рос , перед установкой было кровотечение.Сейчас месячных нет , хотя первый год…
анонимно (Женщина, 47 лет)
Мне 47. В 2010 был гипертонический приступ(160/100). После этого таких цифр не было,постоянно принимаю конкор (5 мг делю напополам,т.к. если принимать 5мг начинается тахикардия. В конце ноября гинеколог поставил внутриматочную…
анонимно (Женщина, 45 лет)
Здравствуйте! Мне 45 лет,месяц назад установили спираль из-за эндометриоза и миомы.Появились побочные эффекты,самый из которых-подьем АД,тахикардия,непрятные ощущения в области сердца. Терапевт назначила бесопролол 1.25 мг. кардиомагнил,триметазидин.От бесопролола в такой дозировке…
анонимно (Женщина, 54 года)
Здравствуйте, анна григорьевна! 06.02 Этого года я установила систему мирена, потому что имела продолжительные, обильные месячные, часто кровотечения, которые не всегда удавалось остановить самостоятельно. В анамнезе миома(два небольших узла),диффузный аденомиоз,…
анонимно (Женщина, 41 год)
Здравствуйте, татьяна викторовна! В июле 2014,в возрасте 41 года начался климакс, переношу тяжело. Причина — лечение изониазидом в течение 2,5 месяцев туберкулёза почек (токсическое истощение яичников). Месячные отсутствовали с июля…
анонимно
Здравствуйте, я хотела бы вам обратиться по поводу спирали «Мирена». Читала отзывы и противопоказания. Мне 39 лет, есть небольшая фибромиома матки, узлы в области щитовидной железы, фибромиома в груди и…
Не менее 75 млн. женщин в качестве постоянного контрацептивного средства предпочитают использовать внутриматочную спираль. Этот препарат не требует ежедневного контроля, степень защиты около 99%. Она легко устанавливается и удаляется (в последнем случае фертильность восстанавливается в течение 1−2 циклов). Однако иногда возникают осложнения, которые выражаются в виде раздражения или болезненных ощущений внизу живота, воспалительных заболеваниях органов таза, беременности и в 2−8% вариантов возможна самопроизвольная экспульсия спирали.
Понятие экспульсии
Экспульсия ВМС — это самопроизвольное изгнание внутриматочной спирали из полости матки. Подобное осложнение чаще наблюдают у молодых нерожавших женщин или женщин более старшего возраста. Также может встречаться после увеличения числа беременностей (включая закончившихся абортом) вероятность смещения или выпадения контрацептива в значительной степени снижается.
Как правило, движение спирали происходит в первые несколько часов после установления, в связи с чем по окончании процедуры рационально пройти ультразвуковое обследование органов таза в продольном направлении. В случае обнаружения препарата в шейке или нахождении контрацептива фрагментарно, в полости или шейке, отмечается экспульсия и появляется серьезный шанс. Это способствует миграции внутриматочной спирали (ВМС) в фаллопиеву трубу, что может служить причиной тяжелого повреждения и перфорации мягких тканей.
Преимущества, характерные для ВМС в полости матки:
- высокая эффективность контрацептива — свыше 98%;
- действие с момента установления;
- быстрое восстановление фертильности после удаления;
- не влияет на половой акт;
- не влияет на грудное вскармливание;
- подходит для использования женщинам, которые не могут использовать гормональные препараты;
- длительность действия: от 2 до 10 лет;
- сравнительно невысокая стоимость;
- нет необходимости в ежедневном контроле.
Недостатки, характерные для внутриматочных спиралей:
- процедура введения и удаления производится только врачом;
- отсутствует защита от половых инфекций;
- увеличение количества выделений при и степени боли при менструации на протяжении первых 2−3 месяцев после установления ВМС;
- не рекомендуется молодым нерожавшим женщинам;
- увеличивается риск воспалительных заболеваний, т.к. шейка остается открытой;
- повреждение и истощение эндометрия, что негативно сказывается на последующих беременностях;
- возможность экспульсии ВМС;
- не рекомендуется женщинам с продолжительной/болезненной менструацией;
- перед введением требуется осмотр гинеколога и анализы на наличие половых инфекций.
Причины появления
Основными причинами изгнания ВМС является несоответствие ее формы и размера, расстоянию от шейки до дна полости матки и её объема. В результате наблюдаются болезненные ощущения и сильные мышечные сокращения, которые ведут к смещению контрацептива за пределы органа — в цервикальный канал, из него — во влагалище. К аналогичной ситуации приводит неспособность мышц перешейка удержать препарат в полости.
Кроме индивидуальной физиологической этиологии, в равной степени источником экспульсии становятся:
- применение ВМК женщинами с деформированной или открытой шейкой матки;
- излишние механические нагрузки;
- неправильная установка спирали.
Признаки экспульсии
Симптомами частичного изгнания контрацептива являются:
- сильные, схваткообразные боли в надлобковой зоне, которые не купируются анальгетиками и спазмолитиками;
- нетипичное отделяемое из влагалища;
- кровотечение и болезненность во время и после интимной связи;
- кровоизлияния между менструальными циклами;
- ощущение препарата на физиологическом уровне в области шейки или влагалища;
- увеличение видимой длины нитей ВМК.
Показателем абсолютной экспульсии является:
- неосуществимо увидеть и пальпировать нити ВМС;
- нельзя обнаружить спираль при применении стандартных приемов исследования половых органов. Низкая вероятность сделать это с помощью УЗИ или рентгенологического исследования области малого таза.
Важно знать! Признаки смещения ВМС не всегда заметны! По этой причине требуется систематически проверять наличие усиков спирали в области шейки матки и следить за положением контрацептива по окончанию каждого цикла менструации: в этот период наружный зев и шейка матки приоткрываются и имеют мягкую консистенцию, что увеличивает шанс экспульсии внутриматочного контрацептива во влагалище.
Норма:
- матка должна иметь размеры 4,3−5,1 см; у рожавших женщин — более 5−5,2 см; расположение не изменено;
- размер шейки — 2−3 см;
- стенки матки должны иметь равномерную толщину, без специфичных образований;
- ВМК следует располагать глубоко в полости матки.
Отклонения:
- размытые контуры матки подразумевают воспаление пере- и миометрия;
- расширение цервикального канала и неоднородная структура свидетельствуют об эндометриозе или патологическом процессе в слизистой;
- частичное выпадение или смещение хорошо визуализируется во время проведения УЗИ или рентгенологического исследования области малого таза (например, визуальное определение вне полости матки);
- в случае маточной беременности, наступившей при наличии ВМС, спираль необходимо экстренно устранить. Самостоятельно делать это категорически запрещено, операция выполняется специалистом;
- присутствие плодного яйца за пределами матки указывает на внематочную беременность.
Последствия и осложнения
Экспульсия иногда сопровождается слабым дискомфортом, реже — выраженной болью в надлобковой или околопупочной области таза. В нормальной ситуации, болезненность проявляется кратковременно, в противном случае, требуется обращение к гинекологу для дальнейшего обследования.
Частичное смещение контрацептива может привести к его миграции в маточную трубу, что приводит к перфорации стенок фаллопиевых труб. Предположить развитие данной патологии можно по характерным симптомам:
- неутихающей боли внизу живота и появлению признаков внутрибрюшного кровотечения;
- слабости;
- тахикардии;
- побледнению слизистых;
- падением артериального давления;
- синдрома «ванька-встаньки» — пациент стремиться занять положение «сидя», чтобы уменьшить боль.
Существует только хирургический путь разрешения патологии. Перфорация шейки матки, главным образом, является следствием смещения контрацептива. Поэтому специалист при специальном исследовании половых органов может обнаружить внутриматочную спираль в зоне одного из углов свода влагалища. При обнаружении прободения самого цервикального канала предписывается немедленное вправление ВМС в матку для его дальнейшего извлечения.
Бессимптомное отторжение препарата в совокупности с отсутствием других методов контроля над рождаемостью ведет к незапланированной беременности.
Признаки смещения ВМС — болезненные ощущения во время полового акта для партнера женщины.
Ещё узнайте, что значит отрицательный МАР-тест, расшифровка, результаты, чем отличается спермограмма от МАР-теста
Зачем нужна лабиопластика — лазерная или хирургическая подробно написано тут
6 фактов о гопоксии плода, последствия для ребенка, нервной системы, чем грозит: https://hochu-detey.ru/plan/gipoksiya-ploda.html
Диагностика
Фиксируются субъективные признаки смещения препарата: ощущение спирали в области внутреннего и наружного зева цервикального канала или влагалища и изменение фиксированной определенной длины нитей.
При абсолютной экспульсии нити не поддаются пальпаторному изучению, а зондирование, УЗИ и рентгеновское исследование малого таза спираль не обнаруживает.
Экспульсия и беременность
В отличие от оральных контрацептивов, ВМС обеспечивает механическую защиту, которая с течением времени может ослабеть или нарушиться. Почти 35% случаев нежелательной беременности, возникших в период применения маточных противозачаточных средств, приходится на полную или частичную экспульсию.
Важно! Вне зависимости от других признаков беременности (тошнота, набухание груди, слабая боль в тазовой области), изменения в менструальном цикле при наличии спирали является прямым показанием к срочному посещению гинеколога.
При подтверждении беременности, на первый план выходит необходимость решить — планируется ли сохранение плода или нет:
- если выбор заключается в прерывании беременности, то врач удалит спираль во время операции. В противном случае врач должен поставить в известность о рисках и возможных последствиях беременности (если экспульсия была неполная и контрацептив не изгнан раннее);
- негормональная ВМС не влияет на развитие плода, но требуется быстрое и осторожное вмешательство с целью окончательного ее удаления, иначе, на 6−8 неделе беременности может произойти самопроизвольный аборт;
- следует также учитывать, что сама близость контрацептива оказывает механическое воздействие на плод, мешая его росту и развитию;
- кроме того, неполная экспульсия ведет к образованию восходящего пути инфекции, который может привести к развитию воспалительного процесса во время беременности.
Необходимо понимать, что сохранить беременность, возникшую во время применения ВМС, можно только при условии своевременного удаления в кратчайшие сроки. Необходимо учитывать, что в 1⁄4 случаев изъятия ВМС происходит спонтанный аборт, однако, при нетронутой риск повышается до 1⁄2 вероятности сохранения ребенка.
Важно! Ни при каких обстоятельствах не выполнять процедуру удаления самостоятельно.
Смотрите видео на тему «Выпадение спирали из матки в цервикальный канал»: